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工傷認(rèn)定委托書

時間:2022-08-12 20:02:01 委托書 我要投稿

工傷認(rèn)定委托書

  被委托人在行使委托書上的合法權(quán)力時,被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。隨著社會不斷地進(jìn)步,用到委托書的事務(wù)越來越多,相信很多朋友都對寫委托書感到非常苦惱吧,下面是小編精心整理的工傷認(rèn)定委托書,僅供參考,大家一起來看看吧。

工傷認(rèn)定委托書

工傷認(rèn)定委托書1

人力資源和社會保障局:

  關(guān)于XXXX工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托XXXX(性別XX,年齡XXX,工作單位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話XXXXXXX)為我方的代理人。

  委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):

  1、提交工傷認(rèn)定申請材料;

  2、簽收相關(guān)法律文書;

  3、辦理其他各項相關(guān)事宜。

  代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。

  委托人:XXX(印章)

  受委托人:XXXX(簽名或蓋章)

  XXXX年X月X日

工傷認(rèn)定委托書2

  委托人:__________

  受托人:__________

  我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  □申請工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □其他委托事項:

  委托人:__________受托人:__________

  日期:___________日期:___________

工傷認(rèn)定委托書3

  委托人:

  身份證號:

  被委托單位:

  被委托單位經(jīng)辦人員:

  經(jīng)辦人員身份證號:

  委托事項:代為辦理

  (受傷職工XXX)

  工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:

  1.代為提交有關(guān)材料;

  2.代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。

  委托人簽名(按指印):

  被委托單位蓋章:

  委托人電話:

  委托單位經(jīng)辦人員電話:

  委托日期:

   年 月 日

工傷認(rèn)定委托書4

XX人力資源和社會保障局:

  關(guān)于XX工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托XXX(性別XX,年齡XX,工作單位XX,住址XX,聯(lián)系電話XX)為我方的代理人。

  委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):

  1、提交工傷認(rèn)定申請材料;

  2、簽收相關(guān)法律文書;

  3、辦理其他各項相關(guān)事宜。

  代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。

  委托人:(印章)受委托人:(簽名或蓋章)

  xx年x月x日

工傷認(rèn)定委托書5

  本人,于XXXX年X月X日在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:性別:XXXX

  聯(lián)系電話:XXXX

  工作單位及職務(wù):XXXXX

  經(jīng)常居住地:XXXX

  委托權(quán)限:申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

  委托人:XXX

  日期:XXXX年X月X日

  受委托人:XXX

  日期:XXXX年X月X日

工傷認(rèn)定委托書6

  工傷認(rèn)定授權(quán)委托書如下:

  勞動和社會保障局:

  我單位職工于年月日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地地:)

  前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  □申請工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □其他委托事項:

  1.

  2.

  3.

  委托人簽章:……………………公司

  受委托人簽章:

  20xx年8月18日

  拓展閱讀:申請工傷認(rèn)定有哪些注意事項?

  職工因公受傷需要申請工傷認(rèn)定,那么申請工傷認(rèn)定有哪些注意事項呢?

  申請工傷認(rèn)定首先是要注意時效問題!豆kU條例》明確規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。”“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。”

  很多務(wù)工人員認(rèn)為在工作中受傷,單位就要認(rèn)定他為工傷,不知道要向有關(guān)部門提出申請工傷認(rèn)定。有些單位的老板在工人受傷后不及時申請工傷認(rèn)定,員工也不去申請,待時效過后工人才到處上訪。律師提醒,勞動者通過行政復(fù)議、行政訴訟等法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益,或者申請工傷認(rèn)定、職業(yè)病診斷與鑒定等,一定要注意在法定的時限內(nèi)提出申請。如果超過了法定時限,有關(guān)申請可能不會被受理,致使自身權(quán)益難以得到保護(hù)。

  申請工傷認(rèn)定其次是要與用人方訂立書面合同。《中華人民共和國勞動法》明確規(guī)定,勞動合同是勞動者與用人單位確立勞動關(guān)系、明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議,建立勞動關(guān)系應(yīng)當(dāng)訂立勞動合同。一是由于雙方?jīng)]有簽訂勞動合同,勞動者必須通過其他途徑證明其與用人單位之間存在勞動關(guān)系,如果勞動者不能證明其與用人單位之間存在勞動關(guān)系,則其各種勞動保障權(quán)益將難以得到保護(hù)。二是如果勞動者與用人單位沒有簽訂勞動合同,則勞動者難以證明雙方有關(guān)工資等事項的一些口頭約定,致使這些雙方口頭約定的勞動保障權(quán)益難以得到保護(hù)。

  很多務(wù)工人員打工不知道要簽勞動合同,律師提醒,盡管與用人單位存在事實勞動關(guān)系的勞動者,也依法享有勞動保障權(quán)利,但是,如果勞動者與用人單位之間沒有簽訂勞動合同,勞動者的權(quán)益仍然有可能難以得到全面保護(hù)。

  申請工傷認(rèn)定第三是要注意保留相關(guān)證據(jù)!豆kU條例》第十八條規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請表;(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。此外,工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

  勞動者通過勞動保障監(jiān)察、勞動爭議仲裁、行政復(fù)議等法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益,或者申請工傷認(rèn)定、職業(yè)病診斷與鑒定等,都需要提供證明自己主張或案件事實的證據(jù)。如果勞動者不能提供有關(guān)證據(jù),可能會影響自身權(quán)益。因此,法官提醒,勞動者在平時的工作中應(yīng)注意保留有關(guān)證據(jù)包括:1、來源于用人單位的證據(jù),如與用人單位簽訂的勞動合同或者與用人單位存在事實勞動關(guān)系的.證明材料、工資單、用人單位簽訂勞動合同時收取押金等的收條、用人單位解除或終止勞動關(guān)系通知書、出勤記錄等;2、來源于其他主體的證據(jù),如職業(yè)中介機(jī)構(gòu)的收費(fèi)單據(jù);3、來源于有關(guān)社會機(jī)構(gòu)的證據(jù),如發(fā)生工傷或職業(yè)病后的醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書、職業(yè)病診斷鑒定書、向勞動保障行政部門寄出舉報材料等的郵局回執(zhí);4、來源于勞動保障部門的證據(jù),如勞動保障部門告知投訴受理結(jié)果或查處結(jié)果的通知書等。

工傷認(rèn)定委托書7

勞動和社會保障局:

  我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________。聯(lián)系電話:______________。送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  □申請工傷認(rèn)定。

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書。

  □其他委托事項:

  委托人簽章:_______公司

  受委托人簽章:______________

  _______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書8

人力資源和社會保障局:

  本人(身份證號碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:XXXXX;聯(lián)系電話:XXXXX;送達(dá)地址:XXXX;)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:□事故報告;□申請工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項:

  委托人簽章:XXXX

  受委托人簽章:XXXX

  XXXX年X月X日

工傷認(rèn)定委托書9

人力資源和社會保障局:

  我單位職工于xx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  事故報告;

  代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

  申請工傷認(rèn)定;

  簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  其他委托事項:

  單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:

  (單位公章)受委托人簽章:

  xx年x月x日

  備注:單位申請工傷認(rèn)定時,請附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

工傷認(rèn)定委托書10

動和社會保障局:

  我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  □申請工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □其他委托事項:

  委托人簽章:_______公司

  受委托人簽章:______________

  _______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書11

  委托人:_______性別:_______住址:______________聯(lián)系電話:______________

  被委托人:_______性別:_______工作單位:______________聯(lián)系電話:_____________身份證號:______________

  委托事項:

  本人_______因______________原因,不能親自來申請工傷認(rèn)定和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定 ,特全權(quán)委托用人單位經(jīng)辦人_______前來辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜和領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書。

  委托期限:自委托之日起至上述事宜辦結(jié)為止。

  受傷職工(簽字):______________

  用人單位(蓋章):______________

  _______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書12

  一、工傷認(rèn)定

  ______________人力資源和社會保障局:

  本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:______________

  性別:_______

  聯(lián)系電話:______________

  工作單位及職務(wù):______________

  經(jīng)常居住地:______________

  委托權(quán)限:申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

  委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  受委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  二、工傷認(rèn)定所需材料

  單位和個人申請工傷認(rèn)定須提供:

  1、工傷認(rèn)定申請表;

  2、受傷害職工的身份證復(fù)印件;

  3、勞動合同文本復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;

  4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)及初次治療病歷復(fù)印件。

  工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

  工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)齊的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)齊材料后,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

  三、工傷認(rèn)定申請書的注意事項

  1、鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

  2、申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

  3、事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。

  4、傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

  5、診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

  6、職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業(yè)病的不填。

  7、受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時間、地點(diǎn),當(dāng)時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

  職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結(jié)果。

  屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:

 。1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

 。2)由于機(jī)動車事故引起的'傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。

 。3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

 。4)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。

 。5)屬于搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

 。6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

 。7)對因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

 。8)受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實。

 。9)勞動和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。

  根據(jù)法律規(guī)定可以得知,工傷認(rèn)定委托書的內(nèi)容主要包括,當(dāng)事人的信息以及委托人的身份信息等,然后就是委托權(quán)限即委托日期等。以上便是找法網(wǎng)小編為您帶來關(guān)于工傷認(rèn)定委托書范文的相關(guān)知識,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑問的可以咨詢找法網(wǎng)的律師。

工傷認(rèn)定委托書13

勞動和社會保障局:

  我單位職工于年月日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:xxx;聯(lián)系電話:xxx;送達(dá)地地:xxx)

  前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項:

  □申請工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □其他委托事項:

  1。xxx

  2。xxx

  3。xxx

  委托人簽章:xxx公司

  受委托人簽章:

  xx年8月18日

工傷認(rèn)定委托書14

_______人力資源和社會保障局:

  我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  單位法人簽字:______________

  受委托人簽字:______________

  _______年____月____日

工傷認(rèn)定委托書15

人力資源和社會保障局:

  本人(身份證號碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項:□申請工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項:

  委托人簽章:XXXX

  受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:XXXX(單位公章)

  XXXX年X月X日

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