急診實習(xí)心得體會

　　我們有一些啟發(fā)后，就十分有必須要寫一篇心得體會，通過寫心得體會，可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。那么問題來了，應(yīng)該如何寫心得體會呢？以下是小編幫大家整理的急診實習(xí)心得體會，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

急診實習(xí)心得體會1

　　半個月的急診見習(xí)結(jié)束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診，接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機會，讓我學(xué)會了一些最基本的東西。

　　首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

　　其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當然特殊的配制時需要記的。破傷風的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，現(xiàn)在醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水則為20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為2萬u/ml，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水則為xxxxu/ml，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水則為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加2ml的'生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，便配制成功了。

　　再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進針；還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶；進針時與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。

　　最后，我有幸看到了洗胃�，F(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。

　　這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位老師都很好，只要你想學(xué)，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診，不過我想以后機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了，我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)驗，為自己加油。

急診實習(xí)心得體會2

　　不知不覺光陰已顛末去到中期了，轉(zhuǎn)眼就要到末期了。

　　光陰實在是太短暫，,我感覺我才剛剛熟悉急診室的情況布局以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，,要學(xué)的器械還許多許多。

　　在急診每個人都是我的先生，每件事都是我的閱歷，教會我許多器械,無論做人照樣服務(wù)。固然實習(xí)只有短短一個月，然則但所獲頗豐。

　　回首一個月來的點點滴滴，各色的病，各樣的疾病，剛進科的時，感到本身似乎又什么都邑似乎又什么都不會的感到。

　　學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離，隨著光陰的`流淌，先生的耐心悉心教育，各項常見的操作也算是對照熟，動作也開始變得純熟不再生疏。

　　我的帶教先生是余先生，從財哥帶教熱情主動積極，在先生的帶教下，我學(xué)會了靜脈輸液、皮內(nèi)皮下肌內(nèi)注射法、插胃管技巧、導(dǎo)尿技巧、灌腸技巧、心電圖機的使用等�？坪透�基護理操作。

　　在急診的話對照喜歡輸液廳，因為有許多著手打針操作的機會，輸液室是一個和外界普遍交流的地方,在這里我也學(xué)會了怎么樣和病人及眷屬溝通,控制了必然得溝通技術(shù)。耐心的聽他們的問題,給出合理解釋,可以避免許多不需要的紛爭。

　　先信任病人,他們不是用心想找我們的麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時也會很激動,這樣遇到病人分歧理的要求時不容易節(jié)制本身的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態(tài)，事情一件一件處置懲罰,忙而不亂。這樣病人也會加倍信任我們的工作。

　　當然也有病人無理取鬧之類的，我們更必要心平氣和地面對和處置懲罰。護士便是要細心耐心，可是一忙起來似乎就不是很容易能做到。

　　帶教先生也是屬于敢于撒手讓你做，真正撒手不放眼。也敢于去信任你，因此，在余先生的率領(lǐng)下，我擁有了許多著手的操作機會，我也為此認為很感德也很幸運，珍惜每次能著手的機會，也積極在思考臨床上遇到的每個問題，先生也會很耐心也積極主動地為你解答。

　　當然除了勞績之外也存在著很多的問題，光陰實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的情況布局，各班的工作職責就要走了，我怕等我實習(xí)停止早就忘記了。

　　可是那也是沒法子的事，我們還要去那么多的科室，只能本身平時回首溫習(xí)，或者以后有機會再來增強了!

急診實習(xí)心得體會3

　　時間過得很快，短短的1個月兒科實習(xí)即將結(jié)束。仔細回想一下，雖然有時有點辛苦，尤其是其中參與外科新大樓的搬遷工作期間。但能有帶教老師的細心指導(dǎo)，能和科室護士長、各位老師、實習(xí)同學(xué)一起為醫(yī)院、為科室做出自己的一份微薄之力，我感到萬分榮幸。

　　在這個月里，我主要跟著我的帶教李老師一起上辦公班，辦公班與我之前接觸的治療、責任有很大程度上的不同。需要做的事很多、很繁雜，不想其他班那樣單一，那么容易上手。

　　想想，剛上班那一兩天，真的是摸不到頭腦，很不能適應(yīng)，可以說是完全沒有了自信。但沒關(guān)系，我很幸運，我遇到了一個很好的帶教老師，她跟我交流、溝通，告訴我沒有什么事是誰可以一開始就會做的并做好的，沒有誰是天才，只要我們愿意學(xué)，相信很快就會做好的，這些簡單、樸實的話讓我很感動。從那以后我努力學(xué)習(xí)，有什么不懂不會的就虛心向老師請教，老師也樂意并細心、仔細的給我講解。就這樣，慢慢的，我開始對自己重新有了信心，也對自己的工作不斷的熟悉。到現(xiàn)在我熟練的掌握了為病人辦理入、出院手續(xù)、記費、電子處方、執(zhí)行醫(yī)囑、書寫交班報告、工作日報表等，了解了電話隨訪，病歷出科裝訂、整理等。

　　同時在兒科，肯定免不了做霧化了。這主要是由于小兒生理解剖結(jié)構(gòu)決定的，小兒的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病較高，并且呼吸系統(tǒng)的小兒哮喘發(fā)病率也在逐年增加。我們在做霧化的同時必須要知道做霧化的作用主要是止咳、平喘、化痰、開放氣道、濕化呼吸道等作用，在霧化的時候要會正確的指導(dǎo)家長配合，已達到霧化的最佳效果。我們也必須要知道常用霧化藥的作用及用量。

　　經(jīng)過這個月的實習(xí)，我進一步認識到了兒科這是個獨特的科室，我們面對的'這些小乖乖，都是一個個脆弱的小生命，都是全家的心肝，他們是一個非常特殊的患病群。面對這樣的醫(yī)療人群，我們作為醫(yī)生必須要有精湛的醫(yī)術(shù)，護士要有嫻熟的護理技術(shù)，更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對待患兒要和藹可親、態(tài)度良好，但就是這樣，有時候我們還是會遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們作為醫(yī)護人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會一下他們的心情，孩子生病，誰的心里都會萬分著急，說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù)，力爭做到最好。

　　經(jīng)過這一個月的相處，我已經(jīng)融入了這個和諧、團結(jié)的大家庭中，要離開了，真的很舍不得，我非常珍惜這段時間的點點滴滴，我更珍惜和帶教老師能有這一段難得的師生之情。

　　在這里，我必須向科主任、護士長和這一月以來一直對我細心帶教的李老師以及科室所有的老師表示忠心的感謝，同時在這里我愿帶給各位美麗的白衣天使們最美好的祝福。

急診實習(xí)心得體會4

　　臨床實習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù)，急診科護理工作性質(zhì)較為復(fù)雜，強調(diào)“急、快、準、活”，疾病急而重。患者病情變化快，就診人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時，要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點，現(xiàn)將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結(jié)如下：

　　實習(xí)護士方面

　　1、理論知識掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識和技能責任心不強，實習(xí)護士在進入臨床實習(xí)前缺乏扎實的理論基礎(chǔ)，沒有技術(shù)操作經(jīng)驗，又缺乏應(yīng)有的責任心。

　　2、護生角色認識模糊，部分護生剛進入臨床實習(xí)時對自身的`角色分辨不清，多數(shù)護生對自身”的“學(xué)生”角色過于依賴，擔心操作失敗，患者不滿意，不愿意動手進行護理實踐，少數(shù)學(xué)生則過于強化自己的護士角色，對于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。

　　3、護生的法律意識淡薄，安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育，對自己應(yīng)負的法律責任不明確，所以在實習(xí)中不注重護理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫(yī)療糾紛。

　　帶教老師方面：

　　1、教師自身素質(zhì)問題，帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足，本醫(yī)院自實行績效考核后，護士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展再以后的帶教工作中的改進措施：

　　1、加強護生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識、護生進入臨床前，由護理部進行護理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓(xùn)等并在臨床實習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護生及早樹立法律觀念，盡職慎獨，加強工作責任心。

　　2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、做好健康教育，咨詢，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對，指導(dǎo)護生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護生回憶當天所學(xué)的知識，鼓勵其記錄臨床筆記，加深知識的理解、掌握。

　　3、理論結(jié)合實踐的臨床教學(xué)詳細制定帶教計劃，根據(jù)實習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點制定，安排切實可行的授課計劃及護理教學(xué)查房，盡可能多提供實踐機會，使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

　　4、每周針對急診科的常見病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進行護理知識小講課，及常見急救藥的使用和注意事項給予指導(dǎo)。

　　5、理論知識與臨床實踐結(jié)合，帶教老師從護生入科起就要帶領(lǐng)她們?nèi)谌爰痹\護理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人。

急診實習(xí)心得體會5

　　為時5個周的急診科實習(xí)已經(jīng)結(jié)束，進醫(yī)院的第一個科室就是急診科，從開始實習(xí)的實習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進行很多的臨床操作，我們在這里成長了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力，擔心在實習(xí)的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯，但是另一方面很慶幸，自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實習(xí)，能讓我學(xué)到很多，能促進我們的成長和鍛煉我們。

　　進科后，每個帶教老師都很耐心、細心的教我們，帶我們認識各種物品的擺放位置，物品的用途，各種儀器的觀察使用方法，急診科區(qū)域的不同劃分及作用，垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識，并且細心的幫我們糾正錯誤，在這里我們實際操作了，配藥、吸氮、口腔護理、導(dǎo)尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結(jié)合，我們在這些過程中也成長了很多，得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作，在這里我們也學(xué)到了如何書寫護理記錄單，護理交接班，病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識和操作，并且解決我們在實習(xí)過程中的疑問，通過考核的方式促進我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。

　　在急診科實習(xí)我們主要去了兩個地方，EICU和急診科搶救室，通過兩個科的實習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個流程。EICU承擔著全院急危重癥患者的救治工作，是急診科的核心，是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門，設(shè)有23張依據(jù)囯際標準配置的床位，緊靠放射科，CT室，MRI，每張病床均配有吊橋，床邊監(jiān)護儀，徽量注射泵，多功能呼吸治療機，心電圖機，除顫儀，腸內(nèi)營養(yǎng)泵，輸液泵，吸氮器等等，設(shè)備齊全完善。在實習(xí)過程中我發(fā)現(xiàn)護士在EICU是至關(guān)重要的，這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生，而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據(jù)病人的情況獨立做一些正確的搶救操作，陪伴病人時間最長的也是護士，她們掌握了扎實的知識和操作，能夠獨當一面。并且有強大的護理素質(zhì)，認真，耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí)，做一個優(yōu)秀的護理人員，以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己，做好護理的這份工作，有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進病人的康復(fù)。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的東西，老師們也很樂意教我們，這讓我們對護理這個行業(yè)更加的認同和堅定。

　　在搶救室實習(xí)區(qū)別于EICU的安靜，這里的'病人流動性很強，住院時間不長，并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情，所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己，在這里老師也認真的教我們操作和理論知識，這里的操作和EICU里的相似，老師也給了我們很多鍛煉自己的機會，在搶救室有更多機會接受病人，會讓我們在老師的指導(dǎo)下接收病人，從開始入院的生命體征測量，到床旁心電圖機的監(jiān)測，氧氣的使用，再到抽血化驗，留置針，手腕帶，配液體，輸液，再到出院的拔針，停止監(jiān)測等等，一系列的操作，更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通，在搶救室病人的病情較重，家屬的心情也比較焦急，并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看，所以在交流溝通上就顯得尤為重要，我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上，再采用貴院的“七聲三主動”的方法，能讓病人對我們有更多的信任，也有利于我們操作的實施，在做錯和操作不順利的時候，主動尋求病人及家屬的理解，多給病人一些關(guān)愛，操作時動作輕柔，這樣就能減少很多護患矛盾，另外，我認為在搶救室還要處理好醫(yī)護關(guān)系，良好的醫(yī)護關(guān)系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

　　通過這兩個地方的實習(xí)，我感悟到，除了那些專科操作外，無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的，常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心，付諸在我們的實踐中，為病人的健康著想，當然也要做好職業(yè)防護和防止院內(nèi)感染，勤洗手，做好無菌和衛(wèi)生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

　　最后我們深深的感謝所有急診科的老師們，她們無私的教了我們很多東西，不僅讓我們在護理的操作技術(shù)上得到了很大的提升，也鍛煉了我們的心理素質(zhì)，反應(yīng)能力和應(yīng)急能力，同時也學(xué)到了很多急診�？谱o理常規(guī)，也增加了我們對這個行業(yè)的認同和堅定，再次感謝每一個為我們實習(xí)生而辛苦的老師！

急診實習(xí)心得體會6

　　經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會，雖然僅有十天的見習(xí)，但所獲頗豐，也不少�，F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)劇?br/>

　　一、與帶教老師的溝通與交流

　　相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點�？烧嬲�到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

　　幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個人經(jīng)驗來說，方法有二。

　　首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。

　　上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學(xué)習(xí)。

　　二、自己把握機會，積極主動學(xué)習(xí)

　　這是非常重要的。在醫(yī)院里，進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什么都學(xué)不到。當然，這也是有竅門的。

　　首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機會。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

　　其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時候，就有兩個見習(xí)生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間，我得到了很大的啟發(fā)。

　　三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的'把握

　　在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識。

　　四、寫好見習(xí)日記

　　寫見習(xí)日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。

　　在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處：

　　第一，堅持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的見習(xí)收獲或不足，有利于自己不斷地改進見習(xí)方法，搞好見習(xí)；其次，寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；

　　第二，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的；

　　第三，通過見習(xí)日記，可以看出自己成長的過程；

　　第四，日記中的某些內(nèi)容，如見習(xí)中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。

　　因此，對于見習(xí)同學(xué)來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣，相信這將會使自己受益匪淺。

急診實習(xí)心得體會7

　　經(jīng)過本段時間在急診科的實習(xí)，我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人，還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性，這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素，例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒，需要妥善處理。

　　急診不同于病房，在病房醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。然而在急診，在這個對于患者而言比較陌生的環(huán)境，在較短時間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護人員建立良好的信任關(guān)系，因此治療期間醫(yī)護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。因此，積極地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護人員來說顯得尤為重要。

　　在急診實習(xí)的這段日子里，我學(xué)會了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法：

　　1、對于對醫(yī)院環(huán)境陌生的患者，我們積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)；

　　2、對于行動不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；

　　3、對于需要去病房治療的患者，我們?yōu)槠浼氈碌闹该鞑》康奈恢�，避免患者跑冤枉路�?/p>

　　4、對于患病時間長而并不危重的病人，我們建議他去門診就醫(yī)，耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的'時間，便于患者的安排。

　　雖然一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。

　　急診搶救室是急診科的核心，搶救室的工作也相當?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧，有遇到緊急情況理智分析的能力，而且需要很好的配合醫(yī)生實施搶救的協(xié)作能力。每當接收一個病人來搶救室，我們都要立刻進行心電監(jiān)護、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續(xù)的藥物治療做好準備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作，搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補寫護理搶救記錄，并嚴密監(jiān)測病情，及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測以及搶救方案，只有在平時的工作中不斷總結(jié)才能快速成長。

　　我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護士們?yōu)槲覀魇谧o理知識和技巧，在急診科這個大家庭，每個人都是我的老師，每種經(jīng)歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護士，我要學(xué)的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護理質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。

急診實習(xí)心得體會8

　　不知不覺時間已經(jīng)過去到中期了，轉(zhuǎn)眼就要到末期了。

　　時間實在是太短暫，,我覺得我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，,要學(xué)的東西還很多很多。

　　在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西,無論做人還是做事。雖然實習(xí)只有短短一個月，但是但所獲頗豐。

　　回顧一個月來的點點滴滴，各色的病，各樣的疾病，剛進科的時，感覺自己好像又什么都會好像又什么都不會的感覺。

　　學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離，隨著時間的流淌，老師的耐心悉心教導(dǎo)，各項常見的操作也算是比較熟，動作也開始變得熟練不再生疏。

　　我的帶教老師是余老師，從財哥帶教熱情主動積極，在老師的帶教下，我學(xué)會了靜脈輸液、皮內(nèi)皮下肌內(nèi)注射法、插胃管技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)、心電圖機的使用等�？坪突�礎(chǔ)護理操作。

　　在急診的話比較喜歡輸液廳，因為有很多動手打針操作的機會，輸液室是一個和外界廣泛交流的地方,在這里我也學(xué)會了怎么樣和病人及家屬溝通,掌握了一定得溝通技巧。耐心的聽他們的問題,給出合理解釋,可以避免很多不必要的紛爭。

　　先信任病人,他們不是存心想找我們的'麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時也會很激動,這樣遇到病人不合理的要求時不容易控制自己的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態(tài)，事情一件一件處理,忙而不亂。這樣病人也會更加信任我們的工作。

　　當然也有病人無理取鬧之類的，我們更需要心平氣和地面對和處理。護士就是要細心耐心，可是一忙起來好像就不是很容易能做到。

　　帶教老師也是屬于敢于放手讓你做，真正放手不放眼。也敢于去信任你，因此，在余老師的帶領(lǐng)下，我擁有了很多動手的操作機會，我也為此感到很感恩也很幸運，珍惜每次能動手的機會，也積極在思考臨床上遇到的每個問題，老師也會很耐心也積極主動地為你解答。

　　當然除了收獲之外也存在著許多的問題，時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)，各班的工作職責就要走了，我怕等我實習(xí)結(jié)束早就忘記了。

　　可是那也是沒辦法的事，我們還要去那么多的科室，只能自己平時回顧復(fù)習(xí)，或者以后有機會再來加強了!

急診實習(xí)心得體會9

　　在中秋過后，9月22號這一天，我按照實習(xí)順序來到了急診科進行實習(xí)，我對這個科室并不是很陌生，在之前姥姥還沒有去世的時候，我陪姥姥來這里看過病，對這個科室的陳設(shè)、功能有了一定的了解。

　　這個科室主要負責急診急救，包扣內(nèi)科、外科兩個科室，主要是接收一些危急重的患者，同時還對于“120救護”送來的患者進行接收并處理。由于沒有真正深入過這個科室，所以對這里還是有些畏懼。

　　在這里的第一天，我的老師是治療班，和其他普通科室一樣，主要負責對醫(yī)生接收的留觀患者，進行治療處理。對于這些工作，在普通科室都可以做到，所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時，“120救護車”送來了患者，該患者無意識，呼吸停止，面部發(fā)紫，心電圖顯示為一條直線，在醫(yī)生與家屬的溝通下，最終放棄了搶救，一條生命就這樣的默默消失了，在一旁觀看、學(xué)習(xí)搶救的我，不免得心里有些失落，感嘆生命真的好脆弱啊!在之后的日子里，我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷，有時場面真的很血腥，血液四處飛濺，同時我也學(xué)習(xí)老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己，培養(yǎng)自己，為自己可以更好的守護生命做出不懈努力。

　　在急診科的日子，每天都接受著死亡的考驗，在這里可以看到生命是多么的脆弱，我們要珍愛自己的生命，珍愛他人的`生命。10月1日，是中華人民共和國國慶節(jié)，在這個舉國歡慶的日子里，我和老師于零點準時接班，迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候，“120”送來了出車禍的患者，他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者，據(jù)說來時他所開的車已經(jīng)報廢，可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命，不珍惜他人的生命呢!生命只有一次，沒有后退，也不會重來。在這值班的7個小時里，我們共接收了4起車禍，其中1起是全家開車出門旅游，車上4人全部受傷，有輕有重，大家圖的是什么呢，為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。

急診實習(xí)心得體會10

　　如果說醫(yī)院是一個生與死較量的戰(zhàn)場，那么急診科就是這個戰(zhàn)場最激烈的前沿，急診科的醫(yī)生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的，不論多么的勞累和疲倦，始終憑借著高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，憑借對本職工作的滿腔熱忱，憑借著對生命的無限敬畏，他們每天不分晝夜，爭分奪秒地戰(zhàn)斗著。從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這里進行實習(xí)，雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來回憶，發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易！

　　在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的.病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護等，個個分工明細，充分體現(xiàn)了團隊合作！我在這些過程中，也會學(xué)呼吸機的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。

　　在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會了如何接診病人，如何處理危機的患者，如何配藥，如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復(fù)蘇和做小講課方面有了很大的提升。

　　我有幸看到了洗胃。自動洗胃機，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。

　　時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶！

急診實習(xí)心得體會11

　　時間過得真快啊！在動筆的這個時刻我才發(fā)現(xiàn)，原來為期一個月的急診實習(xí)生活即將結(jié)束了。我感覺自己還沒上幾次班呢？就這樣出科了，或許是應(yīng)了那句老話——快樂的時光總是很短暫。

　　沒到急診科實習(xí)之前就從前一批同學(xué)那里得知一些急診的情況，她們都說急診的老師很好，急診放假也多。果不其然，剛到急診的第一天就被歐老師的熱情震住了，她是那么地熱情，那么地親切，那么地搞笑。之前崗前培訓(xùn)時就知道了她的好，現(xiàn)在更加身臨其境地感受到更多了。更讓我開心的是有緣跟了蒙老師，我們都是老鄉(xiāng)，從老師的角色看，她教會了我很多關(guān)于急診的知識，每次都是耐心地講解并手把手地教我，一有機會就會傳授我更多地東西。每次我犯了錯誤，她也不會罵我，而是語重心長地對我說：下次注意就是了。生活方面，她就像一位朋友，我可以跟她拉拉家常，聊聊生活，開開玩笑。為此每次工作的時后我都感覺很輕松很愉快。

　　可是說實話，沒到急診之前我也沒有什么期待，因為畢竟還舍不得在手術(shù)室的日子，怎么說人都會對第一有著更深的感觸。況且在手術(shù)室里不需要花太多的心思來面對病人，而進入急診之后就要開始應(yīng)對病人了，我當時心里也沒底，因為什么樣的病人都有可能出現(xiàn)。可讓我很開心的.是事情的發(fā)展并沒有我想象的那么恐怖，那些病人大部分都很好，偶爾遇見有些刁鉆的病人，但是只要我對那些病人稍微關(guān)心，他們都會以“其人之道，還治其人之身”。第一天工作的時候就有一個老奶奶夸我笑得讓她很舒服，誒呀，我當時真是樂得飄上天了。所以我告訴自己，不管怎樣，只要上班時間一到，我就要以自己最飽滿的狀態(tài)出現(xiàn)。即使在我生病的兩個周里我都會盡力去堅守我的原則。

　　在急診科的這段時間，雖然看到的病人不是很多，但是急診科的團隊合作精神真的讓我感受到了，特別是夜班的時候，主班、注射班、付外班及觀察室的人員之間都要互相幫忙互相合作。出科了，我會毫不吝嗇的把在急診所學(xué)到的好東西也帶走的，感謝親愛的急診老師們！

急診實習(xí)心得體會12

　　以前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

　　南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的'患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

　　以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

　　作為一名急診護士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。

　　總之，在急診科的這一個月我見識到了很多，也學(xué)到了很多。這一個月是我實習(xí)以來過的最充實的一個月，我始終不忘自己是一名黨員，嚴格要求自己。在以后的生涯中我會更加努力踏實，爭取學(xué)到書本上學(xué)不到的知識，爭取做一名優(yōu)秀的護理工作者。

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