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醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2023-12-28 07:17:35 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文20篇(精選)

  隨著時(shí)代在進(jìn)步,申請(qǐng)書(shū)與我們不再陌生,在寫(xiě)作上,申請(qǐng)書(shū)也具有一定的格式。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)時(shí)理由總是不夠充分?以下是小編整理的醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文20篇(精選)

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文1

尊敬的`___________街道辦事處領(lǐng)導(dǎo):

  本人___________,______(性別),___________族,現(xiàn)年___________歲,家庭人口___________人,___________縣___________街道辦___________村___________組人,無(wú)職業(yè),住址_________________________________。國(guó)家修建大橋房屋已被征用,政府暫安置___________居住。

  本人______年__月__日傍晚,不幸從___________五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側(cè)中耳乳突骨折,雙眼外展神經(jīng)麻痹,在縣人民醫(yī)院搶救,治療費(fèi)___________元,當(dāng)日晚轉(zhuǎn)院___________醫(yī)院搶救治療,才得以脫離生命危險(xiǎn),治療費(fèi)___________元,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),所用醫(yī)療費(fèi)共計(jì)___________元,農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)___________元,自費(fèi)___________元。

  因本人家庭特別困難,自付醫(yī)療費(fèi)全靠親朋借來(lái)開(kāi)支,原承包的責(zé)任田國(guó)家征用修建第三中學(xué),現(xiàn)房屋也被征用,原先房屋出租費(fèi)還可以維持一家人生活開(kāi)支,現(xiàn)無(wú)田耕種,有無(wú)房屋出租,兒子讀書(shū),家有七旬老母親,妻子早年離世,我現(xiàn)在無(wú)勞動(dòng)能力,雪上加霜,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源收入,只靠國(guó)家微薄的農(nóng)低保來(lái)維持生活,欠債累累,欠債自付醫(yī)療費(fèi)___________元,親朋到家追債,本人無(wú)能力償還,特向王母街道辦事處民政申請(qǐng)醫(yī)療救助。

  懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧,給予解決為謝。

  申請(qǐng)人:___________

  時(shí)間:___________

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文2

__________________縣民政局:

  申請(qǐng)人:___________,______(性別),_______族,現(xiàn)年_____歲,家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社__號(hào)。本人因患有____,且引起______,先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:

  首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去_______元整,合幣:_______元。

  其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去______________,合幣:_______元。

  再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去______________,合幣:_______元。

  最后在__州醫(yī)藥費(fèi)共用去______________元整,合幣:_______元。

  其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用______________元左右,合幣:_______元。

  病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:______________元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:_______元。兩項(xiàng)合幣:___________元。

  因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的'昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。

  因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:____

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文3

縣民政局:

  我叫王x梅,今年62歲,身份證號(hào)碼為1321291951004xx。系我縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶(hù)。

  我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了根本的勞動(dòng)才能和生活才能。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)展治療,效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)方法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)理解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的.外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。

  我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)才能耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。

  我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并承受相關(guān)法律法規(guī)處分。

  申請(qǐng)人:王x梅

  20xx年4月20日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文4

尊敬的民政領(lǐng)導(dǎo):

  我是____鄉(xiāng)____村村民__________,______(性別),______族,現(xiàn)年______歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,______,19____年__月__日生。20____年__月,因被一輛摩托車(chē)撞傷以致留下后遺癥,于20____年__月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見(jiàn)效果,白白花費(fèi)上萬(wàn)元的'醫(yī)藥費(fèi),眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢(qián)求醫(yī),后來(lái)打聽(tīng)到____________醫(yī)院擅長(zhǎng)醫(yī)治此類(lèi)疾病,我于20____年__月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn),確診為癲癇病。在____________醫(yī)院治療將近一星期后,于__月__日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去_______元(其中手術(shù)費(fèi)______元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近______萬(wàn)元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入,______萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字,因此特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng),希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文5

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我是陳**,是**鎮(zhèn)**村村民,今年21歲,男,農(nóng)村低保。本人患有躁狂癥,發(fā)病時(shí)攻擊他人,打砸車(chē)輛,嚴(yán)重危害社會(huì)秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請(qǐng)困難補(bǔ)助。

  我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無(wú)意識(shí)行為,有一個(gè)哥哥,但是家庭困難,無(wú)看護(hù)能力。我家中無(wú)地,無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源,還有外債14000元,無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強(qiáng),擾亂村民生活秩序,所以當(dāng)?shù)卮迕裨孤曒d道。7月12日,董書(shū)記組織村民為我捐款看病,但醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高,每天需400元,目前錢(qián)已經(jīng)用完,面臨的是被退院的.困境。如果我被退院,將會(huì)再次給村民帶來(lái)危害,當(dāng)?shù)卮迕裥挠杏嗉,極有可能不接受。據(jù)醫(yī)院方面預(yù)測(cè),我的病情需要三個(gè)療程能夠穩(wěn)定,每個(gè)療程90天,每天400元,預(yù)計(jì)共需108000元。

  由于考慮到我的病情會(huì)影響到村民的生活秩序,我懇請(qǐng)縣上級(jí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)幫助我解決資金問(wèn)題,同時(shí)也希望縣領(lǐng)導(dǎo)同志在百忙之中,抽出寶貴的時(shí)間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導(dǎo)。

  申請(qǐng)人:

  時(shí)間:

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文6

____________鄉(xiāng)民政辦:

  申請(qǐng)人:______,______(性別),______族,______歲,住____________村____組(坡頭上)。電話(huà):____________

  申請(qǐng)事由:本人長(zhǎng)期腰痛,吃過(guò)多種中西藥均無(wú)效。于20____年__月__日到興仁縣人民醫(yī)院作超聲波檢查,其報(bào)告提示:右腎極探極大小有24*20 mm囊腫1個(gè),需作手術(shù)治療。據(jù)醫(yī)生說(shuō),作右腎囊腫手術(shù)至少要花2萬(wàn)元左右。本人以種地維生,無(wú)其它經(jīng)濟(jì)收入,家庭又災(zāi)難連連,去年__月妻子陳開(kāi)先在州醫(yī)院手術(shù)治療雙腎輸尿管結(jié)石、積水,住院20多天,用去現(xiàn)金__________________元,除自籌資金____________元和國(guó)家貸款____________萬(wàn)(至今未還)外,其余均屬高利貸。在這青黃不接的時(shí)節(jié),本人無(wú)經(jīng)濟(jì)能力入院治病,為此,特向鄉(xiāng)民政辦申請(qǐng),望組織能雪中送炭,救助現(xiàn)金____________元作入院費(fèi)為謝!

  申請(qǐng)人:______

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文7

  尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

  我叫_______________,今年_______歲,是______股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過(guò)敏體質(zhì),經(jīng)過(guò)多次治療未果,且家中還有一位出于車(chē)禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助,結(jié)合本人的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)再三考慮,特此申請(qǐng)職工困難補(bǔ)助:

  我于____年__月進(jìn)入______股份有限公司工作,因?yàn)樵鴮?duì)醋酸丁酯的嚴(yán)重過(guò)敏,多次在____醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的'慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過(guò)很多偏方后也收效甚微。

  后經(jīng)同事介紹,在______有一位老中醫(yī)專(zhuān)門(mén)治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯(cuò),但還是不能除根,只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì)復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。

  中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費(fèi)的開(kāi)支就接近1500元。但是由此帶來(lái)的問(wèn)題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢(qián),但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。

  附院每次開(kāi)的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費(fèi)貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,____年__月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來(lái)維持,也因此借了不少錢(qián)。

  弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農(nóng)民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:___________

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文8

____________縣民政部門(mén):

  本人________,______(性別),________族,現(xiàn)年________歲,系______村人。本人于20____年__月發(fā)生車(chē)禍,腿部折斷,頭部重創(chuàng),由于肇事者沒(méi)有找到,近________萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用由家人東拼西湊全部承擔(dān)。在家里休養(yǎng)了一年多時(shí)間,終于能再次行走,勉強(qiáng)做點(diǎn)事情。然而不幸再次降臨,20____年__月,我突然腦溢血,發(fā)現(xiàn)及時(shí),在廣東珠江醫(yī)院搶救保住了性命。然而,此次不幸又給本已風(fēng)雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的.費(fèi)用家里已經(jīng)無(wú)力承受,雖然近3萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用由農(nóng)村合作醫(yī)療解決了一部分,但是加之前車(chē)禍,已然是負(fù)債累累。

  鑒于上述情況,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:________

  申請(qǐng)日期:________

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文9

________縣民政局:

  我叫王____,今年____歲,身份證號(hào)碼為_(kāi)_______________。系我縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有________口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶(hù)。

  我于20____年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的.外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。

  我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。

  我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:________

  申請(qǐng)日期:________

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文10

尊敬的___________市___________區(qū)政府及民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo):

  我叫___________,______(性別),___________族,現(xiàn)年___________歲,___________市人,本人于___________年__月應(yīng)征入伍,___________年退伍回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng);___________年__月重返部隊(duì)參加___________年中越戰(zhàn)爭(zhēng)(又稱(chēng)對(duì)越自衛(wèi)反擊戰(zhàn))___________年___________月退伍,F(xiàn)居住_________________________________。

  自從我____年患胃病以來(lái),一直四處求醫(yī),花光家中積蓄。___________年經(jīng)陽(yáng)江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍、幽門(mén)阻塞,進(jìn)行胃部大面積切除手術(shù),由于家庭困難導(dǎo)致術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不足。

  ___________年__月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸背痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,幾年來(lái),到處借錢(qián)求醫(yī),先后到陽(yáng)江中醫(yī)醫(yī)院、陽(yáng)江市第三人民醫(yī)院、陽(yáng)江市人民醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定。

  ___________年__月再次在陽(yáng)江市人民醫(yī)院住院治療,病情一度出現(xiàn)惡化,并進(jìn)入icu重癥監(jiān)護(hù)室多天的.急救治療,現(xiàn)已用去醫(yī)療費(fèi)捌萬(wàn)多元,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)。為了減輕家庭背負(fù)的債務(wù),因此特向民政部門(mén)提出申請(qǐng),希望民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療救助!

  申請(qǐng)人:___________

  時(shí)間:___________

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文11

___________縣民政部門(mén):

  我叫___________,______(性別),______族,現(xiàn)年_____歲,________縣人,現(xiàn)居住于______________________。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。____年__月份以來(lái),經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的`錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:___________

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文12

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,今年28歲,是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過(guò)敏體質(zhì),經(jīng)過(guò)多次治療未果,且家中還有一位出于車(chē)禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助,結(jié)合本人的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)再三考慮,特此申請(qǐng)職工困難補(bǔ)助:

  我于20xx年2月進(jìn)入xxxxxx股份有限公司工作,因?yàn)樵鴮?duì)醋酸丁酯的嚴(yán)重過(guò)敏,多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過(guò)很多偏方后也收效甚微。

  后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx有一位老中醫(yī)專(zhuān)門(mén)治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯(cuò),但還是不能除根,只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì)復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費(fèi)的開(kāi)支就接近1500元。

  但是由此帶來(lái)的問(wèn)題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的.吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢(qián),但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。

  附院每次開(kāi)的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費(fèi)貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來(lái)維持,也因此借了不少錢(qián)。弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支。

  因父母都是農(nóng)民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入?紤]到家里實(shí)在困難,特此向有關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)困難職工補(bǔ)助,希望予以審核批準(zhǔn)!

  此致

敬禮!

  xx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文13

________縣民政部門(mén):

  我叫________,______(性別),______族,現(xiàn)年______歲,________縣人,現(xiàn)居住于________縣______村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。____年__月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到__縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的.手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文14

__________民政部門(mén):

  本人______,______(性別),____族,現(xiàn)年____歲,家住______村。

  我于20____年__月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)______醫(yī)學(xué)院、______醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20____年__月__日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20____年__月__日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在______醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療______天,花去費(fèi)用______萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的.家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______

  申請(qǐng)日期:______

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文15

尊敬的_____________局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫____,現(xiàn)年__歲,是__鎮(zhèn)__村第__組村民。我家有__口人,婆母、丈夫、我和兒子。

  我于__年__月患了嚴(yán)重的乳腺方面的.疾病,先后在__、__等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)__多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫____,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子__于____年__月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠__畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。

  近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:____

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文16

_____________鎮(zhèn)民政辦:

  我是________縣________鎮(zhèn)________村委會(huì)七組村民________,______(性別),______族,現(xiàn)年______歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中共有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過(guò)很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。

  我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但因?yàn)槟昙o(jì)過(guò)大,還是無(wú)法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因?yàn)樾呐K病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20____年被評(píng)為該組的低保戶(hù),每年有300元的低保收入。

  我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jī)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過(guò),幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用,幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

  民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)民政醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)我母親因患心臟病的'原因,多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò),單心臟藥物的開(kāi)支一年都要__多元。今年又因?yàn)樾募」H昂笤赺_縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20____年__月__日我母親在__縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。

  為安葬母親我到處借款,20____年__月9號(hào)才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1__元的費(fèi)用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢(qián)。

  現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都因?yàn)榧彝l件不好而告吹,我希望__民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:_____________

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文17

尊敬的____鎮(zhèn)政府及民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo):

  我______,______(性別),漢族,現(xiàn)年____歲,____村人,現(xiàn)居住于__________。

  我自?xún)赡昵盎糭___病以來(lái),一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。____年__月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重____病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到____市醫(yī)院、____州醫(yī)院住院及____解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去___________元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的.中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!

  申請(qǐng)人:___________

  時(shí)間:___________

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文18

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  我是__市__街__社區(qū)居民__,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活。

  現(xiàn)在生活舉步維艱。

  我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒(méi)有固定的.經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文19

________縣民政局:

  我叫__,現(xiàn)年__歲;家住__縣、__鎮(zhèn)、__村__二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。

  我在20____年__月__日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了__醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)____元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時(shí)之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。因此我不得不向__縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______

  20____年__月__日

醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū)范文20

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫____,現(xiàn)年__歲,是__鎮(zhèn)__村第__組村民。我家有__口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于____年__月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在__、__等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)__多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫____,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子__于____年__月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠__畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的`錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20____年__月__日

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