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醫(yī)療糾紛工作總結(jié)

時(shí)間:2024-09-14 10:51:17 工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)療糾紛工作總結(jié)(通用15篇)

  總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書(shū)面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編收集整理的醫(yī)療糾紛工作總結(jié),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)療糾紛工作總結(jié)(通用15篇)

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 1

  醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)持有正常的心態(tài),多做批評(píng)和自我批評(píng)。在醫(yī)療活動(dòng)中要進(jìn)取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念,從社會(huì)客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應(yīng)當(dāng)從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),進(jìn)取改善自我的服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平;還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,所以制定出切實(shí)可行的防范措施是十分重要的。

  1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,改善服務(wù)態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

 。1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。

 。2)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務(wù)的首要前提,也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn),所以醫(yī)院應(yīng)當(dāng)教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念,深入開(kāi)展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動(dòng)中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務(wù),使患者及時(shí)了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息,以行使患者本人對(duì)疾病診治的相應(yīng)權(quán)利,減少由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。

 。3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié);是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證;是評(píng)判醫(yī)療護(hù)理工作是否存在過(guò)失的'準(zhǔn)則。所以,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)制度和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn),作為院、科兩級(jí)管理工作的重點(diǎn),做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則,制定切實(shí)可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級(jí)管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn),才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。

  3、提高病歷及各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量并加強(qiáng)管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過(guò)及療效的原始記錄,是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的原是資料,也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問(wèn)題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問(wèn)題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責(zé)的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì),提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員書(shū)寫(xiě)病歷基本功的訓(xùn)練,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,確保病歷的客觀、真實(shí)、完整。其次,要對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行層層負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制,主治醫(yī)師把關(guān)修改,科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會(huì)定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無(wú)疑對(duì)防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用,也對(duì)日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過(guò)失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實(shí)涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會(huì)要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律職責(zé)。法院僅憑這一點(diǎn)(供給虛假證據(jù)——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。

  4、重視醫(yī)療以外的其他安全問(wèn)題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

  醫(yī)療以外的安全問(wèn)題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請(qǐng)假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等,依據(jù)國(guó)家的法律,醫(yī)院雖對(duì)患者沒(méi)有監(jiān)護(hù)職責(zé),但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管職責(zé),一旦出現(xiàn)問(wèn)題,很難證明醫(yī)院完全沒(méi)有過(guò)錯(cuò)。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時(shí)期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門(mén)應(yīng)協(xié)調(diào)一致,通力合作,制定和建全各項(xiàng)醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴(yán)格對(duì)在院病人的管理,堅(jiān)持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應(yīng)取得患者及家屬的支持,堅(jiān)持“一切以病人為中心”的原則,樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,不僅僅要滿(mǎn)足病人必須的醫(yī)療服務(wù),還要最大限度地滿(mǎn)足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 2

  醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系我院生存發(fā)展。我院近年來(lái)通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障?偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作:

  一、高度重視,提高認(rèn)識(shí)。

  為提高醫(yī)療安全意識(shí),開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。

  二、我院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長(zhǎng)和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理,負(fù)責(zé)分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問(wèn)題,并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  三、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全

  1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開(kāi)展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。

  3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書(shū)面、床旁”三交接。

  5、每年由醫(yī)務(wù)科牽頭,進(jìn)行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。

  四、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增進(jìn)醫(yī)患理解。

  在所有與患者及家屬接觸的診療過(guò)程中,加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,爭(zhēng)取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室:增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處上報(bào);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。

  五、在化驗(yàn)室的安全管理方面,重點(diǎn)做到:

 。1)制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗(yàn)室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

  (2)檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù),做好職業(yè)暴露防護(hù)處,定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí);

 。3)認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開(kāi)展檢驗(yàn)工作;

 。4)定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒。

 。5)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處。

  雖然從全院的門(mén)診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入充分說(shuō)明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:

  由于部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。

  我院的'醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

  1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

  2、加強(qiáng)門(mén)急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。

  3、加強(qiáng)高危科室的管理,有針對(duì)性的進(jìn)行自查,落實(shí)消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

  4、加強(qiáng)高危人群的管理,對(duì)病人投訴多,意見(jiàn)大,發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,做到重點(diǎn)培訓(xùn),重點(diǎn)管理。

  5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴(yán)”取得成果,提高服務(wù)能力。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 3

  在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會(huì)直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問(wèn)題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。

  樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)責(zé)任心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn):

  1、執(zhí)行查對(duì)制度

  要求醫(yī)護(hù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起,貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中,使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。

  2、執(zhí)行檢診制度

  誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級(jí)查房、會(huì)診以及病案討論等制度,嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會(huì)使誤診、漏診率大大減低。

  3、健全病案管理制度

  嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄,當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí),它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。

  4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

  要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。

  5、嚴(yán)格管理,堵塞漏洞

  在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí),預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門(mén)之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時(shí)制止;病案和其它醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和管理不規(guī)范等。

  6、告知義務(wù)

  醫(yī)患關(guān)系的改變,消費(fèi)者意識(shí)的'抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。

  7、不要輕易承諾

  對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,千萬(wàn)不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待,對(duì)于一個(gè)可理解的病人,雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾。

  8、注意措辭

  解釋病情時(shí),醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場(chǎng)思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ),并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。

  9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)

  護(hù)理人員必須學(xué)法、懂法。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)和護(hù)理糾紛應(yīng)采取個(gè)案分析,對(duì)案例進(jìn)行討論剖析,從法律的角度來(lái)認(rèn)識(shí)糾紛產(chǎn)生的原因,使全體護(hù)理人員逐漸學(xué)法、懂法,并運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去,提高護(hù)士的防范意識(shí)和防范能力。

  10、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義

  護(hù)理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的高低,是醫(yī)療、護(hù)理管理的重要工具。具有法律效應(yīng),可以成為權(quán)威性書(shū)證材料,所以必須重視護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)與保管。

  11、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)

  病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證,是診療過(guò)程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書(shū)證作用,是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成,特別是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 4

  隨著社會(huì)的發(fā)展,廣大群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高,而醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、溝通能力參差不齊,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、法律意識(shí)不強(qiáng)等原因,導(dǎo)致醫(yī)患矛盾愈加尖銳,從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛。現(xiàn)總結(jié)我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況,分析存在的問(wèn)題,提出下一步工作思路。

  一、基本情況

  20xx年醫(yī)務(wù)科全年處理投訴和糾紛共69起,其中投訴28起,醫(yī)療糾紛41起(其中7例糾紛是20xx年前發(fā)生的),已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起(其中4起賠償是20xx年以前糾紛),賠償金額1661198.49元(其中20xx年糾紛賠償986567.74元,20xx年以前糾紛賠償674630.75元)。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起,存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)2起,意外事故2起,還有5起患者正在治療之中未處理結(jié)束。有個(gè)別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程認(rèn)識(shí)不足,預(yù)后估計(jì)不充分,服務(wù)不到位、存在過(guò)失,應(yīng)引起警惕。

  二、原因分析:

 。ㄒ唬┗挤皆

  1、法律意識(shí)淡薄。隨著社會(huì)的發(fā)展和法律法規(guī)的健全,群眾的自我保護(hù)、維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng),但當(dāng)前部分群眾的法律知識(shí)依然相對(duì)缺乏,法制觀念比較薄弱,不知道或不愿意通過(guò)正規(guī)程序進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定去解決問(wèn)題,而寄希望于通過(guò)吵鬧的方法來(lái)達(dá)到賠償?shù)哪康,認(rèn)為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后,患者方通過(guò)非正常手段解決問(wèn)題的主要原因。

  2、受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿接受醫(yī)學(xué)鑒定,尤其對(duì)尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。

  3、醫(yī)、患間認(rèn)識(shí)上的差異,對(duì)疾病的診治,患者總是報(bào)著一種治愈的美好愿望,同時(shí)期望受到在五星級(jí)賓館那樣熱情周到的服務(wù)。但由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),現(xiàn)實(shí)往往不能滿(mǎn)足患者需求;患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識(shí),對(duì)醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認(rèn)為病人進(jìn)了醫(yī)院,就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”,一旦治療結(jié)果難以達(dá)到預(yù)期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切責(zé)任歸咎于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院,導(dǎo)致情緒難以控制,冒然采取過(guò)激行為。

  4、醫(yī)療鬧行為,在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認(rèn)為醫(yī)院有甜頭,無(wú)理取鬧。

 。ǘ┽t(yī)方原因

  1、醫(yī)患溝通不夠,風(fēng)險(xiǎn)性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務(wù),對(duì)患者疾病本身及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性等對(duì)家屬的告知不夠,病情沒(méi)交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無(wú)準(zhǔn)備,一旦發(fā)生病情變化,病人(或其近親屬)不能接受。語(yǔ)言溝通缺乏技巧,造成患方不理解。

  2、業(yè)務(wù)技術(shù)有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平不能滿(mǎn)足患者過(guò)高的`需求;二是醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、基本技能不扎實(shí),對(duì)疾病的發(fā)展預(yù)見(jiàn)性不夠;對(duì)危重、疑難、診斷不明的患者,過(guò)分相信自己,不請(qǐng)示匯報(bào),擅自作主,或礙于面子,不好意思請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,從而延誤病情,失去了最佳的搶救時(shí)機(jī)。

  3、責(zé)任心不強(qiáng),工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意,擅離職守,沒(méi)有很好地執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理中的各項(xiàng)規(guī)章制度。在診療過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員不注意自己的言行,說(shuō)一些無(wú)關(guān)的話,態(tài)度差。導(dǎo)致病人誤解醫(yī)務(wù)人員不盡職責(zé),或誤解對(duì)病人進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療。

  4、術(shù)前準(zhǔn)備不充分,急于手術(shù),對(duì)疑難、復(fù)雜手術(shù)未進(jìn)行術(shù)前討論,對(duì)術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況估計(jì)不充分。術(shù)前對(duì)術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無(wú)準(zhǔn)備,一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,患者(或其近親屬)思想上無(wú)準(zhǔn)備不能接受。

  5、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)差,重要醫(yī)療文書(shū)無(wú)記錄、內(nèi)容記錄不全,需要患者及其家屬簽名的無(wú)患者及其家屬簽字。保護(hù)患者隱私意識(shí)差。

  6、病歷書(shū)寫(xiě)水平有待提高。

  7、用藥合理性欠佳。

  (三)社會(huì)以及其他因素

  1、輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會(huì)輿論一般認(rèn)為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會(huì)同情的天平大多傾向患者,特別當(dāng)患者死亡時(shí),社會(huì)輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有一定責(zé)任,而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此,有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過(guò)激一點(diǎn)可以理解。

  2、一些群眾認(rèn)識(shí)不足。想當(dāng)然地認(rèn)為:患者是個(gè)人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點(diǎn)。致使醫(yī)院迫于來(lái)自多方面的社會(huì)壓力,息事寧人,賠錢(qián)了結(jié)糾紛。

  3、司法程序滯后等。本來(lái)通過(guò)行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩剑乾F(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來(lái)解決醫(yī)患糾紛不僅程序復(fù)雜、曠日持久,而且患者方大多因病因傷治療無(wú)果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

  三、整改措施

  1、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員的基本技能,能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧,有助于在出現(xiàn)未達(dá)到期望值的治療結(jié)果時(shí)能夠理解和正確對(duì)待。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分盡到告知義務(wù),在診療過(guò)程中應(yīng)充分讓患者及其近親屬了解目前的病情,即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產(chǎn)生后果,并做好相關(guān)記錄,讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重和參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù),讓患者行使選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)和自主權(quán),同時(shí)保護(hù)患者的隱私權(quán)。

  2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,重視人文、語(yǔ)言藝術(shù)的培養(yǎng),提高全員素質(zhì)。使廣大職工從根本上樹(shù)立“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)理念。讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語(yǔ)言的知識(shí)。不要對(duì)患者態(tài)度冰冷或不理睬;不要說(shuō)不負(fù)責(zé)任的話;手術(shù)臺(tái)上不要亂說(shuō)與病情無(wú)關(guān)的話;搶救患者時(shí)注意說(shuō)話方式,介紹疾病轉(zhuǎn)歸時(shí)話不能說(shuō)得過(guò)于絕對(duì)。避免由于人文關(guān)系缺乏,或語(yǔ)言不當(dāng)引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒(méi)有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的重點(diǎn)要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量控制,健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度等。嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,加強(qiáng)對(duì)危重病人、圍手術(shù)期、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等質(zhì)量關(guān)鍵流程的管理,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點(diǎn)是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)、輸血同意書(shū)等。手術(shù)查對(duì)無(wú)誤;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時(shí)告知家屬或代理人等;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué),術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

  5、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)必須嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的臨床診療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為,減少差錯(cuò)、避免過(guò)失、消除缺陷,杜絕事故。

  6、強(qiáng)化法制觀念,提高自我保護(hù)意識(shí):有人說(shuō)醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院,此話毫不夸張。因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書(shū)、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后。對(duì)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)的要求就更高了。因此,必須加強(qiáng)法律學(xué)習(xí),提高自我保護(hù)意識(shí)。否則,稍有不慎就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  7、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。

  8、加強(qiáng)對(duì)合理用藥的管理。認(rèn)真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴(yán)格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗生素藥物分級(jí)使用。

  綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及實(shí)踐技能考核的教育,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個(gè)診療活動(dòng)中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 5

  20xx年是忙碌的一年,在這一年里全院職工在院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)水平,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,各項(xiàng)核心制度得到落實(shí),并利用信息化手段精細(xì)化管理,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全。下頭我把一年來(lái)的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、完善制度建設(shè)

  醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低的體現(xiàn),醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面,是醫(yī)療發(fā)展、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療安全工作,新年伊始醫(yī)院召開(kāi)醫(yī)療安全工作會(huì)議,總結(jié)上一年醫(yī)療安全工作,并對(duì)今年的工作做出詳細(xì)部署,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),提出醫(yī)療安全管理新要求,和醫(yī)療糾紛防范新措施,并與臨床科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽署醫(yī)療安全職責(zé)狀,明確職責(zé)劃分,調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì),進(jìn)一步完善醫(yī)院醫(yī)療安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系,繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)抵壓金制度。

  堅(jiān)持每季度召開(kāi)科主任、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),分析院內(nèi)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因,使臨床科室高度重視醫(yī)療糾紛防范工作?浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)把好本科室管理關(guān),在工作中遇到問(wèn)題時(shí)做出很多解釋、協(xié)調(diào)工作,化解了許多矛盾;保衛(wèi)部門(mén)及相關(guān)職能部門(mén)也忘我的工作,頂著各種壓力,為醫(yī)療糾紛的妥善處理付出了巨大心血。醫(yī)療安全的理念和意識(shí)已滲透到每個(gè)醫(yī)護(hù)人員心中。

  二、20xx年醫(yī)療糾紛情景

 。ㄒ唬、基本情景

  20xx年我院共接待上訪18例,已解決15例,處理中3例。與去年同期相比,上訪率下降37%。說(shuō)明我院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識(shí)不斷增強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平不斷提升。

 。ǘ⒖偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),減少糾紛發(fā)生

  1、雖然我們?cè)?0xx年醫(yī)療安全工作中取得了長(zhǎng)足提高,但仍存在著一些能引發(fā)醫(yī)療糾紛的安全隱患,在實(shí)際工作中應(yīng)加強(qiáng)注意,予以避免。

 。1)、患方原因

 、倩颊咂诖蹈撸t(yī)學(xué)常識(shí)少

  由于部分患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏了解,對(duì)醫(yī)療結(jié)果要求過(guò)高,診療過(guò)程中一旦出現(xiàn)并發(fā)癥、或未到達(dá)患者自身期望的治療結(jié)果就可引發(fā)醫(yī)療上訪,引起醫(yī)療糾紛,所以,我們醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者及家屬說(shuō)明病情和所實(shí)施的醫(yī)療措施,詳細(xì)交代診療過(guò)程中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)、并發(fā)癥和疾病的預(yù)后等,使患者和家屬充分了解診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),盡到我們醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)。

  ②患者不配合診療

  有些患者不主動(dòng)如實(shí)的向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、癥狀、病史,或不遵醫(yī)囑配合治療,一旦發(fā)生意外情景,醫(yī)務(wù)人員無(wú)從下手,延誤治療搶救時(shí)機(jī),給患者造成不良后果而引發(fā)糾紛。

 、刍颊卟蛔袷蒯t(yī)院的規(guī)章制度

  有些患者擅自離院或自我采取其他治療手段,出現(xiàn)意外也要求追究醫(yī)院管理和治療上的職責(zé)。

 。2)醫(yī)方原因

 、籴t(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)高,法律觀念淡薄

  目前部分醫(yī)務(wù)人員雖有較高的專(zhuān)業(yè)知識(shí),但法律觀念淡薄,缺少自我保護(hù)意識(shí),不重視醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療糾紛。

 、卺t(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限,臨床經(jīng)驗(yàn)不足

  部分醫(yī)生掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)不全面,對(duì)某些疾病診斷、鑒別、認(rèn)識(shí)不足,對(duì)病情的嚴(yán)重程度估計(jì)不足,未能及時(shí)會(huì)診或轉(zhuǎn)診治療;對(duì)疑難病癥認(rèn)知不足,缺乏操作經(jīng)驗(yàn),不能有效地防范和減少并發(fā)癥,治療效果不滿(mǎn)意;缺乏藥理知識(shí),用藥適應(yīng)癥選擇不當(dāng),藥物用法用量不準(zhǔn)確,未能采取防范藥物副作用的有效措施;不能正確理解或簡(jiǎn)單照搬檢查報(bào)告結(jié)果,不結(jié)合臨床實(shí)際情景,造成誤診誤治。

  ③醫(yī)務(wù)人員職責(zé)心不強(qiáng)

  有些醫(yī)生對(duì)患者病史詢(xún)問(wèn)不詳,對(duì)病人病情變化和處理方案記錄不及時(shí)、不全面,未檢查病人,憑主觀想象編寫(xiě)病志;病歷記錄、手術(shù)過(guò)程記錄與病人實(shí)際情景不符;特殊檢查、治療、手術(shù)前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全;醫(yī)生、護(hù)士對(duì)病人主訴和家屬反映不耐心、不重視,一旦病人病情變化,發(fā)生嚴(yán)重后果,很容易成為病人及家屬投訴醫(yī)院延誤治療的主要資料;醫(yī)生治療計(jì)劃制訂草率,缺乏有效的治療措施,或病人病情變化時(shí)不能及時(shí)調(diào)整治療方案,盲目自信,不請(qǐng)示、不匯報(bào)、不及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診;對(duì)危急重疑難病人以各種原因互相推諉,不進(jìn)取搶救,延誤搶救時(shí)機(jī),造成不良后果;護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑不認(rèn)真、不及時(shí),粗心大意,如發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針,造成治療錯(cuò)誤;檢查報(bào)告描述不清楚,結(jié)果不準(zhǔn)確,或張冠李戴,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告結(jié)果不復(fù)查、不分析、不追蹤,造成診斷治療失誤;術(shù)后主刀大夫外出,不做交代、不做記錄,病人出現(xiàn)緊急情景,影響及時(shí)搶救治療等等。

  ④規(guī)章制度不落實(shí)

  醫(yī)生不遵守三級(jí)查房制度,崗位職責(zé)落實(shí)不到位;對(duì)疑難病例,術(shù)前、術(shù)后病歷討論及會(huì)診制度不能認(rèn)真執(zhí)行;不遵守首診負(fù)責(zé)制,隨意轉(zhuǎn)送病人,延誤搶救時(shí)機(jī);特殊治療、特殊檢查、手術(shù)前與家屬交代病情和履行簽字手續(xù)不完善等。

 、葸`反診治操作常規(guī)

  違反診治操作常規(guī)主要是指醫(yī)師執(zhí)行操作規(guī)程不正規(guī)、不完善、不準(zhǔn)確所致的診治過(guò)失。如操作前準(zhǔn)備不充分,不檢查所用器械功能是否良好;不按照無(wú)菌、滅菌、消毒隔離等規(guī)范技術(shù)程序操作,導(dǎo)致不良后果;操作中不按常規(guī)步驟實(shí)行,造成誤傷重要的血管、神經(jīng)和周?chē)恼F鞴;減少了必需的操作程序,出現(xiàn)并發(fā)癥。

  ⑥醫(yī)患溝通少

  由于患者維權(quán)意識(shí)的顯著增強(qiáng),患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高,所以,缺少醫(yī)患之間的溝通會(huì)加大醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通,尊重患者的知情同意權(quán),把告知資料盡可能書(shū)面化,遇緊急情景無(wú)法實(shí)現(xiàn)書(shū)面告知時(shí),應(yīng)盡可能詳細(xì)記錄并簽字說(shuō)明。這樣不僅僅能夠降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生糾紛也能為醫(yī)院維權(quán)供給證據(jù)。

  2、醫(yī)療糾紛在當(dāng)今的社會(huì)中不可能完全避免,但我們應(yīng)把糾紛的發(fā)生率降低到最小程度。如何有效規(guī)避醫(yī)療糾紛,我們應(yīng)做到以下幾點(diǎn):

  ①注重服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)與患者的溝通

  我們?cè)诼男新氊?zé)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)善待每一位患者,必須注重我們的言行舉止,溫和謙讓?zhuān)w貼入懷的言行能讓患者從內(nèi)心理解我們的服務(wù)及個(gè)人,切忌對(duì)患者動(dòng)粗(如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等),在服務(wù)態(tài)度方面,竭盡全力做到盡善盡美,讓患者將自我當(dāng)作最貼心的朋友。

 、谧袷匦袠I(yè)規(guī)范,醫(yī)療行為合法化

  醫(yī)療法律、法規(guī)對(duì)醫(yī)院的整個(gè)診療行為作出了規(guī)范,在醫(yī)療行為中必須無(wú)條件地遵守,還應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)操作規(guī)程,重點(diǎn)遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和專(zhuān)業(yè)的操作規(guī)程。

 、勐男懈嬷x務(wù),盡力征得患方理解

  任何醫(yī)療行為,由于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)及個(gè)體差異,都有可能出現(xiàn)意想不到的治療后果。

  醫(yī)方在接診后,要針對(duì)患者的病情,將可能出現(xiàn)的不良后果盡可能地告知患者及親屬,一方面讓患者了解自我的病情(對(duì)自我病情的知情權(quán)),另一方面,讓患者及家屬了解治療可能出現(xiàn)的后果(對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的了解權(quán)),當(dāng)然要避免產(chǎn)生不利的后果,并盡可能將告知的資料讓患者及親屬簽字。

  要摒棄一種觀念:僅有外科手術(shù)才簽字,一般性的治療不需要簽字。一般性的可能出現(xiàn)危險(xiǎn)的病情都應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù),并讓患者簽字。

 、茏⒁獗4孀C據(jù),規(guī)避紛爭(zhēng)

  醫(yī)療行為的真實(shí)記載就是證據(jù),最直接的反映就是病歷,所以必須保存完整。

  還有一些是病歷記載不了的,作為醫(yī)方,就應(yīng)當(dāng)主動(dòng)收集。比如,藥品(若在輸液過(guò)程中發(fā)生意外,藥品、器材應(yīng)主動(dòng)封存)真實(shí)反映了用藥的基本情景、患者違反醫(yī)囑的'行為(如腹部手術(shù)后醫(yī)囑在通氣前不得進(jìn)食,不得擅自活動(dòng),患者擅自進(jìn)食等,可收集證人證言)、他人的加害行為(如患者親友不慎加重病情等)。

 、萃晟乒芾泶胧岣吖芾硭

  醫(yī)院的管理分為三個(gè)層面,一是行政事務(wù)管理;二是醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)技能管理;三是診療活動(dòng)的管理。

  在所有的管理措施中,應(yīng)注重以人為本,注重發(fā)展提高,盡可能地避免不必要的醫(yī)患紛爭(zhēng)。

  完善的后勤保障,是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療行為的有力保障,任何環(huán)節(jié)不容忽視。

 、拮⒅貥I(yè)務(wù)交流,提高診療技術(shù)

  醫(yī)院靠醫(yī)療技術(shù)生存、發(fā)展、提高,提高診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)是醫(yī)院日常工作的重中之重。診療技術(shù)提高能夠減少不必要的醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò),特別是能夠避免的技術(shù)差錯(cuò)。

 、呒訌(qiáng)同事聯(lián)系,取得行業(yè)支持

  有許多醫(yī)患爭(zhēng)議源于同事的一兩句語(yǔ)言,有許多糾紛的解決也依靠于同事的三言?xún)烧Z(yǔ)。同事之間的聯(lián)系對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范同樣重要。

  總之,我們要從中汲取經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),強(qiáng)化安全、職責(zé)意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

  三、20xx年安全醫(yī)療工作安排

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的核心,安全醫(yī)療是醫(yī)院永恒的主題,為做好安全醫(yī)療工作,具體有以下幾方面:

 。ㄒ唬⒆ズ帽O(jiān)管,做好落實(shí)

  我院要充分發(fā)揮醫(yī)療安全三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系組織管理作用,強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理?剖裔t(yī)療質(zhì)量管理小組要每月召開(kāi)一次會(huì)議,查找質(zhì)量方面存在的問(wèn)題,分析原因,及時(shí)整改。職能部門(mén)要定期深入臨床、醫(yī)技科室有針對(duì)性的開(kāi)展督導(dǎo)檢查,跟蹤重點(diǎn)科室和重點(diǎn)人員。加強(qiáng)質(zhì)量檢查和考核,制訂并落實(shí)考核方案和獎(jiǎng)懲辦法。加強(qiáng)對(duì)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對(duì)制度等核心制度的落實(shí)和檢查。

 。ǘ(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

  1、規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)。要加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,強(qiáng)化科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一職責(zé)人的職責(zé),嚴(yán)格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,深化病歷質(zhì)量建設(shè),確保醫(yī)療安全。

  2、要加強(qiáng)合理用藥管理,深入落實(shí)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法則和規(guī)章制度,對(duì)不合理用藥及時(shí)干預(yù),強(qiáng)化臨床藥師的職責(zé),確保臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用藥。

  3、要加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求,完善醫(yī)院感染管理制度及措施,搞好重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染診斷、控制水平,同時(shí)開(kāi)展好醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作。

  4、要加強(qiáng)醫(yī)技科室的質(zhì)量管理,按照專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心的管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)取地開(kāi)展工作,嚴(yán)把報(bào)告質(zhì)量關(guān),做到每項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果精確無(wú)誤。熟練掌握各種儀器設(shè)備操作規(guī)程,最大限度地發(fā)揮儀器設(shè)備的效率,滿(mǎn)足臨床需要。加強(qiáng)與臨床科室溝通,做好對(duì)重點(diǎn)、疑難、危重病人的隨訪。

  5、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。當(dāng)前醫(yī)療水平有了很大提高,但部分醫(yī)務(wù)人員存在片面注重高精尖醫(yī)療技術(shù),“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)訓(xùn)練有所滑坡,各臨床科室要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),夯實(shí)基本功。

  6、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。要注重對(duì)患者的人文關(guān)懷,健全醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通資料,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通水平;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬說(shuō)明患者病情、預(yù)后、診療方案、疾病風(fēng)險(xiǎn)等資料,認(rèn)真、細(xì)致地做好解釋工作,把對(duì)病人的尊重、理解和關(guān)懷體此刻醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的核心價(jià)值觀,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),以高度的職責(zé)心和專(zhuān)業(yè)精神為病人看好病、服好務(wù)。

 。ㄈ⒃鰪(qiáng)法制觀念,提高自我保護(hù)意識(shí)

  加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)的了解。隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)職責(zé)法》等文件的頒布實(shí)施,醫(yī)療護(hù)理行為有法可依,有利于保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益和正常工作秩序。但同時(shí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》也規(guī)定了病人享有9項(xiàng)權(quán)利,其中包括病歷復(fù)印權(quán)利,患者能夠復(fù)印其客觀病歷資料,這就要求醫(yī)護(hù)人員必須準(zhǔn)確及時(shí)地認(rèn)真寫(xiě)書(shū)病志,克服病志書(shū)寫(xiě)的隨意性,加強(qiáng)法律自我保護(hù)意識(shí),樹(shù)立正確的法制觀念,提高依法執(zhí)業(yè)的水平,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外醫(yī)務(wù)人員也要認(rèn)識(shí)自己的工作職責(zé)、權(quán)利和義務(wù),并要尊重和維護(hù)病人的權(quán)利,依法保護(hù)病人的權(quán)益,同時(shí)也是保護(hù)了自我。

  (七)、加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)境安全

  醫(yī)院不僅僅要為患者營(yíng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、和諧的醫(yī)療環(huán)境,并且還要時(shí)刻重視醫(yī)療環(huán)境的安全。做好防火、防盜、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好醫(yī)院電、氣、鍋爐、電梯等安全檢修工作。室內(nèi)室外道路平坦,標(biāo)識(shí)醒目。制定醫(yī)療設(shè)備器械安全措施,保證中心供氧、中心負(fù)壓的正常運(yùn)轉(zhuǎn),并做好應(yīng)急措施。做好醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)和維修,定期檢測(cè),確保醫(yī)療器械、設(shè)備完好。維持正常醫(yī)療秩序,消除安全隱患。

  總之,醫(yī)療安全工作職責(zé)重大,任務(wù)艱巨,我們必須要切實(shí)擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的職責(zé),求真務(wù)實(shí),真抓實(shí)干,讓醫(yī)院每一位工作人員都牢固樹(shù)立起患者安全的意識(shí),因?yàn)閮H有患者安全,醫(yī)院職工才安全,醫(yī)院才安全,在安全的前題下,醫(yī)院才能又好又快地發(fā)展。

  讓我們?nèi)w職工共同努力,為總醫(yī)院成為遼西區(qū)域性醫(yī)療中心、省內(nèi)一流現(xiàn)代化醫(yī)院做出我們的貢獻(xiàn)吧!

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 6

  20xx年1月10日下午15:00,我院在三樓會(huì)議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會(huì),張立森院長(zhǎng)、龐佃翠書(shū)記等院領(lǐng)導(dǎo)與各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)均參加了會(huì)議。分析會(huì)對(duì)20xx年醫(yī)療糾紛情況做總體總結(jié)并分析原因,制定整改措施。具體如下:

  一、20xx年共接到投訴事件28件,對(duì)這些投訴事件的綜合調(diào)查、分析,主要有下列幾方面:

 。1)服務(wù)態(tài)度差,服務(wù)過(guò)程中缺乏耐心。

 。2)履行崗位職責(zé)不到位,缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

 。3)醫(yī)患溝通不到位,醫(yī)患雙方語(yǔ)言沖突。

 。4)醫(yī)生自我保護(hù)意識(shí)差,醫(yī)療文書(shū)資料不完善。

  二、針對(duì)上述投訴事件共性的分析,主要原因:

  1、醫(yī)院方面:

 。1)缺乏主動(dòng)服務(wù)意識(shí),醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有真正樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不能切身做到換位思考,主動(dòng)關(guān)心和幫助病人的意識(shí)不夠,尤其是工作繁忙時(shí)回答問(wèn)題不夠耐心,解釋不夠仔細(xì),甚至敷衍和推諉患者,引起病人和家屬的'不滿(mǎn)。

  (2)三查七對(duì)不認(rèn)真,工作責(zé)任心不夠強(qiáng)或有章不循,缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

 。3)業(yè)務(wù)水平不高和操作技能不精。表現(xiàn)在別醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作時(shí)未能做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。

  2、患者及家屬方面。

  患者的要求越來(lái)越高,不管是常見(jiàn)病、還是疑難病,也不管病情有多重、治愈率如何,都會(huì)提出過(guò)高要求,過(guò)分強(qiáng)調(diào)治療效果,缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作的理解以及存在偏見(jiàn);颊呒凹覍僬J(rèn)為花錢(qián)了就應(yīng)該把病治療好,否則就會(huì)不滿(mǎn)意。

  患者的需求越來(lái)越高,過(guò)分挑剔服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、后勤保障等。

  三、整改措施。

  1、加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識(shí),學(xué)會(huì)利用法律的武器來(lái)保護(hù)自己,同時(shí)要求依法行醫(yī),照章辦事,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  2、提高醫(yī)療技術(shù)診療水平,最大限度地預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。重視醫(yī)療技術(shù)水平的提高,通過(guò)自學(xué)、專(zhuān)家查房、專(zhuān)題講座、疑難病例會(huì)診討論、外派進(jìn)修深造等多形式提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平,營(yíng)造一種積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。

  3、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)責(zé)任心,教育醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè),積極奉獻(xiàn),提高為病人服務(wù)的熱情和自覺(jué)性。

  4、改善服務(wù)態(tài)度,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)。教育醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè),積極奉獻(xiàn),提高為病人服務(wù)的熱情和自覺(jué)性。

  5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技巧,重視與患者的情感溝通交流,尊重患者的知情同意權(quán),防止醫(yī)患關(guān)系對(duì)立,減少醫(yī)患之間的誤解。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 7

  引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來(lái)有以下五方面:

  1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:

 。1)在診療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)職責(zé),態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來(lái)看急診,有的當(dāng)班護(hù)士不問(wèn)病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說(shuō)急診“很忙”,叫病人掛號(hào)去看門(mén)診。病人出于無(wú)奈只好去看門(mén)診。可是病人因病痛苦,心里嘀咕,指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對(duì)他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時(shí)間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時(shí)有的病家就會(huì)指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。

 。2)病人或家屬在訴說(shuō)病情時(shí),總期望醫(yī)生全神貫注,細(xì)心傾聽(tīng)病情,以取得夢(mèng)想的治療效果?墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽(tīng)非聽(tīng),或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開(kāi)玩笑,工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒(méi)有向家屬說(shuō)清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥,家屬自然會(huì)指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé),是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見(jiàn)報(bào)導(dǎo)因未聽(tīng)家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。

  隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求也提高了,病家對(duì)自身疾病的了解也越來(lái)越多,其中有病人會(huì)對(duì)診斷工作提出各種意見(jiàn)與要求。如上了年紀(jì)的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長(zhǎng)期間歇性肝區(qū)隱痛會(huì)提出查癌的要求。如果醫(yī)生對(duì)此意見(jiàn)不屑一顧,甚至不耐煩地反問(wèn):“有這么多的癌嗎?”“你提這個(gè)檢查,那個(gè)檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽(tīng)了當(dāng)然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時(shí)確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類(lèi),病家就會(huì)指控醫(yī)生不理會(huì)病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析,實(shí)際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無(wú)因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說(shuō)話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動(dòng)地位。

 。3)有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院,及時(shí)搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過(guò)程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),搶救不及時(shí)或搶救中主師不在場(chǎng),或者沒(méi)趕上搶救的最佳時(shí)機(jī),病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對(duì)死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會(huì)所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。

  醫(yī)德差的情景,盡管醫(yī)務(wù)界、社會(huì)上有所揭露與批評(píng),可是目前在醫(yī)、護(hù)工作中仍普遍存在,它是構(gòu)成醫(yī)療糾紛最常見(jiàn)的原因。所以,全面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)是預(yù)防和控制差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵。提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),主要從醫(yī)德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)兩方面著手。提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力,關(guān)鍵在于不斷學(xué)習(xí)理論業(yè)務(wù)和練好基本功。醫(yī)德要求醫(yī)務(wù)人員以高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待醫(yī)療工作,嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度和操作規(guī)程,全心全意為人民服務(wù),克服對(duì)病員漠不關(guān)心、馬馬虎虎的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見(jiàn)和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無(wú)形的,可是每一個(gè)從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會(huì)和感知得到。

  2、工作中的失職

  工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進(jìn)取爭(zhēng)取或樂(lè)于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析,做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待,征得同意方可實(shí)行,正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門(mén)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué),各種醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)都可能成為最終的法律依據(jù),我們?cè)S多醫(yī)生恰恰對(duì)此沒(méi)有足夠重視。

  3、技術(shù)上的原因

  有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了;或者對(duì)某些罕見(jiàn)的疾病缺乏認(rèn)識(shí),尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足,而未預(yù)見(jiàn)到病情會(huì)突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說(shuō)明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情景下,病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見(jiàn)影的效果,但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國(guó)有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級(jí)醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進(jìn)行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。

  4、意外情景

  醫(yī)學(xué)實(shí)踐十分復(fù)雜,有些醫(yī)療過(guò)程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見(jiàn)并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過(guò)程中,有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過(guò)尸體解剖、病理檢查、生化檢驗(yàn)、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個(gè)方面均貼合醫(yī)療上的`原則和要求,搶救也是及時(shí)得當(dāng)有力的?墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過(guò)敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過(guò)敏感性休克突然),然對(duì)于這類(lèi)死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。

  5、家屬另有需求

  因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來(lái)亦屢見(jiàn)不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過(guò)多方面的查證核實(shí),醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實(shí)際上并無(wú)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或事故。可是有的病人家屬借說(shuō)“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見(jiàn)一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門(mén)診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個(gè)月后死亡,花了住院費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊(cè)》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強(qiáng)詞奪理地說(shuō)“孩子的再障因服用皮膚科開(kāi)的抗過(guò)敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。

  一般來(lái)說(shuō),在直接危及生命,若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下,醫(yī)生的愿望和病家往往一致。此時(shí),無(wú)論從醫(yī)學(xué)上還是從倫理上看,都不存在什么疑問(wèn)。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時(shí)也會(huì)給醫(yī)生帶來(lái)棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對(duì)待這類(lèi)醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無(wú)非有4種:

  (1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無(wú)論病家的選擇正確與否,抱著無(wú)所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對(duì)服從;

 。2)向病家做必要的解釋?zhuān)v清所用治療措施的意義,但最終還是聽(tīng)其自然;

  (3)醫(yī)生能盡職盡責(zé),自覺(jué)替病家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意;

 。4)對(duì)病家高度負(fù)責(zé),既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時(shí)刻為病家作主。

  很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無(wú)可非議。然而,在社會(huì)主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對(duì)治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個(gè)人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問(wèn)題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認(rèn)同、參與和配合,這是對(duì)病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對(duì)待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。

  經(jīng)過(guò)以上分析,可見(jiàn)本案例中楊醫(yī)生對(duì)待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對(duì)這個(gè)患兒來(lái)說(shuō),其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進(jìn)行氣管切開(kāi)治療就有挽救的機(jī)會(huì),反之,就會(huì)越來(lái)越危險(xiǎn)。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱,教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇,這不能算是強(qiáng)迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),懼怕對(duì)患兒做氣管切開(kāi),病情又不允許等完全打通他們思想后再行動(dòng),在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無(wú)視病家的選擇權(quán)。事實(shí)證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚(yáng)和感激。

  綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類(lèi):即因醫(yī)療過(guò)失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無(wú)醫(yī)療過(guò)失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 8

  為進(jìn)一步推進(jìn)我院安全工作,為人民群眾提供良好的醫(yī)療秩序和就醫(yī)環(huán)境,我院按照創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的九點(diǎn)要求全面推進(jìn)醫(yī)院建設(shè),努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,在優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境方面有了一定成效,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局《關(guān)于請(qǐng)報(bào)送創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)有關(guān)數(shù)據(jù)和工作進(jìn)展的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)安全便函〔〕57號(hào)),醫(yī)政處便函〔〕83號(hào)要求,現(xiàn)將我院開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確創(chuàng)建目標(biāo)

  為切實(shí)加強(qiáng)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院調(diào)整了“平安醫(yī)院”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,充實(shí)了創(chuàng)建力量,為加強(qiáng)橫向聯(lián)合,還聘請(qǐng)了市穩(wěn)定辦、區(qū)穩(wěn)定辦及司法所業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組顧問(wèn)。目前,創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行了嚴(yán)格的責(zé)任分工,能組織有關(guān)人員定期或不定期到各科室跟蹤檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患、及時(shí)進(jìn)行督促整改,實(shí)實(shí)在在地促進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的落實(shí)。

  二、強(qiáng)化管理

  今年來(lái),我院將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)作為提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的`一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓,從規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、操作規(guī)程、提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛方面入手,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,滿(mǎn)足群眾醫(yī)療需求。作為新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的一項(xiàng)重要指標(biāo),對(duì)此組織了多次內(nèi)審與評(píng)價(jià),有效地促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的進(jìn)一步提高,優(yōu)化了醫(yī)院執(zhí)業(yè)環(huán)境。

  三、加強(qiáng)宣傳,提高創(chuàng)建認(rèn)識(shí)

  根據(jù)社會(huì)綜合治理“預(yù)防為主,打防結(jié)合”的原則,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,召開(kāi)“平安醫(yī)院”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),充分利用各種宣傳形式和宣傳媒體,廣泛宣傳創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的意義、任務(wù)和要求,營(yíng)造人人參與創(chuàng)建活動(dòng)的良好氛圍。一年來(lái),我院創(chuàng)“平安醫(yī)院”工作重點(diǎn)放在預(yù)防醫(yī)療事故和防火防盜及等各項(xiàng)工作措施的落實(shí)上。一是認(rèn)真落實(shí)上級(jí)有關(guān)會(huì)議精神,充分利用各種形式開(kāi)展宣傳教育,強(qiáng)化安全意識(shí),營(yíng)造“關(guān)愛(ài)生命關(guān)注生命“的輿論氛圍。繼續(xù)組織廣大職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《食品衛(wèi)生法》《傳染病防治法》《母嬰保健法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),通過(guò)學(xué)習(xí)提高了職工知法懂法和依法行政水平和工作能力;定期召開(kāi)會(huì)議,研究分析綜治情況,并結(jié)合上級(jí)會(huì)議精神部署綜治工作。增強(qiáng)法制觀念,增加自我保護(hù)意識(shí),保障各醫(yī)療工作正常進(jìn)行。

  在醫(yī)療糾紛調(diào)解工作方面,我院堅(jiān)持依托第三方介入,1月到8月經(jīng)第三方介入調(diào)解終結(jié)的糾紛達(dá)件,發(fā)生嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療次序事件件,擾亂醫(yī)療秩序事件中傷害醫(yī)務(wù)人員數(shù)人。市穩(wěn)定辦,派出所組織出動(dòng)警力人次,抓獲人。起嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序事件中都沒(méi)有在現(xiàn)場(chǎng)查獲職業(yè)“醫(yī)鬧”人員。

  我們始終認(rèn)為安全是醫(yī)療質(zhì)量的基石,而卓越的醫(yī)療質(zhì)量是建立在病人安全、設(shè)備安全、環(huán)境安全基礎(chǔ)上的,因此,下一步我們?cè)趧?chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)中,將切實(shí)解決安全工作中存在的重點(diǎn)、熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,為構(gòu)建和諧社會(huì),保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 9

  20xx年上半年處理糾紛63起,其中2例糾紛是05年前發(fā)生的,目前發(fā)生賠償24起,半年賠償金額614650.00元,占半年收入的0.6,鑒定為事故的2起,已處理48起,還有15起未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、骨科等手術(shù)科室。有個(gè)別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴(yán)重不負(fù)責(zé),對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程認(rèn)識(shí)不足,預(yù)后估計(jì)不充分,服務(wù)不到位、存在過(guò)失,應(yīng)引起警惕。

  年初,院長(zhǎng)室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責(zé)任書(shū),各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責(zé)任書(shū),并且召開(kāi)了全體臨床醫(yī)生會(huì)議、科主任和醫(yī)療組長(zhǎng)會(huì)議,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)療安全工作,開(kāi)展了“強(qiáng)基工程”,和“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng),拉開(kāi)了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐,并制定了具體的實(shí)施方案和細(xì)則,強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí),并對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行防范,取得了一定的效果,這也是大家共同努力的結(jié)果。

  自《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以來(lái),醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類(lèi)型廣、索賠高、處理難”的特點(diǎn),醫(yī)療安全形勢(shì)比以往嚴(yán)峻了。然而,更令人擔(dān)憂(yōu)的是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)仍沒(méi)有跟上形勢(shì)的要求,與患方明顯增強(qiáng)的維權(quán)意識(shí)有著較大的反差,醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄,準(zhǔn)入制度執(zhí)行不嚴(yán),不重視醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭(zhēng)議的主要問(wèn)題。

  一、醫(yī)療糾紛具有以下特點(diǎn):

  1、呈逐年上升趨勢(shì):20世紀(jì)90年代以來(lái),隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級(jí)醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時(shí),醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報(bào)道的焦點(diǎn)、人民群眾議論的熱點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療行政部門(mén)處理的難點(diǎn)。

  2、處理難度逐漸增加:形成這種情況與下列幾種原因有關(guān):

 、傩碌摹夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的.空子;

 、诨颊呒凹覍僖蟮慕(jīng)濟(jì)補(bǔ)償越來(lái)越高;

 、鄯ㄔ簩(duì)個(gè)別醫(yī)療糾紛判決高額補(bǔ)償及同情弱者對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;

 、茚t(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。

  3、由服務(wù)質(zhì)量不滿(mǎn)意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多:醫(yī)療糾紛是患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類(lèi)糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場(chǎng)合等因素激惹而致。

  4、波及的社會(huì)面逐漸擴(kuò)大:以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟(jì)利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,往往把問(wèn)題帶到社會(huì)上,企圖利用社會(huì)力量加壓于醫(yī)院,而當(dāng)前少數(shù)媒體也十分熱衷報(bào)道此類(lèi)事件,內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導(dǎo)向,起到了推波助瀾的作用。

  5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化:患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時(shí)有發(fā)生,且呈上升趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道,北京市近3年來(lái)僅71家二級(jí)以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件502起,致傷殘90人;發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件1500余起。

  二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因(從今年63起糾紛中看,存在以下問(wèn)題)

  1、責(zé)任心不強(qiáng),工作不認(rèn)真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意:據(jù)中國(guó)誤診文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示,我國(guó)目前總誤診率為27.8%,造成誤診原因有16種,其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān),如醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足占25,醫(yī)生問(wèn)診及查體不仔細(xì)占17.3%,過(guò)分依賴(lài)輔助檢查結(jié)果占14.7%。

  2、病情交代不夠,病人思想上無(wú)準(zhǔn)備,一旦發(fā)生病情變化,病人家屬不能接受;颊呒凹覍賹(duì)醫(yī)療知識(shí)掌握有限,對(duì)病情發(fā)展缺乏認(rèn)識(shí),而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時(shí)過(guò)于簡(jiǎn)單,或自己對(duì)病情發(fā)展估計(jì)不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒(méi)有及時(shí)將病情向患者及家屬解釋?zhuān)驌尵炔坏昧,很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛;蛘咧惶艉玫恼f(shuō),其他可能出現(xiàn)的意外情況不說(shuō)或沒(méi)強(qiáng)調(diào),未引起病人的重視。

  3、醫(yī)患認(rèn)識(shí)上的差異:對(duì)疾病的診治,患者總是報(bào)著一種治愈的美好愿望,同時(shí)期望得到像在商店購(gòu)物那樣熱情周到的服務(wù),可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認(rèn)為,一種情況是,疾病產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的,其診治須按一定的操作規(guī)程進(jìn)行。一些危重癥患者,在大家看來(lái),情況相當(dāng)危急,而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子,不嚴(yán)肅,搶救病人還在說(shuō)笑,沒(méi)有同情心;另一種情況是,部分醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)為自己所從事的工作是為患者服務(wù),“服務(wù)”意識(shí)不強(qiáng),認(rèn)為患者有求于他們,“專(zhuān)家”“權(quán)威”思想太重,沒(méi)有擺正自己的位置,對(duì)患者熱情不起來(lái),工作不精心,久而久之成為一種“職業(yè)病”,這種認(rèn)識(shí)上的差異是目前社會(huì)轉(zhuǎn)型,特別是醫(yī)療體制改革進(jìn)程中的一種必然現(xiàn)象,是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。

  4、基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、基本技能不扎實(shí):對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢(xún)問(wèn)病史不詳,檢查簡(jiǎn)單、粗糙,過(guò)分相信儀器或?qū)嶒?yàn)檢查,沒(méi)有自己認(rèn)真分析病情,對(duì)病情沒(méi)有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治,最后出現(xiàn)問(wèn)題手足無(wú)措,或把問(wèn)題推給其他科室,造成問(wèn)題擴(kuò)大或糾紛。

  三、針對(duì)上述情況采取以下措施:

  明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)師職責(zé),實(shí)行科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制:一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),科主任、醫(yī)療組長(zhǎng)為醫(yī)療安全的第一責(zé)任人。要求各位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地對(duì)待每一位病人,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度:如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等,有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。

  加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,使各科室的整體水平有一個(gè)大的提高,全院形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,使病人對(duì)疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解,不能盲目的治療,你自己心里有數(shù)而病人不理解,一旦出現(xiàn)效果不好,就會(huì)導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。

  實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。嚴(yán)格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點(diǎn)是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時(shí)可以請(qǐng)醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)、輸血同意書(shū)等。手術(shù)查對(duì)無(wú)誤;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時(shí)告知家屬或代理人等;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學(xué),術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 10

  我院20xx年按照省、市衛(wèi)生行政部門(mén)的工作要求,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。絕大局部醫(yī)務(wù)人員盡心盡責(zé),遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守醫(yī)療操作常規(guī),完成自我的本職工作,但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛,現(xiàn)總結(jié)上半年醫(yī)療糾紛情景,分析存在的問(wèn)題,提出整改措施。

  一、根本情景

  上半年總共發(fā)生和解決的醫(yī)療糾紛13例,經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償共17.07萬(wàn)元,醫(yī)方原因7例,占53%,患方原因6例占47%,較20xx年同期有所減少(20xx年上半年補(bǔ)償或賠償約190.50萬(wàn)元)。產(chǎn)生的原因:

  1、醫(yī)方:業(yè)務(wù)本領(lǐng)、效勞態(tài)度、溝通、告知不到位、違反操作常規(guī)、處理方式不當(dāng)、其他

  2、患方:無(wú)理取鬧、缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)、社會(huì)原因。

  上半年全部醫(yī)療糾紛發(fā)生圍堵醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員5次。

  二、原因分析

  (一)患方原因

  一是法律意識(shí)淡薄。盡管隨著社會(huì)的提高,群眾的自我保護(hù)意識(shí)普遍增強(qiáng),但當(dāng)前局部群眾的法律知識(shí)依然相對(duì)缺乏,法制觀念比擬薄弱,不明白或不愿意經(jīng)過(guò)正常醫(yī)療事故處理程序去解決問(wèn)題,而寄期望于經(jīng)過(guò)吵鬧的方法來(lái)到達(dá)賠償?shù)哪康模J(rèn)為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí)后,患者方經(jīng)過(guò)非正常手段解決問(wèn)題的主要原因。

  二是受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿理解醫(yī)學(xué)鑒定,尤其對(duì)尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。

  三是對(duì)醫(yī)療結(jié)果的期望偏差。患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識(shí),對(duì)醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認(rèn)為病人進(jìn)了醫(yī)院,就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”,一旦治療結(jié)果難以到達(dá)預(yù)期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切職責(zé)歸咎于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院,導(dǎo)致情緒難以控制,冒然采取過(guò)激行為。

  (二)醫(yī)方原因

  一是醫(yī)務(wù)人員缺少與患者主動(dòng)的、必要的溝通。盡管此刻,醫(yī)院的效勞理念正在逐步由“以疾病為中心”向“以質(zhì)量為核心”、“以病人為中心”轉(zhuǎn)移,但仍有一些醫(yī)護(hù)人員“見(jiàn)病不見(jiàn)人,治病不治心”。當(dāng)患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的診療行為提出異議,要求作出解釋時(shí),醫(yī)務(wù)人員通常只給予簡(jiǎn)單的回復(fù),強(qiáng)調(diào)院方?jīng)]有職責(zé),從而致使患者方情緒偏激,產(chǎn)生糾紛。這是造成醫(yī)患糾紛的重要原因。

  二是醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不夠。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不注重新知識(shí)新理論的學(xué)習(xí),不注重自身業(yè)務(wù)本領(lǐng)的提高,有時(shí)候憑借經(jīng)驗(yàn)用藥,憑借經(jīng)驗(yàn)看病,過(guò)于武斷,加上對(duì)疾病解釋不到位,溝通不全面,從而發(fā)生糾紛。

  三是局部醫(yī)務(wù)人員對(duì)核心制度的執(zhí)行只是流于背記它的資料,不能將其貫穿于整個(gè)診療過(guò)程中,有些制度的落實(shí)流于形式,沒(méi)有真正去做,職責(zé)心不強(qiáng),疏于勘察、核對(duì),導(dǎo)致一些低級(jí)錯(cuò)誤的發(fā)生,例如:清創(chuàng)縫合及一些簡(jiǎn)單的操作只是簡(jiǎn)單的跟患者說(shuō)說(shuō),沒(méi)有詳盡的書(shū)面告知和取得患方理解后的簽字,有的沒(méi)有給患者帶來(lái)不好的結(jié)果,解釋后未引起大的糾紛,但也有一局部患者轉(zhuǎn)歸不好的,院方進(jìn)行了高額的賠償,核心制度的執(zhí)行不到位,今后應(yīng)當(dāng)引起重視、引以為戒。

  四是醫(yī)生在給患者看病時(shí),只看重“你來(lái)看病我給你治病”,大家心里都明白醫(yī)學(xué)是個(gè)缺陷科學(xué),不是所有的疾病都能醫(yī)治,為此在治療時(shí)大家都會(huì)對(duì)患者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn),不注重病歷醫(yī)學(xué)文書(shū)的`書(shū)寫(xiě),一旦發(fā)生治療效果不夢(mèng)想,鑒定時(shí)病歷上頭漏洞太多,鑒定后由此導(dǎo)致院方職責(zé)。

  (三)社會(huì)以及其他因素

  一是輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會(huì)輿論一般認(rèn)為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會(huì)同情的天平大多傾向患者,異常當(dāng)患者死亡時(shí),社會(huì)輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有必須職責(zé),而不去確定具體的病例如何。在調(diào)查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里二、三十人大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此,有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過(guò)激一點(diǎn)能夠理解。

  二是一些群眾認(rèn)識(shí)缺乏。想當(dāng)然地認(rèn)為:患者是個(gè)人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點(diǎn)。致使醫(yī)院迫于來(lái)自多方面的社會(huì)壓力,息事寧人,賠錢(qián)了結(jié)糾紛。

  三是司法程序滯后等。本來(lái)經(jīng)過(guò)行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩,可是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來(lái)解決醫(yī)患糾紛不僅僅程序復(fù)雜、曠日持久,并且患者方大多因病因傷治療無(wú)果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

  三、整改措施

  1、執(zhí)行查對(duì)制度要求醫(yī)務(wù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療職責(zé)結(jié)合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中,使其成為醫(yī)務(wù)人員的根本素質(zhì)。

  2、執(zhí)行接診制度誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和職責(zé)心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診及病案討論制度,嚴(yán)格執(zhí)行制度是防范漏診誤診的重要環(huán)節(jié)。

  3、轉(zhuǎn)變效勞觀念要求我們必須切實(shí)重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。

  4、嚴(yán)格管理,堵塞漏洞不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還是要靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞。科室之間的協(xié)調(diào)、違反制度及操作常規(guī)的及時(shí)制止等。

  5、告知義務(wù)在診療過(guò)程中應(yīng)充分讓病人與家屬了解目前的病情,即將采行的檢查活治療之原因和可能之后果,讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重和參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)。

  6、不要輕易承諾對(duì)于病情治療的預(yù)后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,千萬(wàn)不要向病人保證治愈或根治,也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待,對(duì)于一個(gè)可理解的病人,也不可承諾。

  7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí),保護(hù)患者及自我。

  8、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義有時(shí)候成為權(quán)威性書(shū)面材料,必須要重視其書(shū)寫(xiě)與保管。

  9、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療司法鑒定的重要依據(jù),嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、根本理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及實(shí)踐技能考核的教育,嚴(yán)格單位規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個(gè)診療活動(dòng)中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 11

  為了進(jìn)一步提高醫(yī)療管理質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,增強(qiáng)患者的責(zé)任意識(shí),我院根據(jù)《病例處方管理辦法》,結(jié)合我院實(shí)際,制定了本院醫(yī)療糾紛防范及處理工作計(jì)劃,并進(jìn)行了全面、細(xì)致地學(xué)習(xí)。

  一、指導(dǎo)思想

  按照的要求,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,努力提高醫(yī)療安全性、醫(yī)療安全性和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;以維護(hù)病人安全為宗旨;以提高社會(huì)效益、保證經(jīng)濟(jì)效益、促使醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展為目標(biāo),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)院社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同步,提高社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。

  二、主要工作目標(biāo)

  一)、加大醫(yī)療糾紛防范及處理工作力度,確保醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量。

  二)、加強(qiáng)醫(yī)療糾紛防范及處理,確保醫(yī)療安全。

  三)、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,提高醫(yī)療服務(wù)水平。

  四)、杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  五)、杜絕醫(yī)療行為的發(fā)生。

  六)、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立和維護(hù)醫(yī)患、醫(yī)療糾紛的控制機(jī)制。

  七)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  八)、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,確保醫(yī)療安全。

  九)、繼續(xù)實(shí)行醫(yī)療事故“四非”管理制度,嚴(yán)格醫(yī)療事故防范和處理制度,提高醫(yī)療糾紛防范工作。

  三、具體職責(zé)和具體措施

  一)、醫(yī)療安全

  負(fù)責(zé)所有醫(yī)療安全的管理和醫(yī)療糾紛防范及處理工作,保證病人的正當(dāng)權(quán)益。

  二)、醫(yī)療安全

  負(fù)責(zé)所有醫(yī)療質(zhì)量及安全的管理,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生

  三)、醫(yī)療糾紛防范及處理工作

  負(fù)責(zé)所有醫(yī)療糾紛、醫(yī)療安全及醫(yī)療安全的控制及處理工作。

  四、主要措施和方法

  一)、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全的意識(shí),杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  二)、加大醫(yī)療安全的管理制度,規(guī)范醫(yī)療行為。

  三)、加強(qiáng)醫(yī)療安全的管理,保證醫(yī)療安全。

  四)、醫(yī)療安全工作要堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作,提高醫(yī)療安全防范意識(shí),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

  五:加強(qiáng)各種醫(yī)療文書(shū)的'書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、書(shū)寫(xiě)格式的規(guī)范與書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、病案質(zhì)量及書(shū)寫(xiě)評(píng)價(jià)質(zhì)量、病案質(zhì)量及醫(yī)療安全管理制度的落實(shí)、病案質(zhì)量控制制及處理、病例討論及護(hù)理記錄的質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  六、主要工作措施

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 12

  根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生工作條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本院實(shí)際,醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科主任為成員的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì),制定了醫(yī)療糾紛防治預(yù)案,建立完善了醫(yī)療糾紛防治預(yù)案,為醫(yī)療工作的科學(xué)化、化和規(guī)范化管理打好了思想基礎(chǔ)。為了有效的控制醫(yī)療糾紛,我院專(zhuān)門(mén)成立了醫(yī)療糾紛防治預(yù)案組織機(jī)構(gòu),制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)糾紛防范工作預(yù)案》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故處理預(yù)案》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故防范預(yù)案》。

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視制度建設(shè),責(zé)任落實(shí),工作到位。

  按照醫(yī)院《醫(yī)療事故防范處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科主任等各科室為成員的`醫(yī)療糾紛防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)療糾紛防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦公室,院辦公室主任由各科主任擔(dān)任,并負(fù)有相應(yīng)責(zé)任,明確分工,責(zé)任到人。

  在醫(yī)療糾紛防范方面,我們認(rèn)真履行了職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真落實(shí),確保醫(yī)療安全。為進(jìn)一步做好醫(yī)療糾紛防范及處理工作,保證醫(yī)療工作質(zhì)量和醫(yī)療安全,現(xiàn)我們將xx年醫(yī)療糾紛防范及處理工作總結(jié)如下:

  一)建立健全醫(yī)療糾紛防范制度。

  我院對(duì)醫(yī)療糾紛防治工作重新進(jìn)行了梳理,建立健全醫(yī)療糾紛防范工作預(yù)案,明確工作責(zé)任。

  二)制定醫(yī)療糾紛處理預(yù)案,明確工作流程。

  我院建立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科主任為成員的醫(yī)療糾紛防范領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛防范及處理工作。院辦公室人員做到了每周一次由各科主任及護(hù)士長(zhǎng)參加,定期或不定期進(jìn)行醫(yī)療事故防范及處理,及時(shí)處理,防范于未然。

  三)建立醫(yī)療糾紛防范工作責(zé)任制,完善相關(guān)工作流程。

  我院根據(jù)醫(yī)療糾紛防治預(yù)案,進(jìn)行了細(xì)化和明確,明確了責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)療糾紛防范責(zé)任人明確了自己的職責(zé)和范圍,對(duì)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療糾紛進(jìn)行定期或不定期的檢查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出整改。

  四)醫(yī)療糾紛防范與處理工作責(zé)任制,明確了醫(yī)療糾紛防范及處理責(zé)任的具體工作流程。

  根據(jù)《醫(yī)療事故防范處理規(guī)定》,我院醫(yī)療糾紛防治預(yù)案制定了《醫(yī)療事故防范及處理工作流程》。

  五)醫(yī)療糾紛防范與處理工作責(zé)任制,明確了醫(yī)療糾紛防范責(zé)任的具體工作流程與責(zé)任、責(zé)任和義務(wù)。

  通過(guò)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的考核,加強(qiáng)了對(duì)其責(zé)任的考核力度,使全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療糾紛防范責(zé)任制有了較全面的了解,對(duì)醫(yī)療糾紛防范及處理有了明確的認(rèn)識(shí),為醫(yī)療糾紛防范工作的深入開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。

  二、加強(qiáng)教育,提高全員整體素質(zhì)

  為了使全院職工認(rèn)識(shí)到糾紛防范工作的重要性,增強(qiáng)全員的防范意識(shí),全面提高全員的防范意識(shí)和自我保護(hù)能力,醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的防范領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

  醫(yī)院定期對(duì)全院職工進(jìn)行防范意識(shí)教育及培訓(xùn)。

  三、開(kāi)展醫(yī)療糾紛預(yù)防工作

  我院對(duì)我院各科室進(jìn)行了全面的排查,發(fā)現(xiàn)隱患問(wèn)題,及時(shí)整改。

  一是醫(yī)療糾紛排查及治療情況:對(duì)醫(yī)療安全隱患及治療情況進(jìn)行檢查,對(duì)未能整改到位的科室,要重新進(jìn)行了整改。

  二是醫(yī)療糾紛防治預(yù)案制定和建立情況:醫(yī)療糾紛排查及管理情況:我院對(duì)我院醫(yī)療糾紛防范情況進(jìn)行排查,發(fā)現(xiàn)隱患問(wèn)題,及時(shí)整改。醫(yī)療糾紛防范及處理情況:我院對(duì)我科醫(yī)療糾紛防范情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患問(wèn)題,及時(shí)整改。醫(yī)療糾紛防范及處理情況:我院對(duì)我科醫(yī)療糾紛防范情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患問(wèn)題,及時(shí)整改。

  四、開(kāi)展醫(yī)療糾紛防范及治療情況

  我院開(kāi)展了醫(yī)療糾紛防范和處理工作,建立健全了我院醫(yī)療糾紛防范及治療工作責(zé)任制。

  一是建立了醫(yī)療糾紛防范和處理責(zé)任制度,建立了醫(yī)療糾紛防范及管理責(zé)任制度,完善各種工作流程及考核制度,制定完善醫(yī)療糾紛防范及處理責(zé)任制度。

  二是建立健全了醫(yī)療事故防范和管理制度,制定了《醫(yī)療事故防范及管理制度》。

  三是建立了醫(yī)療糾紛防范及管理工作責(zé)任制,層層簽訂責(zé)任。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 13

  隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來(lái)越差的幾大因素:

  醫(yī)患糾紛觸目驚心

  據(jù)20xx年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)114家醫(yī)院進(jìn)行的調(diào)查顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額萬(wàn)元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來(lái)越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來(lái)越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級(jí),以至于開(kāi)始上演一場(chǎng)場(chǎng)醫(yī)患之間的“武打劇”。

  醫(yī)務(wù)人員人身沒(méi)有保障

  據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)查,很多醫(yī)生對(duì)自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬?lài),到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專(zhuān)家王萬(wàn)林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。

  醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)危及醫(yī)院生存

  醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)已成為醫(yī)院頭號(hào)危機(jī)。現(xiàn)在醫(yī)院院長(zhǎng)們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢(qián)。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們?cè)谟龅轿、急、重癥患者時(shí)畏首畏尾,嚴(yán)重影響了及時(shí)有效的救治。

  由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴(yán)重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常秩序。

  患者篇:

  說(shuō)起在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有的人認(rèn)為關(guān)系一般,認(rèn)為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占%,有的人則認(rèn)為比較差,則在就醫(yī)過(guò)程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來(lái)大部分患者在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒(méi)有發(fā)生過(guò)大的糾紛甚至沖突。

  在對(duì)醫(yī)院的選擇上,有的人以?xún)r(jià)格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項(xiàng),有的人選擇了交通方便或者離家近,有則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有選擇了聽(tīng)信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時(shí)候,還是會(huì)選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。

  就醫(yī)時(shí),醫(yī)護(hù)人員讓無(wú)法忍受的是什么這個(gè)問(wèn)題上,有的人認(rèn)為醫(yī)生在工作時(shí)使用的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)太專(zhuān)業(yè),不樂(lè)意與患者或家屬溝通,有認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護(hù)人員不細(xì)心引導(dǎo),有的人認(rèn)為醫(yī)護(hù)水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時(shí)接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當(dāng)我們患病就醫(yī)時(shí),希望得到的是一個(gè)溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。

  當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時(shí),有的人選擇面對(duì)面投訴醫(yī)護(hù)人員,有會(huì)向醫(yī)院設(shè)立的舉報(bào)電話進(jìn)行投訴,有選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見(jiàn)箱投信,有的人通過(guò)第三公正方投訴,有的人只會(huì)向家人或者朋友傾訴,而不會(huì)采取一般的投訴手段。調(diào)查看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會(huì)使用自己掌握的方式,對(duì)自己受到的'不公平待遇采取合理合法的手段進(jìn)行投訴,但依舊有1/3左右的人面對(duì)自己的遭遇而只向家人或朋友訴說(shuō),不采取投訴手段。

  在就醫(yī)的過(guò)程中,有人曾經(jīng)受到過(guò)醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時(shí)苦于無(wú)處投訴,遇到醫(yī)患糾紛問(wèn)題能夠得到解決,而有沒(méi)有遇到過(guò)醫(yī)患糾紛問(wèn)題。

  而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時(shí),有高達(dá)的人認(rèn)為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,認(rèn)為彼此之間存在利害關(guān)系,會(huì)考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,只有%認(rèn)為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,另外有的人認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題說(shuō)不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。

  現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚(yáng)“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來(lái)說(shuō),真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強(qiáng)醫(yī)患雙方的溝通。

  創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會(huì)更好一些。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 14

  為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn),推動(dòng)全院各項(xiàng)事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實(shí)際,特制定如下培訓(xùn)計(jì)劃:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)構(gòu),明確職責(zé)

  為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實(shí)有效的開(kāi)展,成立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦室、病歷質(zhì)量檢查小組、臨床各科室主任護(hù)士長(zhǎng)組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)”,明確分工,各有側(cè)重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)委員會(huì)的日常工作和綜合協(xié)調(diào)工作并與護(hù)理部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)處理。每季度召開(kāi)一次全體會(huì)議,聽(tīng)取醫(yī)療安全管理工作匯報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時(shí)性情景隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議,決策重大事項(xiàng),部署重要工作,處置和應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責(zé)。

  二、培訓(xùn)資料

 。1)、加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、侵權(quán)職責(zé)法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術(shù)操作規(guī)范等。強(qiáng)化法律意識(shí),樹(shù)立法制觀念。

  (2)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的學(xué)習(xí):運(yùn)用正反兩方面的典型,營(yíng)造講醫(yī)德、樹(shù)新風(fēng)的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務(wù)人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。

 。3)、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí):技術(shù)業(yè)務(wù)水平低,對(duì)工作中出現(xiàn)的意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識(shí)是引發(fā)事故的重要因素之一。作為醫(yī)務(wù)人員要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),在精通本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上拓展知識(shí)面,不斷更新知識(shí),積極參加各種類(lèi)型學(xué)術(shù)會(huì)議,了解醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài),善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在技術(shù)操作上做到準(zhǔn)確熟練,對(duì)疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒(méi)有過(guò)硬的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,在工作中就無(wú)法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會(huì)給醫(yī)院和患者帶來(lái)不可估量的損害。

  2、培訓(xùn)方式和要求每季度由醫(yī)務(wù)科組織一次全院學(xué)習(xí)。全院所有衛(wèi)生技術(shù)人員除值班外,必須參加學(xué)習(xí)。

  3、監(jiān)督落實(shí)參加培訓(xùn)納入醫(yī)院年終考核,無(wú)正當(dāng)理由不參加培訓(xùn)的.人員,由醫(yī)務(wù)科按照績(jī)效考核相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

  三、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念

  1、變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。

  2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實(shí)的感受。

  3、用心服務(wù),使用禮貌用語(yǔ),講究語(yǔ)言藝術(shù)和效果,注意說(shuō)話方式和態(tài)度,不要對(duì)患者冰冷或不理睬,不要說(shuō)不負(fù)責(zé)的話和不確定的話,手術(shù)臺(tái)上不要亂說(shuō)話,搶救患者時(shí)注意說(shuō)話方式,介紹病情時(shí)不能用“沒(méi)事”“不可能”“必須會(huì)”等過(guò)于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽(yù),取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴(lài)。

  4、把首診負(fù)責(zé)制推行到全院每一個(gè)職工,實(shí)行首問(wèn)職責(zé)制及第一領(lǐng)辦人制度。全院每個(gè)第一個(gè)接觸到患者的職工,不論從事工作的性質(zhì)是否與該患者相關(guān),均需對(duì)患者的需求進(jìn)行妥善處理,根據(jù)不一樣需求及嚴(yán)重程度,聯(lián)系相應(yīng)科室或指導(dǎo)前往相應(yīng)科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的切身利益和安全,全院各級(jí)各部門(mén)科室和全體醫(yī)務(wù)人員,必須要高度重視,進(jìn)一步增強(qiáng)做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責(zé)感和緊迫感,務(wù)必把此項(xiàng)工作抓緊抓實(shí)抓出成效,為全院各項(xiàng)事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

  醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 15

  醫(yī)療投訴和糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序

  一、應(yīng)急預(yù)案:

  1、醫(yī)護(hù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,消除隱患

  2、認(rèn)真聽(tīng)取患者及家屬的意見(jiàn),做好有關(guān)解釋工作

  3、各班對(duì)難以溝通或存在有意見(jiàn)的`患者及家屬要進(jìn)行匯報(bào)、交接

  4、發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛時(shí)應(yīng)立即報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng),并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告

  5、由醫(yī)療問(wèn)題所致的糾紛,科室應(yīng)先調(diào)查,采取積極有效的處理措施,爭(zhēng)取科內(nèi)解決,如果患者家屬對(duì)解釋能夠接受,投訴處理至此終止。

  6、醫(yī)務(wù)科接到投訴應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)事科室了解情況,與科主任共同協(xié)商處理,如果患者及家屬能接受,投訴處理至此終止。如果不接受,要求其提供書(shū)面材料,由有關(guān)負(fù)責(zé)人調(diào)查了解詳情,提出解決問(wèn)題的方案,匯報(bào)分管副院長(zhǎng),與患者及家屬協(xié)商處理意見(jiàn),若接受,處理終止。

  7、對(duì)醫(yī)務(wù)科仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛,建議患者及家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定,當(dāng)事科室一周內(nèi)備齊有關(guān)資料

  8、醫(yī)院指定專(zhuān)人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)

  9、患者及家屬向法院起訴后,醫(yī)院指定專(zhuān)人和律師代表醫(yī)院出庭。

  10、醫(yī)療主管部門(mén)根據(jù)醫(yī)療糾紛性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見(jiàn)

  11、凡患者及家屬借故無(wú)理取鬧、搶奪病歷資料、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)院正常工作秩序的應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處或拔打“110”,并注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)和保留證據(jù)。

  12、發(fā)生醫(yī)療糾紛后,科室人員不得隨意給患者方出具任何書(shū)面文件、字據(jù)、答復(fù)等,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院指定專(zhuān)人答復(fù)。

  二、應(yīng)急程序:

  向醫(yī)務(wù)處報(bào)告→科室調(diào)查處理→報(bào)告醫(yī)務(wù)處→及時(shí)組織調(diào)查核實(shí)→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)→仍無(wú)法解決時(shí)→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)→醫(yī)療主管部門(mén)提出處理意見(jiàn)。

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