呼吸科進修心得

　　當我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時，可以尋思將其寫進心得體會中，這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學習。那么心得體會到底應該怎么寫呢？下面是小編整理的呼吸科進修心得，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

呼吸科進修心得1

　　時間過得飛快，轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團到德國工作學習已經(jīng)兩個月了。兩個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天隨導師上臺做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導給了我們這樣一次開闊視野，增長見識的機會。

　　隨著飛機平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù)，是整個州的'骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修（國內(nèi)一般才做到2—3次翻修）。醫(yī)院也在他的帶動下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個有規(guī)模的以骨科為重點的醫(yī)院。

　　第一天上班，我就跟著上了四臺手術(shù)，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關(guān)節(jié)置換、一臺關(guān)節(jié)翻修和一臺關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術(shù)過程中每個醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術(shù)器械也讓我愛不釋手，盡管已經(jīng)很舊了，但是維護的非常好，而且設(shè)計合理，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們學習的地方，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。在這家醫(yī)院，不同手術(shù)都有專門配套的工具，各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野，讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確，每個高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大，他們沒有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點東西，這時下一個病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了，一個手術(shù)間每天排上3—5臺的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到，醫(yī)生這個職業(yè)是辛苦的，在德國作醫(yī)生也不例外。

　　就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當?shù)乃�平，我想我們只有加強專業(yè)細化，發(fā)展專業(yè)特長，從而帶動整個骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達國家的差距。

　　這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細致，更人性化是我今后努力的方向，我會認真總結(jié)這三個月來的學習收獲，這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用

呼吸科進修心得2

　　首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修的單位是xx-xx醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，XXX基層建設(shè)標兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。XXX主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

　　他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。XXX一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是XXX高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再研究及后備人才的培養(yǎng)。

　　我參加的學術(shù)活動主要有：每周2次理論研究、治療新進展；每周1次科內(nèi)學術(shù)討論；不定期的'對外學術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的研究、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)研究了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。

　　各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)!

呼吸科進修心得3

　　不知不覺，在XXX已經(jīng)研究了三個月，我的進修研究也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護理部及科室的領(lǐng)導、同事給我的幫助，讓我學到了很多東西，并且對以前所學也有了更深入的了解。

　　在短短的三個月時間里，總院護理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導，我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務到位，使我受益匪淺。

　　在呼吸科進修一個月，我學到許多關(guān)于呼吸科方面的知識。例如：怎樣觀察病情變化與護理，如何與病者溝通的技巧，實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝，畫畫，做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導，使到病者情緒穩(wěn)定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護理，防止假服藥，規(guī)范護理文書寫作。

　　隨后的兩個月在老年科研究研究，住院老年病人多，床位幾乎爆滿，照顧護士操作多，工作量大，比呼吸科辛苦。通過跟班研究，我根本熟悉老年人常見病多發(fā)病的照顧護士，動靜脈置管術(shù)照顧護士，壓瘡預防與照顧護士，吸氧法，鼻飼法，導尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，若何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時照顧護士部特別邀請中心醫(yī)院照顧護士專家和操作能手到我們總院進行心肺復蘇術(shù)和照顧護士操作示范講座，這些常識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個項目，對于老年人的照顧護士常識也相對減少，特別是老年人的.突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗，期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦，廢枕忘餐操演各項操作技術(shù)，為創(chuàng)建三級精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ)，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我研究。

　　在工作上能得到總院各級領(lǐng)導和護理同行的幫助與指導，大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感，總院的同行們，謝謝你們! 回到醫(yī)院后，我會及時向醫(yī)院領(lǐng)導匯報自己的進修所得，并且繼續(xù)努力研究更多的知識與技能，并將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上，更好地為患者服務。

呼吸科進修心得4

　　南丁格爾說：護士的工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。要掌握精湛的技術(shù)才能更好的為患者服務，所以醫(yī)院把我們送到了XXX醫(yī)院進修。在醫(yī)院期間我被分到了急診科和內(nèi)分泌科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現(xiàn)就揀幾點我在急診和內(nèi)分泌學習過程中感觸較深的來談談。

　　急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。

　　在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

　　在內(nèi)分泌科內(nèi)分泌科以其他科比較，內(nèi)分泌疾科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且內(nèi)分泌病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與遺傳因素密切相關(guān)，如糖尿病、甲狀腺病、腎上腺病、低血糖癥等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與免疫學有密切的關(guān)系，如甲狀腺功能亢進中的Graves病，自身免疫性甲狀腺炎，原發(fā)性甲狀腺功能減退癥等，均有自身免疫問題存在。

　　內(nèi)分泌學與許多學科關(guān)系密切，有已滲透到臨床幾乎所有的專業(yè)。在許多疾病的`發(fā)病機理中，內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失常是機理中一個重要部分，如高血壓、動脈硬化、心力衰竭時水鹽代謝紊亂，又如潰瘍病、肝硬化腹水、支氣管哮喘、前列腺癌等。

　　在診斷方面，完整的內(nèi)分泌疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷；②病理診斷，包括性質(zhì)與部位；③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線、CT……等一般資料外，還有腺體分泌功能特殊檢查和實驗結(jié)果以及相關(guān)的病理檢查結(jié)果。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的內(nèi)分泌疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如皮質(zhì)醇增多癥、眼突性彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。

　　內(nèi)分泌疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內(nèi)分泌疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內(nèi)分泌疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診斷思維方法，與其它臨床科室有所不同，常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進行相關(guān)的實驗室檢查，得到功能性診斷（功能亢進或減低），然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)（是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性），然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點捕魚”的思維方式。

呼吸科進修心得5

　　心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個病區(qū)加一個ccu病區(qū)，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內(nèi)科不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在心內(nèi)，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個環(huán)節(jié)。同時，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時間及誘因和心前區(qū)部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時間。

　　在心內(nèi)科每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內(nèi)科醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

　　在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫(yī)學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等；許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學有密切的關(guān)系，如社區(qū)獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。

　　在診斷方面，完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷；②病理診斷，包括性質(zhì)與部位；③病因診斷，在病因、病理等難于明確時，則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、x線、ct等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的'呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷，如copd的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。

　　內(nèi)科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內(nèi)科疾病所引起，還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題，從中得到提示，然后進行相關(guān)的實驗室檢查，得到相應診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)（是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性），然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點捕魚”的思維方式。

　　希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進修時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養(yǎng)和對我們生活方面細心的服務，進修結(jié)束之后我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類健康事業(yè)盡心盡責！我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。

呼吸科進修心得6

　　在康復科的OT、ST、評定室以及理療室進修期間，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定，制定訓練計劃及康復治療技術(shù)的臨床應用。在OT室進修期間我不但更加鞏固了我的專業(yè)知識，更懂得的很多實踐中的知識，例如：在給新來的病人的目前情況下給出一些合理并且有效的治療方案，并不是所有的病人的治療項目都如出一轍，而是應當遵循作業(yè)治療的原則，再擬定合理的治療方案，在治療過程中再次評定，以作出合理的`安排。出院時再次評定，以給病人的家屬交代注意事項。在ST室學習中，重溫了失語癥、構(gòu)音障礙、吞咽障礙、兒童語言發(fā)育遲緩、認知障礙。包括定義、病因、癥狀、分類、診斷、評定、治療等，而且治療也得到了規(guī)范，我在治療中的每一句指導語言，每一個動作及每一個反饋都得到了帶教老師全面指導，在不斷規(guī)范后，我將帶教老師的治療方法和自己掌握的治療方法結(jié)合，獨立接診了各種語言障礙及吞咽障礙的病人，接診的病人中取得了不同程度的療效。這次進修，主要學習腦卒中患者的康復，腦卒中、腦外傷患者肢體功能康復的速度加快�？祻蜁r間越早越好，只要患者神志清醒，生命體征平穩(wěn)就可以開始。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合，積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家園，回歸社會。

　　最后，再次感謝院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導，能給我這次學習的機會�；氐剿�在醫(yī)院后，我會學以致用，總結(jié)所學的各種知識，在領(lǐng)導的充分指示下，和團隊一起總結(jié)出更適合我所在醫(yī)院的發(fā)展方式，將醫(yī)院模式和科教機構(gòu)模式相結(jié)合，讓有效的治療方式為病患更好的服務，將康復科發(fā)展壯大，并成為有影響力的康復團隊。

呼吸科進修心得7

　　20xx年6月，盛夏。我接到了四川大學華西醫(yī)院寄來的進修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏；感激：醫(yī)院領(lǐng)導、科室主任和護士長給予我外出進修學習的機會；擔憂:學習結(jié)束后不能帶回新的知識；開心：能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學習彼此會有幫助；不舍：要離開才一歲半牙牙學語的寶寶，不能每日陪伴他。9月伊始，我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學習的生活。來到一個陌生的城市；接觸到一群陌生的人；在一個陌生的環(huán)境里工作，心中的緊張油然而生。隨著時間的推移，由陌生到了解再到熟知；時光竟如箭飛逝，半年進修學習已經(jīng)結(jié)束，而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。

　　一、信息化管理：電子醫(yī)囑，電子病歷，PDA

　　1、醫(yī)生下達電子醫(yī)囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應的床位上顯示一個“鈴鐺“的標示，提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑，新開的長期醫(yī)囑，新開的臨時醫(yī)囑，停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進行區(qū)分，便于工作人員分辨。

　　2、電子病歷：新入院的.病人都會有首次評估，主要填寫一些病人的基本資料，主訴，院外的檢查結(jié)果，入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版，只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應的護理記錄，只需要你填上一些相應的文字數(shù)據(jù)，大大縮短書寫記錄的時間。

　　3、PDA：又稱掌上電腦，它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了PDA上了。當護士對病人行治療時只需要用PDA掃描病人的腕帶上的條碼，就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼，PDA上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容，執(zhí)行醫(yī)囑的時間，執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫(yī)囑查對，以杜絕了差錯事故的發(fā)生。

　　二、“感控從我做起”

　　1、20xx年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活、11月22日下午2點在華西臨床教學樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座，有獎問答，闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動。

　　2、華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務人員及保潔人員進行院感知識的培訓。

　　3、床單位消毒徹底，病人出院后有專用的床單位消毒機對病床，被褥，枕芯進行消毒；

　　4、陪伴床由該病區(qū)護工統(tǒng)一管理，按時發(fā)放登記并定期消毒；

　　5、病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑；以提醒和方便醫(yī)護人員及時進行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。

　　6、對于特殊感染的病人如：綠膿，鮑曼等都有醒目的隔離標識。（盡管如此，我在ICU進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼）

　　三、優(yōu)質(zhì)護理服務

　　1、工作人員充足，工作細化（呼吸科共有87張床位，分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員，上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上，每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分，有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人，床位都是通過預約的，要有出院才會收新病人；如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護室。）

　　2、基礎(chǔ)護理

　　1）每一位病人穿病員服，臟后及時更換。

　　2）為保證病人的頭發(fā)、口腔、指（趾）甲以及皮膚清潔、盡量使病人舒適。ICU的護士在每天中午和下午交班的時候都會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上基礎(chǔ)護理班，負責更換床單元，剪指甲等。

　　3）各種管道標示清晰，胃管、尿管都會在末端寫上留職日期，

　　以便于及時更換。對于需要同時用幾種藥物分別微量泵注射的患者，在每一個注射器上都會據(jù)藥物的名字貼上相應顏色的標簽；每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。

　　4）加強巡視，貼近病床，減少或杜絕呼叫。（但也有漠視呼叫的情況）

　　5）留置針正確留置，穿刺點無紅腫、疼痛現(xiàn)象，時間標示清楚，保留72-96小時。

　　6）做好安全防范，防止病人跌倒、墜床

　　3、健康教育

　　四、病房整潔溫馨

　　五、關(guān)鍵詞

　　1、微笑服務

　　帶我的老師姓杜，整天都笑瞇瞇的；我們小組的病員都很喜歡她；我也很喜歡她。在跟她學習的三個月中讓我學會了怎樣與病人有效的溝通：微笑，不慍不火，耐心就是最好的武器。

　　2、呼喚式護理

　　這是ICU的廖護士長提出的。就是對所有重癥監(jiān)護的病員（包括鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的病員）做任何操作和護理時都要呼喚病人的名字。這充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷同時也讓我深思：當我們面對普通病房里所有清醒的病員時，是否更應該多一句問候，多一句關(guān)心？

　　3、“在崗在狀態(tài)”

　　這個詞語是我在ICU進修期間最常聽到的，幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到；也就刻骨銘心了。

　　4、合作。

　　后勤服務工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外；每一位病員做B超，CT等檢查都是由工人護送；臨床收集的標本以及所需用藥都會及時送出和送達。

　　學海無涯！通過進修學習，我們學到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者，守護生命的衛(wèi)士，該我們學習的也遠遠不夠。通過這次進修學習讓我徹悟了許多，不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度�？粗�醫(yī)院新大樓即將竣工投入使用；我院也即將實行醫(yī)院信息化管理；這些都預示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力，學習無止境�！庇H愛的各位同仁，讓我們一起努力，攜手譜寫仁濟醫(yī)學中心輝煌新篇章。

呼吸科進修心得8

　　通過在呼吸內(nèi)科、血汗管內(nèi)科的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)、血汗管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面善練把握了呼吸科、血汗管內(nèi)科及相干科室常見疾病、多病發(fā)的診斷醫(yī)治，熟習了呼吸科常規(guī)操縱如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操縱要領(lǐng)。

　　他們科室主任每周查房1—2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的題目已達成共鳴，但答應不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合醫(yī)治，查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及醫(yī)治方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到公道醫(yī)治，同時年輕醫(yī)生了解很多相干知識。公道的綜合醫(yī)治是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

　　科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人材的培養(yǎng)。每周1次理論學習、醫(yī)治新進展；每周1次科內(nèi)學術(shù)討論；長時間高強度、自覺的學習、交換也是他們長盛不衰的重要因素。

　　各學科職員的通力協(xié)作是進步診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的裝備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的醫(yī)治方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

　　先進的裝備及技術(shù)也給我留下很深的.印象。在我們基層醫(yī)院有很多困擾我們的困難，有了先進醫(yī)療裝備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。雖然如此，常規(guī)醫(yī)治還是最常使用的醫(yī)治手段。我覺得，依托我院目前的技術(shù)、裝備，只要能規(guī)范的、公道的應用常規(guī)技術(shù)，展開力所能及的新業(yè)務、新技術(shù)，也能夠使大多數(shù)患者取得滿意的療效。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能公道的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習慣氛、探索精神，不斷鼓勵著我盡快地把握新的理論知識及技術(shù)。

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