臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告（精選7篇）
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升，報(bào)告不再是罕見的東西，報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。相信很多朋友都對寫報(bào)告感到非�？鄲腊�，以下是小編精心整理的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 1
一、實(shí)習(xí)單位情況簡介
我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。xx市xx醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年現(xiàn)占地面積xx萬平方米建筑面積xx萬平方米，是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級(jí)甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號(hào)。
二、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容
我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，作為xx市xx醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了xx個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，內(nèi)心真是百感交集，回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí)，一直到參加院內(nèi)活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí)，但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。x個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現(xiàn)將我在x市x醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下：
1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試，x年xx月xx日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因，現(xiàn)在住院的病人很多，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人，我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后，想到老師對我工作的認(rèn)可，讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識(shí)，開始的時(shí)候什么也看不懂，在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候，通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力，能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓，注意病人意識(shí)、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗塞，從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后，開處方、開化驗(yàn)單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，我一邊看書一邊拿片子對照著看，進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果，對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助，就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會(huì)，原來是因?yàn)椤皒”事件，因?yàn)榻拥缴霞?jí)的`通知，讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用xx導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒，我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們，兩兩組成一組。剛開始的時(shí)候人特別的多，我們早早到崗，為那些心急的母親們開化驗(yàn)單，做記錄，一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前，對我的一個(gè)微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經(jīng)過了一個(gè)月的篩查，幾乎所有使用“x”的x市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查，能參加這次大型的篩查活動(dòng)，縱使辛苦，也市高興的，因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候，就要迅速的到達(dá)他們身邊，給他們一個(gè)安心的微笑!
3、由于是初冬的原因，天氣變化比較大，小孩子生病的特別多，我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外，還見到了個(gè)別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開處方，然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例，老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的x個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí)，我看到很多糖尿病的病人，因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖，通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量，每次主任大查房，總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí)，還有一些其他疾病的處理，在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥，所以我常和病人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng)，減少糖尿病的并發(fā)癥。到了消化內(nèi)科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室，回想在心內(nèi)的x個(gè)月，最讓我開心的事，是能夠理論聯(lián)系實(shí)際，用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音，如房顫和早搏，看了正常和異常的心電圖，也參加很多次重病號(hào)的搶救，親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收獲
一年的時(shí)間過去了，實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí)，最真實(shí)的是人際關(guān)系，科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié)，對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì)，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的生活，將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
四、存在的問題
xx個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了，在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多，但還有很多的不足，總結(jié)如下：
1、對所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí)，不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差，對自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
五、對學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀，從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 2
一、實(shí)習(xí)目的
臨床(畢業(yè))實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習(xí)、鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練.臨床實(shí)習(xí)，應(yīng)體現(xiàn)以病人為中心的思想，積極實(shí)踐生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，養(yǎng)成良好的醫(yī)德，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想；熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序；培養(yǎng)獨(dú)立分析問題、解決問題的能力；掌握基本診療技術(shù)；對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治，對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理，實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
(一)、內(nèi)科學(xué)
1.病案記錄
熟練掌握病史采集.正確、熟練掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報(bào)告等醫(yī)療文書，要求項(xiàng)目齊全、內(nèi)容確切、重點(diǎn)突出、字跡清楚整潔；描述要有順序，醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用得當(dāng)，能夠較準(zhǔn)確地下達(dá)醫(yī)囑和觀察病情。
2.診療技術(shù)
(1) 熟練掌握各種基本診療操作：如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護(hù)理、青霉素皮試及抗破傷風(fēng)類毒素皮試等。實(shí)習(xí)期間，要求每個(gè)學(xué)員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次；護(hù)送及搬運(yùn)危重病人，導(dǎo)尿、灌腸、洗胃5~10次.
(2)掌握常用的技術(shù)操作.實(shí)習(xí)期間，要求每個(gè)學(xué)員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次，腹腔穿刺2~3次.熟練掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等，并能掌握上述技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理。
(3) 掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗(yàn)方法及臨床意義.掌握痰常規(guī)，痰培養(yǎng)，出、凝血時(shí)間，血沉，大便潛血試驗(yàn)，基礎(chǔ)代謝測定，腦脊液常規(guī)，胸腹水常規(guī)，肝腎功能及血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采取方法和臨床意義，并能正確分析其檢驗(yàn)結(jié)果；了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義.能分析臨床常見的心電圖改變和常見疾病的X線和CT照片。
(4)掌握視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法.能熟練辨別下列常見體征并掌握其臨床意義：呼吸困難、紫紺、語顫增強(qiáng)或減弱、濁音、鼓音、呼吸音增強(qiáng)或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動(dòng)強(qiáng)弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動(dòng)性濁音、腸鳴音增強(qiáng)或減弱等.初步掌握精神檢查方法：如知覺、思維、動(dòng)作、情感、智能、意識(shí)障礙等。
(5)掌握內(nèi)科常見癥狀的分析方法、治療原則和護(hù)理常規(guī)；如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等。
(6)在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下，能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥：如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等。
(7)熟練掌握病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房、門診的工作制度和對病人的管理方法.熟練掌握門診病歷和廚房的正確書寫；基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理。
(8)掌握本科常用藥物的'藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。
3. 重點(diǎn)掌握下列疾病的診斷、鑒別診斷和處理
(1)呼吸系統(tǒng)：急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、阻塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。
(2)消化系統(tǒng)：急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等。
(3)循環(huán)系統(tǒng)：高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等。
(4)泌尿系統(tǒng)：急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等。
(5)血液及造血系統(tǒng)：貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等。
(6)內(nèi)分泌系統(tǒng)：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病.了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等。
(7)風(fēng)濕免疫系統(tǒng)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
(8)理化因素所致的疾�。杭毙灾卸�、中暑等。
(9) 神經(jīng)系統(tǒng)：掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則.對脊髓空洞癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 3
實(shí)習(xí)時(shí)間：
20xx年7月6日至20xx年4月9日，共40周。
實(shí)習(xí)地點(diǎn)：
襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院（二甲優(yōu)）
實(shí)習(xí)目的：
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段，是理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想；熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序；培養(yǎng)獨(dú)立分析問題，解決問題的能力；掌握基本診療技術(shù)；對各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治，對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。
實(shí)習(xí)對的組成：
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容：在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了，畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華，也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是07級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院，有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢，沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人，隊(duì)伍還是很龐大的，學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前，醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試，這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試，一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐，許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習(xí)手續(xù)，接到分科通知后，就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校，來到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，面對一張張似曾相識(shí)的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人，熟悉的是白大褂，親切，自然。我和同班兩 個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師，個(gè)子不高，三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象，而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師，擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式，因其是微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù)，減輕了患者的痛苦，為科室創(chuàng)下了可觀的收入，在科室享有很高地位，跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無緣，因左下肢殘疾，拄著拐杖，做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默，雖然上不了手術(shù)臺(tái)，但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎，我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了，所以只要有外傷的病人，老師都會(huì)讓我去處理的，我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，盡最大努力去做好每一步，也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次，老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合，讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上，里面還有無菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼，那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后，老師用訓(xùn)斥的語氣說："你一點(diǎn)兒無菌觀念都沒有，遞線是你那樣做的嗎？撕開外面一層包裝，手不要碰到里面一層，然后將線遞給我，不要一起放到彎盤上，那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥，想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了，我記住了老師的教誨，從那以后再也沒有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí)，我建立了無菌操作的觀念，掌握了外科的基本操作，見到了常見的疾�。吼逇�、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西，在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷砜紙?zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容，實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多，手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外，還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份，正值學(xué)生放暑假，換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡單，老師打完麻藥，切掉包皮，修剪整齊后，縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一，就是切包皮，不能過長，也不能過短，且不能切斷系帶，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二，是扎血管。由于上血管十分豐富，血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血，形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單，也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會(huì)做，一個(gè)比一個(gè)做的快，縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀，并且可以做活檢，還可以取雙"J"管，創(chuàng)傷小，痛苦少。插導(dǎo)尿管，也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì)的，老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處，然后再往氣囊內(nèi)注水，以免損失尿道，這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的，護(hù)士是開放的，所以只要你肯學(xué)，老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子，如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺在這個(gè)科室是最充實(shí)，最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了，要轉(zhuǎn)科了，雖然有點(diǎn)不舍感，內(nèi)科才是我的歸屬，盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科，包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病，病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人，再加上醫(yī)生護(hù)士，一共三十多人，交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班，我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會(huì)"，在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的，通過查房可以及時(shí)掌握患者病情變化，了解病情趨向，對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的，是病程記錄的真實(shí)來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四（普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課）業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多，多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服，家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒，年齡集中在30~50歲，男女比例差不多，因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育，提高農(nóng)民素質(zhì)，宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的.一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次，每次都需要半個(gè)多小時(shí)，站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易，也快一些，但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵，如果玻片沒有做好，剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院"，住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶，而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少，可見隨著人們生活水平的提高，這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷，大病歷照著模板一改就行了，很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室，是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了，因?yàn)樗悄X外科出身，所以這對他來說很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查，也是診斷腦出血，腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來，我有一種自豪感，也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科，做的第一件事就是做心電圖，這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡，身材稍胖，做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí)，對病人負(fù)責(zé)，教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則，對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了看心電圖及發(fā)報(bào)告，心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及Holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。通過在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù)，并且是微創(chuàng)手術(shù)，最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會(huì)了常用的操作技能，常見病癥的診斷、治療，輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科，大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒，他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流，只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等，癥狀較單一，體征較清楚，確診后積極治療一個(gè)星期就好了，恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的，按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量，但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱，就輸液，這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理，不遲到不早退，按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師，團(tuán)結(jié)同志，善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí)，我完成了實(shí)習(xí)任務(wù)，對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解，基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了，雖然收獲不小，但遺憾也甚多。
首先，因個(gè)人身體條件的缺陷，做起事來力不從心，錯(cuò)過了很多機(jī)會(huì)。
第二，是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫，剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科，許多臨床知識(shí)及操作沒有得到很好的鞏固。
第三，是知識(shí) 的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了，許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到，但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此，實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但學(xué)習(xí)永無止境，欲窮千里目，更上一層樓，我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 4
時(shí)間荏苒，從秋高氣爽8月到酷熱之夏6月，不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，回首，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐驚，有哀痛，有無奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑，病人的一句樂觀話語，就是對我們醫(yī)務(wù)工的一種鼓舞，一種認(rèn)可。
一、實(shí)習(xí)目的
過去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí)，醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院，它給我們的實(shí)習(xí)生涯供應(yīng)了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的學(xué)問面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，熬煉和提高我們的實(shí)際力量，通過樂觀思索，樂觀動(dòng)手實(shí)踐，加深對疾病的熟悉和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合，培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)受會(huì)讓我們牢記于心，我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、實(shí)習(xí)過程
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后，戴上我們的實(shí)習(xí)牌，我們滿飽熱忱地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生，我樂觀參與醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，仔細(xì)努力學(xué)習(xí)臨床學(xué)問和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科，對于醫(yī)院的一切都是那么生疏，在教師孜孜不倦的教育下，最終熟識(shí)電子病歷系統(tǒng)，問病史，寫病歷，查房，寫病程，開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊，感覺真好！教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一，主任給我們分析每位病人的狀況，從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床病癥表現(xiàn)到治療及預(yù)后，我發(fā)覺許多以前老是記不住的理論，經(jīng)過教師的講解分析，結(jié)合病人的狀況，許多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用，消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的熟悉和把握。
可能個(gè)人性格比擬好動(dòng)活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快承受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)其次課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)生活安定沉著了許多，在比擬扎實(shí)的理論根底上我能較好地把握專業(yè)學(xué)問，順當(dāng)完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù)，嫻熟把握臨床根本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，根本等同癌癥，生命不息，治療不止，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，病人無望的心態(tài)，這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn)，如何緩解患者的病痛？如何挽救一顆無望的心？我的帶教教師，一線醫(yī)生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依舊秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)厲的工作態(tài)度，始終帶著微笑為病人效勞。我在心里問自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像教師這般始終如一的效勞嗎？在教師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念：微笑是陽光，能減輕病人的痛苦，微笑是雨露，能滋潤患者的'心靈。
心內(nèi)科實(shí)習(xí)，給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依舊清楚記得那天早上8點(diǎn)18分左右，在我還夢游般邁入辦公室的時(shí)候，病房傳來了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地，心臟驟�！o(hù)士，醫(yī)生，主任，第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場，快速綻開搶救，就地躺下病人，胸外按壓，吸氧，上心電監(jiān)護(hù)儀，推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭，充滿著整層病房，明媚的早晨卻如此沉重，揪著每個(gè)人的心，好像覆蓋著一層層白色恐懼，讓人將欲窒息……患者是一名老年男性，入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死，推入ccu，搶救依舊進(jìn)展中，胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……進(jìn)入ccu，電擊除顫3次，未有復(fù)蘇。護(hù)士，醫(yī)生，實(shí)習(xí)生輪番進(jìn)展胸外按壓，依舊沒有聽到任何心音，患者的瞳孔在漸漸散大……第一次胸外按壓，凝視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值，頻率、深度，都很仔細(xì)地做著，多想看到病人眼睛可以眨巴一下，讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的，多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依舊沒有眨巴，對光反射也在消逝，按壓到了后面，心靈受到的那種沖擊，真的無法連續(xù)進(jìn)展下去，換了按壓助手，我離開了病房，我怕會(huì)哭出聲來……10點(diǎn)32分，搶救完畢，搶救失敗，心電圖報(bào)告呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門外守候，依舊是痛哭流涕的家屬，一陣哭聲一陣揪心，我們已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強(qiáng)，一如天使般降落的新生兒，生命也會(huì)很脆弱，一如隨時(shí)離開的老人，珍惜，珍惜，請珍惜。無論如何，要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜愛的是新生兒科，每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值，寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使，初來咋到，圓咕嚕的眼睛四處張望，好像要把世界熟了個(gè)透，怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容，哄著寶寶入睡的畫面，也許是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見證了母親的宏大，懷胎十月，一朝分娩，一輩子的關(guān)愛。
第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科，第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手，笨拙地跟著教師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套，像個(gè)xx整套武裝起來，就被快速推著上臺(tái)幫助了，人生中第一臺(tái)手術(shù)------甲狀腺腫物切除術(shù)，我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤，程度地暴露術(shù)野幫助術(shù)者教師手術(shù)，印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)當(dāng)是很沉悶而枯燥的，然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂，心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中教師一再強(qiáng)調(diào)無菌操作，患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)峻的問題，所以，整個(gè)手術(shù)過程下來，我都保持著同一個(gè)姿態(tài)，未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí)，對各科常見疾病加深了熟悉，嫻熟把握拆線、換藥等工作，外科任務(wù)根本完畢，不禁感慨，外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和士氣，心中仰慕之情油然而生。
三、實(shí)習(xí)體會(huì)
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯馬上完畢，感受頗深，我深切感到做一名醫(yī)生不簡單，做一名好醫(yī)生更不簡單。從穿上白大褂那刻起，我們不再只是屬于我們自己，我們的一言一行，不僅僅是要對自己負(fù)責(zé)，更是要對病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面：
第一，臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只能是紙上談兵，實(shí)踐與理論的雙管齊下，到達(dá)了此次實(shí)習(xí)效果的化。沒有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大，穩(wěn)固了理論學(xué)問，提高了實(shí)際力量，我們不再只是校園里的寶寶，而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。
其次，學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí)，去治愈；經(jīng)常，去幫忙；總是，去勸慰�！庇袝r(shí)、經(jīng)常、總是，一步步道出了三種為醫(yī)的境地，我們醫(yī)務(wù)工的職責(zé)，不僅僅是要治療、治愈疾病，更多的是要去幫忙和去勸慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí)，讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛好像比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言：“醫(yī)生有三件法寶，第一是語言，其次是藥物，第三是手術(shù)刀�！彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能，但語言可以治愈心靈的恐驚擔(dān)心。只要心里有盼望，一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫(yī)生的信任，幫助治療打算的正常進(jìn)展，到達(dá)事半功倍的效果。
第三，自身做人做事方面有了新的轉(zhuǎn)變與提高。“作為一個(gè)醫(yī)生就應(yīng)當(dāng)有一個(gè)醫(yī)生的典范�！边@句話我始終牢記于心。安康所系，性命相托，一切都要嚴(yán)格要求，容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來，該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能模糊，該仔細(xì)的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己，還有信任我們的病人，還有社會(huì)的盼望……
四、需要努力改良的問題
臨床實(shí)習(xí)，是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程，時(shí)刻反思自己的差距和缺乏，活到老，學(xué)到老，今后需從以下三個(gè)方面加以改良。
�。ㄒ唬酚^性有待強(qiáng)化在實(shí)習(xí)過程中，有些臨床操作的主動(dòng)性和樂觀性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù)，在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作，出于對患者感受的顧忌和可怕出錯(cuò)的心理，沒敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查，回頭想想，甚是圓滿。盼望在今后的醫(yī)學(xué)道路上，在把握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩教師的操作后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向教師提出申請，在教師指導(dǎo)下樂觀多進(jìn)展實(shí)踐，進(jìn)一步提高實(shí)際力量。
�。ǘ﹪�(yán)格律己有待加強(qiáng)
每天的實(shí)習(xí)，查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作根本在上午可以完成，下午的時(shí)間相對充裕，有時(shí)對自己要求不夠嚴(yán)格，下午沒有按時(shí)到醫(yī)院上班�，F(xiàn)在想來，下午不忙的時(shí)候，正是可以跟教師溝通的好時(shí)機(jī)，可以向教師請教科室常見病的處理、醫(yī)患溝通溝通的技巧等，曾經(jīng)有一個(gè)好時(shí)機(jī)就擺在我的眼前，而我沒有懂得好好去珍惜…
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有的時(shí)候有的科室是比擬忙的，回到宿舍就想倒頭大睡，其實(shí)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的學(xué)問回歸到課本上加以穩(wěn)固，將臨床上學(xué)習(xí)到的學(xué)問系統(tǒng)化，這才能更好地將學(xué)問全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克制自己的惰性，準(zhǔn)時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié)，這樣才能真正做到溫故而知新，讓自己提升另一個(gè)層面。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 5
時(shí)光荏苒，從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月，不知不覺已經(jīng)走過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，回首，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑，病人的一句積極話語，就是對我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì)，一種認(rèn)可。
一、 實(shí)習(xí)目的
過去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí)，醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院，它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院，它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面，擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際能力，通過積極思考，積極動(dòng)手實(shí)踐，加深對疾病的認(rèn)識(shí)和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合，培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心，我們都堅(jiān)信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、 實(shí)習(xí)過程
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后，戴上我們的實(shí)習(xí)牌，我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科，對于醫(yī)院的一切都是那么陌生，在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，終于熟悉電子病歷系統(tǒng)，問病史，寫病歷，查房，寫病程，開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊，感覺真好！教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后，我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論，經(jīng)過老師的講解分析，結(jié)合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用，消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)生活安定從容了很多，在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí)，順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的`實(shí)習(xí)任務(wù)，熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，基本等同癌癥，生命不息，治療不止，昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，病人絕望的心態(tài)，這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn)，如何緩解患者的病痛？如何拯救一顆絕望的心？我的帶教老師，一線醫(yī)生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度，始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎？在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念：微笑是陽光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。
心內(nèi)科實(shí)習(xí)，給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上 8點(diǎn)18分左右，在我還夢游般邁入辦公室的時(shí)候，病房傳來了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地，心臟驟�！o(hù)士，醫(yī)生，主任，第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場，迅速展開搶救，就地躺下病人，胸外按壓，吸氧，上心電監(jiān)護(hù)儀，推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭，充斥著整層病房，明媚的早晨卻如此沉重，揪著每個(gè)人的心，似乎籠罩著一層層白色恐怖，讓人將欲窒息……患者是一名老年男性，入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死，推入ccu，搶救依然進(jìn)行中，胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 6
一、實(shí)習(xí)目的
通過臨床實(shí)習(xí)，將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，鞏固和加深對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的理解和掌握；培養(yǎng)臨床思維能力、實(shí)際操作技能和良好的職業(yè)道德；了解醫(yī)院的工作流程和醫(yī)療管理模式，為今后的醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯做好準(zhǔn)備。
二、實(shí)習(xí)單位及崗位介紹
我實(shí)習(xí)的單位是[醫(yī)院名稱]，這是一家綜合性醫(yī)院，擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。我被分配到內(nèi)科實(shí)習(xí)，主要跟隨帶教老師進(jìn)行患者的診斷、治療和護(hù)理工作。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容及過程
1. 病房工作
每天早上參加科室的早交班，聽取夜班醫(yī)生和護(hù)士的匯報(bào)，了解患者的病情變化。
跟隨帶教老師進(jìn)行病房巡視，對患者進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查和病情評估。
協(xié)助老師書寫病歷、開具醫(yī)囑和進(jìn)行各種治療操作，如輸液、注射、換藥等。
參與患者的病情討論和治療方案的制定，學(xué)習(xí)如何根據(jù)患者的病情制定合理的治療計(jì)劃。
2. 門診工作
在門診跟隨老師接診患者，學(xué)習(xí)如何進(jìn)行病史采集、體格檢查和診斷疾病。
協(xié)助老師進(jìn)行各種輔助檢查的申請和結(jié)果解讀，如血常規(guī)、生化檢查、心電圖、B 超等。
學(xué)習(xí)如何與患者進(jìn)行有效的溝通和交流，解答患者的疑問，提高患者的依從性。
3. 手術(shù)室工作
有機(jī)會(huì)進(jìn)入手術(shù)室觀摩手術(shù)，了解手術(shù)的流程和操作規(guī)范。
協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，如消毒、鋪巾等。
學(xué)習(xí)如何在手術(shù)中配合醫(yī)生進(jìn)行操作，如傳遞器械、縫合傷口等。
四、實(shí)習(xí)收獲與體會(huì)
1. 專業(yè)知識(shí)的鞏固和提高
通過實(shí)習(xí)，我將課堂上學(xué)到的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，對內(nèi)科常見疾病的診斷和治療有了更深入的理解和掌握。
學(xué)習(xí)了各種臨床技能和操作方法，如體格檢查、病歷書寫、醫(yī)囑開具、治療操作等，提高了自己的實(shí)際操作能力。
2. 臨床思維能力的培養(yǎng)
在實(shí)習(xí)過程中，我跟隨帶教老師參與患者的診斷和治療，學(xué)習(xí)如何根據(jù)患者的癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，做出正確的診斷和制定合理的治療方案。
培養(yǎng)了自己的臨床思維能力，學(xué)會(huì)了從多個(gè)角度思考問題，提高了對疾病的認(rèn)識(shí)和處理能力。
3. 職業(yè)道德的提升
在實(shí)習(xí)期間，我深刻體會(huì)到了醫(yī)生的職業(yè)道德和責(zé)任。醫(yī)生不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能，還要有高度的責(zé)任心、同情心和愛心，關(guān)心患者的疾苦，為患者提供優(yōu)質(zhì)的`醫(yī)療服務(wù)。
我學(xué)會(huì)了尊重患者的人格和權(quán)利，保護(hù)患者的隱私，遵守醫(yī)療倫理和法律規(guī)范，樹立了良好的職業(yè)道德形象。
4. 團(tuán)隊(duì)合作精神的培養(yǎng)
在醫(yī)院里，醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過程。醫(yī)生、護(hù)士、藥師、技師等各專業(yè)人員密切配合，共同為患者的健康服務(wù)。
通過實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了與不同專業(yè)的人員進(jìn)行有效的溝通和協(xié)作，提高了自己的團(tuán)隊(duì)合作精神和協(xié)調(diào)能力。
五、存在的問題及改進(jìn)措施
1. 存在的問題
臨床經(jīng)驗(yàn)不足，對一些復(fù)雜疾病的診斷和治療還存在困難。
溝通能力有待提高，與患者和家屬的溝通有時(shí)不夠順暢。
理論知識(shí)掌握不夠扎實(shí)，在實(shí)習(xí)過程中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)遺忘或混淆的情況。
2. 改進(jìn)措施
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，多閱讀醫(yī)學(xué)書籍和文獻(xiàn)，參加學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)，不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)水平。
提高溝通能力，學(xué)習(xí)有效的溝通技巧，多與患者和家屬進(jìn)行交流，了解他們的需求和意見，提高患者的依從性。
鞏固理論知識(shí)，定期復(fù)習(xí)所學(xué)的醫(yī)學(xué)課程，做好筆記和總結(jié)，加深對知識(shí)的理解和記憶。
六、實(shí)習(xí)總結(jié)
通過這次臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，我收獲了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在實(shí)習(xí)過程中，我不僅學(xué)到了專業(yè)知識(shí)和技能，還培養(yǎng)了自己的臨床思維能力、職業(yè)道德和團(tuán)隊(duì)合作精神。同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足之處，明確了今后的努力方向。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我將繼續(xù)努力，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而努力奮斗。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 7
一、實(shí)習(xí)背景
臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。通過實(shí)習(xí)，我們可以將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高自己的臨床技能和綜合素質(zhì)。我在[實(shí)習(xí)醫(yī)院名稱]進(jìn)行了為期[實(shí)習(xí)時(shí)間]的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，現(xiàn)將實(shí)習(xí)情況報(bào)告如下。
二、實(shí)習(xí)單位概況
xx是一家綜合性醫(yī)院，擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科等多個(gè)科室，能夠?yàn)榛颊咛峁┤轿坏尼t(yī)療服務(wù)。
三、實(shí)習(xí)過程
1. 內(nèi)科實(shí)習(xí)
在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間，我主要跟隨帶教老師進(jìn)行患者的診斷、治療和護(hù)理工作。通過對患者的問診、體格檢查和輔助檢查結(jié)果的分析，我學(xué)會(huì)了如何診斷內(nèi)科常見疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。
我還參與了患者的治療過程，包括藥物治療、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。通過與患者的溝通和交流，我了解了患者的心理需求，學(xué)會(huì)了如何為患者提供心理支持和護(hù)理服務(wù)。
2. 外科實(shí)習(xí)
在外科實(shí)習(xí)期間，我主要參與了手術(shù)的準(zhǔn)備和協(xié)助工作。通過觀看手術(shù)過程和與手術(shù)醫(yī)生的交流，我了解了外科手術(shù)的基本操作流程和注意事項(xiàng)。
我還參與了患者的術(shù)后護(hù)理工作，包括傷口換藥、引流管護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等。通過與患者的接觸和交流，我了解了患者的術(shù)后恢復(fù)情況，學(xué)會(huì)了如何為患者提供術(shù)后護(hù)理服務(wù)。
3. 婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，我主要參與了產(chǎn)婦的分娩過程和新生兒的護(hù)理工作。通過觀察分娩過程和與助產(chǎn)士的交流，我了解了分娩的基本流程和注意事項(xiàng)。
我還參與了新生兒的護(hù)理工作，包括新生兒的洗澡、喂奶、換尿布等。通過與新生兒的接觸和交流，我了解了新生兒的生理特點(diǎn)和護(hù)理需求，學(xué)會(huì)了如何為新生兒提供護(hù)理服務(wù)。
4. 兒科實(shí)習(xí)
在兒科實(shí)習(xí)期間，我主要參與了兒童患者的診斷、治療和護(hù)理工作。通過對兒童患者的問診、體格檢查和輔助檢查結(jié)果的分析，我學(xué)會(huì)了如何診斷兒科常見疾病，如肺炎、腹瀉、貧血等。
我還參與了兒童患者的治療過程，包括藥物治療、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等。通過與兒童患者的溝通和交流，我了解了兒童患者的心理需求，學(xué)會(huì)了如何為兒童患者提供心理支持和護(hù)理服務(wù)。
四、實(shí)習(xí)收獲
1. 專業(yè)知識(shí)和技能的提高
通過實(shí)習(xí)，我將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高了自己的專業(yè)知識(shí)和技能水平。我學(xué)會(huì)了如何診斷和治療內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等多個(gè)科室的常見疾病，掌握了各種臨床操作技能，如體格檢查、病歷書寫、醫(yī)囑開具、手術(shù)協(xié)助等。
2. 臨床思維能力的培養(yǎng)
在實(shí)習(xí)過程中，我跟隨帶教老師參與患者的診斷和治療，學(xué)會(huì)了如何根據(jù)患者的癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，做出正確的診斷和制定合理的治療方案。通過不斷地實(shí)踐和思考，我培養(yǎng)了自己的'臨床思維能力，提高了對疾病的認(rèn)識(shí)和處理能力。
3. 職業(yè)道德和責(zé)任感的增強(qiáng)
在實(shí)習(xí)期間，我深刻體會(huì)到了醫(yī)生的職業(yè)道德和責(zé)任感。醫(yī)生不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能，還要有高度的責(zé)任心、同情心和愛心，關(guān)心患者的疾苦，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。通過與患者的接觸和交流，我增強(qiáng)了自己的職業(yè)道德和責(zé)任感，樹立了正確的職業(yè)價(jià)值觀。
4. 團(tuán)隊(duì)合作精神的培養(yǎng)
在醫(yī)院里，醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過程。醫(yī)生、護(hù)士、藥師、技師等各專業(yè)人員密切配合，共同為患者的健康服務(wù)。通過實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了與不同專業(yè)的人員進(jìn)行有效的溝通和協(xié)作，提高了自己的團(tuán)隊(duì)合作精神和協(xié)調(diào)能力。
五、實(shí)習(xí)不足與改進(jìn)措施
1. 實(shí)習(xí)不足
臨床經(jīng)驗(yàn)不足，對一些復(fù)雜疾病的診斷和治療還存在困難。
溝通能力有待提高，與患者和家屬的溝通有時(shí)不夠順暢。
理論知識(shí)掌握不夠扎實(shí)，在實(shí)習(xí)過程中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)遺忘或混淆的情況。
2. 改進(jìn)措施
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，多閱讀醫(yī)學(xué)書籍和文獻(xiàn)，參加學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)，不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)水平。
提高溝通能力，學(xué)習(xí)有效的溝通技巧，多與患者和家屬進(jìn)行交流，了解他們的需求和意見，提高患者的依從性。
鞏固理論知識(shí)，定期復(fù)習(xí)所學(xué)的醫(yī)學(xué)課程，做好筆記和總結(jié)，加深對知識(shí)的理解和記憶。
六、實(shí)習(xí)總結(jié)
通過這次臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，我收獲了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在實(shí)習(xí)過程中，我不僅學(xué)到了專業(yè)知識(shí)和技能，還培養(yǎng)了自己的臨床思維能力、職業(yè)道德和團(tuán)隊(duì)合作精神。同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足之處，明確了今后的努力方向。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我將繼續(xù)努力，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而努力奮斗。
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