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放射管理制度15篇
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,制度的使用頻率逐漸增多,制度具有合理性和合法性分配功能。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非?鄲腊,以下是小編幫大家整理的放射管理制度,歡迎閱讀與收藏。
放射管理制度1
1、遵守國(guó)家頒布的放射性同位素與射線裝置的.有關(guān)規(guī)定和條例,按照標(biāo)準(zhǔn)安裝、使用操作與維護(hù)。
2、在射線源周?chē)ぷ鲿r(shí),長(zhǎng)期工作地點(diǎn)必須距離1米以外。
3、檢測(cè)、調(diào)試、維護(hù)放射性裝置時(shí),工作人員必須穿戴放射防護(hù)勞動(dòng)保護(hù)用品。
4、更換放射性裝置時(shí),必須關(guān)閉射線源,更換工作完畢方可打開(kāi)射線源的封閉塊。
5、在放射源周?chē)ぷ饕话悴灰^(guò)2小時(shí)。
放射管理制度2
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,積極認(rèn)真做好消防安全工作。
2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。
3、安全值班人員及時(shí)查看設(shè)備的'安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并向保衛(wèi)科報(bào)告。
4、經(jīng)常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經(jīng)常處于良好安全狀態(tài)。
5、嚴(yán)禁在工作場(chǎng)合吸煙、亂接電線。經(jīng)常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應(yīng)立即報(bào)告電工房值班人員,及時(shí)處理或更換。
6、值班人員下班前認(rèn)真檢查水、電、氣的關(guān)閉情況,關(guān)好門(mén)窗,確保室內(nèi)安全。
放射管理制度3
1、所有從事或涉及放射工作的單位或個(gè)人,必須接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè);建立個(gè)人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動(dòng)時(shí),個(gè)人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位,在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。
2、凡接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的放射工作人員工作期間必須佩戴省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的.個(gè)人劑量計(jì)。并每月交江蘇省疾病控制中心測(cè)讀。
3、每月的測(cè)讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個(gè)人的劑量檔案上,并將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。
4、進(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員,除須佩戴個(gè)人劑量計(jì)外,還須佩戴報(bào)警式劑量?jī)x。
5、放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的3/10時(shí),應(yīng)在上級(jí)部門(mén)指導(dǎo)下查明原因,并采取改進(jìn)措施。
6、當(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時(shí),除執(zhí)行第5條規(guī)定外,還應(yīng)對(duì)受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。
放射管理制度4
一、健康查體對(duì)象
新從事放射工作、已經(jīng)從事放射工作和調(diào)離放射工作崗位前的放射工作人員。
二、健康檢查機(jī)構(gòu)和檢查項(xiàng)目
健康檢查機(jī)構(gòu)由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
檢查項(xiàng)目按國(guó)家《放射工作人員健康管理辦法》規(guī)定的《放射工作人員職業(yè)健康檢查項(xiàng)目》進(jìn)行。復(fù)查時(shí)根據(jù)需要相應(yīng)增加檢查項(xiàng)目。
我院放射工作人員的健康要求按放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、健康檢查管理
(一)就業(yè)前健康檢查
就業(yè)前查體是放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的重要部分,是全部醫(yī)學(xué)檢查的基礎(chǔ)資料,其檢查結(jié)果可為后期檢查和意外事故等作對(duì)比和參考。
對(duì)新參加放射工作的人員,由其所在科室主任提出書(shū)面培訓(xùn)、從業(yè)申請(qǐng),送至設(shè)備處,由設(shè)備處統(tǒng)一安排、及時(shí)組織新從事放射工作的人員進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查;對(duì)沒(méi)有接受上崗前健康檢查的人員,暫不能從事與放射有關(guān)的工作;經(jīng)檢查,對(duì)不符合放射工作人員健康要求的人員,另行安排其非放射工作。
。ǘ┥蠉徍蠼】禉z查
1對(duì)上崗后的放射工作人員,當(dāng)在相應(yīng)工作條件下連續(xù)工作一年所接受的照射很少有可能超過(guò)年劑量當(dāng)量限值的30%,但有可能超過(guò)10%(乙種工作條件)時(shí),每1~2年組織一次職業(yè)健康檢查。當(dāng)工作人員在相應(yīng)工作條件下連續(xù)工作一年所接受的照射有可能超過(guò)年劑量當(dāng)量限值的30%(甲種工作條件)時(shí),每年應(yīng)進(jìn)行全面醫(yī)學(xué)檢查一次。
2查體中發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常者,及時(shí)安排復(fù)查。對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的放射工作人員,按照體檢機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。
3發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的健康狀況或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的放射工作人員,及時(shí)調(diào)離原放射工作崗位,并妥善安置。
4對(duì)具有專(zhuān)門(mén)技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)豐富的放射學(xué)專(zhuān)家或技術(shù)人員,其健康情況有不符合健康標(biāo)準(zhǔn)者,應(yīng)慎重、仔細(xì)的'權(quán) 對(duì)社會(huì)和個(gè)人的利弊決定是否限制或停止其放射工作。
(三)離崗前健康檢查
對(duì)調(diào)離放射工作崗位的放射工作人員,在離崗前應(yīng)組織其職業(yè)健康檢查。
。ㄋ模⿷(yīng)急和事故照射人員的健康檢查
放射工作中,一旦出現(xiàn)卡源、射線裝置失靈等事故照射時(shí),對(duì)參加應(yīng)急處理的人員或事故照射的人員,應(yīng)及時(shí)組織搶救和進(jìn)行健康檢查,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的,按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢查項(xiàng)目和頻度進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。
(五)健康檢查結(jié)果處理
健康檢查結(jié)束后,應(yīng)將檢查結(jié)果如實(shí)告知本人,并將檢查結(jié)果記錄在本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案中,放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案終生保存。
。┨厥馊藛T的健康管理
1未滿18歲,不宜在甲種工作條件下工作,16~17歲允許接受為培訓(xùn)而安排的乙種工作條件下的照射。對(duì)確診已妊娠的放射工作人員已從事放射工作的孕婦、授乳婦不應(yīng)在甲種工作條件下工作,妊娠六個(gè)月內(nèi)不應(yīng)接觸射線。以前接受過(guò)5倍于年劑量限制
照射的放射工作人員,不應(yīng)再接受事先計(jì)劃的特殊照射。
2身患嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、造血、神經(jīng)和精神、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)疾患者;身患嚴(yán)重皮膚病、視聽(tīng)障礙者;身患惡性腫瘤和妨礙工作的復(fù)發(fā)性良性腫瘤;手術(shù)后不能恢復(fù)正常功能者;未完全恢復(fù)的放射性或其他職業(yè)疾病者,應(yīng)由授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師根據(jù)疾病的過(guò)程、性質(zhì),確定該工作人員是否適合繼續(xù)從事放射工作。(具體疾病以GBZ98一20xx為準(zhǔn))
3對(duì)疑似職業(yè)性放射病病人,應(yīng)及時(shí)安排其進(jìn)行職業(yè)性放射病診斷或者醫(yī)學(xué)觀察;疑似職業(yè)性放射病病人在診斷或醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用,由院方承擔(dān)。
四、保健
。ㄒ唬┓派涔ぷ魅藛T的保健補(bǔ)貼按照國(guó)家和地方的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。臨時(shí)調(diào)離放射作業(yè)崗位者,可繼續(xù)享受保健津貼,但最長(zhǎng)不超過(guò)三個(gè)月。正式調(diào)離放射作業(yè)者,可繼續(xù)享受保健津貼一個(gè)月。
。ǘ└鶕(jù)工作場(chǎng)所類(lèi)別和從事放射工作時(shí)間長(zhǎng)短,在國(guó)家規(guī)定的其他休假外,放射工作人員每年可享受保健休假2~4周。對(duì)從事放射作業(yè)滿20年的在崗人員、依據(jù)劑量監(jiān)測(cè)記錄及健康查體結(jié)果需要休假、療養(yǎng)者,可利用休假時(shí)間安排2~4周的健康療養(yǎng)。由健康查體單位提出建議,設(shè)備處書(shū)面通知人事處、本人所在科室及本人。休假時(shí)間、薪酬等按國(guó)家相關(guān)法令執(zhí)行。
(三)放射工作人員的工齡計(jì)算,按國(guó)家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行
xxx醫(yī)院
20xx年08月25日
放射管理制度5
一、與放射源有關(guān)的人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置輻射防護(hù)條例》及國(guó)家和省內(nèi)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),并采取有效措施使本單位的放射防護(hù)工作貼合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),不得違法違規(guī)。
二、專(zhuān)(兼)職放射性防護(hù)人員要相對(duì)穩(wěn)定。其職責(zé)是:建立、健全輻射防護(hù)規(guī)章制度,檢查執(zhí)行狀況,完成其交辦的工作任務(wù)。
三、定期組織本單位輻射工作人員學(xué)習(xí)輻射防護(hù)知識(shí)和有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)管理,及時(shí)消除事故隱患。
四、放射源暫時(shí)存放場(chǎng)所要采取有效的防火、防盜、防泄露的安全防護(hù)措施,實(shí)行雙人雙鎖,嚴(yán)格登記。發(fā)現(xiàn)放射源丟失、被盜立即向環(huán)保、公安部門(mén)報(bào)告,不得遲報(bào)、瞞報(bào)。
五、建立放射源巡視制度,班組每一天巡視,車(chē)間每周巡視,公司(廠)每月巡視一次,填寫(xiě)巡視記錄。為確保放射性作業(yè)人員每年理解的照射劑量低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)限值,相關(guān)作業(yè)人員每年工作不超過(guò)280天,每一天不超過(guò)8小時(shí)。
六、理解監(jiān)督部門(mén)的`安全檢查,并認(rèn)真匯報(bào)本單位的輻射防護(hù)狀況,帶給有關(guān)資料。
放射管理制度6
一、放射源的管理
1.各單位的放射源要指定專(zhuān)人保管。每月自查一次,放射源安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組每年核查二次。
2.所有的放射源要編號(hào),并在存源的容器上貼上標(biāo)簽,內(nèi)容包括:核素名稱(chēng)、活度、出廠日期、出廠號(hào)、理化狀態(tài)。
3.建立放射源財(cái)目,內(nèi)容包括:編號(hào)、核素名稱(chēng)、測(cè)定日期(年、月)測(cè)定活度(毫居里)、購(gòu)源日期、含源設(shè)備、所屬部門(mén)、用途、借入借出記錄、核查情況。
4.放射源使用完后,必須存入保險(xiǎn)柜中,做到賬物相符,檢查相關(guān)指標(biāo)合格后,入庫(kù)消帳。
5.所使用的放射源要退役時(shí),必須事先向放射源安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組提交書(shū)面申請(qǐng),內(nèi)容包括:退役的原因、核素名稱(chēng)、活度、測(cè)量日期、購(gòu)源日期、單位名稱(chēng)、保管人。經(jīng)放射源安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,由放射源安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一集中處理。
二、放射性事故管理規(guī)定
1.放射性事故按其性質(zhì)分為:責(zé)任事故、技術(shù)事故、其他事故。
責(zé)任事故:指由于管理失職或操作失誤等人為因素造成的放射事故。
技術(shù)事故:指以設(shè)備質(zhì)量或故障等非人為因素為主要原因的放射事故。
其他事故:指除責(zé)任事故和技術(shù)事故之外的.放射事故。
2.射性事故按類(lèi)別分為:
一類(lèi):人員受超劑量照射事故。二類(lèi):放射性物質(zhì)污染事故。三類(lèi):丟失放射性物質(zhì)事故。
3.發(fā)生放射事故后,肇事單位必須及時(shí)向放射性防護(hù)室報(bào)告并采取妥善措施,減少和控制事故危害和影響,并接受監(jiān)督部門(mén)的處理。
4.處理放射事故時(shí),應(yīng)當(dāng)首先考慮工作人員和公眾的生命安全,迅速安置受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撒離工作,并及時(shí)控制事故影響,防止事故的擴(kuò)大蔓延。
5.發(fā)生工作場(chǎng)所、地面、設(shè)備放射性污染事故時(shí),應(yīng)首先確定污染的核素、范圍、水平,度盡快采取相應(yīng)的去污染措施。
6.發(fā)生丟失放射性物質(zhì)事故時(shí),肇事單位應(yīng)立即報(bào)告放射源安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,放射源安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組馬上逐級(jí)上報(bào)南陽(yáng)市衛(wèi)生防疫站、市公安局,并密切配合衛(wèi)生行政部門(mén)、公安部門(mén)迅速查找、偵破、盡快追回丟失的放射性物質(zhì)。
7.發(fā)生放射事故的單位要及時(shí)收集事故有關(guān)的物品和資料并及時(shí)上報(bào)給放射源安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,以便做好調(diào)查研究工作,分析國(guó)家財(cái)產(chǎn)及公眾的安全。
8.放射事故中人員受照時(shí),要通過(guò)個(gè)人劑量計(jì)、模型實(shí)驗(yàn)、生物和物理檢測(cè)、事故現(xiàn)場(chǎng)樣品分析等方法迅速估算人員的受照劑量。
9.對(duì)一次受照有效劑量當(dāng)量超過(guò)0.05sv者,應(yīng)給予醫(yī)學(xué)檢查;對(duì)一次受照劑量當(dāng)量超過(guò)0.25sv者,應(yīng)及時(shí)給予檢查和必要的醫(yī)學(xué)處理。
10.發(fā)生放射性事故的單位和個(gè)人,依照衛(wèi)生部公安部《放射事故管理規(guī)定》中第五章罰則酌情處理。
放射管理制度7
x射線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng),如果劑量過(guò)大或接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),對(duì)人體將產(chǎn)生一定程度的損害;因此,為了保證放射安全,特制定本管理制度。
一、定期自查和監(jiān)測(cè)制度
在醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,與放射防護(hù)相關(guān)的科室的責(zé)任人每周一次檢查各自場(chǎng)所的射線警示標(biāo)志和安全指示燈是否完好,否則及時(shí)更換;每年進(jìn)行一次射線裝置檢查;每個(gè)季度進(jìn)行一次從放工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),建立個(gè)人劑量檔案集中統(tǒng)一保存;每年最后一個(gè)季度對(duì)本年度射線裝置放射防護(hù)安全進(jìn)行管理評(píng)審,制定下一年度工作計(jì)劃與目標(biāo),對(duì)存在的內(nèi)容提出改進(jìn)措施;按照臨沂市的要求,及時(shí)安排從放工作人員的健康體檢,建立健康檔案,集中統(tǒng)一保存;每?jī)赡臧才艔姆派涔ぷ魅藛T輪訓(xùn)一次放射防護(hù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī);在省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)和省環(huán)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,并根據(jù)輻射劑量的大小與工齡長(zhǎng)短,組織相關(guān)從放工作人員進(jìn)行保健休假或療養(yǎng)。
二、事件報(bào)告制度
1、如果個(gè)人輻射劑量超標(biāo),立即向醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組及其組長(zhǎng)匯報(bào),安排超標(biāo)人員脫崗休息,分析原因,分類(lèi)處理。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)放射事故的科室和個(gè)人,必須立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
3、醫(yī)院必須立即向環(huán)境保護(hù)部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
三、控制措施
1、如果射線裝置出現(xiàn)故障,應(yīng)立即切斷裝置電源,并迅速向放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
2、若發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí),醫(yī)院位應(yīng)當(dāng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。
四、保障措施
1、登記預(yù)約人員要熱情接待患者及其家屬,細(xì)心介紹檢查流程,耐心解釋其所關(guān)心的問(wèn)題,告知其x線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng),對(duì)人體將產(chǎn)生一定程度的損害,但其產(chǎn)生只是在x線發(fā)生器電源開(kāi)啟的瞬間,與可見(jiàn)光一樣,當(dāng)開(kāi)關(guān)關(guān)閉之后,沒(méi)有射線的殘留,檢查的受益(盡早診斷和治療疾病)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)可能產(chǎn)生損害的風(fēng)險(xiǎn),而且我們放射科的醫(yī)生和技師已經(jīng)接受過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),將使用最小的曝射劑量和最小的曝射范圍可得到一幅可供診斷的影像資料;溫馨提示其在放射科候診期間注意人身財(cái)產(chǎn)的安全。
2、照片技術(shù)人員或醫(yī)生必須按照《放射科醫(yī)技人員培訓(xùn)及準(zhǔn)入程序》培訓(xùn)合格之后方可進(jìn)行臨床操作,對(duì)所操作的`機(jī)器應(yīng)十分熟悉;對(duì)遙控診斷床或機(jī)架機(jī)械臂的操作,應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并密切注意機(jī)件的動(dòng)作和病人的情況;必須熟悉各機(jī)器的應(yīng)急停止開(kāi)關(guān),并能對(duì)應(yīng)急情況做出判斷。操作中必須注意對(duì)患者敏感部位的防護(hù)及家屬的防護(hù),原則上檢查時(shí)不需要陪護(hù),確需陪護(hù)者請(qǐng)穿鉛衣防護(hù),絕對(duì)禁止無(wú)關(guān)人員停留,杜絕不必要的曝射。如果有疑問(wèn),立即向科主任咨詢(xún)。
3、保證全體放射工作人員定期參加培訓(xùn),全面掌握放射防護(hù)法律法規(guī)及其相關(guān)知識(shí)。醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員每周檢查一次放射防護(hù)警示標(biāo)志和放射安全指示燈是否正常工作,個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)儀是否正常佩戴,場(chǎng)所門(mén)窗有無(wú)關(guān)閉不嚴(yán)的情況。放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的聯(lián)系電話必須隨時(shí)保持通暢。
4、應(yīng)定期對(duì)各機(jī)器,特別是帶電動(dòng)步進(jìn)設(shè)備如診斷床、機(jī)械臂、機(jī)架等的限位開(kāi)關(guān)、鎖死機(jī)件和運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行檢查,防止機(jī)件意外失靈。定期對(duì)球管管套、高壓電纜與高壓易擊穿部件進(jìn)行檢查,嚴(yán)防高壓電擊事故的發(fā)生。日常維護(hù)由陳光富技師負(fù)責(zé),如果發(fā)現(xiàn)疑問(wèn),請(qǐng)立即向科主任匯報(bào),并與設(shè)備物資部聯(lián)系維修事宜。
放射管理制度8
總則
第一條、公司安環(huán)科對(duì)各單位放射源實(shí)行統(tǒng)一管理,各使用單位對(duì)放射源的日常管理負(fù)責(zé)。
第二條、公司新建、改建、擴(kuò)建放射工作的安全防護(hù)設(shè)施,必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)審批、同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收。
采購(gòu)
第三條、購(gòu)買(mǎi)放射源必須選擇具有放射源生產(chǎn)許可證廠家的產(chǎn)品,按計(jì)劃采購(gòu),采購(gòu)的放射源必須有生產(chǎn)廠家產(chǎn)品合格證明等資料,采購(gòu)時(shí)必須簽定廢源返回協(xié)議。
第四條、購(gòu)進(jìn)的放射源應(yīng)做好登記,建立完整的用戶(hù)檔案,以備隨時(shí)核查。
使用存放
第五條、放射工作人員必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)部門(mén)進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后,持證上崗;放射源必須設(shè)安全防護(hù)網(wǎng),24小時(shí)上鎖,鑰匙由工作人員專(zhuān)人保管。
第六條、放射源安全防護(hù)網(wǎng)上必須懸掛安全警示標(biāo)識(shí),根據(jù)輻射源防護(hù)最優(yōu)化原則,各單位積極做好防護(hù)工作,使照射保持在合理狀態(tài),達(dá)到最低的照射水平。
第七條、非崗位操作人員嚴(yán)禁進(jìn)入放射源工作崗位,崗位操作人員,要做到熟悉操作,盡量減少操作時(shí)間,沒(méi)有操作任務(wù)時(shí),不準(zhǔn)在放射源周?chē)A簟?/p>
第八條、各單位要加強(qiáng)放射源的安全保衛(wèi)工作,嚴(yán)防放射源損壞、丟失或惡意破壞等事件的發(fā)生。
第九條、放射工作人員必須定期接受健康檢查;并符合輻射安全健康要求。
第十條、放射工作人員接觸放射源時(shí)必須佩帶個(gè)人劑量元件,并定期送有關(guān)部門(mén)檢測(cè)。
第十一條、嚴(yán)禁私自挪動(dòng)、拆除放射源的安全警示標(biāo)志、安全防護(hù)設(shè)施,放射工作人員近距離操作時(shí),必須穿戴專(zhuān)業(yè)防護(hù)工作服。
第十二條、放射源屬毒性物品,使用的`放射源應(yīng)經(jīng)常檢查,對(duì)于長(zhǎng)期不用的放射源不能與其它雜物堆敬在一起,必須裝箱入專(zhuān)庫(kù),由防護(hù)安負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)保管。
廢源處理
第十三條、由于工藝的改變,退役的放射源必須,應(yīng)盡早與當(dāng)?shù)丨h(huán)保管理部門(mén)聯(lián)系,送交廢源庫(kù)或退回原銷(xiāo)售單位,不得隨意丟棄,任何單位和個(gè)人不得私自處理。
第十四條退役后的放射源處置后20日內(nèi)應(yīng)向環(huán)保部門(mén)備案。
應(yīng)急處理
第十五條、發(fā)生如、泄漏、丟失等事故,必須立即采取防護(hù)措施,控制事故進(jìn)一步擴(kuò)大,保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)告輻射環(huán)保領(lǐng)導(dǎo)小組和公司安全環(huán)保科、保衛(wèi)科部門(mén),同時(shí)啟動(dòng)《放射源安全事故應(yīng)急預(yù)案》。
放射管理制度9
一、放射科組織管理制度
(一)實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。可分設(shè)副主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。
(二)住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、力
求全面掌握影像學(xué)各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專(zhuān)業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專(zhuān)家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定、定期輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實(shí)現(xiàn)一專(zhuān)多能。
(三)全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)?浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)和提高。
二、登記室管理制度
(一)根據(jù)疾病攝影要求和病人體形正確劃價(jià),若對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。
(二)嚴(yán)格核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等項(xiàng)目,并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
(三)為首診病人編寫(xiě)新號(hào)碼,為復(fù)診病人查找老號(hào)碼或按序列編號(hào)。
(四)對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊皺z查患者,詳細(xì)交代檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。
(五)堅(jiān)守崗位,主動(dòng)、熱情、耐心接待前來(lái)檢查的患者,有問(wèn)必答,樹(shù)立放射科良好的窗口形象。
三、資料存檔保管制度
(一)x線片、x線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤(pán)等資料要保存15年。影像資料要雙備份保存。
(二)x線檢查資料要有專(zhuān)門(mén)儲(chǔ)藏場(chǎng)地,專(zhuān)人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失、破損。
(三)即時(shí)查找,明確去向。
(四)每天整理、匯總、歸類(lèi)。
(五)遇有借閱,要辦理好借片手續(xù)。定期催還,如遇遺失及時(shí)落實(shí)責(zé)任,作好記錄。
四、借片管理制度
(一)借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé),其他人員不得擅自借取。
(二)急診借片:根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫(xiě)報(bào)告。
(三)平診借片:借片需由借片醫(yī)生開(kāi)具借片條后至登記室借取;外借片需由借片人出具借條,留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。
五、x線攝影室管理制度
(一)每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
(二)進(jìn)行x線檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬物、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)生或上級(jí)技師,或與臨床取得聯(lián)系。
(三)攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
(四)病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)曝光條件、日期,特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
(五)按規(guī)定持證上崗。
(六)保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
六、暗室管理制度
(一)每天早晨清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī),檢查自來(lái)水、紅燈,備足膠片
(二)檢查、清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu),檢查運(yùn)轉(zhuǎn)情況,包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥溫度。
(三)洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每天工作前先reset,確定情況正常再進(jìn)行日常工作,并裝滿膠片。
(四)定期檢查、清潔暗盒有無(wú)破損、污跡,并做好記錄。
(五)暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈,非暗室工作人員無(wú)特殊情況不得入內(nèi)。
(六)下班前進(jìn)行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。
七、ct室管理制度
(一)非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機(jī)房整潔。
(三)工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生。
(五)維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時(shí)做好對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無(wú)過(guò)期、搶救設(shè)備運(yùn)行是否正常。
(十)應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、ct值校正等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。
八、mri室管理制度
(一)非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機(jī)房整潔。
(三)工作人員不得使用機(jī)器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴(yán)懲不怠。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生(參照磁共振安全注意事項(xiàng))。
(五)維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,線圈等mr室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時(shí)做好對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無(wú)過(guò)期、搶救設(shè)備運(yùn)行是否正常。
(十)應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。
九、dsa室管理制度
(一)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。
(二)dsa機(jī)必須由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員按操作程序進(jìn)行操作,持證上崗。
(三)技術(shù)操作參數(shù),如造影程序、對(duì)比劑總量、每秒流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作,由技師記錄。
(四)dsa機(jī)未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。
(五)dsa機(jī)每周保養(yǎng)一次,做到干凈、清潔、衛(wèi)生。
(六)導(dǎo)管室按照無(wú)菌操作原則管理,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理?xiàng)l例,保持室內(nèi)肅靜和整潔
(七)進(jìn)入導(dǎo)管室見(jiàn)習(xí)、參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。
(八)入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。
十、綜合讀片制度
(一)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的讀片室。
(二)每天上午科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。
(三)值班醫(yī)師準(zhǔn)備讀片內(nèi)容,挑選疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例,并收集這些病例的病史及各種影像檢查信息。
(四)讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決的或存在的.疑問(wèn),上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
(五)記錄疑難病例討論結(jié)果。
十一、疑難讀片討論制度
(一)定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,展開(kāi)科室內(nèi)討論。
(二)定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。明確分工,專(zhuān)人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。
(三)重大疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
(四)專(zhuān)人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。
十二、影像診斷手術(shù)隨訪制度
(一)明確分工專(zhuān)人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例的追查。
(二)登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。
(三)定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。
(四)定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。
十三、設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé)與維修保養(yǎng)制度
(一)設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé)制:每臺(tái)設(shè)備由專(zhuān)人負(fù)責(zé)維修保養(yǎng)工作。
(二)設(shè)備定期維護(hù)(每三個(gè)月進(jìn)行一次)
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù):配重塊安全檢查裝置,各機(jī)械限位裝置有效性檢查,各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù):各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。
3、劑量檢測(cè):每六個(gè)月進(jìn)行一次。
4、每日對(duì)ct、mri進(jìn)行一次水模檢查。
(三)設(shè)備日常維護(hù)(每日進(jìn)行)
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常,有無(wú)提示錯(cuò)誤等,如有必須先排除。
2、對(duì)于x線機(jī)和ct機(jī)開(kāi)機(jī)前必先warm-up后才能工作。對(duì)于mri機(jī),工作前先查看液氦和氦氣情況,檢查水冷機(jī)工作狀態(tài)。
3、每日工作完成后,需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
十四、導(dǎo)管室消毒隔離制度
(一)執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的規(guī)程。
(二)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理,術(shù)前必須穿手術(shù)衣,戴口罩、防護(hù)眼罩和帽子,按外科手術(shù)洗手規(guī)程洗手。
(三)凡規(guī)定一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品不可回收再用,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。
(四)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的藥產(chǎn)品,其說(shuō)明書(shū)未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按規(guī)定行去污染、清洗、滅菌等程序處理。
(五)每次操作后做好終末消毒處理,每天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保持室內(nèi)清潔干燥。
(六)常規(guī)每天空氣消毒一次,必要時(shí)隨時(shí)消毒,并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時(shí),應(yīng)立即查明原因并消毒處理。
(七)每月監(jiān)測(cè):手指、空氣、消毒液、操作臺(tái)、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡)。
(八)保證新風(fēng)機(jī)暢通。
十五、介入診療圍手術(shù)期臨床管理制度
(一)術(shù)前準(zhǔn)備
1、建立嚴(yán)格的病房會(huì)診制度,嚴(yán)格掌握介入診療的適
應(yīng)癥和禁忌癥。重大疑難介入手術(shù)實(shí)行主管領(lǐng)導(dǎo)審批制度。
2、對(duì)擬進(jìn)行介入診療的患者,手術(shù)醫(yī)師術(shù)前制定完善的診療方案,并詳細(xì)向患者或家屬說(shuō)明本次手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn),取得其同意后并簽署同意書(shū)。
3、術(shù)前1-3天作好相應(yīng)的術(shù)前檢查,如心、肺、肝、腎功能,血常規(guī)、出凝血時(shí)間,對(duì)比劑過(guò)敏試驗(yàn)、備皮、腸道準(zhǔn)備、禁食等工作。做好導(dǎo)管室器械,醫(yī)療用品的消毒、滅菌準(zhǔn)備。做好各類(lèi)急救用藥,搶救措施的準(zhǔn)備。
(二)術(shù)中操作
1、手術(shù)過(guò)程中,介入醫(yī)師嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)范化介入診療操作原則與技術(shù),如無(wú)菌操作原則,熟練輕柔的操作技術(shù)。
2、介入診療醫(yī)師對(duì)患者術(shù)中的生命體征變化及其意義須十分了解,并掌握各類(lèi)危急癥的急救用藥和搶救措施。
3、對(duì)于重大手術(shù)或有嚴(yán)重心、肺合并癥的患者實(shí)行介入診療術(shù)時(shí)應(yīng)與相關(guān)臨床專(zhuān)科醫(yī)師密切配合,共同完成手術(shù)。
(三)術(shù)后處理。
1、手術(shù)部位的包扎、壓迫止血。
2、24小時(shí)內(nèi)密切觀察患者生命體征的變化。
3、按法規(guī)、條例嚴(yán)格書(shū)寫(xiě)相關(guān)病歷及診療護(hù)理記錄。
4、針對(duì)各類(lèi)疾病實(shí)施介入治療術(shù)后的常規(guī)處理。
十六、機(jī)房管理及機(jī)器操作管理制度
(一)非本科醫(yī)技人員、嚴(yán)禁操作本科x光機(jī)、ct機(jī)、mri機(jī)、dsa機(jī)、洗片機(jī)等醫(yī)療設(shè)備及計(jì)算機(jī)。
(二)本科醫(yī)技人員必須先了解影像設(shè)備的使用常規(guī),遵守操作規(guī)程,經(jīng)培訓(xùn)合格后,方可獨(dú)立使用影像設(shè)備。
(三)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須在帶教老師指導(dǎo)下,操作機(jī)器。
(四)保持機(jī)房清潔衛(wèi)生,每天上班時(shí),必須清潔機(jī)房,清潔機(jī)器,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)與技術(shù)組聯(lián)系,并向科室主任匯報(bào)。
(五)使用機(jī)器時(shí),合上電源,開(kāi)機(jī)后必須等待自檢顯示正常后,方可使用。機(jī)器使用完畢,嚴(yán)格按操作程序關(guān)機(jī)。
(六)曝光過(guò)程中,禁止改變?nèi)魏螀?shù),以防機(jī)器損壞。
(七)機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)、維修工作由專(zhuān)人負(fù)責(zé),每周保養(yǎng)維修一次,建立機(jī)器設(shè)備使用日志及故障維修檔案并認(rèn)真做好記錄。
(八)嚴(yán)格控制非工作人員進(jìn)入機(jī)房控制室。
(九)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。
十七、放射科放射線防護(hù)制度
(一)放射防護(hù)原則
在實(shí)施放射防護(hù)工作時(shí),必須對(duì)利益、代價(jià)和效果進(jìn)行權(quán)?,以求付出最小的代價(jià)獲得最大的防護(hù)效果。盡可能做到放射實(shí)踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)的最優(yōu)化,保證個(gè)人所受輻射劑量不超過(guò)國(guó)家防護(hù)規(guī)定的相應(yīng)限值,避免一切不必要的照射。采取各種防護(hù)措施,使人體受照射劑量保持在可以合理達(dá)到的最低水平。
(二)防護(hù)措施
1、放射科工作人員必須加強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí),具
有明確的針對(duì)工作人員和患者以及環(huán)境的輻射防護(hù)措施,樹(shù)立'以人為本'的服務(wù)理念。
2、機(jī)房建設(shè)必須符合國(guó)家有關(guān)輻射防護(hù)的要求,并經(jīng)有關(guān)專(zhuān)業(yè)輻射檢測(cè)部門(mén)檢測(cè),達(dá)到國(guó)家規(guī)定的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),以保證周?chē)h(huán)境無(wú)輻射污染。
3、放射科工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,在保證檢查質(zhì)量的前提下,盡量降低照射條件,減少患者的輻射劑量。
4、對(duì)受檢者的非檢查部位中的敏感部位(性腺區(qū))采取必要的防護(hù)措施。
5、懷孕婦女一般情況下禁止照射,因搶救生命等特殊情況必須行放射檢查時(shí)須經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)并征得患者或家屬的同意。
6、盡量避免非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng),對(duì)因病情需要必須陪同患者進(jìn)入機(jī)房的家屬須采取必要的防護(hù)措施。
7、放射工作者應(yīng)遵守國(guó)家相關(guān)規(guī)定建立個(gè)人健康檔案,定時(shí)參加體檢。工作中必須按規(guī)定佩帶個(gè)人輻射劑量檢測(cè)計(jì),定時(shí)檢測(cè)并記錄入檔。禁止超劑量、長(zhǎng)時(shí)間在輻射環(huán)境下工作。
放射管理制度10
一、每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不允許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
二、進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
四、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
五、保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
放射管理制度11
1. 開(kāi)展放射診療工作的機(jī)構(gòu),必須向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)辦理《放射診療許可證》,并按要求定期進(jìn)行《放射診療許可證》的校驗(yàn)工作。
2. 新建、改建、擴(kuò)建放射診療工作場(chǎng)所(機(jī)房),必須在建設(shè)項(xiàng)目施工前向衛(wèi)生行政部門(mén)提交建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告,經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核同意后,方可施工,建設(shè)項(xiàng)目竣工后,其放射防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)驗(yàn)收合格后,方可投入使用。
3. 新安裝、維修或更換重要部件的`放射診療設(shè)備,必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行衛(wèi)生審核,獲得批準(zhǔn)后方可啟用;不合格或國(guó)家有關(guān)部門(mén)規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購(gòu)置、使用、轉(zhuǎn)讓或出租。
4. 設(shè)立放射防護(hù)管理小組,明確職責(zé)。制定與使用的射線裝置相適應(yīng)的放射防護(hù)管理措施,配備相適應(yīng)的供放射工作人員和受檢者使用的個(gè)人防護(hù)用品。
5. 放射工作人員必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查射線裝置及防護(hù)設(shè)施的性能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理事故隱患,嚴(yán)禁在設(shè)備異常的情況下開(kāi)展放射診療活動(dòng)。
6. 遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,避免一切不必要的照射。
7. 醫(yī)用診斷射線裝置須由專(zhuān)業(yè)放射影像醫(yī)(技)師操作,其他無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。
8. 機(jī)房除受檢者外,陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。
9. 按要求在放射工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志,在機(jī)房入口大門(mén)上設(shè)置工作提示燈。
10. 每年對(duì)射線裝置防護(hù)性能、工作場(chǎng)所進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè),并建立工作場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)檔案。
11. 嚴(yán)格執(zhí)行放射事故報(bào)告制度,一旦發(fā)生放射事故,立即向衛(wèi)生行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)報(bào)告,采取應(yīng)急措施,配合有關(guān)部門(mén)調(diào)查處理。
放射管理制度12
一、放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,并對(duì)其負(fù)責(zé)。
二、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的'操作規(guī)程,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。
三、建立健全本科室醫(yī)療工作制度,制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
四、定期開(kāi)展活動(dòng),每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。
五、對(duì)職能部門(mén)反饋的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。
六、負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)人員的再教育,不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
七、負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施、質(zhì)量與安全管理工作方案。
放射管理制度13
1、科主任以身作則,做好各方面的工作,嚴(yán)格履行職責(zé),遵守制度,優(yōu)化工作流程,制定診療方案,對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診。
2、各人員做好各方面的工作,上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師做好指導(dǎo)工作,遇到疑難病人及時(shí)提請(qǐng)全科討論。
3、嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī),牢固樹(shù)立無(wú)菌消毒觀念,熟練無(wú)菌技術(shù),經(jīng)常監(jiān)督、檢查,做到一絲不茍。
4、密切科室間的'協(xié)作關(guān)系,放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室,及時(shí)與臨床科室做好溝通工作,及時(shí)得到我科的一些缺陷,同時(shí)積極予以處理。
5、加強(qiáng)放射科教學(xué)、科研工作,對(duì)低年資醫(yī)生加強(qiáng)臨床指導(dǎo)。
6、對(duì)放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計(jì)劃、經(jīng)常性的檢查督導(dǎo),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時(shí)整改。
7、做好圖像質(zhì)評(píng)及疑難病例分析讀片會(huì)活動(dòng)。
放射管理制度14
一、放射科工作制度
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。
各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
重危或特殊造影的病人,務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤(pán),統(tǒng)一保管。
每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,X線機(jī)要指定專(zhuān)人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
每日上班后影開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修狀況應(yīng)記錄。
進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位,檢查號(hào)碼是否正確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對(duì)檢查又不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
攝影操作時(shí),應(yīng)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)的整潔,下班前及時(shí)關(guān)機(jī),關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、造影檢查制度
檢查醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。
造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn),征得患者或家屬同意并簽署知情同意書(shū)。
使用碘劑造影前,務(wù)必進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn),并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
造影前,務(wù)必做好準(zhǔn)備工作,并按照各項(xiàng)造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。
造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)出有關(guān)能夠協(xié)助搶救的醫(yī)師。
造影后,應(yīng)妥善交代注意事項(xiàng)。
四、綜合讀片制度
科主任或高年資醫(yī)師每一天組織全科醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片.
由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教好處的病片
讀片時(shí)由值班醫(yī)生匯報(bào)病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問(wèn)。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
記錄讀片討論結(jié)果。
五、設(shè)備安全管理制度
影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。
確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),貼合機(jī)器要求,清潔防塵措施落實(shí)。
實(shí)行專(zhuān)機(jī)專(zhuān)人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位職責(zé)制,職責(zé)者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之職責(zé)。
嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對(duì)搶修狀況作書(shū)面記錄。
機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理,定期檢查機(jī)器接地的可靠性,以防電擊。
凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
六、放射科主任職責(zé)
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)X線、CR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
定期主持群眾閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改善工作。
學(xué)習(xí),引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開(kāi)展科學(xué)研究,承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)來(lái)源理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。
制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意
審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)
七、放射科主治醫(yī)師職責(zé)
在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療,參加會(huì)診和教學(xué)科研工作。
主持每一天的群眾閱片,審簽診斷報(bào)告單。
每年在專(zhuān)科內(nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。
用心參加隨訪工作。加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。
八、放射技師(士)崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)技術(shù)工作;
2、按照醫(yī)師的要求,負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、治療工作;
3、配合上級(jí)技師進(jìn)行本科室機(jī)器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作;
4、負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作;
5、用心參加技術(shù)革新及科研工作。
九、登記室崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門(mén)診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。
2、負(fù)責(zé)向患者說(shuō)明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。
3、負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。
4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。
5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作,嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。
十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度
(1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專(zhuān)業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。
(2)放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
(3)按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。
(4)嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行X線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。
(5)對(duì)兒童進(jìn)行X線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用X線攝影檢查,照射面積適當(dāng),并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。
(6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。
(7)工作人員務(wù)必熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用X線診斷。
(8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。
(9)工作人員在使用X線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
(10)施行X線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
(11)由蔡運(yùn)錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。
十一、放射防護(hù)應(yīng)急處理預(yù)案
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的'要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
十二、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
(一)醫(yī)院成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下:
組長(zhǎng):
成員:
應(yīng)急處理電話:
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求
1、定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)狀況的自查和監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告并落實(shí)整改措施;
2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案;
3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理;
4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故狀況;
5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作;
6、放射事故中人員受照時(shí),要透過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;
7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時(shí)控制事故影響,防止事故的擴(kuò)大蔓延。
二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:
(一)迅速報(bào)告原則;
(二)主動(dòng)搶救原則;
(三)生命第一的原則;
(四)科學(xué)施救,控制危險(xiǎn)源,防止事故擴(kuò)大的原則;
(五)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)的原則。
三、放射性事故應(yīng)急處理程序:
(一)事故發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知該工作場(chǎng)所的相關(guān)人員離開(kāi),并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén);
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專(zhuān)業(yè)人員,根據(jù)具體狀況迅速制定事故處理方案;
(三)事故處理務(wù)必在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
(四)各種事故處理以后,務(wù)必組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施防止類(lèi)似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
十三、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程
一、x線機(jī)的使用原則
(1)了解機(jī)器的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng),熟悉機(jī)器的使用限度及其使用規(guī)格表。
(2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機(jī)器使用安全。
(3)在使用前,務(wù)必先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針到達(dá)規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過(guò)額定電壓的土10%,頻率波動(dòng)范圍不可超過(guò)土1hz。
(4)在曝光過(guò)程中,不能夠臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機(jī)器。
(5)在使用過(guò)程中,注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值,注意傾聽(tīng)電器部件工作時(shí)的聲音,若有異常,及時(shí)關(guān)機(jī)。
(6)在使用過(guò)程中,嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng),移動(dòng)部件時(shí),注意空間是否有障礙物;移動(dòng)式x線機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。
(7x線機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng),需將球管預(yù)熱后方可投入使用。
二、x線機(jī)的一般操作步驟
(1)閉合外電源總開(kāi)關(guān)。
(2)接通機(jī)器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。
(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。
(4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選取。
(5)根據(jù)需要選取曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時(shí)間,再調(diào)節(jié)千伏值。
(6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準(zhǔn)備就緒,即可按下手閘進(jìn)行曝光。
(7)工作結(jié)束,切斷機(jī)器電源和外電源,將機(jī)器恢復(fù)到原始狀態(tài)。
三、攝影原則
(1)有效焦點(diǎn)的選。涸诓挥绊憍線管超負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點(diǎn)攝影,以提高照片的清晰度。
(2)焦片距及肢片距的選。簲z影時(shí)應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與IP板不能貼近時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。
(3)中心線及斜射線的應(yīng)用:在重點(diǎn)觀察的肢體或組織器官平行于IP板時(shí),中心線垂直于IP板,與IP板不平行而成角度時(shí)沖心線應(yīng)與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。
(4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。
1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動(dòng),故可予平靜呼吸下屏氣攝片。
2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影?稍黾臃蝺(nèi)含氣量,提高比較度,同時(shí)使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。
3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。
4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時(shí)患者作慢而淺的呼吸動(dòng)作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。
5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。
(5)濾線設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過(guò)15cm或管電壓超過(guò)60kv時(shí),一般需加濾過(guò)板、濾線器。
(6)肢體攝影時(shí)務(wù)必包括上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。
(7)在同一張IP板上同時(shí)攝取兩個(gè)位置時(shí),肢體同一端應(yīng)放在IP板同一側(cè)。
四、x線攝影步驟
(1)閱讀檢查申請(qǐng)單:仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單資料,認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。
(2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體狀況加照其他位置,如切線位、軸位等。
(3)攝影前的準(zhǔn)備:去掉一切影響x線穿透力的物質(zhì),如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專(zhuān)為患
放射管理制度15
1、合理設(shè)置x線工作區(qū),所有x線機(jī)與相應(yīng)防護(hù)設(shè)備,輔助設(shè)備要定期進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和檢查。
2、操作x線診斷設(shè)備和施行x線診斷檢查人員,必須具備足夠?qū)I(yè)技能和放射衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)。
3、積極開(kāi)展并認(rèn)真搞好x線診斷的`質(zhì)量保證工作,不斷提高x線診斷水平,減少受檢者所受照射劑量。
4、各種醫(yī)用診斷x線機(jī)的防護(hù)性能,工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施及安全操作,要符合gb8279的要求。
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