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中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)間:2022-02-06 16:55:28 實(shí)習(xí)報(bào)告 我要投稿

關(guān)于中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告3篇

  在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,越來(lái)越多的事務(wù)都會(huì)使用到報(bào)告,報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼,以下是小編幫大家整理的中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告3篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關(guān)于中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告3篇

中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1

  時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。

  在中醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了藥品的采購(gòu)、藥品的儲(chǔ)存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識(shí),為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。

  作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說(shuō)明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫(kù)、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。

  一:中藥房

  首先我是在醫(yī)院的中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對(duì)很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對(duì)著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個(gè)地方。記得第一次跟著老師從識(shí)稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的'多知識(shí),還第一次體會(huì)到取錯(cuò)藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個(gè)整體,一個(gè)系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥房所有人共同勞動(dòng)的結(jié)果。實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我更加清楚的認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì),學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過(guò)這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。

  我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活。科學(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。

  二:西藥房

  接著在西藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。

  三:病區(qū)藥房

  很快時(shí)間就到了病區(qū)藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營(yíng)養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  四:藥檢室

  在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器,如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬(wàn)分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。

  五:制劑室在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。

  六:藥庫(kù)

  最后在藥庫(kù)實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、?朴盟帯⒀h(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程,了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。

  在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,積極維護(hù)醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。

  我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。在新的環(huán)境里,我也會(huì)百分之百的努力!我會(huì)加油,我也會(huì)對(duì)所有人說(shuō):加油!不光要總結(jié),更要實(shí)踐,用自己的切身行動(dòng)證明一切!

中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2

  轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)結(jié)束了,在中醫(yī)院學(xué)到好多有用的東西。對(duì)餐飲的經(jīng)營(yíng)以及工作的流程都有了清晰直觀的認(rèn)識(shí)。

  一、結(jié)構(gòu)組成

  中醫(yī)院餐廳有以下幾個(gè)部分組成:倉(cāng)庫(kù)、毛菜間、素切配間、冷藏間、肉切配間、小灶、大灶、主食間、洗消間、前廳售賣以及配送通道。

  倉(cāng)庫(kù):儲(chǔ)存采購(gòu)來(lái)的物品;毛菜間:粗加工各種蔬菜;

  素切配間:對(duì)蔬菜進(jìn)行清洗整理以及切配;冷藏間:儲(chǔ)藏各種肉食產(chǎn)品;

  肉切配間:對(duì)肉類食品進(jìn)行清洗以及切配;小灶:主要是對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)或接待客戶加工食品;大灶:平時(shí)食品加工的主要場(chǎng)所;

  主食間:饅頭、包子以及各種主食的生產(chǎn)場(chǎng)所;洗消間:餐具等物品的清洗和消毒;

  前廳售賣:給前來(lái)醫(yī)院吃飯的人銷售飯菜,主要人群為病人家屬以及醫(yī)院?jiǎn)T工。配送通道:主要針對(duì)病房飯菜的整理以及輸送。

  二、工作內(nèi)容及感悟

  在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的工作內(nèi)容主要是蔬菜的粗加工、素切配間的切配加工、主食間的面點(diǎn)加工、前廳售賣食品。

  蔬菜的粗加工:對(duì)蔬菜進(jìn)行摘菜,將爛掉的、壞掉的菜葉切除,蟲子注意清理,將蔬菜不能食用的部分切除,然后將摘好的菜分類整理拜訪整齊,其中要注意垃圾的清理。

  感悟:工作要仔細(xì)認(rèn)真,尤其是對(duì)蟲子的清理,蟲子的顏色一般都是青色,稍微不注意就會(huì)漏掉一些。處理辣椒和洋蔥的時(shí)候要注意眼睛的保護(hù)。

  素切配間的切配加工:首先了解明白蔬菜的用處,需要做什么食品;然后分析需要把菜切成什么形狀(塊、丁、片、絲、末)和需要多少;最后開始進(jìn)行徹底清洗以及切配。

  感悟:分析菜的用途非常重要,只有知道用處才能決定菜的形狀。菜切成塊和丁的.時(shí)候要用斜刀,這樣加工的時(shí)候有利于蔬菜受熱的均勻;切成片的時(shí)候要看保存時(shí)間,如果需要保存,那么就不能太薄,如果即時(shí)使用,就可以切的適當(dāng)薄點(diǎn)。徹底清洗的時(shí)候要確保菜的死角里面的泥土的處理。切配的時(shí)候,下刀要又直又穩(wěn),保證切出來(lái)的菜厚度一樣,大小一致,在烹飪的時(shí)候才能使菜受熱一樣。

  主食間的面點(diǎn)加工:做包子(和面、搟皮,做餡,包包子以及蒸箱的使用)、捏饅頭、做面條、蒸米飯。餐具的整理與擺放有自己?jiǎn)为?dú)的地方,工具上都有自己特有的標(biāo)記。感悟:做包子搟皮的時(shí)候要做到中間厚兩邊薄,這樣的包的時(shí)候才好操作。搟皮要掌握好皮的大小,形狀要盡量圓。饅頭要掌握好大小,一般一斤面7個(gè)饅頭或者11個(gè)包子。蒸米飯的時(shí)候,米和水的比例是1:1.5到1:2之間。工具要在使用之后及時(shí)清洗并且擺放到指定的位置。

  前廳售賣食品:素菜6到7元,半葷10到12元;面條6元一份;米飯兩元一滿碗;饅頭5毛一個(gè);素包子1元一個(gè),肉包子1.5元一個(gè)。

  感悟:開始售賣之前要把主食和菜按照規(guī)定放好,打菜的時(shí)候要注意量的多少。一般一勺就是半份菜。要帶上口罩。給顧客賣飯的時(shí)候,說(shuō)話聲音不能太小,要注意自己的態(tài)度,人多的時(shí)候,操作上要能及時(shí)到位。在人少的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備下次賣飯需要用到的東西,例如食品袋子的整理。

  三、對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)的感悟

  1、中醫(yī)院勞務(wù)合同談的人數(shù)為46人,不過(guò)實(shí)際人數(shù)不到46人,這樣能省出一部分費(fèi)用。配的人數(shù)大概是經(jīng)理1人,副經(jīng)理1人,質(zhì)檢1人,會(huì)計(jì)1人,廚師長(zhǎng)1人,粗加工2人,素切配4人,葷切配1人,小灶1人,大灶6人,面點(diǎn)6人,洗消2人,服務(wù)員4人,送餐5人。人數(shù)上的精簡(jiǎn),能保證費(fèi)用利用的最大化,省出一部分勞務(wù)費(fèi)。

  2、合理控制員工工資,利用獎(jiǎng)懲制度使員工的工資無(wú)法每月都達(dá)到100%,在員工的工資方面又能省出一部分費(fèi)用。

  3、物料的合理運(yùn)用,不能隨便浪費(fèi)東西,例如雞蛋破殼的要第一時(shí)間使用,切菜的時(shí)候要爭(zhēng)取少仍東西;剩下的能再次使用的要及時(shí)保存,但是剩菜會(huì)全部扔掉,一切都是在保證衛(wèi)生的前提下進(jìn)行。

  4、衛(wèi)生安全的掌控,質(zhì)檢的監(jiān)督作用。質(zhì)檢員會(huì)適時(shí)的對(duì)全餐廳后廚進(jìn)行檢查,確保衛(wèi)生安全、東西的整理、以及人員的監(jiān)督。后廚禁止玩手機(jī),禁止餐飲工作人員帶首飾,禁止穿工作服進(jìn)衛(wèi)生間,進(jìn)入后廚必須佩帶帽子,防止頭發(fā)什么的掉落。所有后廚工具要做到即時(shí)使用即時(shí)清洗。

  5、存在的問(wèn)題。餐飲方面的員工不好招,現(xiàn)在年輕人學(xué)餐飲的不多,導(dǎo)致員工老齡化比較嚴(yán)重,員工年紀(jì)都偏大。服務(wù)員的服務(wù)態(tài)度不是特別端正,經(jīng)常發(fā)生和顧客爭(zhēng)吵的情況。

中醫(yī)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3

  為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,短短的一個(gè)月,讓自己學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的知識(shí)。從3月8日進(jìn)入育才中學(xué)的那一刻起,我就深知自己不再只是一名學(xué)生,而且還扮演著人民教師和心理咨詢師的角色。所謂為人師表,我都時(shí)刻注意著自己的著裝,力圖為老師和同學(xué)留下一個(gè)好的印象。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的安排下,我的指導(dǎo)教師是育才中學(xué)初xx班的班主任xxx老師,工作是班主任助理,并且在學(xué)校心理咨詢室做咨詢老師。

  因?yàn)椴皇菐煼额悓I(yè),沒有教學(xué)任務(wù),所以班主任助理的工作就為周一升旗和平時(shí)的跟班,觀察學(xué)生,并且做了一期道德認(rèn)知發(fā)展的主題班會(huì)。同時(shí),在咨詢室和另外兩名一起實(shí)習(xí)的同學(xué)為學(xué)校辦了兩期心理健康教育的板報(bào),宣傳心理健康知識(shí)。 。

  第一部分:道德兩難判斷——“ 海因茲偷藥”班會(huì)活動(dòng)

  一、活動(dòng)目的

  目前我國(guó)學(xué)校道德教育的途徑多種多樣,有學(xué)科教學(xué)滲透,有純粹課堂道德教學(xué)(如思想品德課),有校園文化建設(shè)的環(huán)境性、隱性的課程影響,有日常行為規(guī)范養(yǎng)成等等。然而在實(shí)習(xí)中,德育工作往往是死板的說(shuō)教,反而因其明示特性過(guò)于強(qiáng)烈而引發(fā)學(xué)生的逆反心理,顯得蒼白無(wú)力。在育才中學(xué)實(shí)習(xí)期間我也發(fā)現(xiàn)了這類問(wèn)題。因此,我希望嘗試一種輕松愉快的方式(主體發(fā)展性德育模式)對(duì)學(xué)生的道德認(rèn)知水平進(jìn)行了解,并促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德認(rèn)知的發(fā)展。

  二、理論基礎(chǔ)

  勞倫斯科爾伯格(L。Kohlberg/1927-1987)是美國(guó)當(dāng)代著名的心理學(xué)家和教育家,也是現(xiàn)代道德認(rèn)知發(fā)展理論的創(chuàng)立者。沿著皮亞杰(Jean Piaget,1896——1980)研究?jī)和赖屡袛嗟穆肪,在兒童道德認(rèn)知發(fā)展與道德教育領(lǐng)域構(gòu)建了一個(gè)包括道德發(fā)展的哲學(xué)、道德發(fā)展的心理學(xué)以及道德教育的實(shí)習(xí)策略的龐大理論體系。“道德兩難問(wèn)題討論法”是科爾伯格的道德認(rèn)知發(fā)展階段理論運(yùn)用于兒童道德教育實(shí)習(xí)而提出的重要方法。

  所謂“道德兩難”,是指同時(shí)涉及兩種道德規(guī)范且兩者不能兼顧的情境或問(wèn)題。它以道德兩難故事為基本材料,讓兒童對(duì)故事中的道德問(wèn)題進(jìn)行討論并回答圍繞該故事提出的相關(guān)問(wèn)題,以此判斷兒童所處的道德認(rèn)知發(fā)展階段并引導(dǎo)和促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展的方法。該方法的關(guān)鍵在于要以兩難故事誘發(fā)兒童的認(rèn)知沖突,促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德判斷的發(fā)展。他把道德教育的目的定為促進(jìn)道德判斷和道德思維能力的發(fā)展。

  最著名的道德兩難的例子就是科爾伯格虛構(gòu)的“海因茲偷藥救妻兩難”,“不許偷盜”和“救人性命”,兩條道德規(guī)范狹路相逢,發(fā)生不可避免的沖突。海因茲必須在二者之間做出抉擇,遵守“不許偷盜”規(guī)則必須違背“救人性命”的規(guī)則。任何行為決斷都會(huì)違背其中的一條規(guī)范,所以“道德兩難”。

  (故事內(nèi)容及問(wèn)題,見附錄一)

  科爾伯格通過(guò)對(duì)10多不同國(guó)家的被試進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)盡管種族、文化和社會(huì)規(guī)范等各方面都不相同,但人的道德判斷隨年齡發(fā)展而發(fā)展的趨勢(shì)卻是一致的,他發(fā)現(xiàn)的道德判斷的3種水平和6個(gè)階段具體是:

 。1)前習(xí)俗水平(0~9歲):處在這一水平的兒童,其道德觀念的特點(diǎn)是純外在的。他們?yōu)榱嗣馐軕土P或獲得獎(jiǎng)勵(lì)而順從權(quán)威人物規(guī)定的行為準(zhǔn)則20xx中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告。根據(jù)行為的直接后果和自身的利害關(guān)系判斷好壞是非。這一水平包括兩個(gè)階段。 。

  第一階段:懲罰與服從定向階段。在這一階段兒童根據(jù)行為的后果來(lái)判斷行為是好是壞及嚴(yán)重程度,他們服從權(quán)威或規(guī)則只是為了避免懲罰,認(rèn)為受贊揚(yáng)的行為就是好的,受懲罰的行為就是壞的。他們還沒有真正的道德概念。

  處在這一階段的兒童對(duì)海因茲偷藥的故事可能會(huì)作出這樣兩種不同的反應(yīng):贊成者認(rèn)為,他可以偷藥,因?yàn)樗忍岢稣?qǐng)求,又不偷大的東西,不該受罰;反對(duì)者則會(huì)說(shuō),偷藥會(huì)受到懲罰。 。

  第二階段:相對(duì)功利取向階段。這一階段的兒童道德價(jià)值來(lái)自對(duì)自己需要的滿足,他們不再把規(guī)則看成是絕對(duì)的、固定不變的,評(píng)定行為的好壞主要看是否符合自己的利益。 。

  如他們對(duì)海因茲偷藥的故事可能會(huì)有這樣的說(shuō)法:贊成者會(huì)說(shuō),他的妻子需要這種藥,他需要同他的妻子共同生活;反對(duì)者則會(huì)說(shuō),他的妻子在他出獄前可能會(huì)死,因而對(duì)他沒有好處。 。

  科爾伯格認(rèn)為,大多數(shù)9歲以下的兒童和許多犯罪的青少年在道德認(rèn)識(shí)上都處于前習(xí)俗水平。

 。2)習(xí)俗水平(9~15歲):處在這一水平的兒童,能夠著眼于社會(huì)的希望與要求,并以社會(huì)成員的角度思考道德問(wèn)題,已經(jīng)開始意識(shí)到個(gè)體的行為必須符合社會(huì)的準(zhǔn)則,能夠了解社會(huì)規(guī)范,并遵守和執(zhí)行社會(huì)規(guī)范。規(guī)則已被內(nèi)化,按規(guī)則行動(dòng)被認(rèn)為是正確的。習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。

  第三階段:尋求認(rèn)可定向階段,也稱“好孩子”定向階段。處在該階段的兒童,個(gè)體的`道德價(jià)值以人際關(guān)系的和諧為導(dǎo)向,順從傳統(tǒng)的要求,符合大家的意見,謀求大家的贊賞和認(rèn)可。總是考慮到他人和社會(huì)對(duì)“好孩子”的要求,并總是盡量按這種要求去思考。他們認(rèn)為好的行為是使人喜歡或被人贊賞的行為。

  這一階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會(huì)說(shuō),他做的是好丈夫應(yīng)做的事;反對(duì)者則說(shuō),他這樣做會(huì)給家庭帶來(lái)苦惱和喪失名譽(yù)。

  第四階段:遵守法規(guī)和秩序定向階段。處于該階段的兒童其道德價(jià)值以服從權(quán)威為導(dǎo)向,他們服從社會(huì)規(guī)范,遵守公共秩序,尊重法律的權(quán)威,以法制觀念判斷是非,知法懂法。認(rèn)為準(zhǔn)則和法律是維護(hù)社會(huì)秩序的

  因此,應(yīng)當(dāng)遵循權(quán)威和有關(guān)規(guī)范去行動(dòng)。

  該階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會(huì)說(shuō),不這么做 ,他要為妻子的死負(fù)責(zé);反對(duì)者會(huì)說(shuō),他要救妻子的命是應(yīng)該的,但偷東西犯法。 。

  科爾伯格認(rèn)為大多數(shù)青少年和成人的道德認(rèn)識(shí)處于習(xí)俗水平。

  (3)后習(xí)俗水平(15歲以后):又稱原則水平,達(dá)到這一道德水平的人,其道德判斷已超出世俗的法律與權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn),而是有了更普遍的認(rèn)識(shí),想到的是人類的正義和個(gè)人的尊嚴(yán),并已將此內(nèi)化為自己內(nèi)部的道德命令。后習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。

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