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見證授權(quán)委托書
被委托人在行使委托書上的合法權(quán)力時,被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在日新月異的現(xiàn)代社會中,很多時候處理事務(wù)都會使用到委托書,如何寫一份恰當(dāng)?shù)奈袝?以下是小編整理的見證授權(quán)委托書,僅供參考,大家一起來看看吧。
見證授權(quán)委托書1
委托人:____________________
受托人:____________________
與患者關(guān)系:□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他:_____________
委托人聲明:
本人于__________年____月____日因病住院。本人在住院期間,全權(quán)委托_____________作為本人的代理人,代表本人對醫(yī)方提供的`一切診療服務(wù),行使知情同意和診療方案選擇等權(quán)利,并代表本人簽署相關(guān)的醫(yī)學(xué)文書。受委托人的簽字視同本人的簽字。
本人在完全自愿的基礎(chǔ)上對受委托人做出以上授權(quán),受委托人從事委托活動所產(chǎn)生的后果,完全由本人承擔(dān)。
委托人(簽署):___________
受托人(蓋章):___________
_______年_______月_______日
見證授權(quán)委托書2
青銅峽市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站:
青銅峽市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站(實驗室):
我監(jiān)理單位現(xiàn)委托 項目見證取樣送檢的工作,具體見證如下:
姓名:
見證員證號:
電話:
見證員簽字:
委托單位:寧夏杰林工程咨詢有限公司 (章)
20xx年 月 日
見證授權(quán)委托書3
有限公司:
茲授權(quán) 監(jiān)理有限公司 工 程;施工單位: (質(zhì)監(jiān)登記號 建設(shè)單位: )監(jiān)理項目部見證員取樣、送檢及其他現(xiàn)場的.見證工作,辦理簽訂委托檢測業(yè)務(wù)相關(guān)的委托單、檢測合同。
本授權(quán)書有效期為:即日起至工程結(jié)束止;若中途發(fā)生人員調(diào)整變動,新授權(quán)書生效之日起,本授權(quán)書自動失效(將在新授權(quán)書的“其他事項”中予以注明)。
其他事項:
見證員基本情況:
身份證號:□□□□□□□□□□□□□□□□□□(復(fù)印件附后) 見證員證號:(復(fù)印件附后)□□□□□□□□□□
聯(lián)系電話(手機):□□□□□□□□□□□
聯(lián)系地址:
本人簽字(留樣):
總監(jiān)理工程師簽名:
單位(公章): 年 月 日 注:本授權(quán)書一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、本所各執(zhí)一份
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