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委托代理人授權(quán)委托書(shū)

時(shí)間:2022-08-15 14:06:12 委托書(shū) 我要投稿

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)

  被委托人在行使委托書(shū)上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,委托書(shū)在處理事務(wù)上的使用頻率越來(lái)越高,相信很多朋友都對(duì)寫(xiě)委托書(shū)感到非?鄲腊,以下是小編整理的委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)1

__檢察院:

  茲有我,__,(性別,年齡,身份證號(hào)碼,職業(yè),聯(lián)系方式,住址)經(jīng)過(guò) 授權(quán),聘請(qǐng)我為他的 一案的辯護(hù)人。請(qǐng)審查后,同意。

  附:

  1 《__授 權(quán) 委 托 書(shū)》。

  2 本人身份證復(fù)印件。

申請(qǐng)人:

  年 月 日

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)2

  申 請(qǐng) 人 :

  指定代表或者委托代理人 :

  委托事項(xiàng)及權(quán)限 :

  1、辦理

  (企業(yè)名稱(chēng))的 □名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn) □設(shè)立 □變更 □注銷(xiāo) □備案 □撤銷(xiāo)變更登記 □股權(quán)出質(zhì)(□設(shè)立 □變更 □注銷(xiāo) □撤銷(xiāo))□其他 手續(xù)。

  2、同意□不同意□核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見(jiàn);

  3、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤;

  4、同意□不同意□修改有關(guān)表格的`填寫(xiě)錯(cuò)誤;

  5、同意□不同意□領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書(shū)。

  指定或者委托的有效期限:自 年 月 日至 年 月 日

  (申請(qǐng)人簽字或蓋章)

  年 月 日

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)3

  授權(quán)委托書(shū)委托人:姓名:____職務(wù):____工作單位:____性別:____年齡:____住址:________電話(huà):________

  受委托人:姓名:____職務(wù):____工作單位____電話(huà):____

  現(xiàn)委托上列受委托人在我與____因____糾紛一案中,作為我的____訴訟代理人。

  代理人____的`代理權(quán)限為:

  代理人____的代理權(quán)限為:

  委托人:________________(簽名)

  ________年________月________日

  范例:

  授權(quán)委托書(shū)委托人:________________市________________公司地址:________市________區(qū)法定代表人:________職務(wù):________

  受委托人:________律師事務(wù)所律師電話(huà):________

  現(xiàn)委托上述受委托人在我方與________市________運(yùn)輸公司因運(yùn)輸合同糾紛一案中,作為我方一般授權(quán)訴訟代理人。代理人________的代理權(quán)限為:代為調(diào)查、取證、答辯、出庭應(yīng)訴。

  委托人:________市________公司(蓋章)

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)4

  委托人姓名(或單位名稱(chēng)):_________

  所在地址::_________

  法定代表人或者代表人姓名:____職務(wù):____

  受委托人姓名:____職務(wù):____工作單位:____住址:____電話(huà):________

  現(xiàn)委托上列受委托人____在我單位與____因____糾紛一案中,作為我方訴訟代理人,訴訟代理人授權(quán)委托書(shū)范本。

  受委托人委托代理權(quán)限如下:____________

  委托代理時(shí)間為:____________

  委托人或單位(蓋章):_________法定代表人(簽名):_________

  _________年____月____日簽訂地點(diǎn):____________

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)5

  委托人姓名(或單位名稱(chēng)):

  所在地址:

  法定代表人或者代表人姓名:____職務(wù):____

  受委托人姓名:____職務(wù):____工作單位:____住址:____電話(huà):________

  現(xiàn)委托上列受委托人____在我單位與____因____糾紛一案中,作為我方訴訟代理人,受委托人委托代理權(quán)限如下:____________

  委托代理時(shí)間為:____________

  委托人或單位(蓋章):_________

  法定代表人(簽名):_________

  _________年____月____日

  簽訂地點(diǎn):____________

  注意:

  1、授權(quán)委托書(shū)須由委托人簽名或者蓋章,并且說(shuō)明委托之事項(xiàng)和權(quán)限。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴,必須經(jīng)過(guò)被代理人的特別授權(quán)。

  2、訴訟代理人權(quán)限發(fā)生變更或者解除,需要當(dāng)事人書(shū)面呈告人民法院,并且由人民法院通知對(duì)方當(dāng)事人。

  3、此書(shū)一式二份,一份由委托人保管,一份由委托人交由受委托人遞交人民法院。

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)6

  法定代表人授權(quán)委托書(shū)

  本授權(quán)委托書(shū)聲明:我(姓名)系 (投標(biāo)人名稱(chēng))的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托 (單位名稱(chēng))的(姓名)為我公司代理人,身份證號(hào)碼。以本公司的名義參加20xx學(xué)年上學(xué)期政府協(xié)議供貨項(xiàng)目二次詢(xún)價(jià)的投標(biāo)活動(dòng)。代理人在開(kāi)標(biāo)、評(píng)標(biāo)、合同談判過(guò)程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的`一切事務(wù),我均予以承認(rèn)。 代表人無(wú)權(quán)轉(zhuǎn)委權(quán)。特此委托。

  代理人: 性別:年齡:

  單位: 部門(mén):職務(wù):

  投標(biāo)人名稱(chēng)(蓋章):

  法定代表人(簽字或蓋章):

  日期: 年 月 日

  20xx學(xué)年上學(xué)期政府協(xié)議供貨項(xiàng)目折扣報(bào)價(jià)單

  注:1、如投標(biāo)廠(chǎng)商不是上述品牌的紹興市第二期協(xié)議供貨單位,不需要在相應(yīng)設(shè)備欄中報(bào)折扣價(jià)。

  2、折扣價(jià)統(tǒng)一按品牌報(bào),不分具體型號(hào)、款式。

  3、折扣報(bào)價(jià)統(tǒng)一按%的形式填寫(xiě)。如97%,表示今后我院采購(gòu)的協(xié)議供貨項(xiàng)目的價(jià)格即是在紹興市招投標(biāo)網(wǎng)上公布的價(jià)格基礎(chǔ)上乘以97%的價(jià)格。

  4、報(bào)價(jià)一經(jīng)涂改,應(yīng)在涂改處加蓋單位公章或者由法定代表人或授權(quán)委托人簽字或蓋章,否則其投標(biāo)作無(wú)效標(biāo)處理。

  5、招標(biāo)人不接受某一標(biāo)項(xiàng)中有2個(gè)(含)以上的報(bào)價(jià)或方案,若投標(biāo)人在此表中有2個(gè)(含)以上的報(bào)價(jià)或方案,其投標(biāo)作無(wú)效標(biāo)處理。

  投標(biāo)人名稱(chēng)(蓋章):

  法定代表人或授權(quán)委托人(簽字):

  日期: 年 月 日

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)7

  委托人:XXXX公司

  受托人:姓名,性別、年齡、住址、身份(公司員工)。

  委托事項(xiàng):在某某一案中,委托其代為領(lǐng)取法律文書(shū)。

  授權(quán)范圍:代為領(lǐng)取法律文書(shū)。

  委托人(公司蓋章)

  法定代表人(簽名)

  年月日

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)8

  本人系XX公司法人代表,現(xiàn)委托XX(被委托人)________(身份證號(hào)碼)為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán),以我方名義簽署XX(合同名稱(chēng)),其法律后果由我方承擔(dān)。

  代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。

  附:法定代表人身份證明

  公司名稱(chēng):_________(蓋公章)

  法人代表:__________(簽字)

  法人代表身份證號(hào):

  授權(quán)委托人:_________(簽字)

  授權(quán)委托人身份證號(hào):

  時(shí)間:年月日

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)9

  委托單位:_________

  法定代表人:_________

  受委托人:

  姓名:_________,工作單位:_________

  職務(wù):_________,職稱(chēng):_________

  姓名:_________,工作單位:_________

  職務(wù):_________,職稱(chēng):_________

  現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與_________因_________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。

  本人工作繁忙,不能親自辦理XXX的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng), 對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的.有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

  □申請(qǐng)注冊(cè);□注銷(xiāo);□信息變更;□證書(shū)掛失;□補(bǔ)辦;□更新;□證書(shū)與密碼信封領(lǐng)取;□其他____________事項(xiàng)(入選項(xiàng)打“√”,不選項(xiàng)打“×” ):

  代理人_________的代理權(quán)限為:_________

  代理人_________的代理權(quán)限為:_________

  委托單位(蓋章):_________

  法定代表人(簽名):_________

  _________年____月____日

  茲委托×××(姓名、性別、年齡、職務(wù))代表本企業(yè)為×××(項(xiàng)目名稱(chēng))的代理人,其權(quán)限如下:

  簽訂地點(diǎn):_________

  茲有我司需辦理(辦理的事項(xiàng))等事務(wù),現(xiàn)授權(quán)委托我司員工:___性別:__身份證號(hào)碼:_________________前往貴處(司)辦理,望貴處(司)給予接洽受理為盼!

  債務(wù)授權(quán)委托書(shū)(討債,追債,收債合同書(shū))

  委 托 合 同(合同編號(hào):xxxx委 字 200 第 號(hào))

  委托方(簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):

  受托方(簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):xxx咨詢(xún)有限公司

  現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表,代表法人簽署相關(guān)文件,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

  經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,本著互惠誠(chéng)信的原則,就以下委托內(nèi)容達(dá)成協(xié)議,并嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行:

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)10

  委托單位:

  地址:

  法定代表人:

  職務(wù):

  受委托人:

  性別:

  工作單位:

  住址:

  現(xiàn)委托在我單位與__________糾紛一案中,作為我公司參加訴訟的委托代理人。

  委托權(quán)限如下:

  特別授權(quán),代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求,提起反訴或上訴、提起管轄權(quán)異議,代為簽收相關(guān)法律文件。

  委托單位:

  _____年_____月_____日

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)11

  原告:xx,男,衡南縣人,漢族,xx年xx月xx日出生于衡南,身份證號(hào)碼xxx。

  受托人:陽(yáng)某某,男,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號(hào)碼xxx

  被告:xx,男,衡南縣人,漢族,xx年xx月xx日出生于衡南縣,現(xiàn)戶(hù)口遷移至衡南縣泉溪鎮(zhèn)石獅居委會(huì)羅家祠堂14號(hào),身份證號(hào)碼xxx。

  訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求衡南縣依法判決楊左軍償還楊東武欠款104000元,負(fù)擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。

  事實(shí)與理由:

  委托人:xxxxxx

  xx年xx月xx日

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)12

  陳先生沒(méi)有律師執(zhí)業(yè)資格證。20xx年6月9日,陳先生與某公司簽訂了民事訴訟委托代理協(xié)議書(shū),約定由陳先生代理該公司訴訟,勝訴后由該公司給付陳先生勞務(wù)費(fèi)70萬(wàn)元,并約定了違約金的計(jì)算方法。后來(lái),雙方發(fā)生糾紛,陳先生起訴至法院,要求某公司給付勞務(wù)費(fèi)、違約金,并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。法院經(jīng)審理后認(rèn)為,律師行業(yè)是市場(chǎng)準(zhǔn)入行業(yè),未取得律師資格的個(gè)人不得以營(yíng)利為目的從事法律服務(wù)。陳先生屬于“沒(méi)有取得律師執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員”,他與某公司簽訂的《民事訴訟委托代理協(xié)議書(shū)》屬于有償法律服務(wù)合同,故人民法院對(duì)此不予保護(hù)。

  本人工作繁忙,不能親自辦理的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.

  受委托人:_____(簽字:_____) 身份證號(hào)碼:_____工作單位:_____ 住所地:_____聯(lián)系方式:_____ 辦公電話(huà)__________ 手機(jī)_____

  填寫(xiě)法定代表人授權(quán)委托應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)有:必須寫(xiě)明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫(xiě)明授權(quán)的范圍,不能簡(jiǎn)單寫(xiě)“全權(quán)委托”,而應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)寫(xiě)明授權(quán)的內(nèi)容。如委托代理訴訟,就應(yīng)寫(xiě)明在訴訟過(guò)程中委托代理人的權(quán)限,有無(wú)放棄、承認(rèn)訴訟請(qǐng)求的權(quán)利,有無(wú)反訴權(quán),有無(wú)和解權(quán)等。如果未寫(xiě)明,則認(rèn)為不具備這些具體權(quán)利,只有訴訟代理權(quán)。如果是簽訂合同,則應(yīng)當(dāng)明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的,超過(guò)這個(gè)范圍就是無(wú)效的。

  為全權(quán)代表,與我單位的公派出國(guó)留學(xué)人員簽訂《出國(guó)留學(xué)協(xié)議書(shū)》,并代表我單位處理該協(xié)議書(shū)中的一切事宜。

  法定代表人是指依法代表法人行使民事權(quán)利,履行民事義務(wù)的主要負(fù)責(zé)人(如:工廠(chǎng)的廠(chǎng)長(zhǎng)、公司的董事長(zhǎng)等)下面是關(guān)于法定代表人授權(quán)委托書(shū)范文以及法人法定代表人的任職資格,希望對(duì)大家有幫助!

  委托人姓名(或單位名稱(chēng)) 所在地址:

  法定代表人或者代表人姓名:____ 職務(wù):____

  受委托人姓名:____ 職務(wù):____ 工作單位:____住址:____電話(huà):________

  現(xiàn)委托上列受委托人____在我單位與____因____糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。

  受委托人委托代理權(quán)限如下:____________

  委托代理時(shí)間為:____________

  本人*** 事故車(chē) **牌 廂式貨車(chē) 牌照號(hào)****** 一直沒(méi)過(guò)戶(hù) 折價(jià)委托*** 使用 于20xx年4月*日出事故,現(xiàn)本人委托被告人*** 出具相關(guān)證明委托書(shū)。,特此聲明如下:

  責(zé)行, 承擔(dān)責(zé)任。法人授權(quán)委托書(shū) 被委托人對(duì)經(jīng)投標(biāo)和其它形式確定的'施工合同、 安全協(xié)議進(jìn)行商談并在施合

  委托人或單位(蓋章):_________ 法定代表人(簽名):_________ _________年____月____日簽訂地點(diǎn):____________

  注意:

  1、 授權(quán)委托書(shū)須由委托人簽名或者蓋章,并且說(shuō)明委托之事項(xiàng)和權(quán)限。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴,必須經(jīng)過(guò)被代理人的特別授權(quán)。

  2、 訴訟代理人權(quán)限發(fā)生變更或者解除,需要當(dāng)事人書(shū)面呈告人民法院,并且由人民法院通知對(duì)方當(dāng)事人。

  眾所周知,委托訴訟代理制度是為保證當(dāng)事人更好地打官司而設(shè)立的,它能彌補(bǔ)當(dāng)事人訴訟能力和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不足,同時(shí)也能節(jié)省當(dāng)事人參與訴訟的時(shí)間和精力。在授權(quán)范圍內(nèi),訴訟代理人可以以當(dāng)事人名義行使訴訟權(quán)利,承擔(dān)訴訟義務(wù),從事訴訟行為,訴訟后果由當(dāng)事人承擔(dān)。但是,法院審理案件發(fā)現(xiàn),委托訴訟代理行為違反法律規(guī)定,有意或者無(wú)意造成當(dāng)事人權(quán)益損害并擾亂訴訟秩序的問(wèn)題相當(dāng)嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)引起當(dāng)事人和人民法院的高度重視。

  3、 此書(shū)一式二份,一份由委托人保管,一份由委托人交由受委托人遞交人民法院。

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)13

  委托單位:_________

  法定代表人:_________

  受委托人:

  委托人和受托人的姓名、性別、出生日期、職業(yè)、現(xiàn)住址。如果委托人是法人的,則應(yīng)寫(xiě)明法人的全稱(chēng)、地址、法定代表人姓名等情況。

  姓名:_________,工作單位:_________

  職務(wù):_________,職稱(chēng):_________

  姓名:_________,工作單位:_________

  職務(wù):_________,職稱(chēng):_________

  茲委托×××(姓名、性別、年齡、職務(wù))代表本企業(yè)為×××(項(xiàng)目名稱(chēng))的代理人,其權(quán)限如下:

  _______有限公司法定代表人***,授權(quán)我公司執(zhí)行總經(jīng)理***(身份證__________)為我單位全權(quán)代表,代表我單位全權(quán)辦理_______等具體工作,并簽署相關(guān)的文件、協(xié)議、合同和處理與本次轉(zhuǎn)讓活動(dòng)有關(guān)的一切事宜。

  現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與_________因_________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。

  代理人_________的代理權(quán)限為:_________

  代理人_________的代理權(quán)限為:_________

  委托單位(蓋章):_________

  法定代表人(簽名):_________

  填寫(xiě)法定代表人授權(quán)委托應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)有:必須寫(xiě)明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫(xiě)明授權(quán)的范圍,不能簡(jiǎn)單寫(xiě)“全權(quán)委托”,而應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)寫(xiě)明授權(quán)的內(nèi)容。如委托代理訴訟,就應(yīng)寫(xiě)明在訴訟過(guò)程中委托代理人的.權(quán)限,有無(wú)放棄、承認(rèn)訴訟請(qǐng)求的權(quán)利,有無(wú)反訴權(quán),有無(wú)和解權(quán)等。如果未寫(xiě)明,則認(rèn)為不具備這些具體權(quán)利,只有訴訟代理權(quán)。如果是簽訂合同,則應(yīng)當(dāng)明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的,超過(guò)這個(gè)范圍就是無(wú)效的。

   授權(quán)委托書(shū)須由委托人簽名或者蓋章,并且說(shuō)明委托之事項(xiàng)和權(quán)限。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴,必須經(jīng)過(guò)被代理人的特別授權(quán)。

  _________年____月____日

  茲授權(quán)本單位工作人員 ,身份證件號(hào)碼: ,攜帶本單位有關(guān)資料前往你行辦理賬戶(hù)開(kāi)立及產(chǎn)品簽約等相關(guān)手續(xù)。授權(quán)事項(xiàng)為以下第 項(xiàng),共 項(xiàng)(其中,單個(gè)項(xiàng)目中有多個(gè)選擇項(xiàng)的,請(qǐng)?jiān)谒x擇的事項(xiàng)前“□”內(nèi)打“√”):

  簽訂地點(diǎn):_________

  本人工作繁忙,不能親自辦理的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.


委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)14

  致:新豐縣公共資源交易中心:

  茲授權(quán) 同志,為我方簽訂經(jīng)濟(jì)合同及辦理其他事務(wù)代理人,其權(quán)限是: (項(xiàng)目名稱(chēng),編號(hào))。

  有效期限:至 年 月日 簽發(fā)日期: 附:代理人性別:年齡: 職務(wù): 身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系電話(huà):

  說(shuō)明:1.法定代表人/負(fù)責(zé)人為企業(yè)事業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體的主要行政負(fù)責(zé)人。

  2.內(nèi)容必須填寫(xiě)真實(shí)、清楚、涂改無(wú)效,不得轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)。

  3.將此證明書(shū)提交對(duì)方作為合同附件。

  4.授權(quán)權(quán)限:全權(quán)代表本公司參與上述采購(gòu)項(xiàng)目的投標(biāo),負(fù)責(zé)提供與簽署確認(rèn)一切文書(shū)資料,以及向貴方遞交的.任何補(bǔ)充承諾。

  5.有效期限:與本公司投標(biāo)文件中標(biāo)注的投標(biāo)有效期相同,自本單位蓋公章之日起生效。

  6.投標(biāo)/簽字代表為法定代表人,則本表不適用。

  授權(quán)單位:(蓋章)

  法定代表人/負(fù)責(zé)人 (簽名或蓋私章):

委托代理人授權(quán)委托書(shū)(范本)15

  委托單位:__________

  法定代表人:__________職務(wù):__________

  受委托人:__________

  工作單位:__________職務(wù):__________電話(huà):__________

  現(xiàn)委托以上受托人在我單位涉嫌罪一案中作為我單位的訴訟代表人,代表我單位行使訴訟權(quán)利、承擔(dān)訴訟義務(wù)。委托權(quán)限包括但不限于:

  1、依法委托辯護(hù)人;

  2、依法出庭,陳述案件事實(shí),發(fā)表出庭意見(jiàn);

  3、申請(qǐng)與案件有利害關(guān)系的.相關(guān)人員回避;

  4、申請(qǐng)通知新的__________人到庭,調(diào)取新的物__________,申請(qǐng)重新鑒定或勘驗(yàn);

  5、代收法律文書(shū);

  6、依法提出上訴或申訴;

  7、我單位在刑事訴訟中應(yīng)享有的其他權(quán)利。

  本委托書(shū)有效期自即日起至?xí)r止。

  委托單位:__________(章)

  法定代表人:__________

  __________年__________月__________日

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