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護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)

時(shí)間:2022-05-25 10:57:55 工作總結(jié) 我要投稿
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護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)

  總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià),從而肯定成績(jī),得到經(jīng)驗(yàn),找出差距,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料,它可以使我們更有效率,不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢?以下是小編為大家整理的護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)1

  我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。

  在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。

  二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的'檢查與督導(dǎo)工作。

  優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿(mǎn)意度得到提高;踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

  三、規(guī)范病區(qū)管理。

  定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。

  四、制度建設(shè)方面

  繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

  (一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;

  (二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

  (三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高;颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高;颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。

  五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。

  對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。

  六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。

  護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)2

  為進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將手術(shù)室20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。

  一、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度

  1、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。

  2、做好科室護(hù)理人員的`相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。

  二、上半年存在問(wèn)題:

  手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。

  上半年存在的主要問(wèn)題有:

  1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。安全質(zhì)量管理工作總結(jié)2、藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。

  3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象

  4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。

  5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。

  三、原因分析:

  監(jiān)管培訓(xùn)各組組長(zhǎng)未將質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管控檢查標(biāo)準(zhǔn)落到科室相關(guān)規(guī)章制度不到位實(shí)處培訓(xùn)不到位,業(yè)務(wù)培訓(xùn)流于形式護(hù)理質(zhì)控問(wèn)題對(duì)護(hù)理文書(shū)方面的法律意識(shí)科室之間協(xié)作沒(méi)有達(dá)成不強(qiáng)個(gè)別工作人員責(zé)任心差,共識(shí),個(gè)別手術(shù)科室內(nèi)部確界定流程馬虎協(xié)作責(zé)任心

  四、整改措施:

  1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。

  2、抽查核心制度落實(shí)情況。

  3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。

  4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。

  5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉措。

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)3

  我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社

  會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì), 20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。

  在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理

  部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)

  二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。

  優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月,由最初的內(nèi)科

  逐漸在80%以上科室開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿(mǎn)意度得到提高;踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。

  三、規(guī)范病區(qū)管理。

  定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。

  四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

  (一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)

  行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的`核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;

  (二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)

  理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。

  (三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高;颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室

  積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。

  五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。

  六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。

  護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。

  護(hù)理部

  20xx年11月12日

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)4

  20xx年,護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組織了六個(gè)護(hù)理質(zhì)量檢查組對(duì)全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查,取得了一定的成績(jī),F(xiàn)將20xx年護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)工作情況總結(jié)如下:

  一、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量合格率95.92%

  (一)藥品、物品的放置與儲(chǔ)存除個(gè)別科室外,基本能做到定點(diǎn)定位、分類(lèi)擺放、標(biāo)識(shí)清晰。

  (二)病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士?jī)x容儀表符合要求。

  (三)仍需改進(jìn)的問(wèn)題:培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的意識(shí)、比如棉簽、安爾碘的開(kāi)瓶時(shí)間,進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。

  二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理:全年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率96.36%

  (一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無(wú)異味、污跡和雜物,但極個(gè)別病區(qū)加床多,床單元欠清潔。質(zhì)量管理員工作總結(jié)(二)各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理,部分科室的Ⅰ級(jí)、危重患者未穿病號(hào)服。

  (三)各病區(qū)嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房,密切觀(guān)察患者的病情,但是存在部分護(hù)士對(duì)所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

  (四)各病區(qū)引流管均妥善固定,嚴(yán)格做到定期更換。

  (五)建立與完善住院患者出院后的隨訪(fǎng)與指導(dǎo)流程,認(rèn)真落實(shí),注重痕跡管理。

  三、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理:全年護(hù)理文書(shū)質(zhì)量合格率95.86%

  (一)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)組織護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查組對(duì)全院的護(hù)理文書(shū)進(jìn)行檢查,大部分科室護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,但仍存在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題。

  (二)體溫單“日期欄”填寫(xiě)部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行,已及時(shí)向科室反饋,并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)進(jìn)行再次培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

  (三)護(hù)理記錄單“時(shí)間-位點(diǎn)”統(tǒng)一,僅有極個(gè)別科室存在提前記錄的情況。

  (四)個(gè)別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。

  (五)對(duì)發(fā)熱病人的'體溫復(fù)測(cè)次數(shù)不夠,體溫連線(xiàn)錯(cuò)誤。

  (六)大部分科室入院評(píng)估表填寫(xiě)完整,但個(gè)別科室填寫(xiě)不全,有空項(xiàng)。

  四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

  (一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

  (二)搶救車(chē)管理大部分科室規(guī)范,但少量科室存在漏接班登記、無(wú)菌包過(guò)期的現(xiàn)象。

  (三)急救器材性能保持良好,處于應(yīng)急狀態(tài),一次性物品不過(guò)期。

  (四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài),定期消毒,但部分科室吸引器清潔度不夠。

  五、醫(yī)院感染管理:全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%

  (一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔,并定時(shí)通風(fēng)換氣,物品存儲(chǔ)管理規(guī)范、符合要求。

  (二)各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。

  (三)無(wú)菌敷料缸、容器等使用后及時(shí)蓋嚴(yán),并注明開(kāi)啟時(shí)間、責(zé)任人并簽字。

  (四)大部分科室的設(shè)備定期清潔,定點(diǎn)定位放置。

  (五)使用后的物品按要求分類(lèi)放置,但極個(gè)別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象,銳器使用后未放于利器盒中。

  六、護(hù)理技術(shù)操作:全年護(hù)理技術(shù)操作合格率96.10%

  (一)護(hù)士?jī)x容均符合要求、戴口罩,有無(wú)菌原則。

  (二)用品準(zhǔn)備不全:如吸痰不備聽(tīng)診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護(hù)理不備手電筒等。

  (三)新入院護(hù)士對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟,操作流程不熟悉。

  (四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。

  (五)操作前評(píng)估不到位,缺少與患者的溝通交流,健康教育落實(shí)不到位。

  護(hù)理部

  二〇xx年十二月三十日

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)5

  為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理工作,提高護(hù)理服務(wù)水平,不斷完善護(hù)理管理體系,推行護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)護(hù)理質(zhì)控體系,優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高蒙中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

  一)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率100%,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,從人力、設(shè)備、后勤保障等各方面給予了大力支持。20xx年至今新增護(hù)士人,逐漸滿(mǎn)足了臨床需要;消毒供應(yīng)室開(kāi)展包括傳統(tǒng)治療用火罐、止血帶、各種無(wú)菌物品的下收下送。后勤物資按科室上報(bào)領(lǐng)物申請(qǐng)單下送至病房?蛻(hù)及臨床服務(wù)中心24小時(shí)免費(fèi)為患者陪檢,為科室送標(biāo)本、取藥等,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。

  二)各臨床科室從細(xì)節(jié)入手,開(kāi)展具有專(zhuān)科特色的蒙中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。蒙醫(yī)風(fēng)濕病科開(kāi)展蒙藥骨湯、蒙藥茶和酥油按摩等蒙醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理。骨科為患者制作中藥熱奄包,并為手術(shù)患者贈(zèng)送祝福溫馨卡。外婦科制作中藥敷臍袋改善患者便秘,為心電監(jiān)護(hù)患者設(shè)計(jì)“背心式蓋被”,溫暖又保潔。開(kāi)展多種形式的'健康教育,各病區(qū)制作各種疾病健康教育處方,糖腎科、脾胃科開(kāi)展的“健康知識(shí)講堂”,深受患者的喜愛(ài)和好評(píng)。

  三)著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制。從激發(fā)廣大護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的熱情入手,每年在全院范圍內(nèi)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)。積極推進(jìn)護(hù)理績(jī)效考核。開(kāi)展多種形式的活動(dòng),如傳統(tǒng)療法護(hù)理操作技能展示、護(hù)理教學(xué)能手競(jìng)賽、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)征文等,積極開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案演練,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性。

  四)以護(hù)理信息化建設(shè)為抓手,積極推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量安全建設(shè)。經(jīng)過(guò)參觀(guān)考察及院內(nèi)論證,擬于年內(nèi)完成移動(dòng)護(hù)理、護(hù)理質(zhì)量管理、門(mén)診輸液系統(tǒng)建設(shè),基于二維碼掃描完成對(duì)醫(yī)囑全周期的監(jiān)控和質(zhì)量追溯。目前系統(tǒng)正在招標(biāo)中。

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)6

  為進(jìn)一步提高科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將內(nèi)科20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。

  1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度

  2、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部---病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的`問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn),持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。

  3、做好科室護(hù)理人員的相關(guān)培訓(xùn),針對(duì)薄弱環(huán)節(jié),做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。

  4、上半年存在問(wèn)題:

  科室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析原因,提出整改措施,進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。

  上半年存在的主要問(wèn)題有:

  1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真,相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。

  2、藥品管理交接有時(shí)流于形式,未認(rèn)真檢查。

  3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散,出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象護(hù)理部上半年工作總結(jié)

  4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。

  5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊,個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。原因分析:

  1、護(hù)士年輕化,專(zhuān)業(yè)知識(shí)薄弱

  2、高危病人管理,意識(shí)不強(qiáng),

  整改措施:

  1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理,嚴(yán)格仔細(xì)交接班,定位放置。

  2、抽查核心制度落實(shí)情況。

  3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。

  4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉,加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。

  5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度,獎(jiǎng)懲舉。

  內(nèi)科質(zhì)量控制小組20xx年6月

護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)7

  (1)主要存在問(wèn)題:除了存在分級(jí)護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書(shū)、患者滿(mǎn)意度調(diào)查等問(wèn)題外,個(gè)別科室缺開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員會(huì)記錄,漏年度總結(jié),滿(mǎn)意度調(diào)查未開(kāi)展、開(kāi)展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì),無(wú)存在問(wèn)題原因分析及整改措施的落實(shí);個(gè)別科室無(wú)績(jī)效考核制度及方案,床護(hù)比不達(dá)標(biāo),未能實(shí)行層級(jí)管理及合理排班;護(hù)士不知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求,不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識(shí)、相關(guān)健康知識(shí)等宣傳資料較少,未能體現(xiàn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);個(gè)別患者不知道已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)。

  (2)原因分析:主要原因?yàn)楣芾碚邔?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深,不能將其落實(shí)到實(shí)處;個(gè)別護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展認(rèn)識(shí)不足,重視、宣傳不夠。7、滿(mǎn)意度調(diào)查

  (1)主要存在問(wèn)題:最不滿(mǎn)意項(xiàng)為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理級(jí)別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識(shí),入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。

  (2)原因分析:護(hù)理人力資源不足,護(hù)士無(wú)更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。三、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況

  1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%,消毒隔離合格率96.83%,分級(jí)護(hù)理合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,護(hù)理工作滿(mǎn)意度49.06%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11.67%,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

  2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%,消毒隔離合格率100%,分級(jí)護(hù)理合格率100%,護(hù)理工作滿(mǎn)意度93.3%,優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

  改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃

  1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿(mǎn)意”及衛(wèi)生部“三甲”醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,樹(shù)立“以患者為中心”的質(zhì)量意識(shí),杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛(ài)崗敬業(yè)教育,弘揚(yáng)對(duì)患者的高度負(fù)責(zé)、對(duì)技術(shù)精益求精的無(wú)私奉獻(xiàn)精神,增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感,認(rèn)真履行崗位職責(zé),杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。

  2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的管理職能,加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)、管理理念和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的再學(xué)習(xí),將采取進(jìn)修、參觀(guān)學(xué)習(xí)等方式,借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn),不斷更新管理理念和管理方式,注意從規(guī)章制度抓起,層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí),重視護(hù)理質(zhì)量控制,加強(qiáng)缺陷管理,堅(jiān)持深入臨床,解決實(shí)際問(wèn)題,加強(qiáng)法制教育,提高法律意識(shí),使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。

  3、繼續(xù)做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全。對(duì)檢查中出現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋,及時(shí)給予書(shū)面反饋單,提出整改建議,限期整改,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。

  4、抓好前饋控制、現(xiàn)場(chǎng)控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控,不斷糾正偏差,建立安全醫(yī)療管理體系,做好質(zhì)量控制反饋,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。

  5、進(jìn)行目標(biāo)管理,制定護(hù)理質(zhì)量考核體系,采取考核的'辦法,定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo),使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到實(shí)處,滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去。

  6、從多方面開(kāi)展品管圈活動(dòng),使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障,使他們送物、送藥上門(mén),上門(mén)維修,節(jié)約護(hù)士人力;護(hù)理人員實(shí)行分層能級(jí)管理,根據(jù)患者病情合理安排分管工作,體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值,使患者受益;合理配護(hù)理人力資源,使護(hù)理人員在完成治療工作同時(shí),有一定的人力,更多的時(shí)間用于觀(guān)察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作,注重培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士,使護(hù)理工作更專(zhuān)業(yè)化、技術(shù)化,以提高護(hù)理質(zhì)量。

  8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,規(guī)范護(hù)理行為,防范護(hù)理糾紛。

  9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的逐級(jí)反饋,及時(shí)評(píng)價(jià)反饋質(zhì)控過(guò)程中存在的不足,按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析,制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。

  10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀(guān)能動(dòng)性,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。同時(shí)將護(hù)士長(zhǎng)從繁忙的事務(wù)工作中解放出來(lái),將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上,將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組及個(gè)人。

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