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支付賠償金申請書

時間:2022-03-28 18:41:51 申請書 我要投稿
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支付賠償金申請書

  在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,有各項事務(wù)需要申請書,我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。相信許多人會覺得申請書很難寫吧,以下是小編整理的支付賠償金申請書,希望對大家有所幫助。

支付賠償金申請書

支付賠償金申請書1

xxxx有限公司:

  本人是貴公司倉庫部的調(diào)料員xxxx,本人在貴公司工作期間,于20xx年3月25日3點(diǎn)多左右,為了搶救本廠的一箱電器不受貨梯壓壞,反而把自己雙手的手掌都砸碎了(這一部分要具體的寫出地點(diǎn)和事情的經(jīng)過),本廠員工(姓名)馬上把我送進(jìn)了順德區(qū)和平創(chuàng)傷醫(yī)院,因搶救及時,雙手掌保住了,但(這里要具體描述工傷造成的身體結(jié)果損傷情況,再寫造成的`對生話的影響,最后寫對身心的影響。)留下了很大的后遺癥,給我今后的生活帶來了很多的痛苦,工作帶來了嚴(yán)重的不便。至今雙手功能還沒有完全恢復(fù)正常,左手因傷到神經(jīng),手腕骨斷,導(dǎo)致手掌手指麻痹,沒力,每當(dāng)手腕一用力,會痛。右手情況較嚴(yán)重,因拇指被砸斷,手背斷了三根骨頭,導(dǎo)致現(xiàn)在大拇指不能彎曲,其他手指不靈活,活動不方便,右手手指不能夠合攏。每當(dāng)下雨天或天氣稍微涼的時候,手指會輕微刺痛。

  貴公司應(yīng)給予合理賠償。現(xiàn)本人提出如下賠償方案。

  現(xiàn)金賠償方案:

  1住院治療和出院后門診治療費(fèi)用共元

  2工傷期間的基本工資元

  3住院期間家屬的陪護(hù)費(fèi)和相應(yīng)的交通費(fèi)共元

  4營養(yǎng)費(fèi)元

  5精神損失費(fèi)元

  6……。

  7…………

  請貴公司7天內(nèi)給我一個合理的答復(fù)。

  申請人:xxx

  申請時間:20xx年xx月xx日

支付賠償金申請書2

xx有限公司:

  本人是貴公司倉庫部的調(diào)料員xx,本人在貴公司工作期間,于________年____月____日3點(diǎn)多左右,為了搶救本廠的一箱電器不受貨梯壓壞,反而把自己雙手的手掌都砸碎了(這一部分要具體的寫出地點(diǎn)和事情的經(jīng)過),本廠員工(姓名)馬上把我送進(jìn)了順德區(qū)和平創(chuàng)傷醫(yī)院,因搶救及時,雙手掌保住了,但(這里要具體描述工傷造成的身體結(jié)果損傷情況,再寫造成的'對生話的影響,最后寫對身心的影響。)留下了很大的后遺癥,給我今后的生活帶來了很多的痛苦,工作帶來了嚴(yán)重的不便。至今雙手功能還沒有完全恢復(fù)正常,左手因傷到神經(jīng),手腕骨斷,導(dǎo)致手掌手指麻痹,沒力,每當(dāng)手腕一用力,會痛。右手情況較嚴(yán)重,因拇指被砸斷,手背斷了三根骨頭,導(dǎo)致現(xiàn)在大拇指不能彎曲,其他手指不靈活,活動不方便,右手手指不能夠合攏。每當(dāng)下雨天或天氣稍微涼的時候,手指會輕微刺痛。

  貴公司應(yīng)給予合理賠償。現(xiàn)本人提出如下賠償方案。

  現(xiàn)金賠償方案:

  1、住院治療和出院后門診治療費(fèi)用共元

  2、工傷期間的基本工資元

  3、住院期間家屬的陪護(hù)費(fèi)和相應(yīng)的交通費(fèi)共元

  4、營養(yǎng)費(fèi)元

  5、精神損失費(fèi)元

  請貴公司7天內(nèi)給我一個合理的答復(fù)。

  此致

敬禮!

  申請人:

  申請時間

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