醫(yī)生自我鑒定【熱】
自我鑒定是一個(gè)人對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的自我總結(jié),自我鑒定可以提升自身總結(jié)能力,讓我們好好寫(xiě)一份自我鑒定總結(jié)一下吧。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編精心整理的醫(yī)生自我鑒定,歡迎大家分享。
醫(yī)生自我鑒定1
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx年6月3日—20xx年7月30日時(shí)間總是過(guò)的那么快,沒(méi)有給人一點(diǎn)品味的它的時(shí)間,還未意識(shí)到,就已接近尾聲,我努力的想要抓住它的尾巴,卻無(wú)力的發(fā)現(xiàn)我找不到它曾經(jīng)到過(guò)的痕跡。
在腫瘤一已經(jīng)實(shí)習(xí)了兩兩個(gè)月,又到了轉(zhuǎn)科的時(shí)間,心中總有些感慨,到了實(shí)習(xí)后期就是這樣,轉(zhuǎn)科比較頻繁,雖然現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有了不適應(yīng),但仍覺(jué)得還是不想輕易的改變環(huán)境。在腫瘤一這段時(shí)間,感覺(jué)還是挺舒心的,喜歡的是每天老師都能叫出學(xué)生的名字,讓你覺(jué)得你就是這大家庭中的一員,有一種存在感,很喜歡這種感覺(jué)。在這個(gè)科,老師們也很公平的對(duì)待每一個(gè)學(xué)生,所以過(guò)的雖然忙但也比較舒坦。在腫瘤一,都是些癌癥患者,化療的療程比較多,由于化療藥對(duì)血管的破壞性比較大,所以很多都置了PICC管,在這兩周內(nèi)我們的主要任務(wù)就是掌握PICC管貼膜的更換與護(hù)理,同時(shí)也是我們的考試項(xiàng)目。
在這兩周內(nèi)跟著羅翠老師,她邊更換貼膜邊給我們講解消毒方法,在她的手把手的指導(dǎo)下,掌握了更換貼膜的要領(lǐng)和方法,她對(duì)我們的要求就是熟練掌握,以后工作了再遇到不會(huì)感到陌生,能夠很快上手。仔細(xì)想想,實(shí)習(xí)的目的不也是這么,轉(zhuǎn)這么多科不就是為了多見(jiàn)一些東西,為以后工作打基礎(chǔ)么!在這個(gè)科室,學(xué)會(huì)了肌肉注射,為什么這么說(shuō),不是早都會(huì)嗎?那是因?yàn),在這個(gè)科室我們學(xué)會(huì)了準(zhǔn)確的定位,并熟練掌握了它的手法。在這個(gè)科室,化療患者由于化療藥物的影響,消化道反應(yīng)比較嚴(yán)重,也容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),所以早上我們會(huì)常規(guī)的肌肉注射胃復(fù)安和苯海拉明,在于麗老師的示范與指導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了肌肉注射的準(zhǔn)確定位。在腫瘤科,經(jīng)過(guò)楊光老師的講解,也了解到了化療藥物的不良反應(yīng)及有哪些注意事項(xiàng),覺(jué)得化療患者也確實(shí)不容易,身體上的痛苦與強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都不是普遍家庭所能承受起的。但他們面對(duì)著病魔,并沒(méi)有我想象中那么脆弱,他們的樂(lè)觀開(kāi)朗一度令我懷疑,我是在腫瘤科么,我面對(duì)的是癌癥患者?如果讓我在大街上遇見(jiàn)他們,我絕對(duì)不會(huì)把他們與癌癥這兩個(gè)字聯(lián)系起來(lái),他們的樂(lè)觀值得我們學(xué)習(xí),也值得我們自省,現(xiàn)在我們有健康的身體,我們是幸福的,還有什么能令我們難過(guò)呢?別說(shuō)沒(méi)錢(qián)沒(méi)工作沒(méi)能力,這些都是通過(guò)努力能夠得到的,我們需要做的就是擁有快樂(lè)的心情,去為自己夢(mèng)想的東西去奮斗!
在腫瘤科時(shí)間雖短,卻了解了另一個(gè)特殊的群體,這個(gè)群體為我們?cè)忈屃艘粋(gè)別樣的人生。在這里祝愿他們能快樂(lè)樂(lè)觀的堅(jiān)持下去!最后很感謝各位老師對(duì)我們這一段時(shí)間的指導(dǎo)與關(guān)愛(ài),祝愿你們工作順利,一切平安!
見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了許多。見(jiàn)習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的`傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書(shū),真有種書(shū)到用時(shí)方恨少的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書(shū)去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。微笑服務(wù)既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺(jué)我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋?zhàn)o(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì),是你們,用親切的話語(yǔ)安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)。這是出自住院病人的心聲,相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
在腫瘤科的6周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來(lái)到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士高中生作文,聽(tīng)著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來(lái)隨著我的帶教老師李俊青開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同,見(jiàn)習(xí)看的多,做的少;實(shí)習(xí)卻是做的多,看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見(jiàn)習(xí)時(shí)那么有空詢問(wèn)病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對(duì)于操作并不是很熟悉,一開(kāi)始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著,況且由于語(yǔ)言的障礙,好幾次我都沒(méi)聽(tīng)清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對(duì)此覺(jué)得挺無(wú)奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時(shí)候跟他們聊天,他們可以教我說(shuō)重慶話時(shí)又是那么的令人感動(dòng)。
在腫瘤科,我見(jiàn)到了護(hù)士們用專業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù),用親切和藹的話語(yǔ)安撫關(guān)懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門(mén)在放射樓,我也就去過(guò)一次,雖然那次沒(méi)看到治療室是如何的,但從大體設(shè)置上能夠看的出來(lái)環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器。化療則是病房護(hù)理的重點(diǎn),無(wú)論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、PICC的觀察和護(hù)理,還有放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn),老師通過(guò)自己的示范操作與專題講課將知識(shí)傳授給我們。而且李老師還教我要注意細(xì)節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識(shí)不可忘,在護(hù)理工作中絕對(duì)要牢記三查七對(duì)。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯(cuò)了一顆止痛藥,一直到交班的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒(méi)吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說(shuō)病人和老師都沒(méi)有指責(zé)我,還反著安慰我不要太擔(dān)心,要我以后更注意點(diǎn)。更是因?yàn)椴∪说捏w諒和老師的關(guān)心讓我更不能對(duì)此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯(cuò)發(fā)生,我們能做到的預(yù)防就是嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記三查七對(duì)。
下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。
醫(yī)生自我鑒定2
在護(hù)理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí), 認(rèn)真的學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我深刻意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓患者滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在普外科的護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的`護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)鑒定,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫(yī)生自我鑒定3
是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,于XX年12月至XX年12月在北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。進(jìn)修期間擔(dān)任婦產(chǎn)科進(jìn)修醫(yī)隊(duì)長(zhǎng),負(fù)責(zé)北醫(yī)三院婦產(chǎn)科老師講課時(shí)間安排,為進(jìn)修醫(yī)排班及解決生活困難,組織全體進(jìn)修醫(yī)病例討論,利用周末時(shí)間組織全體進(jìn)修醫(yī)到北京各大醫(yī)院聽(tīng)課學(xué)習(xí)。在婦科腹腔鏡學(xué)習(xí)班成立后,擔(dān)任腹腔鏡學(xué)習(xí)班班長(zhǎng)職務(wù),負(fù)責(zé)腹腔鏡模擬訓(xùn)練時(shí)間及人員安排,為進(jìn)修醫(yī)生爭(zhēng)取更多模擬訓(xùn)練機(jī)會(huì)。通過(guò)我的努力,獲得了北醫(yī)三院全體老師的一致好評(píng),被評(píng)為XX年度北醫(yī)三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)稱號(hào)。
進(jìn)修時(shí)我很幸運(yùn)地認(rèn)識(shí)了全國(guó)知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養(yǎng)極高,對(duì)進(jìn)修醫(yī)要求嚴(yán)格,我在她的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了5個(gè)月,受益匪淺?偣补芾砘颊192人,其中婦科惡性腫瘤26人,術(shù)后化療44人次,觀摩手術(shù)310余臺(tái),洗手上臺(tái)132例,做腹腔鏡一助共66例,術(shù)者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術(shù)是未來(lái)婦科手術(shù)發(fā)展趨勢(shì),我院開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)5-6年了,仍處于初級(jí)階段,最大的瓶頸是縫合技術(shù)和打結(jié)方法。我經(jīng)過(guò)北醫(yī)三院腹腔鏡學(xué)習(xí)班模擬培訓(xùn)后,現(xiàn)可獨(dú)立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結(jié)法是北醫(yī)三院近2年引進(jìn)的新技術(shù),它與傳統(tǒng)打結(jié)方法不同,簡(jiǎn)單、易學(xué)、實(shí)用,在三院實(shí)際工作中得到很好驗(yàn)證。在北醫(yī)三院婦科5個(gè)月,韓老師給我創(chuàng)造了大量手術(shù)機(jī)會(huì),每次手術(shù)過(guò)程都是一堂精彩訓(xùn)練課,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺(tái)惡性腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強(qiáng)調(diào)術(shù)中有大血管或神經(jīng)及輸尿管通過(guò)如何避免損傷,出現(xiàn)后果需如何補(bǔ)救等等。婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)5個(gè)月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,對(duì)盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認(rèn)識(shí),不僅是技術(shù)的提高,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升。
在產(chǎn)科學(xué)習(xí)的5個(gè)月,我跟隨李詩(shī)蘭、葉蓉華等全國(guó)一流教授學(xué)習(xí)。北醫(yī)三院是全國(guó)產(chǎn)科重癥急救中心,全國(guó)各地重癥均可轉(zhuǎn)至這里治療,在這里可以見(jiàn)到產(chǎn)科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入、胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后多臟器衰竭,宮頸機(jī)能不全、晚期先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等,通過(guò)管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對(duì)愈后的評(píng)估。共參與產(chǎn)后出血搶救5例,無(wú)一例失敗,均保住了子宮。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應(yīng)用、子宮腔紗條填塞術(shù)、子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù),另一方面補(bǔ)液,補(bǔ)液非常重要,根據(jù)失血量多少來(lái)補(bǔ),通常先晶后膠,但是具體病情具體對(duì)待,補(bǔ)液的時(shí)機(jī)和方法有新的認(rèn)識(shí)。通過(guò)搶救過(guò)程學(xué)習(xí),感覺(jué)不僅僅需要婦科知識(shí),更多需要基礎(chǔ)理論作指導(dǎo),特別病理生理,這正是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師所欠缺的,通過(guò)學(xué)習(xí),該方面得到充實(shí)。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細(xì)節(jié)上還是有差異,比如化驗(yàn)項(xiàng)目多且頻,動(dòng)態(tài)觀察各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時(shí)進(jìn)行一次病情評(píng)估,根據(jù)血壓高低、臟器損傷程度及數(shù)量、妊娠月份及經(jīng)濟(jì)條件等,調(diào)整治療方案。在產(chǎn)科我參觀了3臺(tái)因"胎盤(pán)植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補(bǔ)術(shù),胎盤(pán)絨毛已浸潤(rùn)膀胱前壁,術(shù)中失血量均達(dá)到4000ml以上,術(shù)中有多位主任醫(yī)師建議葉蓉華教授行子宮全切,但葉老師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術(shù),保住了患者子宮,贏得大家的贊譽(yù)。此時(shí)真正感到"藝高人膽大"的含義。通過(guò)觀摩這種驚心動(dòng)魄高難手術(shù),增加了自己的閱歷和挑戰(zhàn)高難手術(shù)的信心。北醫(yī)三院醫(yī)生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對(duì)胎兒影響最大,血糖應(yīng)控制在4.4-6.7mmol/l,應(yīng)用胰島素每4各單位胰島素可以對(duì)抗1mmol/l血糖,可選用r n聯(lián)合應(yīng)用,也可單獨(dú)用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫(yī)從性好的'患者可用r n效果會(huì)更好,醫(yī)從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩(wěn)定了,并發(fā)癥就會(huì)明顯減少,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低。
北醫(yī)三院產(chǎn)房工作節(jié)奏快,效率高,要求醫(yī)務(wù)人員精神高度集中,工作嚴(yán)謹(jǐn),助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化,對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心,貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。要有高度的責(zé)任心,在實(shí)踐中不斷提高和豐富自己。對(duì)于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者,要不時(shí)摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據(jù)宮縮強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、頻率,調(diào)整縮宮素靜滴速度,及時(shí)判斷宮縮有效性,必要時(shí)調(diào)整宮縮極性和對(duì)稱性,減少孕婦痛苦,及時(shí)判斷產(chǎn)程中出現(xiàn)問(wèn)題,加以解決,最大限度減少醫(yī)療糾紛。
婦產(chǎn)科門(mén)診學(xué)習(xí)2個(gè)月,可以看到全國(guó)各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進(jìn)一步治療方案。北醫(yī)三院婦科陰道鏡和leep刀成立?崎T(mén)診,由3位醫(yī)生專門(mén)負(fù)責(zé)。陰道鏡是一項(xiàng)很好的宮頸癌篩查項(xiàng)目,在陰道鏡指導(dǎo)下取活檢,準(zhǔn)確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)診斷有極大的指導(dǎo)意義。陰道鏡是我院目前已有的設(shè)備,應(yīng)充分利用已有設(shè)備,開(kāi)展幾乎被忘記的業(yè)務(wù),現(xiàn)只需增添1瓶3%絡(luò)合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開(kāi)展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進(jìn)的治療方法,我們常出現(xiàn)這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達(dá)到治療效果。北醫(yī)三院應(yīng)用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長(zhǎng)柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術(shù)后一月內(nèi)每周復(fù)查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術(shù)出血問(wèn)題,又不需增添昂貴的設(shè)備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。
幾點(diǎn)建議:
1.婦科方面:婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要,術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟(jì)效益,更重要是社會(huì)效益,術(shù)后治療好壞,直接影響手術(shù)成功與否,因?yàn)樾g(shù)后治療是手術(shù)治療的補(bǔ)充,可以彌補(bǔ)手術(shù)中的不足,可以提高醫(yī)院在社會(huì)的聲譽(yù)。腫瘤患者術(shù)后10天左右開(kāi)始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案?jìng)(gè)體化,化療劑量精確化,提高患者生存時(shí)間。
2.產(chǎn)科方面:北醫(yī)三院產(chǎn)房常規(guī)備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長(zhǎng)效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強(qiáng)效促宮縮藥物,如果產(chǎn)后出血能早期應(yīng)用,可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài),建議常規(guī)備有。對(duì)于治療晚期流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時(shí)零點(diǎn)幾克,北醫(yī)三院應(yīng)用輸液泵,它輸液量準(zhǔn)確,可以精確計(jì)算出每小時(shí)藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時(shí),作用更突出,輸液泵價(jià)格便宜但作用巨大,是產(chǎn)科特別需要的設(shè)備。
3.教學(xué)方面:北醫(yī)三院是教學(xué)醫(yī)院,以教學(xué)為主,學(xué)術(shù)氛圍很濃,每周三停止一切常規(guī)手術(shù),上午搞教學(xué)查房,雙語(yǔ)教學(xué),以英文為主,中文為輔,查房過(guò)程中會(huì)講各種學(xué)術(shù)問(wèn)題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻(xiàn)報(bào)道等,查房結(jié)束后立即進(jìn)行病例討論,將1周內(nèi)各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學(xué)習(xí)講座,有北醫(yī)三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫(yī)三院教學(xué)模式,既符合濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)展需要,又可以提高本院職工理論水平。
4.科室間合作方面:北醫(yī)三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯(lián)合病例討論,針對(duì)術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現(xiàn)的誤差進(jìn)行討論溝通,各種信息互相反饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準(zhǔn)確率進(jìn)一步提升。我們可模擬北醫(yī)三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切,在產(chǎn)前診斷這方面有很大合作空間,孕12周前需b超核對(duì)孕周,測(cè)nt(頸部透明層)值,可以預(yù)測(cè)胎兒畸形,對(duì)先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者,需b超提供宮頸管長(zhǎng)度,宮頸內(nèi)口是否開(kāi)大,開(kāi)大多少,對(duì)選擇治療方案及愈后評(píng)估有一定的指導(dǎo)意義,如果b超能夠測(cè)出胎兒體重,對(duì)早產(chǎn)兒愈后評(píng)估及巨大兒分娩方式有指導(dǎo)價(jià)值。放射科的mri及ct對(duì)婦科惡性腫瘤診斷有很大的幫助,可以明確腫瘤性質(zhì)及位置,侵犯程度,對(duì)臨床分期有指導(dǎo)意義,經(jīng)常在一起討論相關(guān)問(wèn)題,可以極大地提高婦產(chǎn)科治療水平。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢(shì)必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的競(jìng)爭(zhēng)力與戰(zhàn)斗力。一個(gè)單位要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種"思想"來(lái)引導(dǎo)與融合,這種"思想",也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò),感謝院里給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院籌建階段,"不求無(wú)所不能,但求竭盡所能",作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,才是對(duì)我院大發(fā)展最好的詮釋。
醫(yī)生自我鑒定4
每天,她們要平均接待10幾個(gè)新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會(huì)無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開(kāi)雙眼了……她們沒(méi)有嫌棄,沒(méi)有岐視,有的是對(duì)小生命的`同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)……
醫(yī)生自我鑒定5
一個(gè)月的實(shí)習(xí),又即將接近于尾聲,在這個(gè)科室實(shí)習(xí),使我學(xué)到了許多書(shū)本以外的臨床知識(shí)。例如,如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況,酮癥酸中毒的厲害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對(duì)比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟著所有的帶教老師學(xué)會(huì)了接收新病人的書(shū)寫(xiě)文件、靜脈輸液及靜脈抽血,甚至給予病人留置大小便,采集尿標(biāo)本等,看似這些簡(jiǎn)單的操作,但在執(zhí)行每一項(xiàng)任務(wù)時(shí),都免不了“三查七對(duì)”,因?yàn)楫吘挂獙?duì)患者盡責(zé),對(duì)自己的工作負(fù)責(zé),正所謂,要做一名合格的護(hù)士,必須具有“四心”,(細(xì)心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心)。只有真正做到了這“四心”,才會(huì)使自己在今后的人生道路中,從此得益。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)其間,我還參與了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每個(gè)小時(shí)的巡視病房,更是不可缺少的,病人的`一切安危全在于護(hù)士身上,就象護(hù)士長(zhǎng)宋立源老師所說(shuō),我們肩上擔(dān)負(fù)著命,而我們的首要任務(wù)就是要投入良好的護(hù)理,給予病人希望的明天!
因此,通過(guò)在這個(gè)科室的實(shí)習(xí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,若有做的不足的地方,以后在下幾個(gè)科室的實(shí)習(xí)中予以改進(jìn),汲取教訓(xùn)。反之,做的好的地方,繼續(xù)保持,延續(xù)下去,無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)中,還是在今后的工作中,時(shí)刻銘記“三查七對(duì)”的重要性。
醫(yī)生自我鑒定6
完成工作數(shù)量
順利完成科室和醫(yī)院職能部門(mén)指派的各項(xiàng)工作任務(wù)。
完成工作質(zhì)量
該醫(yī)生在考核期間,注重平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保持知識(shí)的持久更新。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作增進(jìn)業(yè)務(wù)水平的不斷進(jìn)步。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能夠熟練把握多種常見(jiàn)疾病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
完成政府性工作
按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),高質(zhì)量完成了上級(jí)行政部門(mén)交予的任務(wù)
業(yè)務(wù)考核意見(jiàn)
該醫(yī)師在臨床工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),在平時(shí)的工作中注重經(jīng)驗(yàn)的累計(jì),善于總結(jié),業(yè)余時(shí)間不忘給自己的理論知識(shí)充電加油,不斷更新知識(shí),努力提高業(yè)務(wù)技能。對(duì)待同志真誠(chéng)友善,對(duì)待病人視如己出,在工作中學(xué)習(xí),在實(shí)踐中成長(zhǎng)。 考核期內(nèi)未出現(xiàn)1項(xiàng)患者投訴、誤診事件,工作積極性高且保質(zhì)保量。
醫(yī)師職業(yè)道德鑒定
該醫(yī)師遵守醫(yī)院及其科室的.各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,理論知識(shí)扎實(shí),基本技能操作熟練,在工作過(guò)程中不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高專業(yè)技術(shù),在平時(shí)的工作中注重培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,較好地完成了其臨床工作,在此考核期間未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)。
該醫(yī)生對(duì)待臨床工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、兢兢業(yè)業(yè),恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)。
該醫(yī)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,不開(kāi)大處方、不開(kāi)多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,雖然年輕,但是穩(wěn)重,是一個(gè)滿腹正能量的好醫(yī)生。
該醫(yī)生有正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,對(duì)待臨床工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、兢兢業(yè)業(yè),恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)。遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,不開(kāi)大處方、不開(kāi)多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥。
醫(yī)生自我鑒定7
本人在實(shí)習(xí)期間,尊敬老師,熱愛(ài)勞動(dòng),刻苦學(xué)習(xí)。
在帶教老師的幫助下,能掌握常見(jiàn)病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。
在實(shí)習(xí)期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師。因?yàn)樗齻兌急M最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習(xí),彼此都給對(duì)方留下了好印象。
在內(nèi)科的時(shí)候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫(yī)生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不實(shí)習(xí)了?墒欠催^(guò)來(lái)想,父母都已經(jīng)給我交錢(qián)了,不能浪費(fèi)他們掙的'血汗錢(qián)呀!第2天的時(shí)候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來(lái)就該開(kāi)化驗(yàn)單了,我也不知道怎么開(kāi),老師就給我講了講,這才明白過(guò)來(lái)。輪到值班的時(shí)候,老師都給我講了講在內(nèi)科的常見(jiàn)病與多發(fā)病,讓我心里有了個(gè)底。在內(nèi)科我首先會(huì)做的第1個(gè)檢查是:心電圖,緊接著就是問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,整出院病歷。就這樣在內(nèi)科呆了2個(gè)月。我該往婦科轉(zhuǎn)了,心里有點(diǎn)依依不舍。
在婦科的時(shí)候,我的帶教老師是主任。剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問(wèn)老師這么多病人,老師說(shuō):“病人來(lái)了快走了快""在婦科,手術(shù)多,學(xué)生少,每天8點(diǎn)上班一直忙到下班,根本沒(méi)有休息的時(shí)間。一上班,先查完房,就跟主任上手術(shù)了。手術(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)
說(shuō)很陌生。主任知道我不了解,就跟我說(shuō),你先站在旁邊看兩次,到上手術(shù)的時(shí)候你就知道干什么了,我說(shuō):恩。開(kāi)始我一看到血還有點(diǎn)不習(xí)慣了,后來(lái)跟主任上了2次手術(shù)就好了。在做手術(shù)的時(shí)候,主任教我怎么開(kāi)刀,打結(jié),……
在兒科的時(shí)候,帶教老師給我講了講常見(jiàn)病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則…
在外科的時(shí)候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線……
在院期間,我對(duì)待病人就像親人一樣,去關(guān)心,去照顧他們,讓他們心里感覺(jué)到在醫(yī)院就像在家一樣。有時(shí)候幫病人打打水,聊聊天……
醫(yī)生自我鑒定8
在婦科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)渡,使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上所寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以僅有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的_科實(shí)習(xí)生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道。
在婦科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在此,對(duì)各位教師表示衷心的感激。
尤記得第一天來(lái)到婦科的我?guī)е炭植话驳男木宠圃谧o(hù)士站,聽(tīng)著帶教教師介紹婦科的情景,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心境才放松下來(lái)隨著我的帶教教師———___開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多。在那里我要向我的教師及護(hù)理教師以及我的病人說(shuō)聲多謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機(jī)會(huì),讓我慢慢成長(zhǎng)
下一周是我們待在婦科的最終一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的.本事有限,可是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去?释趯W(xué)習(xí)中成長(zhǎng),爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而歡樂(lè)。
醫(yī)生自我鑒定9
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)院呼吸科,呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過(guò)敏應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史。上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的`重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展。每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論。不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng),在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門(mén)類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門(mén)類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門(mén)的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)的`胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無(wú)論是發(fā)病率(120萬(wàn)年)還是死亡率(110萬(wàn)年)均居全球癌癥首位,在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,更不用談發(fā)展。加及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救部分呼吸科患者的生命,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng),學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛(ài)醫(yī)院。
醫(yī)生自我鑒定10
本人20xx年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí),第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心,分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。
要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來(lái),感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠(chéng),勢(shì)必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來(lái)引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念。搜集整理它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
實(shí)習(xí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的'不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。
帶著一份茫然來(lái)到了荊門(mén)市第一人民醫(yī)院,開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手……
第三個(gè)臨床科室——眼科,我的帶教老師是帥菊艷老師,她是院里的工齡比較大的護(hù)士,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很大壓力。在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈,常在心里抱怨,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),怨自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。我犯了錯(cuò)她從不責(zé)怪我,而是給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源,它起到了引導(dǎo)作用,讓我重新有了工作激情,在這兒跟帥老師說(shuō)聲:謝謝,老師您辛苦了。
醫(yī)生自我鑒定11
歲月如梭,轉(zhuǎn)眼來(lái)到單位已經(jīng)四個(gè)多月了,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在同事的助下,通過(guò)自身的努力,很快適應(yīng)了環(huán)境,適應(yīng)了工作,回收翹望,總結(jié)這段時(shí)間里各方面表現(xiàn),作自我鑒定如下:
學(xué)習(xí)方面:深知自己知識(shí)的貧乏,堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑,積極參加單位的學(xué)習(xí)培訓(xùn),廣泛開(kāi)展自學(xué)。學(xué)習(xí)內(nèi)容除了專業(yè)知識(shí)外,還涉及歷史、地理、文學(xué)、法律。
生活方面:認(rèn)認(rèn)真真做人,勤儉節(jié)約,愛(ài)護(hù)公物,講究衛(wèi)生,熱愛(ài)勞動(dòng),誠(chéng)實(shí)守信,助人為樂(lè),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,注意保持形象。堅(jiān)持著自我省且努力完善自己的'人格意念,時(shí)刻以品格至上來(lái)要求自己,一貫奉行嚴(yán)于律己的信條并切實(shí)遵守。積極參加單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
思想方面:思想積極進(jìn)步,立場(chǎng)堅(jiān)定。解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn),能夠理性的看待問(wèn)題,是非面前能夠保持清醒頭腦。熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)人民。自己的思想水平有了很的提高。
工作方面:遵守紀(jì)律,服從安排,認(rèn)真負(fù)責(zé),踏實(shí)肯干。不怕苦、不怕累。在領(lǐng)導(dǎo)和師父的教導(dǎo)下,努力學(xué)習(xí),把理論和實(shí)踐相結(jié)合,工作能力和思想認(rèn)識(shí)有了很的提高。
短暫的四個(gè)月,讓我學(xué)到了很多,各方面有了很的進(jìn)步,但是還有很多不足,例如專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)際動(dòng)手能力還很欠缺,需要加強(qiáng)鍛煉。沒(méi)有明顯的的業(yè)余愛(ài)好,空閑時(shí)間要培養(yǎng)興趣愛(ài)好等。
醫(yī)生自我鑒定12
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科綜合實(shí)力居國(guó)內(nèi)前列,擁有現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像中心,設(shè)施齊全、設(shè)備先進(jìn)、科室專業(yè)技術(shù)力量雄厚;能在這樣高水平的科室進(jìn)修學(xué)習(xí),接觸各種疑難病例,并得到學(xué)術(shù)界一流水平專家教授的指導(dǎo)、授課,我感到非常榮幸。
在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育,并經(jīng)過(guò)自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了一定成績(jī),達(dá)到了預(yù)期目的,F(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲簡(jiǎn)述如下:
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面:自入院第一天起,就將自己作為醫(yī)院的.一員,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,遵守院紀(jì)院規(guī),恪守職業(yè)道德,不吃請(qǐng),不以醫(yī)謀私。時(shí)刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對(duì)病人的疑慮能耐心細(xì)致地做好解釋工作。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,愛(ài)崗敬業(yè)。
工作學(xué)習(xí)方面:對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解,對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制、病因、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的認(rèn)識(shí),大大提高了平時(shí)工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會(huì)影像結(jié)合臨床的重要性;對(duì)疑難病例、罕見(jiàn)病例有了更多的認(rèn)識(shí)。在不影響工作的前提下,經(jīng)常利用周末休息時(shí)間參加院外各種全國(guó)性及地方性學(xué)術(shù)會(huì)議,使自身知識(shí)面不斷拓寬,知識(shí)結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射診斷專業(yè)是一門(mén)理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè),它涉及臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)、生理、病理學(xué)、放射學(xué)等方方面面,要想成為一名合格的放射科醫(yī)生,確實(shí)不是一件容易的事情。半年來(lái),我不斷克服各種困難,刻苦學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了大量的專業(yè)書(shū)籍,認(rèn)真做了讀書(shū)筆記,業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快。
總之,半年來(lái),我珍惜了每一分難得的求學(xué)機(jī)會(huì),加倍勤奮工作,努力學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富,必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用,載著所學(xué)新知識(shí)、新方法返航,再接再厲,持之以恒,力爭(zhēng)在以后的工作中不斷取得新的成績(jī)。感謝中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科每一位老師及同事!
醫(yī)生自我鑒定13
年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國(guó)醫(yī)二院ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來(lái),從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過(guò)去了,感覺(jué)有如白駒過(guò)隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿,感受頗多。
由于ICU是新興學(xué)科,我ICU院正在籌建階段,工作以來(lái)接觸ICU機(jī)會(huì)較少,對(duì)ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長(zhǎng)的進(jìn)修征程。初到ICU感覺(jué)環(huán)境陌生,與多年來(lái)的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn),無(wú)論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開(kāi)始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床自管理病床我僅用了2周時(shí)間,到后來(lái)的進(jìn)班倒班工作,半年來(lái)ICU工作給我的感覺(jué)可以用2個(gè)字來(lái)概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時(shí)刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對(duì)抗,與時(shí)間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭(zhēng),無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。
下面主要談?wù)勎以贗CU學(xué)習(xí)的收獲。因?yàn)槲以菏切鲁闪⒌腎CU病房,自己沒(méi)有ICU的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)ICU相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。說(shuō)白了就是一張白紙,與其他進(jìn)修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問(wèn)題去進(jìn)修。所有的知識(shí)對(duì)我來(lái)說(shuō)都是較新的,我認(rèn)為想在半年之內(nèi)把ICU及相關(guān)知識(shí)都掌握及熟練應(yīng)用有很的困難。所以經(jīng)過(guò)我自身的考慮以及研究我院ICU的特點(diǎn),我有計(jì)劃的選擇一些ICU的基礎(chǔ)知識(shí)技能的掌握及熟練應(yīng)用,比如
1、氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對(duì)我院ICU患者來(lái)說(shuō),比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見(jiàn)量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全,同時(shí)為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下,經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院ICU應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療,上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但CRRT的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是ICU的長(zhǎng)項(xiàng)。CRRT在我院ICU的開(kāi)展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。
4、呼吸機(jī)的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的COPD患者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是ICU一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院ICU必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個(gè)月來(lái)感覺(jué)收獲很多。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的'工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我院是?漆t(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒(méi)有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見(jiàn)。這是一個(gè)較矛盾的地方。由于相關(guān)專業(yè)知識(shí)的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對(duì)患者的影響可能得不到及時(shí)的診斷與治療,對(duì)醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對(duì)醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無(wú)法提高。因此,我在醫(yī)二院外科ICU學(xué)習(xí)了3個(gè)月后,積極向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)到該院的呼吸內(nèi)科ICU、循環(huán)的CCU、兒科的ICU分別學(xué)習(xí)了一個(gè)月。對(duì)相關(guān)的知識(shí)有了一定的了解,增長(zhǎng)了學(xué)識(shí)、積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對(duì)以后的臨床工作會(huì)有一定的助。例如呼吸內(nèi)科ICU,呼吸機(jī)的使用較外科ICU更為細(xì)化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對(duì)抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。循環(huán)的CCU無(wú)呼吸機(jī)配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對(duì)我助很。兒科ICU,見(jiàn)到了10余例的重癥手足口病例,學(xué)到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要?jiǎng)┝繘_擊治療,激素類藥物不建議應(yīng)用在重癥手足口病的患兒。
學(xué)習(xí)到的內(nèi)容其實(shí)很多,關(guān)鍵如何較好的應(yīng)用在今后的工作中是一門(mén)學(xué)問(wèn)。需要在以后的工作中進(jìn)一步探索。最后我想談?wù)剬?duì)回院工作的展望以及今后的學(xué)習(xí)計(jì)劃,因?yàn)槲沂荌CU的責(zé)任主治醫(yī)師,對(duì)上協(xié)助主任、護(hù)士長(zhǎng)完成好病房的管理工作,對(duì)下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學(xué)習(xí)。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識(shí),更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)的進(jìn)修過(guò)程中也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排,避免一些不必要的臨床工作。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費(fèi),保障醫(yī)療安全。所以進(jìn)修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進(jìn)醫(yī)療模式的學(xué)習(xí)、外語(yǔ)方面的學(xué)習(xí)未能得到機(jī)會(huì),希望今后能得到進(jìn)一步出國(guó)學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)。以及提高自身的學(xué)歷,外語(yǔ)水平,更好的為醫(yī)院服務(wù),使得醫(yī)院與個(gè)人得到共同發(fā)展。
最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
醫(yī)生自我鑒定14
時(shí)間過(guò)得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的.護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)
投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)生自我鑒定15
我到惠州市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)不少時(shí)間了,按照醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個(gè)科室學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我自覺(jué)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過(guò)一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多—黨員:他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)。對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的,與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn),我感覺(jué)自己很渺小。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的.習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)校帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來(lái)的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
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