工傷鑒定護(hù)理申請(qǐng)書(shū)

　　在現(xiàn)在社會(huì)，申請(qǐng)書(shū)使用的情況越來(lái)越多，申請(qǐng)書(shū)是我們提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。那么申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編為大家收集的工傷鑒定護(hù)理申請(qǐng)書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

工傷鑒定護(hù)理申請(qǐng)書(shū)1

　　申請(qǐng)人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號(hào)碼：______________，是__________公司職工。聯(lián)系電話(huà)_________________。

　　被申請(qǐng)人：_________________公司，地址：_____________。

　　法定代表人：______________職務(wù)：_________________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。

　　事實(shí)與理由：____________

　　申請(qǐng)人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故，致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為_(kāi)_________，現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

　　據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

　　附：_________________相關(guān)證據(jù)材料

　　申請(qǐng)人(簽字)：_________________

申請(qǐng)日期：__________年__________月_____日

工傷鑒定護(hù)理申請(qǐng)書(shū)2

　　申請(qǐng)人：_________________，女，_____________年__________月__________日出生，__________族，__________省__________縣__________鎮(zhèn)__________村__________組人，住__________市__________區(qū)__________街，身份證號(hào)碼：_____________，聯(lián)系電話(huà)：_________________。

　　被申請(qǐng)人：_________________廣州市番禺區(qū)________________飲食店，地址：_________________市__________區(qū)___________________法定代表人：______________，聯(lián)系電話(huà)：________________。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在__________年__________月__________日受傷為工傷。事實(shí)與理由：_________________申請(qǐng)人是廣州市番禺區(qū)_________________飲食店職工，于_____________年__________月__________日被招入該飲食店，擔(dān)任_____________。_______________年_______________月__________日下午約__________點(diǎn)鐘，申請(qǐng)人在該店內(nèi)摔倒，致使申請(qǐng)人__________受傷。申請(qǐng)人受傷后，立即在________________醫(yī)院治療，診斷為_(kāi)____________，后轉(zhuǎn)入________________醫(yī)院治療，仍診斷為_(kāi)_______________。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，申請(qǐng)人的受傷屬于工傷，鑒于被申請(qǐng)人認(rèn)為不是工傷，特向貴局申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定申請(qǐng)人此次受傷為工傷。

此致

　　__________市__________區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

　　申請(qǐng)人：______________

　　____年_____月_____日

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