工傷協議書
在生活中,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。一起來參考協議是怎么寫的吧,以下是小編為大家整理的工傷協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
甲方:______________公司
乙方:______________,性別_____,年齡_____,身份證號:______________住址:______________,聯系電話:______________。
乙方于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故,依據國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協議內容:
一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費_____元;其他費用_____元,共計_____元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項_____元取得。
二、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。
自本協議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
三、違約責任:
因任何情形一方違約,應當向對方支付_____元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
甲方:______________乙方:______________
時間:______________時間:______________
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