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賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2023-03-22 11:03:20 協(xié)議書(shū) 我要投稿

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)精選15篇

  在當(dāng)下社會(huì),人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?以下是小編收集整理的關(guān)于賠償協(xié)議書(shū),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)精選15篇

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)1

  【房屋租賃合同】房屋租賃合同是指住房出租人和承租人在租賃住房時(shí)簽訂的、用來(lái)明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。在合同履行過(guò)程中如果合同未到期時(shí)出租人和承租人中有一方要提前解除合同,則要提前通知對(duì)方,并按照合同約定或協(xié)商給予對(duì)方一定的補(bǔ)償。如果合同到期,那么該合同自然終止。

  一、提前解除租賃合同的情形

  房屋出租人在下列條件下可以解除租賃合同,收回全部出租房屋或者部分出租房屋:(1)房屋租賃協(xié)議到期,房屋出租人按約收回租賃房屋;(2)協(xié)議未到期,出租人家庭人口增多,住房困難,可與承租人協(xié)商收回租賃房屋;(3)房屋承租人確實(shí)另有住房,承租房屋長(zhǎng)期閑置,不能物盡其用的;(4)房屋承租人故意、或者過(guò)失將所租房屋損壞,改變房屋用途、拒絕修復(fù)或者賠償?shù)摹?/p>

  如果承租人在上述情況下,不允許出租人提前解除租賃合同,出租人可以起訴到該房屋所在地的人民法院,請(qǐng)求法院調(diào)解或者判決,來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。

  二、提前解除租賃合同該如何賠償

  問(wèn):今年,我租了一間店面房,租期約定兩年。在經(jīng)營(yíng)使用了3個(gè)月后,我因故無(wú)法繼續(xù)承租該房屋,并向房東提出解除合同。房東稱(chēng),不租也行,但我要將剩余租期的租金賠給他。請(qǐng)問(wèn),如果我提前解除租房合同,要賠房東那么多錢(qián)嗎

  答:處理此類(lèi)糾紛的原則是,租賃合同中對(duì)此有約定的,按約定辦理;沒(méi)有約定的,應(yīng)看租賃合同能否繼續(xù)履行。當(dāng)合同確實(shí)無(wú)法繼續(xù)履行或者履行成為不必要時(shí),合同才能解除。

  至于租賃合同提前解除的賠償問(wèn)題,如果租賃合同未對(duì)此約定,承租人單方解除合同的,應(yīng)由承租人賠償出租人的損失。一般來(lái)說(shuō),剩余租期超過(guò)3個(gè)月的,賠償數(shù)額按3個(gè)月租金計(jì)付;剩余租期不滿(mǎn)3個(gè)月的,賠償數(shù)額以剩余租期的租金計(jì)付。因此,就你的情況而言,你需賠償3個(gè)月的租金給房東。

  三、提前解除房屋租賃合同需注意的問(wèn)題

  1、 押金不是違約金,提前解除合同不能直接扣除。

  在房屋租賃合同中一般會(huì)涉及簽訂合同后房主預(yù)先收取幾個(gè)月的租金為押金的問(wèn)題,如果雙方一旦發(fā)生什么爭(zhēng)議,尤其是承租人提前解約,出租人往往會(huì)扣留押金做為違約金。實(shí)際上,押金并非是提前解約的違約金。

  之所以出租人要收取押金,是因?yàn)槌鲎馊税炎约旱姆孔雍拖嚓P(guān)附屬物品交給承租人使用,為確保承租人在使用過(guò)程中給租賃物造成的損害能得到賠償,才設(shè)定押金。從這個(gè)角度講,不管是正常結(jié)束租賃關(guān)系,還是一方提前解除租賃合同,只要租賃物沒(méi)有受以損害,押金都應(yīng)該退還。

  除非雙方在租賃合同中明確約定,一方違約解除合同,以押金為標(biāo)準(zhǔn)確定約定的.違約金數(shù)額。

  2、 單方解除合同的違約金標(biāo)準(zhǔn)如何確定

  身為律師,我經(jīng)常碰到出租人或承租人在某一方提前解除合同時(shí)詢(xún)問(wèn):“法律有沒(méi)有規(guī)定一個(gè)明確的違約金數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)”

  這里我要再次告訴大家:“沒(méi)有!”

  在合同法中對(duì)于違約金數(shù)額的確定主要就是一個(gè)原則:“有約定從約定,無(wú)約定以實(shí)際損失計(jì)!边@一點(diǎn)在本書(shū)第一篇介紹違約責(zé)任時(shí)我們?cè)缫呀榻B過(guò)了,房屋租賃也沒(méi)有特殊規(guī)定。

  但是,房屋租賃合同解約時(shí),如果沒(méi)有約定的違約金,如何確定單方解除給另一方造成的損失這很難準(zhǔn)確認(rèn)定。

  出租人單方解除合同,承租人的損失如何認(rèn)定承租人要另尋房子租住,花費(fèi)的時(shí)間很難計(jì)算,除必要的搬家費(fèi)等,不管找到還是沒(méi)找到,都很難準(zhǔn)確地認(rèn)定實(shí)際損失數(shù)額。

  承租人單方解除合同呢理由上似乎好找一些,可以說(shuō)“造成房屋空置產(chǎn)生損失”,但是空置幾個(gè)月的損失是合理的呢你總不能永遠(yuǎn)空著不找新的承租人吧比如前面的案子中原告主張一年半的空置損失,最終法院只支持了四個(gè)月的。

  所以,為了避免這種違約金標(biāo)準(zhǔn)的不確定性和爭(zhēng)議,律師建議在簽訂房屋租賃合同時(shí)雙方一定要把單方解除合同的違約金標(biāo)準(zhǔn)明確在書(shū)面合同中。比如明確約定幾個(gè)月的房租為違約金,或者直接表述按押金的標(biāo)準(zhǔn)確定違約金的數(shù)額。

  這樣,一旦發(fā)生單方解除的情況,守約方主張違約責(zé)任簡(jiǎn)單方便;而違約方呢對(duì)自己的違約行為的后果也有所預(yù)期,可以事先準(zhǔn)確判斷后果,在是否違約時(shí)就會(huì)有一個(gè)得與失的客觀衡量。對(duì)雙方都有好處。

  3、 如何做到提前解約,而不承擔(dān)違約責(zé)任

  經(jīng)常碰到因?yàn)榭陀^原因承租人或出租人想提前解除合同又不想承擔(dān)違約責(zé)任的情況。我們前面說(shuō)過(guò),如果在解除時(shí),雙方協(xié)商一致解除而不承擔(dān)違約責(zé)任,當(dāng)然可以不承擔(dān)。

  可是誰(shuí)能保證協(xié)商一致呢能不能提前就做好這個(gè)工作能!如果事先在合同中采取些變通措施,是可以做到的。

  比如雙方可以在租賃合同中先明確約定,發(fā)生何種情況,合同自動(dòng)解除,雙方不須承擔(dān)違約責(zé)任,比如房屋需要拆遷、承租人工作地方發(fā)生重大變化等等,當(dāng)然,如果有這些情況發(fā)生,也應(yīng)該給另一方保留必要的準(zhǔn)備時(shí)間才算合理。

  再比如,從租賃雙方的目的上看,承租方是為了使用特定的房屋,出租方是為了出租獲利。所以,也可以從合同的目的入手避免雙方的違約責(zé)任。

  比如可以做類(lèi)似如下的約定:

  如果承租人想提前解除租賃合同,應(yīng)該承擔(dān)3個(gè)月的租金為違約金,但是,如果承租人在解除合同時(shí)能以不低于原租賃合同的條件,為出租人找到新的承租人,則承租人不承擔(dān)上述違約責(zé)任;

  如果出租人想提前解除租賃合同,應(yīng)該承擔(dān)3個(gè)月的租金為違約金,但是,如果出租人在解除合同時(shí)能在出租房屋所在的小區(qū)為承租人另外尋找到與原租賃房屋、租金標(biāo)準(zhǔn)相同的房屋供承租人使用,除必要的搬家費(fèi)用外,出租人可以不承擔(dān)違約責(zé)任。

  其實(shí),上述變通辦法,即使提前沒(méi)有約定,在某一方要單方解除時(shí)也不妨提出來(lái)與對(duì)方協(xié)商,但是如果提前沒(méi)有約定,就算您的方案是合理的,對(duì)方也未必就要絕對(duì)接受,所以,可能的話(huà),還是事先約定為好。

  4、 提前解除合同要有必要的書(shū)面手續(xù)。前面我們講過(guò),合同正常到期解除,雙方要有交房手續(xù),要清點(diǎn)物品,退還剩余的租金和押金,上述過(guò)程應(yīng)該有書(shū)面文件予以證明。

  在提前解除合同的情況下,當(dāng)然也少不了上述文件,另外,還要再多出一份,就是《解除租賃合同確認(rèn)書(shū)》,在解除時(shí)雙方應(yīng)該就哪一方提出解除、另一方的態(tài)度是什么、是否承擔(dān)違約責(zé)任、如何承擔(dān)等問(wèn)題在這份文件中明確。

  比如我們前面提到的這個(gè)案例,尹某在搬離時(shí)到底與黃某是否憶達(dá)成了解除合同的一致,是否明確不追究違約責(zé)任由于沒(méi)有書(shū)面文件,根本無(wú)法確認(rèn)。

  所以,不管解合同是否協(xié)商一致,雙方均應(yīng)該注意保留必要的書(shū)面文件。協(xié)商一致解除,自然可以簽訂《解除租賃合同確認(rèn)書(shū)》,協(xié)商不一致無(wú)法雙方簽訂文件怎么辦守約方可以單方向?qū)Ψ桨l(fā)同相應(yīng)催示函主張權(quán)利,并保留催示的證據(jù),如果在合理時(shí)間內(nèi)對(duì)方?jīng)]有反應(yīng),應(yīng)該及時(shí)到法院提起訴訟。

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)2

  賠 償 協(xié) 議 書(shū)

  甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

  身份證號(hào)碼:

  乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

  身份證號(hào)碼:

  甲方在麗都家園2號(hào)樓2單元12層購(gòu)買(mǎi)小復(fù)式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請(qǐng)其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則;

  二、甲乙雙方同意按照 : 承擔(dān)責(zé)任。即甲方承擔(dān) %的責(zé)任,乙方承擔(dān) %的責(zé)任;

  三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)

  際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫(xiě):人民幣 ),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報(bào)銷(xiāo)后,按各自承擔(dān)比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用;

  四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣 元(大寫(xiě): );由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;

  五、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對(duì)之合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分;

  六、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的'分配方式,后果由乙方自行承擔(dān);

  七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任;

  八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任;

  九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)3

  意外事故時(shí)間:20xx年9月29日

  意外事故地點(diǎn):霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處(距霽虹橋約200m)

  當(dāng)事人情況:

  行人:姓名:周桂芹,性別:女,年齡:74,住址:保山市水寨鄉(xiāng)平坡村2組。

  施工方:中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部

  事故經(jīng)過(guò):

  20xx年9月29日水寨鄉(xiāng)平坡村村民周桂芹在途經(jīng)中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí),由于意外落石,造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發(fā)生后,施工方積極配合醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)治療,至20xx年10月20日,周桂芹病情穩(wěn)定并好轉(zhuǎn),在家屬及本人要求出院下,經(jīng)水寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生同意下病人出院。

  經(jīng)調(diào)解協(xié)商,在平坡村委會(huì)周洪光書(shū)記和李光標(biāo)副村長(zhǎng)的見(jiàn)證下,中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部與周桂芹及其子女共同達(dá)成如下協(xié)議:

  1。住院期間醫(yī)療費(fèi)用¥3148。80元由我方全部承擔(dān)。

  2。住院期間護(hù)理費(fèi)用共¥900元由我方支付。

  3。在家療養(yǎng)期間所需的護(hù)理費(fèi)用¥600元由我方支付。

  4。在家療養(yǎng)期間所需營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療費(fèi)用¥2160元由我方支付。

  5。中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部一次性支付上述費(fèi)用后,不再承擔(dān)其他任何連帶責(zé)任。今后傷者再發(fā)生任何事故及狀況所需費(fèi)用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部無(wú)關(guān)。

  本協(xié)議書(shū)一式三份,見(jiàn)證人及當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂即日起生效。

  傷者及其家屬:

  施工方:

  見(jiàn)證方:

  二○XX年十月二十日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)4

  甲方:

  乙方:仙湖村村民委員會(huì)

  為了方便于群眾生產(chǎn)、生活,乙方已在XXX年新建了仙湖村至涼亭崗的道路擴(kuò)大為捌米,現(xiàn)為了完善上述路段,甲乙雙方在原有路基的基礎(chǔ)上自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方經(jīng)討論決定同意將位于仙湖村至涼亭崗道路,具體位置在 的'地方(** ,西至 ,南至 ,北至 。)給乙方永久使用,面積為_(kāi) _平方米(長(zhǎng)為_(kāi) _米、寬為_(kāi) _米)。乙方按每平方米_ _元的人民幣一次性對(duì)甲方進(jìn)行補(bǔ)償合計(jì)_______ 元人民幣。

  二、甲方經(jīng)討論決定同意將位于仙湖村至涼亭崗道路,具體位置在 的地方(** ,西至 ,南至 ,北至 。)給乙方永久使用,面積為_(kāi)______平方米(長(zhǎng)為_(kāi)______米、寬為_(kāi)______米)。乙方按每平方米_______元的人民幣一次性對(duì)甲方進(jìn)行補(bǔ)償合計(jì)_______ 元人民幣。

  三、付款方式:土地補(bǔ)償款于本協(xié)議雙方簽名后一次性付清。

  四、地上物補(bǔ)償:占地范圍內(nèi)青苗及地上建筑物由乙方負(fù)責(zé)清理,甲方不得提出任何異議及補(bǔ)償。

  五、甲方自簽訂本協(xié)議后不得以土地權(quán)屬或青苗補(bǔ)償?shù)葐?wèn)題阻止乙方施工造路,并且不得以其它理由阻擾乙方村民或其他人的車(chē)輛通行。

  六、甲乙雙方如不按時(shí)履行義務(wù),依據(jù)合同法及其它法律的有關(guān)規(guī)定,承擔(dān)所造成的一切法律責(zé)任。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證部門(mén)存一份。

  甲方(簽名):

  乙方(簽名):

  年 月 日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)5

  甲方: ,男, 漢族,__省__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào) 駕駛證號(hào) ,系“云 號(hào)面包車(chē)駕駛員。

  乙方: ,女, 漢族,__省__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號(hào) 駕駛證號(hào) ,系該交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的'醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)___元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用,合計(jì)_____元。

  三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊(duì)備案一份。

  甲方(簽字):

  年 月 日

  乙方(簽字):

  年 月 日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)6

  賠償協(xié)議書(shū)范本

  甲方: 代表人: 身份證號(hào): 電話(huà):

  乙方: 代表人: 身份證號(hào): 電話(huà):

  20__年07月07日中午10時(shí),乙方為甲方運(yùn)貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車(chē),將甲方貨物損壞,給甲方造成 幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過(guò)

  失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi) 幣。

  二、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的`費(fèi)

  用給甲方。

  三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提

  出任何賠償費(fèi)用要求。

  四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

  五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所

  涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿(mǎn)意。

  六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表

  人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方代表人簽字:

  乙方代表人簽字:

  日期: 年 月 日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)7

  甲方:XXX,男,漢族,廣東省佛山市禪城區(qū)松風(fēng)路西賢里XX號(hào)。身份證號(hào)4523XXXXXXXXXX,系“粵EXXX”號(hào)小貨車(chē)駕駛員。

  乙方:XXX,女,漢族,廣東省佛山市南海區(qū)桂瀾路XX號(hào)。身份證號(hào)4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車(chē)在佛山禪城區(qū)親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至佛山中醫(yī)院緊急救治。佛山市禪城區(qū)公安局交警大隊(duì)認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間的醫(yī)療費(fèi)已由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費(fèi)XX元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)XXXX元、誤工費(fèi)XX元、護(hù)理費(fèi)XX元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)XX元、交通費(fèi)XX元等費(fèi)用,合計(jì)XX元。

  三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的'任何其它賠償責(zé)任,以后互不追究。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊(duì)備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日

  乙方(簽字): 年 月 日

  備注:此份協(xié)議,是車(chē)主與第三者之間的賠償協(xié)議,車(chē)主賠付完畢后,再拿這些材料去保險(xiǎn)公司索賠。也可以直接到保險(xiǎn)公司調(diào)解,將保險(xiǎn)

  公司作為丙方,三方達(dá)成賠償協(xié)議。

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)8

  甲方:(姓名、性別、出生20xx年xx月xx日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

  乙方:(姓名、性別、出生20xx年xx月xx日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

  20xx年xx月xx日時(shí)分,于xx駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至xxxx市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西xxx公里處時(shí),車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞,造成xxxx搶救無(wú)效死亡,F(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)xxxxxxx萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xx支付給了乙方xx的哥哥xx)。

  二、甲方將上述xxxx萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:xxx

  三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的.方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲方:

  20xx年xx月xx日

  乙方:

  20xx年xx月xx日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)9

  甲方:

  (受害人父親)身份證號(hào)碼:

  (受害人母親)身份證號(hào)碼:

  (受害人兒子)身份證號(hào)碼:

  法定代理人:

  身份證號(hào)碼:

  (受害人妻子)身份證號(hào)碼:

  乙方:

  (駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:

  (駕駛?cè)似拮?身份證號(hào)碼:

  20xx年xx月xx日時(shí)分許,xxx駕駛車(chē)牌號(hào)為的車(chē)行駛至xxxxxxx時(shí)發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)xxx萬(wàn)元(小寫(xiě):元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的`其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險(xiǎn)賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶(hù)籍注銷(xiāo)證明等)。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調(diào)解書(shū)確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付

  賠償金元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金元,剩余款項(xiàng)元于日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。

  五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車(chē)投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車(chē)輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。

  七、甲方應(yīng)保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍xxx萬(wàn)元。

  九、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。

  十、本協(xié)議一式四份,自?xún)煞胶炞趾笊,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。

  附:交警部門(mén)賠償計(jì)算表

  甲方:(簽章)

  乙方:(簽章)

  見(jiàn)證人:(簽章)

  20xx年xx月xx日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)10

  甲方(賠償義務(wù)人):_____________

  身份證編號(hào):_____________

  地址:_____________

  乙方(賠償權(quán)利人):_____________

  身份證編號(hào):_____________

  地址:_____________

  乙方于_____年_____月_____日過(guò)街時(shí)被甲方騎自行車(chē)撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、 乙方因甲乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受 傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。

  2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):70元/天*90天=6300元人民幣。(大寫(xiě):_____人民幣)。

  3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動(dòng)能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為:每月工資:1500元/月*3月=4500元人民幣。(大寫(xiě):_____人民幣 )。

  4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:

  5、乙方因甲、乙雙方過(guò)錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的'50%。

  6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%。

  7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。

  甲方簽字:__________

  乙方簽字:__________

  時(shí)間:_____年______月_______日

  時(shí)間:_____年______月_______日

  見(jiàn)證單位:__________

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)11

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì) 元。

  二、付款時(shí)間及辦法:

  三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的.,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金 元。

  七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

  八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本

  協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿(mǎn)意。

  九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

  十一、協(xié)議附件

  甲方簽字:

  年 月日

  乙方簽字:

  年 月 日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)12

  甲方:

  性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:

  家庭住址: 電話(huà):

  乙方: 石家莊 公司住所地:

  法人代表:

  鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁?jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款¥ 元。

  2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的`基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請(qǐng)求,雙方從此無(wú)涉。

  二、付款期限:

  本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;20xx年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶(hù)為: .三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

  四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

  六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

  七、違約責(zé)任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  八、以上條款雙方均自愿遵守。

  九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)13

  甲方(單位):_____

  地址:___________________

  法定代表人:_______

  乙方(工人):________

  身份證號(hào):_____________________

  家庭住址:_____________________

  乙方于________年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元(大寫(xiě):________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):________)。

  3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),甲方通過(guò)銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計(jì)_______元(大寫(xiě)_____:),乙方賬戶(hù)號(hào):________

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的.3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

  10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽章:______________

  乙方簽字:______________

  時(shí)間:___年_____月____日

  時(shí)間:___年_____月____日

  見(jiàn)證人:______________

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)14

  解除房屋租賃合同協(xié)議書(shū)

  甲方(出租方):石林

  乙方(承租方):寧夏萬(wàn)維實(shí)業(yè)有限公司

  甲乙雙方原于二零零六年九月十七日簽訂的房屋租賃合同,租賃房屋位于銀川市興慶區(qū)湖濱東街與麗景街相交處南面7號(hào)樓和5號(hào)樓第四層,總面積約為:10200平方米,F(xiàn)因情勢(shì)變更無(wú)法繼續(xù)履行合同,經(jīng)雙方協(xié)商同意,就解除該房屋租賃合同達(dá)成以下條款:

  一、自本協(xié)議生效之日起,以上房屋租賃合同解除。合同解除后,甲乙雙方互不追究對(duì)方的違約責(zé)任。

  二、乙方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起 日內(nèi),將房屋移交給甲方。移交前,乙方會(huì)同甲方驗(yàn)收房屋設(shè)施、設(shè)備及物品,驗(yàn)收合格后,乙方從承租的房屋內(nèi)搬走。

  三、關(guān)于該租賃房屋的外裝修費(fèi)用,甲乙雙方協(xié)商聘請(qǐng)有資質(zhì)的單位,以該單位審定的結(jié)算價(jià)格為準(zhǔn),多退少補(bǔ)。

  四、乙方在管理使用該租賃房屋期間所發(fā)生的所有稅費(fèi),包括:房屋產(chǎn)權(quán)稅、土地使用稅以及室內(nèi)的裝修、裝飾費(fèi)用等等,不再向甲方主張;甲方支付的室內(nèi)裝修、裝飾費(fèi)用貳佰萬(wàn)元,也不再向乙方主張。本協(xié)議生效后,甲乙雙方就該部分費(fèi)用互不相欠。

  五、乙方應(yīng)在移交承租房屋同時(shí),將該房屋裝修施工圖紙以及其他與該房屋有關(guān)的`圖紙、資料等全部移交給甲方。

  六、乙方就該房屋的隱蔽工程,在租賃合同解除后甲方需要時(shí),負(fù)有說(shuō)明和配合的義務(wù)。1

  七、如乙方按照約定,履行了本協(xié)議的全部義務(wù),包括第五條及第六條的附隨義務(wù),甲方免除乙方所欠合同解除前的租賃費(fèi)。

  八、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

  九、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

關(guān)于賠償協(xié)議書(shū)15

  甲方: **旅行社 (具體寫(xiě)明地址、法人、電話(huà))。

  乙方: 受傷者 (具體寫(xiě)姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號(hào)、電話(huà)) 。

  ****年***月***日在****游玩時(shí),不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議:

  1、乙方在**(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);

  2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天×20元=200元整;

  3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整

  4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。

  5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

  甲方: 乙方:

  見(jiàn)證人: 年 月 日