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護(hù)理部管理制度
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編精心整理的護(hù)理部管理制度，希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理部管理制度1
一、保護(hù)患者隱私制度
1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保護(hù)患者隱私，不可擅自泄露患者隱秘資料�；颊咦≡浩陂g責(zé)任護(hù)士全面掌握患者的病情，同時(shí)做好心理疏導(dǎo)工作。
2.患者住院期間的病歷檔案不得隨意外借。若需要復(fù)印，患者必須攜帶身份證等相關(guān)證明，到病案室辦理相關(guān)手續(xù)。
3.查房時(shí)，嚴(yán)禁大聲匯報(bào)或討論患者病情。
4.對(duì)女患者隱私部位的檢查，若檢查者為男性工作人員，必須有第三者在場(chǎng)。
5.對(duì)患有性病、艾滋病等患者，醫(yī)護(hù)人員不得歧視，保護(hù)患者隱私，不得隨意泄露患者的病情。
6.病區(qū)內(nèi)備有屏風(fēng)等，對(duì)隱秘部位治療或檢查時(shí)，注意遮擋。
7.在醫(yī)院公共場(chǎng)所（電梯、食堂等），嚴(yán)禁談?wù)摶颊卟∏�，不得與患者治療無(wú)關(guān)的`其他醫(yī)務(wù)人員談?wù)摬∏椤?/p>
二、護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理制度：
為進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理工作，提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)院整體醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平，完善人才梯隊(duì)建設(shè)，合理、有序的安排我院護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展，特制定本制度。
外出進(jìn)修及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)者的條件：
(1)熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，思想進(jìn)步，業(yè)務(wù)素質(zhì)較高，身體健康，能積極配合科室及醫(yī)院的工作。
(2)具備護(hù)師及其以上技術(shù)職稱，在我院從事本專業(yè)工作三年以上，是專科護(hù)理骨干。
(3)三年內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療事故，年度考核合格。
�。�4）醫(yī)院急需培養(yǎng)的�？迫瞬�，條件可以適當(dāng)放寬。
2.辦理外出進(jìn)修審批程序
�。�1）各臨床科室應(yīng)根據(jù)本科室情況有目的的選送人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，在每年年終擬定下一年度外出培訓(xùn)計(jì)劃分別報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部備案。
�。�2）經(jīng)醫(yī)院同意并符合進(jìn)修條件者，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部統(tǒng)一聯(lián)系進(jìn)修單位，辦理外出進(jìn)修相關(guān)手續(xù)。
�。�3）臨時(shí)決定的短期（一般為1個(gè)月）進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加學(xué)術(shù)活動(dòng)先由本人申請(qǐng)或憑會(huì)議通知，科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字同意并安排好科室工作，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部審核簽字，分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后可外出學(xué)習(xí)。
�。�4）原則上不允許跨專業(yè)、跨學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)；個(gè)人不得私自終止或延長(zhǎng)進(jìn)修時(shí)間；不得私自變更進(jìn)修專業(yè)。
3.外出進(jìn)修或?qū)W習(xí)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)及待遇按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.護(hù)理人員外出進(jìn)修及參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)后，回醫(yī)院必須從事原崗位工作或服從醫(yī)院工作安排，不得以任何理由提出調(diào)崗要求。
三、�？谱o(hù)士培訓(xùn)制度：
為促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本制度。
1.護(hù)理部負(fù)責(zé)制定年度�？谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
2.根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，選派�？谱o(hù)理骨干參加�。ㄗ灾螀^(qū)）級(jí)以上�？谱o(hù)士培訓(xùn)，并獲得�？谱o(hù)士資格證書(shū)。
3.選派參加�？谱o(hù)士培訓(xùn)的護(hù)理骨干必須具備以下條件：
（1）應(yīng)有良好的職業(yè)道德，熱愛(ài)自己工作崗位和全心全意為人民服務(wù)的精神。
�。�2）持有中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，具有護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷，在相關(guān)專科工作3年以上。
�。�3）除具備完成本崗位職責(zé)的能力外，還應(yīng)具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、基本技能和較好的�？谱o(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
�。�4）符合以上條件，本人自愿經(jīng)科室推薦后，由護(hù)理部綜合考評(píng)報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。
4.取得�？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證的�？谱o(hù)士，在臨床工作中對(duì)其他護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，提出合理建議。
護(hù)理部管理制度2
1) 根據(jù)醫(yī)院的中心工作、年工作計(jì)劃及醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際,制訂護(hù)理工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃及發(fā)展目標(biāo)、醫(yī)院護(hù)理工作年、月工作計(jì)劃和總結(jié),報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施。
2) 依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),建立完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度、工作流程、工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各級(jí)護(hù)理人員工作職責(zé),并定期評(píng)價(jià)貫徹執(zhí)行的效果,不斷完善規(guī)章制度,提高科學(xué)管理的水平,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn),全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。
3.) 合理配置護(hù)理人力資源,遵循以人為本、能級(jí)對(duì)應(yīng)、結(jié)構(gòu)合理、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素科學(xué)配置護(hù)士,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人力資源的科學(xué)管理。
4) 定期深入臨床,加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用,組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)和定期評(píng)價(jià)。
5) 負(fù)責(zé)實(shí)施和落實(shí)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,督促落實(shí)護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會(huì)的職責(zé)開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)的`學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練和考核,開(kāi)展繼續(xù)教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。
加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理,開(kāi)展護(hù)理工作的科研活動(dòng),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
6) 定期對(duì)各科(病房)病區(qū)管理、基礎(chǔ)和�？谱o(hù)理管理、消毒隔離、服務(wù)品質(zhì)、護(hù)理文書(shū)等護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。
督促檢查各項(xiàng)工作制度的落實(shí)情況,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并做好記錄。
7) 每月統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量、壓瘡、輸血輸液反應(yīng)、差錯(cuò)、一級(jí)護(hù)理天數(shù)、護(hù)理人力出勤率等護(hù)理工作動(dòng)態(tài)報(bào)表,制訂月工作重點(diǎn)及小結(jié),每月向主管院長(zhǎng)及上級(jí)行政管理部門(mén)報(bào)告。
8) 關(guān)心護(hù)士工作及生活,嚴(yán)格執(zhí)行《勞動(dòng) 》、《婦女權(quán)益保障法》,根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)和護(hù)士的需要,積極創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境,充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極因素。
9) 配合醫(yī)院整體行動(dòng)協(xié)調(diào),指導(dǎo)全院護(hù)理應(yīng)急調(diào)配。
護(hù)理部管理制度3
一、醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部和科室二級(jí)控制和管理
病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí))：由2—3人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題與不足，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，每月填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級(jí))：由8—10人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見(jiàn)，限期整改。
三、建立專職護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的.體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，填寫(xiě)檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。
四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果于護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫(xiě)報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。
護(hù)理部管理制度4
請(qǐng)示報(bào)告制度
凡遇到下列情況，必須及時(shí)逐級(jí)向有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告：
1、意外災(zāi)害急救，接收大批創(chuàng)傷、中毒或傳染病人及必須動(dòng)員全院力量搶救的危重傷病員等。
2、凡為傷病員施行重要臟器切除或移植、截肢等重大手術(shù)，首次開(kāi)展重要的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。
3、門(mén)診部或病房發(fā)現(xiàn)國(guó)家規(guī)定管理的傳染病。
4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)，貴重醫(yī)療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質(zhì)、失效等。
5、收治外籍病員或收治涉及法律問(wèn)題、公安部門(mén)正在審查的病員。
6、收治有自殺傾向的傷病員。
7、與社會(huì)上發(fā)生沖突時(shí)。
8、需要重大的經(jīng)濟(jì)開(kāi)支時(shí)。
醫(yī)師值班交接班制度
(一)各科在非辦公時(shí)間及假、節(jié)日均設(shè)值班人員，值班人員必須堅(jiān)守崗位履行職責(zé)，保證診療工作不間斷地進(jìn)行。
(二)每日下班前，值班醫(yī)師接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交接班時(shí)應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，做好床前交接班。
(三)各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿并交班。值班醫(yī)生對(duì)危重病員，所采取的檢查、治療措施，應(yīng)做好病程記錄并扼要記入交班本。
(四)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員病情變化時(shí)的臨時(shí)處理，對(duì)急診入院患者及時(shí)進(jìn)行檢查、填寫(xiě)病歷并給予必要的醫(yī)療處置。
(五)值班醫(yī)生遇有疑難問(wèn)題應(yīng)逐級(jí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。
(六)值班醫(yī)師不得擅自離崗，護(hù)理人員要求診視病人時(shí)，必須立即前往。
(七)值班醫(yī)生在晨會(huì)上報(bào)告病員情況，危重病員須在床旁交班。
(八)每日早晨上班利用半小時(shí)時(shí)間召開(kāi)由值班護(hù)士進(jìn)行護(hù)理日夜交接班等。
院總值班制度
(一)院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室相關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間內(nèi)的醫(yī)療、行政和臨時(shí)事宜。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示處理緊急事宜。
(二)負(fù)責(zé)檢杳科室值班人員在位情況，對(duì)重要部門(mén)，科室要到場(chǎng)檢查，了解情況做到心中有數(shù)。
(三)值班人員遇有不能解決的重大問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)負(fù)責(zé)組織處理。
(四)總值班人員，按時(shí)認(rèn)真做好交接班工作。堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。
(五)值班領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)需要有權(quán)組織人員，集中力量解決臨時(shí)發(fā)生問(wèn)題，有權(quán)調(diào)動(dòng)醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。
(六)值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。
(七)每天交班前，清掃值班室內(nèi)衛(wèi)生認(rèn)真做好室內(nèi)物品交接。
消毒隔離制度
(一)醫(yī)護(hù)人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，以防止院內(nèi)交叉感染。
(二)各科室均要有嚴(yán)格的`消毒隔離制度，并應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行，科主任與護(hù)士長(zhǎng)做好檢查、監(jiān)督工作。
(三)門(mén)診或普通病房發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或可疑病人應(yīng)立即上報(bào)，并要采取積極有效措施，妥善處理。
(四)傳染病人用過(guò)的敷料，器械均應(yīng)按規(guī)定處理。排泄物、嘔吐物必須經(jīng)過(guò)凈化消毒，傳染病人用過(guò)的衣物、被服應(yīng)消毒后再清洗，醫(yī)院污水須經(jīng)過(guò)消毒處理后才能排放。
(五)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種操作、診療、處置前后均應(yīng)流水洗手，各部門(mén)必要時(shí)備有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由護(hù)士負(fù)責(zé)更換消毒液。
(六)全院各科室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進(jìn)行統(tǒng)一處理，不準(zhǔn)亂堆亂放。
(七)全院醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)應(yīng)必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)戴口罩并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
(八)院感染專職人員應(yīng)定期組織檢查消毒隔離工作，深入科室進(jìn)行監(jiān)控監(jiān)測(cè)，做好檢查記錄。
查對(duì)制度
查對(duì)制度是保證醫(yī)療安全，防止事故差錯(cuò)一項(xiàng)重要制度。所有工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本崗位查對(duì)制度。
(一)臨床科室
1、醫(yī)生在開(kāi)處方，醫(yī)囑或進(jìn)行診療時(shí)，必須仔細(xì)查對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。
2、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。觀察病情變化和處置后反應(yīng)。
3、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。
4、給藥前，注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，使用毒、麻、限劇藥品或精神的藥品要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，靜脈給藥要檢查有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給每種藥時(shí)，要注意配伍禁忌。
5、值班護(hù)士查對(duì)醫(yī)囑時(shí)不準(zhǔn)聊天，不打電話，不準(zhǔn)閑人進(jìn)屋，整理醫(yī)囑時(shí)，必須認(rèn)真核對(duì)，做到準(zhǔn)確無(wú)誤。
6、除緊急情況外不得使用口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須仔細(xì)核對(duì)，執(zhí)行后必須及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。
(二)藥房
1、配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容，藥品劑量、配注禁忌。
2、發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)、是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓名、年齡;交代用法及注意事項(xiàng)。
(三)檢驗(yàn)科
1、采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
2、收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)，標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、檢驗(yàn)項(xiàng)目。
4、檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。
5、發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、姓名、檢查項(xiàng)目及結(jié)果。
(四)理療科及針灸室
1、各種治療時(shí)，查對(duì)科別、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。
2、低頻治療時(shí)，查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。
3、高頻治療時(shí)，檢查體表，體內(nèi)有無(wú)金屬異物。
4、針炙治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。
(五)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波)
1、檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的及部位。
2、診斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。
3、發(fā)報(bào)告時(shí)查對(duì)科別、病房。
護(hù)理部管理制度5
自治州醫(yī)院護(hù)理部檔案管理制度
一、目的
護(hù)理部有關(guān)信息的儲(chǔ)存為護(hù)理臨床、教育、法律提供依據(jù),以便有計(jì)劃地、系統(tǒng)地進(jìn)行護(hù)理管理,達(dá)到優(yōu)化管理的效果,逐步達(dá)到計(jì)算機(jī)管理。
二、 要求
檔案分類
(一)按年度分類:即按文件的'形成時(shí)間及處理日期所屬的年度分類。
(二)按文件內(nèi)容分類:護(hù)理檔案根據(jù)工作的范圍和性質(zhì)分為三部分:護(hù)理行政工作檔案,護(hù)理業(yè)務(wù)工作檔案,護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
(三)護(hù)理行政工作檔案
1、護(hù)理管理制度、護(hù)理人員職責(zé)。
2、各類文件:上級(jí)下達(dá)文件及護(hù)理部的有關(guān)文件。
3、各種會(huì)議記錄及查房記錄:護(hù)理部會(huì)議及護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄,護(hù)理行政查房記錄,夜查房記錄。
4、向上級(jí)的請(qǐng)示、報(bào)告的存根、批復(fù)等。
5、護(hù)理部年度計(jì)劃、總結(jié),季度工作重點(diǎn)、小結(jié)評(píng)價(jià)。
(四)護(hù)理業(yè)務(wù)工作檔案
1、各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)檔案:護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修時(shí)間、內(nèi)容、收獲、評(píng)語(yǔ)等。
2、護(hù)理質(zhì)量控制資料:質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議記錄,全院護(hù)理查房、隨機(jī)檢查資料及匯總統(tǒng)計(jì)表和每月檢查記錄。
3、護(hù)理缺陷報(bào)告及鑒定處理檔案:護(hù)理過(guò)失登記。
4、教學(xué)檔案:在職教育規(guī)劃,各級(jí)護(hù)理人員培養(yǎng)計(jì)劃。
5、護(hù)理科研情況:論文撰寫(xiě)、立項(xiàng)課題、科研成果等。
6、護(hù)理活動(dòng)記錄:包括技術(shù)競(jìng)賽、知識(shí)競(jìng)賽、紀(jì)念“512”國(guó)際護(hù)士節(jié)情況、全院各級(jí)護(hù)理人員理論考試、技術(shù)操作考試情況。
7、護(hù)士長(zhǎng)工作月報(bào)情況:包括護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況:包括教學(xué)的主講人、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人數(shù)、效果評(píng)價(jià)。
(五)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案即分級(jí)管理檔案
一般指?jìng)�(gè)人基本情況、職稱晉升、進(jìn)修、學(xué)歷、獎(jiǎng)勵(lì)、考核成績(jī)等。
護(hù)理部管理制度6
1) 護(hù)理部應(yīng)建立護(hù)理科研管理組織體系及相關(guān)制度，并妥善保存護(hù)理科研管理工作原始檔案資料。
2) 設(shè)立護(hù)士教育與科研委員會(huì)，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理科研計(jì)劃，審查護(hù)理科研題目及設(shè)計(jì)、鑒定護(hù)理科研成果，并推廣使用。組織護(hù)理學(xué)術(shù)交流，介紹國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理科研信息。
3) 護(hù)理科研計(jì)劃與科研項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)須呈報(bào)護(hù)理部審批并登記。
4) 凡受到獎(jiǎng)勵(lì)的護(hù)理科研成果須填寫(xiě)護(hù)理科技成果登記表上報(bào)護(hù)理部，并記人個(gè)人技術(shù)檔案內(nèi)。
5) 凡屬科研資料，包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等，均應(yīng)分類妥善保管。護(hù)理人員參加會(huì)議、獲獎(jiǎng)、成果等證書(shū)及科研成果資料要復(fù)印1份上交護(hù)理部保管。
6) 每項(xiàng)重大的科研成果均應(yīng)有上級(jí)有關(guān)部門(mén)的鑒定和批準(zhǔn)后方可推廣。
7) 護(hù)理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護(hù)理部?jī)杉?jí)審批，在領(lǐng)取由護(hù)理部發(fā)出的論文介紹信后，方可投稿。
8) 學(xué)術(shù)論文評(píng)定程序：由各�？茀^(qū)護(hù)長(zhǎng)審閱后提交科護(hù)長(zhǎng)審閱，之后上交護(hù)士教育與科研委員會(huì)復(fù)審，蓋護(hù)理部公章，才可投稿。
9) 護(hù)理部每年根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，結(jié)合護(hù)理人員的論文發(fā)表數(shù)量，論文屬性以及論文的影響因子等綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)護(hù)理人員論文發(fā)表情況進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
10) 定期召開(kāi)護(hù)士教育與科研委員會(huì)會(huì)議進(jìn)行小結(jié)，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，建立相關(guān)制度、規(guī)范相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
11) 科研經(jīng)費(fèi)的'申請(qǐng)：由項(xiàng)目申請(qǐng)人提交項(xiàng)目標(biāo)書(shū)(申請(qǐng)書(shū))，交護(hù)士教育與科研委員會(huì)評(píng)審，再交護(hù)理部主任批準(zhǔn)，最后提交醫(yī)院科研處，并做好科研經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃。
12) 護(hù)理論文完成要求：護(hù)師以上人員每年完成學(xué)術(shù)論文一篇以上，各科室每年要有一定數(shù)量的護(hù)理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
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