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在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)

時(shí)間:2022-03-13 17:42:07 心得體會(huì) 我要投稿
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在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)

  我們從一些事情上得到感悟后,寫(xiě)心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?以下是小編為大家整理的在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)

在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)1

  在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過(guò)了兩月的時(shí)間,也許以前在這呆過(guò)一年的原因,對(duì)這里有了很多的感情,F(xiàn)在要離開(kāi)去別的科室,真有點(diǎn)舍不得。

  除了幾個(gè)新來(lái)的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動(dòng),十年前我實(shí)習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個(gè)很有臨床經(jīng)驗(yàn)和相當(dāng)耐心的長(zhǎng)者,以前我們都是他手把手地教著,細(xì)說(shuō)臨床碰到的一些問(wèn)題。而現(xiàn)在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果,因?yàn)檎l(shuí)也怕多說(shuō)惹上不必要的事。

  中醫(yī)在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點(diǎn)后總是滿(mǎn)滿(mǎn)的一屋子患者。比較閑的時(shí)候,老師會(huì)將一些比較簡(jiǎn)單的病號(hào)叫我們?nèi)タ,然后指?dǎo)我們?cè)鯓尤タ瓷嗵ι噘|(zhì),怎樣去摸脈和判別各種簡(jiǎn)單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來(lái)供科室同事們討論,然后總結(jié)意見(jiàn)。這樣對(duì)于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。

  在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因?yàn)檫@個(gè)病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個(gè)病人是我們組的,老師發(fā)現(xiàn)了立即實(shí)行cpcr,我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生,叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來(lái)了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士,家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了大概1個(gè)小時(shí),家屬放棄了,就叫我們?cè)旱?20送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對(duì)我們說(shuō)病人那會(huì)去監(jiān)護(hù)室,肯定還有希望。我知道,老師那時(shí)的心一定很痛,因?yàn)橐谑暌郧,他?huì)義不容辭去說(shuō)服家屬,全力搶救病人。而現(xiàn)在,我們能做什么?

  在內(nèi)科這個(gè)家園里,感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛(ài),親卻和藹的氛圍。也感覺(jué)到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么?!

  經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。

  雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的'科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。

  從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn),老師總會(huì)教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人,更加平和的去和病人交流。

  在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)

  期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。

  在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。

  總之,謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度,來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí),努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí),提高臨床護(hù)理工作能力。

在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)2

  我被分配到重癥室,第一個(gè)想到的就是我會(huì)很悶,沒(méi)有可以跟我聊天。但重癥室接送很快,后來(lái)新收一個(gè)可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時(shí)就是和護(hù)工聊天。

  一直都認(rèn)為見(jiàn)習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無(wú)論你怎樣好,說(shuō)話得罪了病人一樣會(huì)挨罵,而且對(duì)于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。

  重癥的護(hù)工都很厲害,在臨床上我們真的連一個(gè)護(hù)工都不如。所以我很識(shí)趣地會(huì)很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外,護(hù)工會(huì)比更愿意跟我們說(shuō)有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對(duì)我們以后工作會(huì)縮短很多過(guò)渡期。

  負(fù)責(zé)帶我的`老師我很佩服她,她很好,其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問(wèn)我問(wèn)題,因?yàn)槲依碚摬缓,有時(shí)越問(wèn)我就越慌,即使考試時(shí)可以寫(xiě)得很流暢,但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得害怕,這也與死讀書(shū)有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問(wèn)我打胰島素要注意什么,剛見(jiàn)習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了,老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢?

  發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內(nèi)科病人一個(gè)很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì)很愿意配合操作。重癥有一個(gè)病人,她老婆很好天天都來(lái)看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時(shí)他都會(huì)時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對(duì)于這類(lèi)病人來(lái)說(shuō),能在無(wú)助或痛苦時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對(duì)那些意識(shí)清楚越不能動(dòng)不能表達(dá)的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對(duì)他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會(huì)應(yīng)答我,但還會(huì)和他們說(shuō)話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂(lè)意幫你的。

  在這個(gè)科見(jiàn)習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會(huì)越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。

在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)3

  我被分配到重癥室,第一個(gè)想到的就是我會(huì)很悶,沒(méi)有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來(lái)新收一個(gè)可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時(shí)就是和護(hù)工聊天。

  一直都認(rèn)為見(jiàn)習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無(wú)論你操作怎樣好,說(shuō)話得罪了病人一樣會(huì)挨罵,而且對(duì)于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。

  重癥的護(hù)工都很厲害,在臨床上我們真的連一個(gè)護(hù)工都不如。所以我很識(shí)趣地會(huì)很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外,護(hù)工會(huì)比老師更愿意跟我們說(shuō)有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對(duì)我們以后工作會(huì)縮短很多過(guò)渡期。

  負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問(wèn)我理論問(wèn)題,因?yàn)槲依碚摬缓,有時(shí)越問(wèn)我就越慌,即使考試時(shí)可以寫(xiě)得很流暢,但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得害怕,這也與死讀書(shū)有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問(wèn)我打胰島素要注意什么,剛見(jiàn)習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了,老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢?

  發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內(nèi)科病人一個(gè)很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì)很愿意配合操作。重癥有一個(gè)病人,她老婆很好天天都來(lái)看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時(shí)他都會(huì)時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對(duì)于這類(lèi)病人來(lái)說(shuō),能在無(wú)助或痛苦時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對(duì)那些意識(shí)清楚越不能動(dòng)不能表達(dá)的'病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對(duì)他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會(huì)應(yīng)答我,但還會(huì)和他們說(shuō)話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂(lè)意幫你的。

  在這個(gè)科見(jiàn)習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會(huì)越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。

在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的心得體會(huì)4

  今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒(méi)到,交班查房都完了,段老師還沒(méi)到,糟了,不會(huì)今天不上班吧?哎呀,白來(lái)了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對(duì)啊,我記得誰(shuí)說(shuō)過(guò),除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒(méi)來(lái),不會(huì)讓我一個(gè)人查房吧?

  不管不管,把病歷全部掏出來(lái),我查就我查,以前在軍總,又不是沒(méi)干過(guò),查房記錄照寫(xiě)不誤,把病人異常情記下來(lái),到時(shí)候打電話問(wèn)她或者問(wèn)身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來(lái)了,好,寫(xiě)下查房所得:⒈帕金森病特點(diǎn):⑴靜止性震顫⑵肌張力增高,面具臉,寫(xiě)字逐漸變小,開(kāi)步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時(shí),出現(xiàn)上述情況。⑶運(yùn)動(dòng)減少。⒉重度焦慮可用賽樂(lè)特,輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂:腦保護(hù)藥。⒌對(duì)于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。

  下午本來(lái)休班,可要來(lái)趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個(gè),我絕對(duì)完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人:

  這個(gè)病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無(wú)明顯時(shí)間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無(wú)特殊異常,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對(duì)稱(chēng),眼球運(yùn)動(dòng)正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽(tīng)力正常,雙側(cè)面頰感覺(jué)正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征,腦膜刺激征。

  我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無(wú)明顯誘因→由近及遠(yuǎn),鑒別,高血壓引起

  頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無(wú)顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。

  其實(shí),我發(fā)覺(jué)那套“房子解說(shuō)法”挺管用,病人問(wèn),為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個(gè)房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱ct呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無(wú)破損,這幾項(xiàng)其中一個(gè)出了毛病,住在房子里的“人”都會(huì)不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿(mǎn)意而歸.....

  1神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教工作存在的困難

  1.1實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,其心理活動(dòng)也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時(shí),對(duì)環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。

  1.2神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn):老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測(cè)全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開(kāi)展,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì),操作時(shí)縮手縮腳,缺乏積極主動(dòng)性。

  1.3患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任從患者的角度來(lái)講,患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴(lài)感和依賴(lài)感,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度傲慢無(wú)禮,呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來(lái)!”,使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實(shí)習(xí)效果,不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。

  2帶教方法

  2.1及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢(xún)問(wèn)學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會(huì),如可告知自己剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類(lèi)似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新鮮空氣,聽(tīng)音樂(lè),與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。

  2.2盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟,護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書(shū)先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn),護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見(jiàn),許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護(hù)理工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好專(zhuān)科護(hù)理,生活護(hù)理也十分重要。

  2.3護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn)第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開(kāi)始,由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作,帶教老師幫助其完成,對(duì)于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦,這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時(shí),必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們?cè)鰪?qiáng)信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨(dú)立完成的患者。樹(shù)立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀,心存愛(ài)心和高度責(zé)任心,與患者耐心真誠(chéng)地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度溫和,久而久之,患者會(huì)理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。

  2.4注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn),疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深,實(shí)習(xí)期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問(wèn)題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來(lái)在護(hù)理工作中的自信心,帶教老師在帶教過(guò)程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對(duì)患者說(shuō)話或聽(tīng)其說(shuō)話時(shí)要真誠(chéng)的傾聽(tīng),患者講話時(shí),護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺點(diǎn)不足,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對(duì)工作中取得的成績(jī),應(yīng)給予及時(shí)真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí),為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,使學(xué)生有一定的`思想準(zhǔn)備,有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

  時(shí)間過(guò)得真快,不知不覺(jué)間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月中,在護(hù)士長(zhǎng)悉心安排下。經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時(shí)工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗(yàn)和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。

  神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊場(chǎng)所,在這里體現(xiàn)了“三個(gè)集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測(cè)的治療儀器集中??作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來(lái),在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。

  來(lái)到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對(duì)每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開(kāi)所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對(duì)這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實(shí)在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室

  工作是需要具備很多條件.護(hù)士必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過(guò)專(zhuān)科考核合格后,方可獨(dú)立上崗。

  神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開(kāi)始,就要針對(duì)患者逐個(gè)進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無(wú)法自主活動(dòng)。每?jī)蓚(gè)小時(shí)翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個(gè)小時(shí)翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn),護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是半開(kāi)放的?梢栽试S一名家屬陪護(hù),可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無(wú)法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實(shí)我們是為了讓患者盡早的康復(fù)。患者的缺乏抵抗力。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會(huì)致使病情加重。護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護(hù)理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護(hù)理,更要護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。護(hù)士每班次交接班時(shí),都要對(duì)手術(shù)、臥床無(wú)法翻身病危患者、需特殊護(hù)理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無(wú)壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。兩個(gè)月以來(lái),我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室得到了護(hù)士長(zhǎng)、各位老師的言傳身教。同時(shí)學(xué)到的護(hù)理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是我獲益匪淺,感謝每個(gè)幫助我的老師和同事。也感謝護(hù)理部給予我這個(gè)提升自己、完善自己的機(jī)會(huì)。

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