醫(yī)院工作制度（通用11篇）
在我們平凡的日常里，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準則和依據(jù)。大家知道制度的格式嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)院工作制度（通用11篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院工作制度 1
1、醫(yī)�？圃谥鞴茉洪L的領(lǐng)導下，保證醫(yī)院在醫(yī)療保險管理工作中，準確執(zhí)行醫(yī)保中心的各項政策規(guī)定。
2、根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求，制訂我院醫(yī)療保險管理工作的各項規(guī)章制度。按新政策要求，隨時調(diào)整相關(guān)規(guī)定。
3、負責對外接待，對內(nèi)協(xié)調(diào)和相關(guān)科室的全面工作。
4、認真貫徹執(zhí)上級主管部門下發(fā)的各項政策和管理規(guī)定。有計劃、有針對性的組織好各層次人員的`培訓工作。
5、結(jié)合醫(yī)院總量控制，指導臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費用的監(jiān)督審核管理。定期檢查相關(guān)政策的落實和執(zhí)行情況。
6、負責審批有關(guān)轉(zhuǎn)診、特殊并特殊檢查及特殊用藥等事宜，做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。
7、積極響應醫(yī)院號召，參加醫(yī)院的各種會議和活動。
8、熱情服務，周到細致，耐心解答患者的問題，禮貌待人。
9、熟悉本崗工作流程，對業(yè)務精益求精，增強為參�；颊叻⻊漳芰Α�
醫(yī)院工作制度 2
1、在上級主管部門和醫(yī)院領(lǐng)導的指導下，認真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。
2、堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務宗旨，認真負責，樹立良好的'醫(yī)療作風和服務態(tài)度，關(guān)心體貼病人。
3、認真核對醫(yī)療證，及時辦理有關(guān)住院手續(xù)，做到人證相符，杜絕冒名頂替。對于急癥先入院的，在三天內(nèi)補辦相關(guān)住院手續(xù)。
4、嚴格審批轉(zhuǎn)診制度；把好醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診關(guān)，轉(zhuǎn)診病人一定要科主任簽字，主管院長審批后方能轉(zhuǎn)出。
5、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況，嚴格控制好大型、重復的檢查和不合理的用藥現(xiàn)象。禁止掛床住院。
6、嚴格掌握意外傷害的納入范圍，嚴禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報表，24小時內(nèi)上報醫(yī)保中心。
7、本院職工住院必須經(jīng)分管院長簽字，并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。
8、耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作，為病人解除疑慮。
9、支持和配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，并為之提供方便，不得以任何理由拒絕。
10、每月5日前及時將醫(yī)保病人的結(jié)算資料送到醫(yī)保中心審核。
醫(yī)院工作制度 3
1、遵守勞動紀律，上班不遲到、不早退，嚴守崗位，不脫崗、串崗，不在實驗室內(nèi)接待客人，上班不干私活，不打鬧嬉笑。
2、刻苦鉆研業(yè)務，堅持以病人為中心，對病人如親人，態(tài)度和藹，有問必答。講究醫(yī)德，禮貌待客（病人），語言文明，耐心解釋，工作積極認真，一絲不茍，做到報告及時準確。
3、收集標本時，嚴格查對，標本不合要求時，應重新采集，對不能檢驗的標本要妥善保管，常規(guī)檢驗即到即檢并及時發(fā)出報告，急診檢驗標本隨時隨檢，隨時發(fā)出報告。
4、要認真核對檢驗結(jié)果，認真填寫報告單，作好結(jié)果記錄，簽名發(fā)出報告，
5、檢驗標本在發(fā)出報告后應保留24h，常規(guī)標本及用具立即消毒，被污染的`器皿應該高壓滅菌后方可洗滌，對可疑和病原微生物的標本應經(jīng)消毒后送指定地點焚燒，防止交叉感染。
6、保證檢驗質(zhì)量，每1—2周檢查一次標準曲線，檢查一次試劑質(zhì)量，并核對儀器靈敏度，發(fā)現(xiàn)問題，隨時解決。
7、建立實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評活動，以保證檢驗質(zhì)量。
8、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，及時做好各項檢驗結(jié)果記錄。
醫(yī)院工作制度 4
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在37℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓），其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后，應根據(jù)病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。
1、醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。
4、當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5、整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6、整理病案，完成護理記錄。
醫(yī)院工作制度 5
體溫在37度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓）。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
病員入院后，應根據(jù)病情決定護理分級，并作出標記。
特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的'病員。
排專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時準備急救；制定護理計劃，并預防并發(fā)癥，及時準確地填寫特護記錄。
一級護理：重癥病員、大手術(shù)后及需嚴格臥床何處的病員。
臥床休息，生活上給予周密照顧，必須要制定護理計劃和做護理記錄；密切觀察病情變化，每天三于分鐘巡視一次；認真做好晨、晚間護理；根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭，預防井發(fā)癥。
二級護理：病情較重、生活不能完全自理的病員，適應地做室內(nèi)活動，生活上給子必要協(xié)助；注意觀察病情變化，每一至兩小時巡視一次。
三級護理：一般病員在醫(yī)護指導下生活自理；注意觀察病情，據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動。
醫(yī)院工作制度 6
醫(yī)務科是具體負責組織實施全院的醫(yī)療、教學、科研、外事等業(yè)務工作職能部門。是聯(lián)系協(xié)調(diào)院內(nèi)外業(yè)務工作的樞紐。
一、醫(yī)務科工作任務
1、組織全院各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室進行正常的醫(yī)療和危重病人搶救工作，協(xié)調(diào)各醫(yī)療科室和醫(yī)技科室之間的聯(lián)系，保證醫(yī)療工作開展，嚴防醫(yī)療差錯事故，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
2、擬定業(yè)務工作計劃，經(jīng)院長批準后，具體組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、督促各科制度、標準、規(guī)范和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查。
4、對醫(yī)療事故進行調(diào)查、組織討論，及時向院長提出處理意見。
5、負責組織督促檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的'業(yè)務培訓、技能、訓練和技術(shù)考核，檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療作風，協(xié)助人事部門做好衛(wèi)生技術(shù)人員的獎罰、晉升工作。
6、協(xié)助總務后勤等部門搞好醫(yī)院建設(shè)以及藥品、器械、設(shè)備供應與管理工作。
7、負責進、修實習學生的學習、工作、生活、紀律的管理和教育工作。
8、具體領(lǐng)導醫(yī)務科所屬的病案管理、醫(yī)院感染等部門，做好本職工作，積極配合醫(yī)院工作開展。
二、醫(yī)務科工作任務的實施
醫(yī)務科是聯(lián)系和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)、外業(yè)務工作的樞紐。其特點是工作量大、具體、面廣、技術(shù)性強，因此工作要有計劃、有重點、避免被動、忙亂。
1、抓好計劃和總結(jié)工作。
2、抓好重危病人搶救及新技術(shù)開展。
3、抓好醫(yī)療質(zhì)量，加強基本功訓練。
4、督促與檢查各項醫(yī)療制度、標準、規(guī)范的執(zhí)行情況，制定防范醫(yī)療差錯事故的措施。
5、改進工作作風，做好接待工作。
醫(yī)院工作制度 7
一、為保證危重病人的安全,防止院內(nèi)感染的發(fā)生,icu病人禁止陪護,除規(guī)定時間外,謝絕探視。
二、探視時間每日下午16 00至16 30,其他時間一律謝絕探視。
三、住院患者每次不允許兩位家屬或親友探視,入室要洗手,換鞋或穿上鞋套,穿上隔離衣,其余探視者在室外等候替換。
四、探視期間不能觸摸病人的.傷口,各種管道及儀器。
五、未經(jīng)允許不能給病人送任何食物。
六、保持病房清潔及安靜,室內(nèi)禁止吸煙。
七、在室內(nèi)不能使用手機,以免干擾儀器正常運行。
八、危重病人在搶救期間,未經(jīng)醫(yī)生允許不得探視病人,以免影響搶救。
醫(yī)院工作制度 8
一、凡病情需要陪伴者,均應得到主管醫(yī)生同意,陪住只限一人。
二、陪住、探視者,請自覺遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,不在病室內(nèi)洗頭、洗澡、洗衣服和蒸煮自帶食物,不在病室內(nèi)聚餐、酗酒等,保持病室安靜和清潔衛(wèi)生。
三、陪住人員有事外出離開醫(yī)院時,應與值班醫(yī)護人員取得聯(lián)系,同意后方可離開。
四、陪住和探視人員必須愛護公物、節(jié)約水電,如損壞公物,照價賠償。
五、危重和隔離患者,須在醫(yī)生允許下進行探視。
六、上午為治療時間,中午為患者休息時間,晚間謝絕探視。
七、謝絕嬰幼兒進入病房。
醫(yī)院工作制度 9
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1、成立采購小組，所有新引進的醫(yī)療器械、耗材及試劑必須經(jīng)醫(yī)院器械、耗材(試劑)采購委員會討論后才可進行采購。采購委員會成員為院長、院分管領(lǐng)導、紀委書記、監(jiān)察室、設(shè)備科、院感科、使用科室等相關(guān)科室負責人。
2、嚴格按招標程序進行采購，在省市未集中招標前常用醫(yī)療器械、耗材、試劑（需與儀器匹配的試劑除外），選擇資質(zhì)齊全三家或三家以上生產(chǎn)廠家或銷售公司進行院內(nèi)招標。省市上級主管部門進行統(tǒng)一招標后，按上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。
3、同類型醫(yī)療耗材只能采購國產(chǎn)、進口各兩個品牌。已有兩個品牌的耗材，再引進新的品牌，需使用科室寫出論證報告，交采購小組討論，院領(lǐng)導批示同意后，再按程序組織招標采購，并淘汰原有品牌。
4、高值耗材必須按《湖南省2012年高值醫(yī)用耗材集中采購中標結(jié)果》進行采購。未納入招標范圍的，原則上不允許使用，特殊情況，須報省、市集中采購辦批準后予以采購。
5、一次性使用無菌醫(yī)療器械需經(jīng)院感科審批后方可按程序進行采購。
6、可收費耗材須參考“湖南省醫(yī)藥價格公示”網(wǎng)上價格，按網(wǎng)上公布的最低價格簽訂協(xié)議，并報院紀委、物價辦審批，上“湖南省醫(yī)藥價格公示”網(wǎng)后方可予以采購。未上網(wǎng)的可收費項目不予采購。
7、未經(jīng)院采購管理委員會購入的醫(yī)療器械、耗材、試劑，設(shè)備科不得辦理出入庫及掛帳付款手續(xù)，責任由使用科室承擔。
8、對單一來源的'產(chǎn)品采購，必須嚴格按《常一醫(yī)黨函字［2015］2號》文件執(zhí)行。
9、規(guī)范建立供貨方檔案，設(shè)備科應及時向供貨方索取留存證照。
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1、所有科室申請采購計劃（已招標的）必須先經(jīng)過保管員，由保管員報科長審批后，按醫(yī)院程序進行采購，且倉庫不能有積壓物品。
2、所有耗材、試劑必須嚴格按程序招標采購，先入庫后領(lǐng)用。保管員要嚴格對入庫物資的質(zhì)量驗收登記。驗收記錄包括：采購日期、到貨日期、品名、規(guī)格、數(shù)量、供貨方、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、有效期、批準文號、檢驗合格證、包裝、驗收人員簽字、驗收結(jié)果等，所有品種必須有驗收記錄。驗收記錄應保存完整存放至超過有效期一年，不得少于三年。
3、使用科室需使用高值耗材時，必須提前二天向設(shè)備科寫出書面申請，臨床科室首先填寫《住院病人使用高值耗材審批表》和《需用物資申請計劃表》，經(jīng)審批后，由設(shè)備科進行采購；耗材必須先入庫進行驗收、審核證件，合格后使用科室方可領(lǐng)用。術(shù)后由使用科室填寫《植入材料使用登記表》。
4、耗材、試劑的證照由設(shè)備科專人進行審核，并妥善保管，證照齊全才可進行采購和使用，所需證照如下：
�。�1）醫(yī)療器械注冊證
�。�2）生產(chǎn)企業(yè)許可證(進口產(chǎn)品無)
�。�3）生產(chǎn)企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照(進口產(chǎn)品無)
�。�4）經(jīng)營企業(yè)許可證
�。�5）經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照
（6）各級產(chǎn)品銷售授權(quán)委托書
�。�7）銷售人員法人授權(quán)委托書
�。�8）銷售人員身份證復印件及聯(lián)系方式
（9）銷售人員勞動用工合同、社保證明(離退休證明)
�。�10）銷售人員的省級藥監(jiān)部門頒發(fā)的培訓證書
5、證照要求如下：
�。�1）所有證件需在有效期內(nèi)，醫(yī)療器械注冊證已過期的，需提供到期日之前食品藥品監(jiān)督管理局已受理的受理通知書；
�。�2）所有證照需加蓋生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)紅章；
�。�3）一次性使用醫(yī)療器械需提供兩套證照；
6、臨床科室未按上述程序領(lǐng)用耗材，而擅自使用耗材，設(shè)備科不予驗收付款，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛、跑帳等后果均由使用科室負責。
7、醫(yī)療器械、耗材、試劑在使用過程中如遇質(zhì)量投訴，供方不做整改的，醫(yī)院將停止使用該醫(yī)療器械、耗材、試劑。因醫(yī)療器械、耗材、試劑質(zhì)量問題引起糾紛，一切后果由供貨方負責，醫(yī)院應積極配合供貨方(廠家)妥善解決問題。
8、加強醫(yī)療器械、耗材、試劑的使用管理，嚴禁醫(yī)務人員與供應商進行私下交易及私收現(xiàn)金，嚴格查處使用中的違規(guī)行為，使用科室對在醫(yī)療器械、耗材、試劑供銷中發(fā)生違規(guī)的供貨商，一經(jīng)查證，取消資格。
醫(yī)院工作制度 10
�。ㄒ唬└飨嚓P(guān)科室使用高值耗材必須遵守患者自愿的原則，做到因病施治，合理選擇適宜高值耗材。
（二）各相關(guān)科室必須按照省市衛(wèi)生主管部門和醫(yī)院對高值耗材的招標要求實施，不得使用未經(jīng)招標的產(chǎn)品。
�。ㄈ└魇褂每剖沂褂酶咧岛牟谋仨氂稍O(shè)備科統(tǒng)一采購和管理，未按要求自行使用的，設(shè)備科不予付款。
（四）使用科室需使用高值耗材時，必須提前二天向設(shè)備科寫出書面申請，并嚴格填寫《住院病人使用高值耗材審批表》，報院領(lǐng)導審批后，由設(shè)備科按程序進行采購。
�。ㄎ澹┰O(shè)備科采購耗材后必須進行嚴格的.入庫驗收，做到證照齊全，使用科室方可領(lǐng)取使用。
（六）使用科室必須建立使用登記制度，認真填寫《一次性植入材料登記表》，并交設(shè)備科存檔備查。所使用材料相關(guān)信息醫(yī)療文件即病歷有據(jù)可查。
�。ㄆ撸┦褂每剖覍λ褂玫母咧岛牟囊獓栏窆芾�，必須做到一人一物，不得重復使用。使用后要嚴格按照醫(yī)療廢物處理辦法進行處理，并記錄備查。
�。ò耍┦褂每剖沂褂酶咧埠牟臅r發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品的，應立即停止使用，進行封存，并及時報告設(shè)備科，設(shè)備科按程序向院領(lǐng)導及上級主管部門匯報。
醫(yī)院工作制度 11
一、工作人員方面
1、工作時必需穿工作衣，采集標本時須戴口罩。接觸傳染性疾病患者、特種化學藥品或從事微生物學檢驗操作時須加戴口罩或橡膠手套。
2、工作衣袋內(nèi)不行放入食品以及其它個人物品，工作中運用的筆、記事簿等用品不得與工作帽、口罩放在同一工作衣袋內(nèi)。
3、穿著工作服時不上街和進入食堂、宿舍、會場、托兒所等公共場所。
4、工作室內(nèi)不行吸煙，工作時不行飲食，不佩帶戒指、手鐲等飾物；工作時不行用手指干脆擦眼、挖扒耳鼻、剔齒，防止交叉感染。
5、凡遇下列狀況時，雙手應按規(guī)定時間浸泡消毒劑，再用洗手液、流水洗刷干凈：
（1）工作告一段落時；
�。�2）被標本污染時；
（3）離開傳染區(qū)或采集傳染病標本后；
�。�4）下班之前。下班脫卸工作衣帽后，雙手應按上法再次消毒、洗滌方可離開。
6、進入隔離病區(qū)或采集傳染病人的標本時，須按有關(guān)規(guī)定進行消毒隔離防護。
7、工作時不慎受標本或其它傳染物質(zhì)污染，應馬上消毒并妥當處理，狀況嚴峻時應馬上報告科、組負責人進行處置。
8、檢驗人員平常應留意個人衛(wèi)生，定時接受預防接種與體格檢查。
二、檢驗用具
1、各種標本的收集、送檢，要用相應的容器盛放，避開外溢，以免污染。
2、已檢的一般標本，必需先消毒、滅菌或相應處理后，方可棄去或焚燒。
3、細菌培育后的廢標本、已運用的培育基等須經(jīng)消毒或高壓滅菌后方可棄去。
4、耳垂或指尖部位采血，按常規(guī)進行局部消毒，并運用一次性采血針和采血管。
5、靜脈采血要做到一人一針、一管、一帶、一墊，避開病人交叉感染。
6、大、小便標本留取時，均運用一次性塑料杯。
7、所運用的一次性針筒、紙、杯、傳染病測定反應板，應焚燒處理。
8、肝功能、微生物、肝炎標記物等報告單須經(jīng)消毒后方可發(fā)出。
9、專用檢驗器材以及科室辦公用品，未經(jīng)消毒處理的，不行隨意攜出。
三、環(huán)境消毒和污物處理
1、建立衛(wèi)生保潔制度，定人定時進行包干，保持室內(nèi)整齊和環(huán)境衛(wèi)生，發(fā)覺蟑螂等害蟲應馬上撲殺并消毒。
2、試驗室、值班室等室內(nèi)空氣要保持流通，定時進行紫外線消毒，門、窗、墻、地、桌、椅等物品表面，恒溫箱、離心機、試管架以及空調(diào)設(shè)備等均應分別有指定人員定時清潔、消毒，門把手要定時消毒，踏腳墊用消毒劑保持潮濕。
3、一切檢驗剩余標本，運用過的.棉簽、棉球，以及各種檢驗污水，均須妥當消毒處理后方可排放和棄去。棄去物由科室工勤人員送至醫(yī)院統(tǒng)一進行處理，消毒方法按有關(guān)規(guī)定進行。
4、冰箱內(nèi)只允許存放試劑、質(zhì)控品、標準品等與試驗室相關(guān)的材料，嚴禁放食品飲料以及其他私人物品；冰箱應常常消毒清潔，防止霉菌生長。
5、檢驗過程中產(chǎn)生的有害氣體，應有防止擴散措施，不行污染環(huán)境。剩余毒物、強酸、強堿、腐蝕性試劑等，均須遵照環(huán)保部門的規(guī)定處理，或者由院部統(tǒng)一進行處置，不得隨意遺棄或倒入下水道。
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