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供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編幫大家整理的供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度,歡迎閱讀與收藏。
供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度1
醫(yī)院供應(yīng)室是將全院可重復(fù)利用的醫(yī)療器械和物品等進(jìn)行回收、清洗、消毒、、滅菌及發(fā)放,是控制院內(nèi)感染的主要科室。由于使用醫(yī)療器械發(fā)生院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率逐年升高,而醫(yī)院供應(yīng)室的工作質(zhì)量同院內(nèi)感染的發(fā)生關(guān)系密切[1]。加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制是降低院內(nèi)感染發(fā)生率,保障患者就醫(yī)安全和減少醫(yī)療糾紛的重要保證[2]。
1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持是前提
醫(yī)院供應(yīng)室提供的各種醫(yī)療器械和物品都直接或間接的供患者使用,需達(dá)到無致熱源和無菌原則。供應(yīng)室應(yīng)做到布局合理、符合供應(yīng)流程、職責(zé)分明和制度完善等,走向科學(xué)化和規(guī)范化管理[3]。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)消毒供應(yīng)室的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),投入人力、物力和財(cái)力進(jìn)行改造,保證及時(shí)更換新的滅菌設(shè)備和相應(yīng)物品,護(hù)理部定期檢查供應(yīng)室工作質(zhì)量,醫(yī)院感染監(jiān)控科每月進(jìn)行檢測和廠家定期對(duì)滅菌柜進(jìn)行檢修等工作的順利開展。
2加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平
在護(hù)理人員自我學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,組織定期學(xué)習(xí)院內(nèi)感染知識(shí)和消毒技術(shù)知識(shí)。對(duì)于新進(jìn)人員,應(yīng)加強(qiáng)消毒技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn),讓其熟練掌握壓力蒸汽滅菌原理、范圍、物品清洗包裝的規(guī)范要求、各種器械的性能和待滅菌物品的裝載等知識(shí),提高全科人員的護(hù)理工作質(zhì)量。
3合理布局、流程
對(duì)污染物品的回收、分類、浸泡消毒、清潔包裝、滅菌和發(fā)放等各個(gè)流程進(jìn)行質(zhì)量控制。醫(yī)院供應(yīng)室需嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)及無菌物品存放區(qū),各區(qū)之間的標(biāo)志和界線明顯[4],且區(qū)域間設(shè)置緩沖間。保證人流和物流分開,護(hù)理人員需由三個(gè)緩沖間更衣后進(jìn)入各區(qū)工作間,防止交叉感染,使整個(gè)供應(yīng)室環(huán)境布局和流程科學(xué)合理[5]。
4建立各項(xiàng)規(guī)章制度
醫(yī)院供應(yīng)室需建立一整套完善的規(guī)章制度,做到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和責(zé)任明確,比如供應(yīng)室的消毒隔離制度、監(jiān)測制度、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度[6]、各區(qū)人員的工作職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程等,并依據(jù)院內(nèi)感染的需要,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,做到切實(shí)規(guī)范工作人員的工作行為,確保醫(yī)療物品的質(zhì)量。
5抓好洗滌去污各個(gè)環(huán)節(jié)
①各種器材和布類的清洗、包裝及消毒,需遵守操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格區(qū)分未消毒滅菌區(qū)和消毒滅菌區(qū);②包布、治療巾和孔巾等需清潔無損,每次使用后一律換洗;③各種治療包需標(biāo)明名稱、滅菌日期、失效日期、包裝者和核對(duì)者,對(duì)于超過滅菌日期的包需重新依照程序進(jìn)行滅菌處理;④嚴(yán)格執(zhí)行三查(查配套是否準(zhǔn)確,查零件有無缺損,查包裝是否完整)三對(duì)(對(duì)組裝零件數(shù)量,對(duì)名稱標(biāo)簽牌,對(duì)操作日期與操作者)制度;⑤各類針頭需保證清潔、通暢、銳利和斜面大小、針柄長短符合要求。
6嚴(yán)把高壓滅菌質(zhì)量關(guān),保證滅菌物品合格率
、僖罁(jù)消毒技術(shù)規(guī)范要求,嚴(yán)格待滅菌物品的裝載,使敷料在上,金屬器械在下,且包和包之間需留空隙,利于蒸汽穿透;②待滅菌物品的包裝應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格,不應(yīng)出現(xiàn)體積過大、包裝過緊、封包不嚴(yán)和包裝材質(zhì)選擇不當(dāng)?shù)惹闆r,對(duì)于包裝破損、包外化學(xué)指示膠帶未起到封口作用的進(jìn)行及時(shí)糾正;③按照各種物品的特性,嚴(yán)格掌握滅菌時(shí)間、壓力和溫度,密切監(jiān)測滅菌過程中各儀表的情況,對(duì)于異常情況,立即查找原因,及時(shí)處理;④根據(jù)《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,在各類滅菌包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包外貼化學(xué)指示膠帶,按月進(jìn)行生物檢測,并對(duì)滅菌物品按月抽樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)的`檢測,保證滅菌物品質(zhì)量的合格。
7結(jié)論
綜上所述,加強(qiáng)醫(yī)院供應(yīng)室的護(hù)理工作質(zhì)量管理,保證經(jīng)過供應(yīng)室處理過的醫(yī)療器械和敷料等均符合消毒滅菌的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于控制院內(nèi)感染至關(guān)重要。而醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、布局和流程的合理化、嚴(yán)格的管理制度、抓好洗滌去污各個(gè)環(huán)節(jié)及嚴(yán)把高壓滅菌質(zhì)量關(guān),才能保證醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量。我院供應(yīng)室通過規(guī)范化管理,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保了消毒滅菌合格率,有效地保障了患者就醫(yī)安全,減少了醫(yī)療糾紛。
參考文獻(xiàn):
[1]魯林艷,張京蘭,李影.護(hù)理質(zhì)量控制在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,20xx,22(022): 5096-5097.
[2]劉敏,曹華,尹芳.供應(yīng)室工作人員洗手與消毒手效果比較[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,20xx,22(015): 3241-3241.
[3]朱茄英,胡娜,蘭淑云.次氯酸鈉加多酶對(duì)供應(yīng)室器械清洗效果的觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,20xx,23(003): 621-622.
[4]廖根娣,周小妹,林阿珠.細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的重要性[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),20xx,9(1):66-66.
供應(yīng)室包裝區(qū)工作制度2
再生包是供應(yīng)室工作的重要組成部分,它是供應(yīng)室在現(xiàn)代社會(huì)賴以生存的必要保證。再生包質(zhì)量是供應(yīng)室管理的核心,如何實(shí)現(xiàn)對(duì)再生包質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)控和改進(jìn)是供應(yīng)室管理者面臨的重要課題。我院從20xx年10月開始將再生包管理由每月檢查改為每星期檢查,全面提高了再生包的質(zhì)量,減少了事故隱患,顯著提高了臨床滿意度。
1 方 法
1.1 再生包管理的實(shí)施方法。
1.1.1 上午質(zhì)量檢查:上午包裝后,由主任帶領(lǐng)質(zhì)量檢查小組巡視科室收回器械的再生包配制情況,內(nèi)容包括縫合包、大小清創(chuàng)包、植皮包、急診手術(shù)包的配制與包裝。
1.1.2 下午質(zhì)量檢查:由主任帶領(lǐng)質(zhì)控小組巡視各區(qū)域,重點(diǎn)檢查當(dāng)日病房大樓回收的器械清洗是否徹底,有無污垢、銹跡,彎盤是否干凈;再生包的配制情況,內(nèi)容包括乳腺旋切包、泌尿手術(shù)包、膀胱鏡包、流產(chǎn)包配制與包裝等。各種表格登記是否齊全。
1.1.3 班會(huì)評(píng)價(jià):每星期開班會(huì),由主任根據(jù)這星期質(zhì)量檢查情況,對(duì)這星期再生包質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),提出需要改進(jìn)的問題,再次檢查時(shí)有重點(diǎn)地檢查問題改進(jìn)情況,對(duì)于持續(xù)出現(xiàn)的問題,在質(zhì)控會(huì)議上進(jìn)行分析討論,提出改進(jìn)措施。
1.2 臨床調(diào)查方法。向各病區(qū)護(hù)士長發(fā)放供應(yīng)室工作滿意度調(diào)查表。各病區(qū)護(hù)士長在填寫臨床反饋意見表后,由主任收集。回顧性分析比較,我院供應(yīng)室實(shí)施再生包管理前和實(shí)施后臨床滿意度見表。
表 實(shí)施物品再生包管理前后臨床對(duì)供應(yīng)室工作滿意度的比較
2 結(jié) 果
加強(qiáng)再生包管理后,臨床對(duì)供應(yīng)室工作滿意度明顯增加,消除了不滿意。
3 討 論
3.1 再生包管理是保證物品質(zhì)量的關(guān)鍵。再生包質(zhì)量是供應(yīng)室質(zhì)量的重要組成部分,再生包質(zhì)量提高了,供應(yīng)室的質(zhì)量就有了保證。我們堅(jiān)持每星期進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,尤其注意細(xì)節(jié)管理,對(duì)器械清洗是否徹底,止血鉗是否咬合緊密都要認(rèn)真進(jìn)行了解。在器械配制方面,由于新開展了各種業(yè)務(wù),各種器械包種類繁多,容易出現(xiàn)混淆。針對(duì)問題我們規(guī)定必須由2人進(jìn)行核對(duì),核對(duì)完畢后再進(jìn)行包裝,避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。每日檢查2次,把再生包質(zhì)量落實(shí)到位,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,如包裝核對(duì)等,尤其是器械查對(duì),保證包裝的完好、準(zhǔn)確,建立質(zhì)量檢查記錄本,定期召開質(zhì)量管理小組會(huì),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析,提出整改措施,并對(duì)整改后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),顯著提高了再生包的質(zhì)量。因此,堅(jiān)持質(zhì)量每天檢查制度是抓好再生包質(zhì)量,保證物品安全的關(guān)鍵。
3.2 實(shí)施再生包管理能顯著提高臨床滿意度。從表中可以看出,實(shí)施再生包管理后,臨床對(duì)供應(yīng)室工作滿意度顯著提高,尤其是器械完好率方面提高明顯。針對(duì)器械包的改進(jìn)問題,我們及時(shí)征求臨床對(duì)供應(yīng)室工作的'意見,堅(jiān)持“臨床的需要就是我們的改進(jìn)依據(jù)”的原則[1],拓寬服務(wù)范圍,充分發(fā)揮供應(yīng)室為臨床一線服務(wù)的作用。如根據(jù)臨床使用特點(diǎn),把使用頻率低的器械包進(jìn)行紙塑包裝,棉球?qū)嵭行“b供應(yīng)等,最大限度地滿足臨床的服務(wù)需要,做到臨床滿意。
3.3 提高了工作人員的綜合素質(zhì)。實(shí)施再生包管理后,工作人員的整體素質(zhì)有了普遍的提高,以人為本的服務(wù)觀念增強(qiáng)了,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。由于工作人員每天都要檢查各類器械的功能及各種器械包的配制與包裝,增強(qiáng)了工作人員學(xué)習(xí)的自覺性,提高了工作人員的綜合素質(zhì)。
隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展和“護(hù)士條例”的出臺(tái),對(duì)消毒供應(yīng)室人員提出了更高的要求,即供應(yīng)室人員必須具有高度的責(zé)任心,熟練掌握消毒滅菌知識(shí)與操作技能,具有愛崗敬業(yè)及慎獨(dú)精神,安全意識(shí)強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好[2]。因此,我科經(jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),擴(kuò)大了工作人員的知識(shí)面。在向臨床介紹消毒隔離知識(shí)時(shí),工作人員能解釋得細(xì)致、深入,充分體現(xiàn)了供應(yīng)室工作人員的專業(yè)水平,受到了臨床的歡迎和尊重,提高了臨床的滿意度。
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