工傷鑒定委托書(shū)樣本

　　如果被委托人做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益，委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。在日常生活中，處理事務(wù)上我們需要用到委托書(shū)，在寫(xiě)之前，可以先參考范文，下面是小編精心整理的工傷鑒定委托書(shū)樣本，歡迎大家分享。

工傷鑒定委托書(shū)樣本1

　　本人____，于___在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托___前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：___性別：_______

　　聯(lián)系電話(huà)：_______

　　工作單位及職務(wù)：______

　　經(jīng)常居住地：______

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

　　委托人：___

　　日期：年___月___日

受委托人：

　　日期：年___月___日

工傷鑒定委托書(shū)樣本2

　　本人，于 在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托 前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名： 性別：

　　聯(lián)系電話(huà)：

　　工作單位及職務(wù)：

　　經(jīng)常居住地：

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

　　委托人： 日期：年 月 日

　　受委托人：日期：年 月 日

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