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臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得

時(shí)間:2023-04-18 13:23:46 心得體會(huì) 我要投稿
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臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得

  當(dāng)我們受到啟發(fā),對(duì)生活有了新的感悟時(shí),有這樣的時(shí)機(jī),要好好記錄下來(lái),如此可以一直更新迭代自己的想法。那么問(wèn)題來(lái)了,應(yīng)該如何寫(xiě)心得體會(huì)呢?以下是小編收集整理的臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得1

  沿海城市經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),這里的醫(yī)療設(shè)備比我們內(nèi)地先進(jìn),醫(yī)院的各種操作幾乎都由電腦來(lái)完成,不管是各種病程記錄還是醫(yī)囑開(kāi)寫(xiě)都由電腦來(lái)完成,這兒的人多數(shù)說(shuō)白話,在內(nèi)地來(lái)的我們,聽(tīng)不懂粵語(yǔ)時(shí)就主要靠眼,觀察他們動(dòng)作及面容,所以在學(xué)醫(yī)的同時(shí)還得兼習(xí)粵語(yǔ)和電腦,臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)。

  我們這兒實(shí)習(xí)的具體安排是由科教信息科安排的,他們不定時(shí)下科室查勤,每周四下午固定上理論課,在實(shí)習(xí)的同時(shí)也補(bǔ)充了理論。每個(gè)科室的帶教老師是由帶教秘書(shū)安排的,我們都由主治醫(yī)師帶教。

  目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實(shí)習(xí)。兒科多采用中西醫(yī)結(jié)合治療,比例各占50%,他們的特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質(zhì)激素溶于一爐,氧驅(qū)霧化的方式噴喉,對(duì)扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實(shí)。推拿科采取推拿+針灸拔罐的方法對(duì)頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法對(duì)各種周?chē)芗膊〖捌錆儻熜э@著,自制中藥脈復(fù)生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內(nèi)鏡下開(kāi)展的多種手術(shù)效果好,創(chuàng)傷小。

  “讀經(jīng)典、跟名師、勤臨床”一直激勵(lì)著有志于中醫(yī)事業(yè)的工作者,隱蘊(yùn)著一個(gè)稱(chēng)職醫(yī)生應(yīng)該做好以下幾個(gè)方面的的工作:理論修養(yǎng)、臨床實(shí)踐、勤思善學(xué)、不斷總結(jié)。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生,需要作詞、作曲、歌唱的完美組合。理論修養(yǎng)就好似歌詞的創(chuàng)作,作曲、歌唱就好比里臨出實(shí)踐,而勤思善學(xué)、不斷總結(jié)就是中間的橋梁。只有它們之間的緊密聯(lián)合,悅耳動(dòng)聽(tīng)的歌曲才會(huì)不斷脫穎而出,精湛的醫(yī)術(shù)才得以煅打鑄就。

  理論學(xué)習(xí)至關(guān)重要,它指導(dǎo)著臨床,F(xiàn)今,漫天遍地的書(shū)籍,層出不窮的新理論,誰(shuí)是誰(shuí)非,讓我們有些彷徨迷離,如何取舍?當(dāng)記“萬(wàn)變不離其宗”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)當(dāng)熟練掌握。方可從浩瀚書(shū)海、撲朔迷離的各家學(xué)說(shuō)中找到自己的真知。

  “勤臨床、善臨床”是中醫(yī)臨床工作者的重中之中。“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)”,可見(jiàn)臨床工作的重要性。一如古人所說(shuō)“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,覺(jué)知此事要躬行”,“看萬(wàn)卷書(shū)不如行萬(wàn)里路”,心得體會(huì)《臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)》。我的實(shí)習(xí)思路是:學(xué)有所得,得能有用。在實(shí)習(xí)中,我們應(yīng)該做到以下幾個(gè)方面:切實(shí)可行的實(shí)習(xí)目標(biāo),良好的實(shí)習(xí)態(tài)度,不斷的臨床總結(jié)。我把它們歸結(jié)為以下幾個(gè)要點(diǎn):

  1、眼觀四方,耳聽(tīng)八面。我們實(shí)習(xí)多數(shù)是在住院部度過(guò)的'。工作時(shí),打起精神,認(rèn)真一點(diǎn),仔細(xì)觀察老師和病人的動(dòng)態(tài)。主動(dòng)觀察病情的變化,并隨時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),并聽(tīng)取其處理方法。

  3、大膽思考,不懂就問(wèn)。問(wèn),不是隨口的問(wèn)而是有思考的問(wèn),如你問(wèn)咳嗽有哪些證型,老師肯定會(huì)對(duì)你不屑一顧,甚至因此對(duì)你留下不好的印象。有思考的問(wèn),老師才會(huì)細(xì)心給你講授,才會(huì)能有所得。

  4、耐心仔細(xì),自信大方。對(duì)待病人應(yīng)該耐心仔細(xì),尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導(dǎo),既能緩解醫(yī)患關(guān)系,又能增進(jìn)診治時(shí)的醫(yī)患合作,還可能促進(jìn)病情的康復(fù)。和老師、同學(xué)交談時(shí),自信大方一點(diǎn),既能體現(xiàn)你的風(fēng)度,又能拉近距離。

  5、尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事。對(duì)老師和其他醫(yī)生尊敬一點(diǎn),見(jiàn)面時(shí)打個(gè)招呼,問(wèn)聲好,對(duì)同事友善,給人留下好的印象。

臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)心得2

  寒假期間,我在大連X三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行了為期一周的臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實(shí)習(xí)。一周的學(xué)習(xí)過(guò)程在科室里老師的幫助下,順利結(jié)束。這次難得的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),教我開(kāi)始重新思考醫(yī)學(xué),以及我的醫(yī)學(xué)之路。

  實(shí)習(xí)的第一天,帶我的王老師告訴我:“神經(jīng)內(nèi)科說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單,說(shuō)復(fù)雜也復(fù)雜,簡(jiǎn)單是因?yàn)橹委煼桨竼我,?fù)雜則是因?yàn)榉懂爟?nèi)的病很難有明確的診斷,也缺少針對(duì)性的治療手段!倍恢艿膶W(xué)習(xí)過(guò)后,我也深深感受到了臨床醫(yī)生的無(wú)奈。雖然,在過(guò)去的一百年里,醫(yī)學(xué)得到了飛速的發(fā)展,可是疾病的發(fā)展總是超過(guò)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的步伐。在臨床,就算是最優(yōu)秀的醫(yī)生,也會(huì)遇到,難以認(rèn)證,或即使認(rèn)證,也束手無(wú)策,只能姑息治療的局面。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我接觸到一名女性患者,19歲,診斷為脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)。王老師寫(xiě)好處方,送走患者及其家屬后,很無(wú)奈地嘆了口氣。我借機(jī)向老師詢問(wèn),老師說(shuō):“這一類(lèi)病,患者會(huì)逐漸喪失脊髓小腦功能,卻并沒(méi)有有效的治療手段,可以說(shuō)是絕癥了,F(xiàn)在,也只能開(kāi)一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練!

  這一事件深深觸動(dòng)了我,我開(kāi)始思考,究竟醫(yī)學(xué)的目的是什么?

  傳統(tǒng)的觀念告訴我,醫(yī)學(xué)就是救死扶傷,起死回生。因而,我評(píng)判一個(gè)醫(yī)生的能力,也狹隘地以能否治療X一種疾病為標(biāo)準(zhǔn)?涩F(xiàn)實(shí)是,一個(gè)醫(yī)生不可能精通所有的科室。而即使窮盡畢生的心力,一個(gè)人,也難以精通X個(gè)科室范圍內(nèi)全部的疾病。就算對(duì)X個(gè)科室范圍內(nèi)全部的疾病都有深刻的了解,我們還是缺乏應(yīng)對(duì)每一種疾病有效的治療方案。所以,能夠治愈所有疾病,只是人類(lèi)一個(gè)美好的愿景而已。

  西方醫(yī)學(xué)界流傳著一句格言,“To cute sometimes,to relieve often,to comfort always.(有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰)”。也就是說(shuō),醫(yī)生的主要職責(zé)并不是治愈疾病,而要花費(fèi)更多的精力,關(guān)心患者心理和道德上的完善。所以才會(huì)有人指出“ Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure.(醫(yī)學(xué)治療的宗旨不只是要治療疾病,更要助人心安)”。

  醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康,而應(yīng)該定位于人的尊嚴(yán)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護(hù)患者要求生命尊嚴(yán)的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活,更要對(duì)無(wú)力救治的患者細(xì)心照顧,讓患者體面地離開(kāi)。文學(xué)家愛(ài)默生說(shuō):“只要生命還是珍貴的,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)就永遠(yuǎn)倍受崇拜!”其實(shí),醫(yī)生的價(jià)值,就是生命尊嚴(yán)的價(jià)值。

  也許有的人會(huì)認(rèn)為,這種標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)醫(yī)生過(guò)分的要求。但是,醫(yī)學(xué)之父希波克拉底指出:“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的。”也就是說(shuō),選擇醫(yī)學(xué)可能是個(gè)偶然,但一旦做出選擇,就必須甘愿奉獻(xiàn)一生的忠誠(chéng)和熱情!稖夭l辨-自序》指出:“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無(wú)醫(yī)也。學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也!蓖趵蠋熅统38夷钸哆@句話——“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也。”既然選擇了醫(yī)生作為自己的職業(yè),那就選擇了一條嚴(yán)格的人生標(biāo)準(zhǔn)。也就無(wú)怪乎很多人都抱怨醫(yī)生難當(dāng)了。

  都說(shuō)醫(yī)生難當(dāng),因?yàn)獒t(yī)學(xué)知識(shí)更新快。Harvard大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)Sydney Burwell教授曾對(duì)學(xué)生說(shuō):“在十年內(nèi),你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識(shí)有一半會(huì)證明是錯(cuò)誤的,更糟糕的是我們不知道哪一半是錯(cuò)的。”但“醫(yī)書(shū)不熟則醫(yī)理不明,醫(yī)理不明則醫(yī)識(shí)不精,醫(yī)識(shí)不精則臨證游移。”醫(yī)生只有強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí),廣泛涉獵,定期閱讀文獻(xiàn),獲取在過(guò)去30~40年間醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所發(fā)生的巨大進(jìn)展,同時(shí),高度重視理論知識(shí)與臨床能力相結(jié)合,互相促進(jìn),才能緊跟前沿,救治危病?梢哉f(shuō),在學(xué)術(shù)水平上的不斷攀登,是每一個(gè)合格的醫(yī)生,都必須面對(duì)的任務(wù)。

  都說(shuō)醫(yī)生難當(dāng),因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系緊張。其實(shí),我倒覺(jué)得醫(yī)患關(guān)系本可以不緊張。實(shí)習(xí)時(shí),我看到的.,更多是恐懼,不安,無(wú)助的患者。他們對(duì)醫(yī)生充滿敬畏和期望。換位思考,有的時(shí)候,多一句寒暄,多一個(gè)微笑,甚至僅僅是在患者身邊多坐一會(huì)兒,都可以讓患者從心里感到滿足。處理醫(yī)患關(guān)系,從醫(yī)生的角度看,根源上就是醫(yī)德的問(wèn)題。我國(guó)醫(yī)學(xué)家吳階平曾講過(guò):“要做一名好醫(yī)生,首先一點(diǎn)要研究人,全心全意為人民服務(wù),這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是愿望,更是一種行動(dòng),這個(gè)行動(dòng)要貫穿醫(yī)療的全過(guò)程,貫穿醫(yī)生的整個(gè)行醫(yī)生涯!蔽鞣饺苏f(shuō):“Before you become a doctor , become a man.(為人,是為醫(yī)的前提)”缺失醫(yī)德,對(duì)醫(yī)生而言,就是人格的缺失。

  都說(shuō)醫(yī)生難當(dāng),因?yàn)獒t(yī)生回報(bào)少。社會(huì)輿論常常誤以為醫(yī)生收入高,可我實(shí)習(xí)所見(jiàn),科室里的醫(yī)生都是普通人。他們拿著基本工資,不比別人多多少,也會(huì)因?yàn)槲飪r(jià)上漲,買(mǎi)房還貸而苦惱。醫(yī)生們,經(jīng)歷了學(xué)業(yè)繁重的學(xué)習(xí)階段,生存在高風(fēng)險(xiǎn)高壓力高關(guān)注度的工作環(huán)境中。卻領(lǐng)取著相對(duì)的低回報(bào)。如何讓人平衡?而這就是中國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的現(xiàn)狀。但作為醫(yī)生,一方面我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到“欲救人學(xué)醫(yī)則可,欲謀利而學(xué)醫(yī)則不可”,一定程度上的自我犧牲是必須的。而另一方面,我們也要相信,隨著中國(guó)醫(yī)療改革的深化,我國(guó)醫(yī)療體制會(huì)更完善。醫(yī)生,將更多地受到人們的重視和尊重。

  一周的實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了,我上了一堂生動(dòng)的社會(huì)課。我深深地意識(shí)到,醫(yī)生與其說(shuō)是一種職業(yè),不如說(shuō)是一種責(zé)任。醫(yī)生需要的也不僅僅是扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能,更是一份勤于鉆研的求索精神,樂(lè)于助人的人格道德,以及勇于犧牲的社會(huì)擔(dān)當(dāng)。正如古語(yǔ)所言“博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)!”

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