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神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思，對(duì)生活有了新的看法時(shí)，寫(xiě)一篇心得體會(huì)，記錄下來(lái)，這么做能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力。應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編精心整理的神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì) ，歡迎大家分享。
神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì) 1
一、落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，注重護(hù)理人才培養(yǎng)，護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化輪轉(zhuǎn)護(hù)士低年資護(hù)士的培訓(xùn)，月考評(píng)、季度考評(píng)及年終考評(píng)均達(dá)到質(zhì)量要求，其中優(yōu)秀 人，良好 人，合格 人。
2、 每周晨會(huì)提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)回答合格率在95%以上。
3、 進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》，并運(yùn)用于實(shí)際工作中，對(duì)每一次應(yīng)急處理工作之后都進(jìn)行了回顧性評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使全科護(hù)士的應(yīng)急能力有了明顯提高。
4、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核，參加醫(yī)院組織的3次核心制度考核全員合格，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、 有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試，在排班上給予方便考慮，2人共有10門(mén)課程合格。
6、 強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點(diǎn)對(duì)呼吸機(jī)、除顫儀的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn)，專(zhuān)科急救技術(shù)有了明顯的提高，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng)，為護(hù)理人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造有利條件，送1名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修icu護(hù)理及管理，把上級(jí)醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來(lái)，有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的`開(kāi)展。
8、 各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、以病人為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對(duì)一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對(duì)急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時(shí)安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行了整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)29項(xiàng)及相應(yīng)的防護(hù)措施，組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，全年護(hù)理住院病人 人，其中手術(shù)病人 人，搶救病人 人，氣管切開(kāi)病人 人，特護(hù) 人,一級(jí)護(hù)理 人共 天。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
一、 基礎(chǔ)護(hù)理不到位，依賴(lài)病人家屬，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
三、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識(shí)差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時(shí)有混放。
四、 主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)積極性不高；學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，只有一篇學(xué)術(shù)論文。
五、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、 健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì) 2
臨床教學(xué)是一種后期教育工作，是指在一定理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過(guò)親自操作使理論與實(shí)踐相結(jié)合的一種方式。臨床教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到將來(lái)的護(hù)理質(zhì)量，有效的臨床教學(xué)能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)效果，提高護(hù)生的能力和中意度。神經(jīng)外科護(hù)理專(zhuān)科性強(qiáng)，相關(guān)基礎(chǔ)理論抽象，護(hù)理涉及面廣，另一方面，神經(jīng)外科危重病人多，基礎(chǔ)護(hù)理繁重，而且死亡率高，因而造成護(hù)生往往在下臨床前就產(chǎn)生了畏懼的心理，給臨床帶教帶來(lái)一定的難度。從20xx年5月開(kāi)始，我們采取了具有針對(duì)性的方法和措施，取得了一些效果。護(hù)生出科考試?yán)碚摮煽?jī)，優(yōu)秀率由25%上升至41%，及格率由68%上升至92%;操作成績(jī)優(yōu)秀率由14%上升至50%，及格率由60%上升至85%，現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。
1神經(jīng)外科疾病與護(hù)理的特點(diǎn)：
1.1神經(jīng)外科疾病的特點(diǎn)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病多數(shù)發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，臨床癥候群多，名詞術(shù)語(yǔ)多，神經(jīng)定位技術(shù)抽象難記，而神經(jīng)外科收治的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，多數(shù)需要外科干預(yù)，而且急重癥多，病情變化快，易出現(xiàn)并發(fā)癥。而神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)起步晚，但進(jìn)展迅速，所涉及的基礎(chǔ)理論知識(shí)抽象，新知識(shí)、新業(yè)務(wù)層出不窮。對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，要了解神經(jīng)外科相關(guān)知識(shí)較為困難。
1.2神經(jīng)外科專(zhuān)科護(hù)理的特點(diǎn)：神經(jīng)外科臨床護(hù)理專(zhuān)科性極強(qiáng)，護(hù)理量大，往往涉及多個(gè)專(zhuān)業(yè)內(nèi)容，所要監(jiān)護(hù)的內(nèi)容也比其他專(zhuān)業(yè)多得多。不同疾病及疾病所處的不同狀態(tài)與階段所要求的護(hù)理內(nèi)容截然不同。如癱瘓護(hù)理、昏迷護(hù)理、高熱護(hù)理、低溫護(hù)理、呼吸道的護(hù)理，顱腦損傷、腦出血的不同階段護(hù)理及不同疾病的圍術(shù)期護(hù)理等也都不盡相同。且神經(jīng)外科重癥多、病情變化快，搶救機(jī)會(huì)多，因此，本專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員需要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)。 2方法
2.1由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)士及高年資的護(hù)師組成實(shí)習(xí)帶教小組。由一名主管護(hù)師擔(dān)任總帶教老師，將具體任務(wù)分配給各帶教老師，安排她們分期進(jìn)行專(zhuān)題小講座。
2.2據(jù)教學(xué)大綱的要求和科室病種的實(shí)際情況，制定出《神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃》，帶教老師依據(jù)計(jì)劃和護(hù)生的學(xué)歷情況，制定出具體的實(shí)習(xí)內(nèi)容。
2.3護(hù)生進(jìn)入臨床前的集中學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，提高了她們的護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平及自信心。每一批護(hù)生來(lái)科室報(bào)到的第一天，由總帶教老師向護(hù)生介紹科室的規(guī)章制度、搶救物品、藥品的治理制度。組織學(xué)習(xí)護(hù)理人員的行為規(guī)范，護(hù)理操作規(guī)程及工作安全教育，加強(qiáng)護(hù)生的基本素養(yǎng)教育，并帶領(lǐng)護(hù)生熟悉病區(qū)的布局、設(shè)施、藥品和物品位置，做到心中有數(shù)，以減少日后實(shí)習(xí)工作中的盲目性。
2.4分期進(jìn)行專(zhuān)科疾病及護(hù)理知識(shí)的小講座。主要內(nèi)容是臨床常見(jiàn)疾病的病因、臨床表現(xiàn)、病理變化過(guò)程、治療原則、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理措施。
2.5培訓(xùn)的主要內(nèi)容是臨床上比較常用而有一定難度的技術(shù)操作。如：吸痰、氣管切開(kāi)護(hù)理、昏迷病人的口腔護(hù)理等。首先，由帶教老師把各項(xiàng)操作的要領(lǐng)及注意事項(xiàng)講述一遍，然后規(guī)范操作一遍，再讓護(hù)生在模型上反復(fù)練習(xí)，帶教老師在旁認(rèn)真指導(dǎo)。
2.6在護(hù)生的整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，帶教老師從問(wèn)題著手，讓學(xué)生去探求知識(shí)，并運(yùn)用知識(shí)分析和解決問(wèn)題，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。如：提問(wèn)“顱底骨折分為哪幾型?各有哪些臨床表現(xiàn)?顱底骨折腦脊液漏的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?”首先讓護(hù)生回答，如果護(hù)生回答不出或不完全，就布置她們?nèi)ゲ殚営嘘P(guān)的書(shū)籍后再回答，最后由老師總結(jié)歸納出正確答案。這樣，不僅教會(huì)了護(hù)生怎樣做，而且還教會(huì)了她們分析、解決問(wèn)題的思維方法。在提高護(hù)生動(dòng)手能力方面，帶教老師事必做到“放手不放眼，”以防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。護(hù)生在本科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，要進(jìn)行出科理論和實(shí)際操作考試，并將護(hù)生的考試成績(jī)反饋給帶教老師，以提高帶教水平。 3帶教經(jīng)驗(yàn)
3.1病情觀察的帶教：神經(jīng)外科的病情觀察主要包括意識(shí)、瞳孔、生命體征、頭痛嘔吐、癲癇發(fā)作、肢體活動(dòng)等情況。在生命體征觀察中要注意測(cè)試順序，先測(cè)呼吸、脈搏、血壓、瞳孔，最后測(cè)意識(shí)。病人的情緒變化也常常提示病情的變化，特別是額顳部病變的病人，多有精神癥狀，因此需加強(qiáng)安全措施，防止意外事故的發(fā)生。
3.2神經(jīng)外科的用藥有其特別性。輸液速度的操縱是帶教的重點(diǎn)。一般液體的速度，操縱在40～50滴/分左右，而20%甘露醇注射液250ｍｌ要求在15～20分鐘內(nèi)完成。因此，靜脈穿刺時(shí)盡量使用靜脈留置針，且更換9號(hào)頭皮針頭來(lái)達(dá)到治療效果。激素類(lèi)藥物根據(jù)醫(yī)囑和藥理特性按時(shí)按量進(jìn)行給藥。
3.3神經(jīng)外科的危重及昏迷病人較多，各種并發(fā)癥都容易發(fā)生，因此生活護(hù)理顯得十分重要。護(hù)生往往只重視技術(shù)操作方面的學(xué)習(xí)，而忽視了生活護(hù)理的重要性。帶教老師從問(wèn)題出發(fā)，提出為什么要進(jìn)行生活護(hù)理，并發(fā)癥與生活護(hù)理的關(guān)系等問(wèn)題，讓護(hù)生學(xué)習(xí)和討論，使護(hù)生在思想上意識(shí)到生活護(hù)理的重要性。在護(hù)理過(guò)程中，帶教老師要以身作則，不怕臟、不怕累，手把手的`教護(hù)生給病人進(jìn)行生活護(hù)理。
3.4急診護(hù)理的帶教：神經(jīng)外科的急診病人多，來(lái)時(shí)病情往往兇險(xiǎn)，遇到這種情況，開(kāi)始時(shí)，讓護(hù)生在旁邊觀察整個(gè)接診和搶救過(guò)程，然后讓她們把所看到的，感受到的都說(shuō)出來(lái)，再由帶教老師總結(jié)歸納出急診救護(hù)的要求和特點(diǎn)。護(hù)生親身經(jīng)歷一次搶救過(guò)程之后，帶教老師鎮(zhèn)定自若的神情、熟練而迅速的搶救措施、護(hù)士與醫(yī)師間的緊密配合……都會(huì)給護(hù)生留下深刻的印象，并使她們?cè)谶@樣過(guò)程中得到鍛煉。在以后的急診救護(hù)中，可讓她們參與其中。
3.5心理護(hù)理的帶教：神經(jīng)外科的病人及家屬的心理都是相當(dāng)復(fù)雜的。擔(dān)心手術(shù)是否成功，是否有后遺癥、費(fèi)用、切口的疼痛；醫(yī)護(hù)人員態(tài)度，術(shù)后并發(fā)癥等。帶教老師在進(jìn)行心理護(hù)理之前，先把溝通方面的技巧和注意事項(xiàng)及與疾病相關(guān)的知識(shí)簡(jiǎn)單講述一遍，再帶領(lǐng)護(hù)生來(lái)到病人的床前，認(rèn)真傾聽(tīng)病人及家屬的訴說(shuō)，了解他們目前最主要的心理問(wèn)題，耐心細(xì)仔地解答他們的疑慮，熱情介紹醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理水平，讓治愈的病人，現(xiàn)身說(shuō)法，以增強(qiáng)他們的信心和戰(zhàn)勝疾病的勇氣。這樣，可以使護(hù)生對(duì)病人有全身心的了解，加強(qiáng)了責(zé)任心，將心理護(hù)理溶入于日常護(hù)理中。
神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì) 3
兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過(guò)去了，這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺(jué)得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，包括車(chē)禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專(zhuān)門(mén)的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。
神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖，對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人，就拿早晨掃床來(lái)說(shuō)，認(rèn)真觀察病人有無(wú)不適，床鋪是否保持清潔，及時(shí)更換污染的`床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時(shí)候，我們對(duì)病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識(shí)還存在很多不足之處，有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問(wèn)無(wú)法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識(shí)的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己，請(qǐng)各位老師監(jiān)督。
神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì) 4
由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強(qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢？這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí)，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次，要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn)，明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對(duì)較強(qiáng)，要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到專(zhuān)科的水平是不可能的.，因此，教員和專(zhuān)科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專(zhuān)業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三，臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病（如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)，往往過(guò)分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的，對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō)，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法，而是通過(guò)手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí)，明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì) 5
在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì)，也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門(mén)高尚精細(xì)的職業(yè)，同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人，這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋?zhuān)粌H要求我們要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的`解剖復(fù)雜，加上人類(lèi)大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難，例如：對(duì)于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾�。溲芯糠秶赡軐儆谕饪品秶�，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類(lèi)目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中，在代教老師的幫助下，學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用，可以說(shuō)基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習(xí)，對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí)，我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理，腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征，通過(guò)臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用；由于此類(lèi)患者長(zhǎng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡；干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩，減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說(shuō)最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì)，以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要�？梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神，我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。
神經(jīng)外科護(hù)理心得體會(huì) 6
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修的機(jī)會(huì)，我知道這次機(jī)會(huì)對(duì)于我來(lái)說(shuō)實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在這五個(gè)月當(dāng)中，我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的囑咐，多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)，努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。
在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301）進(jìn)修的5個(gè)月中，護(hù)理部能合理安排工作，第一周給我們所有進(jìn)修醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，有總醫(yī)院的文化背景，規(guī)章制度，護(hù)理模范講課，禮儀培訓(xùn)，消防安全知識(shí)等，第二周護(hù)理部給我們培訓(xùn)護(hù)理理論和護(hù)理操作，然后才能下科室學(xué)習(xí)，我轉(zhuǎn)了神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室和神經(jīng)外科一病區(qū)兩個(gè)科室，總醫(yī)院也是一所教學(xué)醫(yī)院，總護(hù)士長(zhǎng)安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教教員悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。以后的.每?jī)芍芪覀冏o(hù)理進(jìn)修生都有一次聽(tīng)課培訓(xùn)，每次兩個(gè)課件，非常實(shí)用。
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（301）是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國(guó)家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來(lái)自全國(guó)的地方病人。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1962年，1978年被確定為全軍中心并被批準(zhǔn)為碩士學(xué)位授予點(diǎn)，1982年為博士點(diǎn)，1996年為博士后流動(dòng)站并成立總醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)研究所。20xx年申報(bào)通過(guò)全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來(lái)，經(jīng)過(guò)段國(guó)升、張紀(jì)、周定標(biāo)教授等三代人的努力，已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著，專(zhuān)業(yè)人才薈萃，整體實(shí)力雄厚，在軍內(nèi)國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科界享有很高聲譽(yù)的專(zhuān)科中心�，F(xiàn)在許百男科主任的領(lǐng)導(dǎo)下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張，包括神經(jīng)外科病區(qū)4個(gè)、神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）1個(gè)和干部病區(qū)、專(zhuān)科門(mén)診及介入神經(jīng)放射室和X刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專(zhuān)用手術(shù)室，包括一間世界上最先進(jìn)（國(guó)內(nèi)唯一）擁有1.5T術(shù)中核磁共振、術(shù)中CT的整體化手術(shù)室，7臺(tái)頂級(jí)的手術(shù)顯微鏡及多臺(tái)手術(shù)導(dǎo)航儀等先進(jìn)設(shè)備。
在進(jìn)修的工作當(dāng)中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，真正是做到了“以病人為中心”醫(yī)院盡量的減少陪住人員，生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住，對(duì)于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個(gè)陪護(hù)，每個(gè)陪護(hù)都有醫(yī)院發(fā)的陪護(hù)證，并規(guī)定了探視時(shí)間。以為限制了陪護(hù)，所以護(hù)理工作就更加繁重，他們的護(hù)理工作人員比較多，36張床，20個(gè)護(hù)士，監(jiān)護(hù)室23張床，40個(gè)護(hù)士，有些科室還配備了護(hù)理員，所以基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)的很好。每天都堅(jiān)持行晨晚間護(hù)理，認(rèn)真的整理，濕掃床單位；每次床頭交接班時(shí)都會(huì)再次為病人翻身、拍背，以防止褥瘡的不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)；早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水，協(xié)助患者洗漱；每周兩次為每位患者擦澡，每周一次洗頭。讓病人真正感覺(jué)到家的溫暖。無(wú)論工作有多忙，在與病人溝通時(shí)，護(hù)士門(mén)總是面帶微笑，柔聲細(xì)語(yǔ)，不厭其煩，直到病人聽(tīng)懂或理解了為止，護(hù)士每個(gè)護(hù)士都有報(bào)干的病房，做完治療后就在病房對(duì)每位病人進(jìn)行細(xì)致的系統(tǒng)評(píng)估，系統(tǒng)宣教以及心理疏導(dǎo)�？剖疫�定期的舉辦健康教育講座，使病人及家屬對(duì)疾病有了更進(jìn)一步的了解。醫(yī)院的配套實(shí)施也很齊全，有專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養(yǎng)食堂，很據(jù)醫(yī)生開(kāi)出的飲食醫(yī)囑，配置相應(yīng)的飲食套餐，每天三餐都按時(shí)送至病房；醫(yī)院還有配送中心，每天都會(huì)派人到病房接送病人做各項(xiàng)檢查，為病人解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。醫(yī)院各個(gè)科室都有門(mén)禁系統(tǒng)，只有醫(yī)務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入，這樣既能保證病房安靜，保障患者的安全，病房管理好做，整個(gè)病房給人的感覺(jué)非常整潔，優(yōu)雅。
通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)，基礎(chǔ)護(hù)理措施，病房管理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。服務(wù)永無(wú)止境，學(xué)然后知不足。這時(shí)我想起蔡院長(zhǎng)的一句話，服務(wù)只有起點(diǎn)，沒(méi)有終點(diǎn)�？吹�301護(hù)理工作做得如此出色，既讓我們感受到了壓力，也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，如何完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程，如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理，專(zhuān)科護(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等，這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們?nèi)w護(hù)理人員也有決心和信心，通過(guò)我們不懈的努力，一定能為社會(huì)和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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