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索賠申請書

時間:2023-10-20 18:06:59 申請書 我要投稿

關(guān)于索賠申請書范文

  在社會不斷進步的今天,我們都會用到申請書,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的關(guān)于索賠申請書范文,希望能夠幫助到大家。

關(guān)于索賠申請書范文

關(guān)于索賠申請書范文1

中國人壽保險公司:

  我叫___,男,身份證號碼是:__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民,是__中學(xué)九年級學(xué)生___(男,身份證號碼是:__________________,____年__月參加貴公司學(xué)生團體平安保險)的`父親,被保險人___在___醫(yī)院被確診患______病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于____年_月__日死亡。

  今委托被保險人___的母親___,女,系__縣___鎮(zhèn)___村五組村民,身份證號碼:__________________,辦理被保險人___的保險理賠事宜,特提出理賠申請,望予以接納辦理

此致

敬禮!

  申請人:

  日期:__月__日

關(guān)于索賠申請書范文2

  申請人:程**,女,19XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份證號碼:*****,電話:***。

  申請事項:

  支付申請人保險賠償款XXX元。

  事實與理由:

  20xx年XX月17日上午9時許,申請人經(jīng)XX車主XXX許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷XXX(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與XXX的父母達成賠償協(xié)議,并賠償XXX的`父母各項費用合計XXX元。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的《機動車交通事故責(zé)任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償XXX父母以上費用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

  此致

  中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司XX支公司

  申請人:

  年 月 日

關(guān)于索賠申請書范文3

  申請人:程____,女,1971年12月23日生,住址:贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號,身份證號碼:__________,電話:______。

  申請事項:

  支付申請人保險賠償款301600元。

  事實與理由:

  11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的.《機動車交通事故責(zé)任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

此致

申請人:___

  年 月 日

關(guān)于索賠申請書范文4

工程名稱:

  致:(監(jiān)理單位)

  根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定,由于________________________________的原因,我方要求索賠金額(大寫)_____________________________,請予以批準(zhǔn)。 索賠的'詳細理由及經(jīng)過:

  索賠金額的計算:

  附:證明材料

  承包單位(章)__________

  項目經(jīng)理_____________

  日期_____________

關(guān)于索賠申請書范文5

北京__貨運有限責(zé)任公司:

  __年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉_(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于__年_月_日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

  此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失:

  破損部位及程度 費用(元)

  上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆 1300.00

  溫室:合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

  橫梁:中間部分壓損 800.00

  電機上罩 50.00

  包裝箱 450.00

  修理設(shè)備運輸費 400.00

  設(shè)備修理人工費 1200.00

  費用合計 6100.00

  以上是我公司的.最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

  順祝

  商祺!

  北京____有限責(zé)任公司

  __年_月_日

關(guān)于索賠申請書范文6

__保險公司 :

  我叫___,年齡_歲,所在學(xué)校____ ._月 _日 _時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費___元,因我辦理貴司保險 ,(保險單號____,保險名____ ,)特提出理賠申請,望予以接納辦理 .

此致

敬禮

  申請人 ___

  __年__月__日

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