及學(xué)自我鑒定
自我鑒定即為自我總結(jié),自我鑒定可以提升對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力,因此我們是時(shí)候回頭做好總結(jié)。我們?cè)撛趺慈?xiě)自我鑒定呢?下面是小編整理的及學(xué)自我鑒定,歡迎大家分享。
及學(xué)自我鑒定1
轉(zhuǎn)眼間2個(gè)月試用期已接近尾聲,首先感謝公司能給我展示才能、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的機(jī)會(huì)。我于20xx年成為公司的試用員工,擔(dān)任銷售出納一職,現(xiàn)將我的工作及學(xué)習(xí)生活情況作自我鑒定。
一、學(xué)習(xí)生活方面:
進(jìn)公司以來(lái),本人尊敬領(lǐng)導(dǎo),與同事關(guān)系融洽,在較短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)了公司的工作環(huán)境。為盡快進(jìn)入工作角色,我自覺(jué)認(rèn)真學(xué)習(xí)本公司、本部門(mén)、本崗位的各項(xiàng)制度、規(guī)則,嚴(yán)格按照公司里制定的'工作制度開(kāi)展工作。并利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué)理論知識(shí),業(yè)務(wù)水平和理論素養(yǎng)都有所提高。工作中我始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度,主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)、同事們請(qǐng)教,向?qū)嵺`學(xué)習(xí),把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際工作中,在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí),查找不足,提高自己,防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。近兩個(gè)月的工作,培養(yǎng)了我樂(lè)觀、自信、誠(chéng)實(shí)、坦率的生活態(tài)度;認(rèn)真、謹(jǐn)慎、積極、主動(dòng)的工作作風(fēng)。
二、工作方面:
1、協(xié)助部門(mén)同事為公司員工辦理工資卡。
為了保護(hù)公司資金的安全使用,聽(tīng)從主管領(lǐng)導(dǎo)的安排,協(xié)助同事為公司員工辦理工資卡,使員工工資及時(shí)發(fā)放。
2、協(xié)助部門(mén)同事認(rèn)真審核各部門(mén)報(bào)銷的費(fèi)用原始單證。
計(jì)劃財(cái)務(wù)部門(mén)是公司的監(jiān)管及服務(wù)的窗口,為了更好地為公司員工服務(wù)及合理地利用公司資金,我積極、認(rèn)真地學(xué)習(xí)了公司的管理體系,在審核報(bào)銷單證時(shí),堅(jiān)持堅(jiān)持貫徹執(zhí)行公司財(cái)務(wù)管理制度。對(duì)手續(xù)不全,費(fèi)用項(xiàng)目不明確的單證,退回經(jīng)辦人重新填制。
3、嚴(yán)格履行崗位職責(zé),努力做好本職工作,對(duì)上級(jí)安排工作任務(wù)做到及時(shí)、細(xì)致、周全完成。
在本部門(mén)的工作中,我一直嚴(yán)格要求自己嚴(yán)以律已,拾遺補(bǔ)漏,不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,總結(jié)原因,積累經(jīng)驗(yàn),從而完善和提升公司的管理機(jī)制,能認(rèn)真執(zhí)行保密制度,認(rèn)真及時(shí)做好領(lǐng)導(dǎo)布置的每一項(xiàng)任務(wù),同時(shí)主動(dòng)為領(lǐng)導(dǎo)分憂,幫助同事做一些自己力所能及的事情。
4、對(duì)江蘇項(xiàng)目公司調(diào)撥過(guò)來(lái)的實(shí)物資產(chǎn)及海南項(xiàng)目公司所購(gòu)實(shí)物資產(chǎn)清盤(pán),并建成電子文檔保存。
為了杜絕公司實(shí)物資產(chǎn)虛增的可能性,對(duì)每筆費(fèi)用報(bào)銷所涉及到的實(shí)物資產(chǎn)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致審核,對(duì)盤(pán)點(diǎn)到的所有實(shí)物資產(chǎn)及報(bào)銷憑證所列資產(chǎn)進(jìn)行一一核對(duì)。為了避免項(xiàng)目公司調(diào)撥過(guò)來(lái)的實(shí)物資產(chǎn)不遺失,進(jìn)行了二次盤(pán)點(diǎn),如有變動(dòng),及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
我非常珍惜此次工作機(jī)會(huì),在以后的工作中,我會(huì)用謙虛的態(tài)度努力!
及學(xué)自我鑒定2
承蒙醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的殷切期望,我于2014年4月至2014年11月參加了市衛(wèi)生局舉辦的重慶市縣級(jí)中醫(yī)骨干醫(yī)師培訓(xùn)。4月份在重慶市高等醫(yī)藥?茖W(xué)校參加理論培訓(xùn),5月至11月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院康復(fù)科和中西醫(yī)結(jié)合科進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)將體會(huì)和感受匯報(bào)如下:
1、學(xué)習(xí)目的
2、學(xué)習(xí)內(nèi)容
3、感受和收獲
4、下一步計(jì)劃
5、返院后開(kāi)展的業(yè)務(wù)及效果
學(xué)習(xí)目的:系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí),提高臨床能力,成為同行廣泛認(rèn)可,具有較大社會(huì)影響,能勝任縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)臨床科室技術(shù)骨干。
學(xué)習(xí)內(nèi)容:1、理論學(xué)習(xí)(中醫(yī)四大經(jīng)典、中藥、方劑、針灸、推拿、名師講座) 2、臨床進(jìn)修半年(中西醫(yī)結(jié)合科 康復(fù)科) 3、總結(jié)提高
感受和收獲:中西醫(yī)結(jié)合科
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)臨床重點(diǎn)學(xué)科
國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”老年病重點(diǎn)?
全國(guó)綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位
重慶市衛(wèi)生局中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫重點(diǎn)專科
重慶市最早的中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)
科室設(shè)置:
中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)門(mén)診
中西醫(yī)結(jié)合病房
針灸推拿理療室
實(shí)驗(yàn)室
中藥煎藥室
專業(yè)特色:1、風(fēng)濕免疫病 重點(diǎn)診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、多發(fā)性肌炎、硬皮病、干燥綜合征等結(jié)締組織疾病;骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、頸腰椎病等骨關(guān)節(jié)疾病及各種關(guān)節(jié)痛、免疫功能異常等
2、老年病與疑難病癥 重點(diǎn)診治各種老年病、冠心病、糖尿病、高血壓、慢支炎等;各種癱瘓(包括面神經(jīng)癱瘓)病癥、虛弱性病癥、惡性腫瘤手術(shù) 放化療后等
針灸理療
運(yùn)用針灸理療等特色治療手段 重點(diǎn)診治面癱、中風(fēng)后遺癥等各種癱瘓病癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性扭傷、頸椎病、腰椎病等頸肩腰腿痛各種痛癥、頭痛、三叉神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)炎、頑固性呃逆、便秘、尿潴留、失眠、肥胖等
先進(jìn)的管理:
責(zé)任醫(yī)師制、主管護(hù)士制、按勞分配制、細(xì)節(jié)管理
充分應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)診療手段,密切結(jié)合中醫(yī)辨證論治精華,形成了中醫(yī)與西醫(yī)取長(zhǎng)補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的臨床方面診療特色
康復(fù)科
組成模式:醫(yī)生(康復(fù)、神內(nèi)、骨傷、內(nèi)科等)、康復(fù)治療師(運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)吞咽治療、針灸推拿)、護(hù)士
過(guò)程:康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療。
腦卒中為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,其發(fā)病率、致殘率及死亡率較高,而腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙是主要的殘疾病征。據(jù)報(bào)道,腦卒中發(fā)病后一周的病人73%-86%有偏癱,71%-77%有行動(dòng)困難,47%不能獨(dú)坐。我國(guó)腦血管意外發(fā)病率為217/10萬(wàn);患病率為719/10萬(wàn)(城市)與394/10萬(wàn)(農(nóng)村)。 腦血管意外的致殘率很高,約3/4的病人有不同程度勞動(dòng)力喪失,生活需要照顧,給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。大量臨床研究表明中西醫(yī)結(jié)合綜合治療腦卒中對(duì)患者功能的恢復(fù)具有較好的效果。 1. 急性期康復(fù)治療
腦卒中急性期通常是指發(fā)病后的1 ~ 2周,康復(fù)治療是在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療(包括原發(fā)病治療,合并癥治療,控制血壓、血糖、血脂等治療)的基礎(chǔ)上,患者病情穩(wěn)定48 h后開(kāi)始進(jìn)行。 此期康復(fù)治療的目的是通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)參與,促進(jìn)偏癱側(cè)肢體肌張力的恢復(fù)和主動(dòng)活動(dòng)的出現(xiàn),以及肢體正確的擺放和體位的轉(zhuǎn)換(翻身),預(yù)防可能出現(xiàn)的壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、下肢深靜脈血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同時(shí),偏癱側(cè)各種感覺(jué)刺激和心理疏導(dǎo)以及相關(guān)的康復(fù)治療(如吞咽功能訓(xùn)練,發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等),有助于腦卒中患者受損功能的改善。
2. 恢復(fù)早期康復(fù)治療
、 發(fā)病后2-4周。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅰ-Ⅱ期、Bobath分期遲緩階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的.早期(從發(fā)病到滿1個(gè)月)。
康復(fù)目標(biāo):防治并發(fā)癥(如褥瘡、肺炎、泌尿道感染、肩手綜合征等)、廢用綜合征(如骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等)和誤用綜合征(如關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、痙攣加重等);從床上被動(dòng)活動(dòng)盡快過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng);獨(dú)立完成仰臥位到床邊坐位轉(zhuǎn)換;初步達(dá)到Ⅰ-Ⅱ級(jí)坐位平衡;調(diào)控心理狀態(tài),爭(zhēng)取患者配合治療;開(kāi)始床上生活自理訓(xùn)練,改善床上生活自理能力。
1)正確肢位的保持 : a.患側(cè)臥位: b.健側(cè)臥位: c.仰臥位:
2)肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng):主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,另外可能有促進(jìn)肢體血液循環(huán)和增強(qiáng)感覺(jué)輸入的作用。先從健側(cè)開(kāi)始,然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍活動(dòng)患側(cè)。一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序進(jìn)行,動(dòng)作要輕柔緩慢。重點(diǎn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲,肘關(guān)節(jié)伸展,腕和手指伸展,髖關(guān)節(jié)外展和伸展,膝關(guān)節(jié)伸展,足背屈和外翻。在急性期每天做兩次,以后每天做3遍。患者意識(shí)清醒后盡早開(kāi)始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3)體位變換:主要時(shí)預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外,由于仰臥位強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢(shì),健側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì),患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì),不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡,預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動(dòng)、主動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)反射,主動(dòng)、被動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)橫向移動(dòng)。
4)從仰臥位到床邊坐起訓(xùn)練:采用仰臥位經(jīng)側(cè)臥位起坐訓(xùn)練法。
5)坐位平衡訓(xùn)練:正確坐姿,床邊坐位平衡,包括前后左右各向。還可使用坐位操以加強(qiáng)平衡訓(xùn)練。
6)神經(jīng)促進(jìn)技術(shù):可酌情選用Bobath技術(shù)、Brunnstrom的技術(shù)、Rood技術(shù)和PNF技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運(yùn)動(dòng)、抑制異常運(yùn)動(dòng)。
7)功能性電刺激與生物反饋療法:對(duì)防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成都有一定的康復(fù)治療效果,可酌情應(yīng)用。
8)床到輪椅(或椅)轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進(jìn)行。 9)言語(yǔ)治療:有言語(yǔ)障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
10)ADL的訓(xùn)練:主要對(duì)床上的進(jìn)食、穿衣和個(gè)人衛(wèi)生進(jìn)行評(píng)估和訓(xùn)練。
11)心理治療:由于發(fā)病后時(shí)間較短,一般一時(shí)不能接受現(xiàn)實(shí),所以常有否認(rèn)、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評(píng)定患者現(xiàn)在的心理障礙,再根據(jù)病員心理障礙進(jìn)行心理治療,必要時(shí),可加用適當(dāng)藥物配合治療。
3.恢復(fù)中期康復(fù)治療
從發(fā)病后第2個(gè)月到第3個(gè)月。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅱ-Ⅳ期、Bobath分期痙攣階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的中期。
康復(fù)目標(biāo):抑制痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式、誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成;促進(jìn)和改善偏癱肢體運(yùn)動(dòng)的獨(dú)立性、協(xié)調(diào)性;達(dá)到Ⅲ級(jí)坐位平衡;初步達(dá)到Ⅲ級(jí)站位平衡;達(dá)到治療性步行能力;改善床椅、入廁轉(zhuǎn)移、室內(nèi)步行、個(gè)人衛(wèi)生等日常生活能力。
1)上肢功能訓(xùn)練:重點(diǎn)是抑制由于共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢(shì)等構(gòu)成的異常運(yùn)動(dòng)模式,誘發(fā)下肢,特別是手的分離運(yùn)動(dòng)。
2)下肢功能訓(xùn)練:重點(diǎn)是抑制由于共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢(shì)等構(gòu)成的異常運(yùn)動(dòng)模式,誘發(fā)下肢,特別是腳的分離運(yùn)動(dòng),必要時(shí)安裝下肢足內(nèi)翻矯正支具。
3)平衡訓(xùn)練:重點(diǎn)進(jìn)行Ⅲ級(jí)坐位平衡訓(xùn)練和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)立位平衡訓(xùn)練。對(duì)軀干肌和臀肌恢復(fù)比較差的增加跪位和爬行位的訓(xùn)練。
4)ADL訓(xùn)練:以提高日常生活活動(dòng)能力為主,主要進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生、穿脫衣服、兩便處理、坐位與站位轉(zhuǎn)換、步行等訓(xùn)練及支具、矯形器的使用。
5)言語(yǔ)治療:有言語(yǔ)障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
6)認(rèn)知功能訓(xùn)練:有認(rèn)知功能訓(xùn)練應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
4.恢復(fù)后期康復(fù)治療
從發(fā)病后第4個(gè)月至滿6個(gè)月。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅴ-Ⅵ期、Bobath分期相對(duì)恢復(fù)階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的后期。
康復(fù)目標(biāo):抑制痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式、修正錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式;改善和促進(jìn)精細(xì)與技巧運(yùn)動(dòng);改善和提高速度運(yùn)動(dòng);提高實(shí)用性步行能力;熟練掌握ADL技能,提高生活質(zhì)量。
1)上肢功能訓(xùn)練:重點(diǎn)是改善和促進(jìn)手的精細(xì)和技巧運(yùn)動(dòng);改善和提高速度運(yùn)動(dòng);對(duì)于仍然有痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式的患者,繼續(xù)采用抑制共同運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的方法。對(duì)于手功能恢復(fù)較差者,應(yīng)進(jìn)行利手交換訓(xùn)練。
2)下肢功能訓(xùn)練:重點(diǎn)進(jìn)行改善步態(tài)、步態(tài)協(xié)調(diào)性和復(fù)雜步行訓(xùn)練,提高實(shí)用性步行能力。對(duì)于仍然有痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式的患者,應(yīng)采用抑制共同運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的方法。
3)ADL訓(xùn)練:目的是爭(zhēng)取生活自理,重點(diǎn)進(jìn)行必要的家務(wù)、修飾動(dòng)作(洗臉、刷牙、剃須、梳頭、化妝、剪指甲等)、戶外活動(dòng)、入浴和上下樓梯訓(xùn)練等。
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