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糖尿病教案
作為一位杰出的老師,很有必要精心設(shè)計(jì)一份教案,教案是實(shí)施教學(xué)的主要依據(jù),有著至關(guān)重要的作用。教案應(yīng)該怎么寫呢?下面是小編收集整理的糖尿病教案 ,歡迎大家分享。
糖尿病教案 1
教學(xué)目標(biāo):讓學(xué)生懂得糖尿病與飲食習(xí)慣的關(guān)系和它對健康的危害,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防肥胖。
教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn):糖尿病的病因及預(yù)防。 教學(xué)內(nèi)容和過程:
一、什么是糖尿病?
糖尿病是一組以高血糖為特征的內(nèi)分泌一代謝疾病。其特點(diǎn)為由于胰島素的絕對或相對不足和靶細(xì)胞對胰島素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)和水的代謝紊亂。
二、糖尿病發(fā)病原因
糖尿病是復(fù)雜的,經(jīng)常為多種因素共同作用引起發(fā)病。
1、遺傳 在部分糖尿病人中明確有遺傳因素影響發(fā)病,例如在雙胎中一例發(fā)生糖尿病,另一例有50%的機(jī)會發(fā)病。如為單卵雙胎,則多在同時(shí)發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì),假如父或母患非胰島素依賴型糖尿病,子女發(fā)病的危險(xiǎn)率約為10-5%,如父母均患非胰島素依賴型糖尿病,則子女的發(fā)病危險(xiǎn)率更高。如一兄弟發(fā)生非胰島素依賴型糖尿病,則其他兄弟的發(fā)病危險(xiǎn)率為10-15%。但胰島素依賴型糖尿病人的子女中非胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病率并不高于一般人群。
已證實(shí)胰島素依賴型糖尿病與特殊的hla有關(guān),危險(xiǎn)性高的有dr3;dr4;dw3;dw4;b8;b15等。
現(xiàn)在多認(rèn)為部分糖尿病系多基因遺傳疾病,不是由某個(gè)基因決定的,而是基因量達(dá)到或超過其閾值時(shí)才有發(fā)病的可能。
2、病毒感染 許多糖尿病發(fā)生于病毒感染后,例如風(fēng)疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等,可能與病毒性胰島炎有關(guān)。當(dāng)然是每例病毒性感染均發(fā)生糖尿病。
3、自家免疫 部分糖尿病人血清中發(fā)現(xiàn)抗胰島β細(xì)胞抗體,給實(shí)驗(yàn)動物注射抗胰島β細(xì)胞抗體可以引起糖耐量異常,病理檢查也可看到胰島中有淋巴細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞的浸潤等現(xiàn)象。也有報(bào)導(dǎo)在胰島素依賴型糖尿病發(fā)病早期用免疫抑制治療可得到良好效果,甚至“痊愈”。
4、繼發(fā)性糖尿病 如破壞了大部分胰島組織的胰腺為和胰腺纖維束性變,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、功能性垂體腺瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤等均可引起繼發(fā)性糖尿病,即癥狀性糖尿病。長期服用雙氫克尿塞、皮質(zhì)激素、腎上腺能藥物等均可能導(dǎo)致或促使糖尿病加重。某些遺傳性疾病如下turner綜合征等也容易合并糖尿病。
5、其它誘因
。ㄒ唬╋嬍沉(xí)慣 與高碳水化合物飲食無明顯關(guān)系,而與食物組成相有關(guān),如精制食品及蔗糖可使糖尿病的發(fā)病率高。由流行病學(xué)分析,高蛋白飲食與高脂飲食可能是更重要的`危險(xiǎn)因素。
。ǘ┓逝 主要與非胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病有關(guān),肥胖是食物的熱量超過機(jī)體的需要所致。過量進(jìn)食可引起高胰島素血癥,而且肥胖者胰島素受體數(shù)量減少,可能誘發(fā)糖尿病。
三、糖尿病防治方法
1、積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,防止感染性疾病的發(fā)生。
2、注意飲食衛(wèi)生,膳食結(jié)構(gòu)要合理,粗糧、細(xì)糧、葷素搭配要適合。
3、防止肥胖,少吃肉,多吃水果、蔬菜,尤其在吃肉類要同時(shí)多吃青菜。
4、保持心境開朗,排除心理障礙。
課堂小結(jié):這節(jié)課主要學(xué)習(xí)糖尿病病因及其預(yù)防的方法。對青少年來說,重要的是做好預(yù)防工作,做好四個(gè)方面的預(yù)防:積極鍛煉,注意飲食衛(wèi)生,切忌亂吃,暴飲,少吃甜食,防止肥胖,保持心境開朗等。
糖尿病教案 2
一、教學(xué)目的與要求:
1、掌握糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和常見的并發(fā)癥。
2、了解糖尿病的分類。
3、了解長期良好控制糖尿病的重要意義。
4、掌握糖尿病的診斷、鑒別診斷及治療原則
5、掌握口服降糖藥和胰島素的使用
6、掌握糖尿病酮癥酸中毒的診斷依據(jù)和治療原則。
二、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn):
重點(diǎn):
1、糖尿病的分類、臨床表現(xiàn)、慢性并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療方案;
2、糖尿病酮癥酸中毒的診斷和治療方案。
難點(diǎn):糖尿病的分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案。
疑點(diǎn):
1、血糖值在糖尿病診斷上的重要意義及其評定上的不同觀點(diǎn)。
2、Somogy現(xiàn)象與黎明現(xiàn)象的鑒別。
三、教學(xué)方法設(shè)計(jì):
(一)利用糖尿病CAI課件進(jìn)行講授。
。ǘ├肅AI顯示糖尿病分型和分型鑒別要點(diǎn)。
。ㄈ┙Y(jié)合糖尿病典型病例進(jìn)行討論。
CAI軟件、CAI設(shè)備各1套、激光筆1支。
糖尿病的定義、患病率、患病的危險(xiǎn)因素和高危人群,尤其是糖尿病近20年來在我國患病率迅速增加的趨勢和患病特點(diǎn)。
。ǘ┨悄虿〉姆诸25分鐘
介紹糖尿病的新分類標(biāo)準(zhǔn)(1999年WHO標(biāo)準(zhǔn))。糖尿病的病因?qū)W分類分為四類,即:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型(繼發(fā)性糖尿病)和妊娠糖尿病(GDM)。臨床上常見的糖尿病為1型和2型糖尿病,一般講的糖尿病就指這兩種疾病,其中2型糖尿病患者占90~95%。
1型糖尿病和2型糖尿病臨床特點(diǎn)的比較。
運(yùn)用表格的形式從發(fā)病年齡、高峰年齡、患病率、遺傳易感性、雙胎一致率、起病速度、臨床表現(xiàn)、酮癥傾向、常見慢性并發(fā)癥以及治療原則等方面逐一比較1型糖尿病和2型糖尿病臨床特點(diǎn)的差異,以闡明1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別要點(diǎn)。
。ㄈ┎∫蚝桶l(fā)病機(jī)制20分鐘
介紹本病的病因和發(fā)病機(jī)制的近代觀點(diǎn)和概念。遺傳、環(huán)境和免疫因素在1型糖尿病和2型糖尿病發(fā)病中所起的作用和各自特點(diǎn)。2型糖尿病與遺傳因素以及1型糖尿病與自身免疫反應(yīng)的'關(guān)系。
。ㄋ模┡R床表現(xiàn)20分鐘
詳細(xì)講解糖尿病的主要臨床表現(xiàn)——“三多一少”,通過復(fù)習(xí)胰島素的生理功能和結(jié)合示意圖,闡述三多一少產(chǎn)生的原因是葡萄糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂所致。
。ㄎ澹┨悄虿〔l(fā)癥17分鐘
介紹糖尿病慢性并發(fā)癥的分類,以及糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病大血管病變和糖尿病合并感染的特點(diǎn)。
。⿲(shí)驗(yàn)室檢查23分鐘
尿糖定性、血糖檢測、糖化血紅蛋白、果糖胺、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)、胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)的臨床意義,重點(diǎn)講述血糖檢測和OGTT在糖尿病診斷和病情評估中的重要意義。
。ㄆ撸┰\斷和鑒別診斷10分鐘
診斷重點(diǎn)介紹1999年WHO頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),即糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的“三句話”。同時(shí)詳細(xì)講述糖尿病診斷的三步曲:是否有糖尿病?是哪一型糖尿病?是否有糖尿病并發(fā)癥?
鑒別診斷:
1、與其他原因所致多尿鑒別;
2、與內(nèi)分泌疾病所致糖尿鑒別;
3、與其他原因所致糖尿鑒別;
4、與假性糖尿鑒別。
(八)治療30分鐘
糖尿病治療的“五個(gè)小球”,即糖尿病綜合治療的重要性。
1、糖尿病知識的宣教。
2、飲食控制。
3、運(yùn)動治療
4、物治療。
①目前常用的五類口服抗糖尿病藥物的主要作用機(jī)制、適應(yīng)癥和主要不良反應(yīng)。
、诤喴榻B即將進(jìn)入臨床的幾類新型口服抗糖尿病藥物。
③胰島素治療的適應(yīng)癥、常用劑型、使用方法和主要不良反應(yīng)。
、艹掷m(xù)皮下胰島素輸注治療(胰島素泵)。
5自我監(jiān)測:自我血糖測定的意義。
6、并發(fā)癥的處理。
。ň牛┨悄虿⊥Y酸中毒70分鐘
。1)簡單講述糖尿病酮癥酸中毒的主要誘因和發(fā)病機(jī)制。
。2)一般講述酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。
。3)重點(diǎn)講述酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)糖尿病病史、誘因、臨床表現(xiàn)、血糖、尿酮、血酮、尿酮以及血?dú)夥治鰜磉M(jìn)行診斷。
。4)詳細(xì)講述糖尿病酮癥酸中毒的救治原則,即:補(bǔ)液,小劑量胰島素治療,糾正電解質(zhì)紊亂,控制感染和積極治療原發(fā)病。
。ㄊ┛偨Y(jié)10分鐘
對講授內(nèi)容進(jìn)行簡單總結(jié),包括糖尿病的分型、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和綜合治療原則。
六、小結(jié):
1、糖尿病的定義、診斷、鑒別診斷與治療。
2、糖尿病急性并發(fā)癥的治療。
3、糖尿病相關(guān)知識教育。
七、課外作業(yè):
1、1999年WHO專家委員會提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、各類口服降糖藥的適應(yīng)證和禁忌證。
3、1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別診斷。
4、糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些?
5、胰島素的適應(yīng)證及常見的不良反應(yīng)。
6、口服降糖藥的分類及其作用。
八、教學(xué)體會
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