- 相關(guān)推薦
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會（精選15篇）
從某件事情上得到收獲以后，寫一篇心得體會，記錄下來，這樣有利于我們不斷提升自我。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧，以下是小編為大家收集的中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇1
從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸Φ氖菍氋F無比又非常脆弱的人的生命，而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)，以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。
在中山醫(yī)的一年時間，遠(yuǎn)離父母，遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，遠(yuǎn)離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學(xué)會了很多東西，其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學(xué)是大學(xué)里面公認(rèn)的最苦最累的一門學(xué)科。而中山醫(yī)的學(xué)風(fēng)是全廣東數(shù)一數(shù)二的，每一個同學(xué)都認(rèn)真的學(xué)習(xí)，在這樣一個環(huán)境中，你沒有一個理由不好好學(xué)習(xí)。我每天遨游在醫(yī)學(xué)的海洋中，像一個嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識。一年下來我學(xué)會了很多。
這次回到家。我?guī)е鴮W(xué)校開的介紹信去家鄉(xiāng)的縣人民醫(yī)院進(jìn)行了為期10天的預(yù)見習(xí)。這次見習(xí)，不僅鞏固了我在課堂的學(xué)的知識，也讓我學(xué)到了很多課堂上無法接觸的真實(shí)的東西，而最重要則是讓我學(xué)醫(yī)的最終目的有了一個認(rèn)識，那就是治病救人，救死扶傷，讓我明白了學(xué)醫(yī)的價值，醫(yī)學(xué)的崇高。
我見習(xí)的科室是住院部的內(nèi)科，這個科室的病人，往往會有一些危重病人，例如肝硬化，心肌梗死，癌癥晚期，腦梗塞等等。
短短的十天，真的給了我太多太多。而這大部分都是課堂上無法學(xué)到的。帶我的醫(yī)生是一個年輕的小伙兒，也是剛從學(xué)校畢業(yè)5年左右的醫(yī)生。但是他對病人卻非常負(fù)責(zé)，每天早上跟他去查房，他都很認(rèn)真負(fù)責(zé)。雖然他很年輕，病人卻都很信任他，這也讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實(shí)，醫(yī)生和病人本來就應(yīng)該是這樣的。他也允許我看他病人的病例，讓我看看各種疾病的癥狀，我再查閱更多詳細(xì)的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù)，諸如抽胸水、腹水等等，跟一個師姐學(xué)會了做心電圖。
這次預(yù)見習(xí)給我印象最深的事情，是我親眼目睹了一個危重病人的搶救。這個病人是72歲的男性，患有心肌梗死。經(jīng)過了2-3天的治療，氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，但是入院的第三天，查房的時候才發(fā)現(xiàn)，他感覺頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低，竟然只有45次/min。醫(yī)生在當(dāng)天的藥中新加了相應(yīng)的藥。但是那天下午4點(diǎn)左右，不幸還是發(fā)生了�；颊呒覍偻蝗慌艿结t(yī)生辦公室說，病人快不行了。醫(yī)生和護(hù)士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當(dāng)時的情況，真的把我驚呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色極為可怖。當(dāng)時，心電監(jiān)護(hù)機(jī)發(fā)出嘀嘀嘀的警報，而顯示屏是顯示一條直線。沒學(xué)過醫(yī)的人都知道，病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點(diǎn)慌，但是他們慌而不亂，馬上接了心臟除顫器，打算嘗試回復(fù)病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳，不停的`問自己：這個病人不會就要死了吧?在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前，先嘗試著做了幾次心肺復(fù)蘇。結(jié)果，病人的心跳竟然恢復(fù)了。病人家屬、醫(yī)生護(hù)士當(dāng)然還有我，提到嗓子眼的心終于放了下來。這是我第一次感受到，死亡，離我們是如此的近。那天下午5點(diǎn)多，我想再去看看那個病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個子女卻在為了老人的醫(yī)藥費(fèi)爭吵不止。我當(dāng)時有點(diǎn)氣憤，老人都成這樣了。他們怎么能這樣?我沒理他們，進(jìn)了病房，那老人看到我進(jìn)來了，可能是因?yàn)槲掖┝税状蠊拥木壒�，他把我�?dāng)成了醫(yī)生。經(jīng)過了這么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明顯有點(diǎn)激動，他可能也聽到門口幾個子女的爭吵，然后拉著我的手對我說：“醫(yī)生啊，給我開最好的藥，一定要把我治好。別管他們�！蔽也恢馈八麄儭倍质遣皇侵傅氖撬淖优＠先诵囊欢ê芎�。我心里也怪難受的。
而最終，那個病人還是去世了。去世的時間是第二天凌晨4點(diǎn)左右。那個值班的護(hù)士都哭了。我的眼睛也濕潤了。他是我們的病人，我們卻未能挽救他的生命。
在我們科室還住著好幾個得了絕癥，只能通過藥物緩解的病人。其中有一個肝癌晚期、一個肺癌晚期、還有一個是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌，也是晚期了。他們都已經(jīng)沒救了。其中有一個叫彭發(fā)林的患者，只有50歲。但是由于他常年吸煙，最終得了肺鱗癌。說實(shí)話，他真的很可憐。我和他聊過天，他說他家的積蓄都被他的病耗光了，而且還欠了好多債。他說都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個結(jié)果，他就戒煙了，都怪年輕時候糊涂啊。后來知道了抽煙的危害，卻總是存著僥幸心理，最終成了這個結(jié)果。我當(dāng)時就突然想起了我們《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課本上的一句話：“吸煙的人總懷著和賭博的人一樣樂觀的僥幸心理。賭博的人總覺得好運(yùn)離自己很緊，吸煙的人總以為噩運(yùn)離自己很遠(yuǎn)。賭博的人輸了，失去一筆錢。而吸煙的人呢?”
這幾個癌癥晚期的病人，說句實(shí)在話，所能做的也就是等死了。等待著癌細(xì)胞的擴(kuò)散，等待著它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想，學(xué)醫(yī)到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡，還不是很多很多病，我們都無法治療。但是，如果沒有醫(yī)學(xué)，那么更多的人將會死去，這是一個矛盾，一個沒有答案的矛盾。我只能更加的刻苦努力的學(xué)習(xí)知識，雖然不是所有的病現(xiàn)在都可以治療，但是我相信醫(yī)學(xué)，相信科學(xué)，相信未來總是光明的。同時，我也相信學(xué)醫(yī)這條路是沒錯的。真的。
好了。差不多就到這里了。說了這么久，算是我的一點(diǎn)兒感想吧。我應(yīng)該用實(shí)際行動去落實(shí)我在文章中所說的一切。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇2
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見習(xí)，通過此次見習(xí)，我學(xué)到很多書本上有或無的知識，為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問一個患者或家屬問你："老師，XX檢查室往哪走?"你啞口無言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室，CT室等的位置。
在科室里邊，我是跟在一個認(rèn)識的學(xué)姐后邊，隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導(dǎo)下開醫(yī)囑，每個實(shí)習(xí)生分管四個床，負(fù)責(zé)該床病人的病歷書寫，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時匯報病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報賬，開藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱，查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼里，老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯，嚴(yán)重程度，絕不濫用。這對我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn)，笑容不可少，不管是面對老師，學(xué)長學(xué)姐，還是患者。對與不懂的，認(rèn)真向?qū)W長學(xué)姐請教，他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來不需要問，遇著重要的他們也會說，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對我的學(xué)弟學(xué)妹們。
關(guān)于科室，消化科是內(nèi)科學(xué)的一個重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對來說比較復(fù)雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會，因此，在消化科實(shí)習(xí)過程中，實(shí)習(xí)生學(xué)長學(xué)姐有意識地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽，寫，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對病人做出初步診斷，并予以相關(guān)治療，重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項(xiàng)。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時刻，我會將其記錄下來，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問學(xué)長學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關(guān)知識。
查房結(jié)束后，實(shí)習(xí)生寫病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫，讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會很粗陋，這時候就需要自己去問去查體，剛開始會害怕會尷尬會結(jié)巴，看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體，老師說XX床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒觸到，到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去，摸索出一些，在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣，然后莊重并真誠的征得病人同意，用心檢查，開始能觸到脾腫大了，能聽出干濕啰音了，然后用筆記下來，將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查，因?yàn)樗X得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實(shí)很近。
當(dāng)然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說，然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問診方法，抓住問診要點(diǎn)，學(xué)會善于從病史中得到啟示，然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會，我相信自己目前還做不到，但我會向之奮進(jìn)。另外在消化科，應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全;消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，;關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有;附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入;消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性;十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué);已近尾聲，還有很多病例沒有說明，還有沒多見
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應(yīng)問其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過去發(fā)作史，有無結(jié)石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運(yùn)動的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對女性患者還應(yīng)問其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常)，然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵思維，認(rèn)真的態(tài)度，才可能不放過蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動波，腹部皮膚的出血點(diǎn)，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛，Murphy氏征，肝脾有無腫大。對于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛，鼓音，移動性濁音。在腹部聽診時，要注意體會震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡)，CT等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結(jié)，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對癥狀予以止血，抑酸，保護(hù)粘膜，保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
已近尾聲，還有很多病例沒有說明，還有沒多見聞沒有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站，此次見習(xí)將令我受益一生：親切的老師，善良的學(xué)長學(xué)姐，通情達(dá)理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇3
五個月實(shí)習(xí)生活中，有疲累也有無奈，有時腳磨得起泡，有時忘記吃飯，有時為病患間的不適而煩惱，但漸漸地隨著實(shí)習(xí)生活的深入，我們開始懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量，間或會出現(xiàn)有些病患的不理解，我們的操作會讓他們疑慮和擔(dān)心，但生活的很充實(shí)卻也獨(dú)立孤寂，沒有電腦，沒有電視，好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實(shí)與夢想就像一個個被充實(shí)盈彩的泡沫，有著一份期待，也有著一份破碎的沉重。短短的十個月，讓我懂得生活或許就是這樣，有苦才能體會到甜的味道，才會懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時候，高竹霞老師給我的印象最為深刻，170的個子，挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范，有時操累到雙腳都水腫了，但依舊每天笑呵呵的，并沒有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神，不管怎么樣都堅持在崗位，把病患放在第一位，有時我也感覺很大的壓力，護(hù)士確實(shí)很辛苦，即使挺著大肚子還是要照常上班，堅持著一份責(zé)任與執(zhí)著，有時會遇到病患及其家屬的不理解，但是我們依舊微笑著生活，因?yàn)槲覀兪菆詮?qiáng)的打不倒的.護(hù)士!在接下來的日子里，每當(dāng)遇到不開心的事情，想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容，我就會甩甩頭，調(diào)整心情繼續(xù)工作。
第一個月中雖然缺乏操作的機(jī)會，但是看到了很多，學(xué)到了很多，了解了很多。緊接著進(jìn)入了普外科，這個科室里真的很和諧很溫馨，學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作，也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處，我學(xué)會了更多基本操作的方式和技巧，沒有壓力和負(fù)擔(dān)，工作麻利，很少出錯，得到了老師們的鼓勵和和好評，在治療室的一星期中，許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手，就如小宰相一樣，說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后，心里不
知有多高興，這份鼓勵和認(rèn)可，使我工作的更加仔細(xì)，認(rèn)真與負(fù)責(zé)，說起柏老師，她是一位溫柔而寬容的女性，記得交我們配三升袋時，其他學(xué)生也在旁聽，由于我粗心將一個液體加錯，導(dǎo)致了其他液體的浪費(fèi)，然而她沒有在學(xué)生面前指責(zé)我，而是叫我再次仔細(xì)的觀察與實(shí)踐，當(dāng)時我很是責(zé)備，感覺辜負(fù)了老師對我的信任，同時也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊，之后，我對老師發(fā)自內(nèi)心的說對不起，老師說沒事，下次注意仔細(xì)點(diǎn)。經(jīng)過了這次失誤，老師并未對我失去信任，依舊把治療室交給我，這份鼓勵與信任使我更加努力，將治療室整理的有條不紊，我學(xué)會了要尊重別人，做錯了，也要給予改正的機(jī)會。
姚麗娟老師，是一位好老師，同時也是一個好朋友!是一個對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)同時嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí)，使我也開始嚴(yán)格有律的要求自己，并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美，要做到不斷地充實(shí)自己，不浪費(fèi)時間和精力，每一天充實(shí)而開心的度過。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇4
過這近一個月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，是我對循環(huán)內(nèi)科的內(nèi)科疾病的診斷有了新的認(rèn)識，不僅是書本上的局限內(nèi)容，在突發(fā)病方面有了新的認(rèn)識和提高，學(xué)到了基本急救技巧。
心內(nèi)科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會了一些常見病的護(hù)理及基礎(chǔ)操作，積極配合醫(yī)生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難進(jìn)一個護(hù)士最基本的責(zé)任去善待每一個患者。
再過幾個月我就要走上工作崗位了，現(xiàn)在的.我還是一個學(xué)生的水平，但是我會盡我所能去學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護(hù)士。
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，詠的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇5
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科 才開始有點(diǎn)不適應(yīng)，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺心有余而力不足，感覺自己好笨，反應(yīng)遲鈍，有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學(xué)生;然而每天上班，我總要提前半個小時去，很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事，然后想著想著感覺都實(shí)習(xí)不下去了，那只是在自己內(nèi)心的話。
后來漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習(xí)慣，慢慢跟著老師的腳步走，漸漸的我感覺我可以獨(dú)立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個很負(fù)責(zé)很好的老師，從老師那里我學(xué)會了很多東西，不管是什么操作老師都會讓我去操作，老師讓我去操作。我說：“老師我不會”，老師沒有責(zé)備的一起 笑著和我說：“沒事， 我做一遍你看，下次都會了�！�
老師讓我學(xué)配藥， 我感覺自己怪怪的， 連藥都抽不好更不用說配藥。 我就向老師要了一個藥瓶一個注射器，回家了讓自己練習(xí)。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了， 我每次配完藥我都很高興的'和老師說：“老師我感覺好有成就感， 我又學(xué)會了一件事!”
每天上班是我最開心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ，我非常愿意去做， 每次我去配藥的時候， 老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí)。我還記得上班第二天老師說讓我學(xué)配藥， 我說老師現(xiàn)在我不想學(xué)， 我想把今天學(xué)習(xí)到的知識先消化了在學(xué)習(xí) ，給我一天時間 ，第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來。 老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙， 可惡的是不曉得誰把我的紙丟了， 我找不到它去哪了， 那時候覺得好對不起老師啊， 后來我就努力用心記著工作流程。 后來熟悉了， 也不用刻意去記。 有一天老師讓我去做皮試， 我拿起針就去給病人做皮試， 當(dāng)時老師看我做的時候，心里還是有點(diǎn)緊張，做完后老師對我說做的很完美，我當(dāng)時心花怒放的，好高興啊， 老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。 打針的時候沒有打上，老師安慰我說沒事以后熟能生巧， 我當(dāng)時安慰自己沒事，以后好好練習(xí)。
在科室里我很尊重老師們，不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈�，不想讓老師失望。第一次抽痰的時候，老師說我沒有把管入深，只是淺表面，然后我又回想老師做的時候是怎樣做的，我模仿著老師做，然后抽出來了，我很開心，之前看老師抽痰自己心里一直反胃，現(xiàn)在沒事了習(xí)慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下，我覺得我每天很充實(shí)，實(shí)習(xí)一個月的日子馬上都要結(jié)束了，有點(diǎn)舍不得了，因?yàn)閷δ抢锸煜ち耍忠吡�，要去適應(yīng)下一個科室，呆在內(nèi)科的感覺很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔(dān)心害怕老師責(zé)備，而老師只是笑著說沒事，我想說老師你辛苦了，讓你費(fèi)心了!
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇6
在呼吸內(nèi)科輪要二個月了，現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下：
從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。
事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的`一般方法外，還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)現(xiàn)，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識這些差別，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇7
本次見習(xí)有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學(xué)習(xí)中醫(yī)的臨床思維，診斷思路，與處方用藥的特點(diǎn)。鄭老師在診病過程中通過詳細(xì)的問診以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，四診合參診治疾病。對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，平易近人，對于我們在跟診時存在的疑問也耐心解答，加深了我們對中醫(yī)臨床的認(rèn)識。在跟診過程中，通過對老師常用藥物的觀察，不難發(fā)現(xiàn)老師使用寒涼藥物居多。多有清熱，解毒，滋陰之品。當(dāng)然這樣的`用藥特點(diǎn)是建立在對疾病的準(zhǔn)確辯證的基礎(chǔ)之上的。正如老師所言：有是癥用是方，不必畏懼寒涼。
天人合一是中醫(yī)整體觀的一個重要體現(xiàn)，人與環(huán)境是一個整體，關(guān)系緊密，而所發(fā)生的疾病也與人生活的環(huán)境息息相關(guān)。福州氣候溫和濕潤，雨量充足，境內(nèi)群山林立，溪流縱橫，地?zé)豳Y源豐富。而這些氣候、地理自然環(huán)境也造就了福州人的濕熱體質(zhì)，所患疾病也多偏屬濕熱。濕熱為患，久病必虛，長此以往，多形成虛實(shí)夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度，因此在診療中更應(yīng)該留心仔細(xì)。要探求疾病的本質(zhì)，而不可被其外在表現(xiàn)的癥狀所迷惑。如跟診中有些病人表現(xiàn)為嘔吐清涎，通�？吹酱税Y狀都會想到此為胃寒之表現(xiàn)，但再通過問診可得知病人納可，食多，舌質(zhì)紅。苔薄黃。熱性癥狀偏多，故將其定性為內(nèi)熱盛。其實(shí)，胃陰虛實(shí)也可以有口干、舌紅、吐涎、易饑的表現(xiàn)，故治療時應(yīng)該以清內(nèi)熱為主。在疾病診斷過程中常常還會有脈證不符的情況，這種情況下我們認(rèn)為應(yīng)該遵從舍脈從癥的原則，因?yàn)榘Y狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情復(fù)雜，即以癥狀作為治療的依據(jù)。
對于熱病，我們亦須區(qū)分虛實(shí)，實(shí)者清熱降火，虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便秘等上火的表現(xiàn)，但是結(jié)合其他癥狀有時可以發(fā)現(xiàn)是因?yàn)樾难摶蚋文I陰虛所致的虛火上炎。溫病認(rèn)為：濕熱為患不可滋陰。因?yàn)樽剃幩幬�，其性滋膩，會助濕，使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重，滋陰降火亦是可取的，但值得注意的是仍然不宜選用過分滋陰的藥物。而應(yīng)當(dāng)選取具有清熱之功的滋陰之品，如石斛。且濕熱為病，濕本難除，可以考慮先處理較重的熱，熱去再行祛濕。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇8
到脾胃科去見習(xí)跟診，我們跟的是恒青老師，老師和藹可親，平易近人，對待病人也是既熱情有又耐心。通過此次的跟診，讓我學(xué)到了很多新的知識，也對于脾胃有了更深刻的認(rèn)識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會與所學(xué)的知識一一印證，不覺又有了更多的見聞，從中我體會到，唯有理論與實(shí)踐相結(jié)合，所學(xué)才會更進(jìn)一步!而作為一個醫(yī)生，不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，還需具備有良好的品德。下面就來談?wù)勎业囊恍└鷰煹男牡皿w會。
在跟診的過程中，常�？梢钥吹胶芏喾N脾胃疾病，其中比較常見的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃，對人而言，是非常重要的臟器，脾胃為后天之本，乃氣血生化之源，脾主運(yùn)化水谷精微，胃主受納，倘若脾胃的功能受損，則氣血生化無源，百病易生，正所謂有胃氣則生，無胃氣則死。脾胃虛衰不僅會導(dǎo)致氣血生成受阻，也會致使元?dú)獠蛔�，斯二者皆不足，就會使得衛(wèi)外無力，而外邪易于入侵。另外，氣血虛損，會導(dǎo)致臟腑失養(yǎng)，功能減退，從而更易感邪，所以老師用藥，多以健脾益胃為基本原則，然后再隨癥進(jìn)行加減，通過對脾胃的調(diào)理，使其恢復(fù)原本的運(yùn)化機(jī)能，氣血生產(chǎn)有源，則疾病自消。
老師在處方用藥的時候，多會用四君子湯進(jìn)行化裁，取其補(bǔ)氣健脾之用，為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個重要的特點(diǎn)是喜燥惡濕，由于脾的運(yùn)化水液的功能受損，而導(dǎo)致水液代謝失調(diào)，更易形成水濕困脾的情況，所以老師在方中，會加入一些燥濕化濕之品，如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥，通過燥濕來達(dá)到健脾的.目的。而且水濕困脾日久，常常會伴有痰濁阻滯的情況，故老師在用藥的時候，會使用一些如二陳、竹茹之類的清化痰濁之藥。
并且在臨床中，可以看到，很多的脾胃病，都是由于脾胃虛損，土虛木乘所導(dǎo)致的，而遇到這種情況，老師會用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進(jìn)行加減，通過疏肝解郁，行氣透邪的方法來平肝木，而使脾土復(fù)安，若是遇到一些肝火犯胃的狀況，老師會在方中加左金丸，用以清肝瀉火。而對于一些便秘的病人，老師會用五仁丸進(jìn)行化裁，用仁類的藥物潤腸通便，若是對于一些脾虛肝郁而導(dǎo)致泄瀉的病人，老師則會用痛瀉要方進(jìn)行補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉。老師在用藥時，會在健脾益胃的基礎(chǔ)上，或補(bǔ)氣行氣，或活血祛瘀，或清熱祛濕，總之靈活權(quán)變，不可詳盡!
通過此次的跟診，使得我對于脾胃疾病有了初步的認(rèn)識，也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗(yàn)，也使我懂得了要成為一個優(yōu)秀的醫(yī)生是需要通過不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷!
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇9
我在內(nèi)科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會成為一名合格的***(自己填了)，為社會、為人民服務(wù)!這個月以來，認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認(rèn)真及時地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對待病人，及時向帶教反應(yīng)病人的需要，認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時心里都特高興，但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!
"愛人不外己，己在所愛中。"(《墨子-兼愛下》)意思是說："愛別人，并不是不愛自己，自己也在所愛中。"
今天我要這樣說，是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼�，這種感情是我實(shí)習(xí)過程中從未有過的。這里從護(hù)士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始，我就喜歡上了這里，所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受，愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛壑覀�，同時也被我們深深的愛著。
第一天下科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無論什么操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個特別直率的人，熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識，還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間，我了解了呼吸機(jī)的使用，氣道切開病人的吸痰護(hù)理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導(dǎo)尿和抽動脈血?dú)?并且還學(xué)會了怎樣提醫(yī)囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實(shí)也是成功的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門，怎樣才能做的更漂亮，又親自示范給我看，一有機(jī)會就讓我自己動手，終于我的皮丘漂亮了，老師也笑了。林麗老師還常常對我講："小高，你還有什么不會的就問我，我給你講，如果太深的問題我也不會的話，我就去給你問醫(yī)生。"短短的一句話，也許老師并不是有心的，但是我卻被感動的講不出話來，這份愛我永遠(yuǎn)都不會忘記的，這也許就是人們常說的："說者無心，聽者有意"吧。
在跟彩艷老師上治療的日子，我也過的很充實(shí)，�？频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了，并且可以單獨(dú)的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步，成功率有多少，我的心就像長草了一樣，心想：她剛下科室一個月就這樣了，和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺不甘落在別人后面，于是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時，她叫我把操作手冊帶去，指導(dǎo)我如何規(guī)范操作，給我機(jī)會讓我去藥房核對口服藥。過后我想，雖然在操作上我沒有多大的進(jìn)展，但我還是充實(shí)了自己，我還是有進(jìn)步的!
總的來說，在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個科室，護(hù)士長以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時間，甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生，我們心里對她們充滿了感激�？删纯蓯鄣睦蠋焸儾粌H為我們點(diǎn)亮了心中的明燈，也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。
《墨子-兼愛》中還有這樣一句話：愛人者，人亦從而愛之;利人者，人亦從而利之。意思是說愛別人的人，別人肯定會愛他;幫助別人的人，別人也肯定會幫助他。我在呼吸科的實(shí)習(xí)讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的，但愛絕對是回報的前提!我會繼續(xù)加油!
愛比一直在愛已經(jīng)而已。"("墨子-兼愛")，說："愛別人，不是不愛自己，也愛。"
今天，我不得不說，因?yàn)槲业暮粑玫浇處煹膼郏@種感覺是從來沒有見過我的實(shí)習(xí)過程中。給我搬來這里，從護(hù)士長到每一位教師。第一天，我愛上了這里，所以不管是什么我已經(jīng)從心里接受和愿意做。因?yàn)槔蠋煇畚覀�，我們深深的熱愛�?/p>
世界的第一部分，我來到了早期以呼吸內(nèi)科，我是老師的熱情感染了，無論什么樣的作業(yè)教師會給你帶來，只要它可以教你什么老師會耐心地解釋。與林老師，她是一個特別豪爽，熱情，大方，善良的心腸。臨澧老師不僅專業(yè)知識告訴我，告訴我實(shí)習(xí)的重要性和困難。我真的收獲了很多。在這實(shí)習(xí)期間，我理解使用呼吸器，切開氣管吸痰病人的胸腔引流袋更換親自作出的'導(dǎo)管和抽動脈血?dú)�，護(hù)理;和也學(xué)會了如何來提醫(yī)生的建議，如何去校對和依此類推。我記得我給病人做皮試，其實(shí)，只要不是一個好辦法，老師給了人的技巧，我們正在談?wù)撟銎ぴ�，如何做更漂亮，但也給我一個機(jī)會讓自己的雙手，和終于我皮丘美麗，老師笑了。林老師經(jīng)常告訴我："小，你不要問我什么，我告訴你，過深，我并非如此，我去請醫(yī)生給你。"在短短的一句話，也許老師沒有確定，但我失去的話，但被轉(zhuǎn)移到這份愛我將永遠(yuǎn)不會忘記，這可能是常說："無心，聽者有意"。
天的治療與迷人的老師，我也過得很充實(shí)，我有一個專業(yè)的注射和口服的藥理作用的一般理解，和一個單獨(dú)的檢查口服藥。有時聽到春燕老師佳佳輸液多大的進(jìn)展，成功率，我的心像草，我想：她剛下的部門一個月左右，我的實(shí)習(xí)6個月有什么區(qū)別?我覺得不愿被拋在后面，所以我更加努力地工作。我開始利用午休時間來研究注射液的藥理作用。接近尾聲的魅力教師，她告訴我?guī)淼牟僮魇謨裕笇?dǎo)我如何規(guī)范操作，給我這個機(jī)會讓我去藥店檢查的口服藥物。我想，手術(shù)后我沒有太多的進(jìn)展，但我還是充實(shí)自己，我仍然有進(jìn)步!
總的來說，呼吸內(nèi)科部，我學(xué)到東西最多只有一個部門，護(hù)士長，和每一個老師的講課，他們不顧自己的時間休息，甚至Xiaye禁止耐心細(xì)致的天真學(xué)生輔導(dǎo)組，我們心臟充滿了感激他們�？蓯鄣慕處煟粌H照亮了心中的光，也成為了在我心中的榜樣永遠(yuǎn)。
"墨子-兼愛"中有這樣一句話：情人，誰也為了愛;贏，誰也以造福。意味著去愛別人，別人一定會愛他，幫助別人，別人一定會幫助他。呼吸實(shí)習(xí)，我深深地體會到這句話的含義。我知道回報的目的，就是不愛，但愛是一種回報的前提!我會繼續(xù)加油!
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇10
這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧，至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界�？赡苁菍�(shí)習(xí)生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長又特能干，導(dǎo)致我……沒什么好忙的。
三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊！她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血?dú)獾牟∪艘采�，想抽血�(dú)獾娜擞侄�。結(jié)果，我在呼吸科3周，只抽了3次血?dú)�，抽中�?次！嗨……還沒悟出什么道道來，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn)，雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強(qiáng)，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服�。∮∠笞钭钌羁痰氖呛橹魅蔚囊痪湓�，在一位重癥病人的.床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴(yán)肅的跟我們說：“臨床醫(yī)生是怎么成長的？臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累？就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長�！笔前�，最為一名初出茅廬的臨床醫(yī)生，真的應(yīng)該多花些時間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學(xué)習(xí)。
在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后，我也認(rèn)真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學(xué)過好多遍，這個病人有寒戰(zhàn)，發(fā)熱（自己吃過藥，所以沒有高熱）咳嗽，雙肺處于實(shí)變期，沒有啰音，后消散期，出現(xiàn)啰音，CT報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗(yàn)單，突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院，這個病人的CRP、PCT（都是炎癥指標(biāo)）這么高，為什么血象一點(diǎn)都不高，白細(xì)胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩！一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細(xì)胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經(jīng)過2個多禮拜的治療，好轉(zhuǎn)了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書……嗨……老師也是很無奈說，這種COPD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調(diào)整，從頭來過……
依伯躺在床上，費(fèi)力的問他的護(hù)工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了！”嗨……真的覺得好無語，其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現(xiàn)代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫(yī)院，吊瓶、吃藥，無微不至的關(guān)懷和照顧，試問，他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎？
當(dāng)他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點(diǎn)錢，請個護(hù)工，工作之余有空再去看看……千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步，那就不好了。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇11
在院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室的大力支持下，20xx年呼吸專科門診就診人數(shù)26077人；住院核定床位53張，實(shí)際開放床位58張，住院收治病人數(shù)1694例，其中危重病人數(shù)169例，病死率2.19%，搶救成功率91%，病床使用率106.51%，平均住院天數(shù)12天。QC小組課題申報3項(xiàng)。4月30日舉行世界哮喘日義診活動，義診人數(shù)達(dá)一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇；全年無醫(yī)療差錯事故。收到錦旗22面，表揚(yáng)信5封，拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
組織全科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，弘揚(yáng)正氣，堅持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南，落實(shí)以病人為本的科學(xué)發(fā)展觀。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，落實(shí)周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制，建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”，提供患者延伸式服務(wù)，從入院前登記到出院隨訪指導(dǎo)康復(fù)治療。一年來，科室在堅持對病人實(shí)施個性化醫(yī)療，人性化服務(wù)，吸引了大量患者就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，病人滿意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
�。ㄒ唬┳⒅厝瞬抨�(duì)伍建設(shè)，堅持每月2次專業(yè)知識學(xué)習(xí)，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，拓寬知識面，經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，選擇科研課題，參與區(qū)課題竟標(biāo)。選派醫(yī)護(hù)人員到三級醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修，及時引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目，以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行8項(xiàng)核心制度，狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對照標(biāo)準(zhǔn)自查自糾。
認(rèn)真落實(shí)《x市抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》，甲級病歷達(dá)100%。堅持把防范醫(yī)療糾紛作為維護(hù)科室、醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展，是臨床工作的重心。做好三級醫(yī)師查房制，節(jié)假日主任值班制，抓好危重、疑難病人的'診治，確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，做到警鐘長鳴。堅持落實(shí)好合理檢查，合理用藥，因病施治工作。
三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高科室竟?fàn)幜�，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計劃。注重“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施；采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，二是抓合理用藥，三是抓單病種及臨床路徑費(fèi)用，開展無創(chuàng)面罩機(jī)械通氣，霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇12
時間總是悄無聲息的向前奔跑著，卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼，在腫瘤內(nèi)科的實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束了，我不能讓時間停止，但是卻永遠(yuǎn)忘不了在這段時間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。
尤記得剛到科室的第一天，帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤內(nèi)科，一切對于我們來說都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況，熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，讓我們對腫瘤內(nèi)科已不再那么陌生。幾周下來帶教老師們的傾囊相教，讓我們明白了許多臨床專業(yè)知識，如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵和信任就像一支強(qiáng)心針讓我們不在過于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實(shí)習(xí)了三周的時間，時間雖短，我們卻學(xué)到了很多東西，鍛煉了自己，也使自己的專業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸我們能呆在腫瘤內(nèi)科，從而認(rèn)識了PICC，PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù)，這是腫瘤內(nèi)科的特色之一，在這個科基本上都是要化療的病人，他們的化療要分好幾個療程，對于這種長期輸入刺激性藥物的病人，為了更好的保護(hù)他們，醫(yī)生都會建議他們置PICC管。很多醫(yī)院或許都沒有見過這種置管，有幸自己能看到這種置管，并熟悉了導(dǎo)管的維護(hù)。雖然這兩周很忙，很累，可是也很自豪，因?yàn)檫@種置管很多醫(yī)院或許根本就沒見過，而我們已經(jīng)掌握了它的操作。雖然我能做得很少，但我會盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。也許我們的才能有限，但是我們會用我的努力充實(shí)我的知識與技巧，用我真誠的護(hù)理減輕病人些許病痛和灰暗，用我的`微笑送病人健康的離去，而這也是我們應(yīng)該盡心做到的，這是對生命的堅持和敬畏。
為了讓我們學(xué)以致用，將所學(xué)的知識進(jìn)行鞏固，為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機(jī)會，護(hù)士長和科室的老師們?yōu)槲覀儨?zhǔn)備了兩個小講課。老師與同學(xué)們之間的交流與互動，整個講課過程在氣氛輕松，熱烈的討論中結(jié)束。最后老師對我們不是很熟悉的問題進(jìn)行了補(bǔ)充講解，并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生之間的交流與互動，無形之中拉近了護(hù)士長和帶教老師與實(shí)習(xí)生之間的距離還使我們受益匪淺，不僅鍛煉了我們的講課能力，增強(qiáng)了自信，也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識。
在腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)的幾周中，我們可能都有過躍躍欲試，都有過害怕與膽怯，也有過突發(fā)狀況的驚慌失措，但在老師們悉心的諄諄教誨下，更多的是學(xué)會如何調(diào)試自己，改變自己，讓自己更好地融入腫瘤內(nèi)科，為以后更好的工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。生活總是讓人成長，要相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時的。
實(shí)習(xí)，是我們踏入社會的第一步，也是我們告別稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我們別無選擇�！拔覀儾桓倚菹�，因?yàn)槲覀儧]有存款，我們不敢說累，因?yàn)槲覜]有成就，我們沒資格偷懶，因?yàn)槲覀冞�要生活，我們能放棄選擇，但我們不能選擇放棄，所以堅強(qiáng)拼搏是我們唯一的出路！”
感謝我們的帶教老師們，是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo)，在我們踏入人生的第一步，就走得那么穩(wěn)當(dāng)，那么堅實(shí)，讓我們信心滿滿的邁步向前。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇13
時間過得真快，一切都還來不及思考和回顧，轉(zhuǎn)眼間我們來到云大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科快一個月了。在這短短的一個月里，感覺自己成長了很多，收獲了很多。經(jīng)過一個月的學(xué)習(xí)以及帶教老師每個操作逐一為我們示范，讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)期間身心愉悅，或許是由于第二個科室，我們對基礎(chǔ)護(hù)理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故，又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故。總之我們都愛上了這個科室。
都說第一個科室是用來學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的，第二個科室是用來練技術(shù)、練膽量的。在第二個科室我們成長了很多。在第一個科室，我們打不上針的時候就會叫帶教老師幫忙，在神經(jīng)內(nèi)科的時候我們打不上針的時候會讓技術(shù)好點(diǎn)的同學(xué)來打，一般都能解決打不上針這個問題；在第一個科室的時候我們很少參與交接班，在神經(jīng)內(nèi)科，我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的.和老師一起床旁交接班，揭開了交班的神秘面紗；在第一個科室我們看著老師做健康教育，在神經(jīng)內(nèi)科，老師看著我們做健康教育并在一旁指導(dǎo)補(bǔ)充。然而我們學(xué)到的不止這些，在神經(jīng)內(nèi)科我們還學(xué)會了使用PDA（移動護(hù)士站）、學(xué)會了給患者喂?fàn)I養(yǎng)液、學(xué)會了給患者翻身叩背、學(xué)會了給患者做會陰部護(hù)理、學(xué)會了給患者做口腔護(hù)理、學(xué)會了給患者吸痰、學(xué)會了氧氣吸入、學(xué)會了給患者做氣管切開切口護(hù)理等等。第一次全面的把書本知識落實(shí)到臨床實(shí)際中來。
雖然學(xué)會了很多，但是任然有很多不足的地方，比如每次發(fā)藥的時候很多患者就會問“這是什么藥�。俊薄斑@藥有什么作用�。俊薄斑@藥要什么時候吃��？”很多時候我們都回答不上來，這還需要我們再繼續(xù)努力學(xué)習(xí)。
神經(jīng)內(nèi)科的老師們讓我看到了個不一樣的護(hù)士：曾經(jīng)我認(rèn)為的護(hù)士每天都是跑腿的，但是神內(nèi)的老師們每天都在學(xué)習(xí)新東西，從PDA（移動護(hù)士站）到智能血糖檢測儀的使用，從每月一個小講課到每周的護(hù)理查房讓我感受到護(hù)士是了不起的職業(yè)，不是誰都能干的職業(yè)，需要不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
最后感謝神內(nèi)的所有老師和病人，讓我們了解到護(hù)理這個職業(yè)的價值，堅定了內(nèi)心的選擇，也很榮幸能到云大醫(yī)院實(shí)習(xí)。
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇14
呼吸科其實(shí)是感染科，是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細(xì)菌、病毒，時不時地還會撞上個肺結(jié)核的，重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人�；颊咚氖畞須q，以發(fā)熱、咳嗽、體重減輕入院，院外X檢查無顯明異常，院內(nèi)結(jié)核抗體檢查陰性，眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結(jié)核!想起入院時給他做體格檢查，問病史的這些"親密"接觸，平時查房我問他答的這些直接交流，全都沒戴口罩啊!關(guān)鍵是我手臂上還沒有豆疤，似乎沒有接種過卡介苗。醫(yī) 生這職業(yè)真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細(xì)菌病毒打交道，已鍛煉得百毒不侵，很少戴口罩，處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧，咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機(jī)的患者戴著面罩，連著長長的`螺紋管，像大象的鼻子，和著機(jī)器低沉的轟鳴呼呼入睡�？人缘幕颊咭话l(fā)作，家屬在其背上叭叭直拍，費(fèi)九牛二虎之力，呸，吐出一口膿痰，出了一口惡氣，有氣無力癱倒一旁去了。早上，大多數(shù)患者都要叼著霧化器，像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽著根吸氧管，像救命的稻草，延續(xù)著脆弱的生命。
找對象一定不要抽煙的。其一，抽煙傷心傷肺，所以抽煙的人大多都沒心沒肺。其二，抽煙的到老年大多數(shù)都會患COPD,其時碳黑牙，豬肝臉，桶狀胸，呼吸困難進(jìn)行性加重，表情痛苦猙獰，形象不佳。此外，對這類患者制氧機(jī)、呼吸機(jī)，機(jī)不離身，做了機(jī)器的奴隸。其三，本來中國空氣PM2.5就超標(biāo)，家里若再有一個抽煙的，那PM2.5的含量就要更上一層樓了，全家人跟著遭殃。抽煙人的心態(tài)就像賭博者一樣，總認(rèn)為噩運(yùn)離自己很遠(yuǎn)，好運(yùn)離自己很近。賭博的人輸?shù)舻氖墙疱X，而抽煙的人呢?
中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會 篇15
今天是實(shí)習(xí)的第三天，從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開化驗(yàn)單可以寫大病例可以寫病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑～一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，還是挺欣慰的，每天都是倒頭就睡著了，估計不會再有失眠的時候了，看著自己的`進(jìn)步真的挺開心的，其實(shí)最應(yīng)該感謝小龐同學(xué)了，都是他在教我，讓我少走了許多彎路，還有要感謝進(jìn)修的那個老師，人與人的交流真的挺重要的。
讓我深刻體會到了只有勤快多問，什么都主動的去做才會有大的進(jìn)步，這個時候就不能再害羞啊害怕啊什么的～當(dāng)大醫(yī)生其實(shí)沒什么忙的，所有的工作都交給我們了，他們清閑我們學(xué)習(xí)，也挺好～不知道是我多愁善感還是怎么，對加六床有著不一樣的關(guān)心，一位慈祥的老奶奶，她老伴也在，老奶奶已經(jīng)七十多歲了，現(xiàn)在全心衰了，雙腿腫得厲害，心前區(qū)搏動很明顯，頸動脈搏動也能看到。
每次看見她我都想多問幾句，老奶奶很配合我們檢查，每次經(jīng)過她的床邊她都坐在那里，她老伴跟我打招呼，真希望老奶奶病情能夠好轉(zhuǎn)，看著真心疼，俄彌陀佛，上帝會保佑你的～下周就要到了，三個室缺的術(shù)后沒事要出院了，三個出院手續(xù)等著我那，加油吧!