icu護士進修自我鑒定（精選19篇）

　　自我鑒定是個人在一個階段對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié)，自我鑒定可以總結(jié)以往思想，發(fā)揚成績，因此好好準備一份自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編精心整理的icu護士進修自我鑒定，希望能夠幫助到大家。

　　icu護士進修自我鑒定 1

　　監(jiān)測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。

　　作為一名外科高年資護師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識，而通過進修ICU，受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)，使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預(yù)判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。

　　1、提高應(yīng)變能力

　　臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

　　2、護理技術(shù)操作能力

　　專科的學(xué)習(xí)和嚴格的培訓(xùn)，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

　　3、提高醫(yī)護配合能力

　　隨著不斷的進修和學(xué)習(xí)，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的.能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。

　　護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。

　　icu護士進修自我鑒定 2

　　我覺得我非常幸運，來到了xx醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護理，剛開始還比較陌生，由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得，是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學(xué)習(xí)他們的先進護理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。

　　一、人性化的管理，首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理，負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書，負責接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。

　　二、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，科學(xué)有效的'器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。

　　三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，為了預(yù)防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上;作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應(yīng)用，經(jīng)醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。

　　一個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，在此，十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機會，讓我接觸并學(xué)習(xí)了xx醫(yī)院先進的醫(yī)療技術(shù)及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務(wù)于獨山子民眾!

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　　非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機會，讓我更加了解自己、充實自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對我的人生，面對我的未來，讓我學(xué)到了知識，得到了友誼。感激、醫(yī)院、護士長、|同事對我的支持。進修期間，我本著虛心請教，認真學(xué)習(xí)，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評。通過專項進修，我的護理理論知識和臨床護理技能都得到了提高�，F(xiàn)將進修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

　　一、認真學(xué)習(xí)、仔細筆記，不斷提高理論知識

　　第三醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院坪醫(yī)院是一所三甲

　　醫(yī)院，設(shè)備先進，教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護士，制度嚴格，并接受來自各級醫(yī)院護士的進修。ICU極為重視進修工作，專門安排了院方及ICU資深護師進行講課，主要講授了臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理知識、臨床更新知識、機械通氣病人的護理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研

　　討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認真參加學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請教，認真揣摩、仔細筆記。業(yè)余時間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識水平。

　　二、勤奮工作、復(fù)練習(xí)，不斷提高臨床護理技能

　　坪醫(yī)院ICU重點采用臨床實踐的進修方式，由帶教老師現(xiàn)場教學(xué)。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進行臨床護理。在護理中，體驗醫(yī)院ICU的標準護理模式，加強交流，提高護理技能。通過學(xué)習(xí)，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實工作；針對難點問題，向有經(jīng)驗的老師多請教；針對關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機、監(jiān)護儀、各種微泵等，利用業(yè)余時間復(fù)練習(xí)操作。通過高強度的標準化練習(xí)和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒可減少交叉感染機會、我的護理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測、膀胱壓監(jiān)測、尿比重監(jiān)測、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護理降溫冰毯護理等都有進一步了解。

　　三、加強交流、開闊視野，使護理理念及時更新

　　在進修的業(yè)余時間，我同一起進修的.其他縣醫(yī)院的護士廣泛進行學(xué)術(shù)交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強醫(yī)護人員手消毒很程度減少交叉感染機會。

　　進修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間。病人的飯及營養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標明床號，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴謹、管理規(guī)范，通過進修和親身體驗，使我們開闊了視野，更新了護理理念，增強了工作的信心和榮譽感；該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對我們很有指導(dǎo)意義。

　　通過專項進修，使我進一步豐富了護理理論知識，提高了臨床護理技能，更新了護理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用。

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　　短短三個月的進修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了，對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習(xí)，得到全面的鍛煉，無疑機會很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。

　　和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫(yī)生6名，其中常住醫(yī)生4名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護士30多名，除了在外進修，以及休假人員，每班約有7-8個護士在崗，平時床位利用率可達100，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護士長是個喜歡研究的人，已有兩項發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴格要求下，科里學(xué)習(xí)氣氛很濃，工作壓力也頗。我有幸在此科室學(xué)習(xí)，并學(xué)到了不少的知識。

　　ICU是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進齊全，比如監(jiān)護儀，呼吸機（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機，營養(yǎng)泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機，除顫儀，血氣分析儀，纖支鏡等。

　　有先進的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個進入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營養(yǎng)物質(zhì)直接送達小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導(dǎo)管的護理技術(shù)，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術(shù)投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。

　　ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由患者的主治夫和ICU的醫(yī)生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行“復(fù)述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會，利于護患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的'各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。

　　在ICU學(xué)習(xí)期間，極的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機會，我對重癥病人的監(jiān)護技術(shù)有了提高。 我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。

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　　歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié)：

　　一：完善病房設(shè)施，加強病房管理：

　　icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器，一年當中，增設(shè)了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

　　二：建立、健全、落實各項規(guī)章制度：

　　icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構(gòu)龐雜，醫(yī)療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn)，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓(xùn)計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

　　三：提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設(shè)：

　　由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓(xùn)工作是我工作之重點，在icu護士的'后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓(xùn)并考核，XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓(xùn)使得icu護士能勝任日常工作，大多數(shù)護士成為icu熟練人才。

　　要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題，并通過了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科《烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用》課題的研究。

　　icu護士進修自我鑒定 6

　　感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會，感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的學(xué)習(xí)平臺，感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

　　陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤�？漆t(yī)院，同時也是全省腫瘤防治的中心機構(gòu)，承擔了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作，在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。

　　在陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)為期3個月的進修學(xué)習(xí)期間，在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，我順利完成了進修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)進一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護理常規(guī)知識，著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護及換藥技術(shù)，進一步學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)的重要性，通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識，對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準確的.輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論，同時也給我們進修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識，使全體學(xué)員及自己都獲益匪淺，這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。

　　三個月的進修學(xué)習(xí)，非常感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標，圓滿完成了規(guī)定的進修任務(wù)，同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中，我將自己所學(xué)的專業(yè)知識運用于臨床實踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對各位老師無私的奉獻，再一次表示誠致的謝意!

　　icu護士進修自我鑒定 7

　　時間如流水一般，轉(zhuǎn)眼間到華西醫(yī)院腎內(nèi)科腹膜透析中心進修也快兩個月了，通過兩個月的學(xué)習(xí)，使我對腹膜透析治療得到了全面的了解，熟練的掌握，更讓我明白患者教育的重要性。

　　大家都知道，患有腎功能不全的患者最終都只能靠透析或者換腎來維持生命，然而腎移植對大多數(shù)患者來說都存在著很大的經(jīng)濟壓力，不能承受。因此，絕大部分患者還是選擇的透析治療，透析又包括了血液透析和腹膜透析，在來華西醫(yī)院進修之前，我一直覺得只有血液透析才能減輕患者的痛苦，維持患者寶貴的生命。通過學(xué)習(xí)之后，我才知道，原來腹膜透析也有同樣的治療效果，又可以自己在家里透析，靈活安排治療時間，固又稱之為居家透析，甚至還能更好的保護患者殘余腎功能，治療間隙，他們可以同正常人一樣的工作，學(xué)習(xí)，提高他們的生活質(zhì)量，從而提高社會回歸率。大多數(shù)腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每當患者來院隨訪時，看到他們一個個都歡聲笑語，這讓我對自己學(xué)習(xí)專業(yè)的選擇上有了更大的'信心。

　　在這里，我有幸參加了科室舉辦的一年一次的腎友會，邀請了三十位腹膜透析患者及家屬，地點在農(nóng)家樂，更能讓患者覺得自己就是健康人，大家都是朋友關(guān)系，一同娛樂。活動時間從早上10點到下午5點，內(nèi)容包括了健康知識講座，患者之間腹膜透析操作技能比賽，自由活動，最后是為換液操作比賽前三名者頒發(fā)獎品及留影，大家都樂開了懷。通過這種活動方式，我深深的感覺到，提高了患者治療的依從性，更重要的是還建立了良好的醫(yī)護患關(guān)系，大家相處得更加融洽，和諧。同時也體現(xiàn)了“三好一滿意”的價值所在。我一定要認真學(xué)好，取其精髓，將所學(xué)的所有知識帶回醫(yī)院，為那些郁郁寡歡的腎衰患者們帶去新生和歡笑。

　　icu護士進修自我鑒定 8

　　這次的這次的進修學(xué)習(xí)，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。

　　人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式。微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的'尊重、理解和同情。

　　護士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)。

　　俗話說：“不學(xué)禮，無以立�！痹噯柆F(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以，禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì)，打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。

　　隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經(jīng)濟效益。

　　icu護士進修自我鑒定 9

　　時間過得真快，不知不覺間在第三人民醫(yī)院進修完畢。在短短的兩個月時間里，該院護理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作，三院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務(wù)到位，使我受益匪淺。

　　在精三科進修一個月，我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識。例如：怎樣觀察病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧，實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝，畫畫，做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導(dǎo)，使到病者情緒穩(wěn)定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止假服藥，規(guī)范護理文書寫作。

　　第二個月在老年一科進修，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，護理操作多，工作量大，比精神科辛苦。通過跟班學(xué)習(xí)，我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護理，動靜脈置管術(shù)護理，壓瘡預(yù)防與護理，吸氧法，鼻飼法，導(dǎo)尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請市中心醫(yī)院護理專家和操作能手到我們?nèi)�院進行心肺復(fù)蘇術(shù)和護理操作示范講座，這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的'醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個項目，對于老年人的護理知識也相對減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗，期間老年一科護士們個個利用休息時間不辭勞苦，廢枕忘餐練習(xí)各項操作技術(shù)，為創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ)，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。

　　在工作上能得到市三院各級領(lǐng)導(dǎo)和護理同行的幫助與指導(dǎo)，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，三院的同行們，我感謝你們!

　　今后，我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識與技能，在護理崗位上更好地為患者服務(wù)。

　　icu護士進修自我鑒定 10

　　20xx年1月，由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進修學(xué)習(xí)半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機構(gòu)，也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病專科醫(yī)院。 在進修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格要求自己，做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

　　進修學(xué)習(xí)過程中，在帶教老師的指導(dǎo)下，我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的'診斷和治療，并在CCU中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應(yīng)用。能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了看心電圖的要點，準確出具報告單，并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時)起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABP、電除顫等手術(shù)操作過程，順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

　　通過這次進修學(xué)習(xí)，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，牢記做一名合格醫(yī)生職責，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

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　　在許多人眼里，我們是天使。有甜美的笑，有溫柔的眼神。有一顆善良的心。但也有少數(shù)人不理解護士這一職業(yè)，不了解護理的真正內(nèi)涵。認為護士充其量只是高級保姆。所以他們就缺少了一點尊重，缺少了一份理解。

　　我不否認在護士隊伍中也確實存在有缺乏專業(yè)操守的個別現(xiàn)象。但絕大部分護士是盡職盡責的。她們在用自己的平凡書寫著自己的故事，營造著屬于自己的美麗。

　　記得剛參加工作的時候，我也曾迷茫過，無休止的倒夜班，永遠無法停止的腳步。每天聽到的是病人的呻吟，看見的.是一張張痛苦的臉。于是再快樂的心情都會變的沉重，再年輕的容顏都會被磨得蒼老。于是我把自己的滿腔熱情都傾注在我所選擇的職業(yè)上。我以為我的真心付出會得到同樣真誠的回報。但常常遭遇的是誤解和不被理解。于是我差點放棄自己最初的理想。只到幾年后的一天：一個年輕的媽媽帶著自己的孩子與我遇見。她指著我對她的孩子說：“寶貝，知道嗎?你就是被這個從媽媽肚肚取出來的，快謝謝阿姨”。那一刻，我充滿了感動和幸福。因為我一下就明白了我所從事的職業(yè)的內(nèi)涵——我們是在呵護生命!于是，我選擇了繼續(xù)努力。并且我投入了比以前更多的熱情。

　　慢慢的，這么多年過去了，早已深深愛上自己的職業(yè)，我付出了我全部的熱情，每天都被自己感動著。我為自己擁有這么崇高的職業(yè)而自豪。真的!

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　　1、科室為進修護士提供便利的.工作學(xué)習(xí)環(huán)境，進修護士來icu后，要遵守院、科各項，服從科室工作安排。

　　2、嚴格遵守勞動紀律，進修期間若臨時有事請假，要報請院內(nèi)相關(guān)部門批準。

　　3、根據(jù)進修護士培訓(xùn)計劃要求，實行專人帶教，進修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等，進修護士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長負責。

　　4、3個月的進修期間，要求按時參加晨會交接班、科室或院內(nèi)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座等，留有進修筆記。

　　5、進修生在icu進修期間，若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程，經(jīng)批評教育仍不改者，或因工作嚴重不負責任出現(xiàn)糾紛或缺陷者，由科室提出意見報請護理部或教育處批準可終止進修，退回原單位。

　　6、進修結(jié)束前一周，科室?guī)Ы汤蠋煂�進修護士進行專業(yè)技術(shù)考核，由進修生本人完成進修總結(jié)表，科室簽署鑒定，護士長、帶教老師與進修護士談話，探討進修護士管理經(jīng)驗教訓(xùn)。

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　　實習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作，通過半年多的工作，在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下，在護士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)。

　　通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習(xí)生活的'開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就

　　形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作， 可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心， 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！

　　現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間， 又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

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　　ICU是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習(xí)生掌握ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容，了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術(shù)操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防ICU科室感染的有效措施，保持室內(nèi)通風、干燥，同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續(xù)凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

　　根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫(yī)囑察看患者尿量，根據(jù)輸入的和排出的'量判斷患者的病情。

　　在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

　　每日病人的基本評估，語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實習(xí)中，許多護理操作也親自嘗試。

　　嚴格無菌操作：在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主，基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多，由于ICU患者病情較危重，臥床時間長，患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液，吸痰時戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會陰護理，氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。

　　為期三周的ICU實習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了，學(xué)習(xí)的時間雖短，但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導(dǎo)下，使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解，同時也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

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　　實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排�？萍膊≈�識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎(chǔ)護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

　　通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

　　首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的`病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

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　　重癥監(jiān)護室即IntensiveCareUnit簡稱ICU.是各種急危重癥實施集中的連續(xù)的強化監(jiān)測，救治和護理的場所，配備了各種先進的精密的監(jiān)護，治療設(shè)備。

　　ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室，對我來說充滿了挑戰(zhàn)�？偨Y(jié)在各個科室學(xué)到的東西，在ICU都能派上用場。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù)，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時代的步伐，與時俱進，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向?qū)嵙?xí)，在帶教老師的悉心教導(dǎo)下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理，基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù)，心電圖機、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測等技術(shù)，并嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。

　　在這個急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心，急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。

　　剛?cè)苋胍粋�科室，卻又要離開，就像剛團聚的家人又要分離一樣--不舍。但我又不得不離開，因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結(jié)，卻也是殘忍的，仿佛在自己心上刻字，痛卻銘記于心。

　　在ICU這段時間，我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的`人。當我說出這句話時，老師卻說該把這句話反過來說：是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解，但當我離開ICU后，我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛。

　　曾經(jīng)聽到這樣一句話：ICU的護士最不像護士，拉屎撒尿都要管，活像個保姆。的確，這句話說得一點也沒錯，但一點也沒對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能體現(xiàn)ICU護士的與眾不同。才更能體現(xiàn)他們的護理技巧和能力，才更能體現(xiàn)我們的護理精神：整體護理。護士像保姆，但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。

　　人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習(xí)的時間里，他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作，從工作中，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會了許多：

　�、奔毿模簭氖屡R床護理工作，尤其是在ICU工作，更要細心。因為我們每一項護理治療都關(guān)系到病人的生命安危。

　　⒉愛心：ICU病人病情危重，多數(shù)行動不便，有的甚至不能言語，我們得用心傾聽，了解，分析，體貼病人。

　　⒊責任心：生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時候，你就有責任來捍衛(wèi)這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。

　　⒋求知心：ICU對科室每位護士要求很高，不僅要求有很好的觀察能力，記憶能力，應(yīng)變能力，而且還要求有很好的學(xué)習(xí)能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質(zhì)量。

　　臨床護理工作中，不管你是護士還是護師，或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個本科畢業(yè)生，依然糾纏在打針，輸液，發(fā)藥，寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業(yè)，就離不開打針，輸液，發(fā)藥，寫記錄這些事情。但除此之外，我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢，利用我們相對扎實的理論知識，走理論和護理相結(jié)合的路。發(fā)展并完善護理理論。

　　剛到ICU上班時，曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之后。一通電話連護士長受到牽連了。我后悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU，每雙腳又帶著多少病菌，又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應(yīng)該是個半封閉的治療地方，然而這個地方卻因為兩道門而透風了。

　　總結(jié)快劃上句號了，在句號劃上之前，寫幾點我對ICU的美好期望。

　�、盜CU應(yīng)該是個半封閉的治療單位，防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質(zhì)量的有效方法。

　　⒉建立健全探視制度，這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率，而且還能讓病人有更多的休息時間，也讓護士能集中精力于護理和治療中。

　　⒊成熟而完整的ICU應(yīng)該是個獨立的科室。有獨立的成本核算，治療以及護理都因其自身能力實施，其他科室只是協(xié)助，而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值，也更能體會到付出與收獲動態(tài)的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進取心。

　　在重癥監(jiān)護室里實習(xí)一個星期了，一開始不適應(yīng)，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著，連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音，然后去搶救，就連在夢里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候，好在我堅持了下來，才找到了現(xiàn)在的快樂。

　　馬鋼醫(yī)院強調(diào)人文關(guān)懷，不是像別的醫(yī)院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著我給病人整理床單位，嘗試著盡最大的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點點檢查，然后等到機器報警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著，很多時候，氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿身汗�？墒窍胂耄�病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現(xiàn)沒人能懂他的意思......

　　看著病人一點點康復(fù)是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過來，下午對著他老伴說：老太婆，又見面了。我真的覺得這是我最大的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是：你們護士真是太偉大了，你們太好了，菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得激動。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后，逐漸得恢復(fù)過來，前天還雙耳失聰?shù)乃�聽力也逐漸恢復(fù)過來。當我問他能不能聽見他點頭時，我情不自禁地對他豎起了大拇指...

　　其實只要我們用心就會發(fā)現(xiàn)，病人是這個世界上最可愛的人，我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會陰護理，還是給大便失禁的病人處理大便和床鋪，還是讓病人握住我的手再松開判斷他們的意識，我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經(jīng)報考醫(yī)學(xué)院的理想。

　　氣管插管的病人拔管以后不適應(yīng)說話，我們就一點點教他們說話，就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字，從一開始的只有口型，到能吐出第一個字，到三個字念出來要五六分鐘，到最后能連貫起來念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。在學(xué)校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫(yī)生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上，曾經(jīng)我也覺得很簡單。可是昨天我就用手幫助病人沙袋按壓了半小時，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫(yī)生說好了的時候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

　　我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長都給我提很多問題，讓我回來弄明白，譬如什么是運動性神經(jīng)元病，譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在60-80ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然，只會操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當回事，抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我，結(jié)果老師對我很失望，好在老師沒有放棄我，從那以后只要有問題我就回去看書，理論結(jié)合實際才能真正幫助病人。實習(xí)就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程，我們不要去聽別人說醫(yī)院的病人多兇就對這個行業(yè)有排斥，我希望我所有的實習(xí)同學(xué)都能用心用愛去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂，這樣病人才能更理解我們!

　　很多同學(xué)都考研，其實我也沒有放棄，可是這和我們身為護士實習(xí)生一點都不排斥，我們身在其位，就應(yīng)該努力做到最好。這樣的態(tài)度，做什么都會成功的!尤其是考醫(yī)學(xué)研究生的同學(xué)，不要對王老師說的在實習(xí)中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆反心理，如果你能很好地運用，事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人，對照著病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn)，應(yīng)該用什么藥，應(yīng)該觀察哪些指標，什么指標能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。

　　icu護士進修自我鑒定 17

　　我是20XX級醫(yī)學(xué)系高護10班學(xué)生宋婉玲。通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學(xué)習(xí)。

　　我們于07年7月份進入了鄭州市中心醫(yī)院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

　　在醫(yī)院實習(xí)的這段時間里，根據(jù)護理部的精心安排，我們分別手術(shù)室.外科.內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護室等幾個科室輪流進行實習(xí)。

　　我實習(xí)的是重癥監(jiān)護室，在這里我們的實習(xí)時間只有兩周，但由于是我實習(xí)的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監(jiān)護室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學(xué)生的.身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)�動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。

　　在這兩周里，我們很認真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護室方面的知識，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫，對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實習(xí)實踐，所以醫(yī)院對我們很是嚴格，并沒有讓我們進行臨床操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護理的操作。

　　我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

　　這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會很多其他東西。

　　在之后的幾個月的實習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導(dǎo)我說，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。

　　icu護士進修自我鑒定 18

　　歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下，順利完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面的鑒定。

　　一、完善病房設(shè)施，加強病房管理。

　　icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器，一年當中，增設(shè)了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器，室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫(yī)護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理，這一年中制定了。icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

　　二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度。

　　icu在本院屬新興的一門學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構(gòu)龐雜，醫(yī)療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證icu的護理工作正常運轉(zhuǎn)，本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓(xùn)計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。

　　三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設(shè)。

　　由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓(xùn)工作是我工作之重點，在icu護士的`后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出進修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓(xùn)并考核，xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理�？苹虮究频脑诼毥逃�，一年的培訓(xùn)使得icu護士能勝任日常工作，多數(shù)護士成為icu熟練人才。

　　要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習(xí)是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績。與此同時，協(xié)助院長順利完成了這一課題，并通過了市科鑒定，除此之外，還參與了我科課題的研究。

　　icu護士進修自我鑒定 19

　　xx年8月19號是一個值得紀念的日子，由于這一天，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與科主任的支持下，在同事們的關(guān)心下，我非常有幸得到了去XX省心血管研究所CCU進修學(xué)習(xí)的機會。從8月19號離院到8月26號回院，轉(zhuǎn)瞬間一個星期過去了，時間很短，但受益匪淺。

　　通過我自身的考慮與結(jié)合我院ICU的特點，我有計劃的選擇一些ICU的基礎(chǔ)知識去掌握及熟練應(yīng)用。

　　1、IeU最基本的一個技能就是氣管插管術(shù)。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術(shù)后常見的呼吸道并發(fā)癥，關(guān)于已經(jīng)拔管的病人，這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。在這一個星期中，我見過一次氣管插管的整個過程，醫(yī)生的插管速度讓我驚詫，而插管后的條條不紊，更是讓我堅定了學(xué)習(xí)插管的決心。回去以后，我決定去麻醉科學(xué)習(xí)一段時間，完全掌握氣管插管術(shù)。

　　2、通過一個星期的.觀察與學(xué)習(xí)，我基本熟悉了術(shù)后病人如何處理，開什么樣的醫(yī)囑。有關(guān)的護理醫(yī)囑、抗生素應(yīng)用、營養(yǎng)支持及對癥治療，這是每一個病人術(shù)后需要的處理。當手術(shù)室通知有患者需要轉(zhuǎn)入ICU進行監(jiān)護的時候，我們需要做的情況是：

　　①接好呼吸機，檢查是否漏氣，并根據(jù)患者情況調(diào)好相應(yīng)參數(shù)；

　　②準備好相應(yīng)的搶救設(shè)備，搶救藥物，為馬上到來的患者做好搶救的準備；

　　③患者進入ICU后，接好呼吸機、監(jiān)護儀，第一時間熟悉患者的血壓、心率及心電圖情況，與接床醫(yī)生熟悉患者的通常情況、麻醉前狀態(tài)、麻醉情況及手術(shù)情況。

　�、芨鶕�(jù)患者的病情開醫(yī)囑，對患者進行相應(yīng)處理。

　　3、關(guān)于一些ICU的常見藥物，比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素等，我有了一定程度的熟悉，什么時候用什么藥物，用多少劑量，這是IeU醫(yī)生最需要掌握的技能，ICU病人的治療就是一個“快”字，沒有扎實的藥理學(xué)基礎(chǔ)，沒辦法及時的對癥治療，患者隨時都會面臨生命的威脅，因此，我決定還去以后，盡快把這些ICU常用藥物的使用劑量、習(xí)慣癥、禁忌癥掌握。

　　4、在ICU，關(guān)于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的，這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監(jiān)護儀上的每一個數(shù)據(jù)都有各自的意義，掌握這些數(shù)據(jù)的意義，并密切監(jiān)護，就能第一時間熟悉患者機體的變化，并做出及時處理。在監(jiān)護儀上，我們能夠看到患者心電圖的波形，能夠看到心率、血氧飽與度的變化，能夠隨時監(jiān)測袖帶血壓，若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺，還能夠看到CVP、動脈血壓、肺動脈壓等，這些都需要去掌握。

　　在CCU，我還大概熟悉了如何去使用呼吸機，如何行中心靜脈穿刺術(shù)，如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外，我還從這邊的醫(yī)生與護士身上學(xué)會了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們躁動的心。這絕對是一門學(xué)問，ICU的患者經(jīng)常在床上一躺就是幾天，周圍都是儀器設(shè)備，他們很容易產(chǎn)生煩躁的心理，一旦患者煩躁，就會導(dǎo)致心律加快，很多問題隨之而來。我從高年資醫(yī)生身上，需要學(xué)的不僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)，還要學(xué)會如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱之一個合格的醫(yī)生。

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