醫(yī)療安全管理制度匯編【15篇】
在當(dāng)今社會(huì)生活中,制度的使用頻率逐漸增多,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編為大家整理的醫(yī)療安全管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療安全管理制度1
1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。
2、建立健全質(zhì)量保障體系,建立質(zhì)量管理組織,配備專兼職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
3、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
4、質(zhì)量管理方案的'主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等。
5、加強(qiáng)對全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
醫(yī)療安全管理制度2
醫(yī)院設(shè)立由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會(huì),指導(dǎo)醫(yī)療器械臨床安全管理和監(jiān)測工作,醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會(huì)由醫(yī)療行政管理、臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療器械保障管理等相關(guān)人員組成,指導(dǎo)醫(yī)療器械臨床安全管理和監(jiān)測工作。
一、醫(yī)院建立健全醫(yī)療器械臨床使用安全管理體系;建立醫(yī)療器械采購論證、技術(shù)評估和采購管理制度,確保采購的醫(yī)療器械符合臨床需求;建立醫(yī)療器械供方資質(zhì)審核及評價(jià)制度。
二、器械科負(fù)責(zé)醫(yī)療器械采購,醫(yī)療器械采購應(yīng)當(dāng)遵循國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,確保醫(yī)療器械采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全。同時(shí)建立醫(yī)療器械驗(yàn)收制度,驗(yàn)收合格后方可應(yīng)用于臨床。
三、對醫(yī)療器械采購、評價(jià)、驗(yàn)收等過程中形成的'報(bào)告、合同、評價(jià)紀(jì)錄等文件,器械科進(jìn)行建檔和妥善保存,保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結(jié)束后5年以上。
四、發(fā)生醫(yī)療器械臨床使用安全事件或者醫(yī)療器械出現(xiàn)故障,應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并通知醫(yī)療器械保障部門按規(guī)定進(jìn)行檢修;經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。
五、醫(yī)療器械臨床使用各環(huán)節(jié)如人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理應(yīng)符合要求。
六、相關(guān)科室加強(qiáng)醫(yī)療器械使用、保管等人員的培訓(xùn)。
醫(yī)療安全管理制度3
一、建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制。
1.應(yīng)完善醫(yī)療安全責(zé)任制,使各科室(部門)和各級醫(yī)務(wù)人員做到層層對醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。
2.責(zé)任制應(yīng)達(dá)到有責(zé)任目標(biāo)、有實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的保障措施、有檢查考核辦法、有獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度等要求。
二、醫(yī)療安全教育。
1.目的
目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)上、職業(yè)道德上、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上,排除各種主觀障礙。
2.醫(yī)療安全意識(shí)教育:
(1)樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);
(2)增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任感,增強(qiáng)醫(yī)療安全管理的法律意識(shí);
(3)克服自身及周圍有關(guān)方面存在不安全因素的自覺性和主動(dòng)性。
3.醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育:包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認(rèn)識(shí)。
4.質(zhì)量管理知識(shí)與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
(1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容;
(2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識(shí),主要是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)化管理知識(shí)和醫(yī)療缺陷管理知識(shí)等。
5.醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之中。
三、醫(yī)療缺陷檢控與安全把關(guān)。
1.醫(yī)療不安全事件的發(fā)生具有一定的'隨機(jī)性特點(diǎn)。因此,必須時(shí)時(shí)處處進(jìn)行缺陷檢控,加強(qiáng)醫(yī)療安全把關(guān),以防患于未然。
2.一般地說,醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中,因此。強(qiáng)化日常醫(yī)療缺陷管理,既是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施;也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對策。在此基礎(chǔ)上,還必須建立健全各級衛(wèi)生技術(shù)人員自下而上和各級行政組織自上而下對重大高難度或新技術(shù)措施進(jìn)行安全把關(guān)的制度。
四、重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。
傳統(tǒng)的醫(yī)療安全管理的主要對策是強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。此對策是行之有效的,在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中,仍需重視采用。
五、重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和控制對象的醫(yī)療安全“包保機(jī)制”。
醫(yī)療安全管理突出重點(diǎn)的另一個(gè)方面,就是建立重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和工作人員的“安全包保機(jī)制”。重點(diǎn)科室即通過科室安全評估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全系數(shù)特低的科室(專業(yè))、重點(diǎn)工作崗位和工作人員,對他們采取特別防范措施的有效辦法,就是指定各級領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)骨干實(shí)行一對一的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督治理。
六、不安全因素檢查消除措施。
通過每年一度的醫(yī)療安全大檢查,以科室為單位評價(jià)不安全因素存在的程度,并對明顯存在的不安全因素采取切實(shí)有效的治理消除措施。
七、醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況的安全防范部署。
醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況是指夜班、節(jié)假日及其他容易發(fā)生醫(yī)療不安全事件的環(huán)境和情況。每有這種情況均應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療安全防范的特別部署。
醫(yī)療安全管理制度4
第一項(xiàng) 首診負(fù)責(zé)制度
1、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé),并認(rèn)真書寫醫(yī)療文書。
2、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見;對危重或診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。
3、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。
4、對急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)務(wù)科組織會(huì)診。危重癥患者如需檢查和住院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送。
5、被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須按時(shí)會(huì)診,執(zhí)行醫(yī)院會(huì)診制度。會(huì)診意見必須向邀請科室醫(yī)師書面交待。
6、兩個(gè)科室的醫(yī)師會(huì)診意見不一致時(shí),需分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達(dá)成一致意見,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)調(diào)解決,不得推諉。
7、復(fù)合傷或涉及多科室的危重患者搶救,在未明確由那一科室主管之前,除首診科室負(fù)責(zé)診治外,所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重患者搶救制度,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離去。各科室分別進(jìn)行相應(yīng)的處理并及時(shí)做病歷記錄。
8、首診醫(yī)師對需要緊急搶救的患者,須先搶救,同時(shí)由患者陪同人員辦理掛號(hào)和交費(fèi)等手續(xù),不得以強(qiáng)調(diào)掛號(hào)、交費(fèi)等手續(xù)未完成而延誤搶救時(shí)機(jī)。
9、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥患者,在患者病情穩(wěn)定之前不宜轉(zhuǎn)院,因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限,須由副主任及以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師或科主任或副主任親自察看病情,決定是否可以轉(zhuǎn)院,對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的患者,須由責(zé)任醫(yī)師協(xié)同急診科聯(lián)系120指揮中心,并按120患者轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行轉(zhuǎn)院,并對病情記錄、途中注意事項(xiàng)、護(hù)送等均須作好交代和妥善安排。
10、急診科嚴(yán)格限制以“共管”形式管理跨科、跨專業(yè)患者,預(yù)檢分診時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的主訴與病情程度分清主次,由一科為主管理患者,其他科室以會(huì)診的形式協(xié)助診治。若無法分清主次,則首診科室全面負(fù)責(zé),其他相關(guān)科室會(huì)診。
11、對符合轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療條件的,首診醫(yī)師需及時(shí)聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科,并辦理相關(guān)轉(zhuǎn)科事宜。
12、凡在接診、診治、搶救患者或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉患者者,要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和各相關(guān)科室的責(zé)任。
第二項(xiàng) 三級查房制度
查房實(shí)行正(副)主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級查房。危重者入院后當(dāng)天要有上級醫(yī)師查房;夜間病重者入院后,次日要有上級醫(yī)師查房記錄,二級醫(yī)師書寫三級醫(yī)師查房記錄,一級醫(yī)師書寫二級醫(yī)師查房記錄,查房前各級醫(yī)師對需要進(jìn)行討論診斷和治療的病例,事前應(yīng)查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料,作好充分準(zhǔn)備,以提高查房質(zhì)量。
1、三級醫(yī)師查房規(guī)定
。1)每周查房1-2次,應(yīng)由二級醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加。
。2)解決疑難病例,審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃,決定大手術(shù)及特殊檢查,新的治療方案及參加全科會(huì)診。
。3)抽查醫(yī)囑、病歷(特別檢查是哪級醫(yī)師查房,記錄書寫的質(zhì)量)、護(hù)理質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)缺陷、糾正錯(cuò)誤、指導(dǎo)實(shí)踐、不斷提高醫(yī)療水平。
。4)利用典型、特殊病例,進(jìn)行教學(xué)查房,以提高教學(xué)水平。
。5)聽取醫(yī)師、護(hù)士對醫(yī)療護(hù)理工作及管理方面的.意見,提出解決問題的辦法或建議,以提高管理水平。
2、二級醫(yī)師查房規(guī)定
。1)一般患者每周查房3次,一般患者入院后,二級醫(yī)師首次查房不得超過48小時(shí)。應(yīng)有本病房住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士參加。
。2)對所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房,確定診斷及治療方案、手術(shù)方式、檢查措施,了解病情變化以及療效判定。
。3)對危重病人應(yīng)每日隨時(shí)進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房,提出有效和切實(shí)可行處理措施,必要時(shí)進(jìn)行晚查房。
。4)對新入院病人,如一周后仍診斷不明或治療效果不好的病例,應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論,查明原因。
。5)疑難危急病例或特殊病例,應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并安排上級醫(yī)師查房。
。6)對常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房,結(jié)合實(shí)際,系統(tǒng)講解,不斷提高下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。
。7)負(fù)責(zé)修改和指導(dǎo)一級醫(yī)師書寫的各種醫(yī)療記錄,以提高書寫水平。檢查病歷、各項(xiàng)醫(yī)療記錄、診療進(jìn)度及醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,發(fā)現(xiàn)問題,糾正錯(cuò)誤。
。8)檢查指導(dǎo)住院醫(yī)師工作,避免和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生,簽發(fā)會(huì)診,特殊檢查申請單,審查特殊藥品處方及病歷首頁并簽字。
。9)協(xié)助科主任決定病人的入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院問題。
。10)注意傾聽醫(yī)護(hù)人員和病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食、醫(yī)院管理各方面意見,協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。
3、一級醫(yī)師查房規(guī)定
。1)對所管的病人每日至少查房2次,早晚查房一次,上午、下午下班前各巡視一次,危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù),發(fā)現(xiàn)新的病情變化及時(shí)處理。
。2)對危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)。
。3)及時(shí)修改被帶教醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄、醫(yī)療文件等。
。4)向?qū)嵙?xí)醫(yī)師講授診斷要點(diǎn)、體檢方法、治療原則、療效判定、診療操作要點(diǎn)、手術(shù)步驟及分析檢查結(jié)果的臨床意義。
(5)檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況,病人飲食及生活情況,并主動(dòng)征求病員對醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的意見。
。6)作好上級醫(yī)師查房的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,介紹病情或報(bào)告病歷。
第三項(xiàng) 會(huì)診制度
會(huì)診制度是為了加強(qiáng)各科室間的醫(yī)療協(xié)作,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全;在臨床工作中,凡遇疑難、危重病例或診斷不明確、疑與其它學(xué)科有關(guān)的病例,須及時(shí)申請會(huì)診。
1、會(huì)診醫(yī)師須做到:
。1)詳細(xì)閱讀病歷,了解患者的病情,親自診察患者,補(bǔ)充、完善必要的檢查;
。2)會(huì)診醫(yī)師須詳細(xì)記錄會(huì)診意見,提出具體診療意見并開出本科醫(yī)囑,會(huì)診記錄包括會(huì)診意見和建議、會(huì)診醫(yī)師的科室、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名等;
。3)必須充分尊重病人的知情權(quán),對患者需要自費(fèi)或部分自費(fèi)。
醫(yī)療安全管理制度5
為了加強(qiáng)醫(yī)療裝備的臨床使用安全管理工作,降低臨床使用風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》規(guī)定制定本規(guī)范。
1、建立組織機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備安全管理委員會(huì)(fmp),全面控制醫(yī)療器械臨床使用安全與風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管,保障醫(yī)療器械臨床使用安全。
2、研究制定全院醫(yī)療器械配置、規(guī)劃、購置、使用維護(hù)、安全管理、分析醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)來源。
3 、指導(dǎo)各科室醫(yī)療器械監(jiān)管,設(shè)備使用前科室進(jìn)行相關(guān)操作安全培訓(xùn),制定出設(shè)備操作規(guī)程與安全注意事項(xiàng)。
4、設(shè)備科根據(jù)設(shè)備使用年限,及維修頻率、及完好情況定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,巡查及預(yù)防性維護(hù)(pm)
5、臨床科室健全完善檢查檢測體系,設(shè)專人監(jiān)測設(shè)備使用安全情況,發(fā)生安全事件及時(shí)上報(bào)。
6、達(dá)到以下條件者為高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),需更新設(shè)備避免風(fēng)險(xiǎn)。
。1)、出現(xiàn)設(shè)備的外保護(hù)或絕緣層損壞,有短路、漏電危險(xiǎn)、控制開關(guān)失靈等情況。
。2)使用壽命:電子儀器及光學(xué)儀器類為8年,醫(yī)用電氣及機(jī)械類為10年,放射性設(shè)備及其他耐用設(shè)備為15年,纖維內(nèi)窺鏡為5000人次。
7、設(shè)備科維護(hù)員負(fù)責(zé)對大型醫(yī)療設(shè)備、特種設(shè)備進(jìn)行一次風(fēng)險(xiǎn)評估檢測。
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一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
二、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
三、對急;颊撸瑧(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、等藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。
五、對醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴(yán)格按照規(guī)程操作。
六、消防設(shè)備定期檢查。
七、定期對職工進(jìn)行安全教育。
八、各級各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
醫(yī)療安全管理制度7
一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程,納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級質(zhì)量管理組織,職責(zé)明確,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
1、設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織,包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì),要與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng),人員組成合理,職責(zé)與權(quán)限范圍清晰,能定期召開工作會(huì)議,為醫(yī)院質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。
2、院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能;其它醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實(shí)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過程。
3、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門行使指導(dǎo)、檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)督職能。
4、臨床、醫(yī)技等科室部門主任全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作,是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。
5、各級責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé),并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
三、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
1、醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書面計(jì)劃,能夠監(jiān)督各部門,重點(diǎn)是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室的`日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理。
2、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。
四、健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。
1、核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、危急值報(bào)告管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
2、對病歷質(zhì)量管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。
五、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī);醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
六、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告,定期、逐級上報(bào)。通過檢查、分析、評價(jià)、反饋等措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,將質(zhì)量與安全的評價(jià)結(jié)果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評價(jià)評估。
七、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。
八、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,應(yīng)用《診療常規(guī)》指導(dǎo)對患者診療工作,逐步用臨床路徑、單病種質(zhì)量管理規(guī)范對患者診療行為。
九、建立不以處罰為目標(biāo)的,是針對醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對象的不良事件報(bào)告系統(tǒng),能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷,用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。
十、建立與完善質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系,逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過程性指標(biāo)的監(jiān)控與評價(jià)體系。
醫(yī)療安全管理制度8
一、防范措施
1.嚴(yán)格履行崗位職責(zé),責(zé)任到人。
2.規(guī)范醫(yī)療行為,以法律、法規(guī)為依據(jù),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
3.嚴(yán)格執(zhí)行各種診療常規(guī),操作常規(guī)。
4.嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,向患者本人或家屬說明患者診療情況和可能發(fā)生的結(jié)果,必要時(shí)履行簽字手續(xù)。
5.病重、病;颊弑匾獣r(shí)應(yīng)立即予以轉(zhuǎn)院。
6.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或事故傾向,應(yīng)及時(shí)有效地制止事態(tài)的擴(kuò)展,做好善后補(bǔ)救工作。
7.對醫(yī)療糾紛,值班醫(yī)師接待后,及時(shí)化解矛盾,并向院長報(bào)告。院長應(yīng)負(fù)責(zé)調(diào)查、協(xié)調(diào)、處理、解釋、咨詢工作。
二、處理預(yù)案
1.執(zhí)行部門:院長。
2.要求當(dāng)事人提交書面報(bào)告及相關(guān)材料。
3.事件發(fā)生(接報(bào)告后)應(yīng)采取一切有效措施阻止損害后果擴(kuò)大,協(xié)助接待家屬,妥善做好處理工作。
4.進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),召集相關(guān)人員分析、討論,明確性質(zhì),提出整改措施。
5.指導(dǎo)家屬按照醫(yī)療事故處理的程序進(jìn)行(鑒定、調(diào)解、法院),參與調(diào)查工作。
6.制定或修改相關(guān)規(guī)章制度,采取有效措施,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
7.在醫(yī)務(wù)人員中舉一反三,展開討論,吸取教訓(xùn),強(qiáng)化環(huán)節(jié)教育,杜絕類似事件發(fā)生。
8.根據(jù)醫(yī)療事故(事件)的`性質(zhì)、輕重,對當(dāng)事人提出處罰意見,并提交上級討論。
醫(yī)療安全管理制度9
1、對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房,對危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。
2、查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對危重患者隨時(shí)視察處理,及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提出進(jìn)一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。
3、查房時(shí)不但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動(dòng)征求患者對醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見和建議,及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的`生命體征和陽性體征及其變化,以及有意義的陰性體征和分析處理意見,記錄在病程記錄之內(nèi)。
5、對危重癥病人和疑難病例,要在院長的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
醫(yī)療安全管理制度10
一、醫(yī)療室要具備基本的設(shè)施和設(shè)備,室內(nèi)環(huán)境整潔、衛(wèi)生、優(yōu)雅,藥品、器械擺放規(guī)范,符合有關(guān)衛(wèi)生要求,應(yīng)防塵、防蠅、防污染。
二、藥品、器械使用要嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,要消毒、殺菌,防止交叉?zhèn)魅竞筒话踩鹿拾l(fā)生。
三、醫(yī)療室工作人員,要有行醫(yī)許可證,著衛(wèi)生服上崗,規(guī)范操作。要不斷學(xué)習(xí),提高技術(shù),遵守醫(yī)德。
四、采購藥品、器械必須到國家認(rèn)定的經(jīng)銷單位。購買符合國家醫(yī)藥質(zhì)量、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的藥品、器械。若使用不正規(guī)渠道和不符合國家質(zhì)量、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的`器材、藥品,而造成醫(yī)療事故的,要追究當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)責(zé)任和刑事責(zé)任。
五、總務(wù)處定期對醫(yī)務(wù)室的衛(wèi)生、藥品、器械進(jìn)行檢查,嚴(yán)防使用過期、假冒、不符合國家質(zhì)量、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的藥品和器械,若查出每次罰款50-200元。
醫(yī)療安全管理制度11
一、二級以上醫(yī)院和婦幼保健院,應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在分娩現(xiàn)場。分娩室應(yīng)當(dāng)配各新生兒復(fù)蘇搶救的'設(shè)備和藥品。
二、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。
三、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照護(hù)理級別落實(shí)巡視要求無陪護(hù)病房實(shí)行全天巡視。
四、產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)母嬰同室陪護(hù)和探視管理,住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外。
五、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。
六、新生兒住院期間需佩戴身份識(shí)別腕帶,如有損壞、丟失,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦,并認(rèn)真核對,確認(rèn)無誤。
七、新生兒出入病房(室)時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)對接送人員和出入時(shí)間進(jìn)行登記,并對接收人身份進(jìn)行有效識(shí)別。
八、規(guī)范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)2人員對某陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
九、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
十、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)制定誚防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。
十一、對于無監(jiān)護(hù)人的新生兒,要按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告公安和民政等部門要善安置,并記錄安置結(jié)果。
十二、對于死胎和死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn),并加強(qiáng)管理;嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。對于有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征,得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。違反《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人,依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
醫(yī)療安全管理制度12
1、嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度,落實(shí)臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、院感質(zhì)量管理組織工作計(jì)劃。并把工作落實(shí)到醫(yī)院每月的工作計(jì)劃中。
2、重點(diǎn)抓好病歷書寫,按省衛(wèi)生廳新的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求在全院進(jìn)行規(guī)范化教育。對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況均應(yīng)及時(shí)記入病程錄,以保證病歷的及時(shí)性、科學(xué)性、完整性。
3、規(guī)范落實(shí)疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的'討論,統(tǒng)一格式詳細(xì)記錄,并做到資料由科室及醫(yī)務(wù)科各存檔一份。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到重危病人床頭交班,每班書面記錄,交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。
5、規(guī)范會(huì)診制度,將二喚(上級醫(yī)師)會(huì)診制度落到實(shí)處。強(qiáng)調(diào)多科會(huì)診,及時(shí)會(huì)診,診治措施得力,記錄詳細(xì)。院外會(huì)診做好登記審批工作。
6、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí),規(guī)范醫(yī)療行為,減少差錯(cuò)的發(fā)生。
7、組織藥劑人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)范藥事工作。
8、切實(shí)加強(qiáng)一次性用品管理,規(guī)范進(jìn)貨、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié),確保安全使用。
9、提高管理和技術(shù)水平,加大硬件投入及人員培訓(xùn)力度。
醫(yī)療安全管理制度13
婦產(chǎn)科是一個(gè)特殊的科室,是集孕婦、產(chǎn)婦、新生兒和患有婦科疾病病人為一體的極其特殊的科室。不可預(yù)測的安全隱患較多,在醫(yī)療和護(hù)理過程中任何疏忽都會(huì)釀成嚴(yán)重的后果,因此,加強(qiáng)婦產(chǎn)科的安全管理是一項(xiàng)持久而精細(xì)的工程。
1現(xiàn)存的和潛在的安全隱患
1.1病房的設(shè)置和環(huán)境因素
由于住院患者較多、加床多而導(dǎo)致病房相對擁擠、嘈雜,較難保證環(huán)境的安靜和舒適,在緊急搶救患者時(shí),容易對實(shí)施搶救造成阻礙。加之探視的人員增多為產(chǎn)科感染的控制增加了難度。
1.2醫(yī)護(hù)人員的因素
醫(yī)護(hù)人員的因素概括起來有以下幾方面:
。1)部分醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識(shí)不精,技術(shù)操作不當(dāng),缺乏預(yù)見性。
。2)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)參差不齊,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,也制約著工作質(zhì)量的提高。
。3)醫(yī)護(hù)人員缺乏與患者溝通的技巧,造成了醫(yī)患矛盾的出現(xiàn),增加了不良事件的發(fā)生。
。4)人力資源配置不合理,配置不足。婦產(chǎn)科的工作無規(guī)律性,人力資源不足可能導(dǎo)致工作不到位,規(guī)章制度落實(shí)不到位、質(zhì)量監(jiān)控不到位等,這些因素直接影響安全質(zhì)量的改進(jìn)。
。5)醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)淡薄,醫(yī)護(hù)人員不注意保護(hù)患者的隱私,與患者交談時(shí)說話不謹(jǐn)慎等等。
1.3不規(guī)范操作
醫(yī)護(hù)人員忽略查對制度,口頭遺囑較多時(shí)用錯(cuò)藥物或用錯(cuò)病人,醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行操作時(shí)忽略無菌原則而導(dǎo)致感染的發(fā)生,或操作流程不熟練而引起一系列不良事件等。
1.4醫(yī)療文件的書寫不規(guī)范
婦產(chǎn)科患者病情變化快,如果醫(yī)療文件書寫不及時(shí)、不客觀等,會(huì)造成對患者的病程記錄不真實(shí),為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下隱患。
1.5藥品管理的安全隱患
藥品的名稱、劑量、用藥時(shí)間較為復(fù)雜,也較容易發(fā)生配伍不當(dāng)?shù)那闆r。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道[3],醫(yī)囑處理錯(cuò)誤,口服藥漏發(fā)、發(fā)錯(cuò),遺漏靜脈用藥及用藥錯(cuò)誤是最常見、最易發(fā)生的護(hù)理危險(xiǎn)因素。
1.6突發(fā)事件
突發(fā)事件可以由自然災(zāi)害或人為因素造成,是無法預(yù)知的。醫(yī)護(hù)人員不可能做到萬無一失,但是醫(yī)護(hù)人員不能因此而坐以待斃,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和危機(jī),將潛在的不安全因素消滅在萌芽之中。
2安全隱患的防范及管理對策
2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)
法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極、主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)益[4]。隨著人們維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)的壓力與風(fēng)險(xiǎn)也越來越大,這就要求將法律法規(guī)教育納入醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)范圍內(nèi)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)《中華人民共和國刑法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》等與醫(yī)療和護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī),并建議醫(yī)院組織全院醫(yī)護(hù)人員接受醫(yī)療行政法規(guī)及普法教育的專題講座。通過建立學(xué)法制度,使所有醫(yī)護(hù)人員能自覺知法、守法,規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理行為。病房各級管理者也應(yīng)通過多種途徑和方法加大普法力度,鞏固和強(qiáng)化婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)、糾紛意識(shí),并主動(dòng)運(yùn)用法律手段維護(hù)醫(yī)患雙方的'合法權(quán)益,真正做到學(xué)法、懂法、用法。
2.2重視安全管理及完善病房建設(shè)
從患者入院到出院的全過程,醫(yī)療與護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都要做到認(rèn)真細(xì)致,一絲不茍[5]。婦產(chǎn)科病房需制定相關(guān)醫(yī)療安全管理制度及防范措施,并且有效地改善愛嬰?yún)^(qū)醫(yī)療設(shè)施,配置監(jiān)控錄像,進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。規(guī)范和完善新生兒的交接班制度、探視制度、入室制度以及新生兒發(fā)生意外事件的應(yīng)急處理程序。為醫(yī)護(hù)人員設(shè)立身份識(shí)別卡片,既方便醫(yī)療操作,又可預(yù)防不法分子冒領(lǐng)嬰兒,并對身份識(shí)別卡片進(jìn)行管理,做到每班交接。同時(shí),婦產(chǎn)科護(hù)士長要加強(qiáng)對護(hù)士的衛(wèi)生法規(guī)及護(hù)理安全的宣傳教育,定期進(jìn)行安全檢查,強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任心和安全意識(shí),操作中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,避免護(hù)理糾紛的發(fā)生,增強(qiáng)護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)。
2.3加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員?茦I(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與新技術(shù)的發(fā)展,加之患者疾病的復(fù)雜性、多變性及患者對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求的不斷提高,醫(yī)護(hù)人員必須具有豐富的理論知識(shí)和過硬的技術(shù)水平,才能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)護(hù)角色多元化的職業(yè)需要,滿足患者的需求[6]。婦產(chǎn)科是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,因此,婦產(chǎn)科醫(yī)生必需不斷更新?浦R(shí),掌握?漆t(yī)療要點(diǎn),加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn),并熟悉相關(guān)的新理論、新技術(shù)。而護(hù)理工作人員除了熟練掌握“三基”(基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)操作)外,對于產(chǎn)科的?撇僮,如胎心監(jiān)護(hù)、嬰兒沐浴、新生兒ABC復(fù)蘇等操作,以及新生兒保健、科學(xué)育兒的方法與技巧,都必須熟練掌握,并在臨床中運(yùn)用自如。
2.4合理進(jìn)行人員配置
在基層醫(yī)院,婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員管理的對象既有婦科患者,也有產(chǎn)科患者(包括新生兒),既要負(fù)責(zé)病房患者的治療與護(hù)理任務(wù),又要負(fù)責(zé)到產(chǎn)房或手術(shù)室協(xié)助接生等任務(wù),如果人員配置不合理,往住會(huì)顧此失彼[6]?梢愿鶕(jù)婦產(chǎn)科病房的自身特點(diǎn),醫(yī)護(hù)人員的工作量,醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)能力、工作資歷以及不同的時(shí)間段等合理調(diào)配人力資源。于節(jié)假日及工作量大的季節(jié)實(shí)行彈性排班,遇突發(fā)事件和危重患者搶救,實(shí)行動(dòng)態(tài)排班,新老搭配。必要時(shí)科主任、護(hù)士長參加值班工作。婦產(chǎn)科病房就診人數(shù)較多,而醫(yī)生與護(hù)士數(shù)量相對不足,各級管理者應(yīng)積極向醫(yī)院爭取醫(yī)護(hù)人員,使婦產(chǎn)科病房的醫(yī)護(hù)比例及醫(yī)護(hù)人員與科室床位比例達(dá)到衛(wèi)生部要求,保障科室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2.5規(guī)范醫(yī)療文書的書寫
完整可靠的醫(yī)療記錄可提供當(dāng)時(shí)診治的真實(shí)過程,是重要的法律依據(jù)[2]。醫(yī)療文書把患者的生命體征及病情變化記錄在案,為醫(yī)生掌握患者的病情變化及做出正確的醫(yī)療診斷提供了資料,也為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供了可靠依據(jù)。醫(yī)療和護(hù)理文書記錄是法律認(rèn)可的證據(jù)性文件,可作為醫(yī)療糾紛、人身傷害事故、傷情查驗(yàn)的證明。因此,醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真掌握其書寫原則和方法,使醫(yī)療文書做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
2.6加強(qiáng)溝通融洽醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)療活動(dòng)的正常開展,離不開患者及家屬的配合和支持。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,是減少醫(yī)療糾紛的前提[7]。我們必須掌握一定的語言溝通方法和技巧,樹立主動(dòng)與病人及家屬溝通的服務(wù)意識(shí)。融洽并促進(jìn)醫(yī)患之間的關(guān)系,最大程度地減少患者及家屬的不滿情緒,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
醫(yī)療安全管理制度14
中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度的目的是為了保障患者的健康和安全,提高中醫(yī)藥的'臨床療效和治愈率。具體來說,中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度的目的包括以幾方:
1、規(guī)范醫(yī)療流程,確保中醫(yī)藥的診療質(zhì)量和安全性;
2、提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者的滿度和信任度;
3、規(guī)范醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),保障患者的健康和安全;
4、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防止醫(yī)療糾紛和故的發(fā)生;
5、提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體競爭力。
醫(yī)療安全管理制度15
1、嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度,落實(shí)臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、院感質(zhì)量管理組織工作計(jì)劃。并把工作落實(shí)到醫(yī)院每月的工作計(jì)劃中。
2、提高我院急危重病人救治水平,規(guī)范流程,努力保證急危重病員得到有效救治。
3、抓好病歷書寫,特別是危重病人的重大病情變化應(yīng)及時(shí)記錄,保證病歷的.及時(shí)性、科學(xué)性、完整性。
4、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí),規(guī)范醫(yī)療行為,減少差錯(cuò)的發(fā)生。
5、組織藥劑人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)范藥事工作。
6、切實(shí)加強(qiáng)一次性用品管理,規(guī)范進(jìn)貨、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié),確保安全使用。
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