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醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度

時(shí)間：2024-09-08 17:13:53 制度我要投稿

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度推薦度：
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醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度[合集]

　　在日常生活和工作中，很多場合都離不了制度，制度一經(jīng)制定頒布，就對(duì)某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用，是他們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。一般制度是怎么制定的呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度，歡迎大家分享。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度[合集]

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度1

　　一、紫外線燈監(jiān)測(cè)

　　1、日常監(jiān)測(cè)：燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間、使用人簽名。 2、強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：每半年一次。

　　檢驗(yàn)科紫外線燈使用管理制度

　　1、室內(nèi)空氣消毒：要求每立方米不少于1.5W，照射時(shí)間不少于30min，檢驗(yàn)科規(guī)定1小時(shí)，燈管距離地面小于2米。

　　2、物體表面消毒：燈管距離物體表面不得超過1米，應(yīng)使照射表面受到直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。

　　3、使用過程中，應(yīng)保持燈管表面清潔，一般每二周用95%的酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵，油污時(shí)應(yīng)隨時(shí)擦拭。 4、使用紫外線直接照射消毒，必須在無人的`情況下進(jìn)行，醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測(cè)時(shí)必須注意防護(hù)。

　　5、空氣消毒時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，溫度、濕度適宜。

　　6、紫外線消毒燈，做好使用記錄，每半年測(cè)定照射強(qiáng)度一次，并有記錄。新燈≥90UW/cm為合格，使用中≥70 UW/cm為合格，使227、新紫外線燈廠家必須提供使用1000小時(shí)和照射強(qiáng)度（≥90UW/cm）的說明,使用前必須進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)照射強(qiáng)度2<90UW/cm不能使用。 2

　　檢驗(yàn)科工作人員手衛(wèi)生制度

　　根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》和有關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院感染一、手衛(wèi)生的管理與基本要求

　　1、所有檢驗(yàn)科工作人員加強(qiáng)手衛(wèi)生的意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)，保證洗手和手消毒達(dá)到規(guī)定的要求。

　　2、嚴(yán)格按照洗手與手消毒指征、手衛(wèi)生方法認(rèn)真洗手或手消毒，洗手或消毒后應(yīng)防止手部的再污染。

　　4、靜脈穿刺時(shí)洗手或速干手消毒劑消毒雙手。

　　二、手衛(wèi)生設(shè)施

　　1、流動(dòng)水洗手，非手觸式水龍頭。

　　2、肥皂和皂液。濾水功能肥皂盒；每周清潔，有污染隨時(shí)清潔；皂液一次性包裝。

　　3、熱風(fēng)吹干機(jī)。

　　4、速干手消毒劑；

　　三、洗手與手衛(wèi)生消毒指征

　　1、洗手：當(dāng)手部被血液或其他體液污染時(shí)，處理體液標(biāo)本后；微生物接種、鑒定、藥敏前后，要求用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。

　　2、消毒劑消毒雙手代替洗手：操作微機(jī)前、靜脈穿刺前，使用速干手消毒劑消毒雙手，可代替洗手。

　　3、洗手與衛(wèi)生手消毒：在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，進(jìn)行洗手與衛(wèi)生手消毒。

　　四、洗手方法和原則

　　1、在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。

　　指縫。

　　3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：（1）掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；

　�。�2）手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；

　�。�3）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；

　�。�4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

　�。�5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

　�。�6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；

　�。�7）在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。五、速干手衛(wèi)生消毒方法和原則1、取適量的速干手消毒劑于掌心。

　　2、嚴(yán)格按照洗手方法和揉搓的步驟進(jìn)行揉搓。

　　3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。六、手衛(wèi)生合格的判斷標(biāo)準(zhǔn)

　　衛(wèi)生手消毒，細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度2

　　檢驗(yàn)科管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中確保檢驗(yàn)工作質(zhì)量、效率和安全的核心規(guī)范，它旨在規(guī)范科室運(yùn)作，提升服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，同時(shí)也為醫(yī)療決策提供準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。通過明確職責(zé)分工，優(yōu)化流程管理，強(qiáng)化質(zhì)量管理，預(yù)防和控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，檢驗(yàn)科管理制度對(duì)于提升整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.運(yùn)營效能具有重要作用。

　　內(nèi)容概述：

　　檢驗(yàn)科管理制度主要包括以下幾個(gè)關(guān)鍵方面：

　　1. 崗位職責(zé)：明確各崗位人員的工作范圍、責(zé)任和權(quán)限，確保每個(gè)工作人員清楚自己的角色定位。

　　2. 檢驗(yàn)流程：規(guī)定樣本采集、處理、分析、報(bào)告等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)過程的標(biāo)準(zhǔn)化。

　　3. 質(zhì)量控制：設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控體系，定期進(jìn)行設(shè)備校準(zhǔn)、試劑評(píng)估和結(jié)果比對(duì)，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

　　4. 安全管理：制定生物安全、化學(xué)安全和輻射安全等規(guī)定，防止職業(yè)暴露和環(huán)境污染。

　　5. 信息化管理：利用信息系統(tǒng)進(jìn)行樣本追蹤、報(bào)告發(fā)布、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)，提高工作效率。

　　6. 培訓(xùn)與教育：定期組織專業(yè)技能培訓(xùn)和法律法規(guī)教育，提升員工的專業(yè)素養(yǎng)。

　　7. 應(yīng)急處理：建立應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，應(yīng)對(duì)突發(fā)情況，如儀器故障、樣本丟失等。

　　8. 客戶服務(wù)：設(shè)定患者咨詢、投訴和滿意度調(diào)查的處理流程，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)體驗(yàn)。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度3

　　檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度是一套旨在確保實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確、可靠、一致的管理體系，它涵蓋了人員管理、設(shè)備管理、樣本管理、檢驗(yàn)流程、結(jié)果報(bào)告、持續(xù)改進(jìn)等多個(gè)方面。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 人員資質(zhì)與培訓(xùn)：確保所有檢驗(yàn)人員具備必要的專業(yè)技能和知識(shí)，定期進(jìn)行培訓(xùn)以更新技術(shù)知識(shí)。

　　2. 設(shè)備校準(zhǔn)與維護(hù)：定期對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和保養(yǎng)，保證其正常運(yùn)行和測(cè)量精度。

　　3. 樣本處理：規(guī)范樣本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理的程序，防止污染和損壞。

　　4. 檢驗(yàn)規(guī)程：制定詳細(xì)的檢驗(yàn)操作規(guī)程，確保每個(gè)步驟的標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行。

　　5. 質(zhì)量控制：實(shí)施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制，監(jiān)控檢驗(yàn)結(jié)果的'準(zhǔn)確性。

　　6. 結(jié)果報(bào)告：建立清晰、準(zhǔn)確的結(jié)果報(bào)告制度，及時(shí)傳遞給相關(guān)人員。

　　7. 不合格事件管理：對(duì)異常結(jié)果和錯(cuò)誤進(jìn)行記錄、分析和糾正，防止類似問題再次發(fā)生。

　　8. 文件管理：保持所有相關(guān)文件的完整性和可追溯性。

　　9. 審核與評(píng)審：定期進(jìn)行內(nèi)部審核和管理評(píng)審，評(píng)估質(zhì)量體系的有效性。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度4

　　一、所有檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗(yàn)要求。

　　二、凡病區(qū)采集的標(biāo)本，應(yīng)有專門的送檢登記本，詳細(xì)記錄病人姓名、送檢項(xiàng)目、采集者等信息，在標(biāo)本送達(dá)檢驗(yàn)部門時(shí)由檢驗(yàn)人員核對(duì)標(biāo)本后簽名；對(duì)于不符合要求的標(biāo)本，接收人員應(yīng)注明情況，并將送檢登記本交由病區(qū)護(hù)士站保管。

　　三、標(biāo)本接收人員應(yīng)對(duì)送檢標(biāo)本做出初步的質(zhì)量判斷，對(duì)于溶血、污染、有凝塊、標(biāo)本量不準(zhǔn)確以及所用容器（或試管）不正確等情況，原則上應(yīng)予以退回，并在專用拒收標(biāo)本登記本上作出詳細(xì)記錄；若所送標(biāo)本為不可替代或難以再行采集，先聯(lián)系醫(yī)生，在不會(huì)嚴(yán)重影響檢驗(yàn)質(zhì)量的`前提下可將檢驗(yàn)結(jié)果提供給臨床作為參考，并將詳細(xì)情況記錄留底。

　　四、檢驗(yàn)科人員不得接收門診已抽好的血樣標(biāo)本，以防止假冒。如確有需要，須在檢驗(yàn)單上作必要的說明。

　　五、各部門標(biāo)本接收人員在接收病區(qū)送檢標(biāo)本時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行初步分類、編號(hào)；對(duì)于需及時(shí)處理或檢測(cè)的標(biāo)本，應(yīng)單獨(dú)分類并將其交給檢測(cè)人員。

　　六、檢測(cè)人員在預(yù)處理標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止標(biāo)本遺漏、污染、倒翻或編號(hào)模糊、混亂，出現(xiàn)意外時(shí)需及時(shí)報(bào)告組長或科主任，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。

　　七、凡門診血常規(guī)標(biāo)本僅在當(dāng)天進(jìn)行保存，病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標(biāo)本保留7天，對(duì)于血型、肝炎標(biāo)志物、hiv、梅毒等檢測(cè)項(xiàng)目的血標(biāo)本，原則上保留7天，條件允許時(shí)可作更長時(shí)間的保存。

　　八、凡保存的血標(biāo)本均放置于4℃冰箱，由當(dāng)班人員每日記錄冰箱溫度。

　　九、一般的檢驗(yàn)廢棄標(biāo)本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，運(yùn)送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進(jìn)行處置；廢棄的血標(biāo)本按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并作相應(yīng)的記錄；對(duì)于傳染病標(biāo)本，按照傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　十、任何實(shí)驗(yàn)室人員不得私自處理、保存和外借標(biāo)本，因工作或科研需要時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示部門組長和科主任，并需得到其認(rèn)可。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度5

　　檢驗(yàn)科醫(yī)療管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營的重要組成部分，旨在確保檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確、高效和安全。其主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

　　1. 檢驗(yàn)流程管理：規(guī)范從樣本采集、處理到結(jié)果報(bào)告的整個(gè)流程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

　　2. 設(shè)備與試劑管理：維護(hù)設(shè)備正常運(yùn)行，定期校準(zhǔn)，確保試劑質(zhì)量。

　　3. 質(zhì)量控制與評(píng)估：實(shí)施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制，定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估。

　　4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理：提升員工專業(yè)技能，確保人員資質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)。

　　5. 安全與衛(wèi)生管理：保障實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全，防止生物、化學(xué)風(fēng)險(xiǎn)。

　　6. 數(shù)據(jù)管理與信息安全：保護(hù)患者隱私，確保檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與完整。

　　7. 病人服務(wù)與溝通：提供優(yōu)質(zhì)的病人服務(wù)，及時(shí)有效溝通檢驗(yàn)結(jié)果。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 檢驗(yàn)規(guī)程：制定詳細(xì)的檢驗(yàn)操作規(guī)程，明確各步驟要求。

　　2. 應(yīng)急處理：設(shè)定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，如設(shè)備故障、樣本污染等。

　　3. 試劑與耗材管理：建立采購、存儲(chǔ)、使用和報(bào)廢的管理制度。

　　4. 人員考核與晉升：設(shè)定員工績效考核標(biāo)準(zhǔn)，提供職業(yè)發(fā)展路徑。

　　5. 客戶投訴與建議處理：建立有效的.反饋機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

　　6. 法規(guī)遵循：遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī)，確保合規(guī)運(yùn)營。

　　7. 環(huán)境保護(hù)：實(shí)施綠色實(shí)驗(yàn)室措施，減少廢棄物對(duì)環(huán)境的影響。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度6

　　檢驗(yàn)科醫(yī)療管理制度的重要性不言而喻。它不僅直接關(guān)乎檢驗(yàn)結(jié)果的.準(zhǔn)確性，影響臨床診斷與治療決策，還對(duì)醫(yī)院的整體運(yùn)營效率、醫(yī)療安全和患者滿意度產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。通過制度化管理，可以降低錯(cuò)誤率，提高工作效率，增強(qiáng)公眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任，從而提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭力和聲譽(yù)。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度7

　　一、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，遵守消毒滅菌原則，接觸病人前后應(yīng)及時(shí)洗手，進(jìn)行無菌操作必須戴口罩、帽子。

　　二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。

　　三、無菌棉球一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝。

　　四、酒精應(yīng)密閉保存。

　　五、采血針、吸管等一次性物品不得重復(fù)利用。

　　六、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，試驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、體液及排拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。不同的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

　　七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。

八、加強(qiáng)各類儀器設(shè)備的清潔與消毒管理。

　　九、醫(yī)療廢物處理嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求處理。

　　十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的`有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的

　　消毒隔離和處理措施。

　　十一、血庫冰箱定期消毒，室內(nèi)空氣定期消毒。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度8

　　一、遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。

　　二、遵守本室制定的一切操作規(guī)程。

　　三、尊重患者、用語文明、熱情周到。

　　四、同事間互相尊重、互學(xué)互幫、團(tuán)結(jié)一致、做好工作。

　　五、分級(jí)報(bào)告，工作中有疑難問題報(bào)上級(jí)醫(yī)師。

　　六、認(rèn)真帶教，使進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員真正學(xué)到相關(guān)知識(shí)。

　　七、嚴(yán)于律己、努力學(xué)習(xí)、不斷更新完善知識(shí)、提高業(yè)務(wù)水平。

　　八、注重質(zhì)量、嚴(yán)格審核每份入室的樣本及每張出室的報(bào)告單。

　　九、緊密聯(lián)系臨床、提高為臨床服務(wù)意識(shí)。

　　十、注重法律意識(shí)，確保以患者為中心、以質(zhì)量為核心的實(shí)際效果，在給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的.同時(shí)，更好地保護(hù)自己。

　　十一、本室崗位有明確的責(zé)任。室內(nèi)定崗不定人，每個(gè)人員在崗工作都必須按崗位責(zé)任工作。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度9

　　醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度的重要性不言而喻。它不僅保障了檢驗(yàn)工作的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，防止錯(cuò)誤和誤差的發(fā)生，還提升了醫(yī)療服務(wù)的.整體質(zhì)量和患者滿意度。嚴(yán)格的管理制度也有助于預(yù)防醫(yī)療糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)營秩序。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度10

　　檢驗(yàn)科醫(yī)院管理制度旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高工作效率，保障患者安全，維護(hù)良好的工作環(huán)境。其內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：

　　1. 檢驗(yàn)流程管理：涵蓋樣本采集、送檢、檢驗(yàn)、結(jié)果報(bào)告及異常處理等環(huán)節(jié)。

　　2. 人員管理：涉及人員資質(zhì)、培訓(xùn)、職責(zé)分配與考核。

　　3. 設(shè)備與試劑管理：包括設(shè)備的采購、維護(hù)、校準(zhǔn)及試劑的存儲(chǔ)與使用。

　　4. 質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)：設(shè)立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施內(nèi)部和外部質(zhì)量評(píng)估，推動(dòng)科室持續(xù)改進(jìn)。

　　5. 數(shù)據(jù)與信息安全：保護(hù)患者隱私，確保檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性。

　　6. 應(yīng)急與危機(jī)管理：制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 標(biāo)準(zhǔn)化操作程序（sops）：制定并執(zhí)行各類檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化步驟，確保操作一致性。

　　2. 員工培訓(xùn)與發(fā)展：定期進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，提升員工的專業(yè)素養(yǎng)。

　　3. 設(shè)備管理規(guī)程：明確設(shè)備的'操作、保養(yǎng)、故障報(bào)修流程。

　　4. 質(zhì)量管理體系：建立全面的質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，包括內(nèi)部審計(jì)和外部評(píng)審。

　　5. 安全與衛(wèi)生規(guī)定：確保實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的安全與衛(wèi)生，防止交叉感染。

　　6. 服務(wù)與溝通規(guī)范：優(yōu)化與臨床科室、患者及家屬的溝通方式，提升服務(wù)體驗(yàn)。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度11

　　一、設(shè)清潔區(qū)（血液儲(chǔ)存）、潛在污染區(qū)（辦公區(qū)）

　　二、臨床用血管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

　　三、工作人員接觸血液必須戴手套，脫手套后必須規(guī)范洗手。一旦發(fā)生皮膚刺傷，應(yīng)立即處理，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

　　四、儲(chǔ)血冰箱應(yīng)每周清潔消毒一次，每月對(duì)冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，不得檢出致病菌和霉菌。

　　五、保持室內(nèi)環(huán)境清潔，定期對(duì)工作臺(tái)面、桌面用消毒液擦拭消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地一次。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底消毒。

　　六、工作人員必須做好自我防護(hù)，上崗前應(yīng)查體并注射乙肝疫苗，建立定期體檢制度。

　　七、每月必須對(duì)輸血科工作人員的手、室內(nèi)空氣以及儲(chǔ)血冰箱的

　　生物實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染管理制度

　　根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》結(jié)合本院檢驗(yàn)科實(shí)一、個(gè)人防護(hù)

　　1．進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。長發(fā)應(yīng)束在腦后，禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋。

　　2．實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)不允許吃、喝、化妝，禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的任何地方貯存食品及飲料。

　　二、洗手

　　1.實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應(yīng)立即規(guī)范洗手或手消毒。

　　2.摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開實(shí)驗(yàn)室前、應(yīng)例行洗手。 3.對(duì)消毒劑過敏的人員，可使用速干手消毒劑。

　　4.洗手池專用，不得用于他用。在不方便用洗手池洗手時(shí)，可用基于乙醇的無水皮膚消毒液。

　　5.當(dāng)實(shí)驗(yàn)過程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料等，必須要戴上合適的手套，脫手套后必須洗手。

　　6.實(shí)驗(yàn)人員在操作完有感染性的材料時(shí)，離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)之前必須進(jìn)行規(guī)范洗手。

　　7.每日工作完畢，所有操作臺(tái)面、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。

　　三、操作規(guī)則

　　1.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時(shí)均應(yīng)帶手套。在認(rèn)為手套已被污染時(shí)應(yīng)脫掉手套，立即洗凈雙手，再更換新手套。膚。不得帶手套離開實(shí)驗(yàn)室或在實(shí)驗(yàn)室來回走動(dòng)。

　　3.禁止用嘴吸液。實(shí)驗(yàn)材料禁止放入口內(nèi)。禁止舔標(biāo)簽。 4.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)高壓蒸汽滅菌處理。

　　5.任何使形成氣溶膠的危險(xiǎn)性上升的操作都必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，有害氣溶膠不得直接排放。

　　6.應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻片在

　　內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應(yīng)在內(nèi)容物達(dá)到四分之三前置換。

　　7.所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告，此類事故的書面材料應(yīng)存檔。

　　8.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔，當(dāng)潛在的危險(xiǎn)物濺出或一天的'工作結(jié)束后，工作臺(tái)表面應(yīng)清潔消毒。

　　9.所有棄置的實(shí)驗(yàn)室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實(shí)驗(yàn)中取走之前，高壓蒸汽滅菌。

　　病理性醫(yī)療廢物管理制度

　　與有關(guān)人員的防護(hù)

　　按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和有關(guān)規(guī)定特制定本制度。

　　驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體等；病理切片后廢棄的人體組織、器官等。

　　二、病理性醫(yī)療廢物應(yīng)存放專用的容器內(nèi)，容器或包裝應(yīng)堅(jiān)固、防滲漏，在盛裝病理性醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、無滲漏或其他缺陷。

　　三、病理性廢棄物不得和其他廢物混放、混收。放入包裝物和容器內(nèi)的病理性廢物不得再次取出。

　　四、盛裝病理性醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外面應(yīng)有“病理性廢物”標(biāo)示。

　　五、確定廢棄的病理組織，應(yīng)事先通知醫(yī)療廢物暫存處工作人員，科室將密閉保存的病理性廢物按指定路線和要求送至醫(yī)療廢物暫存處，并與現(xiàn)場工作人員認(rèn)真交接和登記，暫存處工作人員收到病理性醫(yī)療廢物后立即通知泰安市醫(yī)療廢物集中處理中心，在最短的時(shí)間內(nèi)將廢物運(yùn)走以得到及時(shí)處理。

　　六、將盛放病理性廢物的容器用1000m/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然后沖刷、清潔，晾干備用，將盛放病理性廢物后的櫥柜，用1000m/L的含氯消毒液認(rèn)真擦拭或噴灑消毒30分鐘后沖刷清潔，打開櫥門通風(fēng)晾干備用。

　　七、凡是病理性組織接觸到的污物，一律放置防滲漏的黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，3/4滿封口，處理方法同廢棄的病理組織。

　　八、接觸病理性組織和處理病理性組織的工作人員，應(yīng)戴帽子、護(hù)面罩，操作完畢認(rèn)真洗手和手消毒。

　　九、檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)

　　1、制定正確的采（收）集、運(yùn)送和處理標(biāo)本的準(zhǔn)則，并指導(dǎo)應(yīng)用于臨床。

　　2、及時(shí)處理送檢標(biāo)本，嚴(yán)格質(zhì)量控制，提高微生物陽性的檢出率。 3、嚴(yán)格按照我院制定的《檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度》，認(rèn)真確保實(shí)驗(yàn)室操作的準(zhǔn)確性和安全性。

　　4、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染微生物、消毒、滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)并及時(shí)做出報(bào)告。

　　5、負(fù)責(zé)臨床科室醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)，并與藥劑科配合，每季度公布一次我院細(xì)菌耐藥情況以及抗菌藥物臨床使用建議。

　　6、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)的檢測(cè)工作。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度12

　　醫(yī)院檢驗(yàn)科生物管理制度主要涉及以下幾個(gè)核心領(lǐng)域：

　　1. 生物樣本管理

　　2. 實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)定

　　3. 檢測(cè)流程標(biāo)準(zhǔn)化

　　4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理

　　5. 質(zhì)量控制與評(píng)估

　　6. 廢棄物處理與環(huán)境維護(hù)

　　內(nèi)容概述：

　　1. 生物樣本管理：涵蓋樣本采集、存儲(chǔ)、標(biāo)識(shí)、追蹤和廢棄等環(huán)節(jié)，確保樣本的安全和有效性。

　　2. 實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)定：包括實(shí)驗(yàn)室設(shè)備操作規(guī)程、個(gè)人防護(hù)裝備的使用、緊急情況應(yīng)對(duì)措施等。

　　3. 檢測(cè)流程標(biāo)準(zhǔn)化：制定統(tǒng)一的操作指南，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。

　　4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理：規(guī)定員工的`入職培訓(xùn)、定期技能提升和專業(yè)資質(zhì)的獲取與更新。

　　5. 質(zhì)量控制與評(píng)估：設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控體系，定期參與外部質(zhì)評(píng)，以監(jiān)控和改進(jìn)檢測(cè)質(zhì)量。

　　6. 廢棄物處理與環(huán)境維護(hù)：規(guī)范廢棄物分類、儲(chǔ)存和處置，保證實(shí)驗(yàn)室環(huán)境清潔安全。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度13

　　檢驗(yàn)科作為醫(yī)院的重要組成部分，其管理制度的.完善直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和患者滿意度。有效管理能夠提高檢驗(yàn)效率，降低誤差率，保障醫(yī)療安全，同時(shí)也為臨床診斷和治療提供可靠的數(shù)據(jù)支持。良好的管理制度還有助于提升科室形象，增強(qiáng)公眾信任，促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。

醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度14

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。工作人員操作時(shí)須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

　　二、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理。

　　三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)每位病人操作前洗手或消毒。

　　四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。

　　五、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污池、消毒或滅菌）。

　　六、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

　　七、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。

　　八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

　　九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。