重癥監(jiān)護自我鑒定（精選16篇）
自我鑒定是個人在一個時期對自己的學習或工作生活的自我總結，自我鑒定可以提升自身總結能力，不如立即行動起來寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定要注意有什么內容呢？下面是小編為大家整理的重癥監(jiān)護自我鑒定，希望對大家有所幫助。
重癥監(jiān)護自我鑒定 1
重癥監(jiān)護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發(fā)生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室；病人是全院最少的一個科室；死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。ICU要求護理人員的素質非常高，必須要能夠做到：
�、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器，建立能夠迅速發(fā)現變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備。
②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
�、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術，在有限時間內迅速及時處理突發(fā)狀況。
④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房，重癥監(jiān)護室隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監(jiān)護室的`護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。
在ICU實習一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面；學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合，見證了自己獨立操作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我深有體會的是兩位病人：其中一位患者20歲，是因為車禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對光反射消失，無自主呼吸，心房顫動、失血性休克”，這位患者于某日下午因搶救無效，宣布臨床死亡。從患者的案例上，我學會搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等。而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術后”，因病人多次放療、化療和長期臥床，導致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦；我每天都護理此病人，從他身上我學到了很多知識，如基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個學習的好科室，鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實，全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
重癥監(jiān)護自我鑒定 2
剛來到這所三甲醫(yī)院工作，覺得有很多地方都值得我去學習，才能在工作中獲得更多的收獲，以下就是本人所寫的自我鑒定，希望家看了之后能有所感受。
良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情，了解其社會背景、疾病產生的原因以及對疾病預后等，良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫(yī)環(huán)境，讓其有在院如家的感受，對醫(yī)護人員有親人般的感覺，使患者愿意與醫(yī)護人員進行交流，獲得全身心地放松，無負擔地進行治療，作為ICU病房的，我們不能忽視ICU的特殊因素與患者的特殊心理，要根據患者的特殊心理進行針對性的護理，使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的.康復，因此我們在工作中應掌握以下原則及技巧，平等原則無論患者地位、收入、職業(yè)如何，是城里人還是鄉(xiāng)下人，也無論他有何種疾病，我們都應把患者作為有立人格的人來對待，才是平等待人的最高境界，充分體現以人為本，患者至上的服務理念。
尊重原則尊重患者，就要有長幼之分，對于長者尤其要尊重，我們的醫(yī)生都很年輕，對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣，尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會自卑，對外來刺激較敏感，自控能力下降，刺激性語言能導致病情惡化，因此我們應鼓勵他們。
引導他們從疾病的陰影中解脫出來，并給予同情、關心和尊重，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍，保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私，這就要求我們要有良好的醫(yī)德，治病救人是醫(yī)德，為患者保密更是醫(yī)療道德的范疇，珍視這種信任，或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托，絕不能將患者的隱。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚，要想到一旦失去患者對你的信任，后果是不堪設想的，如果你沒有為別人保密的習慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會鑄成錯，后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調、聲調以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流，俗話說甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒，醫(yī)務人員的語言既可以治療又可以致病，甜言蜜語不是花言巧語，而是發(fā)自內心的.真誠的語言，不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心，會讓患者感到溫暖，我們多數醫(yī)護人員都非常年輕，對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服，此時最好稱老先生某老，您如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等，還可以稱其某夫、某老師等，年輕的患者可以免姓稱名，更顯親切千萬不要直呼床號，要善用通俗易懂的語言，不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語，讓患者聽不懂而發(fā)生麻煩或笑話，有些醫(yī)護人員在上班時說話聲音特別。
影響患者的情緒，所以ICU護理人員要學會換位思考，此外還要注意及時的溝通，并運用巧妙的語言藝術，讓患者易于接受，便于問題的解決，ICU護理人員還要注意學會與患者的正常交流不受個人情緒的影響，避免受到更的打擊。
重癥監(jiān)護自我鑒定 3
我在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的。急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時一定要打起十二萬分的精神，高度投入對病人的搶救之中。在實習的這段時間，我親眼目睹了搶救室的同事?lián)尵冗^好多個生命危在旦夕的.病人。然后我不得不感嘆，急診科的工作真的是千鈞一發(fā)的事情，你敏捷的速度意味著病人的一條生命吶！
同樣，在預檢臺的工作，我初步學會了對何種病人進行何種分診，在監(jiān)護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。
重癥監(jiān)護自我鑒定 4
時間過的很快，不知不覺三個月已經過去了，這個月我實習的是重癥監(jiān)護室，當我聽到這個科室時，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候，腦子里是一片空白，這里的病床設置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環(huán)境。這個月里，我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識，了解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。
在這個科室里的都是些危重病人，所以病人來后，首先做的'不是給予怎樣的治療，而是先搶救，給予心電監(jiān)護，觀察病人的生命體征是否平穩(wěn)，必要時給予呼吸機輔助呼吸，待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑，給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。
在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次鍛煉機會，由于在這個科室的病人生命非常衰微，所以每天早上都要做血氣分析，看電解質有沒有紊亂，是否貧血，根據結果給予對癥處理。在這里，我學會了抽血氣，用換藥碗換藥，用吸痰機吸痰，悉了做心電圖，搶救時胸外按壓。因為這個科室的病人哪個科的都有，所以綜合性很強，必須得全面考慮。在這里面，重要的不僅僅是如何治療病人，更重要的是護理病人，如幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進痰液排出。
經過這個月的實習，我深深體會到：生命是那么的脆弱，有時眼睜睜的看著，卻無能為力，所以我們一定要珍惜生命，車禍是無情的，等后悔了就來不及了。
在后面的科室里，我會認真實習，掌握更多的臨床技巧，為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎。
重癥監(jiān)護自我鑒定 5
icu是近年發(fā)展迅速的一門學科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內容，了解其他相關的內容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風、干燥，同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的`患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估，語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中，許多護理操作也親自嘗試。
重癥監(jiān)護自我鑒定 6
剛來到這所三甲醫(yī)院工作，覺得有很多地方都值得我去學習，才能在工作中獲得更多的收獲，以下就是本人所寫的自我鑒定，希望大家看了之后能有所感受。
良好的護患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情，了解其社會背景、疾病產生的原因以及對疾病預后等，良好的護患情感溝通可以改善患者的人文就醫(yī)環(huán)境，讓其有在院如家的感受，對醫(yī)護人員有親人般的感覺，使患者愿意與醫(yī)護人員進行交流，獲得全身心地放松，無負擔地進行治療，作為ICU病房的，我們不能忽視ICU的特殊因素與患者的特殊心理，要根據患者的特殊心理進行針對性的護理，使患者保持最佳的心理狀。
以利于疾病的康復，因此我們在工作中應掌握以下原則及技巧，平等原則無論患者地位、收入、職業(yè)如何，是城里人還是鄉(xiāng)下人，也無論他有何種疾病，我們都應把患者作為有獨立人格的人來對待，才是平等待人的最高境界，充分體現以人為本，患者至上的服務理念。
尊重原則尊重患者，就要有長幼之分，對于長者尤其要尊重，我們的'醫(yī)生都很年輕，對待患者要像對待鄰居、朋友、親人一樣，尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會自卑，對外來刺激較敏感，自控能力下降，刺激性語言能導致病情惡化，因此我們應鼓勵他們。
引導他們從疾病的陰影中解脫出來，并給予同情、關心和尊重，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍，保密原則患者出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私，這就要求我們要有良好的醫(yī)德，治病救人是醫(yī)德，為患者保密更是醫(yī)療道德的范疇，珍視這種信任，或者說把患者對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛是一個生命對另一個生命的依托，絕不能將患者的隱。
無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒，也不能作為談資、笑料向別人傳揚，要想到一旦失去患者對你的信任，后果是不堪設想的，如果你沒有為別人保密的習慣，最好不要去打聽別人的隱私，否則會鑄成大錯，后悔莫及。
通過語言的詞匯、語速、語調、聲調以及清晰簡潔度、幽默感和可信度來進行信息交流，俗話說甜言美語三冬暖，惡語傷人六月寒，醫(yī)務人員的語言既可以治療又可以致病，甜言蜜語不是花言巧語，而是發(fā)自內心的真誠的語言，不虛偽不做作用這種話語來打動患者的心，會讓患者感到溫暖，我們大多數醫(yī)護人員都非常年輕，對于老年患者。
直呼其名常常會使患者非常不舒服，此時最好稱老先生某老，您如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等，還可以稱其某大夫、某老師等，年輕的患者可以免姓稱名，更顯親切千萬不要直呼床號，要善用通俗易懂的語言，不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語，讓患者聽不懂而發(fā)生麻煩或笑話，有些醫(yī)護人員在上班時說話聲音特別大。
影響患者的情緒，所以ICU護理人員要學會換位思考，此外還要注意及時的溝通，并運用巧妙的語言藝術，讓患者易于接受，便于問題的解決，ICU護理人員還要注意學會與患者的正常交流不受個人情緒的影響，避免受到更大的打擊。
重癥監(jiān)護自我鑒定 7
時間過的很快，不知不覺三個月已經過去了，這個月我實習的是重癥監(jiān)護室，當我聽到這個科室時，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候，腦子里是一片空白，這里的病床設置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環(huán)境，這個月里，我們很認真的學習關于重癥監(jiān)護室方面的知識，了解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。
在這個科室里，都是些危重病人，所以病人來后，首先做的不是給予怎樣的治療，而是先搶救，給予心電監(jiān)護，觀察病人的生命體征是否平穩(wěn)，必要時給予呼吸機輔助呼吸，待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑，給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，由于在這個科室的病人都比較重，所以每天早上都要做血氣分析，看電解質有沒有紊亂，是否貧血，根據結果給予對癥處理。在這里，我學會了抽血氣，用換藥碗換藥，用吸痰機吸痰，悉了做心電圖，搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有，所以綜合性很強，所以得全面考慮。在這里面，重要的.不僅僅是如何治療病人，更重要的是護理病人，如；幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進痰液排出。
經過這個月的實習，我深深體會到：生命是那么的脆弱，有時眼睜睜的看著，卻無能為力，所以我們一定要珍惜生命，車禍是無情的，等后悔了就來不及了。
在后面的科室里，我會認真實習，掌握更多的臨床技巧，為做一個合格的臨床醫(yī)生打下堅實的基礎。
重癥監(jiān)護自我鑒定 8
帶著希望和茫然，我踏進北京醫(yī)院，開始了實習生涯。這標志著我不再是學生，而是一名實習護士。我也由學校轉到了醫(yī)院，接觸的人群也由老師和同學變?yōu)榱酸t(yī)生、護士和病人。這三大轉變對我來說，不僅需要適應，更需要掌握如何成為一名合格的實習護士。
盡管老師們不斷地教導我們如何成為合格的實習護士，但我心里仍有些忐忑不安。我擔心自己適應能力不強，怕被帶教老師批評，害怕自己做得比別人差，不知道如何入手……
我的'第一輪轉科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這讓我產生了巨大的壓力。實習的開始讓我感到挫敗，在老師面前我覺得自己很渺小，甚至只是機械地執(zhí)行任務而缺乏思考。我想把工作做好，但越想越緊張，越緊張越出錯，形成了一個惡性循環(huán)。我甚至不敢主動要求做操作。但這樣老師又會認為我不夠主動，對此我感到很委屈，有時甚至會哭出來。
每天看到帶教老師忙碌的身影，我對自己的表現感到無法滿意，而且覺得無法將理論應用于實踐，同時也因為以前的見習不夠認真而責備自己。我很感激我的帶教老師，因為她對我很耐心，也很關心我。到了手術室的時候，李楠老師可以看到我每天的進步。即使只是一點點，她也會鼓勵我。即使我犯了錯誤，她也會講原理，讓我知道錯誤的來源而不是訓斥我。這樣的引導起到了很好的作用，我開始有了自己的思路。我重新找到了工作的激情，即使多累也能心情愉悅地度過每一天！
重癥監(jiān)護自我鑒定 9
在ICU實習兩周期間，本人能夠嚴格遵守實習生守貝L遵守醫(yī)院的各項規(guī)定，服從科室的安排，從不遲到早退，尊敬每一位帶教老師，工作積極主動，有較強的責任心與進取心。實習過程中，待人誠懇，與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時，善于總結，努力改正，發(fā)現問題，解決問題。
兩周來，我大致熟悉了ICU的工作流程，熟悉了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理：基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)與水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征與心理護理等。同時，我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機與血氣分析儀的使用方法，熟悉了其工作原理。
在老師的指導下，我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內營養(yǎng)等操作，熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng)，在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作關于整體護理的重要性與關于病人健康的意義。
在ICU學習讓我再次明白學習過程中的主動與嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學生，不能僅僅局限于護理操作的表面，應該更深層次的`考慮其每一個簡單動作的內涵。同時，想要學到知識就要能積極地發(fā)現自己所欠缺與不熟悉的地方，虛心向老師求教，改正自己錯誤的認知，并及時總結。在工作的時候要投入的精力，才能保證在工作中不出現錯誤，更好地完成工作。
重癥監(jiān)護自我鑒定 10
一、完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優(yōu)質的病房條件服務于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度：
icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫(yī)療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三、提高護理人員業(yè)務素質，加強自身建設：
由于icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的`培訓工作是我工作之重點，在icu護士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓并考核，xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理�？苹虮究频脑诼毥逃�，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網絡上查閱icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協(xié)助院長順利完成了這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。
重癥監(jiān)護自我鑒定 11
實習，是一種期待，是對自己成長的。期待。本人在xx中醫(yī)院工作，通過半年多的工作，在xx中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下，在護士長的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到，市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的'執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就
形成了一個循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得屈了就自己哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會與老師溝通，進了icu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！
現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！
重癥監(jiān)護自我鑒定 12
icu是我實習的第九個科室，在還未來到這個科室之前，聽很多同學說icu夜班數多，工作量大，再加上我的一個室友兼老鄉(xiāng)實習完畢回家，所以我在icu初期的時候產生一種厭班的心理，后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖，漸漸的把心態(tài)調整過來。
因為回學�？荚嚨脑�，我請了幾天假，所以在icu實習只有大概三周的樣子。在這三周里，感謝所有帶過我的老師們，讓我學到了很多知識，雖然我知道我自己的表現沒有其他同學優(yōu)秀，也知道老師對我的評價、印象不好，我知道我腦子不是很靈活，不會主動找事情做，主動向老師提問也比較少，主動積極性很差，可是我依然要感謝帶過我的老師，因為她仍然耐心的教我每一樣操作，放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門學科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴格無菌技術操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風、干燥，同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等，遵醫(yī)囑每小時觀察患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑執(zhí)行與未執(zhí)行的均需告訴接班者，病人身上有哪些管道都要交代好，確保每一條管道的通暢，之后再交輸液泵及微量輸入泵，每日病人的基本評估，語言活動的`反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無菌操作：
在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時間長，患者大多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難，因此要及時為病人吸出痰液，吸痰時戴無菌手套，使用一次性吸痰管；口腔護理，會陰護理，氣管切開的護理，更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進入重癥監(jiān)護室治療的病人，幾乎都是急危重癥患者和大手術之后的病人，病種多，病情復雜，所以對護士的素質要求極高。她們不但要運用各種先進儀器對患者進行實時觀察和嚴密監(jiān)護，及時捕捉和判斷患者生命體征的細微變化，從容應對可能出現的突發(fā)情況，還要對重癥患者進行無微不至的生活護理，甚至心理診療。所以敏銳的觀察力，敏捷的動作，高度的責任心，“慎獨精神”，良好的溝通能力和自我調適能力等等，都是icu護士必不可少的素質。病人無醫(yī)，將陷于無望；病人無護，將陷于無助�？�、累是兩道永遠必翻的坎。
重癥監(jiān)護自我鑒定 13
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士與患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認確實學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度與消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所熟悉，工作起來得心應手。特別安排�？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理與生活護理。
首先使我熟悉中心靜脈測壓的意義與重要性，它是直接反應左心功能與衡量血容量的'客觀標準，指導補液速度與評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c的測定；
�、谂P位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
�、鄄∪藙毡卦诎察o下測壓；
④測壓管務必保持通暢，確保導管在腔靜脈或者右心房；
�、輵煤粑鼨CPeeP時，務必減去PeeP值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師與我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，由于這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
重癥監(jiān)護自我鑒定 14
ICU,作為我實習階段的首站，對我來說充滿了挑戰(zhàn)，因為對于這些先進精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。通過這一個月的實習，并在帶教老師的悉心教導下，我學會了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理，掌握了有創(chuàng)，無創(chuàng)血壓的監(jiān)測，和CVP的測定，心肺復蘇技術，心電圖機，微泵，監(jiān)護儀，血糖儀，血氣分析儀等的使用和特護單的`記錄，了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導下完成對我來說有很大困難的橈動脈采血，并能獨立完成給病人做氣管切開術后護理，鼻飼，吸痰等，并嚴格遵循無菌原則。 我積極參加科室里組織的小講課，不斷增強自己的理論知識，因為我知道，理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握，在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里，透過老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術，同時還要具備深厚的護理知識及相關知識，還要細心，能吃苦耐勞。
總之，這一個月下來，我學到了很多，但也有很多的不足，但我會去填補他們。
ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，醫(yī)學身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈置管等，可以說各種醫(yī)療管子應有盡有。鼻飼液雖說營養(yǎng)豐富，但通過鼻飼管注入，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多，定時的吸痰可不好受啊……
覺得在ICU住著，意識清倒是件不幸的事，看到他們臥病在床，痛苦萬分，生不如死，都于心不忍。雖說每天的14-15點是家屬探病時間，也是最溫馨的時刻，但這樣的關心是無法抵消肉體的折磨。
在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中，認真學習呼吸機的相關事項，雖然學的還只是冰山一角，但已萬分開心，學無止境，總比不會強啊。
在老師的帶教下，定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里，深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性。
ICU的夜班比較多，開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過時間久了也就習慣了。如果現在每天早起，怕自己熬不住。
比較粗心的人，越是告誡自己要細心，就越要出錯，鹽水滴完未及時封管，體溫量后忘收體溫表，諸如此類，舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩。
重癥監(jiān)護自我鑒定 15
時間過的很快，轉眼間在省二院進修學習的日子結束了，時間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識，短短三個月的學習讓我充實了自己，成長了自己，更讓我堅定了爭做一名優(yōu)秀ICU護士的信心和決心，也進一步增加了我對護理工作的責任感和使命感，而這一切首先要感謝院領導給了我這次外出進修的機會，其次也要感謝各位同事在我進修期間對我的關心和支持，可以說大家的支持、鼓勵和幫助是我專心進修學習的前提。
通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識,以下是我通過此次進修的幾點心得:
一、應加強學習，不斷提升自身知識水平。
ICU內集中了現代化的監(jiān)護與急救設備，集中了危重的病人；護士既是先進儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線；只有不斷加強學習，不斷更新自己的知識，擴充知識層面，才能使自己具有一定的基礎醫(yī)學與危重癥監(jiān)護醫(yī)學理論知識，才能更好使用各種先進的醫(yī)療設備，才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。
二、應積累經驗，努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。
敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護人員應當具備的基本能力，而精細敏銳的觀察力來自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經驗，努力學習，熟練運用各種儀器設備及其手段，有目的、有計劃地主動對病情，尤其是對轉瞬即逝的變化進行周密監(jiān)視，并能準確及時做好記錄，才能為醫(yī)生提供最準確的'病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力，才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官，觀察患者細微的軀體功能及心理變化，為不失時機地作出判斷提供條件技能，讓被監(jiān)護者不會因為我們能力不足而失去最佳的搶救時機。
三、應強化訓練，提高自身應變能力。
ICU病人病情變化快，且千差萬別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此作為一名ICU護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，而應該具備較強的應變能力，對臨床應急、急救的患者及時采取有效的、科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應變處理措施，敏捷而正確地應付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用，而應變能力的提升就是要不斷加強相關醫(yī)療救護能力的訓練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應注重交流，強化非語言交流能力。
病勢嚴重、機體極度衰弱，或使用呼吸機治療等情況而不思語言或暫時失去語言能力，作為一名ICU護士更應善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要，以便及時實施各項正確護理，減輕病人痛苦，幫助其度過生命的危重階段，使之增強戰(zhàn)勝病魔的信心，調動主觀能動性，直至自立和恢復健康。
五、應加強溝通，提高醫(yī)護配合能力。
通過此次進修和學習，我的知識水平及素質也得到全面的提高，使我了解了進一步增強醫(yī)護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念是錯誤的。護士24小時守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，作為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情，也就是說護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神圣任務。
最后，我想說的是通過此次進修學習后我將會更加努力學習，立足本職，踏實工作，不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護人員。
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在ICU實習兩周期間，本人能夠嚴格遵守實習生守則，遵守醫(yī)院的各項規(guī)定，服從科室的安排，從不遲到早退，尊敬每一位帶教老師，工作積極主動，有較強的責任心和進取心。實習過程中，待人誠懇，與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時，善于總結，努力改正，發(fā)現問題，解決問題。
兩周來，我大致熟悉了ICU的工作流程，了解了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的'支持性護理：基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護理等。同時，我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法，了解了其工作原理。
在老師的指導下，我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內營養(yǎng)等操作，熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng)，在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學習讓我再次明白學習過程中的主動和嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學生，不能僅僅局限于護理操作的表面，應該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內涵。同時，想要學到知識就要能積極地發(fā)現自己所欠缺和不了解的地方，虛心向老師求教，改正自己錯誤的認知，并及時總結。在工作的時候要投入百分之百的精力，才能保證在工作中不出現錯誤，更好地完成工作。
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