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放射科工作制度[精品]
在充滿活力，日益開放的今天，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度對社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編精心整理的放射科工作制度，希望能夠幫助到大家。
![放射科工作制度[精品]](https://p.9136.com/00/l/d6c6b6c801_6136d9e1d9261.jpg)
放射科工作制度1
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)ｘ線診斷和放射線治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。
三、參加會診和臨床病歷討論會。
四、擔(dān)負(fù)一定的.科研和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。
五、掌握ｘ線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯事故。
六、加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率
放射科工作制度2
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。
二、衣帽整潔，掛牌服務(wù)，遵守勞動紀(jì)律，以病人為中心，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、各項影像檢查須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請單，急診病員隨到隨檢，老弱病殘患者優(yōu)先。各種特殊影像檢查和造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。
四、各崗位人員均要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作常規(guī)，詳細(xì)閱讀申請單，了解病史、體征、檢查目的，必要時親自詢問和檢查。
五、重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定，攝影完后，待觀察影像合格后方囑病人離去。
六、危重病員的檢查，必要時應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，大出血、血壓過低、休克等危重病員須經(jīng)臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查。
七、在規(guī)定的時限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結(jié)合臨床病史、體征，按規(guī)范書寫診斷報告，并實(shí)行雙簽審核制度。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
八、堅持每日集體讀片，評定影像和診斷質(zhì)量，科內(nèi)定期組織專業(yè)知識學(xué)習(xí)和討論，不斷提高檢查和診斷水平。
九、影像資料由專人管理、歸檔、借閱。
十、重視安全工作，嚴(yán)禁在科內(nèi)使用電爐，燃油（氣）具，嚴(yán)禁在工作場所吸煙。
十一、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護(hù)工作，保護(hù)好患者的'隱私。
十二、愛護(hù)設(shè)備，定期保養(yǎng)，出現(xiàn)故障立刻匯報，并與設(shè)備科聯(lián)系，及時解決。
十三、X線攝影、CT提供24小時×7的急診檢查服務(wù)。
放射科工作制度3
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，上崗人員必須愛護(hù)各種影像設(shè)備，進(jìn)行經(jīng)常性保養(yǎng)，及時調(diào)整機(jī)房溫度和濕度，保證x線檢查的正常運(yùn)行，各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢必須復(fù)位并整理機(jī)房、清潔設(shè)備。
二、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，按規(guī)定的`性能條件進(jìn)行工作，不得擅自更改設(shè)備的性能及參數(shù)。 不經(jīng)崗位責(zé)任者同意不得開機(jī)使用，實(shí)習(xí)人員必須在老師指導(dǎo)下工作。
三、根據(jù)臨床要求，進(jìn)行常規(guī)和特殊攝片以及各種造影，及時和相關(guān)崗位保持密切聯(lián)系，不斷反饋質(zhì)量信息，各種檢查在沒有把握的情況下應(yīng)請患者稍候觀察結(jié)果。在使用碘對比劑時，工作結(jié)束后再觀察 15分鐘，及時發(fā)現(xiàn)遲發(fā)反應(yīng)。
四、講奉獻(xiàn)、講貢獻(xiàn)，不推諉患者，堅守工作崗位，按時開門檢查，機(jī)房內(nèi)不得會客和做與工作無關(guān)的事情，機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)吃食物，嚴(yán)禁吸煙。發(fā)生醫(yī)患糾紛時，克制忍耐，多做解釋，妥善處理，及時匯報。
五、加強(qiáng)防護(hù)意識，注意對患者敏感部位必要的照射時，盡量使用最小照射野，無關(guān)人員不要進(jìn)入正在工作的環(huán)境，陪護(hù)人員應(yīng)給子防護(hù)射線的教育。
放射科工作制度4
第一章 設(shè)備操作規(guī)程
第一節(jié) 透視機(jī)基本操作規(guī)程
1、檢查電源及插頭插座是否通電。
2、打開機(jī)器開關(guān)，調(diào)整kv與毫安。
3、打開熒光屏調(diào)整亮度。
4、囑患者穿好必要的防護(hù)衣站在透視臺上，后背靠板站直。
5、用腳踩住透視機(jī)踏板轉(zhuǎn)動角度及高度，了解檢查部位情況;不得超時或超劑量照射。
6、透視完成后，囑病人離開透視臺。
7、醫(yī)生對檢查結(jié)果出具報告。
8、對兒童、孕婦嚴(yán)禁透視檢查，對育齡期婦女嚴(yán)禁下腹部透視檢查。
第二節(jié) 島津UX-1000Ma多功能數(shù)字胃腸機(jī)操作規(guī)程
一、使用前注意事項：
1、打開墻壁總電源開關(guān)。
2、打開機(jī)器上的電源開關(guān)。
3、開機(jī)后如發(fā)現(xiàn)異常聲響、閃光、氣味應(yīng)立即關(guān)閉機(jī)器及墻壁總電源并上報維修部門。
4、在使用前先檢查踏板、肩托、扶手及加壓帶扣是否固定安放牢固，正常方可使用。
5、開機(jī)后檢查操控臺上各種指示燈是否正常，正常方可使用。
二、使用中注意事項：
1、檢查過程中應(yīng)盡量合理使用KV、Mas、照射野，不得超時或超劑量，減少受檢人員照射量，延長機(jī)器使用壽命。
2、檢查室內(nèi)過于干燥會影響機(jī)器的上片系統(tǒng)，應(yīng)及時打開加濕器，增加室內(nèi)濕度，以利于機(jī)器工作環(huán)境。
3、操作中發(fā)現(xiàn)機(jī)器過熱、過載，報警器蜂鳴應(yīng)按下“STOP”鈕或松開腳閘，稍停再進(jìn)行檢查。操作中發(fā)現(xiàn)卡片，不可連續(xù)上片。
4、在使用壓迫器時應(yīng)注意壓迫器與人的位置，使用過程中不得移動床板，以免造成受檢者損傷。
5、操作中移動床板時應(yīng)注意受檢者手扶位置，以免造成意外傷害。
6、操作中移動管球不宜過快，以免造成機(jī)件碰撞損傷，升降床時機(jī)下應(yīng)無物品和人員。
7、檢查時，除必須陪同患者的家屬外，無關(guān)人員一律不得進(jìn)入，受檢者與陪同人員同需要做好防護(hù)。
8、操作中出現(xiàn)異常情況已立即停機(jī)，上報維修部門，不得擅自自行拆卸維修，以免造成人員傷亡及機(jī)器損壞。
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9、檢查完畢后因囑受檢者待機(jī)器及床板停穩(wěn)后方可下來。
10、需收片沖洗時，首先應(yīng)確認(rèn)清掃開關(guān)處于不亮狀態(tài)，如處于亮的狀態(tài)應(yīng)先按下開關(guān)等待清掃開關(guān)指示燈熄滅后，依次關(guān)閉供片盒、收片盒，方可取出收片盒進(jìn)行底片沖洗。
三、使用后注意事項：
1、工作完畢下班前應(yīng)依次關(guān)閉機(jī)上操作系統(tǒng)、電視系統(tǒng)、監(jiān)視系統(tǒng)、機(jī)器及墻上電源開關(guān)及室內(nèi)照明開關(guān)。
2、關(guān)電源時不要硬拽電源線。
3、經(jīng)常保持機(jī)器的清潔，以免在下一次的使用時出現(xiàn)問題。
4、應(yīng)保持機(jī)房適宜工作溫度、濕度，遠(yuǎn)離化學(xué)藥品或氣體，遠(yuǎn)離水源。
四、維修和保養(yǎng)：
1、定期檢查和保養(yǎng)機(jī)器及零配件。
2、機(jī)器間隔長時間再使用時，應(yīng)先檢查機(jī)器的機(jī)器動作是否正常和安全。
3、機(jī)器的維修需由專業(yè)技術(shù)人員完成，其他非專業(yè)人員不得擅自維修。
第三節(jié) X光拍片機(jī)操作規(guī)程
1、檢查電源是否打開，打開機(jī)器開關(guān)。
2、打開機(jī)器查看儀表是否正常，機(jī)器有無異常情況，如有立即停止使用。
3、使用合理的投找條件及照射野，減少受檢者的照射劑量，囑無關(guān)人員離開投照室。
4、校對病人姓名、性別、年齡及投照部位并囑患者站在檢查架前或躺在檢查床上。
5、操作設(shè)備中動作要輕柔，注意變換檔位時防止平床床板移動對受檢者造成傷害。
6、對受檢者非投照部位需進(jìn)行相應(yīng)的防護(hù)。
7、醫(yī)技人員回到機(jī)器操作室，通過揚(yáng)聲器囑患者憋住氣，然后曝光。拍攝完成后，囑患者離開檢查室。
8、醫(yī)技人員取出已曝光的暗盒到暗室進(jìn)行沖洗處理。
9、下班前，依次關(guān)閉操縱臺、墻上電源開關(guān)。
第四節(jié) CR機(jī)操作規(guī)程
1、打開墻上及機(jī)器電源開關(guān)。
2、檢查設(shè)備工作是否正常。
3、每日開機(jī)后對IP板進(jìn)行擦除處理。
4、IP板要輕拿輕放，定期清潔，發(fā)現(xiàn)有損壞的及時更換，保證影像質(zhì)量。
5、CR圖像經(jīng)處理后傳至圖像工作站進(jìn)行保存打印處理。
6、CR主機(jī)定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、校準(zhǔn)，使其工作在最佳狀態(tài)。
7、操作中出現(xiàn)異常情況已立即停機(jī)，上報維修部門和科主任。
8、下班前，依次關(guān)閉機(jī)器、墻上電源開關(guān)。
第五節(jié) 牙片機(jī)操作規(guī)程
1、打開墻上及機(jī)器電源開關(guān)。
2、檢查設(shè)備工作是否正常。
3、給受檢者穿戴必要防護(hù)衣。
4、校對病人姓名、性別、年齡及投照部位并根據(jù)投照部位選擇投照條件、
角度及擺位進(jìn)行拍片。
5、拍攝完成后，囑患者離開檢查室。
6、醫(yī)技人員取出已曝光的牙片到暗室進(jìn)行沖洗處理。
7、下班前，依次關(guān)閉機(jī)器、墻上電源開關(guān)。
第二章
第一節(jié) 科主任職責(zé)
1、全面負(fù)責(zé)本科教學(xué)、醫(yī)療、科研、培干、行政管理工作。
2、督促，檢查本科人員執(zhí)行各項，決定本科人員獎懲。
3、審定科內(nèi)專業(yè)科研課題，組織本科新業(yè)務(wù)，新技術(shù)項目開展。
4、決定本科設(shè)備報廢，更新，定期檢查本科安全生產(chǎn)。
5、決定本科定期崗位輪換，負(fù)責(zé)科內(nèi)人員考核和人才培養(yǎng)。
6、抓好各項改革，掌握各項資金分配。
7、參加教學(xué)科研實(shí)踐，安排或參加院內(nèi)外會診及科內(nèi)疑難讀片會。
8、不定期向院長，院有關(guān)部門及全科匯報工作，接受群眾監(jiān)督。
第二節(jié) 副主任職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管有關(guān)工作。
2、完成科主任和院有關(guān)部門布置的具體任務(wù)。
3、完成本身的教學(xué)、醫(yī)療、科研工作，參加院內(nèi)外會診，參加或主持科內(nèi)讀片會。
4、不定期向科主任及院長或有關(guān)部門請示匯報。
第三節(jié) 主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，定期參加科室診療指導(dǎo)工作，完成醫(yī)療、教學(xué)及科研任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級醫(yī)師醫(yī)療，教學(xué)及科研工作。
3、參加院內(nèi)外專家會診，參加或主持科內(nèi)讀片會。
4、定期參加本科專家門診。
第四節(jié) 副主任醫(yī)師技師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下(副主任技師行政上屬技師長領(lǐng)導(dǎo))在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，完成醫(yī)療、教學(xué)、科研各項任務(wù)。
2、指導(dǎo)下級醫(yī)務(wù)人員完成教學(xué)、科研各項任務(wù)。
3、參加或主持科內(nèi)讀片會，參加院內(nèi)、外及科內(nèi)會診。
4、定期參加放射科專家門診。
5、兼任業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人者，負(fù)責(zé)檢查組內(nèi)日常工作。
6、不定期向科主任匯報工作。
第五節(jié) 主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任，上級醫(yī)師及業(yè)務(wù)組負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下完成本身教學(xué)、科研、醫(yī)療業(yè)務(wù)。
2、指導(dǎo)下級醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作，指導(dǎo)進(jìn)修人員醫(yī)療工作。
3、參加科內(nèi)讀片會及課題討論會。
4、兼任業(yè)務(wù)組負(fù)責(zé)人者，負(fù)責(zé)檢查日常各項管理工作。
5、完成科主任交給的其他各項具體任務(wù)。
第六節(jié) 主管技師職責(zé)
1、在科主任、技師長、副主任技師領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)督促檢查本科投照工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好投照質(zhì)量關(guān)。
3、解決本科投照業(yè)務(wù)工作的疑難問題，指導(dǎo)重危，疑難病人的投照及特檢工作。
4、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的技師，技士及技術(shù)員的投照技術(shù)培養(yǎng)工作。
5、對本科投照工作的差錯，事故進(jìn)行分析鑒定并提出防范措施。
6、組織本科技師，技士進(jìn)修業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計劃，編寫教材，負(fù)責(zé)講課。
7、組織放射專業(yè)的投照，醫(yī)師，學(xué)生的實(shí)習(xí)，負(fù)責(zé)講課和評定成績。
8、協(xié)助技師長開展技術(shù)革新，科研及行政管理工作。
第七節(jié) 住院醫(yī)師職責(zé)
1、在所在專業(yè)組負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下及上級人員指導(dǎo)下，完成第一線日常醫(yī)療工作。
2、參加一定的教學(xué)，科研工作，協(xié)助主治醫(yī)師(主管技師)指導(dǎo)進(jìn)修人員業(yè)務(wù)工作。
3、完成科主任(技師長)和專業(yè)組長交給的其他任務(wù)。
第八節(jié) 技師職責(zé)
1、在科主任、技師長和上級醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)投照和暗室技術(shù)工作，幫助和指導(dǎo)技士，技術(shù)員工作。
3、愛護(hù)設(shè)備，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和安全規(guī)則。
第九節(jié) 登記員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)全科的門診，住院病人X線檢查的劃價、登記、建卡、找舊袋、特檢預(yù)約、診斷報告保存及送報告到病房等工作。
3、負(fù)責(zé)回科病友的重照，加照和透視及詢問病史的聯(lián)系工作。
4、熱情接待病友，解釋要耐心，回答要細(xì)心，文明用語，以禮待人。
5、負(fù)責(zé)本科全天的收費(fèi)統(tǒng)計，住院病人報費(fèi)及工作量統(tǒng)計工作。
6、做好建卡、登記工作，字跡要清楚，逐項填寫、無錯別字。
第十節(jié) X線照片檔案管理員職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、負(fù)責(zé)全科當(dāng)日的X線片袋歸檔，診斷索引歸類，住院和門診病友的借片還片工作。
3、查找再次來科檢查的X線片袋，保證檔案不重號或少號，若經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時糾正。
4、按照科內(nèi)的借片規(guī)定，辦理借閱X線片的手續(xù)，并定期向有關(guān)借片科室，個人催還檔案工作。
5、提供教學(xué)，科研，臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的檔案工作，辦理有關(guān)借閱手續(xù)。
6、經(jīng)常檢查歸檔的X線診斷報告書寫情況，若發(fā)現(xiàn)問題，及時向科主任和個人反映意見及時糾正(逐項填寫，個人簽名等)。
7、做好檔案室的管理工作，保持清潔，整齊、通風(fēng)、干燥、防止檔案霉?fàn)�，蟲蛀和火災(zāi)。
第十一節(jié) 透視醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全院住院及門診病人的透視工作，熱情接待病人，解釋細(xì)心。
2、透視前應(yīng)作機(jī)器預(yù)熱及毫安千伏試調(diào)工作。
3、仔細(xì)閱讀病歷，了解透視要求。
4、透視結(jié)果用水筆書寫，字跡要清楚，標(biāo)點(diǎn)符號正確，語句通順，診斷意見確切，簽名恭整易認(rèn)。
5、急診、病危及老年和殘疾人要優(yōu)先透視。
6、檢查中要觀察病情，遇有怯弱及病�；颊�，不能接受檢查者，應(yīng)停止檢查并與臨床醫(yī)師聯(lián)系。
7、透視中發(fā)現(xiàn)疑難問題，應(yīng)及時請上級醫(yī)師解決。
8、堅守工作崗位，保持室內(nèi)清潔，禁止吸煙。
第十二節(jié) 門診普放診斷報告醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)當(dāng)日急診、門診和住院平診的診斷報告書寫工作。
2、對有疑難病例的X線片必須請示上級醫(yī)師或提請次日討論。
3、負(fù)責(zé)完成前日回科透視或加照病人的診斷報告。
4、對當(dāng)日不符合診斷要求X線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者，寫出通知單。
5、報告前要認(rèn)真三查七對，仔細(xì)核對照片號與片袋號是否一致，錯照、漏費(fèi)和未登記者。
6、特殊病例，要隨時與臨床聯(lián)系，采集詳細(xì)病史，作出正確診斷。
7、報告書寫字跡清楚，語句通順，診斷意見嚴(yán)謹(jǐn)、確切。
第十三節(jié) 胃腸特檢醫(yī)師崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)當(dāng)日預(yù)約胃腸、特檢病人和急診特檢病人的檢查工作。
2、完成當(dāng)日照片整理和各項特檢診斷報告，對急診報告，要及時書寫。
3、負(fù)責(zé)當(dāng)日疑難病例的病史采集和次日討論的資料準(zhǔn)備工作。
4、檢查中要嚴(yán)密觀察患者病情動態(tài)，遇有意外情況要及時通知上級醫(yī)師和實(shí)施緊急處理。
5、檢查中和報告書寫時，遇有疑難問題，要請示上級醫(yī)師和采取會診的方式解決。
6、嚴(yán)格機(jī)器操作規(guī)程、負(fù)責(zé)機(jī)器擦拭清潔工作。
第十四節(jié) 投照室技師(士)崗位職責(zé)
1、按時上下班、上班作簡短的準(zhǔn)備工作后開始檢查病人，堅守工作崗位及工作時間，離開檢查室者必須事先與有關(guān)人員說明，超過30分鐘者需通過組長找人代班，代班人到崗后方能離開，代班1小時以上者，按時間扣除休息時間。
2、對病人嚴(yán)肅認(rèn)真，熱情耐心，檢查中隨時注意病人情況，發(fā)現(xiàn)問題立即停止檢查及時處理，急診病人先檢查。
3、仔細(xì)看申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號碼姓名，檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項目，特檢需記載造影劑名稱，用量反應(yīng)及處理過程。
4、嚴(yán)格遵守操作常規(guī)，愛護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)施，保持室內(nèi)整潔，下班前切斷電源關(guān)好門窗。
5、負(fù)責(zé)管理機(jī)房內(nèi)財產(chǎn)。
6、工作中應(yīng)團(tuán)結(jié)互助，各室需密切配合，對進(jìn)修人員嚴(yán)格要求，熱情幫帶。
7、各工作室內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，工作室及凈化室不準(zhǔn)吃東西。
第十五節(jié) 暗室技士(師)崗位職責(zé)
1、專人操作，其他無關(guān)人員不得進(jìn)入暗室。
2、按時上下班，堅持工作崗位，工作時不得隨意離開暗室，以保證暗適應(yīng)。
3、開始工作前，手洗片應(yīng)測試藥水溫度;自動洗片應(yīng)先運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)器，防止廢片產(chǎn)生。
4、儲片箱內(nèi)應(yīng)保持足夠的膠片備用，裁片必須符合規(guī)格。
5、“未照”、“已照”和空暗盒應(yīng)嚴(yán)格分開放置，盒外標(biāo)明膠片規(guī)格，增感紙類型，及增感紙更換時間。
6、洗片過程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)隨時與有關(guān)人員聯(lián)系。
7、裝卸膠片必須干燥操作，潮濕季節(jié)注意防潮，保護(hù)增感紙，下班后必須退片防止粘片。
8、負(fù)責(zé)按配方配藥水，換藥水應(yīng)登記時間。
9、工作中保證質(zhì)量，注意安全，注意通風(fēng)、漏光，保持室內(nèi)清潔。
10下班前注意膠片量的清理，以備足夠量膠片供夜班使用。
第十六節(jié) 特檢技師(士)崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)當(dāng)班預(yù)約特檢的投照工作。
2、仔細(xì)閱讀申請單的要求，根據(jù)情況作出延時，加拍特殊部位。
3、每照一張片，要認(rèn)真閱片，以觀察位置是否正確、條件是否合適。
4、配合護(hù)師嚴(yán)密觀察患者的情況，出現(xiàn)過敏者要配合醫(yī)師、護(hù)師作出相應(yīng)的處理和搶救。
5、對疑難問題，要及時請示當(dāng)班診斷醫(yī)師。
6、負(fù)責(zé)機(jī)房清潔，保持及物品歸位，機(jī)器保養(yǎng)工作。
第三章 影像質(zhì)量保障、定期評估相關(guān)制度
第一節(jié) 放射科質(zhì)量管理制度
1、貫徹執(zhí)行醫(yī)院所制定的有關(guān)質(zhì)量管理制度標(biāo)準(zhǔn)與措施;
2、科內(nèi)質(zhì)量管理小組不定期開會研究部署相關(guān)質(zhì)量要求，解決工作中存在的質(zhì)量問題;
3、在每天的全科讀片會上，質(zhì)量小組對值班醫(yī)生書寫的部分診斷報告進(jìn)行審閱，發(fā)現(xiàn)問題及時解決與糾正;
4、技術(shù)組每天所拍攝的各部位X光片，在每天的讀片會上進(jìn)行部分審查，并對甲、乙、丙廢片的比例進(jìn)行紀(jì)錄，不符合質(zhì)量要求的X光片提出整改意見;
5、全科的工作人員不定期進(jìn)行質(zhì)量意識教育，提高醫(yī)技人員對質(zhì)量重要性的認(rèn)識。
第二節(jié) X線影片評片制度
1、為了不斷提高本科技術(shù)人員的攝片質(zhì)量和責(zé)任感，保證X線的診斷準(zhǔn)確性和臨床診斷可靠性，每天拍攝的照片采取民主評片制，以使本科技術(shù)人員在每日的實(shí)踐中取長補(bǔ)短，以資達(dá)到共同提高。
2、優(yōu)劣照片評比標(biāo)準(zhǔn)
⑴甲類片：
�、傥恢脭[直正確
②無人為之異常陰影
�、蹖Ρ榷冗m當(dāng)
④黑化度滿意理想
�、萘己玫那逦�
⑥失真度在最小限度內(nèi)，以上即為甲類片。
�、埔翌惼�
�、傥恢谜_
�、跓o人為之異常陰影
�、蹖Ρ榷龋诨染焕硐脒m當(dāng)
�、苁д娑仍龃�
⑶丙類片
�、傥恢闷�
�、谑д嬖龃�
�、蹖Ρ榷�、黑化度、清晰度均不理想，細(xì)微組織結(jié)構(gòu)模糊，自然光的曝面微小，但不影響診斷。
�、葟U片
①位置不正
�、谑д娑仍谧畲蠓秶鷥�(nèi)
�、圩匀还馄孛娲笃绊懺\斷
3、差錯及事故
�、抛笥椅恢妙嵎�
⑵片號擺錯
�、且蟮牟课煌兜艋蛲跺e
�、茸匀还馄孛嬉鸩荒茉\斷
�、烧掌�(jīng)投照丟失和干烤中照片嚴(yán)重粘連造成不能診斷。
4、每星期一至五上午8-9時為投照組集體評片時間，由技師長或組長主持評片。
5、跟班進(jìn)修(未單獨(dú))實(shí)習(xí)人員在操作中，出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯事故，其責(zé)任由當(dāng)天當(dāng)班人員負(fù)責(zé)，并予記載，進(jìn)修實(shí)習(xí)人員不追其責(zé)任。
6、每月底由技師長將評片按每人進(jìn)行統(tǒng)計甲、乙、丙、廢片結(jié)果，上報科主任備案。
第三節(jié) 診斷質(zhì)量評價制度
1、設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)、檢測，保障設(shè)備運(yùn)行在最佳狀態(tài)。
2、投照技師要認(rèn)真執(zhí)行X線影片評價制度，保障影像質(zhì)量，滿足診斷需要。
3、診斷醫(yī)師要嚴(yán)格按X線診斷報告書寫、簽閱、追蹤等有關(guān)制度執(zhí)行，保證X線診斷質(zhì)量。
4、質(zhì)量管理小組要定期對X線影片質(zhì)量、X線診斷質(zhì)量進(jìn)行評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改意見。
5、定期對診斷醫(yī)師進(jìn)行診斷質(zhì)量培訓(xùn)，提高質(zhì)量意識。
第四節(jié) X線診斷報告追蹤制度
1、凡經(jīng)X線診斷的住院病例，經(jīng)手術(shù)或組織學(xué)檢查證實(shí)者，均列為診斷追蹤對象(門診病例不包括在追蹤之列)。
2、每月派專人追蹤一次，時間定為每月上旬7-8號。
3、追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項填寫，特殊情況應(yīng)在備注中說明，以備復(fù)核。
4、目的：首要作為積累經(jīng)驗，提高診斷水平，其次作為質(zhì)量考核依據(jù)，供上級檢查參考。
5、每季度末將病例集中，由診斷組共同分析，借以找出經(jīng)驗教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。
6、年終將追蹤的病例匯總，由專人保管，作醫(yī)學(xué)資料存檔。
第五節(jié) X線診斷報告簽閱制度
1、X線診斷報告必須逐項填寫，字跡清楚，用詞恰當(dāng)，語句通順，標(biāo)點(diǎn)符號正確，描寫合理，診斷意見確切，板面整潔，簽名正確無誤。
2、凡在科內(nèi)的住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師等書寫之診斷報告均經(jīng)本科高年或總住院醫(yī)師或/和主治醫(yī)師簽名后發(fā)出。
3、凡新來科的住院醫(yī)師除急診值班時的急診報告發(fā)出外，其余的書寫報告均須由上級醫(yī)師簽名。
4、每日的診斷報告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā)，凡疑難病例診斷報告，由值班醫(yī)師書寫后由科主任或/和上級醫(yī)師簽發(fā)。
5、科主任或/和上級醫(yī)師在簽寫下級醫(yī)師的報告時，必須認(rèn)真修改，簽名恭正。
第六節(jié) 疑難病例片討論制度
1、每周星期二、五交班后，為科內(nèi)疑難病例片討論時間，可根據(jù)實(shí)際情況，有病例就討論，無疑難病例則不舉行討論。
2、疑難病例片一般在科內(nèi)討論，若遇有特殊病例，需要臨床醫(yī)師參加時，則邀請有關(guān)醫(yī)師參加。
3、每次疑難病例討論時，必須事先由當(dāng)日值夜班醫(yī)師或/和特殊檢查醫(yī)師做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)有關(guān)材料加以整理，作好發(fā)言準(zhǔn)備。
4、討論前指定專人作好記錄。
5、討論時由科主任或/和主治醫(yī)師以上人員主持，當(dāng)聽完住院醫(yī)師的報告后，可指令其他醫(yī)師發(fā)言，負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情，診斷等方面的問題并提出分析意見和考慮的診斷結(jié)論意見。
第七節(jié) 設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施定期檢測制度
1、所有設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施按國家有關(guān)規(guī)定每年由有資質(zhì)的部門進(jìn)行一次檢測，檢測合格后才能開展工作。
2、設(shè)備按保養(yǎng)手冊定期保養(yǎng)維護(hù)，如有故障及時維修，不帶病工作。
3、設(shè)備更新、大修或做關(guān)鍵部分維修后，工作場所、防護(hù)設(shè)施新建、改擴(kuò)建后，都要由有資質(zhì)的部門進(jìn)行檢測，并且要通過衛(wèi)生監(jiān)督部門的衛(wèi)生審查、竣工驗收后才能開展工作。
4、設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施定期檢測由專人負(fù)責(zé)，保證設(shè)備運(yùn)行在檢測合格的有效期內(nèi)。
5、放射防護(hù)小組和質(zhì)量管理小組都要定期對設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報、及時整改，督促按期年檢，保證設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)良好。
第四章 放射科防護(hù)和安全保衛(wèi)制度
第一節(jié)放射防護(hù)小組組織構(gòu)成
組長： 副組長： 成員： 組長職責(zé):
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護(hù)與安全的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全的一切事務(wù)。
2、對日常放射防護(hù)與安全進(jìn)行監(jiān)督管理。
3、發(fā)生放射事故時，全面指揮放射事故的具體實(shí)施。
副組長職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施和監(jiān)督管理工作。
2、負(fù)責(zé)定期組織對應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練。
3、負(fù)責(zé)組織工作人員計量監(jiān)測、職業(yè)體檢、健康休假，設(shè)備、防護(hù)、場所檢測，受檢者防護(hù)等工作。
4、發(fā)生放射事故時，協(xié)助組長進(jìn)行放射事故應(yīng)急預(yù)案的具體實(shí)施。
成員職責(zé)：
1、為醫(yī)院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)我院有關(guān)放射防護(hù)與安全工作的具體實(shí)施。
2、定期參加對應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的.實(shí)兵演練。
3、按規(guī)定接受工作人員計量監(jiān)測、職業(yè)體檢、健康休假，注意日常工作中對受檢者防護(hù)工作，定期維護(hù)設(shè)備。
4、熟悉放射事故應(yīng)急預(yù)案處置流程，發(fā)生事故時嚴(yán)格按應(yīng)急預(yù)案處置，不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。
第二節(jié) 放射科安全管理制度
1、為了安全使用射線裝置.嚴(yán)防射線事故的發(fā)生,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,開展監(jiān)督監(jiān)測工作,主動接受并積極配合放射衛(wèi)生防護(hù)主管部門開展監(jiān)督監(jiān)測工作。
2、建立放射衛(wèi)生防護(hù)小組，有專人每季度對射線裝置及放射工作場所做一次安全檢查,并有記錄。
3、按照國家及北京市有關(guān)規(guī)定辦理“放射診療許可證”，嚴(yán)格按許可范圍開展工作，不超過許可范圍應(yīng)用。嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥，特別是對婦女和兒童的檢查尤為慎重。
4、放射工作人員按時接受個人劑量檢測，放射防護(hù)知識培訓(xùn)，并做好崗前、崗中及離崗時健康體檢的組織工作，放射人員持證上崗。
5、嚴(yán)格放射工作場所的管理，注意對受檢者的屏蔽防護(hù)，減少和控制照射劑量，減少重照率及露、誤診率，做好影像質(zhì)量保證工作。
6、有預(yù)防放射事故及處理放射事故應(yīng)急計劃和措施。放射設(shè)備異�；虬l(fā)生事故時，及時向市級放射衛(wèi)生防護(hù)管理部門報告，并采取控制措施。
第三節(jié) 放射防護(hù)管理制度
1、有健全的防護(hù)組織，分工明確，定期與不定期檢查安全防護(hù)工作，并有記錄。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，按許可范圍開展工作，不可超范圍應(yīng)用。
3、必須進(jìn)行就業(yè)體檢，建立健康管理檔案，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的安排下，定期進(jìn)行防護(hù)知識的培訓(xùn)及考核。
4、工作時要佩帶必要的防護(hù)用具，必須接受個人計量監(jiān)測，并建立計量檔案。
5、放射性工作人員上崗后1年進(jìn)行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應(yīng)查明原因，并采取改進(jìn)措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況，按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見，根據(jù)具體情況酌情處理。
6、定期安排放射工作人員的健康休假或利用休假時間組織療養(yǎng)。保持待遇按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7、新建，改建，擴(kuò)建放射工作場所時，及時辦理預(yù)防性審批，驗收等手續(xù)。
8、建立健全各類管理檔按，加強(qiáng)自主管理。
9、放射源，設(shè)備異�；虬l(fā)生放射性事故時，及時向市級放射衛(wèi)生管理部門報告。
第四節(jié) 放射事故報告制度
1、一旦發(fā)生放射事故應(yīng)立即向科主任、主管院長報告。(主管院長電話：)
2、立即向區(qū)、市級放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級環(huán)保部門報告。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話：市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話：市環(huán)保局電話：xxxx)
3、任何單位和個人不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。如出現(xiàn)上述情況將依法追究相應(yīng)責(zé)任人的責(zé)任。
第五節(jié) 放射事故應(yīng)急預(yù)案
一、為了安全使用射線裝置.嚴(yán)防輻射事故的發(fā)生,依據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及我院的具體情況制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案。
二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全，及時有效處置放射事故，減輕事故造成的后果。
三、根據(jù)我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導(dǎo)致的一般性輻射事故。本預(yù)案只適用于一般性輻射事故的應(yīng)急處置。
四、成立了醫(yī)院放射防護(hù)小組，李琦為組長，劉文昌為副組長，高傳兵、申紅衛(wèi)、王鈺位成員。該小組負(fù)責(zé)放射事故應(yīng)急預(yù)案的制定和具體實(shí)施，并負(fù)責(zé)放射防護(hù)和安全管理工作。
五、制定并實(shí)施放射防護(hù)管理制度，定期對射線裝置、放射工作場所及周圍
環(huán)境進(jìn)行檢測，專業(yè)人員要定期接受放射法規(guī)培訓(xùn)。
六、定期組織對應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)工作，每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練，鍛煉隊伍對于放射事故應(yīng)急處置的能力。
七、建立了放射事故的報告制度。
八、一旦發(fā)生放射事故后的具體處置措施：
1、應(yīng)立即切斷設(shè)備的電源，疏散病人和群眾到安全地帶。
2、立即向科主任、主管院長報告，并及時向區(qū)、市級放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級環(huán)保部門報告。( 區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話： 市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話： 市環(huán)保局電話：12369)
3、對事故現(xiàn)場進(jìn)行封鎖，避免再次污染。
4、對受到放射污染的人，迅速送到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
5、協(xié)助相關(guān)人員做好事故調(diào)查工作。
第五章 放射科設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)、檢修與應(yīng)急制度
1、各種機(jī)器設(shè)備使用前要了解其性能，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。
2、保持各種儀器設(shè)備干凈整潔，每天下班前進(jìn)行擦拭。
3、機(jī)器使用前應(yīng)確認(rèn)電源電壓與容量。
4、各種儀器停用時間較長，再次使用時，應(yīng)確認(rèn)本儀器是否正常、安全的運(yùn)轉(zhuǎn)工作。
5、定期聯(lián)系后勤處專業(yè)人員進(jìn)行檢修和保養(yǎng)。
6、經(jīng)常監(jiān)視整個裝置是否處于正常狀態(tài)。
7、機(jī)器發(fā)生故障時及時通知科主任，并通知后勤處進(jìn)行檢修，必要時由后勤處通知廠家進(jìn)行維修。
8、突發(fā)事故時，要及時切斷電源，疏散病人及群眾，并報院相關(guān)科室或撥打相關(guān)事故電話。
第六章 工作人員培訓(xùn)管理制度
1、從業(yè)前需進(jìn)行防護(hù)知識的培訓(xùn)及考核，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。
2、在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的安排下，每名從事放射工作的工作人員定期進(jìn)行防護(hù)知識的培訓(xùn)及考核。
3、每年選派年輕同志，去三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)，學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高我科技術(shù)水平。
第七章 監(jiān)測方案
1、工作時要佩帶必要的防護(hù)用具，必須接受個人計量監(jiān)測(每季度監(jiān)測一次)，并建立計量檔案。
2、放射性工作人員上崗前必須進(jìn)行健康體檢(有放射工作人員健康體檢資質(zhì)單位)，體檢合格后方能上崗。
3、放射性工作人員上崗后1年進(jìn)行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應(yīng)查明原因，并采取改進(jìn)措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況，按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見，根據(jù)具體情況酌情處理。
4、工作場所、設(shè)備及防護(hù)設(shè)施每年由放射衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)督部門進(jìn)行一次監(jiān)測，對不合格的情況及時整改，再次檢測合格后才能開展工作。
5、放射工作人員離崗時必須進(jìn)行健康體檢，個人健康檔案和計量監(jiān)測檔案保存20年。
放射科工作制度5
1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會同臨床醫(yī)師作出臨時初步診斷，最終結(jié)論以書面報告為準(zhǔn)。
2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師必須攜帶急救藥品陪同檢查，到場監(jiān)護(hù)，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。
3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。
4、檢查時，必須強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時簽發(fā)診療報告。遇疑難診療問題，應(yīng)請上級醫(yī)師指導(dǎo)處理。
5、急診報告及時發(fā)出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時治療。
CT室工作制度
1、CT室技術(shù)人員必須具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。
2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。
3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。
4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情，提出掃描計劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。
5、CT造影檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入造影劑后應(yīng)隨時注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。
6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。
7、對垂危與強(qiáng)化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實(shí)施。
8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報告規(guī)范，診斷報告必須經(jīng)上級醫(yī)師審核、簽名。
9、CT片是醫(yī)院工作的.原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。
10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護(hù)CT機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機(jī)操作。
11、CT機(jī)每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損，工作完畢關(guān)機(jī)后，一般不再開機(jī)(急診除外)。操作人員每天例行填寫運(yùn)行記錄：包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時的驗機(jī)情況并進(jìn)行交接班。
12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證達(dá)到恒溫、恒濕、無塵要求。
13、CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。
14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。
15、作好放射防護(hù)，對工作人員定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。
放射科工作制度6
1、放射科除行政工作時間外，包括非辦公時間和節(jié)假日，均安排值班人員，實(shí)行24小時值班制。
2、各項x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。
4、危重或做特殊造影的病人，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。
5、X線診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報告，應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的.原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定的手續(xù)，以保證歸還。
7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。
8、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。
9、注意用電安全，嚴(yán)防差錯事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。
放射科工作制度7
1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
2、在開機(jī)攝片前務(wù)必審閱申請單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。
3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，務(wù)必向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應(yīng)有第三者在場，或請家屬陪同。
4、特殊部位的`攝片或急診攝片務(wù)必待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應(yīng)及時提前通知病人。
5、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪�，不要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。
8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)持續(xù)整潔，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書面報告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。
10、放射藥物應(yīng)專人保管，按計劃補(bǔ)充，安全使用。
11、放射科建立24小時值班，值班人員應(yīng)堅守崗位，盡職盡責(zé)，并認(rèn)真交接班工作。
放射科工作人員防護(hù)制度
1、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
2、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。
3、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的狀況下，盡量縮短照射時間，設(shè)備允許時，盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。
4、從事放射線工作的人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，并按規(guī)定享受放射假。白細(xì)胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時脫離接觸放射線，并給于治療。
5、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況，給予相應(yīng)的保健待遇。
群眾閱片和報告審簽制度
1、每日應(yīng)由科主任或主治醫(yī)師主持召集全體醫(yī)師、技術(shù)人員以及實(shí)習(xí)進(jìn)修人員參加閱片討論會，討論研究前一天或當(dāng)天的有關(guān)檢查或疑難病例。
2、書寫報告時應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單，了解檢查部位，明確檢查目的，核對X線編號。
3、報告填寫要做到項目齊全，層次清楚，字跡清晰工整，客觀地反映X線影象的特點(diǎn)，參照臨床有關(guān)資料按觀察—分析—綜合—判定的閱片步驟得出正確的診斷意見。
4、為保證診斷質(zhì)量，X線診斷報告單除當(dāng)班醫(yī)師簽名外，應(yīng)經(jīng)主任或主治醫(yī)師審查批改后簽發(fā)。
X線片保管借用制度
1、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。
2、建立X線片診斷索引，由放射科醫(yī)師逐日編制。
3、使用X線片應(yīng)注意保護(hù)，防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線。
4、本院醫(yī)師因教學(xué)或科研需要多數(shù)X線片時，可辦理借用手續(xù)，定期歸還。
5、院外借片一律收押金20—50元。借片應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)歸還，逾期不還者，視狀況給予經(jīng)濟(jì)處罰。
6、X線片保管室須有防火、防潮設(shè)備及措施。
放射科工作制度8
1、各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
2、在開機(jī)攝片前必須審閱申請單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。
3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，必須向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對女病人的.檢查，原則上應(yīng)有第三者在場，或請家屬陪同。
4、特殊部位的攝片或急診攝片必須待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應(yīng)及時提前通知病人。
5、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪�，不要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。
7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。
8、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)保持整潔，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。重大維修或更新應(yīng)有書面報告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。
10、放射藥物應(yīng)專人保管，按計劃補(bǔ)充，安全使用。
11、放射科建立24小時值班，值班人員應(yīng)堅守崗位，盡職盡責(zé)，并認(rèn)真交接班工作。
放射科工作制度9
放射科護(hù)理工作不同于臨床護(hù)理工作，主要做好以下工作：
1、在放射科檢查的門診、住院患者，當(dāng)發(fā)生需護(hù)士處置的情況時（如出現(xiàn)緊急情況需注射藥物時），應(yīng)能夠及時處理。
2、協(xié)助投照組及診斷組醫(yī)生做好某些特殊造影的準(zhǔn)備工作（如過敏試驗，清潔灌腸、過敏急救等）。
3、認(rèn)真填寫所涉及到的'與護(hù)理有關(guān)的醫(yī)療文件。
4、協(xié)助醫(yī)生搞好放射科的感染控制工作。
放射科工作制度10
1、醫(yī)師必須正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。
2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。
3、使用離子型造影劑前，必須進(jìn)行點(diǎn)過敏試驗，并注意有無過敏反應(yīng)。
4、造影前必須做好準(zhǔn)備工作并按照各項造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。
5、造影時，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理，并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。
6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項。
放射科工作制度11
一、建立科室質(zhì)量與安全管理小組，科主任任組長。下設(shè)診斷質(zhì)量控制、技術(shù)質(zhì)量控制兩個二級管理小組，質(zhì)量控制管理小組負(fù)責(zé)質(zhì)量檢查、督促。
二、建立投照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和診斷報告質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
三、嚴(yán)格執(zhí)行投照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和診斷報告質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，減少醫(yī)療缺陷、差錯，杜絕責(zé)任事故。
四、診斷質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)診斷質(zhì)量日常檢查，定期進(jìn)行質(zhì)量情況匯總、分析和報告，開展質(zhì)量管理討論。
五、技術(shù)質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)投照質(zhì)量日常檢查，定期進(jìn)行質(zhì)量情況匯總、分析和報告，開展質(zhì)量管理討論。
六、建立質(zhì)量管理資料檔案。
七、建立質(zhì)量缺陷控制檢查與改進(jìn)措施記錄本。
八、 嚴(yán)格執(zhí)行集體閱片制度和疑難病討論、會診制度、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度及重點(diǎn)病例隨訪與反饋制度。
九、對影響較大、造成后果的診斷、投照質(zhì)量問題應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科，不得隱瞞、拖延。
十、質(zhì)量目標(biāo)管理落實(shí)到個人，與年終獎和晉升聘任掛鉤。
放射科工作制度12
一、投照人員上班時應(yīng)對X線機(jī)、電源、洗片機(jī)、激光相機(jī)等設(shè)備、器材例行檢查和維護(hù)，保持設(shè)備、 器材的`完備、正常、清潔。
二、查對病人姓名、性別、年齡、診斷、投照目的和部位，合理設(shè)計膠片規(guī)格、數(shù)量。
三、投照檢查及病人信息登記做好“三查三對"，病人、投照部位、登記薄、會診單、膠片編號三統(tǒng)一。
四、嚴(yán)格執(zhí)行放射質(zhì)量控制的放射檢查設(shè)計原則和檢查的位置標(biāo)準(zhǔn)、暗室技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范操作程序。
五、規(guī)范各部位投照方法，嚴(yán)格影像質(zhì)量控制。
六、X 線照片綜合評價標(biāo)準(zhǔn)：甲片：≥90％；廢片：低于 2%。
放射科工作制度13
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價、編號和記帳工作。
二、負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項及檢查前的準(zhǔn)備。
三、負(fù)責(zé)各種報告的'登記、報送、歸檔工作。
四、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計并按月制成報表。
五、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作，嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。
放射科工作制度14
一、放射科工作制度
1、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。
2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號，認(rèn)真、及時做好攝片和報告工作。
3、各種造影務(wù)必預(yù)約登記，發(fā)放《病人術(shù)前注意事項單》，寫好攝片檢查報告。
4、精神病人檢查時，務(wù)必由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。
5、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。
6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報告質(zhì)量。
7、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會診。做好信息反饋工作。
8、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。
9、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。
10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。
11、持續(xù)片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時更換藥液。
12、發(fā)現(xiàn)差錯事故及時討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。
13、下班前關(guān)掉所有機(jī)器，搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。
14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。
二、放射科借片制度
1、住院病人借片時，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子及時歸還。
2、外借攝片，有關(guān)人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。
3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時歸還。
三、放射科安全制度
1、下班前要檢查關(guān)掉機(jī)房所有電器。
2、暗室工作時除恒溫器外，關(guān)掉窗和紅燈。
3、下班前辦公室門窗和水電需關(guān)掉。
4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。
5、指定專人作好安全記錄。
四、放射科接診登記及資料保管制度
1、詳細(xì)了解申請檢查病人病情和檢查目的'，根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。
2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對照診斷。
3、為便于查詢，登記時需注意資料準(zhǔn)確、完整，同時務(wù)必注意避免同姓或同音者錯號、重號。
4、按日期分類保管好各類檢查申請單。
5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時間排列保管，注意避免光盤損傷。
6、病人取片時注意核對、簽字，避免發(fā)錯片。
7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并要求在限定時間內(nèi)及時歸還。
8、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對待病人。
9、每月初將上月工作量統(tǒng)計后上交科主任，以便科主任及時了解科室工作動態(tài)。
五、導(dǎo)管室消毒隔離制度
1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室，進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。
2、堅持清潔衛(wèi)生制度，每一天紫外線消毒一小時，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
3、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定，術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時糾正，盡量縮短操作時間。
4、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時間，并定期更換，每日監(jiān)測濃度。
5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
6、加強(qiáng)不界定器械的消毒，應(yīng)按照去污、清潔、滅菌的程序進(jìn)行處理。
7、連臺手術(shù)時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。
放射科工作制度15
一、凡在放射診斷過程中發(fā)現(xiàn)疑難特殊病例或有科研價值的病例，必須進(jìn)行登記。隨訪要求記錄全面，影像及臨床詳細(xì)資料手術(shù)記錄、病理或細(xì)胞學(xué)檢查。
二、對于漏診、誤診的病例要組織全科進(jìn)行病例討論，由不同專業(yè)組醫(yī)師深入分析，總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)。
三、明確分工，專人負(fù)責(zé)登記疑難病例，定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪，定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。隨訪做為住院醫(yī)師年底考核內(nèi)容之一。
四、每月（最后周四）對隨訪的.病例進(jìn)行綜合分析。診斷符合率要求達(dá)到90%以上。
五、對隨訪中有價值病例刻盤或硬盤中集中歸類，做好資料積累并保存。
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