醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度（通用11篇）

　　在現(xiàn)在社會(huì)，我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編精心整理的醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度，希望對(duì)大家有所幫助。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 1

　　1、化學(xué)危險(xiǎn)品必須存在專門倉庫中，由專人保管�；瘜W(xué)危險(xiǎn)品倉庫內(nèi)做到物品隔離、隔開或分離儲(chǔ)存。在醒目處標(biāo)明儲(chǔ)存物品的名稱、性質(zhì)及滅火方法�；瘜W(xué)危險(xiǎn)品倉庫定時(shí)開啟排氣扇，保持通風(fēng)、隔熱、防潮。嚴(yán)禁煙火，定時(shí)檢查消防設(shè)施，做好消防安全工作。

　　2、購買、儲(chǔ)存、使用易制毒化學(xué)品，必須遵守本制度和國家有關(guān)法律、其他行政法規(guī)的規(guī)定。屬于藥品和危險(xiǎn)化學(xué)品的，還應(yīng)當(dāng)遵守法律、其他行政法規(guī)對(duì)藥品和危險(xiǎn)化學(xué)品的有關(guān)規(guī)定。

　　3、本制度所稱易制毒化學(xué)品分為三類。第一類是可以用于制毒的主要原料，第二類、第三類是可以用于制毒的化學(xué)配劑。具體分類和品種應(yīng)根據(jù)國家確定并公布的品種及時(shí)調(diào)整。(見附表)

　　4、易制毒化學(xué)品由藥庫統(tǒng)一采購。藥庫應(yīng)向有資質(zhì)的經(jīng)營企業(yè)采購，并建立臺(tái)帳，臺(tái)帳和證明材料復(fù)印件應(yīng)當(dāng)保存2年備查。嚴(yán)禁使用現(xiàn)金或者實(shí)物進(jìn)行易制毒化學(xué)品交易。

　　5、各科室若須使用易制毒化學(xué)品，應(yīng)先提出申請(qǐng)，注明品名、用途及用量，經(jīng)科主任簽字、保衛(wèi)科備案并批準(zhǔn)后方可交由藥庫采購。

　　6、各使用科室必須專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)保管易制毒化學(xué)品，并建立使用臺(tái)賬，對(duì)每一批易制毒化學(xué)品的領(lǐng)用數(shù)量、使用數(shù)量、結(jié)存數(shù)量、日期、使用人、保管人等如實(shí)登記，定期盤存，做到帳物相符。臺(tái)帳保存2年備查。

　　7、第一類中的藥品類易制毒化學(xué)品藥品制劑，單張?zhí)幏讲坏贸�過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定并公布的`最大劑量。

　　8、發(fā)現(xiàn)易制毒化學(xué)品丟失、被盜、被搶的，各使用科室應(yīng)當(dāng)立即向保衛(wèi)科(晚上向總值班報(bào)告)報(bào)告，保衛(wèi)科再立即向當(dāng)?shù)毓�安機(jī)關(guān)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)氐娜嗣裾�府食品藥品監(jiān)督管理部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門并協(xié)同查處。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 2

　　一、高壓蒸氣安全管理措施

　　1、根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇�方法，�?yán)格掌握無菌程序和時(shí)間。

　　2、采用高壓蒸氣滅菌法時(shí)，滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損，物品是否清潔，包扎是否嚴(yán)密，放置玻璃器材是不得擠壓。

　　3、消毒員不得擅自離開，應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力和時(shí)間，滅菌完畢，必須待汽壓表的指針下降至0處方可打開鍋門，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

　　4、定期鑒定高壓鍋的滅菌效能，注意高壓滅菌的保養(yǎng)工作，每次(日)使用前要洗刷1次。

　　二、氧氣供應(yīng)室安全管理措施

　　1、氧氣瓶必須加強(qiáng)管理，應(yīng)符合避熱，禁油，防止撞擊等常規(guī)清潔。

　　2、氧氣瓶室內(nèi)不得存放任何可燃雜物，及時(shí)掃除灰塵保持清潔。

　　3、整個(gè)輸氧系統(tǒng)應(yīng)不漏氣，總控制閥和憤怒閥門要靈活嚴(yán)密，不用時(shí)必須關(guān)好。

　　4、輸氧管道不得用酒精等有機(jī)溶劑消毒。

　　三、配電房安全管理措施

　　1、獎(jiǎng)勵(lì)和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，防止因制度山的漏洞釀成不良后果，教育電工自覺的遵守，做到令行禁止。

　　2、加強(qiáng)電工的消防知識(shí)技術(shù)的'學(xué)習(xí)，訓(xùn)練，切實(shí)可行的學(xué)習(xí)，訓(xùn)練，考核計(jì)劃。

　　3、配備專職或兼職熟練電工，并經(jīng)常不斷對(duì)他們進(jìn)行職業(yè)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　4、安全操作，經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng)，及時(shí)更換和做好日常檢查和管理。

　　5、克服吸煙，酗酒，上班竄崗，閑聊等不良習(xí)慣。

　　四、醫(yī)用劇毒試劑，藥品等危險(xiǎn)品安全管理措施

　　1、應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，每日清點(diǎn)1次，帳物應(yīng)相符。

　　2、儲(chǔ)存危險(xiǎn)品的鑰匙必須隨身攜帶，不能放在工作服中，更不準(zhǔn)放在辦公桌的抽屜內(nèi)。

　　3、需要用危險(xiǎn)品時(shí)，要及時(shí)登記，;兩人登記，保管人員必須要兩人同時(shí)在才能開啟安全柜的鎖，取完后立即鎖好安全柜。

　　4、加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，注意防火，防盜，搞好衛(wèi)生，保持整潔。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 3

　　一、各相關(guān)科室在使用危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí)必須嚴(yán)格遵守此管理規(guī)定。

　　二、危險(xiǎn)品安全實(shí)行分級(jí)管理，即保衛(wèi)科與采供科、使用科室管理，采供科與使用科室須有專人管理，有安全管理辦法和管理制度。操作人員要嚴(yán)格按操作規(guī)程操作。

　　三、各相關(guān)科室應(yīng)落實(shí)危險(xiǎn)化學(xué)物品安全管理規(guī)定，科室要有副主任以上人員擔(dān)任危險(xiǎn)物品安全管理負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)安全管理和自查工作，并結(jié)合自身特點(diǎn)制定相關(guān)安全管理細(xì)則

　　四、凡臨時(shí)儲(chǔ)存危險(xiǎn)品的庫房，均應(yīng)達(dá)到通風(fēng)、配足滅火器，做到防盜、防火。

　　五、危險(xiǎn)物品必須建立嚴(yán)格的“收支庫存帳目”，保管人員每周應(yīng)將危險(xiǎn)品的購、用、存的數(shù)量清理一次，實(shí)行雙人收發(fā)、雙人保管、雙人領(lǐng)用、雙帳記錄，用多少領(lǐng)多少，確保安全使用。

　　六、保衛(wèi)科有專人對(duì)易燃易爆等危險(xiǎn)品的`安全管理和安全檢查，并對(duì)危險(xiǎn)品安全檢查每月進(jìn)行一次，作好檢查記錄，遇到節(jié)假日前，保衛(wèi)科組織力量，對(duì)危險(xiǎn)品安全集中進(jìn)行檢查，并作好檢查記錄，對(duì)于存在的不安全隱患，應(yīng)立即下發(fā)整改通知書，督促相關(guān)科室限期整改。

　　七、危險(xiǎn)物品如發(fā)生失竊、大火、爆炸等危險(xiǎn)情況時(shí)，保衛(wèi)科人員立即趕赴現(xiàn)象進(jìn)行撲救、保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，并立即報(bào)告公安機(jī)關(guān)和消防部門進(jìn)行處置，造成嚴(yán)重后果的可移交司法機(jī)關(guān)處理。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 4

　　1、凡易燃、易爆、放射性、劇毒及腐蝕性試劑，均屬此專項(xiàng)管理之列。

　　2、凡購買上述藥品，須填寫專購申請(qǐng)單，經(jīng)科主任簽字，并報(bào)技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，由辦公室指定專人采購。

　　3、劇毒及放射性試劑，設(shè)專帳，專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖保管，腐蝕性、易燃、易爆化學(xué)試劑，應(yīng)與一般化學(xué)試劑分開保管。以上各類化學(xué)試劑不得放在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。

　　4、易燃、易爆氣體的高壓鋼瓶，按規(guī)定涂上顏色，鋼瓶要固定。操作人員應(yīng)經(jīng)常對(duì)接頭、閥門、管道進(jìn)行檢漏，以保證安全。

　　5、存放與使用易燃、易爆試劑的場(chǎng)所附近，應(yīng)設(shè)置消防器材和安全防護(hù)設(shè)備，并定期檢查，如發(fā)現(xiàn)失效，過期的.消防器材，應(yīng)立即報(bào)告中心保衛(wèi)人員更換。

　　6、劇毒試劑、危險(xiǎn)品領(lǐng)取、發(fā)放與使用，應(yīng)詳細(xì)記錄和使用人員簽名，用剩部分應(yīng)立即退還保管員，要做到物帳相符。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 5

　　一、危險(xiǎn)品倉庫在主管科室領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)部門的監(jiān)督下，積極開展工作。

　　二、危險(xiǎn)品物資入庫時(shí)必須辦理驗(yàn)收入庫手續(xù)，入庫前必須檢驗(yàn)數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)合格后方可入庫，否則不得入庫。

　　三、庫房應(yīng)建立嚴(yán)格登記、入帳、保管、出庫、使用制度，庫存帳、卡、物相符，做到日清、旬結(jié)。

　　四、庫房選派管理人員及政治可靠、業(yè)務(wù)精通、責(zé)任心強(qiáng)的專人、專柜管理。

　　五、危險(xiǎn)品入庫后分類按架號(hào)、位號(hào)存放，保證該品不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不漏、不爆。

　　六、嚴(yán)格執(zhí)行倉庫崗位責(zé)任制，防盜、防火、防破壞，無關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入庫房，庫房內(nèi)禁止存放私人物品。

　　七、物品發(fā)放時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行審批制度，發(fā)放要有編號(hào)，領(lǐng)、用、退各個(gè)環(huán)節(jié)必須有專人負(fù)責(zé)，并有人監(jiān)督和登記。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 6

　　1、購買、儲(chǔ)存、使用危險(xiǎn)品和易制毒化學(xué)品，必須遵守國家有關(guān)法律和相關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定。屬于藥品和危險(xiǎn)化學(xué)品的，還應(yīng)當(dāng)遵守法律、其他行政法規(guī)等有關(guān)規(guī)定。

　　2、危險(xiǎn)品和易制毒化學(xué)品由藥庫統(tǒng)一采購，藥庫應(yīng)向有資質(zhì)的經(jīng)營企業(yè)采購，并建立臺(tái)帳，臺(tái)帳和證明材料復(fù)印件應(yīng)當(dāng)保存2年備查。嚴(yán)禁使用現(xiàn)金或者實(shí)物進(jìn)行易制毒化學(xué)品交易。

　　3、危險(xiǎn)品應(yīng)設(shè)立專庫存放與管理，環(huán)境、設(shè)施符合消防及安全要求。

　　4、危險(xiǎn)品庫應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，清潔衛(wèi)生，溫濕度控制，安全、昆蟲、鼠類的控制按有關(guān)條例實(shí)施。

　　5、危險(xiǎn)品庫管理人員必須了解危險(xiǎn)品的理化性質(zhì)及意外情況的處理辦法，并按危險(xiǎn)品的理化性質(zhì)將其分類存放，做到物品隔離、隔開或分離儲(chǔ)存。在醒目處標(biāo)明儲(chǔ)存物品的`名稱、性質(zhì)及滅火方法。

　　6、危險(xiǎn)品庫必須有一定的通風(fēng)設(shè)施及消防設(shè)備。定時(shí)開啟排氣扇，保持通風(fēng)、隔熱、防潮。嚴(yán)禁煙火，定時(shí)檢查消防設(shè)施，做好消防安全工作。

　　7、危險(xiǎn)品中轉(zhuǎn)庫門前必須有醒目的危險(xiǎn)品標(biāo)志。

　　8、各使用科室必須專柜加鎖、專人負(fù)責(zé)保管易制毒化學(xué)品，并建立使用臺(tái)賬，對(duì)每一批易制毒化學(xué)品的領(lǐng)用數(shù)量、使用數(shù)量、結(jié)存數(shù)量、日期、使用人、保管人等如實(shí)登記，定期盤存，做到帳物相符。臺(tái)帳保存2年備查。

　　9、發(fā)現(xiàn)易制毒化學(xué)品丟失、被盜、被搶的，各使用科室應(yīng)當(dāng)立即向保衛(wèi)科(晚上向總值班報(bào)告)報(bào)告，保衛(wèi)科再立即向當(dāng)?shù)毓�安機(jī)關(guān)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)氐娜嗣裾�府食品藥品監(jiān)督管理部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門并協(xié)同查處。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 7

　　1.各藥房及庫房應(yīng)由化學(xué)危險(xiǎn)品管理員每月對(duì)所管藥品進(jìn)行自查。自查結(jié)果應(yīng)及時(shí)填寫自查表，并上報(bào)各科室主任。質(zhì)量管理員進(jìn)行審核簽字。最后交藥學(xué)部質(zhì)量管理員匯總。

　　2.各臨床使用科室由專人每月對(duì)所使用的化學(xué)危險(xiǎn)品進(jìn)行自查，將自查結(jié)果及時(shí)報(bào)調(diào)劑室主管主任、質(zhì)量管理員。調(diào)劑室主管主任、質(zhì)量管理員對(duì)自查結(jié)果進(jìn)行審核簽字。再交藥學(xué)部質(zhì)量管理員匯總。

　　3.藥學(xué)部質(zhì)量管理員每年年底對(duì)所有自查表進(jìn)行年終匯總，并做分析報(bào)告上報(bào)藥學(xué)部主任。

　　4.對(duì)于自查過程發(fā)現(xiàn)問題或疏漏時(shí)，各部門負(fù)責(zé)人，質(zhì)量管理員會(huì)同藥學(xué)部質(zhì)量管理員對(duì)此應(yīng)采取必要措施予以解決，并做處理報(bào)告。對(duì)重大問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)藥學(xué)部主任及主管院長、上級(jí)監(jiān)管部門

　　5.參與化學(xué)危險(xiǎn)品自查工作的人員應(yīng)做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、準(zhǔn)確及時(shí)。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 8

　　為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理，防止安全事故發(fā)生，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制訂本制度。

　　一、危險(xiǎn)化學(xué)品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對(duì)人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品。

　　二、�；�品的采購原則上由使用部門或科室提出計(jì)劃，相應(yīng)采購部門負(fù)責(zé)實(shí)施采購。�；�品存放點(diǎn)應(yīng)有醒目的職業(yè)健康安全警示標(biāo)志，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置和上報(bào)。

　　三、危化品的供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)具備�；�品生產(chǎn)或銷售資質(zhì)，其提供的產(chǎn)品符合國家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。嚴(yán)禁向無生產(chǎn)或銷售資質(zhì)的單位采購危化品。�；�品凡包裝、標(biāo)志不符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（或有破損、殘缺、滲漏、變質(zhì)、分解等現(xiàn)象）的，嚴(yán)禁入庫存放。

　　四、嚴(yán)格控制采購和存放數(shù)量。�；�品采購數(shù)量在滿足生產(chǎn)的前提下，原則上不得超過1個(gè)月的使用數(shù)量。核定數(shù)量由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)根據(jù)往年每月平均使用量核定。

　　五、建立�；�品管理檔案，建立崗位職責(zé)、培訓(xùn)教育、應(yīng)急救援等安全管理制度。加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)商以及�；�品的日常安全管理，認(rèn)真做好物資的.檢驗(yàn)和交付、使用、處置等完整記錄。

　　六、危化品的存放應(yīng)嚴(yán)格遵循分類、分項(xiàng)、專庫、專儲(chǔ)的原則。化學(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的危險(xiǎn)品不得同存一庫。對(duì)不同化學(xué)性質(zhì)，混合后將發(fā)生化學(xué)變化，形成燃燒、爆炸，產(chǎn)生有毒有害氣體，且滅火方法又不同的化學(xué)危險(xiǎn)品，必須分別貯存，嚴(yán)禁混合貯存。

　　七、危化品及其用后的包裝箱、紙袋、瓶桶等，必須嚴(yán)加管理，使用部門或科室統(tǒng)一集中回收，按醫(yī)療廢物處置原則處理。不得隨意傾倒�；�品及其包裝物。

　　八、醫(yī)院�；�品安全管理執(zhí)行分級(jí)責(zé)任制管理，部門和科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人。使用部門和科室對(duì)�；�品安全管理具體負(fù)責(zé)；職能部門包含藥學(xué)部、總務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科對(duì)相應(yīng)使用�；�品科室進(jìn)行每月定期督導(dǎo)、監(jiān)管工作，并作出分析評(píng)價(jià)（質(zhì)量控制），上報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)；醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)是醫(yī)院�；�品安全管理部門，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院�；�品安全管理工作，負(fù)責(zé)督促各職能部門做好�；�品監(jiān)管工作，定期分析醫(yī)院�；�品安全管理情況。

　　九、醫(yī)院將危化品安全管理工作納入目標(biāo)管理，嚴(yán)格按照院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任對(duì)使用部門及職能監(jiān)管部門進(jìn)行考核。

　　十、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關(guān)制度或規(guī)定在本制度執(zhí)行之日廢止。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 9

　　一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。

　　二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況，加強(qiáng)信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

　　四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并及時(shí)向主管院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。

　　五、對(duì)門診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，合理調(diào)配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的`協(xié)調(diào)配合工作。

　　六、加強(qiáng)預(yù)檢分診制度的落實(shí)，督導(dǎo)落實(shí)急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。

　　七、建立、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　八、不斷加強(qiáng)門診日志管理，做好門診大事記紀(jì)錄。

　　九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護(hù)理及宣教工作的情況，負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。

　　十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)，有效指導(dǎo)患者就診，正確使用一卡通，落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”。

　　十一、開展便民服務(wù)，不斷增加便民措施項(xiàng)目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。

　　十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。

　　十三、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，搞好門診患者滿意度調(diào)查，并進(jìn)行分析、總結(jié)、改進(jìn)，提高服務(wù)水平。

　　十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評(píng)工作，定期召開門診工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 10

　　第一章總則

　　第一條根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護(hù)條例》等有關(guān)輻射防護(hù)法律、法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院輻射工作實(shí)際，制定本制度。

　　第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。

　　第二章工作崗位要求

　　第三條使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，持證上崗。

　　第四條正確使用射線裝置，做到專人專管專用。

　　第五條接觸輻射的工作人員，工作時(shí)必須佩帶個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)筆。

　　第六條從事射線裝置崗位人員，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。

　　第七條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報(bào)告單報(bào)告。

　　第三章輻射防護(hù)

　　第八條從事輻射工作人員應(yīng)該配備個(gè)人劑量筆，建立個(gè)人劑量檔案，并定期進(jìn)行體檢。

　　第九條射線裝置應(yīng)設(shè)有專門工作室，工作室設(shè)立專人管理，非相關(guān)人員不得入內(nèi)。

　　第十條作好輻射安全防護(hù)工作，設(shè)立輻射標(biāo)志、聲光報(bào)警等，防止無關(guān)人員意外照射。第十一條嚴(yán)格檢查門窗破損情況，使門窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。

　　第十二條定期進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)，并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測(cè)。

　　第四章設(shè)備管理

　　第十三條建立射線裝置臺(tái)帳管理制度，設(shè)有儀器名稱、型號(hào)、管電壓、輸出電流、用途等。

　　第十四條嚴(yán)格射線裝置進(jìn)出管理，堅(jiān)決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。

　　第十五條對(duì)退役的射線裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。

　　第十六條工作人員應(yīng)每天檢查一次射線裝置，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔和管理，使射線裝置處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。

　　第十七條設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)請(qǐng)專業(yè)人員或設(shè)備生產(chǎn)廠家進(jìn)行維修，建立設(shè)備檢修及維修記錄。

　　第五章人員培訓(xùn)

　　第十八條科室負(fù)責(zé)人應(yīng)接受醫(yī)院舉行的相關(guān)培訓(xùn)，科室內(nèi)部要定期對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育；所有新入職工作人員必須學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。

　　第十九條堅(jiān)持組織學(xué)習(xí)，并針對(duì)實(shí)際操作過程中發(fā)生的問題及時(shí)整改，切實(shí)提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平，杜絕事故的發(fā)生。

　　第六章意外事故應(yīng)急處理

　　第二十條發(fā)生不明原因停電、機(jī)房大面積漏水等情況時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉電閘，向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和后勤保障處報(bào)告，同時(shí)做好病人的安撫工作。

　　第二十一條發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)首先關(guān)閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話，立即向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)部門匯報(bào)，并且采取自救措施。

　　第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時(shí)（如發(fā)現(xiàn)SARS患者），應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和相關(guān)部門報(bào)告，隨時(shí)等待醫(yī)院及上級(jí)衛(wèi)生部門的指示。

　　第二十三條操作過程中，機(jī)器突然損壞，應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，必要時(shí)向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部報(bào)告，隨后及時(shí)與工程師聯(lián)系，進(jìn)行維修。

　　第七章意外射線損傷應(yīng)急處理

　　第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時(shí)，操作者首先應(yīng)立即關(guān)機(jī)，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的`有關(guān)人員送至職業(yè)病科，必要時(shí)送急診科作相應(yīng)處理。

　　第二十六條對(duì)放射工作人員受遭遇意外射線損傷的，還要將其個(gè)人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預(yù)防控制中心測(cè)量所受放射劑量。

　　第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關(guān)人員的健康狀況，做好隨訪工作。

　　第二十八條發(fā)生放射事故，立即報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報(bào)。

　　第八章附則

　　第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。

　　醫(yī)院危險(xiǎn)品管理制度 11

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)縣醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，使之規(guī)范化、制度化，結(jié)合本院的實(shí)際情況，制訂本制度。

　　一、安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)制度

　　（一）醫(yī)院行政一把手對(duì)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負(fù)總責(zé)任。

　　（二）分管副院長對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負(fù)具體責(zé)任。

　�。ㄈ�）醫(yī)院各科室主任為本科室安全責(zé)任的第一責(zé)任人，對(duì)科室的安全生產(chǎn)工作負(fù)管理責(zé)任。

　　二、安全生產(chǎn)會(huì)議制度

　　（一）醫(yī)院每季度召開一次安全生產(chǎn)會(huì)議，特殊情況隨時(shí)召開，會(huì)議由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長主持。

　�。ǘ�）會(huì)議內(nèi)容：聽取各科室主任對(duì)每季度末或一段時(shí)間以來本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報(bào)，研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問題，總結(jié)和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，通報(bào)安全生產(chǎn)情況。

　�。ㄈ�）參加會(huì)議人員：安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及各科主任。

　　三、安全生產(chǎn)通報(bào)制度

　�。ㄒ唬┌踩�生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過職工會(huì)議進(jìn)行通報(bào)。

　�。ǘ�）各科室每月末后3日內(nèi)書面向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內(nèi)容包括：當(dāng)月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。

　�。ㄈ�）發(fā)生緊急、特殊情況及出現(xiàn)事件時(shí)，應(yīng)隨時(shí)通報(bào)。

　　四、安全生產(chǎn)督促檢查制度

　　1、上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于安全生產(chǎn)的重要批示及有關(guān)會(huì)議精神的貫徹落實(shí)情況。

　　2 、有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。

　　3 、事故隱患的治理情況。

　　4 、事故調(diào)查處理和對(duì)事故責(zé)任人員處分的落實(shí)情況。

　　5 、本院認(rèn)為需要督查的其他事項(xiàng)。

　　五、安全事故報(bào)告制度

　�。ㄒ唬└骺剖覍�(duì)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生安全事故，必須及時(shí)上報(bào)上級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)。

　�。ǘ�）對(duì)隱瞞不報(bào)、謊報(bào)，故意拖延不報(bào)，造成嚴(yán)重后果的`，視情節(jié)輕重，依法規(guī)追究直接責(zé)任人和有關(guān)人員的責(zé)任。

　　六、事故責(zé)任追究制度

　　發(fā)生安全生產(chǎn)事故，按國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定和“四不放過”原則（即事故原因不清不放過，事故責(zé)任者沒有追究處理不放過，事故責(zé)任者和應(yīng)受教育沒有受到教育不放過，沒有采取防范措施不放過）嚴(yán)肅查處事故責(zé)任，達(dá)到刑事責(zé)任的交由司法部門處理。同時(shí)對(duì)相關(guān)的責(zé)任人也必須做出相應(yīng)的處罰。

　　七、醫(yī)院消防安全制度

　　1、建立健全組織，領(lǐng)導(dǎo)班子由一名副職主抓此項(xiàng)工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規(guī)范化、正規(guī)化。

　　2、對(duì)職工要經(jīng)常進(jìn)行消防安全知識(shí)的教育，重點(diǎn)部門要按照上級(jí)要求簽定安全責(zé)任書。

　　3、對(duì)配置的消防設(shè)施和器材要定期組織檢驗(yàn)，維修，確保消防設(shè)施和器材完好有效。

　　4、各病區(qū)對(duì)新入院病人的入院宣教，應(yīng)將消防安全作為一項(xiàng)重點(diǎn)，值班人員提高警惕，嚴(yán)防犯罪分子的破壞活動(dòng)。

　　5、安全保衛(wèi)科的工作人員要經(jīng)常學(xué)習(xí)《中華人民共和國消防法》，定期進(jìn)行消防演練，對(duì)全院的重點(diǎn)部位和重點(diǎn)設(shè)施要勤檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以便及時(shí)采取措施。

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