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寒假總結(jié)作文300字

時(shí)間:2024-07-02 11:47:58 作文 我要投稿
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寒假總結(jié)作文300字

  總結(jié)是對(duì)取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述的一種書面材料,它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律,讓我們來(lái)為自己寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編為大家整理的寒假總結(jié)作文300字,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

寒假總結(jié)作文300字

寒假總結(jié)作文300字1

  根據(jù)國(guó)家、省、市級(jí)慢性病防治規(guī)劃方案和要求,結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況,以確保我區(qū)全民健康為目的,在認(rèn)真分析、總結(jié)過(guò)去一年的工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的同時(shí),制定20xx年我區(qū)慢性病防治:

  一、工作目標(biāo)

  1、逐步建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作,責(zé)任落實(shí)到人。定期對(duì)慢病報(bào)告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。

  2、督促城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開展高血壓、2型糖尿病篩查,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,以提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

  3、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù),對(duì)確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理,并定期隨訪,以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  4、以城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),從群體防治著眼,個(gè)體防治入手,探索建立我區(qū)疾控中心管理、評(píng)價(jià),綜合性醫(yī)院協(xié)助診斷、個(gè)體化治療、提供技術(shù)支持,城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。

  5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳,普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí),控制各種危險(xiǎn)因素,提高人群的.健康意識(shí)。

  6、逐步在轄區(qū)內(nèi)建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。

  二、建檔和健康管理目標(biāo):

  1、轄區(qū)內(nèi)居民健康建檔率城市≥50%、農(nóng)村≥30%。

  2、轄區(qū)內(nèi)高血壓健康管理率城市≥50%、農(nóng)村≥30%;規(guī)范管理率城市≥10%、農(nóng)村≥5%,控制率城市≥30%、農(nóng)村≥20%。

  3、轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者健康管理率城市≥50%、農(nóng)村≥30%;規(guī)范管理率城市≥10%、農(nóng)村≥5%,糖尿病控制率城市≥30%、農(nóng)村≥10%。

  4、轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者管理率城市60%,農(nóng)村50%。

  三、實(shí)施計(jì)劃:

  根據(jù)國(guó)家、省級(jí)慢性病防治規(guī)劃、方案和要求,組織指導(dǎo)城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展慢性非傳染性疾病綜合防治工作,按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中高血壓、糖尿病患者管理規(guī)范要求,指導(dǎo)城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)35歲及以上居民開展高血壓、2型糖尿病篩查,(為35歲及以上居民首診測(cè)血壓,篩查高危人群,建議高危人群每半年至少測(cè)血壓一次、每年至少測(cè)空腹血糖一次和餐后兩小時(shí)血糖一次,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo))。發(fā)現(xiàn)高危對(duì)象與患者進(jìn)行確診,對(duì)原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者建檔納入健康管理,評(píng)估是否存在危急癥狀,根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類干預(yù),如(定期的隨訪,每年至少1次較全面的健康檢查)。對(duì)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行登記,納入健康管理;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄,每年至少隨訪4次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診。

  四、培訓(xùn):

  定期地轄區(qū)內(nèi)對(duì)城市社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)慢病專業(yè)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),以提高對(duì)高血壓、糖尿病等慢病的管理質(zhì)量。

  五、督導(dǎo)和考核:

  為促進(jìn)慢病預(yù)防控制措施的有效實(shí)施,改善慢病預(yù)防控制的工作質(zhì)量,每半年督導(dǎo)一次,并將督導(dǎo)意見及時(shí)反饋,以便改進(jìn)工作方法。由區(qū)衛(wèi)生局組織的結(jié)合基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目考核,每半年考核一次,并將考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào),鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)先進(jìn)單位,批評(píng)落后單位。

寒假總結(jié)作文300字2

  按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》相關(guān)要求,緊緊圍繞《xx縣20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計(jì)劃》的精神,深入開展慢病監(jiān)測(cè)、全民健康生活方式行動(dòng)、示范單元?jiǎng)?chuàng)建等工作,現(xiàn)將xx縣20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計(jì)劃如下:

  一、加強(qiáng)慢性病防控能力建設(shè)與政策倡導(dǎo)工作

  積極開展對(duì)公衛(wèi)工作人員及村醫(yī)的慢性病防控政策與知識(shí)宣講工作,擬對(duì)公衛(wèi)人員開展一次慢病防治工作現(xiàn)狀的知識(shí)講座,讓其了解當(dāng)前的慢病防控形勢(shì)及慢病所帶來(lái)的嚴(yán)重社會(huì)負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而有利于慢病防治政策開發(fā)及工作開展。

  二、加強(qiáng)慢性病監(jiān)測(cè),進(jìn)一步提高慢病監(jiān)測(cè)質(zhì)量

  加強(qiáng)慢性病監(jiān)測(cè)工作,進(jìn)一步提高慢病監(jiān)測(cè)質(zhì)量。在死因監(jiān)測(cè)工作中,要求全鎮(zhèn)10個(gè)村衛(wèi)生室嚴(yán)格按照死因監(jiān)測(cè)中的相關(guān)工作規(guī)范,正確填寫醫(yī)學(xué)死亡證明書并按規(guī)定時(shí)間上交到我院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。與此同時(shí),規(guī)范村醫(yī)對(duì)新發(fā)腫瘤紙質(zhì)版報(bào)告的填寫,保質(zhì)保量地完成新發(fā)腫瘤監(jiān)測(cè)工作任務(wù)。在心肌梗死及腦卒中病例報(bào)告中,要求各村衛(wèi)生室對(duì)新發(fā)的心肌梗死及腦卒中病例進(jìn)行詳細(xì)的登記,進(jìn)一步完善心肌梗及及腦卒中病例的既往慢病史(高血壓、糖尿病)的信息。

  三、大力推動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng),打造健康云陽(yáng)平臺(tái)

  健康教育與健康促進(jìn)能有效地促進(jìn)慢病防治工作的開展。在20xx年,我鎮(zhèn)將繼續(xù)在全鎮(zhèn)的健康教育宣傳欄上宣傳慢病防治知識(shí)。搞好健康主題日,在“全民健康生活方式行動(dòng)日”、“世界糖尿病日”、“全國(guó)高血壓防治日”、“全國(guó)愛牙日”、“世界無(wú)煙日”等活動(dòng)日中開展大型地健康教育與健康促進(jìn)宣傳活動(dòng),計(jì)劃20xx年開展宣傳活動(dòng)12期。

  四、搞好社區(qū)慢病管理工作探索慢病高危人群干預(yù)模式

  嚴(yán)格按照《重慶市高血壓綜合防治工作管理規(guī)范》、《重慶市糖尿病綜合防治工作管理規(guī)范》的內(nèi)容,要求各村衛(wèi)生室繼續(xù)加大對(duì)轄區(qū)慢病患者的發(fā)現(xiàn)率(登記率),對(duì)已登記的.高血壓患者嚴(yán)格按照高血壓一、二、三級(jí)管理要求做好高血壓隨訪工作,逐步提高高血壓與糖尿病管理率、規(guī)范管理率與控制率。積極利用轄區(qū)家庭醫(yī)生的建立,探索慢病高危人群干預(yù)模式,對(duì)以戶為單位的高危人群實(shí)施有效的慢病干預(yù),從而減少慢病的發(fā)生。

  五、加強(qiáng)慢病防治工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)與督導(dǎo)考核

  在慢病監(jiān)測(cè)工作,有針對(duì)性地開展死因監(jiān)測(cè)、新發(fā)腫瘤登記報(bào)告、心肌梗死及腦卒中病例報(bào)告的培訓(xùn)工作。在社區(qū)慢病管理中,加大對(duì)片區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓(xùn)、指導(dǎo)與督導(dǎo)考核。全年累計(jì)計(jì)劃開展慢病培訓(xùn)工作3次,累計(jì)指導(dǎo)與督導(dǎo)考核4次。

寒假總結(jié)作文300字3

  為進(jìn)一步做好慢病健康管理服務(wù)項(xiàng)目工作,提高慢病的管理率和規(guī)范管理率,更好地保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》結(jié)合我中心的實(shí)際情況,特制定20xx年慢病工作計(jì)劃。

  一、工作目標(biāo)

  扎實(shí)開展慢性病綜合防控工作。高血壓和糖尿病登記建檔率達(dá)70%以上,規(guī)范化管理率達(dá)80%以上,控制率30%以上。建立自我管理小組并規(guī)范開展自我管理活動(dòng)覆蓋率達(dá)30%以上。門診35歲以上就診測(cè)血壓覆蓋率100%,慢病監(jiān)測(cè)報(bào)告率達(dá)95%以上,納入管理的高血壓和糖尿病患者健康體檢率達(dá)95%以上,高危人群主動(dòng)監(jiān)測(cè)和核心指標(biāo)監(jiān)測(cè)覆蓋率100%。

 。ㄒ唬└哐獕汗ぷ髂繕(biāo)

  1、發(fā)現(xiàn)并登記高血壓患者800余名。

  2、對(duì)至少700名以上的患者進(jìn)行規(guī)范化管理,其血壓控制率≥60%。

  3、發(fā)現(xiàn)并至少登記高危人群100名。

  4、高危人群每年至少測(cè)血壓1次的比例達(dá)50%。

  5、高危人群的干預(yù)有記錄及效果評(píng)價(jià)。

  6、 35歲以上居民每年至少測(cè)1次血壓的比例達(dá)60%。

  7、居民高血壓防治知識(shí)知曉率達(dá)60%。

 。ǘ┨悄虿」ぷ髂繕(biāo)

  1、發(fā)現(xiàn)并至少登記糖尿病患者240名。

  2、至少對(duì)其中200名糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化管理,血糖控制率達(dá)60%。

  3、發(fā)現(xiàn)并登記高危人群30名,每年至少測(cè)1次血糖的比例達(dá)40%。

  4、高危人群防治知識(shí)知曉率達(dá)60%。

  5、對(duì)高危人群和普通人群進(jìn)行健康教育有記錄和效果評(píng)價(jià)。

  6、居民糖尿病防治知識(shí)知曉率達(dá)50%。

  二、主要內(nèi)容和工作任務(wù)

  1、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù):進(jìn)一步加強(qiáng)門診35歲以上就診測(cè)血壓登記制度,門診測(cè)血壓覆蓋率100%,測(cè)血壓登記率達(dá)100%,測(cè)血壓信息和慢病患者就診信息利用率95%以上。以社區(qū)、村衛(wèi)生室為單位,完成轄區(qū)內(nèi)慢病高危人群主動(dòng)監(jiān)測(cè)和核心指標(biāo)監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓和糖尿病患者,早管理、早控制。

  2、患者管理:高血壓和糖尿病患者登記建檔率達(dá)70%以上,建卡率100%。隨訪服務(wù)以門診隨訪為主,入戶隨訪為輔,認(rèn)真做好已建檔慢病患者的常規(guī)管理,每年提供不少于4次隨訪服務(wù),隨訪服務(wù)信息真實(shí)。繼續(xù)開展慢病患者自我管理活動(dòng),鞏固20xx年慢病自我管理活動(dòng)成果,規(guī)范開展自我管理活動(dòng)轄區(qū)覆蓋率達(dá)30%以上,自我管理活動(dòng)信息利用率100%,提高管理質(zhì)量。對(duì)納入管理的高血壓和糖尿病患者進(jìn)行1次較全面的健康體檢,可與65以上老年人健康體檢或隨訪服務(wù)相結(jié)合。做好慢病患者系統(tǒng)化、規(guī)范化、動(dòng)態(tài)化管理,規(guī)范化管理率達(dá)85%以上,血壓和血糖控制率達(dá)30%以上,年內(nèi)動(dòng)態(tài)管理率達(dá)10%以上。

  3、加強(qiáng)慢病監(jiān)測(cè)報(bào)告工作。中心及村衛(wèi)生室要落實(shí)門診腦卒中、冠心病監(jiān)測(cè)報(bào)告登記報(bào)告制度,實(shí)行門診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診門診康復(fù)治療的腦卒中、冠心病患者進(jìn)行登記和報(bào)告。納入系統(tǒng)管理的.高血壓和糖尿病患者增加并發(fā)癥隨訪內(nèi)容,對(duì)隨訪發(fā)現(xiàn)的腦卒中和冠心病及時(shí)登記。要做好慢病監(jiān)測(cè)及時(shí)審核、剔重、補(bǔ)充和訂正工作,確保監(jiān)測(cè)報(bào)告質(zhì)量。

  4、做好信息數(shù)據(jù)的利用。年底將管理系統(tǒng)中的高血壓和糖尿病患者,從建檔卡管理、隨訪服務(wù)和自我管理活動(dòng)情況、規(guī)范化管理情況、控制情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、死亡情況等諸方面進(jìn)行年度統(tǒng)計(jì)分析,形成管轄區(qū)域內(nèi)的慢病患者管理情況分析評(píng)價(jià)報(bào)告,將轄區(qū)內(nèi)慢病監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)據(jù)形成年度分析報(bào)告。隨訪工作必須落實(shí)實(shí)處。正確對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,并進(jìn)行用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

  三、培訓(xùn)

  按照《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》、《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》對(duì)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),以提高對(duì)高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。

  四、評(píng)估

  1、過(guò)程評(píng)估

  高血壓、糖尿病建檔動(dòng)態(tài)管理情況,高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況,雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況,35歲患者首診測(cè)血壓開展情況,就診者的滿意度等。

  2、效果評(píng)估

  高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率,高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。

  五、督導(dǎo)和考核

  1、我中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室督導(dǎo)和考核,考核意見及時(shí)反饋到被檢單位,以便及時(shí)改進(jìn)工作。

  2、各村衛(wèi)生室要制定內(nèi)部的工作制度,工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制定,加強(qiáng)自我檢查。

寒假總結(jié)作文300字4

  我院根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》和《陜西省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》,為做好慢性。ǜ哐獕、II型糖尿。┗颊哚t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理工作,特制定慢性病防治工作計(jì)劃。

  一、具體實(shí)施項(xiàng)目和目標(biāo)

  1、應(yīng)用適宜技術(shù),指導(dǎo)居民控制血壓、血糖水平,實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移,重心下移的策略。

  2、掌握個(gè)體和人群高血壓、II型糖尿病狀況。

  3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓和II型糖尿病患者進(jìn)行登記管理。

  4、在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,對(duì)高血壓和II型糖尿病患者進(jìn)行隨訪和指導(dǎo)服務(wù)。

  5、服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)35歲以上原發(fā)性高血壓和II型糖尿病患者。

  二、服務(wù)內(nèi)容:高血壓和II型糖尿病篩查

  1、高血壓篩查,對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上居民(常。,每年在其第一次到我院或村衛(wèi)生室就診時(shí)測(cè)量血壓。

  2、對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素,后預(yù)約其復(fù)查,對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者及時(shí)轉(zhuǎn)診。

  3、建設(shè)高危人群每年至少測(cè)量1次血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。

  4、對(duì)原發(fā)性高血壓患者,我們鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。

  三、服務(wù)內(nèi)容中關(guān)于II型糖尿病管理徹底做到:

  1、對(duì)II型糖尿病人嚴(yán)格篩查,絕無(wú)遺漏,并對(duì)患者每年至少測(cè)量二次空腹血糖和二次餐后2小時(shí)血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。

  2、對(duì)確診的II型糖尿病患者,我們醫(yī)院、村衛(wèi)生室,要每年提供面對(duì)面至少次隨訪。

  3、定期測(cè)量空腹血糖和血壓,并評(píng)估是否存在危急癥狀如出現(xiàn)血糖16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L,收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg,有意識(shí)改變等癥狀時(shí)需緊急轉(zhuǎn)診,對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,我們衛(wèi)生院應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

  4、對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的`健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展,先訪患者出現(xiàn)那些情況及異,F(xiàn)象應(yīng)立即就診。

  5、立即在轄區(qū)為慢性病患者建立管理檔案,實(shí)施隨訪和健康指導(dǎo)的具體實(shí)施人,要嚴(yán)格按照要求,規(guī)范各項(xiàng)工作并將信息的建立與規(guī)范化管理緊密結(jié)合起來(lái)。

寒假總結(jié)作文300字5

  當(dāng)今世界慢性病已成為健康殺手,慢性病的防治刻不容緩。我校把慢性病的宣傳、防治工作提到一個(gè)重要的高度,把慢性病健康教育工作納入教學(xué)計(jì)劃,扎實(shí)開展,注重考核檢查,學(xué)校教學(xué)、德育、后勤等各部門分工負(fù)責(zé),形成齊抓共管的'局面。

  慢性病最好的治療就是預(yù)防,學(xué)校進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)廣大師生的健康教育宣傳,做好師生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè),大力倡導(dǎo)健康生活方式。制定了預(yù)防工作方案:

  一、工作目標(biāo)

  提高學(xué)生防治慢性非傳染性疾病的知識(shí)水平和能力,建立有利于慢性病防治的校園環(huán)境,糾正不良生活行為,提高全校自我保健意識(shí)和健康水平,控制慢性病發(fā)病率和死亡率上升趨勢(shì),改善生活質(zhì)量,建立符合實(shí)際的慢性病綜合防治機(jī)制。

  二、組織機(jī)構(gòu)

  為切實(shí)做好此項(xiàng)工作,成立慢性病綜合防治領(lǐng)導(dǎo)小組,名單如下:組長(zhǎng):張合順(校長(zhǎng))

  副組長(zhǎng):楊國(guó)生陸志才吳愛忠

  成員:吳冬暉、華杰、鄭鎖榮、曹中華

  鄭衛(wèi)國(guó)、楊月華、貢振華、杭云震

  三、主要工作

  一、廣泛宣傳,開展教育活動(dòng),提高自我防病意識(shí)。

  2、危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)

  制定危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)實(shí)施方案,對(duì)門診患者存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行登記,將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總、分析并上報(bào)。

  (三)健康狀況調(diào)查

  掌握轄區(qū)人口自然情況及慢性病患病與發(fā)病資料,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析和評(píng)價(jià),做出社區(qū)診斷報(bào)告。

  (四)慢性病管理

  1、高血壓患者管理

  接診醫(yī)生對(duì)35歲以上病人測(cè)量血壓,并登記其基本資料,要求首診測(cè)血壓率達(dá)到100%;規(guī)范管理高血壓患者,制定完整的診療方案;分組管理定期隨訪,及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防并發(fā)癥等,半年對(duì)高血壓管理和控制情況進(jìn)行匯總、分析和評(píng)價(jià)。

  2、糖尿病患者管理

  對(duì)糖尿病高危人群測(cè)量血壓和血糖,并將篩查結(jié)果進(jìn)行登記。規(guī)范管理糖尿病患者,分類管理定期隨訪,監(jiān)測(cè)血壓和血糖,指導(dǎo)患者藥物治療和非藥物干預(yù)等,半年對(duì)糖尿病管理和控制情況進(jìn)行匯總、分析和評(píng)價(jià)。

 。ㄎ澹┙】到逃c健康促進(jìn)

  根據(jù)本社區(qū)慢性病發(fā)病情況及存在的危險(xiǎn)因素有針對(duì)性地開展講座、咨詢等形式多樣的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),以進(jìn)一步普及居民慢性病防治知識(shí),控制各種危險(xiǎn)因素,增強(qiáng)廣大居民的健康意識(shí),提高自我保護(hù)能力。開展高血壓和糖尿病健康教育講座各2次以上/年,同時(shí)利用高血壓日、腦卒中日、心臟病日、糖尿病日和世界衛(wèi)生日等進(jìn)行主題宣傳活動(dòng),提倡健康生活方式,降低患病風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)上報(bào)宣傳總結(jié)和照片。

  三、社區(qū)診斷報(bào)告

  收集、匯總本社區(qū)的自然情況,了解轄區(qū)主要的健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)利用情況。

  四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

  定期開展對(duì)本社區(qū)人員的培訓(xùn)。不斷提高相關(guān)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平,不斷提高慢性病防治工作質(zhì)量。

  五、工作檢查

  六、每月開展自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的存在的問(wèn)題并結(jié)合實(shí)際,提出相應(yīng)整改措施加以解決。

  七、報(bào)表按時(shí)上報(bào)半年慢病防治工作報(bào)表

  八、工作總結(jié)

  及時(shí)匯總?cè)曷圆》乐喂ぷ髑闆r,填寫《社區(qū)慢性非傳染性疾病防治管理檔案》。并于20xx年1月20日前上報(bào)并備份存檔。

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