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設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書
在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天需要使用申請(qǐng)的場(chǎng)合越來越多,我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫進(jìn)申請(qǐng)書里。大家知道申請(qǐng)書的格式嗎?下面是小編幫大家整理的設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書,歡迎閱讀與收藏。
設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書1
xx衛(wèi)生局:
茲證明同志具備完全民事行為能力,符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的條件,經(jīng)正式任命(選舉、選聘)擬在擔(dān)任職務(wù),是該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人,按照規(guī)定代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使職權(quán)。該同志不屬(屬)黨和國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體干部或離退休干部兼職。
兼任其他職務(wù)情況:
特此證明
人事主管部門(章)____
上級(jí)主管部門(章)____
____年____月____日
設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書2
上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
設(shè)置單位(人):________(章)
________年____月____日
填寫說明:1.被申請(qǐng)機(jī)關(guān):填寫設(shè)置審批機(jī)關(guān);
2.設(shè)置單位(人):填寫擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.上級(jí)主管單位或出資人;
3.地址:填寫設(shè)置單位(人)的法定地址,個(gè)人填寫家庭地址;
4.類別:按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條填報(bào)相應(yīng)類別;
5.名稱:填寫申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱;
6.選址:擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的詳細(xì)地址;
7.所有制形式:從下列形式中選擇相應(yīng)項(xiàng)目填報(bào):(只能填一個(gè))a、全民b、集體c、私人d、中外合資(合作)e、其他;
8.經(jīng)營(yíng)性質(zhì):填寫政府舉辦非營(yíng)利性、非政府辦非營(yíng)利性、營(yíng)利性;
9.床位(牙椅):填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù);
10.服務(wù)對(duì)象:(只能填報(bào)一個(gè))a、社會(huì)b、內(nèi)部;
11.診療科目:完整填寫申請(qǐng)的一級(jí)、二級(jí)科目;
12.提交文件目錄:按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。
申請(qǐng):xxx
時(shí)間:20xx年xx月xx日
設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書3
一、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書怎么填
《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書》填表說明
1、被申請(qǐng)機(jī)關(guān):指受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門。
2、設(shè)置單位(人):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上級(jí)主管部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.設(shè)置人。
3、地址:指設(shè)置單位(人)所在的地址,個(gè)人填寫家庭地址。
4、類別:根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條填報(bào)相應(yīng)類別。
5、名稱:根據(jù)《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠名管理規(guī)定》,擬定醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。
6、選址:設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所在地詳細(xì)地址。
7、所有制形式:從下列形式中選擇相應(yīng)項(xiàng)目填報(bào):(只能填一個(gè))。
a、全民 b、集體 c、私人 d、中外合資合作 e、其他
8、床位(牙椅):填寫擬建床位數(shù),口腔專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫擬設(shè)牙椅數(shù)。
9、服務(wù)對(duì)象:從下列項(xiàng)目中選擇相應(yīng)服務(wù)對(duì)象填報(bào):(只能填一個(gè))。
a、社會(huì) b、內(nèi)部 c、境外人員 d、社會(huì)+境外人員
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱都有哪些
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱由識(shí)別名稱和通用名稱依次組成。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通用名稱為:醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、婦幼保健院、門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生站、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、防治院、防治所、防治站、護(hù)理院、護(hù)理站、中心以及衛(wèi)生部規(guī)定或者認(rèn)可的其他名稱。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以下列名稱作為識(shí)別名稱:地名、單位名稱、個(gè)人姓名、醫(yī)學(xué)學(xué)科名稱、醫(yī)學(xué)專業(yè)和?泼Q、診療科目名稱和核準(zhǔn)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)使用的名稱。
法律依據(jù):
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》
第八條
設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第九條
單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn),并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書。
第十條
申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列文件:(一)設(shè)置申請(qǐng)書;(二)設(shè)置可行性研究報(bào)告;(三)選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。
設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書4
尊敬的澠池縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人姓名:XX性別:XX現(xiàn)年:XX歲,身份證號(hào):XX
XX年XX月畢業(yè)于XX學(xué)校,XX系專業(yè),
XX文化程度.,于XX年XX月XX日取得醫(yī)師資格。曾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事本專業(yè)工作.,基本能掌握本專業(yè)的.臨床診療工作,有一定的診療水平和獨(dú)立工作能力。
本人擬于在xx鄉(xiāng)xx村(xx俱樂部對(duì)面)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體口腔診所。該區(qū)域常住人口xx萬人,外來人口x萬人,常住人口多、人流量大、現(xiàn)存口腔科診所較少。為進(jìn)一步滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問診需要,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置口腔科個(gè)體診所,自籌資金總額XX萬元,其中注冊(cè)資金XX萬元。設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于占地面積XX平方米,建筑面積XX平方米,其中業(yè)務(wù)用房面積XX平方米。并購(gòu)置等診療儀器設(shè)備。除本人外現(xiàn)有從業(yè)人員XX名,具備:口腔醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師專業(yè)技術(shù)資格。
設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書5
衛(wèi)生局:
本人擬于x_(市縣鎮(zhèn)村)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體醫(yī)療診所,為進(jìn)一不滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問診需要,申請(qǐng)?jiān)O(shè)置x科個(gè)體診所,自籌資金總額x萬元,其中注冊(cè)資金x萬元;設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于xxx,占地面積x平方米,建筑面積x平方米,其中業(yè)務(wù)用房面積x平方,米,并購(gòu)置了xxxxx等診療儀器設(shè)備,除本人外現(xiàn)有從業(yè)人員x名,具備x_專業(yè)技術(shù)資格、本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后,將自覺遵守法律法規(guī),規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范;嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診療活動(dòng),服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理、以上申請(qǐng),請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門審查批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:xxx
20xxx年xx月xx日
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