司法救助申請書(集錦15篇)

　　在這個高速發(fā)展的時代，有各項事務(wù)需要申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達(dá)。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編收集整理的司法救助申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

司法救助申請書1

　　申請人：陳邦良男漢族農(nóng)民

　　戶籍：廣西博白縣雙旺鎮(zhèn)周旺村小江隊

　　身份證：452xxx6電話：130xxx37

　　申請救助理由：

　　我因20xx年5月21日被綁架搶劫以后，錢被搶光，不幸患上嚴(yán)重的肝病，一直在治療，靠藥物控制病情，維持生命。病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費，只能回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議：只有手術(shù)和化療才能達(dá)到效果，估計要十多萬元的.手術(shù)化療及其他費等。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前，我曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療，花費了三萬多元，所有親朋好友的錢都借遍了，己是負(fù)債累累。為了幫助我治病，我的妻子外出打工，我的小兒子輟學(xué)在家，我的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀，我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

　　簽于上述情況，為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù)，延續(xù)生命。因此，我特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元，為解決我的醫(yī)藥費，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門，深情關(guān)注本案，檢查督辦，衷心地感謝你們。

　　此致

　　各級職能部門

　　申請人：陳邦良

　　20xx年3月7日

司法救助申請書2

　　申請人：xxx，男，漢族，19xx年5月16日出生，�。簒xxxxxxxxxxxxx號，系被害人xxx之父。

　　申請人：xxx，女，漢族，19xxxx年4月20日出生，住址同上，系被害人xxx之母。

　　請求事項：請求依法對二申請人司法救濟五萬元。

　　事實與理由：

　　xxx故意傷害刑事附帶民事一案，現(xiàn)xxxxx中級人民法院依法審理，在案件進行過程中，被告人及其家屬未與申請人聯(lián)系過，也未對申請人進行賠償，在開庭前，被告人xxx也拒絕賠償，作為申請人xxx受到喪子之痛，天天哭，現(xiàn)在神經(jīng)兮兮，需要吃藥治療及專人看管，申請人也年齡已大，掙錢也少，維持一個家庭很困難。

　　鑒于，二申請人未能獲得犯罪分子的賠償，也無人愿意替犯罪分子代為賠償和其他方面的'。補償?shù)姆矫�，希望法院從幫助弱勢群體，彰顯司法為民的需要及不讓被害人親屬“流血又流淚”的困境，并根據(jù)中央政法委員會最高人民法院、最高人民檢察院公安部、民政部、司法部、財政部人力資源和社會保障部關(guān)于開展刑事被害人救助工作的若干意見及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的實施辦法及關(guān)于刑事案件被害人特別困難救助的實施辦法，進行對申請人進行司法救濟五萬元。

　　申請人：xxx

　　20xx年7月1日

司法救助申請書3

尊敬的泰安市泰山區(qū)人民法院：

　　申請人：李西山，男，漢族，1953年9月17日出生，住泰安市泰山區(qū)財源辦事處七西村村民。

　　請求事項：

　　請求法院給予司法救助。

　　事實與理由：

　　原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22號民事判決書，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息�，F(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力，且履行期已滿，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執(zhí)行申請以保障申請人的合法權(quán)益，但被告人至今未露面，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源，特向貴院申請司法救助，請予批準(zhǔn)。

　　此致

　　泰安市泰山區(qū)人民法院

　　申請人：李西山

　　XX年XX月XX日

司法救助申請書4

**縣人民法院：

　　貴院受理的申請人鄒**訴吳**、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司**分公司一案，現(xiàn)申請人鄒**由于交通事故致殘且無固定生活來源，無法全額繳納訴訟費，特向法院申請緩(免)訴訟費，請予準(zhǔn)許。

　　此致!

　　申請人：

　　年 月 日

司法救助申請書5

尊敬的xxx區(qū)人民法院：

　　你好！

　　申請人:姜某某，女，漢族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饒市鄱陽縣xxx。

　　申請事項：申請司法救助

　　事實與理由：

　　20xx年3月25日，被告xx駕駛的浙Axxx號轎車，在東文路由東向西行駛到東新路口，向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C動車道，與非機動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞，造成原告身體嚴(yán)重傷害的.交通事故，事故被告xx負(fù)全部責(zé)任，其他人員無責(zé)。事故發(fā)生后，申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治，前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費二十多萬元，肇事車輛未參加機動第三章責(zé)任強制險，未按規(guī)定進行安全技術(shù)檢驗，肇事司機又是醉酒駕駛，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑，但對申請人的醫(yī)療費賠償卻始終未予以落實，該案經(jīng)貴院（20xx）杭下民初字第xxx號民事判決，判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費205614.83元，判決生效后，被告xx未予以履行，申請人向貴院申請了強制執(zhí)行立案，案號為（20xx）杭下執(zhí)民字第xxx號，但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰，遲遲未能執(zhí)行，但是，申請人因此次事故，為了救治保命，家庭四處借債，現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定，但還需后續(xù)治療，并且失去了勞動能力，家庭經(jīng)濟情況非常困難，無奈之下，只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元，

　　以度治病救困之需。懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)予以憐憫批準(zhǔn)。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　日期：xxxx年xx月xx

司法救助申請書6

　　申請人:陳xx 男 漢族 農(nóng)民 戶籍:廣西博白縣雙旺鎮(zhèn)周旺村小江隊

　　身份證:4525xxxxxxx 電話:130xxxx

　　申請救助理由:

　　本人因20xx年5月21日被綁架搶劫以后,錢被搶光,不幸患上嚴(yán)重的肝病,一直在治療,靠藥物控制病情,維持生命。病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費,只能回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議: 只有手術(shù)和化療才能達(dá)到效果,估計要十多萬元的手術(shù)化療及其他費等。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前,本人曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療,花費了三萬多元,所有親朋好友的錢都借遍了,己

　　是負(fù)債累累。為了幫助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的`小兒子輟學(xué)在家,本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

　　簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù),延續(xù)生命。因此,本人特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決本人的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門,深情關(guān)注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們。

　　此致

　　各級職能部門

　　申請人：陳xx

　　20xx年x月x日

司法救助申請書7

　　申請人：李西山，男，漢族，19xx年9月17日出生，住泰安市泰山區(qū)財源辦事處七西村村民。

　　請求事項：

　　請求法院給予司法救助。

　　事實與理由：

　　原告李西山與被告祖彪道路交通事故糾紛一案貴院受理后，于20xx年5月18日依法作出（20xx）泰山民初字第22號民事判決書，該判決確定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故賠償款77130.16元及利息�，F(xiàn)該判決已發(fā)生法律效力，且履行期已滿，但被告仍未履行，后向貴院提出強制執(zhí)行申請以保障申請人的合法權(quán)益，但被告人至今未露面，因申請人經(jīng)道路交通事故后喪失經(jīng)濟能力，申請人之妻有糖尿病一家人毫無生活來源，特向貴院申請司法救助，請予批準(zhǔn)。

　　此致

　　泰安市泰山區(qū)人民法院

　　申請人：李西山

　　二○xx年十二月二十八日

司法救助申請書8

尊敬的XXX司法局法律援助中心:

　　你好！

　　我叫XXX，今年XX歲，住XXXXXXX，身份證號XXXXXXX，系XXXXX下崗職工。

　　我于XXX年XX月XX日，發(fā)生XXX事XXXXXXX，現(xiàn)因家庭困難，特申請司法求助。

　　此致

敬禮

　　申請人:XXX

　　日期：XXX年XX月XX日

司法救助申請書9

尊敬的xx：

　　我因20xx年5月21日被綁架搶劫以后，錢被搶光，不幸患上嚴(yán)重的肝病，一直在治療，靠藥物控制病情，維持生命。病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費，只能回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議: 只有手術(shù)和化療才能達(dá)到效果，估計要十多萬元的手術(shù)化療及其他費等。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前，我曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療，花費了三萬多元，所有親朋好友的錢都借遍了，己是負(fù)債累累。為了幫助我治病，我的妻子外出打工，我的小兒子輟學(xué)在家，我的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學(xué)校就讀，我的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

　　簽于上述情況，為早日奏足醫(yī)藥費進行手術(shù)，延續(xù)生命。因此，我特向案發(fā)地有關(guān)部門提出申請補助貳萬壹仟元，為解決我的醫(yī)藥費，子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結(jié)果，因此懇請上級職能部門，深情關(guān)注本案，檢查督辦，衷心地感謝你們。

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

　　【相關(guān)閱讀】司法救助申請指南

　　一、司法救助申請條件

　　申請司法救助必須具備兩個條件：一是當(dāng)事人的合法權(quán)益受到了侵害；二是當(dāng)事人經(jīng)濟上確有困難，難以承擔(dān)部分或全部訴訟費用。

　　二、司法救助申請所需材料

　　1、司法救助申請書；

　　2、所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）政府、民政部門或者工作單位出具的正式申請人經(jīng)濟確有困難的證明；

　　下列當(dāng)事人提出司法救助申請時，還應(yīng)當(dāng)提交由所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）政府、民政部門等相關(guān)單位出具的有關(guān)證明：

　�、俟鹿牙先�、孤兒或農(nóng)村“五保戶”；

　　②沒有固定生活來源的殘疾人、患有嚴(yán)重疾病的人；國家規(guī)定的優(yōu)撫、安置對象；

　�、壅�在接受城市居民最低生活保障、農(nóng)村特困戶救濟或者領(lǐng)取失業(yè)保險金，無其他收入的；

　�、芤蜃匀粸�(zāi)害或者其他不可抗力造成生活困難，正在接受社會救濟，或者家庭生產(chǎn)經(jīng)營難以為繼的；

　�、菡�在接受有關(guān)部門法律援助的。

　　3、當(dāng)事人為社會福利機構(gòu)、敬老院、優(yōu)撫醫(yī)院、精神病院、社會救助站、特殊教育機構(gòu)等社會公共福利單位的，還應(yīng)提交其上級主管部門或者民政部門出具的證明。

　　【溫馨提示】：司法救助申請一般情況下都包括書面和口頭兩種形式，我國的法律援助制度根據(jù)各地的不同實踐亦采用了書面和口頭形式。具體到司法救助，作者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采用書面申請一種形式，因為人民法院是國家的審判機關(guān)，是權(quán)力機關(guān)，由其實施的救助應(yīng)當(dāng)具有嚴(yán)肅性和嚴(yán)格性，并應(yīng)符合節(jié)約人民法院人力資源的原則。當(dāng)事人符合司法救助條件，請求人民法院予以司法救助時，除了應(yīng)當(dāng)提交書面申請并寫明申請理由外，還應(yīng)提供相關(guān)證明，其中因生活困難或者追索基本生活費用申請司法救助的，應(yīng)當(dāng)提供本人及其家庭經(jīng)濟狀況符合當(dāng)?shù)卣�府有關(guān)部門規(guī)定的公民經(jīng)濟困難標(biāo)準(zhǔn)的證明，此證明應(yīng)有縣級以上民政部門出具。

　　三、司法救助審查程序

　　人民法院對當(dāng)事人司法救助的'請求，由受理該案的審判人員負(fù)責(zé)審查，既要審查申請人申請救助的理由是否成立，屬不屬于應(yīng)當(dāng)給予救助的范圍，又要審查申請人符不符合救助的經(jīng)濟條件和訴訟能力條件，并且有沒有法定證明機關(guān)的證明文件。經(jīng)過審查，符合救助條件的，由審判人員提出同意意見，經(jīng)庭長審核同意后，報主管副院長審批，其中申請減、緩、免交訴訟費，數(shù)額較大的，報院長審批。對申請不符合條件的，發(fā)出不予司法救助通知書。

　　【備注】：申請救助是否成功，對此相關(guān)文件規(guī)定救助決定應(yīng)當(dāng)自立案之日起十個工作日內(nèi)作出（案情復(fù)雜的救助案件，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長）。決定救助的，應(yīng)當(dāng)在七個工作日內(nèi)按照相關(guān)財務(wù)規(guī)定辦理手續(xù)。在收到財政部門撥付的救助金后，應(yīng)當(dāng)在兩個工作日內(nèi)通知救助申請人領(lǐng)取救助金。如果不符合救助條件或者具有不予救助情形的，應(yīng)當(dāng)將不予救助的決定及時告知救助申請人，并做好解釋說明工作。另外，意見還指出，救助金一般應(yīng)當(dāng)一次性發(fā)放。情況特殊的，可以分批發(fā)放。

　　四、司法救助的實施流程

　　人民法院對當(dāng)事人司法救助的申請經(jīng)審查符合條件的，應(yīng)根據(jù)其申請救助的內(nèi)容采取不同的救助措施。具體辦法是，由受理申請的審判人員在審查同意后，根據(jù)當(dāng)事人的請求內(nèi)容制作或者減、緩、免交訴訟費的通知，或者是指定承擔(dān)法律援助義務(wù)的律師事務(wù)所指派律師擔(dān)任辯護人或訴訟代理人的通知，或者是建議公安機關(guān)調(diào)查取證的通知，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審核同意后，申請救助的當(dāng)事人持該通知到相應(yīng)部門辦理救助事項。

　　五、救助標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定

　　對于救助的金額，相關(guān)文件指出救助金以案件管轄法院所在省、自治區(qū)、直轄市上一年度職工月平均工資為基準(zhǔn)確定，一般不超過36個月的月平均工資總額。損失特別重大、生活特別困難，需適當(dāng)突破救助限額的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格審核控制，救助金額不得超過人民法院依法應(yīng)當(dāng)判決給付或者雖已判決但未執(zhí)行到位的標(biāo)的數(shù)額。

司法救助申請書10

　　申請人：xxx

　　請求事項：免交訴訟費用

　　理由：

　　申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準(zhǔn)許為盼。

　　此致

　　xx區(qū)人民法院

　　申請人：xxx

20xx年7月15日

　　附：街道低保及經(jīng)濟困難證明一份。

司法救助申請書11

　　小天使：舒志康：男出生于20xx年3月27日�，F(xiàn)年9歲家住湖北省赤壁市車埠鎮(zhèn)盤石村十組。本人在車埠鎮(zhèn)小學(xué)讀二年級。成績優(yōu)秀。全班第二。

　　今年五月二十日高燒持久不退二十余天。經(jīng)武漢兒童醫(yī)院確診為MA2白血病。也就是（椎非淋巴骨髓性）白血病。家人得知。從此一顆重型炸彈落在我的家中。

　　現(xiàn)已完成第一階段化療�；ㄙM3萬多元。據(jù)醫(yī)生介紹。此病還需要元巨款。對于我的家是個天文數(shù)字。

　　家庭背景：父親：舒亞洲33歲。母親韓慧慧32歲。兩人在外打工度日。收入低薄。姐姐11歲在校讀書。爺爺。舒南方。58歲。奶奶。錢冬英56歲種兩畝田度日。

　　奶奶長年體弱多病。偏偏在這個節(jié)骨眼上又得了腎積水。子宮積瘤。住進了市人民醫(yī)院。微簿的.經(jīng)濟收入那能得起這筆巨款費用。

　　現(xiàn)特此申請求助小天使。救救這個可憐的家庭吧。在此衷心的感謝小天使救助中心。

　　申請人：XXX

　　時間：XXXX年XX月XX日

司法救助申請書12

尊敬的x區(qū)人民法院：

　　申請人：，女，x年x月x日出生，漢族，農(nóng)民，系x區(qū)x鎮(zhèn)x村組人，現(xiàn)住，聯(lián)系電話：

　　請求事項：免交訴訟費用

　　事實和理由：

　　申請人已向貴院提起離婚訴訟，但是由于申請人被婆家暴力趕出家門，患病加沒有生活來源，目前生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準(zhǔn)許為盼。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

司法救助申請書13

尊敬的XXX區(qū)人民法院：

　　申請人：XXX，女，XXXX年X月X日出生，漢族，農(nóng)民，系XXX區(qū)XXX鎮(zhèn)XXX村XXX組人，現(xiàn)住XXXXX，聯(lián)系電話：XXXXXXXX

　　請求事項：免交訴訟費用

　　事實和理由：

　　申請人已向貴院提起離婚訴訟，但是由于申請人被婆家暴力趕出家門，患病加沒有生活來源，目前生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準(zhǔn)許為盼。

　　此致

　　XXX區(qū)人民法院

　　申請人：XXXX

　　XXXX年X月XX日

司法救助申請書14

尊敬的各位xx領(lǐng)導(dǎo)：

　　你們好！

　　我是某某某，請求事項：免交訴訟費用

　　理由：申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

　　請予準(zhǔn)許為盼。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

司法救助申請書15

　　申請人:姜某某，女，漢族，xx年xx月x日出生，住址：江西省上饒市鄱陽縣xxx。

　　申請事項：申請司法救助

　　事實與理由：

　　20xx年3月25日，被告xx駕駛的浙Axxx號轎車，在東文路由東向西行駛到東新路口，向南左轉(zhuǎn)彎逆向駛?cè)敕菣C動車道，與非機動車道內(nèi)由南向北正常行駛的原告的電動自行車發(fā)生碰撞，造成原告身體嚴(yán)重傷害的'交通事故，事故被告xx負(fù)全部責(zé)任，其他人員無責(zé)。事故發(fā)生后，申請人被送往一一七醫(yī)院緊急救治，前后總共產(chǎn)生醫(yī)藥費二十多萬元，肇事車輛未參加機動第三章責(zé)任強制險，未按規(guī)定進行安全技術(shù)檢驗，肇事司機又是醉酒駕駛，因犯交通肇事罪被貴院依法判處有期徒刑，但對申請人的醫(yī)療費賠償卻始終未予以落實，該案經(jīng)貴院（20xx）杭下民初字第xxx號民事判決，判決被告xx賠償申請人醫(yī)藥費205614.83元，判決生效后，被告xx未予以履行，申請人向貴院申請了強制執(zhí)行立案，案號為（20xx）杭下執(zhí)民字第xxx號，但由于被告xx因此事正在執(zhí)行刑罰，遲遲未能執(zhí)行，但是，申請人因此次事故，為了救治保命，家庭四處借債，現(xiàn)在申請人病情雖有穩(wěn)定，但還需后續(xù)治療，并且失去了勞動能力，家庭經(jīng)濟情況非常困難，無奈之下，只能向貴院申請司法救助人民幣5萬元，

　　以度治病救困之需。懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)予以憐憫批準(zhǔn)。

　　此致

　　杭州市下城區(qū)人民法院

　　附:申請人家庭經(jīng)濟困難證明材料

　　杭州交通事故律師童君平

　　1824849xxxx 申請人：

【司法救助申請書】相關(guān)文章：

司法救助申請書04-17

司法救助申請書（精選7篇）03-27

司法救助申請書(精選15篇)01-18

司法救助申請書10篇08-05

司法救助金申請書12-01

司法救助申請書四篇03-19

司法救助申請書六篇03-19

司法救助申請書4篇03-22

司法救助申請書6篇03-03

【精選】司法救助申請書三篇03-28