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(通用)會(huì)診制度
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值,其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編為大家整理的會(huì)診制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
會(huì)診制度1
第一條凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
第二條科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄如需專科會(huì)診的輕病員,可到專科檢查。
第三條急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到(原則上十分鐘以到達(dá)).
第四條科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
第五條院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間和參加人員。一般由申請(qǐng)科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長(zhǎng)報(bào)。
第六條邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診:
(一)本院一時(shí)不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診的,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明會(huì)診、費(fèi)用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會(huì)診時(shí)間并發(fā)出書(shū)面會(huì)診邀請(qǐng)函。內(nèi)容:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書(shū)面手續(xù)。
。ǘ┯邢铝星樾沃坏模坏锰岢鰰(huì)診邀請(qǐng):
1、會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的'醫(yī)療安全保障的;
3、會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請(qǐng)?jiān)和獾募w會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中會(huì)診醫(yī)師要詳細(xì)檢查,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
第八條會(huì)診意見(jiàn)科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說(shuō)明理由。
第九條會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會(huì)診醫(yī)師查看病人并簡(jiǎn)要介紹診療情況。
會(huì)診制度2
(1) ?谱o(hù)理會(huì)診
1) 高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫“護(hù)理會(huì)診單”。
2)病區(qū)遇有本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問(wèn)題時(shí),應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護(hù)理會(huì)
診。并明確提出護(hù)理會(huì)診目的和解決的問(wèn)題,必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
3)護(hù)理會(huì)診由?谱o(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)主持,相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加,認(rèn)真進(jìn)行
討論,提出解決問(wèn)題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。
4) 進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書(shū)面摘要,并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員,預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。
5) 參加會(huì)議的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問(wèn)題,參加人員對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行充分的討論,并提出會(huì)診意見(jiàn)和建議。
6) 會(huì)診結(jié)束時(shí)由專科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)總結(jié),對(duì)會(huì)診過(guò)程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施,觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問(wèn)題可以立項(xiàng)專門研究。
7)會(huì)診結(jié)束后,由主持會(huì)診的高級(jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)?谱o(hù)士在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫會(huì)診意見(jiàn),并有簽名。
(2) 疑難病例護(hù)理會(huì)診
1) 病區(qū)收治疑難病例時(shí),應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng),由科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理會(huì)診。內(nèi)容主要是正確評(píng)估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問(wèn)題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的`判斷,提出有效的護(hù)理措施及需注意的問(wèn)題,根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。
2) 對(duì)特殊病例或典型病例,可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,會(huì)診結(jié)束時(shí)應(yīng)提供書(shū)面的會(huì)診意見(jiàn)。
會(huì)診制度3
為更好地提高X線診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時(shí)避免患者不必要的重復(fù)檢查,對(duì)X線診斷工作實(shí)行會(huì)診制度。
1、全科工作人員都要重視會(huì)診工作,會(huì)診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認(rèn)真對(duì)待會(huì)診工作。
2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時(shí),應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會(huì)診。通過(guò)會(huì)診討論,查找資料和詢問(wèn)病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過(guò)會(huì)診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。
3、對(duì)于經(jīng)過(guò)討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進(jìn)一步對(duì)診斷有價(jià)值的`檢查。也可以申請(qǐng)臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時(shí)可以邀請(qǐng)外院專家參與。
4、會(huì)診時(shí)放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過(guò),放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會(huì)診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真,踴躍發(fā)言,各抒己見(jiàn),暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的水平,不允許走過(guò)程,走形式,達(dá)不到會(huì)診提高技術(shù)水平的目的。
會(huì)診制度4
一、凡來(lái)我院請(qǐng)求專家外出會(huì)診者,須持有對(duì)方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章的會(huì)診單,由我院相關(guān)科室主任審批后,方可到我院醫(yī)務(wù)科辦理會(huì)診手續(xù)。會(huì)診須按規(guī)定交費(fèi)后由醫(yī)務(wù)科指定專家前往并備案。被派外出會(huì)診的.醫(yī)師要遵守職業(yè)道德,對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)常規(guī),并遵守有關(guān)醫(yī)療政策法規(guī),會(huì)診結(jié)束后,填寫會(huì)診反饋單,交回醫(yī)務(wù)科。如違反操作規(guī)程,發(fā)生的醫(yī)療糾紛,按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的程序辦理。
二、除急診搶救等任務(wù)由醫(yī)務(wù)科委派外,專家外出會(huì)診在法定的工作時(shí)間內(nèi),由科主任根據(jù)科內(nèi)情況進(jìn)行審批、安排并到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。
三、所有醫(yī)務(wù)人員,凡因擅離職守、脫崗失職或私自外出會(huì)診、手術(shù)、外出行醫(yī)及未經(jīng)科主任審批和未到醫(yī)務(wù)科備案而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)療事故的,醫(yī)院不予受理。發(fā)生人身意外傷害等后果均由本人及相邀單位負(fù)責(zé)。
會(huì)診制度5
1、對(duì)于本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問(wèn)題,需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,請(qǐng)先向護(hù)理部提出申請(qǐng)。
2、填寫護(hù)理會(huì)診記錄單,注明患者一般資料,請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的`理由等。按照要求填好護(hù)理會(huì)診單,經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字,打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作,即:確定會(huì)診時(shí)間、通知申請(qǐng)科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。
4、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。
5、護(hù)理會(huì)診的意見(jiàn)由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上。
6、參加護(hù)理會(huì)診的人員由專科護(hù)士或由護(hù)士長(zhǎng)選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。
7、所填護(hù)理會(huì)診單一式兩份,由護(hù)理部及科室分別留檔。
會(huì)診制度6
一、門診、急診會(huì)診實(shí)施細(xì)則
(一)門診會(huì)診細(xì)則
1、首診醫(yī)師應(yīng)在以下情形請(qǐng)其他科醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診
。1)首診為經(jīng)治醫(yī)師,綜合病史、查體、輔助檢查,考慮排除本科疾病,或合并患有他科疾病,先請(qǐng)本科出診的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診,考慮非本?萍膊,請(qǐng)其他科會(huì)診;
(2)首診為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,經(jīng)問(wèn)診、查體或輔助檢查后,考慮患者非本?萍膊,或合并他科疾病,可直接請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診。
2、會(huì)診前,首診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作
。1)規(guī)范書(shū)寫門診病歷,標(biāo)明會(huì)診的科室及會(huì)診目的;
。2)必要的輔助檢查;
。3)向患者或家屬解釋清楚,告知到他科會(huì)診的程序,取得理解與配合;
。4)患者為慢診,一般狀態(tài)較好,可自行前往他科會(huì)診;
。5)患者為慢診,一般狀態(tài)差,可由導(dǎo)診員護(hù)送到他科會(huì)診;
。6)患者為急診,且可以轉(zhuǎn)送,應(yīng)陪送到急診科,與接診醫(yī)師交待清楚再返回;
(7)患者為急危重患者,不宜立即轉(zhuǎn)運(yùn),應(yīng)請(qǐng)相關(guān)?漆t(yī)師到場(chǎng)會(huì)診,并實(shí)施救治,待病情穩(wěn)定后交給相關(guān)?漆t(yī)師。
3、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作:
。1)詳細(xì)詢問(wèn)病史,認(rèn)真查體,提必要的檢查,綜合分析,明確診斷,予以***;
。2)接診醫(yī)師為經(jīng)治醫(yī)師,患者病情較復(fù)雜,應(yīng)請(qǐng)本?瞥鲈\的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診;
。3)接到他科醫(yī)師前往會(huì)診請(qǐng)求時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,應(yīng)先向本科其他出診醫(yī)師交待工作,然后前往;
。4)到他科診室會(huì)診,患者病情均較復(fù)雜,以本科疾病為主的,應(yīng)收入院***,若病情危重,則先實(shí)施救治,待適于轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),護(hù)送到病房。
4、門診多科會(huì)診
。1)首診科室報(bào)告門診部,門診部主任到場(chǎng),或委派專人到場(chǎng),組織會(huì)診;
。2)門診部主任或主任委托人向患者家屬做好解釋工作,取得理解與配合;
。3)對(duì)重;颊呦葘(shí)施救治,待病情穩(wěn)定按主病收入相關(guān)科室住院***。
。ǘ┘痹\科會(huì)診細(xì)則
1、急診患者出現(xiàn)以下情形需要急診室首診醫(yī)師請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診:
。1)經(jīng)過(guò)問(wèn)病史、查體初步排除本?萍膊;
(2)依據(jù)病史、輔助檢查基本排除本?萍膊;
。3)患者合并其它?魄闆r,需要綜合***;
(4)患者病因難以明確,如發(fā)熱、昏迷、腹痛等病癥;
(5)危重患者搶救需多學(xué)科醫(yī)師共同完成的情形。
2、首診醫(yī)師請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診的同時(shí)要做好以下工作:
(1)依據(jù)患者或家屬的主訴書(shū)寫急診病歷,準(zhǔn)確記錄生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)等;
。2)為明確診斷,做必要急診化驗(yàn)、影像檢查(CT、MRI、超聲等),為診斷提供參考依據(jù);
。3)視病情做必要的緊急處置:外傷止血包扎、骨折簡(jiǎn)單固定、建立輸血輸液通路、心肺復(fù)蘇等;
(4)視當(dāng)時(shí)患者的綜合情況,可將患者送到被請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師處,也可將被請(qǐng)醫(yī)師請(qǐng)來(lái)會(huì)診;
(5)向患者或家屬做好解釋說(shuō)明工作,取得理解與配合。
3、會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診請(qǐng)求后應(yīng)做好以下工作:
。1)到達(dá)時(shí)限:會(huì)診醫(yī)師在急診室值班的,應(yīng)立即到場(chǎng);會(huì)診醫(yī)師在病房值班的,應(yīng)在5—10分鐘內(nèi)到場(chǎng);
。2)綜合首診醫(yī)師的病情介紹、患者或家屬的陳述、專科查體、各種檢查結(jié)果,做出初步診斷,給予正確處置:
1)病情較輕的`可留急診用藥觀察;
2)病情較重或診斷不確切的,建議入院進(jìn)一步檢查***;
3)病情危重,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施搶救,如氣管切開(kāi)、氣管插管、心肺復(fù)蘇等;
。3)出現(xiàn)以下情形,會(huì)診醫(yī)師要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)解決問(wèn)題:
1)不能確定診斷;
2)會(huì)診后經(jīng)過(guò)用藥及處置,患者病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
掛不上號(hào)可以掛急診嗎:
現(xiàn)在去醫(yī)院掛號(hào)看病的人群比較多,而且要排隊(duì)等候才行,當(dāng)時(shí)掛不上當(dāng)天門診的號(hào),可以去掛急診的號(hào),也可以找醫(yī)生加號(hào)都可以的,距離醫(yī)院比較近的話提前掛號(hào)看病最好,在這里暫時(shí)沒(méi)有辦法預(yù)約掛號(hào),可以提前去醫(yī)院掛一下也可以的。
急診怎么掛號(hào):
人生了病或者受了傷,如果病情比較急、比較重或者夜間得了急病去看病,都可以到急診科去看。到了醫(yī)院急診科,通常要先去辦一張醫(yī)院的醫(yī)卡通,然后到分診臺(tái),分診臺(tái)護(hù)士會(huì)先簡(jiǎn)要詢問(wèn)病情,測(cè)體溫、呼吸、血壓、脈搏、指脈氧等基本的生命體征,根據(jù)疾病類型和病情輕重,掛號(hào)到相應(yīng)科室。病情輕的排隊(duì)按順序就診,比如急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科等科室就診。有的醫(yī)院夜間口腔、耳鼻喉、眼科、婦產(chǎn)科等沒(méi)有設(shè)急診門診,急診病人由病房醫(yī)生承擔(dān),急診分診掛號(hào)后,直接到住院部病房就診。如果病情比較急、比較重,分診臺(tái)的護(hù)士會(huì)把病人直接送到搶救室優(yōu)先就診,可以先搶救,再辦就診卡、掛號(hào)、交費(fèi)。
會(huì)診制度7
會(huì)診制度
一、凡遇疑難、危重病例,需要他科協(xié)助診治的,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
二、會(huì)診包括科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院級(jí)會(huì)診、外請(qǐng)專家會(huì)診、多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。
(一)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)人員參加。
。ǘ┛崎g會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診記錄單。
常規(guī)會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,并在會(huì)診結(jié)束后即刻完成會(huì)診記錄。
。ㄈ┘痹\會(huì)診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),攜帶必備的器械,并在會(huì)診結(jié)束后即刻完成會(huì)診記錄,確因搶救病人不能完成會(huì)診任務(wù)的,應(yīng)即刻向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告并通知總值班。
。ㄋ模┰杭(jí)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。
一般由申請(qǐng)科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
院級(jí)會(huì)診流程:
1、會(huì)診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準(zhǔn)備完善,醫(yī)務(wù)科收到申請(qǐng)后,組織各相關(guān)科室專家參加會(huì)診。
2、會(huì)診時(shí):醫(yī)務(wù)科工作人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會(huì)診,被邀請(qǐng)專家準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診的科室主任主持會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病歷,提出提請(qǐng)會(huì)診需要解決的診療問(wèn)題,上級(jí)醫(yī)師補(bǔ)充;被邀請(qǐng)的專家到病房查看病人,詢問(wèn)病史,仔細(xì)查體后進(jìn)行集體討論,提出會(huì)診意見(jiàn),經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言。
3、會(huì)診后:經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫會(huì)診記錄,并將專家會(huì)診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。
。ㄎ澹┩庹(qǐng)專家會(huì)診:遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無(wú)相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會(huì)診的,可邀請(qǐng)外院專家會(huì)診。
外請(qǐng)專家會(huì)診流程:
由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科室科主任主持。申請(qǐng)會(huì)診科室按要求填寫《外請(qǐng)專家申請(qǐng)表》和《外請(qǐng)專家會(huì)診反饋表》,報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。
(六)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診:對(duì)疑難危重患者、惡性腫瘤患者,應(yīng)實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,為患者制定最佳的住院診療計(jì)劃。
惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加。對(duì)腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過(guò)病例討論確定。多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診流程參照院級(jí)會(huì)診。
三、應(yīng)邀參加會(huì)診的'醫(yī)師應(yīng)本著對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度全力配合,認(rèn)真閱讀病歷,仔細(xì)查體,積極提供有助于診斷和治療的意見(jiàn)和建議。
四、各科室要安排好值班工作,確保按規(guī)定的時(shí)限完成會(huì)診任務(wù)。
常規(guī)會(huì)診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會(huì)診,急會(huì)診在工作時(shí)間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會(huì)診,非工作時(shí)間先由一線值班醫(yī)師會(huì)診,根據(jù)患者情況必要時(shí)請(qǐng)二線醫(yī)師及時(shí)前往會(huì)診,協(xié)助處理,完成會(huì)診任務(wù)。院級(jí)會(huì)診應(yīng)派科主任或診療小組組長(zhǎng)參加。
五、單人單科常規(guī)會(huì)診和急會(huì)診時(shí),邀請(qǐng)會(huì)診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會(huì)診,詳細(xì)介紹病情。
六、按《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》完成與會(huì)診有關(guān)的醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫。
單人單科會(huì)診時(shí)會(huì)診記錄單另頁(yè)書(shū)寫,分別由申請(qǐng)醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師書(shū)寫。多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書(shū)寫會(huì)診記錄,緊接病程記錄,不需另立單頁(yè),但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會(huì)診記錄”。其內(nèi)容應(yīng)包括會(huì)診日期、參加會(huì)診的人員姓名、職稱以及會(huì)診醫(yī)師對(duì)病史和體征的補(bǔ)充和診療意見(jiàn)等。
七、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查會(huì)診制度落實(shí)情況,將院內(nèi)會(huì)診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,并與科室獎(jiǎng)金掛鉤。
危重患者搶救制度
一、搶救工作應(yīng)由診療組長(zhǎng)、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽(tīng)從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作。
二、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),嚴(yán)防差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示、迅速予以解決。
一切搶救工作要做好記錄,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時(shí)間。
四、醫(yī)護(hù)人員要密切合作,因搶救急;颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。
五、因搶救過(guò)程中未能及時(shí)書(shū)寫搶救記錄的,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,以便查對(duì),經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)記錄后方可棄去。
七、搶救車的物品和藥品使用后及時(shí)歸還原處,及時(shí)清理補(bǔ)充,并保持整齊清潔。
八、危重病人下病危醫(yī)囑時(shí),病危通知書(shū)一式三份,病人家屬簽字后,一份交病人家屬,一份入病歷,一份報(bào)醫(yī)務(wù)科。
特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時(shí)電話報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。
九、危重患者搶救過(guò)程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi)。
死亡病例討論制度
一、凡死亡病例均應(yīng)進(jìn)行病例討論,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成;特殊病例即時(shí)完成;尸檢病例待病理報(bào)告做出后一周內(nèi)完成。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,科室醫(yī)護(hù)人員和有關(guān)人員參加,必要時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加。
三、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡(jiǎn)明介紹病情、病史、治療與搶救經(jīng)過(guò)以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,參加搶救的其他醫(yī)師予以補(bǔ)充),上級(jí)醫(yī)師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補(bǔ)充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對(duì)診療意見(jiàn)、死亡原因、搶救措施及診治過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行詳盡分析,借鑒國(guó)內(nèi)外對(duì)本病診治的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。
四、討論記錄應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。
疑難病例討論制度
一、對(duì)確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行疑難病例討論。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室專家參加。
三、對(duì)不能解決的疑難病例,報(bào)醫(yī)務(wù)科,組織院級(jí)疑難病例討論,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家會(huì)診。
四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師簡(jiǎn)明介紹病史、病情及診療經(jīng)過(guò);主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開(kāi)展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)等問(wèn)題;參加討論的人員充分發(fā)表意見(jiàn)和建議;最后由主持人進(jìn)行總結(jié),并確定進(jìn)一步診療方案。討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記。
五、討論情況應(yīng)詳實(shí)記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi)。
會(huì)診制度8
1、目的為保障職工的身體健康,制定本制度。
2、適用范圍
本制度適用于本單位所有在崗職工。
3、體檢組織機(jī)構(gòu)及類別
3.1組織機(jī)構(gòu):由院辦公室負(fù)責(zé)聯(lián)系并組織職工體檢。
3.2體檢的.類別
3.2.1入職體檢:新職工經(jīng)面試確定錄用后,由辦公室通知并由專人陪同到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢。
3.2.2體檢:公司在崗職工每年進(jìn)行一次健康體檢。
3.2.3特殊情況體檢:根據(jù)崗位的特殊要求或員工接觸過(guò)傳染病原,按單位規(guī)定,應(yīng)立即進(jìn)行專項(xiàng)體檢。
4、體檢項(xiàng)目
4.1入職體檢:乙肝全套、胸透、心電圖、尿常規(guī),費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān);
4.2體檢
4.2.1工作滿一年及以上者,體檢項(xiàng)目為:肝功、血糖、血脂、腎功、尿常規(guī)、乙肝全套、腹部彩超、心電圖、胸部DR片等,全部費(fèi)用由單位承擔(dān);
4.3特殊體檢:根據(jù)具體情況,進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
5、體檢管理
5.1入職體檢:體檢合格職工體檢報(bào)告與職工入職材料等并入職工個(gè)人檔案,由辦公室負(fù)責(zé)管理。不合格職工,不予錄用。
5.2體檢:由辦公室建立職工體檢檔案,體檢報(bào)告?zhèn)浒副4。體檢合格職工,告知本人;不合格職工,通知本人復(fù)查,復(fù)查如有問(wèn)題,告知本人進(jìn)行治療,屬于傳染病的要離崗治療,與其接觸人員進(jìn)行專項(xiàng)檢查,待完全康復(fù)后方可工作。
5.3特殊體檢:體檢合格的繼續(xù)工作,不合格的進(jìn)行離崗治療。
6、體檢要求
6.1職工體檢確定在市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,體檢在每年3或4月進(jìn)行;
6.2入職體檢由辦公室指定人員陪同到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢;
6.3體檢:職工按單位規(guī)定的時(shí)間到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢或聯(lián)系組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)單位集中體檢。
6.4特殊體檢:按要求到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢。
會(huì)診制度9
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、科內(nèi)會(huì)診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會(huì)診意見(jiàn)按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會(huì)診:
。1)會(huì)診醫(yī)師資格:正班時(shí)間:會(huì)診醫(yī)師須具有中級(jí)以上職稱;副班時(shí)間:當(dāng)班醫(yī)生即可。
。2)會(huì)診程序及時(shí)間:
正班時(shí)間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準(zhǔn)同意,并開(kāi)醫(yī)囑,填寫會(huì)診申請(qǐng)單,邀請(qǐng)會(huì)診科室。普通會(huì)診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會(huì)診后填寫會(huì)診記錄。
副班時(shí)間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準(zhǔn)同意,會(huì)診程序及時(shí)間同正班急會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師不能解決的.問(wèn)題及時(shí)通知本科中級(jí)以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師)來(lái)參加會(huì)診,以確保病人安全。需搶救的病人,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場(chǎng)協(xié)助搶救,直至其上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)后方可離開(kāi)。必要時(shí)由總值班協(xié)調(diào)。
4、院內(nèi)集體會(huì)診:由科主任提出申請(qǐng),正班時(shí)間由醫(yī)務(wù)處召集;副班時(shí)間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計(jì)備案?苾(nèi)做好會(huì)診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會(huì)診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會(huì)診申請(qǐng)單》(包括外請(qǐng)專家做手術(shù),與我院有長(zhǎng)期協(xié)作關(guān)系者除外),院長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)簽字后,交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會(huì)診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內(nèi)、院外等集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中要詳細(xì)檢查,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn),主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
7、醫(yī)師外出會(huì)診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
會(huì)診制度10
會(huì)診制度
凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、X光片等相關(guān)資料,填好會(huì)診申請(qǐng)單。
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
1、門診會(huì)診
根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
2、病房會(huì)診
院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。
申請(qǐng)會(huì)診科室務(wù)必帶給簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述狀況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。
被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見(jiàn)。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。
申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
3、急診會(huì)診
急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。
4、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。
會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長(zhǎng)參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
5、院外會(huì)診
本院不能解決的疑難病例,可邀請(qǐng)外院專家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),由主管病人的主治醫(yī)師填寫書(shū)面申請(qǐng),包括簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的`及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長(zhǎng)主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長(zhǎng)審批。
6、外出會(huì)診
外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。
7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。
申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會(huì)診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見(jiàn),進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。
任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
會(huì)診制度11
為規(guī)范外請(qǐng)專家會(huì)診管理,更好地發(fā)揮外請(qǐng)專家作用,提高醫(yī)療水平,保障患者安全,根據(jù)衛(wèi)生部《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等,結(jié)合我院工作實(shí)際特制定本制度。
一、根據(jù)患者的病情需要或患者要求等原因,需要邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診時(shí),經(jīng)治科室應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診費(fèi)用、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況,征得患者同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
二、擬邀請(qǐng)專家會(huì)診需向醫(yī)務(wù)科提供外請(qǐng)專家來(lái)院會(huì)診申請(qǐng)表,內(nèi)容應(yīng)按表逐項(xiàng)填寫,報(bào)醫(yī)務(wù)科登記后,加蓋公章,由醫(yī)院向被邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門發(fā)出書(shū)面會(huì)診邀請(qǐng)函,征得被邀請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及被邀請(qǐng)人同意后,方可來(lái)院會(huì)診。
三、用電話或電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)時(shí),應(yīng)履行上述的審批手續(xù)后,及時(shí)補(bǔ)辦書(shū)面材料。
四、邀請(qǐng)會(huì)診科室將專家的會(huì)診意見(jiàn)認(rèn)真記錄在病歷中。手術(shù)病人的手術(shù)記錄由專家簽字,科室相關(guān)人員記錄。
五、有下列情形之一,不得提出會(huì)診手術(shù)邀請(qǐng):
。ㄒ唬⿻(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目范圍或被邀請(qǐng)的.醫(yī)院或人員不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
。ǘ┪以旱募夹g(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
。ㄈ┪以嚎瑟(dú)立開(kāi)展的診療技術(shù)。
六、如外請(qǐng)專家手術(shù)或者診療出現(xiàn)意外立即向醫(yī)院報(bào)告,通知專家本人及被邀請(qǐng)醫(yī)院立即積極協(xié)調(diào)處理,避免糾紛。
會(huì)診制度12
為做好我院外請(qǐng)專家的管理工作,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要,特制定本規(guī)定。
一、外請(qǐng)專家的目的
1、外請(qǐng)專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、解決業(yè)務(wù)急需、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),而聘請(qǐng)的各學(xué)科專家和顧問(wèn)。臨時(shí)來(lái)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)報(bào)告和舉辦各類講座的專家不在其列。
2、外請(qǐng)專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務(wù)技術(shù)緊缺、薄弱或重點(diǎn)發(fā)展的專業(yè)。
3、充分發(fā)揮外請(qǐng)專家在學(xué)科建設(shè)、拓展業(yè)務(wù)和人才培養(yǎng)中的重要作用,為建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級(jí)醫(yī)院”創(chuàng)建做準(zhǔn)備、打基礎(chǔ)。
二、被請(qǐng)的專家條件
1、在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高名望,如省級(jí)醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
2、擬請(qǐng)用專家的專業(yè)必須與所請(qǐng)學(xué)科的專業(yè)相同或相近;
3、每個(gè)學(xué)科原則上可聘請(qǐng)一名專家指導(dǎo)本學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,優(yōu)先考慮重點(diǎn)學(xué)科的專業(yè)。
三、聘用專家的.任務(wù)
1、指導(dǎo)學(xué)科建設(shè),使所在學(xué)科盡快挺高一定質(zhì)量水平;
2、定期為我院醫(yī)師和實(shí)習(xí)生舉辦專題講座,對(duì)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行具體指導(dǎo);
四、聘用專家的待遇
1、聘用專家完成相應(yīng)的工作任務(wù),發(fā)給一定津貼,具體以雙方洽談數(shù)目為準(zhǔn);
2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展情況決定。
3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿,并配備生活用品;
4、外請(qǐng)專家來(lái)我院往返旅差費(fèi)等費(fèi)用均由我院按有關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。
五、聘用專家的管理
1、聘用專家是一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作,未經(jīng)科教科批準(zhǔn),任何科室和個(gè)人不得許諾請(qǐng)用條件和待遇;
2、聘用專家由科教科和科室共同負(fù)責(zé)管理,我院對(duì)所請(qǐng)專家進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果保留備案。我院根據(jù)考核結(jié)果決定是否繼續(xù)聘請(qǐng)。
會(huì)診制度13
1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床—病理會(huì)診與溝通,了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況,將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請(qǐng)單中,并向臨床醫(yī)師通報(bào)病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報(bào)告的原因。
2、必要時(shí)病理科醫(yī)師應(yīng)會(huì)見(jiàn)患者和其家屬等,了解病情,說(shuō)明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報(bào)告的原因等。
3、遇有疑難病例,在輔以其他病理技術(shù)檢查措施,如深切或連續(xù)切片,做有關(guān)的特染和免疫組化,再觀察大體標(biāo)本和補(bǔ)充取材等情況下,仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會(huì)診:
①病理醫(yī)師不能明確診斷;
、趦蓚(gè)以上的病理醫(yī)師意見(jiàn)不一致;
、刍颊咭蟮玫搅硪晃徊±磲t(yī)師的診斷意見(jiàn);
、懿∪宿D(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷;
⑤臨床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見(jiàn)。對(duì)與最后診斷不符的活檢報(bào)告,要組織相關(guān)醫(yī)師討論,接受經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。
4、加強(qiáng)簽發(fā)疑難病例報(bào)告前的病理會(huì)診。簽發(fā)報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)集體討論,必要時(shí)可經(jīng)外院專家會(huì)診,或主動(dòng)介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會(huì)診,以利提高疑難病變?cè)\斷水平、防范診斷失誤。
5、受委托會(huì)診的病理醫(yī)師最終對(duì)病人負(fù)有一定的責(zé)任,因此:
、僬(qǐng)求會(huì)診時(shí)應(yīng)提出會(huì)診的原因、問(wèn)題,請(qǐng)求的個(gè)人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用。
、谡(qǐng)求會(huì)診單位或個(gè)人應(yīng)該提供會(huì)診需要的真實(shí)資料,包括臨床資料及大體標(biāo)本描述,每張切片的確切部位來(lái)源,HE染色切片、X光照片、特殊染色切片,必要時(shí)需要蠟塊及固定的組織。以及要在會(huì)診單位作更深入研究時(shí)所用的材料。再研究時(shí)需要的費(fèi)用,由請(qǐng)求會(huì)診方支付。
③會(huì)診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會(huì)診的材料(包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料)全部歸檔備查。
、艹鲇诜赡康牡牟±頃(huì)診,由相關(guān)受委托的.單位間完成。
、葜挥姓鞯谜(qǐng)求會(huì)診醫(yī)師的同意,方能將此病例以文章形式發(fā)表。
、迣(duì)于有嚴(yán)重分歧的病例,要及時(shí)委托市、省病理學(xué)分會(huì)或病理質(zhì)控中心,組織全市或全省會(huì)診。
⑦遠(yuǎn)程病理會(huì)診、可以用計(jì)算機(jī)的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進(jìn)行。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會(huì)診應(yīng)該使用Web的方式進(jìn)行。其中電話費(fèi)、上網(wǎng)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等均有申請(qǐng)單位或個(gè)人支付。
6、實(shí)行病理診斷隨訪制度。尤其對(duì)疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強(qiáng)隨訪,以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。
會(huì)診制度14
1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人需會(huì)診。
2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診及科內(nèi)會(huì)診。
3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,我院放療科與中國(guó)人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會(huì)診中心,科隨時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
4、遇到少見(jiàn)病及特殊疾病時(shí),可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及電話會(huì)診。
會(huì)診制度15
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2、請(qǐng)會(huì)診時(shí)應(yīng)認(rèn)真填寫會(huì)診記錄單,須將患者的簡(jiǎn)要病史、初步診斷意見(jiàn)及會(huì)診目的書(shū)寫清楚。各科室設(shè)立會(huì)診單簽收本,于送會(huì)診單時(shí)一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收,并注明簽收時(shí)間。使用物流系統(tǒng)送會(huì)診單時(shí)須同時(shí)向邀請(qǐng)科室打電話通知,被邀請(qǐng)科室接到通知單后向邀請(qǐng)科室打電話確認(rèn)并登記。
3、會(huì)診時(shí)由邀請(qǐng)科室醫(yī)師陪同并介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)生會(huì)診后,必須認(rèn)真書(shū)寫會(huì)診記錄,提出明確的.診斷和治療意見(jiàn)或建議。如果會(huì)診醫(yī)師不能確定診治是,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診。為危重癥患者會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師,緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)邀請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診搶救同時(shí),通知高級(jí)職稱醫(yī)師迅速到達(dá)參加搶救。
4、科內(nèi)會(huì)診:入院3天未確診的患者,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全科會(huì)診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時(shí)向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會(huì)診,討論結(jié)果應(yīng)以專頁(yè)記錄于病歷中。
5、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并書(shū)寫會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的輕患者,可到持會(huì)診單和病歷由邀請(qǐng)科室工作人員問(wèn)陪同到?茩z查,會(huì)診。
6、急診會(huì)診:必須實(shí)事求是地掌握急診標(biāo)準(zhǔn)。一般急會(huì)診,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診單,上級(jí)醫(yī)師簽字同意,并在會(huì)診單上注明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)及時(shí)派醫(yī)師前往。在特別情況下,可電話邀請(qǐng),后補(bǔ)填會(huì)診單,或在會(huì)診單上注明“特急”二字,應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達(dá)),不得延誤。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。
7、院內(nèi)會(huì)診:疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室及人員參加。會(huì)診一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)處派人參加,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。
8、外院會(huì)診:本院不能解決的疑難病例或手術(shù),由科主任提出,填寫書(shū)面邀請(qǐng)函,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持,必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處或主管院長(zhǎng)參加。
9、外出會(huì)診。外院邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診時(shí),發(fā)出邀請(qǐng)函,由邀請(qǐng)醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診醫(yī)院的要求,在不影響本職工作的前提下,派相關(guān)人員前往會(huì)診。點(diǎn)名會(huì)診時(shí)盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費(fèi)一律由邀請(qǐng)單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往,任何人不得私自外出會(huì)診。
10、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題:
10.1、會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。
10.2、一般會(huì)診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進(jìn)行,危重癥患者會(huì)診需
副高以上職稱醫(yī)師。
10.3、切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病例,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問(wèn)題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見(jiàn)分歧,由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。
10.4、任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
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