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醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度

時間：2023-07-12 08:51:51 制度我要投稿

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醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度20篇

　　在現(xiàn)在的社會生活中，接觸到制度的地方越來越多，制度對社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。那么什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度20篇

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度1

　　為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整，防止資產(chǎn)流失，特制定財(cái)務(wù)收支管理工作制度如下：

　　一、財(cái)務(wù)收入得管理

　　1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對；住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報(bào)表是否一致，將核對后的`日報(bào)表交給出納予以收款，每日應(yīng)將業(yè)務(wù)收入及時，足額繳入銀行。

　　2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入，應(yīng)開據(jù)財(cái)政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據(jù)，及時做好現(xiàn)金收繳和帳務(wù)處理工作，對房租等應(yīng)收帳款，按合同規(guī)定的期限做好催收工作，保證收入的安全、完整。

　　二、財(cái)務(wù)支出管理

　　1、嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途，建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù)，講究資金使用效果。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行國家的財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)資金的使用必須劃清資金渠道，對購置大型貴重儀器設(shè)備和大型修繕，各科室應(yīng)預(yù)先編造計(jì)劃，做好可行性研究，報(bào)院儀管會討論，由辦公室會議集體決定，由院長審批后實(shí)施，專項(xiàng)資金做到專用，根據(jù)年度計(jì)劃，安排開支。

　　3、醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出按照院長和分管院長的授權(quán)批準(zhǔn)控制。

　　4、各物質(zhì)采購，需填寫支票申請書，由科室負(fù)責(zé)人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名，購買后入庫存驗(yàn)收，并在驗(yàn)收單上簽上有關(guān)人員的姓名，每月終了，財(cái)務(wù)科應(yīng)與各倉庫部門進(jìn)行庫存金額核對，做到帳帳相符，帳物相符。

　　5、修繕費(fèi)，由總務(wù)科根據(jù)修繕項(xiàng)目，報(bào)出預(yù)算，經(jīng)院長審批后，財(cái)務(wù)科按照預(yù)算開支。

　　6、對于公出、進(jìn)修、探親等報(bào)銷均按照財(cái)務(wù)制度執(zhí)行，報(bào)銷單據(jù)由有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及財(cái)務(wù)會計(jì)審核后簽字，再由分管院長在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)審批后方可報(bào)銷。

　　7、總務(wù)、行政、后勤線的日常開支，在授權(quán)批準(zhǔn)范圍由田付院長負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

　　8、醫(yī)療一線日常業(yè)務(wù)開支，在授權(quán)范圍內(nèi)由張建榮書記負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

　　9、護(hù)理一線日常業(yè)務(wù)開支，在授權(quán)批準(zhǔn)范圍內(nèi)由史水紅付院長負(fù)責(zé)審批并承擔(dān)責(zé)任。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度2

　　1.制定醫(yī)院財(cái)務(wù)制度全面預(yù)算管理制度

　　預(yù)算管理要真正落實(shí)并發(fā)揮效益，必須將其落實(shí)至制度與規(guī)則，使其有章可循。醫(yī)院除了要遵循國家頒布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中相關(guān)規(guī)定，還需要在國家制度的基礎(chǔ)上，從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，制定適合醫(yī)院自身特點(diǎn)的更為具體的全面預(yù)算管理制度。醫(yī)院的全面預(yù)算管理制度應(yīng)該包含醫(yī)院全面預(yù)算管理的質(zhì)量要求（總體要求、原則、范圍和內(nèi)容、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)）、全面預(yù)算管理具體程序、作業(yè)流程圖及相關(guān)的記錄表單等內(nèi)容。全面預(yù)算管理制度可以提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的嚴(yán)肅性，能夠具體指導(dǎo)醫(yī)院預(yù)算管理活動，成為規(guī)范醫(yī)院日常管理的準(zhǔn)繩，對預(yù)算執(zhí)行部門產(chǎn)生約束力，達(dá)到防止預(yù)算管理松散、預(yù)算管理環(huán)節(jié)流于形式等現(xiàn)象的目的。

　　2.健全醫(yī)院財(cái)務(wù)制度全面預(yù)算管理組織體系

　　全面預(yù)算管理的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置應(yīng)遵循科學(xué)合理、組織高效、權(quán)責(zé)明確等原則，一般應(yīng)包括預(yù)算管理委員會、預(yù)算管理辦公室和責(zé)任單位。預(yù)算管理委員會一般由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、其他職能部門負(fù)責(zé)人和責(zé)任中心負(fù)責(zé)人共同組成，是醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算最終決策部門。預(yù)算管理辦公室是處理全面預(yù)算管理日常運(yùn)行事務(wù)的綜合管理部門。預(yù)算責(zé)任單位主要包括各職能部門、各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心，是預(yù)算管理的執(zhí)行層。全面預(yù)算管理的組織體系是預(yù)算管理權(quán)威性的必要保障。

　　3.落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度管理內(nèi)容與責(zé)任分解

　　全面預(yù)算是判斷醫(yī)院資源是否有效分配和運(yùn)用的重要形式。根據(jù)醫(yī)院的一般運(yùn)營特點(diǎn)，可采用“三級預(yù)算管理”體系，即按照“預(yù)算歸口管理、三級目標(biāo)統(tǒng)一”的原則，由一級總預(yù)算、二級歸口職能部門預(yù)算和三級責(zé)任中心預(yù)算組成，實(shí)行以財(cái)務(wù)預(yù)算為主線，將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理體系的全面預(yù)算。一級總預(yù)算由預(yù)算管理委員會負(fù)責(zé)，主要包括經(jīng)營預(yù)算、資本性預(yù)算的匯總、以及財(cái)務(wù)預(yù)算的編制，二級部門預(yù)算由歸口職能部門負(fù)責(zé)，主要負(fù)責(zé)歸口支出預(yù)算及資本性支出預(yù)算，三級責(zé)任中心預(yù)算由各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心負(fù)責(zé)，主要負(fù)責(zé)經(jīng)營預(yù)算，如門診人次、住院人次等業(yè)務(wù)量預(yù)算。全面預(yù)算管理涉及到醫(yī)院運(yùn)營的方方面面，各單元的責(zé)任分解與明確是落實(shí)預(yù)算全院、全員性的重要表現(xiàn)，也是保證全面預(yù)算執(zhí)行與控制效果的前提條件。

　　4.完善全面預(yù)算管控程序

　　4.1全面預(yù)算的編制

　　預(yù)算的編制流程可遵循“三下二上”的流程，主要包括：下達(dá)醫(yī)院總體預(yù)算參考性目標(biāo)、上報(bào)責(zé)任單元依據(jù)各自的分工研究制定的二級部門預(yù)算、下達(dá)審議后的二級部門預(yù)算草案、上報(bào)責(zé)任單元三級責(zé)任中心預(yù)算初稿、下達(dá)審議后的三級責(zé)任中心預(yù)算，并予執(zhí)行。

　　4.2全面預(yù)算的審批

　　醫(yī)院預(yù)算編制完成后，應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度的規(guī)定要求上報(bào)主管部門。主辦部門經(jīng)過認(rèn)真審核后進(jìn)行綜合平衡，并上報(bào)同級財(cái)政部門進(jìn)行最終的審核批復(fù)。

　　4.3全面預(yù)算的執(zhí)行與分析

　　醫(yī)院必須要嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)過審批的預(yù)算。預(yù)算管理辦公室需要將預(yù)算逐級分解到具體的責(zé)任單位和責(zé)任人。在預(yù)算執(zhí)行過程中，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行情況的分析，并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預(yù)算執(zhí)行報(bào)告，以便及時掌握和發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行情況的異動，并對日常關(guān)注重點(diǎn)進(jìn)行分析，以便及時采取措施，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策提供依據(jù)。

　　4.4全面預(yù)算的調(diào)整

　　為保證預(yù)算的嚴(yán)肅性，預(yù)算一旦一般不予調(diào)整。只有在發(fā)生對醫(yī)院的'經(jīng)營活動產(chǎn)生重大影響、并且影響至預(yù)算難以實(shí)現(xiàn)的情況下，才允許對預(yù)算進(jìn)行相應(yīng)地調(diào)整。預(yù)算的調(diào)整需嚴(yán)格按原預(yù)算編報(bào)審批程序辦理。

　　4.5全面預(yù)算的監(jiān)督與考核

　　醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的預(yù)算控制體系，實(shí)施有效的過程控制。各科室部門負(fù)責(zé)人是預(yù)算管理的直接責(zé)任人。預(yù)算的執(zhí)行結(jié)果最終反映為績效指標(biāo)的完成情況。預(yù)算考核可分為日�？己撕湍杲K考核。日常考核需強(qiáng)調(diào)動態(tài)性，重在檢查、監(jiān)督預(yù)算是否正常執(zhí)行，主要指公示各部門預(yù)算執(zhí)行情況，便于各部門進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整；年終考核則重在“獎先進(jìn)、懲落后”，主要指依據(jù)各項(xiàng)經(jīng)營指標(biāo)進(jìn)行打分考核。全面預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行與分析、調(diào)整、監(jiān)督與考核都必須經(jīng)過嚴(yán)格的管控程序，只有堅(jiān)持預(yù)算的過程化管理，才能真正將預(yù)算落實(shí)，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度3

　　根據(jù)《中華人民共和國國會計(jì)法》、《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等國家法律法規(guī),各單位必須制定本單位內(nèi)部會計(jì)管理制度。建立健全單位內(nèi)部管理制度,是貫徹執(zhí)行會計(jì)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,保證單位會計(jì)工作有序進(jìn)行的重要措施,也是加強(qiáng)會計(jì)基礎(chǔ)工作的重要手段。單位內(nèi)部會計(jì)管理制度應(yīng)本著科學(xué)、合理、切實(shí)可行的原則,做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全,嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度,定期檢查制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)管理需要和執(zhí)行中的問題不斷完善本單位的內(nèi)部會計(jì)管理制度。

　　本單位內(nèi)部會計(jì)管理制度具體包括:內(nèi)部會計(jì)管理體系、財(cái)會人員崗位責(zé)任制度、內(nèi)部牽制制度、財(cái)務(wù)收支管理制度、資金審批制度、賬務(wù)處理程序和制度、財(cái)產(chǎn)物資管理制度、成本管理制度、財(cái)務(wù)報(bào)告制度、會計(jì)信息管理制度、收款票據(jù)管理制度。

　　一、內(nèi)部會計(jì)管理體系

　　主要內(nèi)容包括:單位領(lǐng)導(dǎo)人、總會計(jì)師對會計(jì)工作的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé);會計(jì)主管人員的職責(zé)、權(quán)限;會計(jì)部門與其他職能部門的關(guān)系;會計(jì)核算的組織形式等。

　　1、單位負(fù)責(zé)人對醫(yī)院會計(jì)工作全面負(fù)責(zé),領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院會計(jì)部門、會計(jì)負(fù)責(zé)人、會計(jì)工作人員及其他人員執(zhí)行會計(jì)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,并對醫(yī)院會計(jì)工作進(jìn)行督促和監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部會計(jì)管理制度的貫徹和落實(shí);保證會計(jì)資料合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,保障會計(jì)工作人員的職權(quán)不受侵犯。

　　2、總會計(jì)師應(yīng)遵守《總會計(jì)師條例》,在省衛(wèi)生廳財(cái)會管理中心和單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下全面組織本單位重大會計(jì)工作并協(xié)助單位負(fù)責(zé)人對醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展、建設(shè)做出決策。

　　3、會計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在總會計(jì)師的領(lǐng)導(dǎo)下指導(dǎo)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會計(jì)工作,組織制訂本內(nèi)部財(cái)會制度,編制財(cái)務(wù)收支計(jì)劃;對醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支和經(jīng)濟(jì)活動的合法性、合理性、有效性進(jìn)行監(jiān)督;對醫(yī)院的會計(jì)信息真實(shí)性負(fù)責(zé)。

　　4、會計(jì)部門是單位管理重要職能部門之一,與各職能部門有著密切關(guān)系,會計(jì)部門應(yīng)與各部門保持溝通、密切合作,采用集中核算形式即單位的的一切經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的憑證整理,明細(xì)分類核算和總分類核算都集中在會計(jì)部門進(jìn)行,其他部門為會計(jì)部門提供原始會計(jì)資料,保證單位各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動順利進(jìn)行。

　　二、會計(jì)人員崗位責(zé)任制度

　　根據(jù)《中華人民共和國國會計(jì)法》,《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求,為加強(qiáng)會計(jì)崗位之間的內(nèi)部牽制,明確各崗位的工作職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)的會計(jì)工作秩序,提高會計(jì)工作效率,特制定本制度。

　　醫(yī)院財(cái)會人員崗位,一般可分為財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報(bào)表編制、工資核算、財(cái)產(chǎn)物資核算、往來業(yè)務(wù)結(jié)算、成本核算、住院費(fèi)用結(jié)算、票據(jù)管理、會計(jì)檔案管理等。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模大小、業(yè)務(wù)繁簡和人員配備等情況,合理確定財(cái)會崗位的設(shè)置,或一人一崗,一人多崗或一崗多人。具體內(nèi)容參照《財(cái)會人員崗位責(zé)任制度》。

　　三、財(cái)務(wù)內(nèi)部牽制制度

　　為遵守財(cái)經(jīng)法規(guī),嚴(yán)肅財(cái)紀(jì)紀(jì)律,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部監(jiān)督,防止舞弊等現(xiàn)象,在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門各崗位之間合理劃清職責(zé),并進(jìn)行適當(dāng)分工,避免或減少會計(jì)工作的失誤,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《內(nèi)部牽制制度》。

　　四、財(cái)務(wù)收支管理制度

　　為規(guī)范醫(yī)院收支行為,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)的`發(fā)展,根據(jù)《會計(jì)法》及《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財(cái)務(wù)收支管理制度》。

　　五、資金審批制度

　　為嚴(yán)格遵守和維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律,規(guī)范財(cái)務(wù)秩序,加強(qiáng)資金管理,提高資金使用效益,防止損失、杜絕浪費(fèi),保證資金安全,特制訂本制度。具體內(nèi)容參照《資金審批制度》。

　　六、賬務(wù)處理程序和制度

　　為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)院會計(jì)賬務(wù)處理程序,根據(jù)相關(guān)會計(jì)法規(guī),結(jié)合會計(jì)電算化管理以及前臺操作流程,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《賬務(wù)處理程序和制度》。

　　七、資產(chǎn)管理制度

　　醫(yī)院的資產(chǎn)是開展各項(xiàng)醫(yī)療活動的物質(zhì)基礎(chǔ),是保障人民身體健康,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好資產(chǎn),維護(hù)國家財(cái)產(chǎn)安全、完整,充分發(fā)揮其使用效益,制定本制度。具體內(nèi)容參照《財(cái)產(chǎn)物資管理制度》。

　　八、成本核算管理制度

　　為了加強(qiáng)我院的成本管理,切實(shí)有效地開展成本核算工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于浙江省醫(yī)院成本核算指導(dǎo)意見》的要求,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《成本管理制度》。

　　九、財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告制度

　　為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告,保證會計(jì)報(bào)告的真實(shí)、完整,根據(jù)《中華人民共和國國會計(jì)法》,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告制度》。

　　十、會計(jì)信息管理制度

　　為了加強(qiáng)會計(jì)信息的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性,特制定本會計(jì)信息管理制度。具體內(nèi)容參照《會計(jì)信息管理制度》。

　　十一、收款票據(jù)管理制度

　　為了加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理和財(cái)務(wù)監(jiān)督,保障衛(wèi)生事業(yè)單位的各項(xiàng)收入納入財(cái)務(wù)管理的軌道,維護(hù)經(jīng)濟(jì)秩序,防患于未然,根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會計(jì)制度》,結(jié)合本單位實(shí)際情況,特制定本規(guī)定。具體內(nèi)容參照《收款票據(jù)管理制度》。

　　十二、監(jiān)督檢查

　　具體內(nèi)容參照相關(guān)制度。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度4

　　摘要：目的探討新醫(yī)保制度下對醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的影響。方法分析目前新醫(yī)保制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題。結(jié)果醫(yī)保財(cái)務(wù)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組織部分，不僅推動了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化，也為醫(yī)院帶來巨大收益。醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的有效與否直接影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行和利益，為醫(yī)院醫(yī)保工作的順利實(shí)施提供重要保障。結(jié)論提高對醫(yī)保的認(rèn)識，不斷加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，完善和加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算和控制管理，使醫(yī)保財(cái)務(wù)管理更科學(xué)性和合理性，為醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)保管理提供準(zhǔn)確的、科學(xué)的統(tǒng)計(jì)資料，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保工作順利開展。

　　關(guān)鍵詞：新醫(yī)保制度醫(yī)保財(cái)務(wù)管理合理實(shí)行預(yù)算和控制沖擊影響

　　醫(yī)療保險(xiǎn)是我國一項(xiàng)保障人民群眾基本醫(yī)療需求，維護(hù)公民健康和社會和平的重要社會保障制度。隨著我國政府和社會對醫(yī)保的重視，其逐漸緩解了人們“看病難、看病貴”的問題。國家也指出：到20xx年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度將基本建立，屆時人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)[1]。但隨著新醫(yī)改政策的落實(shí)和實(shí)施，對醫(yī)保住院及門診患者治療的定額醫(yī)療、單病種項(xiàng)目增加和報(bào)銷比例等都提出了新的核算標(biāo)準(zhǔn)，也對醫(yī)院的醫(yī)保財(cái)務(wù)工作提出了新的考驗(yàn)。醫(yī)保財(cái)務(wù)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組織部分，如何完善醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算，控制財(cái)務(wù)支出，保障基本醫(yī)療對醫(yī)院發(fā)展起著重要作用。本文就新醫(yī)改形勢下對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題和措施進(jìn)行分析，使醫(yī)保財(cái)務(wù)發(fā)揮更廣更大的作用。

　　1新醫(yī)保對財(cái)務(wù)管理的影響

　　新醫(yī)保政策實(shí)施以來，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等成為醫(yī)院就診的主要人群，不僅推動了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化，也為醫(yī)院帶來巨大收益。但同時也為醫(yī)保財(cái)務(wù)帶來很大的工作量[2]。醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)人員要對參�；颊哌M(jìn)行住院明細(xì)，檢查用藥收費(fèi)，病種及項(xiàng)目是否為醫(yī)保范疇進(jìn)行審核，從患者的醫(yī)保卡號、姓名、診斷、入出院時間到整個治療、用藥、檢查過程進(jìn)行分析、檢查、核算，做成報(bào)表交與社保，完成與社保結(jié)算后，還要對撥款內(nèi)容和報(bào)表進(jìn)行對照，并對當(dāng)月病種再次進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，與醫(yī)院支付的報(bào)銷費(fèi)用進(jìn)行對照，從而反映出醫(yī)院在醫(yī)保運(yùn)行中的盈利和虧損情況，為醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)保管理和社保調(diào)整決策提供準(zhǔn)確的、科學(xué)的統(tǒng)計(jì)資料[3]。醫(yī)保財(cái)務(wù)管理的有效與否直接影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行和利益，為醫(yī)院醫(yī)保工作的順利實(shí)施提供重要保障。

　　2新醫(yī)保制度下影響財(cái)務(wù)管理的因素

　　2.1財(cái)務(wù)人員觀念陳舊，對醫(yī)保政策掌握不足

　　目前，我國大部分實(shí)行醫(yī)保的醫(yī)院多為公立醫(yī)院，以體現(xiàn)福利為主，投入不計(jì)成本，產(chǎn)出不計(jì)效益[4]。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理觀念陳舊，再加上醫(yī)生道德觀、價(jià)值觀的改變，只盲目追求經(jīng)濟(jì)效益最大化。而財(cái)務(wù)人員對醫(yī)保政策掌握不足，只每天忙于算賬、記賬，而忽略了對醫(yī)�；疬\(yùn)行過程的分析、管理、預(yù)算和控制，將自己陳舊的財(cái)務(wù)理論運(yùn)用到醫(yī)保財(cái)務(wù)管理工作中，影響醫(yī)保制度的'運(yùn)行和開展。

　　2.2醫(yī)保制度不健全，對財(cái)務(wù)人員在醫(yī)保預(yù)算審核不全面

　　醫(yī)保財(cái)務(wù)人員對醫(yī)保政策了解少之又少，對醫(yī)保預(yù)算管理不重視，認(rèn)為醫(yī)保管理有醫(yī)保部門進(jìn)行核算，而忽略了作為醫(yī)保財(cái)務(wù)人員的職能。對醫(yī)保預(yù)算審核不嚴(yán)格，造成其預(yù)算嚴(yán)重偏離事實(shí)，使每年的醫(yī)保預(yù)算超過總控預(yù)算，無法為醫(yī)院提供完整的財(cái)務(wù)指標(biāo)，造成大量資金流失。

　　2.3財(cái)務(wù)人員對財(cái)務(wù)控制能力差

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)人員總習(xí)慣于遵照事業(yè)單位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)算，把大量的工作用于記賬、報(bào)賬，只通過財(cái)務(wù)處理反映出醫(yī)院醫(yī)保的收支情況，而很少通過財(cái)務(wù)預(yù)算和控制對醫(yī)院的醫(yī)�；顒舆M(jìn)行細(xì)致分析，使醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理不能發(fā)揮保障基本醫(yī)療的作用，使醫(yī)院一直處于非正常運(yùn)營，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)不必要的浪費(fèi)和流失，也阻礙了醫(yī)院管理者決策的科學(xué)性和及時性[5]，影響醫(yī)療保險(xiǎn)制度良性發(fā)展。

　　2.4醫(yī)�；鸬挠邢扌耘c醫(yī)院結(jié)算方式不對等

　　社保和醫(yī)院結(jié)算方式不對等。醫(yī)院對參保人基本實(shí)現(xiàn)了及時完成結(jié)算的醫(yī)保政策，兩者之間的結(jié)算過程是成功的。但在與社保結(jié)算時在其將不同繳費(fèi)基數(shù)、參保人群分配償付比例、單病種、疑難病及衛(wèi)材撥付款等使結(jié)算方式更加細(xì)化、完善，卻為醫(yī)院財(cái)務(wù)的具體核算和操作帶來繁瑣。

　　3提高對醫(yī)保政策的認(rèn)識，完善醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算和控制

　　3.1更新財(cái)務(wù)人員對醫(yī)保的認(rèn)識，強(qiáng)化醫(yī)保財(cái)務(wù)內(nèi)部控制

　　提高醫(yī)保財(cái)務(wù)人員對醫(yī)保的認(rèn)識，更新新醫(yī)保政策和內(nèi)容，定期組織財(cái)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使醫(yī)保財(cái)務(wù)人員對醫(yī)保政策進(jìn)行了解和鉆研，提高財(cái)務(wù)人員全面業(yè)務(wù)管理素質(zhì)，在完善醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程及控制目標(biāo)同時，對醫(yī)院醫(yī)保資金使用進(jìn)行分析、審核，并結(jié)合資金的成本、收益、投入和產(chǎn)出，對醫(yī)保財(cái)務(wù)做出準(zhǔn)確的核算及預(yù)算[6]，保證醫(yī)院醫(yī)療活動的正確實(shí)施。

　　3.2提高財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算審核

　　作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門，要認(rèn)真評價(jià)醫(yī)保為醫(yī)院帶來的長遠(yuǎn)效益。醫(yī)院的醫(yī)保財(cái)務(wù)人員要根據(jù)醫(yī)保政策的變化不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)上報(bào)醫(yī)保發(fā)生費(fèi)用的預(yù)算和管理能力，及時規(guī)范核對醫(yī)�；乜钋闆r，分析醫(yī)療活動中合理治療產(chǎn)生的費(fèi)用，對醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)信息和管理進(jìn)行相關(guān)分析研究，對醫(yī)保的預(yù)算、審核、執(zhí)行、控制等方面加強(qiáng)合理應(yīng)用，調(diào)整不合理的支出結(jié)構(gòu)[7]。并對醫(yī)保墊付基金和社�；乜罨鸨壤闆r進(jìn)行分析，對醫(yī)院就醫(yī)患者實(shí)行醫(yī)保醫(yī)療，為醫(yī)院正常運(yùn)行提供保證。

　　3.3明確醫(yī)保財(cái)務(wù)核算內(nèi)容，合理實(shí)行預(yù)算和控制

　　明確醫(yī)保財(cái)務(wù)核算內(nèi)容，細(xì)化會計(jì)核算明細(xì)科目，對醫(yī)院醫(yī)保各個賬款交往業(yè)務(wù)都通過賬戶記錄顯示，并在每月未對在門診、住院產(chǎn)生的醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行核算、報(bào)表統(tǒng)計(jì)，核算時應(yīng)利用本錢核算對各個環(huán)節(jié)進(jìn)行評估和控制，經(jīng)醫(yī)保財(cái)務(wù)指標(biāo)對其預(yù)算進(jìn)行量化[8]，將月發(fā)生的申報(bào)額與醫(yī)院和社保部門進(jìn)行核實(shí)核對，記入明細(xì)賬和總賬中，并將審批下來的費(fèi)用明細(xì)和扣款明細(xì)進(jìn)行清算、確認(rèn)，合理平衡內(nèi)外部結(jié)余和預(yù)算控制，使醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)工作更具有科學(xué)性、監(jiān)督性，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度5

　�。ㄒ唬⿲�(shí)行全面預(yù)算管理

　　全面預(yù)算管理是指包含醫(yī)院全部的開支，醫(yī)院在進(jìn)行年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的制定時，要將醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動與發(fā)展計(jì)劃進(jìn)行體現(xiàn)，制定科學(xué)的收支和支出預(yù)算。實(shí)行全面的預(yù)算管理，可以把經(jīng)濟(jì)責(zé)任制和系統(tǒng)觀點(diǎn)綜合考慮在內(nèi)，最大程度上實(shí)現(xiàn)對經(jīng)濟(jì)的控制，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。

　�。ǘ┙⒔∪�(cái)務(wù)規(guī)章制度

　　財(cái)務(wù)規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)營狀況的重要標(biāo)準(zhǔn)，只有制定完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，財(cái)務(wù)工作才能順利開展。建立健全的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，可以在最大程度上減少財(cái)務(wù)管理中的漏洞，維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。

　　同時還要貫徹落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理的約束，完善的內(nèi)部控制體系可以實(shí)現(xiàn)對重大決策進(jìn)行討論，一致通過以后才能對計(jì)劃展開實(shí)施。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)宣傳內(nèi)部控制制度的重要性，讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解，只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用，財(cái)務(wù)人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴(yán)謹(jǐn)工作。內(nèi)部控制體系的建立，可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)各個部門有序工作，提高醫(yī)院的工作效率。

　　完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)明確各個崗位的工作職責(zé)，對財(cái)務(wù)工作用章的管理工作，出納人員與會計(jì)人員的工作，設(shè)備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進(jìn)行明確的分離，責(zé)任到人。各個活動的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi)，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行，對重要的'崗位實(shí)行輪換上崗的工作方式。

　�。ㄈ┩晟曝�(cái)務(wù)分析體系

　　醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展，那么醫(yī)院應(yīng)當(dāng)借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)分析方法。通過對企業(yè)先進(jìn)管理模式的分析和學(xué)習(xí)，與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行結(jié)合，制定適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)分析方法，建立起比較完善的財(cái)務(wù)分析體系。

　　醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析體系要對醫(yī)院各個時期的財(cái)務(wù)報(bào)表等資料進(jìn)行重點(diǎn)分析，對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進(jìn)行。完善的財(cái)務(wù)分析體系應(yīng)當(dāng)是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟(jì)批量分析法對財(cái)務(wù)信息進(jìn)行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財(cái)務(wù)效益，還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容，通過財(cái)務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握，使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等進(jìn)行詳細(xì)掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解，看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足，及時的作出正確科學(xué)的決策，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

　　（四）優(yōu)化人員配置

　　財(cái)務(wù)部門是醫(yī)院重要的組成部分，在對財(cái)務(wù)人員的分配上，應(yīng)當(dāng)選用責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時對相關(guān)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，不斷的學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)管理模式，加強(qiáng)專業(yè)技能，同時對工作人員的思想道德進(jìn)行培養(yǎng)，逐步提高財(cái)務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。

　　結(jié)束語

　　經(jīng)濟(jì)的發(fā)展給醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題，尤其是財(cái)務(wù)工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷的完善管理制度，制定適應(yīng)社會發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度，保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度6

　　1、收入管理

　　醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括：財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

　　(1)實(shí)行收入預(yù)算管理

　　根據(jù)單位上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

　　財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項(xiàng)補(bǔ)助款額的意向或計(jì)劃預(yù)計(jì)編制。

　　醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)從計(jì)劃門診人次和計(jì)劃門診人次費(fèi)用計(jì)算，住院收入應(yīng)以計(jì)劃病床占用日數(shù)(或計(jì)劃出院病人數(shù))或計(jì)劃床日費(fèi)用水平(或每出院病人醫(yī)療費(fèi)用水平)計(jì)算，其他醫(yī)療收入應(yīng)區(qū)分不同的服務(wù)項(xiàng)目，確定不同的總額，分別計(jì)算。

　　藥品收入實(shí)行核定收入，超支上繳的管理辦法，超出核定部分的收入按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院收入預(yù)算需經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

　　每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)簿弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進(jìn)措施和意見，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

　　(2)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)

　　醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國家的物價(jià)政策，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏，任何部門和個人不得巧立名目亂收費(fèi)。醫(yī)院要設(shè)專職物價(jià)員，及時檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)情況，保證醫(yī)院收入的合法性、完整性。

　　(3)加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理

　　收費(fèi)票據(jù)分財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院門診、住院、進(jìn)修實(shí)習(xí)等收費(fèi)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)；醫(yī)院內(nèi)部管理需要可使用自制收款票據(jù)。所有收費(fèi)票據(jù)和自制收款票據(jù)須由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，實(shí)行領(lǐng)用核銷制度。不得出借出讓收費(fèi)票據(jù)，行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費(fèi)。

　　(4)醫(yī)院的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理

　　醫(yī)院的收費(fèi)部門主要由掛號室、門診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處組成，其他各種收費(fèi)及收款由財(cái)務(wù)處出納統(tǒng)一辦理，任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。

　　掛號、門診及住院收費(fèi)員應(yīng)將每日收到現(xiàn)金及支票于當(dāng)天存入銀行，同時將收費(fèi)日報(bào)表及附件送交財(cái)務(wù)處，財(cái)務(wù)處出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。

　　嚴(yán)禁私自設(shè)小金庫，不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。

　　(5)加強(qiáng)對醫(yī)院收入的控制

　　設(shè)專職或兼職稽核、審計(jì)人員，加強(qiáng)對各收費(fèi)部門報(bào)來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收，日報(bào)表金額是否與所附存根金額合計(jì)數(shù)一致，是否足額交庫等，藥品收入注意是否與藥房處方合計(jì)數(shù)一致；是否嚴(yán)格使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流現(xiàn)象。

　　(6)為合理擴(kuò)大醫(yī)院業(yè)務(wù)收入尋找途徑

　　業(yè)務(wù)收入是醫(yī)院補(bǔ)償消耗的主要手段，醫(yī)院要增加業(yè)務(wù)收入，除了合理按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定收費(fèi)外，還要充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力，利用現(xiàn)有設(shè)備和技術(shù)條件，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

　　每季開展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財(cái)務(wù)信息，從醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量和收費(fèi)水平二個因素影響著手，結(jié)合全年各個時期收入進(jìn)度、水平，通過與預(yù)算對比，與上年同期實(shí)際對比，與同行業(yè)先進(jìn)水平對比，查找差距原因，預(yù)測發(fā)展趨勢，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)改進(jìn)工作和決策提供依據(jù)。

　　2、支出管理

　　醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院和各項(xiàng)支出必須貫徹厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)的原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。

　　(1)預(yù)算管理

　　支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。

　　醫(yī)療支出預(yù)算的編制：

　　對人員經(jīng)費(fèi)支出部分應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計(jì)算編列。公用經(jīng)費(fèi)支出部分，對公務(wù)費(fèi)應(yīng)以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ)，按計(jì)劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)開支定額計(jì)算；對業(yè)務(wù)費(fèi)可在上年度實(shí)際開支的基礎(chǔ)上，根據(jù)年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算；設(shè)備購置費(fèi)根據(jù)計(jì)劃年度固定資產(chǎn)購置計(jì)劃，修購基金提取方法，比率計(jì)算編制；修繕費(fèi)可根據(jù)需要和財(cái)力可能編制。

　　藥品支出預(yù)算的編制：

　　藥品銷售成本應(yīng)根據(jù)藥品收入預(yù)算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計(jì)算確定，其他項(xiàng)目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。

　　財(cái)政專項(xiàng)支出預(yù)算的編制：

　　根據(jù)計(jì)劃年度財(cái)政預(yù)計(jì)安排的專項(xiàng)補(bǔ)助，結(jié)合項(xiàng)目的.完工程度編制。

　　其他支出預(yù)算的編制：

　　參考上年度實(shí)際開支情況，考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確預(yù)計(jì)編制。

　　逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

　　加強(qiáng)對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強(qiáng)對各項(xiàng)支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關(guān)鍵問題，研究對策，降低醫(yī)院成本，促進(jìn)醫(yī)院工作。

　　(2)定員定額管理

　　定員管理：

　　根據(jù)規(guī)模大小(主要是開放床位數(shù))，業(yè)務(wù)工作量多少，及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數(shù)，通過加強(qiáng)管理、提高效率等手段盡量減少人數(shù)，降低人員成本。

　　定額管理：

　　醫(yī)院對各項(xiàng)消耗實(shí)行定額管理，主要內(nèi)容和方法有：

　　與職工人數(shù)成比例增減關(guān)系的費(fèi)用，以職工人數(shù)作為費(fèi)用定額的計(jì)算單位。如人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、行政辦公用水電費(fèi)等支出。

　　與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費(fèi)用，以業(yè)務(wù)量作為定額的計(jì)算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費(fèi)、業(yè)務(wù)印刷品費(fèi)等，把業(yè)務(wù)量如床位數(shù)、門診人次等作為計(jì)算單位，制定相關(guān)費(fèi)用的定額。

　　與某項(xiàng)業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費(fèi)用，以該項(xiàng)業(yè)務(wù)收入的一定比例，作為制定該費(fèi)用支出定額的計(jì)算依據(jù)。如放射材料費(fèi)支出、化驗(yàn)材料支出、氧氣費(fèi)支出、血費(fèi)支出、其他材料支出等。

　　與實(shí)物消耗量有關(guān)的費(fèi)用，以根據(jù)實(shí)物消耗量結(jié)合實(shí)物的價(jià)格計(jì)算制定。

　　與建筑面積有關(guān)的費(fèi)用，以單位建筑面積作為費(fèi)用定額的計(jì)算單位。如房屋修繕費(fèi)、基建投資等。

　　總之，制定費(fèi)用定額，要結(jié)合費(fèi)用性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)挠?jì)算單位方法。定額確定后必須認(rèn)真執(zhí)行、應(yīng)

　　及時將定額指標(biāo)下達(dá)到有關(guān)科室或個人，定期進(jìn)行定額的統(tǒng)計(jì)、考核、分析，并做到獎罰分明。

　　(3)實(shí)行成本核算

　　醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本：

　　醫(yī)院必須做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。

　　(4)專項(xiàng)資金支出管理

　　專項(xiàng)資金包括財(cái)政部門和主管部門拔入專項(xiàng)資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的專用資金。醫(yī)院專項(xiàng)資金支出，要根據(jù)先提后用、量入為出，�？顚Ｓ玫脑瓌t。

　　凡是100萬元以上的大型設(shè)備購置、大型修繕及基建項(xiàng)目，須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門共同作社會效益、經(jīng)濟(jì)效益二方面可行性論證和效益評估，并按國家有關(guān)規(guī)定報(bào)批；各投資項(xiàng)目須嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項(xiàng)目進(jìn)度支付款項(xiàng)，大型基建項(xiàng)目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院須開展投資項(xiàng)目效益分析，針對發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。

　　從財(cái)政部門或主管理部門取得有指定用途的專項(xiàng)資金應(yīng)按照要求定期向主管部門報(bào)送專項(xiàng)資金使用情況的有關(guān)資料，項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送專項(xiàng)資金支出決算和使用效果的書面報(bào)告，接受主管部門的檢查驗(yàn)收。

　　醫(yī)院要加強(qiáng)對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟(jì)、集體福利設(shè)施支出、單位職工食堂的補(bǔ)助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等，對重大的開支項(xiàng)目，計(jì)劃安排和支出決算要充分發(fā)揚(yáng)民主，接受群眾監(jiān)督。

　　(5)嚴(yán)格控制支出，提高資金使用率

　　醫(yī)院應(yīng)制定資金收支審批制度，并嚴(yán)格按審批程序辦理審批手續(xù)。醫(yī)院的各項(xiàng)支出要按批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的經(jīng)費(fèi)開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，建立健全各項(xiàng)支出管理制度，尤其是差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗性支出，應(yīng)嚴(yán)加控制，不得以領(lǐng)代報(bào)，以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時，講究經(jīng)濟(jì)效益，做到少投入，多產(chǎn)出。

　　醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資，應(yīng)按上級有關(guān)文件執(zhí)行，防止消費(fèi)基金過快增長。

　　購買國家專項(xiàng)控制商品及實(shí)行政府采購的商品，必須按規(guī)定報(bào)批。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度7

　　1、醫(yī)院收入是開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得非償還性資金,以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。

　　2、醫(yī)院的收入根據(jù)上年度實(shí)際收入水平結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額,經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

　　3、醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到應(yīng)收則收、應(yīng)收不漏,不得巧立名目亂收費(fèi),及時檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)情況,保證醫(yī)療收費(fèi)合法性、完整性。

　　4、醫(yī)院的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用,嚴(yán)禁私設(shè)小金庫,不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。

　　5、醫(yī)院支出是開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失,包括:醫(yī)療支出、其他支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出。

　　6、醫(yī)院的'支出應(yīng)本著要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行,又要合理節(jié)約的精神,以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn),物價(jià)因素等為基本依據(jù),報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

　　7、對人員經(jīng)費(fèi)支出部份根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平,國家有關(guān)工資福利政策進(jìn)行編制,公用經(jīng)費(fèi)支出部分,以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ),按計(jì)劃年度平均職工人數(shù),發(fā)展計(jì)劃,經(jīng)費(fèi)開支以年度工作計(jì)劃合理計(jì)算,根據(jù)需要和財(cái)力進(jìn)行編制。

　　8、嚴(yán)格遵守費(fèi)用開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和資金使用規(guī)定,把好資金審批關(guān),單位的各項(xiàng)支出由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人簽字,交財(cái)務(wù)科審核,報(bào)財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度8

　　一、現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題分析

　�。ㄒ唬┽t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層存在的問題

　　1、管理層沒有重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，往往疏忽對財(cái)務(wù)管理部門的監(jiān)督�，F(xiàn)在大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層主要是一些資深專家或政府直接委任的官員，他們對于醫(yī)院的全面工作總體負(fù)責(zé)，而較少會把過多的精力用在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理上。對于領(lǐng)導(dǎo)層而言，財(cái)務(wù)管理只是醫(yī)院龐大系統(tǒng)中的一個小分支，領(lǐng)導(dǎo)可能意識不到財(cái)務(wù)管理在整個醫(yī)院管理制度中所發(fā)揮的重要作用，在認(rèn)識上沒有足夠的重視。

　　2、對財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的把握不正確。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的深化發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的改革也在逐漸加快，醫(yī)院的性質(zhì)也在發(fā)生著改變。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域逐漸對私人投資開放，這說明公立醫(yī)院在不久的將來也必須實(shí)現(xiàn)自身轉(zhuǎn)型。在這種新形勢下，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)規(guī)定比較陳舊，還是主要把降低運(yùn)營成本，增加收益當(dāng)做總體目標(biāo)。這種目標(biāo)使得醫(yī)院的醫(yī)療水平提高緩慢，甚至出現(xiàn)停滯，而醫(yī)藥用品的價(jià)格卻不斷提高，給人們的看病帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

　�。ǘ┽t(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員存在的問題

　　現(xiàn)階段醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員都是財(cái)務(wù)專業(yè)出身，對醫(yī)療行業(yè)的知識相對欠缺，經(jīng)驗(yàn)不多的情況下不能根據(jù)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)挖掘潛力，提不出建設(shè)性意見，發(fā)揮不了財(cái)務(wù)的管理職能。正是由于會計(jì)人員素質(zhì)不高，再外加一些不確定性因素的干擾，使醫(yī)院財(cái)務(wù)收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機(jī)會和可能，從而引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　�。ㄈ┽t(yī)院其他相關(guān)人員存在的問題

　　醫(yī)院的其他人員也和財(cái)務(wù)管理有著一定的聯(lián)系，這些人員在工作過程中經(jīng)常會有現(xiàn)金的流入流出，從資金層面來分析，所有產(chǎn)生交易的環(huán)節(jié)，都可以將它們緊密的聯(lián)系起來。醫(yī)院的資金支出主要是藥品、設(shè)備和人員工資支出，而藥品是由醫(yī)生開出，設(shè)備是由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員需要和操作，如果這些方面產(chǎn)生問題，對財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生很大的影響。

　　二、增強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，打造高水平財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍

　�。ㄒ唬┰鰪�(qiáng)管理層的財(cái)務(wù)管理能力，提高對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重視

　　1、管理層要認(rèn)真學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，從本質(zhì)上認(rèn)識財(cái)務(wù)管理的重要性。醫(yī)院的健康發(fā)展必須要有可以維持的現(xiàn)金流，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)盈利才能保證管理層要切實(shí)加強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識。市場的變化速度越來越快，醫(yī)院要在快速變化的市場中獲得生存發(fā)展的機(jī)會，就必須適應(yīng)時代的要求，與時俱進(jìn)，不斷更新對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識。

　　2、明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)醫(yī)院要根據(jù)自身的實(shí)際情況找準(zhǔn)自己的位置，明確自身的發(fā)展目標(biāo)，才能夠在越來越復(fù)雜的市場中求得生存和發(fā)展。雖然很多地方的醫(yī)院資金的主要來源仍然主要是政府補(bǔ)助，但是在市場經(jīng)濟(jì)理念日益加深的今天，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理上也應(yīng)加深市場經(jīng)濟(jì)意識，在保證醫(yī)療水平不降低的同時，降低經(jīng)營成本。

　�。ǘ┘訌�(qiáng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的人員管理

　　1、為醫(yī)院選拔和培育高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)專業(yè)知識也在不斷更新變化，對財(cái)務(wù)人員的要求越來越高，因此有必要在對財(cái)務(wù)人員管理上增加投入。首先，醫(yī)院要摒棄原有的人才選拔觀念，砍斷裙帶關(guān)系，嚴(yán)把準(zhǔn)人關(guān)，堅(jiān)持公平公正的原則，通過社會選拔高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人才。其次，強(qiáng)化對財(cái)務(wù)人員的再教育。強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員對財(cái)務(wù)、法規(guī)和財(cái)會管理、計(jì)算機(jī)等知識的再學(xué)習(xí)，及時更新專業(yè)知識，不斷完善自己，在不斷更新專業(yè)知識的同時，還要不斷學(xué)習(xí)與財(cái)務(wù)有關(guān)的其他學(xué)科的知識，建立合理的知識結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。第三，建立相應(yīng)的獎懲制度，并加強(qiáng)對違規(guī)者的處罰力度，以增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的道德水平，防止違法行為的發(fā)生。同時要制定一整套科學(xué)的財(cái)務(wù)考評體系，切實(shí)增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的財(cái)務(wù)管理水平。

　　2、提高醫(yī)院管理人員的協(xié)調(diào)溝通能力。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在進(jìn)行預(yù)算編制和資金的發(fā)放等工作的時候，要及時與相關(guān)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，及時了解各科室物資和設(shè)備的需求情況，以及各科室醫(yī)務(wù)人員外出、其他物資的購買情況，及時將這些情況進(jìn)行匯總，準(zhǔn)確填制相關(guān)單據(jù)和報(bào)表。

　�。ㄈ┨岣咂渌嚓P(guān)人員對財(cái)務(wù)的認(rèn)識和關(guān)注

　　公立醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的很大一部分是用在醫(yī)院各科室的醫(yī)療物資上和人員工資上，因此他們與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有著密切的關(guān)系。提高他們對財(cái)務(wù)管理重要性的認(rèn)識，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作甚至是醫(yī)院的`整個管理都將起到非常積極地作用。要使相關(guān)人員樹立起責(zé)任意識，深刻認(rèn)清自身所處位置的重要性，明確自身對醫(yī)院整個財(cái)務(wù)管理工作的重要作用。

　　三、破除以藥補(bǔ)醫(yī)，完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制

　　所有公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市（以下簡稱國家聯(lián)系試點(diǎn)城市）均要探索采取調(diào)整醫(yī)藥價(jià)格、改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動政策，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個渠道。發(fā)揮醫(yī)保的補(bǔ)償和控費(fèi)作用。同步推進(jìn)總額預(yù)付、按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等復(fù)合支付方式，加強(qiáng)付費(fèi)總額控制，通過購買服務(wù)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予及時合理補(bǔ)償，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控制成本、規(guī)范診療行為、提高服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格考核基本醫(yī)保藥品目錄使用率及自費(fèi)藥品控制率等指標(biāo)，控制或降低群眾個人負(fù)擔(dān)。積極推動建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制和購買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制，通過談判確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求。要按照臨床路徑和診療規(guī)范加強(qiáng)對診療行為的監(jiān)督管理，防范減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)提供不足、推諉重癥患者等行為。各地要積極推行支付方式改革，逐步覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，國家聯(lián)系試點(diǎn)城市要加快步伐、加大力度推進(jìn)支付方式改革。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格，合理提高診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。要在價(jià)格調(diào)整方面給予國家聯(lián)系試點(diǎn)城市一定自主權(quán)。落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)補(bǔ)助、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)等公共服務(wù)任務(wù)補(bǔ)助等。

　　四、創(chuàng)新體制機(jī)制，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

　　合理區(qū)分醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能。深化公立醫(yī)院管理體制改革，理順公立醫(yī)院所有者和管理者責(zé)權(quán)。落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)和用人自主權(quán)，全面推行聘用制度和崗位管理制度，按照相關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制；新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘，擇優(yōu)聘用。探索建立理事會等多種形式的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。建立嚴(yán)格有效的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系，加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)。推進(jìn)院長專業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)。建立完善院長負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任考核制度，探索建立院長任職資格管理制度，完善院長選拔、任用、考核、薪酬、獎懲等制度。開展院長專業(yè)化、職業(yè)化培訓(xùn)，不斷提高院長管理水平。

　　五、結(jié)束語

　　醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到多放因素的制約和影響，但最主要的還是人的具體行為，尤其是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的工作人員。在新時期，醫(yī)院改革逐漸提上日程，如何在激烈的市場競爭中實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理發(fā)揮著很重要的作用。因此必須提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，為醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展提供有力的財(cái)務(wù)保障，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的收入增加。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度9

　　一、保證藥品質(zhì)量：

　　1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不銷售假劣藥品。

　　2、所有購進(jìn)藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進(jìn)，不準(zhǔn)從非法藥商，藥販購進(jìn)。購進(jìn)業(yè)務(wù)由質(zhì)管員審查、負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　3、嚴(yán)把購進(jìn)藥品驗(yàn)收關(guān)，每個進(jìn)入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗(yàn)收員驗(yàn)收簽字后方可上柜上架銷售。

　　4、嚴(yán)把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查關(guān)，質(zhì)量養(yǎng)護(hù)員每月底對在柜、在架藥品進(jìn)行一次全面的外觀質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)停止銷售并及時報(bào)告質(zhì)量管理員復(fù)查處理。

　　二、嚴(yán)格執(zhí)行國家政策，保證藥品供應(yīng)

　　認(rèn)真執(zhí)行國家物價(jià)政策，根據(jù)藥品購進(jìn)成本、市場調(diào)查價(jià)格，合理制定價(jià)格，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，公平交易，做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價(jià)格一致。積極組織貨源，盡量滿足參保人員的用藥需求，發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補(bǔ)充，確保藥品供應(yīng)及時。

　　三、嚴(yán)格大藥房工作管理制度

　　工作人員應(yīng)按時上下班，堅(jiān)守工作崗位，統(tǒng)一著裝，微笑服務(wù)，熱情接待顧客，對顧客提出的問題耐心解答，任何情況下都不得和顧客爭吵，做到文明服務(wù)。

　　四、做好藥品的分類管理工作

　　嚴(yán)格實(shí)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，做好藥品分類管理工作，做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作，處方藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售，并做好審核，調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應(yīng)正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項(xiàng)等。

　　五、做好帳務(wù)管理工作

　　嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)�；舅幤纺夸浀钠贩N范圍，不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳，職工每次刷卡購藥應(yīng)有購藥清單，結(jié)余金額清楚，每月及時向醫(yī)保局報(bào)

　　醫(yī)保定藥房應(yīng)不斷加強(qiáng)對員工的專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，定期對員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓(xùn)，科學(xué)合理的指導(dǎo)用藥，盡量減輕病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　六、其它規(guī)定

　　1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

　　2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。醫(yī)保藥店財(cái)務(wù)制度

　　1、目的

　　以參保人員為中心，確保藥品質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，保障用藥安全有效，執(zhí)行政府醫(yī)保政策、價(jià)格政策，維護(hù)參保人員的身體健康和安全用藥合法權(quán)益，特制定本制度。本制度適用于各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。

　　2、引用文件

　　2.1《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥房管理暫行辦法》(滬醫(yī)�！�20xx〕11號)

　　2.2《關(guān)于本市定點(diǎn)零售藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥服務(wù)若干規(guī)定的通知》(滬醫(yī)�！�20xx〕54號)

　　2.3《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店售藥管理的通知》滬醫(yī)保〔20xx〕166號

　　2.4《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)零售藥店管理和規(guī)范參保人員購藥行為的通知》(滬醫(yī)�！�20xx〕186號)

　　2.5《關(guān)于《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》有關(guān)中藥飲片及藥材支付規(guī)定的通知》(滬醫(yī)�！�20xx〕110號)

　　2.6《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(20xx年版)》滬人社醫(yī)發(fā)(20xx)59號

　　2.7《關(guān)于本市醫(yī)保定點(diǎn)藥店對規(guī)定范圍內(nèi)處方藥執(zhí)行登記銷售的通知》滬人社醫(yī)監(jiān)發(fā)(20xx)59號

　　3、職責(zé)

　　3.1店經(jīng)理負(fù)責(zé)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的日常管理工作。

　　3.2醫(yī)保柜藥師、營業(yè)員負(fù)責(zé)醫(yī)保日常操作。

　　4、管理概要

　　4.1硬件要求

　　4.1.1營業(yè)面積≥100平方米，其中醫(yī)保服務(wù)區(qū)域面積≥50平方米，采光通風(fēng)好。醫(yī)保柜外服務(wù)區(qū)≥25平方米，配備飲水機(jī)、椅子等，供參保人員休息。

　　4.1.2設(shè)立醫(yī)保展示柜，非處方藥與處方藥應(yīng)分柜陳列，并按“支付方式”分類擺放，展示品種為所有配售品種，展示品種數(shù)符合醫(yī)保管理規(guī)定。

　　4.1.3設(shè)立單獨(dú)的醫(yī)保服務(wù)區(qū)域、醫(yī)保倉庫，保證醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的正常供應(yīng)。

　　4.1.4設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)保電腦管理系統(tǒng)、建立單獨(dú)的醫(yī)保藥品進(jìn)、銷、存臺賬。

　　4.1.5統(tǒng)一門楣“醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店”，在店門口明顯位置安裝“定點(diǎn)藥店夜間按鈴”標(biāo)識及“醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店24小時服務(wù)”指示燈箱，設(shè)有夜間售藥窗口。

　　4.1.6在醫(yī)保服務(wù)區(qū)域顯著位置，張貼(公示)公司統(tǒng)一制作的《參保人員須知》、《醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店配購藥操作流程》和《醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)公約》，方便參保人員購藥。

　　4.2人員配備及要求

　　4.2.1必須配備1名以上執(zhí)業(yè)藥師、3名以上藥師，并注冊到店，確保24小時藥師在崗服務(wù)。

　　4.2.2必須任命1名首席藥師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促藥師，規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保管理制度，首席藥師需由執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任，并通過培訓(xùn)。

　　4.2.3必須指定專人(可兼職)負(fù)責(zé)與醫(yī)療保險(xiǎn)信息中心日對帳、結(jié)算工作及醫(yī)保用藥服務(wù)的管理，協(xié)同醫(yī)保局做好相應(yīng)的管理工作。

　　4.2.4醫(yī)保柜營業(yè)員必須熟悉醫(yī)保用藥目錄、政策，掌握醫(yī)療保險(xiǎn)專用計(jì)算機(jī)的操作知識，能在執(zhí)業(yè)rqmyb01-a12藥師或藥師指導(dǎo)下提供服務(wù)。

　　4.3管理規(guī)范

　　4.3.1保證24小時服務(wù)。為參保人員提供《上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(20xx年版)》規(guī)定范圍內(nèi)的處方藥品外配服務(wù)和非處方藥品的自購服務(wù)。

　　4.3.2門店制定24小時藥師上崗排班表，確保24小時營業(yè)時間藥師在崗服務(wù)。

　　4.3.3認(rèn)真履行與市醫(yī)保局簽定的`協(xié)議及有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行醫(yī)保有關(guān)政策，按照公司醫(yī)保操作流程規(guī)范操作。

　　4.3.4醫(yī)保柜藥品按陳列規(guī)定分類陳列擺放，不得與藥房其它柜臺的藥品混淆，帳物必須相符。

　　4.3.5同一商品編碼的藥品，醫(yī)保柜臺的價(jià)格不得高于非醫(yī)保柜臺，同一通用名不同商品名的藥品，醫(yī)保柜臺和非醫(yī)保柜臺提供的品種應(yīng)一致。

　　4.3.6做好醫(yī)保暫缺藥品缺貨登記，記錄病人的姓名、地址、聯(lián)系電話，盡快解決。

　　4.3.7每天晚上24點(diǎn)結(jié)清當(dāng)日銷售，日清月結(jié)。

　　4.4禁止行為

　　4.4.1超量、超范圍供應(yīng)藥品，杜絕外錯事故的發(fā)生。

　　4.4.2以滋補(bǔ)品、保健品或以其它物品代藥，或以處方藥代替非處方藥，以一種藥品代替他種藥品，并申請結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

　　4.4.3以不正當(dāng)競爭形式進(jìn)行營銷活動。如買贈活動。

　　4.4.4向參保人員銷售假藥、劣藥，并申請結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

　　4.4.5申請結(jié)算“藥品目錄”以外藥品的費(fèi)用。

　　4.4.6發(fā)現(xiàn)參保人員冒用、偽造、變造的醫(yī)療保險(xiǎn)憑證仍給予配藥，并申請結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

　　4.4.7發(fā)現(xiàn)參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫(yī)療保險(xiǎn)憑證相關(guān)項(xiàng)目不符的處方仍給予配藥，并申請結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

　　4.4.8市醫(yī)保局規(guī)定的其它禁止行為。

　　4.4.9醫(yī)保專用電話(isdn線)僅限醫(yī)保工作使用，任何人一律不準(zhǔn)私自挪作他用，包括上網(wǎng)、打游戲機(jī)。

　　5、處罰

　　質(zhì)量部、市內(nèi)管理總部加強(qiáng)內(nèi)部自查工作，主動適應(yīng)醫(yī)保政策。對違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的門店或直接責(zé)任人，根據(jù)情節(jié)輕重，予以警告、罰款、店經(jīng)理免職、解除勞動合同、加盟店解除合作協(xié)議等處罰。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度10

　　醫(yī)院基建項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理制度

　　一、基建財(cái)務(wù)人員由財(cái)務(wù)科委派，分設(shè)會計(jì)、出納崗位，一人不能辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的全過程。基建會計(jì)應(yīng)對每項(xiàng)工程合同、預(yù)算和決算嚴(yán)格審查，并向財(cái)務(wù)科上報(bào)基建合同，編制按合同支付工程款預(yù)算計(jì)劃，嚴(yán)格按基建合同支付工程費(fèi)用，要掌握基建財(cái)務(wù)收支，監(jiān)督資金使用情況。

　　二、對發(fā)生的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，必須取得或填制原始憑證，根據(jù)審核無誤的原始憑證填制記賬憑證。正確處理會計(jì)賬務(wù)，做到賬賬相符，賬務(wù)清楚，日清月結(jié)。

　　三、按規(guī)定編制醫(yī)院基建財(cái)務(wù)月、季、年度決算報(bào)表，做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、說明清楚，并及時上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門。

　　四、對本部門的`各種憑證、會計(jì)賬簿、會計(jì)報(bào)表，按時裝訂成冊，分類妥善保管。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行基建計(jì)劃，上報(bào)籌措資金預(yù)算，保證基建計(jì)劃的實(shí)施和落實(shí)，為合理使用資金當(dāng)好科室參謀。

　　六、經(jīng)常下施工現(xiàn)場，做到心中有數(shù)，協(xié)助搞好工程決算。

　　七、根據(jù)審計(jì)結(jié)果，及時辦理固定資產(chǎn)的交付使用核算，并及時移交每項(xiàng)工程的審計(jì)資料。

　　八、財(cái)務(wù)科定期不定期檢查基建財(cái)務(wù)核算資料，根據(jù)工程進(jìn)度測算資金使用情況。每年定期接受內(nèi)部審計(jì)，并出具審計(jì)結(jié)果。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度11

　　為建立健全財(cái)務(wù)賬目，確保參保人員及門店與醫(yī)保中心的費(fèi)用結(jié)算，特制訂本制度。

　　一、財(cái)務(wù)票據(jù)管理：

　　1、收款員領(lǐng)取收費(fèi)票據(jù)時要注明領(lǐng)用時間、起止號碼、數(shù)量、名稱等內(nèi)容，并在票據(jù)登記簿上簽字。

　　2、根據(jù)GSP要求，門店藥品銷售非質(zhì)量問題一經(jīng)售出不得退換。退回的商品應(yīng)打印銷后退回電腦小票保存?zhèn)洳椤?/p>

　　3、認(rèn)真做好各種票據(jù)的監(jiān)督檢查工作，門店應(yīng)對票據(jù)的領(lǐng)用、使用、保管情況和票據(jù)所收資金的手指情況進(jìn)行不定期或定期檢查。

　　4、對發(fā)生退費(fèi)、作廢、重制票據(jù)等情況，票據(jù)管理員要逐張審查、核對，確保收款的正確性。

　　5、財(cái)務(wù)人員負(fù)責(zé)醫(yī)保中心醫(yī)藥費(fèi)結(jié)算和銜接工作，并按醫(yī)保規(guī)定提供相關(guān)資料。

　　6、做好季度盤點(diǎn)，盤點(diǎn)應(yīng)及時做好電腦記賬和保管，每月初對上月的配送單據(jù)、退貨單據(jù)、銷售匯總等單據(jù)按照藥品、保健食品和醫(yī)療器械分類裝訂，并按照《藥品經(jīng)營管理制度》要求進(jìn)行保存?zhèn)洳椤?/p>

　　7、門店按規(guī)定做好財(cái)務(wù)核算、按月編制會計(jì)報(bào)表、會計(jì)憑證、帳冊。

　　二、費(fèi)用結(jié)算管理

　　1、參保人員配購藥品，按政策規(guī)定的.支付類別進(jìn)行結(jié)算，醫(yī)保規(guī)定自付的藥品，自付部分以現(xiàn)金支付。

　　2、參保人員醫(yī)保賬戶資金不足部分以現(xiàn)金支付。

　　3、定點(diǎn)門店對外配處方藥實(shí)行專門管理、單獨(dú)建賬，所有醫(yī)保費(fèi)用支付的藥品必須是醫(yī)保部門允許結(jié)算的藥品(與醫(yī)保結(jié)算碼一致)。

　　4、門店指質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥服務(wù)的管理，協(xié)同本地醫(yī)療保險(xiǎn)局做好相應(yīng)的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發(fā)票存根(記賬聯(lián))于公司財(cái)務(wù)部。

　　5、劃扣的資金按照《保定市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理暫行辦法》的規(guī)定，通過與醫(yī)保中心對賬，每月定期向本地醫(yī)保中心申請結(jié)算上月的醫(yī)保費(fèi)用，并提供賬目清單。

　　6、若每帳發(fā)生操作問題、網(wǎng)絡(luò)問題可向醫(yī)保局財(cái)務(wù)部查詢聯(lián)系，發(fā)生技術(shù)問題(服務(wù)器連不上)可向醫(yī)保局信息中心查詢聯(lián)系。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度12

　　20xx年最新醫(yī)院會計(jì)制度，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

　　第一章總則

　　1、為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

　　2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、�？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。

　　4、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度。堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

　　5、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況。依法組織收入，努力節(jié)約支出。健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本控制，實(shí)施績效考評，提高資金使用效益。加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，合理配臵和有效利用國有資產(chǎn)，維護(hù)國有資產(chǎn)權(quán)益。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　6、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會計(jì)人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設(shè)臵總會計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)臵。

　　7、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門集中管理。

　　第二章單位預(yù)算管理

　　1、預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

　　2、國家對醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級財(cái)政部門會同主管部門（或舉辦單位），根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

　　3、醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

　　4、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析，根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素，測算編制收入預(yù)算。根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

　　5、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后上報(bào)主管部門（或舉辦單位）。主管部門（或舉辦單位）根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核，匯總并綜合平衡。

　　財(cái)政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對主管部門（或舉辦單位）申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

　　7、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級分解，落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對比分析，及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因，采取必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的`順利完成。第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門（或舉辦單位）審核后報(bào)財(cái)政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

　　8、年度終了，醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門決算編制要求，真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時編制決算。

　　醫(yī)院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報(bào)財(cái)政部門審核批復(fù)。對財(cái)政部門批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

　　9、醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。主管部門（或舉辦單位）應(yīng)會同財(cái)政部門制定績效考核辦法，對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價(jià)，并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎懲的重要依據(jù)。

　　10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。

　　11、收入包括：醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

　　（1）醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入，包括門診收入和住院收入。

　�、匍T診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入等。

　�、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。

　�。�2）財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入�；局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。

　�。�3）科教項(xiàng)目收入，即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

　�。�4）其他收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動所取得的收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

　　12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。

　　13、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度13

　　人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科會計(jì)檔案管理崗位職責(zé)

　　一、醫(yī)院會計(jì)檔案指會計(jì)憑證、會計(jì)帳簿和會計(jì)報(bào)表等會計(jì)專業(yè)核算資料,是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動、資金運(yùn)動情況的重要證明。

　　二、醫(yī)院會計(jì)檔案工作,要接受衛(wèi)生主管部門和同級檔案管理機(jī)關(guān)的`業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。

　　三、醫(yī)院每年形成的會計(jì)檔案,由財(cái)會部門按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結(jié)暫由財(cái)務(wù)部門保管二年,期滿后,原則上應(yīng)由財(cái)務(wù)會計(jì)部門編造清冊移交醫(yī)院檔案部門保管。

　　四、醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對會計(jì)檔案,必須進(jìn)行科學(xué)管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴(yán)格執(zhí)行安全、保密措施。

　　五、借閱會計(jì)檔案必須有登記制度。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度14

　　為規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)收支預(yù)算，健全財(cái)務(wù)收支管理，確保醫(yī)院預(yù)算的貫徹執(zhí)行，根據(jù)《會計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定(試行)》等法律、法規(guī)、制度和規(guī)定，制定本制度。

　　(一)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的原則

　　醫(yī)院編制收支預(yù)算要遵循穩(wěn)妥可靠、量入為出的原則;保證重點(diǎn)與兼顧一般相結(jié)合的原則及完整性和統(tǒng)一性原則。

　　(二)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的方法

　　固定預(yù)算、彈性預(yù)算、增量預(yù)算、零基預(yù)算、定期預(yù)算、滾動預(yù)算。

　　(三)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支預(yù)算的編制、執(zhí)行和分析

　　1、收入預(yù)算管理

　　醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

　　(1)收入預(yù)算的編制

　　收入預(yù)算根據(jù)單位上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來確定收入總額。

　　財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項(xiàng)補(bǔ)助款額的意向或計(jì)劃預(yù)計(jì)編制。

　　醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃門診人次費(fèi)用計(jì)算，住院收入應(yīng)以計(jì)劃病床占用日數(shù)(或計(jì)劃出院病人數(shù))和計(jì)劃床日費(fèi)用水平(或每出院病人醫(yī)療費(fèi)水平)計(jì)算，其他醫(yī)療收入應(yīng)分不同的服務(wù)項(xiàng)目，確定不同的總額，分別計(jì)算。

　　藥品收入實(shí)行“藥品收支兩條線”的管理辦法。

　　醫(yī)院收入預(yù)算經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。

　　(2)收入預(yù)算的分解

　　為了保證收入預(yù)算的有效執(zhí)行，必須實(shí)行收入預(yù)算指標(biāo)的分解。醫(yī)院應(yīng)將收入預(yù)算指標(biāo)分解到醫(yī)療科室，有的可分解到診療組，直至每一個人，讓他們做到心中有數(shù)，知道每年甚至每季度、每月的收入預(yù)算數(shù)。

　　(3)收入預(yù)算的執(zhí)行和分析

　　為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題，提出改進(jìn)措施和意見，保證全年預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。

　　2、支出預(yù)算管理

　　醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失，包括醫(yī)療支出，藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院的各項(xiàng)支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的`原則，執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策，遵守財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。

　　支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。

　　(1)支出預(yù)算的編制

　　①醫(yī)療支出預(yù)算的編制

　　對人員經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計(jì)算編列。公用經(jīng)費(fèi)支出部分，對公務(wù)費(fèi)應(yīng)以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ)，按計(jì)劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)開支定額計(jì)算;

　　對業(yè)務(wù)費(fèi)可在上年度實(shí)際開支的基礎(chǔ)上，根據(jù)年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算;設(shè)備購置費(fèi)根據(jù)計(jì)劃固定資產(chǎn)購置計(jì)劃，修購基金提取方法、比率計(jì)算編制;修繕費(fèi)可根據(jù)需要和財(cái)力可能編制。

　　②藥品支出預(yù)算的編制

　�、圬�(cái)政專項(xiàng)支出預(yù)算的編制

　　應(yīng)根據(jù)計(jì)劃年度財(cái)政預(yù)計(jì)安排的專項(xiàng)補(bǔ)助，結(jié)合項(xiàng)目的完工程度編制。

　�、芷渌С鲱A(yù)算的編制

　　參考上年度實(shí)際開支情況，考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確預(yù)計(jì)編制。

　　醫(yī)院應(yīng)采用零基預(yù)算方法編制支出預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。

　　(2)支出預(yù)算的分解

　　醫(yī)院的各項(xiàng)支出預(yù)算應(yīng)分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個人，將年度預(yù)算細(xì)分為季度和月度預(yù)算，通過分期預(yù)算控制社現(xiàn)年度預(yù)算目標(biāo)。

　　(3)支出預(yù)算的控制、考核和分析

　　醫(yī)院要加強(qiáng)對支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強(qiáng)對各項(xiàng)支出的事前和事中控制，每季對支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度。

　　(四)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的有關(guān)規(guī)定

　　對于特殊情況下增加的支出項(xiàng)目，需根據(jù)醫(yī)院實(shí)際支付能力，經(jīng)院辦會議研究方可立項(xiàng)支出;否則，財(cái)務(wù)部門對于預(yù)算外項(xiàng)目有權(quán)拒絕執(zhí)行。凡經(jīng)院辦會議研究決定、上報(bào)上級主管部門的收支預(yù)算，原則上當(dāng)年不作調(diào)整，對于特殊情況確需調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)規(guī)定的權(quán)限及程序辦理預(yù)算調(diào)整手續(xù)。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度15

　　xxx資產(chǎn)評估有限公司財(cái)務(wù)管理制度

　　一、為規(guī)范公司財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，促進(jìn)公司業(yè)務(wù)的發(fā)展，根據(jù)財(cái)政部印發(fā)的《會計(jì)師公司財(cái)務(wù)管理若干問題的暫行規(guī)定》并結(jié)合我公司實(shí)際情況，制定本制度。

　　二、根據(jù)《中華人民共和國注冊資產(chǎn)評估師法》規(guī)定，本公司是依法設(shè)立并承辦資產(chǎn)評估業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)。實(shí)行獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。

　　三、執(zhí)照國家有關(guān)規(guī)定，建立健全賬簿制，配備財(cái)會人員，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，按時編制會計(jì)報(bào)告，如實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果，依法納稅，并接受主管財(cái)政機(jī)關(guān)和注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會的檢查監(jiān)督。

　　四、公司的各項(xiàng)費(fèi)用開支，必須貫徹節(jié)約的原則，量入為出，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理若干問題暫行規(guī)定的開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)支出，不論金額大小，一律實(shí)行法人一支筆的開支審批制度。

　　五、公司支付的工資包括在編人員和長期聘用人員的工資、獎金，各種補(bǔ)貼和津貼、見習(xí)期臨時待遇，在編學(xué)習(xí)進(jìn)修人員工資，臨時聘用人員的勞務(wù)報(bào)酬。工資待遇標(biāo)準(zhǔn)按公司工資管理制度執(zhí)行。

　　六、公司的福利費(fèi)按職工工資總額的14%提取，用于在編人員和長期聘用人員的醫(yī)藥費(fèi)、因工負(fù)傷和職工生活補(bǔ)助等。工會經(jīng)費(fèi)按職工工資總額的2%提取。職工教育經(jīng)費(fèi)按工資總額的1。5%計(jì)提。

　　七、公司應(yīng)按國家規(guī)定提取職工待業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和勞動保險(xiǎn)費(fèi)，并按規(guī)定執(zhí)行。

　　八、公司要按業(yè)務(wù)收入的10%計(jì)提職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金，作為因不可避免的工作失誤而依法進(jìn)行賠償?shù)臏?zhǔn)備金。

　　九、公司應(yīng)按國家規(guī)定按時繳納營業(yè)稅及附加和其他稅金。

　　十、公司發(fā)生的物料用品，在領(lǐng)用后，一次性計(jì)入業(yè)務(wù)支出。發(fā)生的固定資產(chǎn)修理費(fèi)用計(jì)入當(dāng)期業(yè)務(wù)支出。但領(lǐng)用數(shù)量較大的物料用品和發(fā)生數(shù)額較大的修理費(fèi)用，可采用待攤辦法，攤銷期不得超過12個月。

　　十一、公司的各項(xiàng)資產(chǎn)，指定專人管理，并建立賬卡，做到賬實(shí)相符。個人因工作需要，可以辦理手續(xù)借用，用完后，要及時歸還。

　　十二、公司的固定資產(chǎn)，按平均年限法計(jì)提折舊，并按原值的3%計(jì)算凈殘值率。

　　十三、公司的遞延資產(chǎn)包括開辦費(fèi)和攤銷期限在一年以上的待攤費(fèi)用，攤銷期一般不短于5年。

　　十四、公司于年度終了，按照年末應(yīng)收賬款余額的5‰計(jì)提環(huán)賬準(zhǔn)備。

　　十五、公司對庫存物資、固定資產(chǎn)等在年終決算前進(jìn)行盤點(diǎn)清查，對發(fā)生的盤盈盤虧，要查明原因，及時處理。

　　十六、公司的收入包括業(yè)務(wù)收入和其他收入。一切收入都要按規(guī)定及時入賬。各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，要嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)局批準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，不得向委托人收取額外費(fèi)用或要求其他條件，也不得用降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的手段承攬業(yè)務(wù)。

　　十七、公司發(fā)生的年度虧損，用下一年度的.稅前利潤彌補(bǔ)，五年不足彌補(bǔ)的，用稅后利潤彌補(bǔ)。

　　十八、公司的稅后利潤，在彌補(bǔ)以前年度虧損后，按50%的比例提取事業(yè)發(fā)展基金，其余部分作為公司公益金和支付投資者利潤。公司的各項(xiàng)稅收減免要轉(zhuǎn)作事業(yè)發(fā)展基金。

　　十九、公司用于正常業(yè)務(wù)往來需要支付的業(yè)務(wù)招待費(fèi)，參照同行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并本著節(jié)約原則，指定專人按標(biāo)準(zhǔn)辦理。

　　二十、根據(jù)省注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會規(guī)定，按業(yè)務(wù)收入的1%及時繳納團(tuán)體會費(fèi)，并組織個人會員，執(zhí)業(yè)會員按1000元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)繳納會費(fèi)。

　　二十一、加強(qiáng)現(xiàn)金管理，500元以上的零星采購支出，要通過銀行轉(zhuǎn)賬結(jié)算；零星因公借款和外出借款，由借款人開據(jù)借款單經(jīng)法人批準(zhǔn)后方能支付，并要在業(yè)務(wù)終結(jié)后及時報(bào)賬。嚴(yán)禁白條抵庫。

　　二十二、工作人員因公出差，按省財(cái)政廳有關(guān)差旅費(fèi)規(guī)定辦理，并作以下具體規(guī)定：

　　1、市區(qū)以外出差，每人每天按50元發(fā)給住勤補(bǔ)助；

　　2、市內(nèi)按實(shí)際出差天數(shù)，每人每天發(fā)給午餐補(bǔ)貼10元；

　　3、市區(qū)內(nèi)交通費(fèi)每人每月按20元補(bǔ)貼，包干使用；

　　4、長聘人員住外地者，每年報(bào)銷兩次車船費(fèi)；

　　5、取暖費(fèi)，降溫費(fèi)按國家規(guī)定辦理；

　　6、因特殊情況或執(zhí)行急辦任務(wù)等原因，外地出差乘座飛機(jī)、市內(nèi)出差乘座出租車，須事先經(jīng)得法人同意方能報(bào)銷。

　　7、市區(qū)以外出差，只計(jì)發(fā)住勤補(bǔ)助，不再發(fā)午餐補(bǔ)貼。

　　二十三、按規(guī)定向主管會計(jì)師協(xié)會及其他有關(guān)部門及時編報(bào)月、季、年度會計(jì)報(bào)表。

　　二十四、本制度自批準(zhǔn)設(shè)立之日起實(shí)行。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度16

　　一、醫(yī)院會計(jì)檔案是企業(yè)在經(jīng)濟(jì)活動中,通過會計(jì)核算形成的會計(jì)憑證,會計(jì)帳簿和會計(jì)報(bào)表等專業(yè)資料。它是記錄和反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要資料和證據(jù)。

　　二、醫(yī)院的檔案部門和財(cái)會部門作為會計(jì)檔案管理的負(fù)責(zé)部門,財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)檔案的整理立卷,編制目錄,裝訂成冊工作,檔案部門負(fù)責(zé)會計(jì)檔案的保管工作。

　　三、根據(jù)《會計(jì)檔案管理辦法》及其實(shí)施辦法和醫(yī)院具體情況,確定會計(jì)檔案資料的具體內(nèi)容。

　　四、當(dāng)年會計(jì)檔案,由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)保管一年,一年后檔案部門集中統(tǒng)一保管。

　　五、建立會計(jì)檔案的`查閱和借閱制度。檔案原件原則上不得借出本醫(yī)院,如由特殊需要,須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

　　六、根據(jù)《會計(jì)檔案管理辦法》確定其保管期限(永久定期)。

　　七、建立會計(jì)檔案的銷毀制度。

　　1、會計(jì)檔案保管期滿,由檔案管理部門提出銷毀意見,會同財(cái)會部門共同鑒定,編選“會計(jì)檔案銷毀清冊“,報(bào)送市衛(wèi)生局計(jì)財(cái)處或有關(guān)上級部門批準(zhǔn)后派人監(jiān)督銷毀。

　　2、保管期滿但尚未了結(jié)債務(wù)的原始憑證,應(yīng)單獨(dú)抽出,另行立卷,直至債權(quán)債務(wù)結(jié)清為止。

　　3、監(jiān)銷人員在銷毀會計(jì)檔案之前,應(yīng)以認(rèn)真進(jìn)行清點(diǎn)核對,銷毀后,應(yīng)在銷毀清冊上簽名蓋章并將銷毀情況報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生局計(jì)財(cái)處保存銷毀記錄資料。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度17

　　一、為了加強(qiáng)現(xiàn)金管理，根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的《現(xiàn)金管理暫行條例》及中國人民銀行制定的《現(xiàn)金管理暫行條例實(shí)施細(xì)則》，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，特制定本制度

　　二、醫(yī)院及各部門同各企業(yè)單位之間的經(jīng)濟(jì)往來，凡達(dá)到支票起點(diǎn)的`，必須通過銀行辦理轉(zhuǎn)帳結(jié)算，屬下列范圍的可支付現(xiàn)金。

　　1、職工工資、津貼。

　　2、個人勞務(wù)報(bào)酬，包括稿費(fèi)和講課費(fèi)及其它專門工作報(bào)酬。

　　3、支付給個人的各種獎金。

　　4、各種勞保、福利費(fèi)用以及國家規(guī)定的對個人的其他現(xiàn)金支出

　　5、出差人員必須隨身攜帶的差旅費(fèi)。

　　6、結(jié)算起點(diǎn)以下的零星開支（結(jié)算起點(diǎn)為1000元）。

　　三、財(cái)務(wù)部門現(xiàn)金的存放必須使用保險(xiǎn)柜，并做到鑰匙由專人負(fù)責(zé)保管和使用，用后及時鎖好。當(dāng)保管鑰匙的人員有特殊情況請假時，需事先向領(lǐng)導(dǎo)請示，請假獲準(zhǔn)后，鑰匙要由部門領(lǐng)導(dǎo)責(zé)成專人代管。

　　四、財(cái)務(wù)部門要建立健全現(xiàn)金日記帳，每發(fā)生一筆現(xiàn)金收（支）都有要及時在“收”、“付”憑證上加蓋“現(xiàn)金收（付）訖章”及收（付）款人名章，及時記帳，逐筆記載現(xiàn)金收支。結(jié)出每日余額，月末做出月結(jié)和累計(jì)收支發(fā)生額。

　　五、購買物品在100元以下的需借用現(xiàn)金時，由借款人填寫“借款單（現(xiàn)金）”經(jīng)院長審批后由出納員付款，所借現(xiàn)金必須當(dāng)日歸還，遇特殊情況當(dāng)日不能歸還的，財(cái)務(wù)部門憑“借款單”及時轉(zhuǎn)帳，不得以白條抵庫。

　　六、因公外出，包括去外埠采購人員，要將本部門科主任審批意見及簽章的借款憑證交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，然后到財(cái)務(wù)部門辦理借款手續(xù)，去外埠采購人員要先編制采購計(jì)劃，否則出納人員不予付款。外埠出差歸來的人員，必須在返回后的三日內(nèi)報(bào)帳。

　　七、出納員在每日業(yè)務(wù)終了必須核對庫存現(xiàn)金和業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)金，做到每日現(xiàn)金、帳相符。對超過現(xiàn)金限額的部分及時送存銀行。

　　八、送交款，提取現(xiàn)金必須保證安全。每次到銀行交大額現(xiàn)金款必須有兩人以上同行，以確保安全。

　　九、有關(guān)現(xiàn)金管理的其他幾項(xiàng)規(guī)定：

　　1、不準(zhǔn)超出規(guī)定限額范圍使用現(xiàn)金。

　　2、不準(zhǔn)以不符合財(cái)會制度規(guī)定的憑證頂替庫存現(xiàn)金和業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)。

　　3、不準(zhǔn)因私事借用公款，不得將單位的現(xiàn)金收入按個人儲蓄方式存入銀行。

　　4、不準(zhǔn)私用帳戶替其他單位和個人套取現(xiàn)金，不準(zhǔn)單位之間相互借用現(xiàn)金。

　　5、不準(zhǔn)編造用途套取現(xiàn)金和用轉(zhuǎn)帳支票套取現(xiàn)金。

　　6、不準(zhǔn)保留帳外公款和私設(shè)“小金庫”。

　　7、財(cái)務(wù)部門存放現(xiàn)金過夜，不準(zhǔn)超過一萬元（待定）。因特殊情況超限，應(yīng)有主管領(lǐng)導(dǎo)同意。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度18

　　1、為了規(guī)范醫(yī)院的會計(jì)核算，保證會計(jì)信息的真實(shí)、完整，根據(jù)《中華人民共和國會計(jì)法》、事業(yè)單位會計(jì)準(zhǔn)則及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

　　3、醫(yī)院會計(jì)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)。醫(yī)院會計(jì)要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用。

　　4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會計(jì)科目：

　�。�1）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會計(jì)科目。在不影響會計(jì)處理和編報(bào)會計(jì)報(bào)表的前提下，可以自行設(shè)置本制度規(guī)定外的明細(xì)科目。

　�。�2）本制度統(tǒng)一規(guī)定會計(jì)科目的編號，以便于編制會計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會計(jì)信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。

　　（3）醫(yī)院在編制會計(jì)憑證、登記會計(jì)賬簿時，應(yīng)當(dāng)填列會計(jì)科目的名稱，或者同時填列會計(jì)科目的名稱和編號，不得只填列科目號、不填列科目名稱。

　　5、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告是反映醫(yī)院某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會計(jì)期間的收入費(fèi)用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告由會計(jì)報(bào)表、會計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說明書組成。

　　6、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告分為中期財(cái)務(wù)報(bào)告和年度財(cái)務(wù)報(bào)告。以短于一個完整的會計(jì)年度的期間（如季度、月度）編制的財(cái)務(wù)報(bào)告稱為中期財(cái)務(wù)報(bào)告。年度財(cái)務(wù)報(bào)告則是以整個會計(jì)年度為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)告。醫(yī)院對外提供的年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計(jì)師審計(jì)。

　　7、醫(yī)院對外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告的內(nèi)容、會計(jì)報(bào)表的種類和格式、會計(jì)報(bào)表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定。醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計(jì)報(bào)表由醫(yī)院自行規(guī)定。

　　8、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告中的會計(jì)報(bào)表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及有關(guān)附表。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)會計(jì)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求，對外提供真實(shí)、完整的會計(jì)報(bào)表。醫(yī)院不得違規(guī)定，隨意改變會計(jì)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的會計(jì)報(bào)表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計(jì)口徑。醫(yī)院會計(jì)報(bào)表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時。

　　9、醫(yī)院會計(jì)報(bào)表附注是為便于會計(jì)報(bào)表使用者理解會計(jì)報(bào)表的內(nèi)容而對會計(jì)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要目等所作的.解釋。醫(yī)院會計(jì)報(bào)表附注至少應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

　�。�1）遵循《醫(yī)院會計(jì)制度》的聲明。

　�。�2）重要會計(jì)政策、會計(jì)估計(jì)及其變更情況的說明。

　�。�3）重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明。

　�。�4）重大投資、借款活動的說明。

　�。�5）會計(jì)報(bào)表重要項(xiàng)目及其增減變動情況的說明。

　�。�6）以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明。

　�。�7）有助于理解和分析會計(jì)報(bào)表需要說明的其他事項(xiàng)。

　　10、醫(yī)院財(cái)務(wù)情況說明書至少應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院的下列情況做出說明：

　�。�1）業(yè)務(wù)開展情況。

　�。�2）年度預(yù)算執(zhí)行情況。

　　（3）資產(chǎn)利用、負(fù)債管理情況。

　　（4）成本核算及控制情況。

　�。�5）績效考評情況。

　　（6）需要說明的其他事項(xiàng)。

　　11、醫(yī)院對外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會計(jì)工作的負(fù)責(zé)人、會計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（會計(jì)主管人員）簽名并蓋章。設(shè)置總會計(jì)師的單位，還應(yīng)當(dāng)由總會計(jì)師簽名并蓋章。

　　12、醫(yī)院會計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、會計(jì)人員配備、會計(jì)檔案管理、內(nèi)部會計(jì)監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計(jì)基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會計(jì)法》、會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范、會計(jì)檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。

　　13、醫(yī)院對基本建設(shè)投資的會計(jì)核算除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算。

　　14、本制度由財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋。

　　15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市施行，自20xx年xx月xx日起在全國施行。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度19

　　1、會計(jì)檔案是指會計(jì)憑證、會計(jì)帳簿和財(cái)務(wù)報(bào)告等會計(jì)核算專業(yè)材料，是記錄和反映單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要史料和證據(jù)。具體包括：

　�。�1）會計(jì)憑證類：原始憑證，記帳憑證，匯總憑證，其他會計(jì)憑證。

　　（2）會計(jì)記帳簿類：總帳，明細(xì)帳，日記帳，固定資產(chǎn)卡片，輔助帳簿，其他會計(jì)帳簿。

　�。�3）財(cái)務(wù)報(bào)告類：月度、季度、年度報(bào)告，包括會計(jì)報(bào)表、附表、附注及文字說明，其他財(cái)務(wù)報(bào)告。

　�。�4）其他類：銀行存款余額調(diào)節(jié)表，銀行對帳單，其他應(yīng)當(dāng)保存的會計(jì)核算專業(yè)資料，會計(jì)檔案移交清冊，會計(jì)檔案保管清冊，會計(jì)檔案銷毀清冊。

　　2、會計(jì)檔案每年形成，由會計(jì)機(jī)構(gòu)按照歸檔要求，負(fù)責(zé)整理立卷，裝訂成冊，編制會計(jì)檔案保管清冊。

　　當(dāng)年形成的會計(jì)檔案，在會計(jì)年度終了后，可暫由會計(jì)機(jī)構(gòu)保管兩年（會計(jì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部指定專人保管，出納人員不得兼管會計(jì)檔案）。期滿后，應(yīng)當(dāng)由會計(jì)機(jī)構(gòu)編制移交清冊，移交本單位檔案機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。移交本單位檔案機(jī)構(gòu)保管的會計(jì)檔案，原則上應(yīng)當(dāng)保持原卷冊的封裝。個別需要拆封重新整理的，檔案機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)會同會計(jì)機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦人員共同拆封整理，以分清責(zé)任。

　　3、會計(jì)檔案的保管期限分為永久、定期兩類。定期保管期限分為3年、5年、10年、15年、25年5類。會計(jì)檔案的保管期限，從會計(jì)年度終了后的第一天算起。各類會計(jì)檔案的'保管期限按照國家《會計(jì)檔案管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。

　　4、會計(jì)檔案不得借出，如有特殊需要，經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以提供查閱或者復(fù)制，并辦理登記手續(xù)。查閱或者復(fù)制會計(jì)檔案的人員，嚴(yán)禁在會計(jì)檔案上涂畫、拆封和抽換。

　　5、保管期限滿的會計(jì)檔案，可以按以下程序銷毀：

　�。�1）由會計(jì)機(jī)構(gòu)提出銷毀意見，編制會計(jì)檔案銷毀清冊，列明銷毀會計(jì)檔案的名稱、卷號冊數(shù)、起止年度和檔案編號、應(yīng)保管期限、已保管期限、銷毀時間等內(nèi)容。

　　（2）單位負(fù)責(zé)人在會計(jì)檔案銷毀清冊上簽署意見。

　　（3）銷毀會計(jì)檔案時，由會計(jì)機(jī)構(gòu)派員監(jiān)銷。

　　保管期滿但未結(jié)清的債務(wù)原始憑證和涉及其他未了事項(xiàng)的原始憑證，不得銷毀，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)抽出立卷，保管到未了事項(xiàng)完結(jié)時為止。單獨(dú)抽出立卷的會計(jì)檔案，應(yīng)當(dāng)在會計(jì)檔案銷毀清冊和會計(jì)檔案保管清冊中列明。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度20

　　一、為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和會計(jì)工作秩序，發(fā)揮財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟(jì)效益中的作用，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。依據(jù) 《中華人民共和國會計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會計(jì)制度》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實(shí)際情況，特制定本制度。

　　二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù)：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保國有資產(chǎn)安全。認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算。積極推進(jìn)績效考核方祛，完成目標(biāo)管理，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動分析。進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測，參與經(jīng)濟(jì)決策，做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。

　　三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理范圍：預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等，以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

　　四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制：實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”模式，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動在總院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行“計(jì)劃”為特征的總院長負(fù)責(zé)制。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)預(yù)算內(nèi)的支付，由本單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，執(zhí)行院長審批，即可辦理。屬預(yù)算外的，由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。

　　五、院長為醫(yī)院財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人，對醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)總負(fù)負(fù)人，對本單位的財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的管理。

　　六、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理辦法，做好財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，定期上報(bào)會計(jì)報(bào)表及財(cái)務(wù)分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。

　　七、醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

　�。ㄒ唬⿻�(jì)崗位和人員編制。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)科設(shè)置崗位3個，配備工作人員3名，其中科長1名，會計(jì)l名，出 l名。

　　各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設(shè)置相應(yīng)的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)人員在工作變動時，必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)一般會計(jì)人員在辦理交按手續(xù)時，應(yīng)有該單位財(cái)務(wù)部門的主管人員監(jiān)交。財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、會計(jì)主管人員辦理交接手續(xù)時，由醫(yī)院派人監(jiān)交。

　�。ǘ┞氊�(zé)和任務(wù)。

　　l、貫徹國家財(cái)稅政策、法規(guī)，結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財(cái)務(wù)模式，建立健全財(cái)務(wù)核算制度。

　　2、編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)綜合預(yù)算、決算、財(cái)務(wù)收支計(jì)劃、擬定資金籌措和使用方案，有效地使用資金。

　　3、建立健全經(jīng)濟(jì)核算制度，利用財(cái)務(wù)會計(jì)資料進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動分析。

　　4、醫(yī)院財(cái)務(wù)科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，上報(bào)、下發(fā)有關(guān)財(cái)會、經(jīng)濟(jì)管理等方面文件。

　　5、醫(yī)院財(cái)務(wù)部對醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和崗位設(shè)置、人負(fù)配備、會計(jì)核算等提出方方案。負(fù)責(zé)選拔、培訓(xùn)和考核醫(yī)院內(nèi)的財(cái)會人員。

　　6、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)日常本單位財(cái)務(wù)工作，醫(yī)院財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)對各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核。

　　（三）預(yù)算管理。

　　1、預(yù)算編制原則。

　　（1）根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策，按照財(cái)政部門下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃指標(biāo)、任務(wù)，本著“收支統(tǒng)管，統(tǒng)籌兼顧，積極穩(wěn)妥，依法理財(cái)”的原則。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)編制本單位預(yù)算。

　�。�2）在編制預(yù)算時，收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制，支出預(yù)算要量入為出，合理安排資金。

　�。�3）要堅(jiān)持勤價(jià)辦院原則，開源節(jié)流，提高資金使用率。

　　2、收入預(yù)算編制。

　　收入預(yù)算編制以上年度實(shí)際收入情況，結(jié)合預(yù)算年度各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)發(fā)展和工作計(jì)劃，醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格變動等因素為編制依據(jù)。

　�。�1）醫(yī)療收入。

　　①門診收入：以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃平均收費(fèi)水平來計(jì)算。

　　②住院收入：以計(jì)劃病床占用日數(shù)和按病床計(jì)劃收費(fèi)水平來計(jì)算。

　　（2）藥品收入。

　　以上年度每門診人次和每古用床日藥費(fèi)的實(shí)際收費(fèi)水平為基礎(chǔ)，結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計(jì)變動數(shù)計(jì)算。

　�。�3）其他收入。

　　根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采用不同的計(jì)算方祛，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制。

　　3、支出預(yù)算編制。

　�。�1）支出預(yù)算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調(diào)資政策等計(jì)算編列。

　�。�2）藥品費(fèi)：根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國家規(guī)定的'加成率，參考上年度實(shí)際藥品加成率計(jì)算。

　�。�3）衛(wèi)生材料費(fèi)：在上年度實(shí)際工作量和實(shí)際支出數(shù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)預(yù)算年度的計(jì)劃及有關(guān)因素計(jì)算。

　　（4）低值易耗品：根據(jù)上年的實(shí)際執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)算。

　�。�5）其他公用支出：在上年度實(shí)際支出的基礎(chǔ)上，結(jié)合預(yù)算年度的計(jì)劃合理安排。

　�。�6）xx月份用款計(jì)劃：由各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)按月編報(bào)。

　　（三）財(cái)產(chǎn)物資管理。

　　財(cái)產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資（藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料）理等，醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領(lǐng)異，歸口負(fù)責(zé)”原則，財(cái)產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行。

　�。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。

　　1、固定資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)：一般設(shè)備單價(jià)在1000元以上，專業(yè)設(shè)備單價(jià)在1500元以上，使用時間超過一年的設(shè)備。

　　2、固定資產(chǎn)的分類：

　�。�1）房屋及建筑物。

　�。�2）專業(yè)設(shè)備。

　　（3）一般設(shè)備。

　　（4）圖書。

　　（5）其他類固定資產(chǎn)。

　　3、固定資產(chǎn)管理要求。

　�。╨）配備相應(yīng)的管理人員，建立健全各項(xiàng)管理制度。

　�。�2）建立健全管理三級帳、卡制度，即財(cái)會部門負(fù)責(zé)總賬，財(cái)產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)明細(xì)賬，使用部門負(fù)責(zé)建卡即臺帳。

　�。�3）實(shí)行責(zé)任制管理：貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理，建立技術(shù)檔案和維護(hù)、保養(yǎng)、交接及使用情況報(bào)告制度。