公共衛(wèi)生個人工作總結
總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學習和工作情況，讓我們一起來學習寫總結吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎？以下是小編為大家整理的公共衛(wèi)生個人工作總結 ，僅供參考，歡迎大家閱讀。
公共衛(wèi)生個人工作總結 1
一、準確把握中央精神，做到“要求明”。
公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資，不是簡簡單單地調(diào)工資、漲工資，關鍵是要建立新機制。概括起來講，主要是建立科學管用的績效考核機制、相對合理的績效工資水平?jīng)Q定機制、有效的激勵約束機制、規(guī)范津貼補貼發(fā)放和收入分配機制和在職人員與離退休人員之間的收入分配統(tǒng)籌機制等“五項工作機制”，將公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員的積極性充分調(diào)動起來，順利推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革特別是實施基本藥物制度改革，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和提高公益服務水平。
�。ㄒ唬┙⒖茖W管用的績效考核機制
科學管用的績效考核，是實施績效工資改革的關鍵。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的績效工資與企業(yè)的效益工資不同，不僅要同單位經(jīng)濟效益掛鉤，還要把社會效益作為主要考核內(nèi)容，突出抓好履行職責、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質量、社會滿意度等方面的考核，以適應公共衛(wèi)生服務發(fā)展的新要求。同時，要將績效工資改革與衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革結合起來，與聘用制度和崗位管理制度掛鉤，不斷提高公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位及其工作人員的服務質量和水平。
�。ǘ┙⑾鄬侠淼目冃ЧべY水平?jīng)Q定機制
按照國家“保障和改善公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員的合理待遇，體現(xiàn)他們的勞動價值”的要求，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員績效工資水平應當與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主要集中在縣（市、區(qū)），而地區(qū)與地區(qū)之間發(fā)展很不平衡，因此，各個地區(qū)在確定具體單位績效工資水平時，要根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平，根據(jù)各個單位提供公益服務的數(shù)量、質量以及所創(chuàng)造的社會效益，遵循多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則，適當拉開收入差距，充分發(fā)揮績效工資的導向性調(diào)節(jié)作用。
�。ㄈ┙⒂行У募罴s束機制
要按照“工資與業(yè)績掛鉤，打破平均主義，激發(fā)內(nèi)部活力”的要求，穩(wěn)妥推進各個單位內(nèi)部的績效工資分配，一方面要徹底打破“大鍋飯”和平均主義，使醫(yī)療衛(wèi)生人員的收入與崗位職責、工作業(yè)績和實際貢獻掛起鉤來，激發(fā)廣大員工的工作積極性；另一方面要集思廣益，充分發(fā)揚民主，廣泛征求職工的意見和建議，使單位內(nèi)部工資分配更加規(guī)范。對單位主要領導的績效工資，要按照“與本單位工作人員的績效工資水平保持合理比例”的原則，由單位主管部門對其實施考核，并依據(jù)考核結果統(tǒng)籌考慮確定。
�。ㄋ模┙⒁�(guī)范的津貼補貼發(fā)放和收入分配機制
從目前情況看，公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位收入分配秩序有待進一步規(guī)范，資金來源有待進一步清理，這是規(guī)范津貼補貼發(fā)放和收入分配的一項基礎性工作。規(guī)范津貼別貼和收入分配，一方面，要采取分級負責的辦法，認真開展調(diào)查核查工作，摸清公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實際收入水平和資金狀況，從源頭上進行管控；另一方面，要嚴明財經(jīng)紀律，對違反紀律的嚴格查處，堅決不允許任何單位在績效工資外自行發(fā)放國家規(guī)定之外的津貼補貼和獎金，堅決不允許任何單位突破核定的績效工資總量，對違反這些規(guī)定的行為，毫不手軟地進行查處。
�。ㄎ澹┙⒃诼毴藛T與離退休人員的收入分配統(tǒng)籌機制公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在職人員實施績效工資與離退休人員發(fā)放生活補貼必須統(tǒng)籌考慮，這是國家實施改革指導意見中已經(jīng)明確的內(nèi)容。要嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行離休人員生活補貼標準，縣級以上人力資源社會保障部門、財政部門負責確定退休人員發(fā)放生活補貼的標準。
二、推進人事制度改革，做到“人用好”。
深化人事制度改革是推進績效工資改革的前提和基礎。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資的實施范圍，明確為按國家規(guī)定執(zhí)行事業(yè)單位崗位績效工資制度的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位正式工作人員。因此，必須深入推進人事制度改革，建立因事設崗、全員聘用的`用人機制，在人用好的基礎上調(diào)動工作積極性。
�。ㄒ唬┖硕ǹ偭�，調(diào)整單位編制。
以縣級人民政府為單位，全面核定改革前本地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員數(shù)量，包括在編在崗人員、退休人員、聘用醫(yī)技及工勤人員等各類人員。并根據(jù)上級有關文件規(guī)定，按照公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的覆蓋面與服務人口數(shù)量，合理確定本地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的機構編制總量以及每個單位機構編制數(shù)，為實施績效工資改革摸清底數(shù)。
�。ǘ┯星椴僮鳎嗲腊仓�。
嚴格按照上級有關文件精神，核定人員編制，積極穩(wěn)妥開展在職人員崗位競聘，人性化清理在崗臨聘人員。一是系統(tǒng)內(nèi)調(diào)劑。未聘人員中的專業(yè)技術人員，可在系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑；仍未上崗者，采取其他方式安置和分流。二是允許內(nèi)部退養(yǎng)。對距離法定退休年齡5年以內(nèi)或工齡滿30年的未聘人員實行內(nèi)部退養(yǎng)，退養(yǎng)期間的工資為在職在崗人員的70%，工齡連續(xù)計算。三是允許內(nèi)部病休。對不符合內(nèi)部退養(yǎng)條件，但長期患精神病或重度慢性病的，可以內(nèi)部病休。四是三年過渡安置。三年過渡期間，未聘人員按其基本工資的70%發(fā)放生活費。五是鼓勵自謀職業(yè)。鼓勵未聘人員自謀職業(yè)、再就業(yè)。對自謀職業(yè)的未聘人員，按有關規(guī)定給予一次性經(jīng)濟補償，并發(fā)放就業(yè)失業(yè)登記證，享受就業(yè)扶持政策。六是支持學習深造。對40歲以下的，與單位解除勞動關系的，除享受三年過渡安置政策外，學習深造期間可以補助一定的學費。
�。ㄈ﹪栏窨己耍七M績效管理。
根據(jù)單位類別、人員結構、崗位設置、經(jīng)費來源等因素，核定本地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資總量，設立崗位津貼和綜合目標考核獎勵等項目。一是找準基準線。按照衛(wèi)生績效工資水平不低于當期事業(yè)單位平均工資水平的原則，在上年醫(yī)療職工以及離退休員工收入的基礎上，根據(jù)各事業(yè)單位津補貼情況，確定每人每年的工資基準線。二是明確績效比例。按照既能保證基本面，又便于考核管理、能調(diào)動兩個方面積極性的思路，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的績效工資總量和具體分配方案，基礎性績效工資占60—70%，按月發(fā)放；獎勵性績效工資占30—40%，根據(jù)考核結果按年發(fā)放。三是嚴格考核。采取“雙線考核”方式，對公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進行獎勵性績效工資考核，每年年終由縣級政府相關部門組成聯(lián)合考核組對公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的主職進行考核，重點加大對醫(yī)德醫(yī)風及群眾滿意度的考核；各公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位根據(jù)各自工作特點，采取“控制總量、優(yōu)勞優(yōu)酬、合理拉開檔次”的方法，對在編職工實施考核。
三、創(chuàng)新財政補償監(jiān)管機制，做到“錢足額”。
�。ㄒ唬┚C合算賬，爭取經(jīng)費。
縣級人民政府要全面摸清本地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的收入、支出和歷史債務，剔除債務和每年正常的醫(yī)療衛(wèi)生預算等因素，綜合測算實施醫(yī)改后本地區(qū)財政每年補貼資金數(shù)額。在此基礎上，搶抓國家實施醫(yī)改的有利契機，積極爭取中央、省市經(jīng)費支持，包括中央、省市公共衛(wèi)生項目經(jīng)費、中央實施基本藥物制度和綜合改革以獎代補專項補助資金等。
（二）足額補償，先期投入。
在基本藥物制度實施后，縣級人民政府應采取緊急預撥資金和提供周轉金的辦法，對基層試點醫(yī)療機構進行扶持，包括適時向試點機構預撥基本藥物周轉經(jīng)費、公共衛(wèi)生經(jīng)費、衛(wèi)生事業(yè)費等，保障國家基本藥物制度的實施。要在有限財力中，重點保障醫(yī)療衛(wèi)生支出需要。
�。ㄈ┝銘艚y(tǒng)管，集中收付。
出臺本地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位國庫集中收付管理辦法和經(jīng)費補償辦法等制度，在單位資金所有權、使用權、財務自、會計主體和債權債務關系不變的前提下，全部取消本地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位現(xiàn)有銀行賬戶，所有收支由縣級國庫集中收付管理，集中核算，并成立衛(wèi)生財務核算點。采取統(tǒng)一預算管理、統(tǒng)一賬戶設置、統(tǒng)一資金結算、統(tǒng)一會計核算、統(tǒng)一票據(jù)和檔案管理“五統(tǒng)一”的管理辦法，實行收支“兩條線”管理。
四、抓好組織落實，做到“措施硬”。
公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資改革是一項牽涉面廣、政策性強的工作，事關每個醫(yī)護人員的切身利益，事關社會和諧穩(wěn)定。必須按照中央的文件精神和上級決策部署，加強組織領導，明確工作責任，增強工作合力，積極穩(wěn)妥推進，確保工作到位。
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導，提供堅強保障。
各級黨委、政府及其有關部門應把這項事關經(jīng)濟社會發(fā)展全局的工作擺上重要的議事日程，按照“專班推進、計劃周密、督辦有力”的要求，狠抓工作落實�！皩０嗤七M”，就是成立本地區(qū)高規(guī)格的工作領導小組，構建主要領導親自抓，分管領導具體抓，牽頭部門協(xié)調(diào)抓的工作格局�！坝媱澲苊堋�，就是迅速制定工作計劃、實施方案和相關配套措施，對本地區(qū)的改革工作作出周密部署和安排，特別是要做到統(tǒng)籌兼顧，與人事制度改革的相關配套政策搞好銜接�！岸睫k有力”，就是要加強對改革實施過程的督促檢查，及時研究解決改革實施過程中遇到的具體問題，確保本地區(qū)績效工資改革平穩(wěn)推進，確保本地區(qū)社會和諧穩(wěn)定。
（二）加強部門配合，增強工作合力。
績效工資改革政策性強，牽涉面廣，內(nèi)中情況紛繁復雜。各級各有關部門應各司其職，協(xié)調(diào)聯(lián)動，合力共建。人力資源社會保障部門要擔負起牽頭抓總、綜合協(xié)調(diào)的職責，對上強化工作銜接，把政策落實到位，對內(nèi)深入調(diào)查研究，制定實施方案，具體組織實施到位；財政部門要擔負起資金投入保障職責，通過對上爭取、對內(nèi)挖潛，千方百計籌措實施績效工資的各項資金，按時撥付到位，跟進管理到位；衛(wèi)生部門要統(tǒng)籌抓好績效工資改革、衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革、基本藥物制度改革等各項工作，同相關部門一道，落實相關政策，完善工作機制，積極穩(wěn)妥推進各項改革，確保改革實施過程中人心不散、秩序不亂、工作不斷。其他各有關部門都要根據(jù)部門職能，抓好配合協(xié)調(diào)，服務改革大局，共同推進績效工資改革。
公共衛(wèi)生個人工作總結 2
xx年，我院在縣衛(wèi)生局的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生（xx年版）服務規(guī)范》，及衛(wèi)生局各類文件精神，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調(diào)動全鄉(xiāng)醫(yī)務人員工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結匯報如下：
一、居民健康檔案工作
根據(jù)《xx年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，我院在衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署下，成立了以院長為組長的領導小組，并安排一名班子成員負責公共工作，實行鄉(xiāng)包村、，落實工作責任，為確保居民健康檔案工作的順利進行，截止xx年11月底，我院共建立居民健康紙質檔案14012份，并錄入居民電子健康檔案13022份。
二、老年人健康管理工作
根據(jù)《xx年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，我院開展了老年人健康管理服務項目，結合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導；對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。截止xx年11月，我院共登記管理65歲及以上老年3012人。并錄入居民電子健康檔案1690份。
三、慢病管理工作
1、高血壓患者管理
一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的`高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試。截止xx年11月，我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1376人。錄入居民電子健康檔案684人。
2、2型糖尿病患者管理
一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試。截止xx年11月，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為288人。錄入居民電子健康檔案102人。
四、健康教育
嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實縣衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和危險因素開展健康教育和健康促進活動，今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動6次，發(fā)放各類宣傳材料20xx余份，鄉(xiāng)村兩級更換宣傳欄內(nèi)容72次。
五、傳染病報告與處理工作
《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理各項制度。定期對本單位人員進行傳染
病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對我鄉(xiāng)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了居民傳染病防制知識的知曉率。通過全鄉(xiāng)醫(yī)務工作人員的努力截止到xx年11月底上報傳染病38例，無一例漏報，符合國家要求。
六、免疫規(guī)劃工作
按照國家《計劃免疫管理條例》結合太和縣衛(wèi)生局有關文件精神，實行按月接種的原則，我們采取短信和村級人員通知的方法，截止到xx年11運底共接種16390人次。
七、兒童保健
為了很好的為0—72個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院婦幼醫(yī)生按照《國家基本公共衛(wèi)生（xx年版）服務規(guī)范》進行學習明確了目的，掌握了《規(guī)范》標準，截止目前，0xx72個月兒童建冊2453冊，系統(tǒng)化錄入1147人。
八、孕產(chǎn)婦保健
按照《xx年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案》要求，我們對孕產(chǎn)婦進行了摸底登記，并對她們開展了產(chǎn)前隨訪和產(chǎn)后的訪視工作，截止到xx年11月底產(chǎn)前隨訪79人、產(chǎn)后訪視3人、產(chǎn)后42天訪視5人、產(chǎn)婦隨訪74人。
九、重性精神疾病患者管理
我們的主要任務是對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。截止目前，共為轄區(qū)6人精神病患者建立檔案。
十、衛(wèi)生監(jiān)督
我們按照上級要求，在本鄉(xiāng)開展了學校公共衛(wèi)生的調(diào)查，打擊非法行醫(yī)，和公共場所的衛(wèi)生監(jiān)管工作，由于我們監(jiān)管到位，本年度控制了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。
我鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運轉的軌道，但從目前情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：1.組織功能發(fā)揮不到位，三級公共衛(wèi)生管理和服務網(wǎng)絡雖然已經(jīng)基本建成，但仍然沒有充分發(fā)揮相應的功能作用，各項工作鄉(xiāng)村聯(lián)系不夠。2.健康檔案資料填寫不規(guī)范.個別健康檔案資料填寫不夠規(guī)范，健康檔案內(nèi)容空項，錯誤較多，存在較多邏輯錯誤等等。
下一步工作安排，健全工作機制，強化工作職責。要切實加強對公共衛(wèi)生工作的領導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保質量的100%。
公共衛(wèi)生個人工作總結 3
尊敬的領導和同事們：
時光荏苒，轉眼間又到了年底。回首過去的一年，我作為一名公共衛(wèi)生工作者，感到自己在這個領域中有了不少收獲。通過多年的工作經(jīng)驗積累，我能夠更加深刻地理解公共衛(wèi)生的重要性，并能夠更好地應對各種挑戰(zhàn)。在這篇個人年終總結中，我將回顧過去一年的工作，并對未來提出一些建議和期望。
我在過去一年的工作中全力以赴，積極參與了多項公共衛(wèi)生項目。我深入了解了疾病的預防與控制方法，并運用所學的知識積極開展健康教育活動，以提高公眾對疾病的認識，并幫助他們學會自我保護。我主動參與了疫苗接種計劃和病例追蹤工作，確保公眾獲得及時的免疫保護和疫情控制。通過這些工作，我為公眾的健康和福祉作出了自己的貢獻。
我在過去一年中注重學習和提升自己的專業(yè)知識和技能。公共衛(wèi)生領域在科技和新知識的發(fā)展下不斷變化，所以我時刻保持著學習的心態(tài)。我定期參加相關學術會議和研討會，關注最新的研究成果和技術進展，從而能夠獲取前沿的信息和方法。我也通過閱讀專業(yè)書籍和與同事交流來豐富自己的知識儲備。通過不斷學習，我能夠更好地適應工作中的不同情況，并能夠為公共衛(wèi)生工作提供更優(yōu)質的服務。
在過去一年的工作中，我也遇到了一些困難和挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生工作往往涉及到人群的管理和大規(guī)模活動的組織，因此時間緊迫、壓力大是常常面臨的.問題。在這些壓力下，我有時會感到力不從心，需要更好的時間管理和壓力釋放的方法。為了解決這個問題，我已經(jīng)采取了一些措施，如制定詳細的工作計劃、合理分配時間和資源，并嘗試尋找適合自己的放松和釋放壓力的方式。我相信，在未來工作中，我能夠更加成熟和自信地應對各種挑戰(zhàn)。
針對未來，我有幾點期望和建議。我希望能夠進一步擴大公眾對公共衛(wèi)生工作的認識和重視。公共衛(wèi)生不僅僅是政府或專業(yè)人士的責任，每個人都應該對自己和他人的健康負責。因此，需要通過廣泛的宣傳和教育，提高公眾對公共衛(wèi)生的意識和參與度。我希望能夠加強公共衛(wèi)生工作者之間的合作和交流。公共衛(wèi)生涉及到多個領域和專業(yè)，應該共同學習和分享經(jīng)驗，以促進公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和進步。
我要衷心感謝領導和同事們在過去一年中對我的支持和信任。我將繼續(xù)努力工作，不斷學習和進步，為公共衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻。
再次感謝大家！
公共衛(wèi)生個人工作總結 4
從4月1日正式上班開始，我已經(jīng)工作了八個月了，在院科兩級干部的領導和同事們的幫助下，我很快進入工作狀態(tài)。在本年度主要從事檔案錄入、下鄉(xiāng)查體、重性精神疾病患者管理、慢病管理、自我管理小組等工作。在工作中立足本職崗位、踏踏實實做好公共衛(wèi)生服務工作。現(xiàn)對20xx年個人工作總結如下：
一、政治思想及職業(yè)道德。
能夠認真貫徹黨的基本路線及方針政策，遵紀守法；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動地學習專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在下鄉(xiāng)督導和平日工作中，嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，廣泛開展健康教育宣傳，積極宣傳預防高血壓和糖尿病等慢性病的健康生活方式，提高居民的健康知識。
二、專業(yè)知識與工作能力。
認真學習孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、傳染病防治、預防hiv梅毒乙肝母嬰傳等理論知識，在學習理論知識的同時還加強實際運用，更好地按國家政策落實，讓廣大人民群眾真正享受到免費服務，提高健康水平。積極參加各級培訓，遇到問題虛心向領導和同事請教，通過努力學習和摸索實踐，熟悉了相關工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
總結本年度的工作，盡管做出了一些成績，但由于工作繁雜，還有很多方面存在著不足，個別工作做的不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在今后的工作中，我將認真學習各項衛(wèi)生政策及醫(yī)院規(guī)章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為婦幼事業(yè)的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
公共衛(wèi)生工作總結
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。自從xx年參加工作以來，在衛(wèi)生防疫工作中一直兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，在院領導以及同事們的支持和幫助下，雖沒做出什么大的事業(yè)，但我盡到了自己的`職責。
回顧一年的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在專業(yè)學習上知識遠遠不足，以后要多學習多實踐來補充不足之處，要想做精做好必須得深入下鄉(xiāng)工作實踐中去，了解鄉(xiāng)村醫(yī)生以及人民群眾的心理和需要，在20xx年，更好地完成工作，揚長避短，現(xiàn)總結如下：
1、扎實學習基本業(yè)務知識，我通過認真學習《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》，明確了公共衛(wèi)生服務對象、服務內(nèi)容、服務要求。使工作能力提升。
2、積極參與實踐，和同事一起并肩戰(zhàn)斗，完成了上級交給的各項基本公共衛(wèi)生工作任務，并取得了一定的成績、還較好的配合上級主管部門的各項工作及各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件工作。
3、在本職工作中：
（1）血地寄工作，及時完成全球基金瘧疾項目的各項工作及資料的收集匯總工作，完成了轄區(qū)內(nèi)血防的查螺滅螺，查病治病，接觸疫水人員的登記及擴大化療工作、碘鹽監(jiān)測工作及開展各項宣傳日健康教育工作。
（2）衛(wèi)生協(xié)管，定時對轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生經(jīng)營場所（戶）醫(yī)療衛(wèi)生單位及學校進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時告知經(jīng)營戶整改，并上報上級主管部門。
公共衛(wèi)生個人工作總結 5
漳湖鎮(zhèn)xx年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作于xx年7月1日啟動，項目工作運行以來，鎮(zhèn)項目辦及各項目實施社區(qū)依照《漳湖鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》做了大量的工作。為進一步做好下一年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作，現(xiàn)將xx年度漳湖鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施工作總結如下：
一、加強領導，成立機構，制定方案。
根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》及《望江縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，結合我鎮(zhèn)實際我們成立了漳湖鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目領導組，領導組成員做了具體分工。各社區(qū)也能根據(jù)本社區(qū)的具體情況相應的成立了基本公共衛(wèi)生服務項目領導小組。鎮(zhèn)項目辦制定了《漳湖鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》。
二、健全制度，嚴格培訓，規(guī)范行為。
項目辦統(tǒng)制定并印制了項目管理的各項制度，各種制度上了墻，并組織有關人員認真學習。為了規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目管理，衛(wèi)生部在總結各地實施基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)驗的基礎上，組織制定了《基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（xx年版）》。并在xx年度初組織各公共衛(wèi)生人員進行了培訓，使所有公衛(wèi)人員都基本掌握了基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的各項內(nèi)容，為在我鎮(zhèn)順利實施基本公共衛(wèi)生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
三、九項基本公共衛(wèi)生服務項目健康運行。
1、建立居民健康檔案
基本公共衛(wèi)生服務項目中，居民健康建檔是基礎，我們組織各項目實施社區(qū)以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過上門隨訪服務等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)
一、規(guī)范的居民健康檔案，通過兩天的現(xiàn)場觀摩來看，健康檔案內(nèi)容詳實、填寫較規(guī)范。截止3月底xx年度已經(jīng)為1715人建立了居民健康建檔。
2、健康教育
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，各社區(qū)都能進村宣傳，為城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止3月，設置健康教育專欄8塊，版面更新54次，開展公眾健康咨詢活動6次，舉辦健康知識講座54次。通過各社區(qū)的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣，真正做到疾病從預防開始。
3、免疫規(guī)劃
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調(diào)查處理基本公共衛(wèi)生服務項目預防接種工作的重點任務。截至目前，0-6歲兒童掌握情況：1歲以下365人、2歲以下393人、3歲以下358人、4歲以下369人、5歲以下340人、6歲以下175人。兒童建接種證（卡）365人，完成6783劑次疫苗接種。通過接種使個體產(chǎn)生自動或被動免疫力，保護個體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病報告
及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是基本公共衛(wèi)生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內(nèi)容，截止3月份，登記傳染病例74例，報告74例，開展網(wǎng)絡直報，為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。截止目前，兒童建冊264冊，0-36個月兒童規(guī)范隨訪134人。
6、孕產(chǎn)婦保健
按照規(guī)定每年至少為孕產(chǎn)婦免費開展5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。截止3月底，已為懷孕12周之前孕婦建冊198人，隨訪管理孕婦115人，產(chǎn)后訪視104人。
7、老年人健康管理
對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前，各項目實施社區(qū)已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上606位老年人建立了健康檔案，通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止3月份低，各社區(qū)已登記管理高血壓患者274人，登記管理糖尿病患者90人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進行登記管理，完成22例；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
四、加強督導
項目工作開展以來，縣領導對此項工作十分重視，縣的領導及專家多次對項目工作進行了督導，鎮(zhèn)項目辦每年度開展每社區(qū)不少于2次的督導。目前存在的主要問題：
我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運轉的軌道，但從自我檢查情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：
1、組織功能發(fā)揮不到位。鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理和服務網(wǎng)絡雖然已經(jīng)基本建成，但仍然沒有充分發(fā)揮相應的功能作用，對公共衛(wèi)生工作依然認識不到位。工作中心仍舊放在業(yè)務工作當中，工作配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。
2、措施不夠扎實。各項目單位雖然都比較積極地開展了公共衛(wèi)生工作，但也有部分單位沒有結合自身實際制定出有效的實施方案、工作計劃。
3、健康檔案資料填寫不規(guī)范.部分單位健康檔案資料填寫不夠規(guī)范，健康檔案內(nèi)容空項，錯誤較多，存在不少邏輯錯誤。
4、工作力度有待加強。從檢查中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)生的業(yè)務知識不夠全面，工作消極被動，責任心不強，缺乏主動上門意識。主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開
展不到位，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的'慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內(nèi)容不完整，記錄不真實等情況依然較為普遍。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了，但是，登記不詳細，管理不到位；三是健康教育講座的質量不夠，版面沒有及時更換，健康教育內(nèi)容和形式單一，資料整理不全；四是兒保、婦保工作運行緩慢。孕產(chǎn)婦管理率偏低，兒童保健不到位。下一步工作安排：
1、健全工作機制，強化工作職責。各社區(qū)要切實加強對公共衛(wèi)生工作的領導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強業(yè)務指導，完善考核制度。根據(jù)工作要求各社區(qū)的辦公室，要做好對社區(qū)醫(yī)生的業(yè)務指導工作，提高檔案資料的質量.鎮(zhèn)項目辦對7個社區(qū)的xx年度工作考核后，考核結果要與經(jīng)費補助掛鉤。
3、加大宣傳力度，提高健康意識。一是各社區(qū)要結合實際，采取經(jīng)常性和階段性相結合的方式，開展有針對性的宣傳活動，目的是做到無病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段，真心服務百姓為目的，特別是社區(qū)服務站工作人員通過健康教育和醫(yī)生上門隨訪服務，向老百姓提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生知識，促進溝通，讓老百姓明白為全縣居民健立健康檔案、為孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童免費體檢、為農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩進行補助等等。這些都是為居民免費提供的服務。通過我們的努力促使全縣居民都能知道自己能享受到那些免費提供的醫(yī)療服務，提高老百姓的健康意識，自覺的接受公共衛(wèi)生服務。
公共衛(wèi)生個人工作總結 6
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年xx月，我來到口子院區(qū)工作，近2個月以來，在院領導以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應了工作�；仡欉@2個月時間的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在專業(yè)學習上知識遠遠不足，以后要多學習多實踐來補充不足之處，要想做精做好必須得深入下鄉(xiāng)工作實踐中去，了解鄉(xiāng)村醫(yī)生以及人民群眾的心理和需要，在20xx年，更好地完成工作，揚長避短，現(xiàn)總結如下：
1.2個月的時間初步了解了公共衛(wèi)生工作，學習了《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》，明確了公共衛(wèi)生服務對象、服務內(nèi)容、服務要求。由于接觸的時間比較短，下鄉(xiāng)實踐方面還應進一步鍛煉，使能力提升。
2.全部電子檔案建檔完成率達到98%，合格率100%,并且做到了檔案的真實性和規(guī)范性，個人輸入檔案985份，較好的配合了工作。 3.參與了藥品零差價銷售的下鄉(xiāng)清點藥物工作，初步接觸了解認識了各村醫(yī)生，為今后互相溝通做好準備。
4.與董主任下鄉(xiāng)進行重癥精神病患者調(diào)查，挨戶核對，一一排除，調(diào)查42人，確定16人，進行了登記和上報，對此類人群進行巡視，給予一定的管理。減少對社會危害性。
5.協(xié)助董主任完成疫苗接種、補證、疫苗出入庫、死亡登記、傳染病、腫瘤的管理卡錄入和登記。
6.衛(wèi)生協(xié)管，檢查理發(fā)店6家，5家證件不齊全，勸予按時補全相關證件。
7.以《艾滋病的預防》為主題在口子集做過健康教育咨詢活動一次，由于集市上人群比較多，發(fā)放宣傳資料的工作進展順利，發(fā)放資料400份，由于人群流動性比較大，往往以購物為目的，接受咨詢的人數(shù)不理想，15人。下一次要想辦法怎樣提高接受咨詢的人數(shù)，達到較好的宣傳效果。
8.12月份第四季度查血糖，腫瘤的預防和治療健康活動教育，共進行29個村，艾滋病預防宣傳畫張貼58張，應有362人進行了血糖檢測，有外出探親，有直接放棄檢測血糖，共349人進行了，健康活動教育講課26次，對于講課準備比較充分，由于天氣較冷、群眾早晨空腹、查血糖目的性較強，急于回家，聽課效果不理想 。對檢測結果異常的'群眾進行詢問，強調(diào)糖尿病治療相關內(nèi)容，叮囑按時吃藥，禁忌食用含糖食物，多運動。
9.參加過2次鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，會上大家都配合工作，認真聽取下月工作任務，由于鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡普遍較大，會議上強調(diào)的內(nèi)容沒有做好筆記，往往強調(diào)過的東西沒有重視，會后往往遺忘，針對此情況，會上重要的東西叮囑多好筆記，下鄉(xiāng)的同時檢查會上所強調(diào)的工作，督促和指導鄉(xiāng)村醫(yī)生完善工作。
10.協(xié)助董主任一體化衛(wèi)生室落成后的達標驗收，都能按規(guī)定完成，藥品價格做到了零差價，但仍有一些小方面不足，衛(wèi)生有死角，不經(jīng)常打掃擦拭，醫(yī)療垃圾的不正確存放，紫外線消毒登記表不是每日填寫，一旦上級檢查，時間倉促，往往手忙腳亂來處理這些工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生對公共衛(wèi)生的管理還不適應，我們工作人員沒有督促到位。平日下鄉(xiāng)應經(jīng)常檢查并督促到位。
以上是我對20xx年的個人工作總結，在短期的工作也取得一些成績，更加發(fā)現(xiàn)自己有很多不足之處，在新的一年里要扎扎實實工作，謙虛學習來提高自己的能力。在領導和同事的協(xié)助、合作下，更好的做好工作。
公共衛(wèi)生個人工作總結 7
一直以來，本人在黨組織和單位領導的培養(yǎng)教育下，在同事們的支持下，始終以一名黨員的標準來嚴格要求自己，牢記自己使命和責任，堅持全心全意為人民服務的宗旨，在自己平凡的崗位上，遵紀守法，愛崗敬業(yè)，努力拼搏，任勞任怨，得到了領導、同志們的贊譽，為峽口鎮(zhèn)的.衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以及經(jīng)濟建設作出了應有的貢獻。
一、愛崗敬業(yè)，盡顯黨員風范。
一年來，帶領公共衛(wèi)生科工作人員認真研讀《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》，召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓，擬定各項規(guī)章制度，制定工作方案，想盡一切辦法認真落實14大項46小項的基本公共衛(wèi)生服務，得到老百姓的認可，將基本公共衛(wèi)生服務逐漸成為了一項老百姓看得見摸得著的惠民工程。
二、身先士卒，爭做疫情防控的“逆行者”。
一場百年不遇的重大疫情不期而至，面對疫情，他毅然選擇了逆向而行。從1月27日下午接到縣衛(wèi)健局的指示精神，連續(xù)在一線崗位上堅守45天，肩負著全鎮(zhèn)的疫情處理，信息上報工作及協(xié)調(diào)工作，全鎮(zhèn)共有確診病例1例，疑似患者5例，縣級留觀人員3例，密切接觸者55人，均按照國家、省、市、縣疫情防控要求認真管理落實到位，入戶開展流行病學調(diào)查50余次，撰寫流調(diào)報告20余份。發(fā)放隔離觀察告知書20份，宣傳資料50余份，免費發(fā)放口罩500余個，體溫計150余支，開展終末消毒20次，協(xié)助開展高風險返鄉(xiāng)人員管控100余人，組織開展復工體檢1000余人。
三、刻苦學習，勇做技術尖兵。
技術水平是做好工作的堅強后盾，沒有技術就談不上為人民服務，堅持刻苦學習是我一貫的作風。今年參與了本科文憑的學習，積極參加市、縣級知識競賽，帶隊參加縣疫情防控應急演練競賽取得第二名，撰寫流調(diào)報告?zhèn)�人成績第一。除了積極鉆研業(yè)務知識外，還積極學習電腦按照及網(wǎng)絡信息化知識，一直兼職我院的網(wǎng)絡管理員，各科室以及村衛(wèi)生室的電腦、打印機、網(wǎng)絡出現(xiàn)問題，隨叫隨到，從無怨言。
四、廉潔自律，樹行業(yè)新風尚。
我在分管后勤、財務工作、黨建及黨風廉政建設中，始終堅持以自律為本，一廉潔奉公為起點，正確處理“自律”和“他律”的關系，在實際工作中嚴格遵守法紀，時刻以典型題材警示自己，不斷強化廉潔自律意識，努力做到“自重、自省、自警、自勵”，樹立了財務工作者的良好形象，始終以飽滿的精神狀態(tài)投入到每一項工作中。
總之雖有進步，但還存在一定的不足。我將在以后的工作中，按照有關安排嚴格要求自己，做好本職工作，積極進取。同時，拓寬知識視野，認真學習，進一步提高黨的思想政治理論水平，為我縣衛(wèi)生事業(yè)做出應有的貢獻。
公共衛(wèi)生個人工作總結 8
新的一年即將過去，在這過去的一年里，在院黨支部、院長的領導下，在上級業(yè)務部門的支持和指導下，公共衛(wèi)生科工作在院領導的支持及本人的努力下，較好地按照醫(yī)院科室管理措施落實執(zhí)行，完成了20xx年公共衛(wèi)生科工作計劃�，F(xiàn)將工作情況總結如下：
一、醫(yī)院計劃免疫工作
(一)、醫(yī)院計化免疫轄區(qū)團結社區(qū)常住人口入冊1213人，入冊率100%、入保率100%；五苗基礎接種率（應種人數(shù)133）卡介苗100%、糖丸99.6%、百白破99.6%、麻疹98.8%、乙肝97.3%、乙腦95%、風疹91.6%；加強接種率糖丸92.8%、百白破97.9%、麻疹98.8%、乙腦91.6 %。開展甲肝兒童普種累計接種96人次；開展乙腦查漏補種，累計接種52人次，開展麻疹查漏普種工作，累計接種156人次，開展了麻腮風、水痘、流感、流腦等計劃外疫苗接種。加強外來兒童計劃免疫管理，落實《外來兒童管理實施方案》對轄區(qū)內(nèi)外來人口聚居點進行不定期巡查，督促外來兒童進行預防接種，累計外來工子女入冊接種28人。其中（暫住兒童10、流動兒童18），暫住兒童五苗基礎接種率（應種人數(shù)27）卡介苗96.3%、糖丸100%、百白破100%、麻疹100%、乙肝98.6%、乙腦100%、風疹96.3%。做好預防接種異常反應的登記、處理工作。
(二)、平時能加強冷鏈設施和疫苗出入庫的管理。
(三)、積極做好特殊人群免疫工作，加大對流動人口、計劃外生育兒童和廠礦薄弱地區(qū)兒童的預防接種工作，采取多種預防接種措施相結合，提高適齡兒童的預防接種。
(四)、認真參加疾控中心舉辦的各種計劃免疫培訓班，不斷提高自己的業(yè)務水平。
(五)、為切實履行我國政府向世界作出的到20xx年中國消除麻疹的莊嚴承諾，根據(jù)國家五部委《20xx－20xx年全國消除麻疹行動方案》、《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)<20xx年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案>的通知》、《xx省人民政府辦公廳關于開展20xx年麻疹疫苗強化免疫接種的通知》、《xx省衛(wèi)生廳xx省教育廳關于印發(fā)
本人在縣衛(wèi)生局督導組、上級疾控中心技術指導組的帶領下，積極參與強化免疫接種工作。
1、為了保證工作的順利實施和確保群體性接種的安全采取了下列措施：
一是加強宣傳，使疫苗接種可能會出現(xiàn)的反應做到家喻戶曉。
二是實施告知，所有接種對象有家長簽字。
三嚴格篩查禁忌癥，首先篩查幼兒的慢性病如癲癇、過敏性紫癜等；其次是醫(yī)生再進行禁忌癥把關篩查。
四是嚴格操作規(guī)范，確保安全注射。
2、本人利用各種渠道進行宣傳如：群眾候診之機宣傳、標語宣傳、板報宣傳、傳單宣傳、手機短信等多種宣傳方式并舉，使麻疹疫苗強化免疫接種工作深入村社、深入人心，受教育人員達2千余人，做到了家喻戶曉、人人皆知。
3、20xx年9月11日—20日，本人在醫(yī)院接種轄區(qū)張貼宣傳標語87條、張貼宣傳畫35張、橫幅2幅，發(fā)放宣傳單176張，發(fā)放家長告知書200余張，采取了以上各種各樣的宣傳方式進行宣傳，取得了很好的宣傳效果。
4、為了確保此次麻疹疫苗強化免疫工作的質量，疫苗從縣疾控中心到接種點，保證了疫苗適宜的`溫度下運轉，并按照要求在接種前對疫苗進行清理核查，本人對臨時接種的人數(shù)進行挨家挨戶摸底登記，計劃疫苗需用量，疫苗進行用冷藏箱或冷藏背包、冰箱保存，確保疫苗的效價。
5、本人嚴格按照預防接種操作規(guī)程和培訓要求，開展了接種前預檢，實施安全注射，觀察兒童接種后的反應。在觀察室準備了各項急救藥品和器械。接種完成后，對放置針具的安全盒進行了集中統(tǒng)一焚燒深埋處理。
20xx年9月11日上午準時開展接種，9月20日全面結束。本次接種工作由于在開展接種工作中準備充分，至接種完畢后，本醫(yī)院接種點無1例過敏性皮疹發(fā)生。
6、對患病兒童或發(fā)熱兒童，能做到在兒童病愈后及時開展查漏補種工作，降低未接種疫苗而引起麻疹發(fā)病。
二、醫(yī)院健康教育工作
根據(jù)縣衛(wèi)生局工作的要求以及地區(qū)健康教育所《健康教育工作意見》，為切實抓好全縣人民的健xx健知識的宣傳、教育，增強自我保健能力，提高全縣人民的健康素質。我在醫(yī)院認真開展了健康教育工作。通過一年的努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將本人著一年的健康教育工作情況匯報如下
一、積極搞好健康教育宣傳工作。
通過門診、住院及病人問卷等形式，向病人及家屬開展健康教育宣傳，散發(fā)宣傳資料。還利用舉辦講座、宣傳欄、錄像等形式廣泛宣傳健康教育的意義和作用。除衛(wèi)生日xx宣傳外，還不定期xx宣傳、咨詢。全年共發(fā)放健康教育宣傳資料2000余份，咨詢達100余人。門診和住院部全年出版宣傳欄各四期。通過學習，大多數(shù)群眾明確了健康教育的目的和意義以及重要性，增強了衛(wèi)生保健意識，提高了自我保健能力。
二、為認真貫徹落實政府頒布的《公共場所禁止吸煙的規(guī)定》，我們積極開展了控煙教育，制定了《醫(yī)院禁煙制度》，設立了禁煙監(jiān)督崗，候診區(qū)、病房等公共場所設有醒目的禁煙標志。
三、醫(yī)院傳染病防治工作
(一)、按照上級下達的目標管理責任書要求，在衛(wèi)生局和醫(yī)院的正確領導和上級業(yè)務部門的指導下，加強傳染病報告與管理，較好的執(zhí)行傳染病報告和登記制度，其報表率達96.46%，網(wǎng)上報卡及時率為92.66%，完整率為95.33%，報告準確率為98.51%，無濫通濫報現(xiàn)象，保證了大、小疫情報告基本一致。
(二)、1-11月份，本科共報告乙類傳染病6種，計17例，無死亡，報告發(fā)病率為18.681/10萬
(三)、加強了疫情網(wǎng)絡設備的維護和管理，完善了工作制度，基本做到專室專人專機專用，為及時上傳疫情信息發(fā)揮了積極作用。
總之，我做了一些工作，但離要求還有差距，我決心在來年的工作中，加大本院計劃免疫、健康教育、傳染病防治工作力度，使各項工作更上一層樓。
公共衛(wèi)生個人工作總結 9
公共衛(wèi)生醫(yī)師個人述職
20xx年即將結束，轉眼我擔任公共衛(wèi)生工作4年過去了，在這幾年工作中，感謝上級主管部門及院領導對我工作的支持、信任，感謝同事同仁們對我工作的幫助和指教，在院領導及同事們共同努力、團結協(xié)作下，我順利完成20xx年度各項公共衛(wèi)生工作，現(xiàn)我對20xx年工作總結如下：
一、思想政治及職業(yè)道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，認真履行黨的群眾路線教育實踐活動，努力實現(xiàn)我的夢--健康夢。認真學習《（20xx版）基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》，愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任心和事業(yè)心，積極主動學習各項專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。
二、專業(yè)知識、工作能力和工作成績。
1、專業(yè)知識。擔任公共衛(wèi)生工作后，繼續(xù)認真學習理論知識，但理論知識還遠遠不能讓我做好本職工作，因此，在學習理論知識的同時，我還認真學習業(yè)務相關知識和文件精神，積極參加各級培訓，遇到問題虛心向領導和同事請教。通過向領導請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)熟悉了相關工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、工作能力和工作成績。自擔任公共衛(wèi)生工作以來，我從事計劃免疫、慢病管理（高血壓、糖尿病、重精病人）、衛(wèi)生協(xié)管、健康教育、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與報告、老年人健康管理、0-6歲兒童健康管理等工作。對于各項工作均能熟練掌握工作程序及方法，認真貫徹落實指導村醫(yī)及責任醫(yī)生開展相關工作。
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。
本人以千方百計保衛(wèi)人們健康為己任。我希望所有人都能遠離疾苦，不論在工作中還是在生活當中，我都向周圍的.人宣傳健康生活方式，耐心的幫他們了解疾病，從而從源頭上減少疾病的發(fā)生。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。
總結4年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但由于工作繁雜，還有很多方面還存在著不足。個別工作做的還不夠完善，在今后的工作中有待改進。在今后的工作中，我將認真學習相關專業(yè)知識，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
二0一五年十二月十五日
公共衛(wèi)生個人工作總結 10
衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，是社會保障體系的重要組成部分。人人享有衛(wèi)生保健，全民健康素質的提高，是全面建設小康社會和社會主義現(xiàn)代化建設的重要目標，是經(jīng)濟和社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。為全面落實縣政府今后五年工作規(guī)劃和《xx縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”計劃》中提出的衛(wèi)生工作目標任務，加快我縣衛(wèi)生改革與發(fā)展的步伐，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平，現(xiàn)結合實際制定《桂陽縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃》。
一、規(guī)劃背景及衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀
�。ㄒ唬┥鐣�(jīng)濟現(xiàn)狀。
xx縣轄39個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，503個行政村，5024個村民小組，面積2994平方公里，總人口79.3萬，其中農(nóng)業(yè)人口64.1萬。20xx年全縣完成生產(chǎn)總值53.41億元，財政收入4.56億元，農(nóng)民人均純收入4024元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入9116元。
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1、居民健康主要指標：20xx年全縣居民平均期望壽命73.4歲，孕產(chǎn)婦死亡率35.23/10萬，新生兒死亡率8.92‰，傳染病發(fā)病率158.96/10萬。
2、“十五”期間，急、慢性,傳染病仍是威脅我縣居民健康的重要因素。20xx年，我縣共報告甲乙類傳染病14種，1259例，死亡9例，死亡率為1.14/10萬。傳染病發(fā)病率居前6位的疾病依次是肺結核、痢疾、病毒性肝炎、傷寒副傷寒、麻疹、淋病，這6種傳染病發(fā)病數(shù)占傳染病發(fā)病總數(shù)的97.14。
艾滋病防治形勢嚴峻，20xx年我縣發(fā)現(xiàn)新增HIV感染者1例。病毒性肝炎發(fā)病率上升迅猛，20xx年共發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎157例，發(fā)病率為19.82/10萬，比去年上升了32.11。肺結核病出現(xiàn)上升趨勢，20xx年共發(fā)現(xiàn)肺結核病例579例，居傳染病發(fā)病率第一位。
3、慢性非傳染性疾病已成為影響我市居民健康的主要因素。隨著人們生活水平的提高，人口老齡化加快，居民健康意識滯后，運動不足、吸煙、酗酒、生活不規(guī)律等不健康生活方式未被有效遏制，心理健康和合理營養(yǎng)等問題未受到足夠重視，導致慢性非傳染性疾病發(fā)病增加。
（三）衛(wèi)生資源現(xiàn)狀。
1、衛(wèi)生機構：20xx年底，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構574所，其中縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位5所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院39所，省市駐桂廠礦醫(yī)院2所，民營醫(yī)院4所，村衛(wèi)生室484所，個體診所40所。
2、衛(wèi)生人力：全縣衛(wèi)生系統(tǒng)在職人員1669人，其中衛(wèi)技人員1398人，占總人數(shù)的84.44。執(zhí)業(yè)醫(yī)生456人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師462人，每千人擁有醫(yī)生數(shù)1.16人；注冊護士486人，每千人擁有護士0.61人；藥劑、檢驗等其他衛(wèi)生技術人員264人。具備高級職稱16人，中級職稱287人。醫(yī)院床位：20xx年底，全縣共有病床1148張，每千人擁有床位1.5張。
3、房屋設備：全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位房屋總面積161341m2，業(yè)務用房77608m2。目前,全縣醫(yī)療設備3948.17萬元，萬元以上設備共有236臺件，其中50萬元以下的226臺件，50-100萬件9臺件,100萬元以上3臺。大型醫(yī)療設備中，X線電子計算機斷層掃描裝置（CT）3臺，彩超3臺。至20xx年底,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位總資產(chǎn)為14157.23萬元。
4、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費：20xx年，全縣財政對衛(wèi)生投入643.19萬元，其中衛(wèi)生事業(yè)費615萬元，中醫(yī)事業(yè)費28萬元。衛(wèi)生事業(yè)費中，醫(yī)院經(jīng)費40萬元，占6.5；防治防疫經(jīng)費99.36萬元，占16.15；婦幼保健經(jīng)費57.45萬元，占9.34；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費370萬元，占60.14；其它衛(wèi)生經(jīng)費48.38萬元，占7.86。
二、“十五”計劃期間的發(fā)展情況
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“十五”期間是我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展很快的一個歷史時期，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)根據(jù)上級有關文件精神，搶抓機遇，求實創(chuàng)新，開拓進取，團結拼博，深化改革，完善衛(wèi)生服務，促進了全縣衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，初步建立了適應市場經(jīng)濟發(fā)展的、基本滿足人民群眾健康需求的衛(wèi)生服務體系。“十五”計劃確定的目標基本實現(xiàn)。全縣衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出嶄新面貌。20xx年、20xx年、20xx年、20xx年獲市衛(wèi)生工作目標管理考核第一名；先后被評為“全國初級衛(wèi)生保健先進縣”、“全國消滅脊髓灰質炎先進縣”、“湖南省消除碘缺乏病危害合格縣”、“省級婦幼項目合格縣”、“湖南省農(nóng)村中醫(yī)建設先進縣”、“湖南省‘三個代表’學教工作先進集體”、“湖南省抗擊‘非典’先進基層黨組織”、“湖南省公益形象示范單位”等榮譽。
1、強化了農(nóng)村衛(wèi)生工作管理。
(1)積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
生院內(nèi)部運行機制改革。20xx年，我縣率先推行“動產(chǎn)融資，不動產(chǎn)有償使用”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部運行機制改革，經(jīng)過運行，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總資產(chǎn)增加了500余萬元，確保了國有資產(chǎn)的增值，干部職工的平均工資有所增加。省人事廳、省衛(wèi)生廳將我縣這一改革稱為“桂陽模式”，并向全省進行了推介。(2)進一步夯實農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施�！笆濉逼陂g，加大了對農(nóng)村衛(wèi)生院基礎設施建設，每年投入100余萬元，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才、房屋、設備建設。20xx年，開展了以縣疾控中心、縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)和太和、洋市中心衛(wèi)生院為重點的公共衛(wèi)生體系建設，總投資達1000余萬元；20xx年，將完成24所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目建設工作，總投資達397萬元，其中國債資金290萬元，大大改善了我縣醫(yī)療機構的基礎設施和醫(yī)療環(huán)境。進一步完善了全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務功能。
2、順利開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。
20xx年2月，省委、省政府確定我縣為全省首批5個新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣之一，我縣積極開展工作，20xx年、20xx年、20xx年全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民分別達16.9萬人、23.3萬人、45.5萬人，覆蓋率分別為25、34.7、71。自20xx年7月1日以來，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民到各級定點醫(yī)療機構住院12813人次，兌付補助金額860.66萬元。有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，得到廣大群眾的擁護和歡迎。
3、預防保健工作質量得到提升，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作不斷加強。
認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》，通過嚴格疫情報告制度，加強疫情監(jiān)測，及時處理疫情疫點等措施，扎實抓好了傳染病的管理，最大限度地控制傳染病的發(fā)生與流行，傳染病總發(fā)病率逐年降低，無甲類傳染病發(fā)生和流行，特別是20xx年，我國暴發(fā)非典疫情，我縣迅速成立了指揮部，制定了工作預案，組建了機動隊，開展了一系列工作，采取了切實可行的措施，確保我縣未發(fā)生非典疫情，取得了重大勝利。加強了食品衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作。開展了執(zhí)業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法工作。同時，嚴格按照《母嬰保健法》開展了婦幼保健工作，婦幼保健兩大系統(tǒng)管理得到進一步鞏固和提高。
4、醫(yī)政、無償獻血及衛(wèi)生協(xié)會工作進一步加強。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位加強了醫(yī)療質量與醫(yī)療安全工作，明確了職責，加強了醫(yī)務人員的業(yè)務學習，不斷提高了醫(yī)務人員業(yè)務水平和防范意識，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。加強了對紅會、無償獻血工作的領導，如質如量完成了無償獻血任務。20xx年，召開了全縣農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會第三次會員代表大會，健全了衛(wèi)協(xié)會機構，舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓班，組織開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊考試，進一步提高了村級衛(wèi)生工作人員的業(yè)務水平。
(二)存在的主要問題
1、衛(wèi)生資源配置不合理。
我縣衛(wèi)生資源總體人均擁有量不高、分布不平衡、結構不合理。衛(wèi)生人力、床位、設備等衛(wèi)生資源70集中在縣城，農(nóng)村衛(wèi)生資源相對不足，基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設備落后，衛(wèi)生隊伍學歷結構偏低，技術水平低，服務設施不健全，“三級”醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡有待進一步完善。
2、整體科技實力不強，專業(yè)技術人才斷層。
自20xx年大中專畢業(yè)生停止分配后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上未進過專業(yè)技術人員，而現(xiàn)有的專業(yè)技術人員有的達到退休年齡已退休，部分技術較好的紛紛往上調(diào)或流出，造成大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專技人員斷層，出現(xiàn)青黃不接的現(xiàn)象。據(jù)20xx年統(tǒng)計，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共欠臨床、護理、影像、藥學、放射、財會等專業(yè)人員78人，其別是護理和影像專業(yè)人員欠缺嚴重，同時，縣級醫(yī)療機構人力資源結構性矛盾突出，拔尖人才不足，衛(wèi)生管理人員水平有待提高，醫(yī)、教、研一體化的高科技創(chuàng)新體系尚未形成，醫(yī)藥衛(wèi)生科技整體實力不強，優(yōu)勢學科不多，醫(yī)藥衛(wèi)生科研成果轉化滯后，效益不高，衛(wèi)生科技與我縣經(jīng)濟和社會發(fā)展不相適應。制約了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3、公共衛(wèi)生體系建設投入不足。
按衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳下發(fā)的有關文件，明確規(guī)定了疾病預防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和婦幼保健體系建設的標準及其職責職能，規(guī)范了各級政府的責任，要求各級政府按照標準安排公共衛(wèi)生服務機構的人員編制和工作經(jīng)費、人員經(jīng)費、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處置經(jīng)費。我縣原衛(wèi)生防疫站核定人員編制50人，縣婦幼保健院核定人員編制70人，20xx年縣疾病預防體制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革后，三個單位的人員編制總數(shù)核減35人，人員經(jīng)費減少一半，給公共衛(wèi)生管理工作的開展帶來了很大困難，嚴重制約我縣公共衛(wèi)生體系建設。
4、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。
縣財政衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費缺口大，嚴重影響了衛(wèi)生工作的開展。按國家有關政策規(guī)定，衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費應占全縣財政總支出的8，而現(xiàn)在我縣的衛(wèi)生事業(yè)費僅占財政總支出的1.9，按20xx年衛(wèi)生經(jīng)費補償政策，衛(wèi)生系統(tǒng)補償經(jīng)費原安排1134.45萬元。而縣財政實際撥付衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費到位623.08萬元，經(jīng)費缺口大。由于財政補助相對不足,而在職人員經(jīng)費、醫(yī)療機構發(fā)展建設經(jīng)費等，只能靠醫(yī)療機構“創(chuàng)收”解決,導致醫(yī)療服務價格的'扭曲,加大了國家、社會和個人醫(yī)療費用負擔,使衛(wèi)生總費用居高不下，嚴重影響了衛(wèi)生事業(yè)的正常發(fā)展。
5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作困難較大。
一是群眾互助意識較差；二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資的長效機制未建立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作量大；三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理機構人員編制、工作經(jīng)費難保證。
三、指導思想和目標任務
(一)指導思想
在“十一五”規(guī)劃期間，要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立社會主義科學發(fā)展觀，以人人享有衛(wèi)生保健、不斷提高人民健康素質為目標，以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、疾病控制和公共衛(wèi)生服務等為重點，貫徹新時期衛(wèi)生工作方針，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源，改進醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高衛(wèi)生服務能力，建立起符合桂陽縣經(jīng)濟社會發(fā)展和人民健康需求的持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展的衛(wèi)生體系，為構建和諧新社會做出應有貢獻。在這一指導思想下必須堅持的主要原則是：按照區(qū)域覆蓋、合理布局、方便就醫(yī)、資源共享、高效利用的原則，通過規(guī)劃總量，調(diào)整存量，優(yōu)化增量，提高質量，保證重點項目和優(yōu)先領域的投入，充分提高衛(wèi)生資源的利用率和衛(wèi)生服務績效。加大農(nóng)村衛(wèi)生的投入，進一步縮小城鎮(zhèn)和農(nóng)村衛(wèi)生條件的差距，大力發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務。
(二)總/！/體目標和主要指標
1、總體目標。
從我縣縣情出發(fā)，以全面建設小康社會總體目標為主線，以構建社會主義和諧社會為目標，逐步建立起一個適應社會主義市場經(jīng)濟和人民健
康需求的醫(yī)療服務、預防保健、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制，建立起一個經(jīng)濟類型多元化、服務形式多樣化、衛(wèi)生隊伍專業(yè)化的醫(yī)療管理體制，逐步形成醫(yī)療機構多種類型并存，相互補充，公平競爭，有序發(fā)展的衛(wèi)生事業(yè)新格局。到20xx年，使我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務和居民主要健康指標達到全市內(nèi)領先水平。2、主要指標。
⑴健康教育覆蓋率達95以上，居民健康教育知識知曉率城市達95，農(nóng)村達75以上；
�、圃挟a(chǎn)婦死亡率≤35/10萬；
�、菋雰核劳雎省�15‰；
�、仍挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95，住院分娩率達90以上。
�、蓛和到y(tǒng)管理率達90以上。
�、始住⒁翌悅魅静】偘l(fā)病率≤140/10萬。
⑺兒童建卡、建證率達100，“五苗”單苗接種率達95以上，“五苗”全程合格接種率達90以上。
�、虃魅拘苑谓Y核病患者的督導覆蓋率及規(guī)范治療率達95；治愈率達到90。
⑼每千人口醫(yī)生人員數(shù)1.8人。
⑽每千人口床位數(shù)2張。
⑾人均期望壽命達74歲。
�、幸咔閳蟾媛﹫舐士刂圃�5以內(nèi)；
�、咽称沸l(wèi)生監(jiān)測合格率達到90；
�、倚l(wèi)生監(jiān)督覆蓋率城區(qū)達到95，村鎮(zhèn)達到90以上；
⒂新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率80以上；
(三)重點發(fā)展領域和主要任務
1、醫(yī)療救治體系。
依據(jù)我縣經(jīng)濟、社會發(fā)展和醫(yī)療市場供需趨勢，逐步完善城鄉(xiāng)整體醫(yī)療網(wǎng)絡。把縣城區(qū)建成為集綜合性醫(yī)院、�？漆t(yī)院、民營醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構為主體的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中心；進一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，使其成為集醫(yī)療、預防、保健為一體的綜合服務網(wǎng)。
(1)綜合醫(yī)院及�？漆t(yī)院建設
縣城區(qū)以縣人民醫(yī)院為依托，逐步建立起設施完善、管理現(xiàn)代、服務一流、具有市內(nèi)領先水平的現(xiàn)代化醫(yī)療中心，成為我縣乃至我市醫(yī)療、教學、科研基地�！笆晃濉逼陂g，重點加強縣人民醫(yī)院門診大樓、外科住院大樓的建設，同時，打造口腔科、神經(jīng)外科等拳頭科室，積極爭取項目，引進資金，更新設備，完善基礎設施建設，大力加強傳染病區(qū)建設，逐步建成全縣法定傳染病治療中心。構建符合桂陽未來發(fā)展水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，使桂陽縣人民醫(yī)院成為縣的醫(yī)療急救中心。
(2)中醫(yī)中藥建設
認真貫徹實施《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》，突出中醫(yī)特色，加強中醫(yī)醫(yī)療機構內(nèi)涵建設，培植建設一批市級重點中醫(yī)專科，重點打造骨傷科、顱腦外科等專科特色。加大優(yōu)秀中醫(yī)臨床專家培養(yǎng)力度，造就一批繼承型、中西型結合型、外向型的高級專業(yè)技術人才；加大中醫(yī)事業(yè)的投入，進一步加強中醫(yī)機構基礎設施建設，鞏固完善中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢；積極爭取利用國債及省補助資金，“十一五”期間重點完成縣中醫(yī)院住院樓的改建，加快中醫(yī)院的建設，加強民族醫(yī)學的發(fā)展。
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設
社區(qū)衛(wèi)生服務中心是履行城市社區(qū)內(nèi)健康教育、防病、保健、治療、康復等職能的服務機構，是實施各項具體公共衛(wèi)生工作的載體，是公共衛(wèi)生體系建設的網(wǎng)底，我縣“十一五”期間要建立健全與城鎮(zhèn)社區(qū)建設及人民群眾的衛(wèi)生需求相適應的、布局合理、經(jīng)濟有序，直接面向群眾、面向家庭，集基本醫(yī)療、預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。以社區(qū)為基本單位，每個社區(qū)設一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每1萬居民配備2名全科醫(yī)生，保證城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生覆蓋率要達到100，逐步實現(xiàn)小病不出社區(qū)，大病進醫(yī)院的新型醫(yī)療模式。
(4)農(nóng)村衛(wèi)生機構建設
對農(nóng)村衛(wèi)生機構建設，要明確目標，搞好規(guī)劃，突出重點，加快建設步伐，要以村衛(wèi)生室為基礎，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點，抓緊建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系網(wǎng)絡。要積極爭取項目建設好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。同時，要進一步整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，積極探索新形勢下農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作的新思路、新辦法；確保20xx年初級衛(wèi)生保健各項工作指標達標。要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，加大對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投入，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行公共衛(wèi)生職能所需的人員和經(jīng)費，要予以充分保障；加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，加強人才培養(yǎng)，增強業(yè)務素質，提高服務質量；積極利用國家政策，爭取國債項目，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設，更新設備，擴展業(yè)務，保障農(nóng)民基本醫(yī)療服務需要。
(5)醫(yī)療急救
加強縣120醫(yī)療救援指揮中心建設和發(fā)展，到20xx年，逐步完成由“院前指揮型”到“院前急救型”的過渡。我縣將先依托縣人民醫(yī)院，建設120指揮中心，積極創(chuàng)造條件，設置120指揮中心。通過120指揮中心整合資源，激活優(yōu)勢，逐步建成適合我縣實情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的應急醫(yī)療救治體系。
2、疾病預防控制體系。
在20xx年至20xx年期間，將進一步加強縣、鄉(xiāng)、村三級預防保健網(wǎng)絡的建設，制定《縣鄉(xiāng)村防保一體化管理辦法》，健全鄉(xiāng)村級防保隊伍，使縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡保持暢通、高效。以規(guī)范化預防接種門診建設為契機，加強和規(guī)范兒童計劃免疫工作，切實降低計劃免疫相關傳染病的發(fā)病率，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，12月齡兒童“五苗”接種率達95以上，AFP病例報告發(fā)病率在1/10萬以上，做好人員、資金、物資和技術“四個到位”。
認真貫徹落實《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》，強化各類疫情及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力；進一步降低傳染病總發(fā)病率，提高疫情報告靈敏性和準確性，把疫情報告漏報率控制在5以內(nèi)；進一步加強重點傳染病的防治，建立健全以霍亂為重點的腹瀉病監(jiān)測防治網(wǎng)絡，重點加強傳染性非典型肺炎和人間禽流感等重點疾病的監(jiān)控；貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，到“十一五”末，加大對艾滋病工作的防治力度，按照桂陽縣防治艾滋病長期規(guī)劃，加強機構建設，增加財政投入，提高專業(yè)人員素質，加強對重點易感染人群的監(jiān)測工作，探索對高危人群的行為干預工作，廣泛開展全民防治艾滋病宣傳教育工作；繼續(xù)推進現(xiàn)代結核病控制策略，以縣為單位，使全市現(xiàn)代結核病控制策略的覆蓋率達到90，初治涂陽肺結核病人發(fā)現(xiàn)率達70，涂陽病人治愈率達到85；加強碘缺乏病、地氟病的防治和控制工作，加強流動人群瘧疾監(jiān)測工作，防止暴發(fā)流行，鞏固我市基本消除瘧疾成果。
3、衛(wèi)生監(jiān)督體系。
進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督體制改革成果，在“十一五”期間，按照精簡、統(tǒng)一、效能的原則和政事分開、綜合執(zhí)法、依法行政的要求，以整合資源、加大投入、改善條件為手段，以基礎設施建設和執(zhí)法裝備建設為重點，逐步建立職責明確、行為規(guī)范、結構合理、運轉協(xié)調(diào)、程序明晰、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督新體系。充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督隊伍，加強對突發(fā)事件應急處理中涉及到的疫情報告、傳染源隔離、醫(yī)院消毒、飲用水、食品衛(wèi)生安全、勞動衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等工作的衛(wèi)生監(jiān)督能力建設，提高執(zhí)法效率，加大執(zhí)法力度，加強衛(wèi)生監(jiān)督信息省內(nèi)外橫向和縱向的聯(lián)系，保證一旦啟動突發(fā)事件應急預案，相關被監(jiān)督部門能積極配合，各項防治措施能順利實施�！笆晃濉逼陂g，要保障我縣食品衛(wèi)生監(jiān)測合格率達到90以上，監(jiān)督覆蓋率城區(qū)達到95，村以上達到90，學校食堂食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理達100，餐飲業(yè)及其他食品衛(wèi)生經(jīng)營單位達量化管理達90以上，衛(wèi)生從業(yè)人員體檢率
達到100，食品衛(wèi)生行業(yè)衛(wèi)生許可證辦證率達到100。為加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級的衛(wèi)生執(zhí)法工作，20xx年前鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院完成衛(wèi)生監(jiān)督分所的建立。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生執(zhí)法職能，確保衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法覆蓋率達100.4、婦幼保健機構建設。
按照國家婦幼保健機構建設要求和標準，加強婦幼保健體系建設，在“十一五”期間，建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)，集婦幼衛(wèi)生監(jiān)測與技術服務于一體的，能夠承擔保護婦女兒童健康，提高出生人口素質任務的三級婦幼保健服務體系。建立健全高危孕產(chǎn)婦、高危兒童救護機制和貧困孕產(chǎn)婦救助機制，努力降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率。進一步加強婦幼保健服務網(wǎng)絡建設，將各級婦幼保健機構建設納入公共衛(wèi)生體系建設統(tǒng)一規(guī)劃，保障經(jīng)費的投入。積極爭取國家開發(fā)銀行貸款，建設好婦幼保健門診大樓和保健中心大樓，完善服務設施，提高服務質量。進一步加強對婦幼保健人員的技術培訓，努力提高各級婦幼保健人員的技術水平和服務能力。堅決取消家庭接生，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設，積極探索村級婦幼保健隊伍建設和管理的新形式，全面實現(xiàn)婦幼保健各項工作指標。
5、衛(wèi)生信息建設。
建設具有現(xiàn)代技術的、準確、高效的衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)。進一步加強衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡建設，實現(xiàn)與各醫(yī)療衛(wèi)生單位的網(wǎng)絡直連，為衛(wèi)生科技人員提供醫(yī)學信息等各種信息服務；完善衛(wèi)生服務信息定期制度，選擇部分病人關心的，能體現(xiàn)醫(yī)院實際工作情況的指標，定期或不定期通過新聞媒體對外公布，保障病人的知情權。
6、衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
積極探索衛(wèi)生人才教育管理長效機制，強化理論武裝，加強職業(yè)道德教育，加大專業(yè)知識培養(yǎng)力度，力爭在“十一五”期間，衛(wèi)生專業(yè)技術人員研究生學歷占專業(yè)技術人員總數(shù)1，本科學歷占20，副高以上職稱占10；堅持實施人才培養(yǎng)系統(tǒng)工程，強化學科帶頭人培養(yǎng)，力爭5年內(nèi)培養(yǎng)10名在全市相關學科或技術領域處于領先水平的學科帶頭人；重視青年人才和后備干部培養(yǎng)，每年確定5名青年人才實行跟蹤培養(yǎng)；改革衛(wèi)生管理人員選任方式，推行公開、公平、公正的人才競爭機制。
7、愛國衛(wèi)生。
按照國務院《關于加強愛國衛(wèi)生工作的決定》精神，堅持愛國衛(wèi)生基本方針，積極配合城管部門搞好愛衛(wèi)工作，廣泛開展健康教育工作，提高市民的文明衛(wèi)生素質和自我保健意識；以除害防病為重點，深入開展創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動；要加大指導農(nóng)村改水力度，基本普及安全衛(wèi)生飲水，改善農(nóng)民生活居住衛(wèi)生條件；加強健康教育工作，“十一五”期間桂陽縣城區(qū)要建成桂陽縣健康教育館，配備電教設備，形成全方位健康教育網(wǎng)絡，全市各中小學健康教育開課率達到100，縣城無吸煙單位要達到50以上；全面達到全國衛(wèi)生縣城各項標準。
8、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
繼續(xù)開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過加大宣傳力度，加大對醫(yī)療機構的管理，提高定點醫(yī)療機構服務質量，進一步加強基金監(jiān)管措施，確保試點工作規(guī)范、平衡、有序推進�！笆晃濉逼陂g實現(xiàn)全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民占常住農(nóng)業(yè)人口的80以上。
9、重點建設項目
“十一五”期間，我縣將分步對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾病預防控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、紅十字醫(yī)院等16個項目進行投資建設，項目總投資18995萬元，其中向上爭資4632萬元，自籌貸款13498萬元，縣財政配套865萬元；項目新增用地面積24248m2，總建筑面積52250m2，業(yè)務用房建設投資14872萬元，設備配套投資4123萬元。各項目情況詳見附表。
四、實現(xiàn)目標的保障措施
（一）提高認識，加強領導。
縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和有關部門要從實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，深化衛(wèi)生改革，構建適應新形勢要求的衛(wèi)生體系是各級各部門的重要職責。組建由縣發(fā)改委、縣財政局、縣衛(wèi)生局、縣規(guī)劃局組成的“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃領導小組，研究制定十一五衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，并負責組織實施、評估、修訂，確保規(guī)劃順利實施并達到預期目標。縣發(fā)改委負責參考規(guī)劃實施予以監(jiān)督和管理，給予相應的政策支持；縣財政局要加大對衛(wèi)生工作的投入，確保衛(wèi)生重點項目的資金投入，引導衛(wèi)生服務向公平、高效、優(yōu)質、多樣化發(fā)展；縣衛(wèi)生局負責發(fā)展規(guī)劃的具體實施管理，實施衛(wèi)生資源配置的宏觀調(diào)控；縣規(guī)劃局要將衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃納入城鎮(zhèn)總體規(guī)劃，按照衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的要求，安排衛(wèi)生機構布局和用地，給予政策支持；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要結合各自實際，按照桂陽縣“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃要求，制定區(qū)域性衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。
（二）強化行業(yè)管理，轉變政府職能。
按照“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的總體要求，縣衛(wèi)生局要對區(qū)域內(nèi)的全部衛(wèi)生資源，進行統(tǒng)一規(guī)劃、審批、調(diào)整、監(jiān)督、評價，打破衛(wèi)生資源條塊分割的格局；建立衛(wèi)生資源的準入制度，逐步強化政府對衛(wèi)生事業(yè)的宏觀調(diào)控能力；積極推進企業(yè)單位衛(wèi)生機構的社會化，將企業(yè)單位的衛(wèi)生機構納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃管理，對于不符合社會需要的醫(yī)療機構，逐步實行關、停、并、轉。衛(wèi)生行政部門要轉變政府職能，充分運用法律、行政、經(jīng)濟的手段，加強衛(wèi)生行業(yè)的宏觀管理。以政府舉辦的公立醫(yī)療機構為主體，滿足人民群眾的基本醫(yī)療需求，以民營醫(yī)療機構為補充，方便群眾就醫(yī)，滿足不同層次的醫(yī)療需求�？h衛(wèi)生局要進一步引導、規(guī)范民營醫(yī)療機構。“十一五”期間，我縣將積極引進外資，在城區(qū)發(fā)展一所高規(guī)格的綜合性二級醫(yī)院。不斷完善醫(yī)療機構管理，做好區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生規(guī)劃，嚴格執(zhí)行上級區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃有關文件，合理安排衛(wèi)生資源。建立和完善醫(yī)療機構管理制度。按照“四準入”的要求，加強對醫(yī)療機構的管理，重點是對已有的醫(yī)療機構進行整合，提高質量，完善功能。加強對民營醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務管理，在做好業(yè)務工作的同時，要履行好預防保健和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治義務。在完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合目標考核的基礎上，制定一套對民營醫(yī)院的考核標準，加強對全縣的民營醫(yī)院、個體診所的考核，對于不符合要求的，堅決予以吊銷執(zhí)業(yè)許可證，鼓勵民營醫(yī)院、個體診所與國營醫(yī)療機構公平競爭，活躍我縣醫(yī)療市場。完善縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院兩大院的內(nèi)部管理，站在發(fā)展的高度，以科學的發(fā)展觀，加強兩大院的內(nèi)部管理，充分發(fā)揮廣大醫(yī)療技術骨干的帶頭作用，廣泛調(diào)動全體干部職工的積極性，挖掘潛力，拓展業(yè)務，突出特色，發(fā)揮優(yōu)勢，勇于創(chuàng)新，把縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設成為全市一流的各具特色的縣級醫(yī)院。逐步實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理。在完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部運行機制改革的基礎上，逐步推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一體化管理，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，把村級衛(wèi)生室的人、財、物統(tǒng)一由當?shù)匦l(wèi)生院調(diào)配，合理配置當?shù)匦l(wèi)生資源，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)勢。
�。ㄈ┓e極探索衛(wèi)生體制改革新思路。
國務院發(fā)展研究中心對我國衛(wèi)生體制改革經(jīng)過全面調(diào)研，總結出了改革開放以來，我國醫(yī)
療衛(wèi)生體制改革雖然在某些方面取得了進展，但暴露出的問題較多。我縣“十一五”期間醫(yī)療衛(wèi)生體制改革將實現(xiàn)“一個結合、三項分離、三個聯(lián)動”�！耙粋�結合”，就是將市場配置資源與政府配置資源結合起來，改變衛(wèi)生資源在市場分配上存在的“重城鎮(zhèn)輕農(nóng)村”、“重參保人群輕未參保人群”的問題。進一步放開醫(yī)療市場，發(fā)展各種形式的醫(yī)療機構，滿足不同人群的醫(yī)療需求�！叭椃蛛x”，一是指公益性醫(yī)院與營利性醫(yī)院的分離：公益性醫(yī)院的一切運營成本由政府支付，主要面對低收入群體、貧困人群和特殊人群；營利性醫(yī)院則主要面向對醫(yī)療服務有更高需求的高端客戶；二是醫(yī)藥分離：實行醫(yī)藥分離是最終的改革方向，但需5到8年的時間分三步實施：第一步，實行醫(yī)藥的分開核算，收支兩條線；第二步，則徹底實行藥房分離開來，使醫(yī)院藥房成為一個獨立的法人機構；第三步，則徹底實行醫(yī)藥的分業(yè)經(jīng)營，將醫(yī)院藥房轉變成社會化零售藥店。醫(yī)藥分業(yè)后，徹底改變目前醫(yī)院60收入來自藥品的狀況。最后，管辦分離。這是實行醫(yī)改的重要保證�！叭齻�聯(lián)動”，即醫(yī)療體制改革、醫(yī)保體制改革、醫(yī)藥流通體制改革必須進行整體制度設計，互相推動，共同完善。（四）加快人才培養(yǎng)，實施科教興醫(yī)。
在20xx年至20xx年期間，將加大對各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才培養(yǎng)，根據(jù)全縣各醫(yī)療機構的需求情況，每年從衛(wèi)生專業(yè)的大中專畢業(yè)生中招收40-50名，充實全縣醫(yī)療隊伍。每年安排人才培訓專項經(jīng)費130余萬元，每年送市級醫(yī)院進修半年以上的衛(wèi)生技術人員30人，不定期舉辦業(yè)務培訓班，培訓衛(wèi)生院院長、防疫專干、婦兒保專干等所有衛(wèi)技人員，確保人人均有培訓機會。
廣泛開展國內(nèi)學術交流與合作，采取走出去、請進來的方式，培養(yǎng)和引進一批高層次衛(wèi)生專業(yè)人才和學科帶頭人；制定優(yōu)惠政策，為農(nóng)村培養(yǎng)一批留得住、用得上的衛(wèi)生人才；大力開展衛(wèi)生管理干部崗位規(guī)范化培訓，造就一批適應新時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的職業(yè)化管理隊伍。醫(yī)學科學研究工作，要瞄準國際、國內(nèi)醫(yī)學科學技術前沿，我縣將依托縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院，堅持以技術引進為主，引創(chuàng)結合、臨床研究與基礎研究相結合，注重科技成果轉化，重點加強區(qū)域內(nèi)知名專科建設，力爭逐年有所突破，有所創(chuàng)新。加大對醫(yī)療機構臨床重點學科研究補助力度，提高疾病診療水平，促進臨床醫(yī)學發(fā)展。每年選派醫(yī)技人員到省級醫(yī)院進行臨床進修但和開展學歷教育，到20xx年，全縣45歲以下的醫(yī)務人員均達到大專以上學歷，切實提高醫(yī)技人員的專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高醫(yī)療服務質量。
�。ㄎ澹┩晟菩l(wèi)生經(jīng)濟政策。
加大衛(wèi)生經(jīng)費投入。按照《中共中央關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省委、省政府及市委、市政府實施意見，衛(wèi)生投入占財政支出的比例應逐年增加，衛(wèi)生經(jīng)費的增長速度不能低于財政支出的增長幅度。縣級財政要全額預算縣級疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健人頭經(jīng)費和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和防疫、婦幼專干工資。同時，每年要投入20萬元設立農(nóng)村衛(wèi)生工作專項經(jīng)費：投入20萬元，設立突發(fā)重大疫情、重大傳染病、地方病、職業(yè)病等公共衛(wèi)生事件的預防控制和救治專項資金；每年投入50萬元設立�？瓢l(fā)展建設扶助資金。增加衛(wèi)生事業(yè)機構人員編制，自20xx年起，縣婦幼保健院、縣疾病預防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所（含分所人員編制）全額事業(yè)編制要達到每萬人口一人。
�。┻M一步拓展中西醫(yī)療業(yè)務工作。
公共衛(wèi)生個人工作總結 11
根據(jù)國家有關政策和工作要求，結合取消藥品價格加成的特點和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的財務體制，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資制度的實施，在我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度后，緊緊圍繞滿足人民群眾基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務需要的目標，本著“科學、公平、效率、節(jié)約、規(guī)范”的原則，建立“推進綜合改革、核定收支、績效考核、多頭補償”的預決算補償機制。
推進綜合改革，就是要進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度和內(nèi)部分配制度改革。一要根據(jù)服務對象和服務任務，科學核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制。我區(qū)暫按全區(qū)總人口的1‰確定編制內(nèi)人員，根據(jù)工作需要臨時人員控制在全區(qū)總人口的0.2‰以內(nèi)，作為基層醫(yī)療機構人員配備標準，并作為計算經(jīng)常性支出的基礎參數(shù)（人口很少的建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個最少不低于8名）。二要建立“能上能下、能進能出”的內(nèi)部用人機制，鞭策和激發(fā)醫(yī)護人員的工作積極性，提高服務質量。三要結合績效工資制度的實施，在工資總額包干的前提下，進一步改革和完善內(nèi)部收入分配機制，兼顧公平與效率，健全內(nèi)部考核，適當拉開分配差距（最高不得超過全員職工績效工資的1倍）。
核定收支，就是要科學測算和核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在實施基本藥物制度后的經(jīng)常性收入和經(jīng)常性支出，認定其經(jīng)常性收支差額，作為計算補償?shù)幕疽罁?jù)。
績效考核，就是要建立健全對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效評價制度和激勵約束機制，把基本醫(yī)療任務完成情況、公共衛(wèi)生服務情況和人民群眾滿意程度等，與補償水平結合起來，實行彈性補助，獎勤罰懶。
多頭補償，就是在加強內(nèi)部管理節(jié)約運轉開支和適當調(diào)整醫(yī)療服務價格消化一部分減收的基礎上，對核定的經(jīng)常性收支差額，通過財政預算和醫(yī)療保險基金給予彌補。
二、經(jīng)常性收支差額的核定
在實施基本藥物制度，實行零加價銷售后，我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)常性收支差額，按以下辦法核定。
�。ㄒ唬┖硕ń�(jīng)常性收入。經(jīng)常性收入包括：醫(yī)療服務收入、公共衛(wèi)生項目收入、基本藥物外的藥品銷售收入、財政現(xiàn)有經(jīng)常性補助收入、其他收入。
醫(yī)療服務收入按前三年平均收入加35%（含調(diào)價因素）測算核定。公共衛(wèi)生項目（包括基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生項目）收入主要根據(jù)提供的.公共衛(wèi)生服務工作量和財政公共衛(wèi)生服務項目補助資金標準，合理測算核定。藥品銷售收入主要根據(jù)基本藥物外采購價格、常年性用藥數(shù)量及其變化趨勢，合理測算核定。財政現(xiàn)有經(jīng)常性補助收入按照年財政安排的經(jīng)常性補助支出預算（扣除基本建設及其他一次性因素）核定。其他收入主要根據(jù)常年性其他收入水平（扣除特殊因素和一次性因素），合理測算核定。
�。ǘ┖硕ń�(jīng)常性支出。經(jīng)常性支出包括：人員經(jīng)費支出、業(yè)務支出、藥品成本支出、其他支出。
人員經(jīng)費支出按定員定額的方式核定（定員是指人事部門核定的編制或按比例計算的全部人員標準配備數(shù)量，定員未到位前按實有人員計算。定額是指人事部門批準的工資標準，暫無工資標準的按我區(qū)事業(yè)單位全員平均工資標準計算，人員經(jīng)費支出包括離退休人員的離退休費和在職人員參加社保的支出等）。按照國家有關實施績效工資制度的規(guī)定，核定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工資水平要與當?shù)厥聵I(yè)單位人員平均工資水平相銜接（我區(qū)績效工資水平暫按人平1.4萬元/年計算）。業(yè)務支出包括消耗性支出和運轉性支出。消耗性支出主要根據(jù)常年性基本醫(yī)療服務消耗性支出和公共衛(wèi)生服務工作成本等，結合節(jié)約要求，合理測算核定；運轉性支出主要根據(jù)常年性公用開支（水電費、燃修費、差旅費、辦公用品、人員培訓及其他各項公用開支）水平，結合節(jié)約要求，合理測算核定，藥品成本支出按核定的藥品銷售收入加上藥品正常損耗的成本后等額核定。
（三）確定經(jīng)常性收支差額。經(jīng)常性收入減去經(jīng)常性支出后的差額為負數(shù)的，即為經(jīng)常性收支差額，差額通過財政預算和醫(yī)�；鹑~彌補；為正數(shù)的，即經(jīng)常性收支盈余，作為醫(yī)院發(fā)展基金，以后年度安排使用。
�。ㄋ模┦罩Ш硕üぷ鞯木唧w操作。對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)常性收支差額的核定工作，由區(qū)級財政部門會同區(qū)級衛(wèi)生部門實施。結合我區(qū)實際，制定具體核定辦法，把保證基本運轉與發(fā)展結合起來，把單位需求與財力可能結合起來，科學合理地核定每一個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支差額。
三、建立健全績效考評制度
按照科學合理、簡便易行的原則，制定符合我區(qū)實際的績效考評辦法，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度后的服務數(shù)量、服務質量、群眾滿意程度、健全內(nèi)部機制等情況，進行考核評價。
績效考評工作由區(qū)級財政、衛(wèi)生部門共同組織實施。考核結果除進行定性評價外，還要確定量化指標，作為“彈性補助”的依據(jù)。彈性補助的具體辦法在全區(qū)財政補助總額內(nèi)，根據(jù)考核結果的量化得分，按0.8-1.2的補助系數(shù)計算每個機構的財政補助額，獎優(yōu)罰劣。
為保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的日常運轉，財政補助采取“當年預撥，次年考核結算，多退少補”的方式撥付。
四、建立多渠道補償機制
確定的經(jīng)常性收支差額和中、省、市補助后的差額，由區(qū)級財政預算安排和醫(yī)�；鸶餮a助50%的比例進行補償?shù)轿弧?/p>
（一）財政補助
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度后，中央按照“以獎代補”的方式給予一次性獎勵補助，省級按常住人口每人每年補助2元，市級補助1-3元的原則補助，其余差額由區(qū)級財政預算和醫(yī)�；鹑~補助。
�。ǘ┽t(yī)療保險基金補償
根據(jù)國務院醫(yī)改領導小組第五次會議精神，在實施國家基本藥物制度后，在財政補助的同時，發(fā)揮三項醫(yī)�；穑ǔ擎�(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合）對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的補償作用，建立多渠道補償機制。
根據(jù)國務院醫(yī)改辦“安徽會議”精神和省、市要求，我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度后，三項醫(yī)�；鸬难a償主要通過向定點醫(yī)療機構購買服務的方式實施。同時，圍繞促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構合理用藥，轉換機制，探索按人頭付費、總額預付、按病種付費、增設藥事服務費等付費方式改革。我區(qū)目前具體付費方式，暫按核定收支差額的50%從三項基金中撥付，待上級將來出臺新的文件規(guī)定后，按新的規(guī)定執(zhí)行。三項基金承擔的補償額按三項醫(yī)�；鹉晔杖肟傤~進行分攤。
五、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，保證基本藥物制度利實施
公共衛(wèi)生個人工作總結 12
（一）醫(yī)共體組織架構
阜南縣縣域醫(yī)療共同體是由縣委、縣政府強化領導，聯(lián)合縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局、縣人社局、縣財政局、縣物價局、縣發(fā)改委、縣民政局等單位成立縣域醫(yī)共體管理委員會，由阜南縣人民醫(yī)院和阜南縣中醫(yī)院兩家縣級醫(yī)院牽頭，整合28家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及對應村衛(wèi)生室，形成縣、鄉(xiāng)、村一體化的醫(yī)療管理模式，醫(yī)共體管理中心領導小組設在縣衛(wèi)健委。
（二）醫(yī)共體建設成效
阜南縣從20xx年就開始試點建設醫(yī)共體，并于20xx年成立醫(yī)共體管委會和相關實施方案及配套文件，屬于起步早、發(fā)展快、運營效果在全國醫(yī)共體建設中相對領先的典型案例。
阜南縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉診控制達90%，基層首診率達80%、醫(yī)�；鸾Y余，部分村醫(yī)平均月勞務收入5000元以上，且每年轉診給村醫(yī)帶來額外收入基本在5000元以上，縣域臨床醫(yī)生平均月勞務收入在6000元以上。
�。ㄈ┙ㄔO亮點
政策方面。早在20xx年，阜南縣衛(wèi)健委就根據(jù)《安徽省人民政府關于印發(fā)安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案的通知》及《安徽省醫(yī)改辦等五部門關于開展縣域醫(yī)療服務共同體試點的指導意見》文件精神，開始試點縣域醫(yī)共體建設。并于20xx年編制《阜南縣醫(yī)療服務共同體實施方案》及相關配套文件。配套內(nèi)容包括醫(yī)�；鹬Ц掇k法、藥品帶量采購實施方案、多點執(zhí)業(yè)試點方案、城鄉(xiāng)醫(yī)療對口支援、服務收入結算與分配、臨床路徑管理和醫(yī)療質量管理、醫(yī)共體轉診工作、按病種付費管理、個性化簽約服務等19個政策來保障和支撐醫(yī)共體的建設發(fā)展。
管理創(chuàng)新方面�？h委、縣政府主要領導進行高位推動，聯(lián)合多部門相關政策，通過深化指導，降低了醫(yī)共體建設各醫(yī)療機構、各部門之間協(xié)調(diào)推進的難度。一系列的配套政策支撐，為推動醫(yī)共體組織架構、人事、醫(yī)藥、業(yè)務協(xié)同等管理層改革，加快醫(yī)共體推進建設提供了強有力的保障。
將分級診療和公共衛(wèi)生服務作為醫(yī)共體建設重點內(nèi)容，通過建立合理、完善的轉診及公共衛(wèi)生服務補貼、鼓勵政策，有效提升了基層醫(yī)療機構的服務能力，成為惠及人民群眾健康的重要舉措，基本實現(xiàn)了“小病不出村，大病不出縣”總體目標。
信息化建設方面。建立區(qū)域心電、區(qū)域影像、區(qū)域檢驗中心，實現(xiàn)了基層采集、拍片，縣醫(yī)院專家出具診斷結論，讓患者在住家臨近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就可以享受縣級醫(yī)院專家服務和先進設備資源支持，區(qū)域業(yè)務協(xié)同，大大提升了基層醫(yī)療服務水平。
以居民健康檔案為中心，全縣使用一套統(tǒng)一的公共衛(wèi)生服務管理系統(tǒng)，公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)統(tǒng)一入口上報、使用，不同角色的公衛(wèi)人員根據(jù)相應的權限分配不同的功能模塊，方便基層醫(yī)生完成各自的業(yè)務工作，解決了公共衛(wèi)生各條線業(yè)務數(shù)據(jù)不能共享的問題。
二、考察學習要點
考察組出發(fā)前制定了詳細的考察學習目標和人員分工，在地過程中，對阜南縣衛(wèi)健委、牽頭醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等多地進行了全面的考察了解和學習理解，深入了解到阜南縣醫(yī)共體建設過程及運營成效，從試點摸索到全面建設，再到走向成熟，陪同單位及相關人員提供了寶貴的經(jīng)驗，不僅傾囊相授，也不厭其煩的解答了考察小組各種細致問題，具有參考價值的案例匯總說明如下：
�。ㄒ唬└纺峡h衛(wèi)健委
在衛(wèi)健委一樓會議室，阜南縣衛(wèi)健委主任李主任、中醫(yī)院醫(yī)共體負責人、信息處石主任等相關人員詳細介紹了阜南縣醫(yī)共體的建設和發(fā)展的過程，并給予了醫(yī)共體建設過程中相關文件資料。阜南縣域醫(yī)共體目前雖然沒有建設統(tǒng)一的人、財、物管理系統(tǒng)，但是醫(yī)共體管委會從管理入手，通過系統(tǒng)化的激勵考核措施，取得了良好的成效。例如：牽頭醫(yī)院抽調(diào)醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶，既加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量，又同時起到傳、幫、帶的作用，幫扶醫(yī)生的收入也得到了提高，上級單位發(fā)平均績效工資，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)業(yè)務績效工資。
目前阜南縣域醫(yī)共體信息化方面的建設重點是資源共享中心和公共衛(wèi)生服務管理兩大部分，總體依托安徽全民健康信息平臺進行數(shù)據(jù)交換和共享，電子病歷、健康檔案均通過全民健康信息平臺進行了共享調(diào)閱。
�。ǘ┛h人民醫(yī)院
在縣人民醫(yī)院，衛(wèi)健委李主任、縣人民醫(yī)院主管副院長全程接待了考察組，先后參觀了縣人民醫(yī)院會診中心、遠程心電中心、遠程影像中心、區(qū)域檢驗中心等業(yè)務科室，實際了解縣人民醫(yī)院醫(yī)共體建設現(xiàn)狀，現(xiàn)場咨詢幾大區(qū)域醫(yī)療資源共享中心的工作模式及信息化建設情況。其中資源共享中心核心是遠程影像中心、遠程心電中心、區(qū)域檢驗中心，縣人民醫(yī)院通過醫(yī)共體平臺接收基層單位上傳的影像圖、心電數(shù)據(jù)，并由排班醫(yī)生在線實時出具診斷報告，審核后再將報告回傳給基層單位，切實共享縣醫(yī)院優(yōu)勢醫(yī)療資源，緩解了基層醫(yī)療資源薄弱的問題。
（三）地城鎮(zhèn)衛(wèi)生院
地城鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長針對院區(qū)門診、住院臨床醫(yī)療及公共衛(wèi)生兩個方面情況做了詳細介紹，讓人印象深刻的是，該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首診率達90%左右。基層醫(yī)療服務方面，針對基層臨床醫(yī)生和公共衛(wèi)生人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一部署了《阜南縣鄉(xiāng)村醫(yī)療一體化管理系統(tǒng)》和《阜南縣基本公共衛(wèi)生服務管理平臺》兩套信息化系統(tǒng)，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)統(tǒng)一、信息共享，具有業(yè)務系統(tǒng)互通性好，業(yè)務融合度高等特點。如院內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)與公共衛(wèi)生融合，院內(nèi)系統(tǒng)與區(qū)域系統(tǒng)的無縫融合，基層醫(yī)生移動終端與公共衛(wèi)生業(yè)務的融合，使得各業(yè)務系統(tǒng)互聯(lián)互通，大大提高了工作效率，減輕了基層醫(yī)生的工作負擔。
（四）楊郢村衛(wèi)生室
楊郢村衛(wèi)生室屬于阜南縣龍王鄉(xiāng)衛(wèi)生院管理的其中一個村衛(wèi)生室，楊郢村現(xiàn)有9個自然莊，23個村民組，總人口3千余人，村衛(wèi)生室配備4名村醫(yī)。該村衛(wèi)生室醫(yī)生介紹了醫(yī)共體在村衛(wèi)生室的建設情況，目前該村已經(jīng)形成了人、財、物、藥品等由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理的成熟模式。村衛(wèi)生室配備一體化終端，入戶隨訪時方便攜帶，包括血壓、血糖、心電等數(shù)據(jù)通過一體化終端直接上傳公衛(wèi)系統(tǒng)，不能修改，一定程度上保證了隨訪服務的真實性和數(shù)據(jù)的可靠性。
通過衛(wèi)健委陪同人員的現(xiàn)場描述，村衛(wèi)生室嚴格規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療行為，尤其是村醫(yī)方面，堅決查處無證行醫(yī)、超學科行醫(yī)行為。有相關執(zhí)業(yè)資格的由衛(wèi)生院聘用，安排在村衛(wèi)生室行醫(yī)，也可自愿參加公共衛(wèi)生服務工作。
三、學習心得
通過對阜南縣域醫(yī)共體建設的考察學習及經(jīng)驗總結，阜南縣醫(yī)共體成功的核心關鍵點有八個方面，具體如下：
政府高度重視，是一個真正意義的“一把手”工程。阜南縣近幾年的重點發(fā)展方向之一就是醫(yī)療衛(wèi)生改革工作，對于縣域醫(yī)共體建設，縣委書記以及到縣衛(wèi)健委相關領導都高度重視，特定縣委常委、常務副縣長對醫(yī)共體建設進行全權把控，負責醫(yī)共體規(guī)劃建設、投入保障、人事安排和考核監(jiān)管等重大事項，除此之外縣委領導定期組織醫(yī)共體專題會議，定期總結醫(yī)共體遇到問題，進行專項解決，以推動醫(yī)共體健康發(fā)展。
醫(yī)共體配套政策完善，銜接緊密。阜南縣為鼓勵縣級醫(yī)療機構、基層醫(yī)療機構能夠積極參與醫(yī)共體建設，專門出臺了《關于醫(yī)療服務共同體合作醫(yī)療基金保障措施》、《醫(yī)共體醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點實施方案》、《醫(yī)療服務共同體轉診工作實施方案》、《醫(yī)療服務共同體醫(yī)療服務收入結算與分配的意見》等10余項涉及醫(yī)共體核心發(fā)展的指導文件，這些政策銜接緊密，環(huán)環(huán)相扣，從根本上解決醫(yī)共體利益平衡難、資源共享難、統(tǒng)一管理難等核心痛點，以《醫(yī)療服務共同體轉診工作實施方案》為例，為鼓勵基層醫(yī)療機構積極推動患者上轉，專門建立轉診補貼政策，村醫(yī)每轉診一次，縣醫(yī)院給村醫(yī)單獨補助100元，就診完畢后，基層醫(yī)生還可以拿到100盈利收入。上級醫(yī)院康復患者向下轉，給縣級醫(yī)療機構臨床醫(yī)生單獨補助50元，且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級醫(yī)院建立不同收費標準，患者在基層就診費用遠遠低于縣級醫(yī)療機構，提升患者轉診積極性。
在衛(wèi)健委層面，建立了轉診監(jiān)督機制，對機構服務居民跑到縣外就診，對機構施行相應的懲罰機制，基層機構只有提升自身能力，才能將患者留在縣域。通過此項措施，大大減少了縣外就診人次，大部分縣域醫(yī)保基金留在縣域內(nèi)，衛(wèi)健委又將其中部分資金用于本縣域基層醫(yī)療建設，一部分資金作為績效考核資金。因此在轉診體系落實方面，衛(wèi)健委主導下的一系列組合拳，平衡了衛(wèi)健委、縣級醫(yī)療機構、基層醫(yī)療機構、患者四方的利益關系，積極推動了雙向轉診成功落地。
醫(yī)療衛(wèi)生方面持續(xù)投入較大資金。阜南縣醫(yī)共體建設的第一核心任務是提升基層服務能力，阜南縣主要從兩個方面著手。第一方面，分期投入30億，提升基層軟硬實力，包括基層醫(yī)療機構房屋標準設施、設備配置、人員配置等，保障基層醫(yī)療機構能力、服務、環(huán)境“三提升”；第二方面，投入大量資金，建立公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)、配置健康一體機，全面提升基層信息化建設�；鶎俞t(yī)療機構醫(yī)生可通過公共衛(wèi)生服務管理平臺進行數(shù)據(jù)電子化，健康一體機用于公衛(wèi)上門隨訪服務，隨訪數(shù)據(jù)實時與基層醫(yī)療機構公衛(wèi)信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通，一體機采集到患者隨訪信息及時同步到公衛(wèi)信息管理系統(tǒng)中，大大減少了基層醫(yī)生及村醫(yī)的工作量。
醫(yī)共體醫(yī)保基金實行總額預算管理，結余留用、合理超支分擔機制。阜南縣醫(yī)共體為醫(yī)保實行統(tǒng)籌管理，專門在醫(yī)共體內(nèi)建立單獨的醫(yī)�；饘Ｓ觅~戶，醫(yī)共體內(nèi)機構醫(yī)�；鹑縿澣氲酱藢Ｓ匈~戶，由衛(wèi)健委和牽頭醫(yī)院共同管理、監(jiān)督醫(yī)保基金的使用，對與每年剩余醫(yī)�；�，按照6:3:1分配到醫(yī)共體機構內(nèi)作為績效發(fā)放，針對超支的部分資金進行合理分攤，由牽頭醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行分攤補齊。
公衛(wèi)資金由醫(yī)共體統(tǒng)籌管理。阜南縣醫(yī)共體內(nèi)各機構的公共衛(wèi)生經(jīng)費，統(tǒng)一劃撥到醫(yī)共體所屬牽頭醫(yī)院，由牽頭醫(yī)院按照基層機構績效考核情況進行撥付，從而實現(xiàn)了公衛(wèi)資金的統(tǒng)一管理。
分級診療是醫(yī)共體建設成功的核心所在�？偨Y阜南縣醫(yī)共體成功關鍵，阜南縣衛(wèi)健委主任、阜南縣人民副院長、阜南縣中醫(yī)院院長一致認為，建設分級診療機制是醫(yī)共體機構間資源共享及協(xié)同發(fā)展的關鍵。針對分級診療，阜南縣采用“兩步走”建設思路，第一步；搭建遠程影像、遠程心電信息化資源中心，由牽頭醫(yī)院負責安排臨床醫(yī)生，免費為下級醫(yī)療機構上傳的患者影像、心電片子進行閱片下診斷，同時成立獎勵資金，作為上級醫(yī)院閱片鼓勵；搭建完善的'轉診機制，明確各級收治范圍及雙向轉診的病種名錄，以“基層首診、雙向轉診、急慢分治、連續(xù)服務”為原則，嚴格格執(zhí)，上下貫通。第二步技術幫扶，建立了一套完善、可實施落地的技術幫扶方案及獎勵措施，上級醫(yī)療機構醫(yī)生愿意主動申請到基層服務，去帶動提升基層醫(yī)療機構的技術水水平。
強化公共衛(wèi)生服務及信息互聯(lián)互通。阜南縣公共衛(wèi)生服務始終堅持以家庭醫(yī)生簽約服務作為基層服務關鍵切入點，家庭醫(yī)生團隊真正成為居民健康管理者和服務者。針對這一塊，阜南縣成立了一支技術能力強、服務全面的家庭醫(yī)生團隊，由他們?nèi)珯酁榛颊呓】捣⻊�，包括隨訪、體檢、診療。對于基層醫(yī)療機構無法診治病種，轉診發(fā)起必須由家庭醫(yī)生發(fā)起，為避免患者自發(fā)選擇到上級機構診斷情況，將對患者醫(yī)保報銷比例及報銷程序進行限制。另外，在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構統(tǒng)一配備健康一體機、公共衛(wèi)生服務管理統(tǒng)等設施，進而實現(xiàn)了軟硬件設施的信息互聯(lián)互通，利用信息化手段進一步提升基層工作人員工作效率。
配套完善績效考核方案。阜南縣醫(yī)共體績效考核完全遵從“多勞多、激勵懲罰并進”績效考核體系，從技術綁定、診療工作量、醫(yī)�；鹗褂谩⑺幷急鹊榷喾矫孢M行綜合考核，且績效考核制定方案全權由醫(yī)共體管理辦公室牽頭制定及監(jiān)管，綜合性考核醫(yī)療機構及醫(yī)生工作情況。
四、對南樂縣醫(yī)共體建設的建議
�。ㄒ唬┙M織機構建立。建立強有力的醫(yī)共體管理辦公室，縣委、縣政府主要領導直管，醫(yī)改相關單位主要負責人參加，管理制度化，明確職責；
�。ǘ┱弑Ｕ象w系建設。需緊密聯(lián)合多方部門，共同為醫(yī)共體財務管理、資源下沉建立配套鼓勵政策及保障體系；
�。ㄈ╅_展醫(yī)共體管理創(chuàng)新。理順醫(yī)共體人事、財務、資產(chǎn)等管理體系，科學界定醫(yī)共體內(nèi)部管理職能；
�。ㄋ模┙鉀Q縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構資金保障的問題。醫(yī)�；�、公衛(wèi)經(jīng)費劃撥給醫(yī)共體配套使用，財政、醫(yī)保局、衛(wèi)健委對使用情況進行監(jiān)管，可參考阜南縣對醫(yī)�；鹗褂玫霓k法“總額控制、季度預撥、年終決算、超支原則不補、結余留用”的方式進行結算。
�。┩七M分級診療開展。按照“基層首診、急慢分治、雙向轉診、連續(xù)服務”的原則，構建上下轉診綠色通道，實現(xiàn)一般常見病留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治;疑難復雜病上轉到縣級醫(yī)院進行診治；
�。ㄆ撸╅_展簽約服務。進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務和管理一體化，優(yōu)化村醫(yī)隊伍，提高村醫(yī)待遇，改善村醫(yī)服務手段，縣衛(wèi)生局和縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構都必須加強對村醫(yī)的政策、管理和技術培訓，推廣村醫(yī)簽約服務，通過簽約服務和簽約轉診，引導縣域居民養(yǎng)成有序就醫(yī)；
�。ò耍﹪栏窨己吮O(jiān)管。對縣域醫(yī)共體實行按人頭總額預算管理，醫(yī)保經(jīng)辦機構繼續(xù)履行并加強相應職責，強化監(jiān)管、確保基金安全。繼續(xù)做好基金經(jīng)辦服務工作。轉變部分職能和管理方式:按季度預撥部分資金至縣域醫(yī)共體;考核縣域醫(yī)共體臨床路徑執(zhí)行率、病人實際補償比、縣外轉診率等，并與醫(yī)保基金年終結算掛鉤等一系列的完善監(jiān)督監(jiān)管方案；
（九）強化信息建設。加快推進縣域醫(yī)共體信息建設，全面優(yōu)化整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源。利用網(wǎng)絡信息技術促進縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構的緊密合作，提升和優(yōu)化效率。
�。ㄊ┲攸c建設資源共享中心。為解決基層醫(yī)療機構設備不夠、人員能力不足的問題，必須共享牽頭醫(yī)院的優(yōu)勢資源。牽頭醫(yī)院通過影像中心、心電中心、檢驗中心免費為基層醫(yī)療機構提供遠程閱片、診斷等服務。增加的人力成本通過醫(yī)�；鸬姆峙浔壤�、轉診增加的營業(yè)收入進行補充。
�。ㄊ唬┓旨壴\療系統(tǒng)重點建設。雙向轉診、遠程會診系統(tǒng)作為分級診療的抓手和紐帶必須重點建設好，為開展分級診療工作落實起到信息互通、共享的作用。
�。ㄊ┱瞎残l(wèi)生服務信息。目前南樂縣公共衛(wèi)生服務相關信息化系統(tǒng)相對較多，數(shù)據(jù)不能共享互通，一定程度上不利于公衛(wèi)服務工作的開展和績效考核的準確性。本次項目必須解決公衛(wèi)數(shù)據(jù)互通共享的問題。
公共衛(wèi)生個人工作總結 13
根據(jù)《xxxx年度xx縣城鄉(xiāng)社區(qū)(農(nóng)村)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》各《xxxx年度xx鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》的要求，在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、xx鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下，我中心結合xx實際情況，xxxx年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫(yī)生隊伍建設，認真開展“六位一體”社區(qū)服務等方面積極開展工作，現(xiàn)就我中心在xxxx年公共衛(wèi)生服務工作情況總結如下：
(一)全鎮(zhèn)概況：xx鎮(zhèn)地處xx縣東部，居江南平原中心，全鎮(zhèn)面積.平方公里，距縣城靈溪.公里;全鎮(zhèn)共有.個行政村、八個居民區(qū)，總人中..人，其中男性.人，女性.人，60歲以上人數(shù).人，0-7歲兒童.人，外來人口約.人，農(nóng)業(yè)人口.人，農(nóng)業(yè)人口約占總人口約6.%。
(二)機構與人員：xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95人，其中具有專業(yè)技術職稱人員82人，占全院職工的86.3%，其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術職稱的1人，中級專業(yè)技術職稱的13人, 執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人，執(zhí)業(yè)護士21人，初級衛(wèi)技人員54人，全科醫(yī)師6人，正在培訓7人。
(三)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務現(xiàn)狀：全鎮(zhèn)設有一個中心，兩個站，村衛(wèi)生室23家，個體診所5家，全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人，協(xié)管員8人，聯(lián)絡員27人，為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為xx區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口約12萬人。
(四)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務管理：xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份，規(guī)范性慢病管理3787人，其中高血壓3313人，占8.02%，糖尿病294人，占0.70%。年度體檢應檢30767人，實際體檢20651人，體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求，根據(jù)xx縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上，根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰，布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施設備
目前我中心用房面積3200平方米，中心設置醫(yī)療康復部、預防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規(guī)范化建設標準，預防接種門診達省示范化要求，其中預防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內(nèi)容，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、提高服務能力
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生，每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃，各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓，包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實，不斷提高服務質量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務方式，逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求，建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度，雙向轉診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循，并結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。
(4)制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)衛(wèi)生各項經(jīng)費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的.公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實;
(5)制定xx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準，深化社區(qū)衛(wèi)生服務
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵，關愛弱勢群體，開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊，社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責任姓名、聯(lián)系電話等，便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結合參保農(nóng)民免費健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉診協(xié)議，準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位)，為60歲以上老年人提供定期隨訪服務，實行動態(tài)管理，結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結合創(chuàng)建工作，責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35*4期，健康教育講座12次，開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調(diào)查一次，制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
(6)加強了社區(qū)行為危險因素干預，開展了反對吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無煙日，開展宣傳咨詢活動，發(fā)放資料2千多份。6月6日愛耳日，在宜一村開展講座;10月8日全國防治高血壓日，我們在宜二村召開慢性病講座;10月10日精神衛(wèi)生日，我們在xx菜市場口開展咨詢活動;11月14日糖尿病防治宣傳日，我們在芙蓉村開展講座;
(7)各類社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進，婦幼保健工作的各類指標均達到或高于全縣平均水平，兒童計免接種率100%，3歲以下兒童系管率97%，孕產(chǎn)婦系管率91%，婦女病普查1679人次。
(8)加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理，今年我中心繼續(xù)加強傳染病防治工作，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核，做到人人知曉，事事落實。同時我中心已于XX年完成了傳染病信息網(wǎng)絡的建設。
存在的困難和打算
1、xxxx年公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成效，但也存在如下困難：公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。人才缺乏，全科醫(yī)師培訓需要一個過程，全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存有距離，政府部門支持力度有限，上門建檔服務阻力大，信息化建設急需推進。
2、今后打算：爭取以政府為主導，強化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務投入;加大宣傳力度，認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫(yī)務人員和社區(qū)居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來;加強專業(yè)技術隊伍建設，盡快啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平;創(chuàng)新運行機制，啟動信息化建設，政策配套，實行內(nèi)部激勵，外部監(jiān)管，分級醫(yī)療，社區(qū)首診制等，推動社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)健康發(fā)展。
展望未來，任重而道遠，但我們堅信：在xx縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級領導的督促和指導下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機制、創(chuàng)造性地開展工作，為社區(qū)公共衛(wèi)生服務探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路。
公共衛(wèi)生個人工作總結 14
20xx年，我院以"申碩"，"搬遷"為中心工作的規(guī)劃，將為學院步入快速發(fā)展的軌道打下堅實的基礎.為了保證實現(xiàn)學院的工作目標，結合我系的工作實際，制定公共衛(wèi)生系20xx年工作計劃.
一，指導思想
在學院黨委的正確領導下，以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，緊緊圍繞學院""發(fā)展規(guī)劃，圍繞申碩，搬遷的中心工作，與時俱進，穩(wěn)中求新，為創(chuàng)建和諧校園，為我系各專業(yè)的協(xié)調(diào)，科學發(fā)展提供保障.
二，工作目標
以申碩，搬遷新校區(qū)，迎評整改為契機，以提高科研立項，成果，論文，著作水平為突破口，以申報院級重點學科為切入點，以大學生成才服務體系建設為重點，穩(wěn)步，扎實，全面地推進我系各項工作的良性發(fā)展.
三，主要工作任務
(一)加強思想政治工作和精神文明建設，引導師生樹立正確的世界觀，人生觀，價值觀，樹立"院興我榮，院衰我恥"的榮辱觀.充分調(diào)動師生員工的積極性，創(chuàng)造性，發(fā)揚主人翁的精神，同心同德，創(chuàng)一流工作，爭優(yōu)秀水平.
(二)進一步強化教學工作的中心地位.
1.把提高教學質量作為首要任務借本科教學水平評估整改階段的東風，進一步強化各個教學環(huán)節(jié)的管理.重點堅持教學督導檢查和系主任，教研室主任聽課制度，定期進行教學檢查制度，集體備課制度;繼續(xù)舉行觀摩教學，教學競賽或教學培訓，相互取長補短，使全系教師的授課水平普遍提高;改進教師及學生座談會，傾聽師生對教學工作的意見，從而準確掌握本系教師的教學情況和教學質量，及時發(fā)現(xiàn)和解決教學過程中存在的問題.
3.更好地發(fā)揮教研室職能，完善"院，系，教研室"三級教學管理模式強化"教研室主任是教學質量第一責任人，教研室是學科建設和專業(yè)建設基礎"的意識.從有利于學科建設出發(fā)，適當調(diào)整教研室設置，并根據(jù)工作需要配備教研室主任和教學秘書;配合人事制度改革，合理定崗定編，實行用人機制的改革，真正做到多勞多得，獎勤罰懶，充分調(diào)動教職工的工作積極性.
4.鞏固和發(fā)展教學基地開辟市衛(wèi)生局作為公共事業(yè)管理專業(yè)新的實習基地.對于市疾病預防控制中心，市衛(wèi)生監(jiān)督所，要在鞏固的基礎上提高管理的規(guī)范性和實效性.嘗試采取"雙向流動"的方式提高實習帶教和理論授課的水平，即基地教師講授部分理論課，院部教師參與實習帶教;做好基地兼職教師的聘任工作和培訓提高工作;探討與基地聯(lián)合開展科研工作.
5.進一步深化教學改革開展pbl教學，充分調(diào)動學生學習的`積極性，主動性和創(chuàng)造性;鼓勵教師積極探討案例式，啟發(fā)式，討論式，研究式，角色扮演等生動活潑的教學方法.逐步更新實驗課內(nèi)容，增加綜合性和設計性實驗，強化學生基本技能訓練.繼續(xù)完成已經(jīng)立項的教改項目的實施和總結，年內(nèi)結題2～4項，并申報教學成果;做好新的教改項目的申報和立項工作.
6.抓住新校區(qū)建設和搬遷的機遇，大幅度改善教學條件建設資料室，增加實驗室功能，增加大型設備和常規(guī)儀器，并且要通過教學，畢業(yè)實習，科研等全面提高設備使用率.
7.繼續(xù)加大教師培養(yǎng)力度，為中青年教師成才營造寬松環(huán)境按照學院規(guī)定，積極支持和鼓勵青年教師讀研，本年度推薦2名符合條件的教師考研;采取骨干教師進修培訓，在職培訓以及疾控中心，衛(wèi)生監(jiān)督所實際工作培訓等多種方式培養(yǎng)中青年教師，年內(nèi)選派1～2名骨干教師短期進修，聯(lián)系1～2項課程培訓，選派2～4名教師到基地帶教和從事公共衛(wèi)生體系的實際工作.拓寬青年教師的知識面，強化邊緣學科，交叉學科的學習，注重創(chuàng)新型，復合型教師的培養(yǎng).新教師的培養(yǎng)繼續(xù)實行導師制，專業(yè)上從難從嚴要求，杜絕流于形式;生活上熱情幫助，為青年教師解決實際困難，消除他們的后顧之憂.通過儀器培訓，脫產(chǎn)進修途徑，提高實驗技術人員的專業(yè)技術水平.
8.加強教材建設及精品課程建設繼續(xù)鼓勵教師參編高質量的教材1～2部;爭取申請參編或自編預防專業(yè)實驗教材.在2門院級精品課程的基礎上，再建設1門院級精品課程(營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學)，爭取申報1門省級精品課程.
公共衛(wèi)生個人工作總結 15
基本情況
鄂爾多斯市是自治區(qū)以公立醫(yī)院改革為重點的綜合醫(yī)改地區(qū)，也是第一批基本藥物制度試點地區(qū)。市政府出臺了“藥品供應保障制度實施方案”、“全面加強和完善公共衛(wèi)生服務體系建設指導意見”、“公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施方案”等政策文件，新農(nóng)合參合率達到96.2%，基本藥物制度覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，縣級醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院8個，實行一體化管理的衛(wèi)生室占81.7%。準格爾旗提出了整合居民醫(yī)保和新農(nóng)合的思路，統(tǒng)籌建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度，做大醫(yī)�；鹂偭�，縮小了城鄉(xiāng)之間的差距。烏審旗推行以“三制五統(tǒng)一”為核心的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務“一體化”管理的改革，既解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力弱、人才缺乏問題，也形成了衛(wèi)生人力資源的上下流動機制，還推動了基本藥物制度的建立，促進了基本藥物的合理使用。鄂爾多斯市中心醫(yī)院加快信息化建設步伐，多媒體觸屏式費用查詢機的應用，為患者就診提供了便捷服務。鄂爾多斯把“健康前置管理”作為醫(yī)改的重點內(nèi)容之一，將啟動健康城市創(chuàng)建活動。
巴彥淖爾市作為全區(qū)第二批基本藥物制度試點地區(qū)，政府制定出臺了“貫徹落實自治區(qū)人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施意見”，五部門出臺了“公立醫(yī)院改革試點實施意見”。25個專業(yè)公共衛(wèi)生機構全部實行績效考核、績效工資，28個政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構、111個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成人員聘用和績效改革。新農(nóng)合參合率達到95.88%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部推行基本藥物制度，烏拉特前旗醫(yī)院也實行了基本藥物零差率銷售，由政府負責給予專項補貼，為深化公立醫(yī)院改革做了有意義的探索。
與此同時，兩地大力發(fā)展蒙中醫(yī)藥事業(yè)，加快衛(wèi)生信息化建設步伐。鄂爾多斯“數(shù)字衛(wèi)生”工程也即將啟動。
存在的問題
一是深化醫(yī)改工作的進展不平衡。比較兩市總體情況，鄂爾多斯市研究醫(yī)改、推進醫(yī)改的氛圍基本形成；巴彥淖爾市雖然是第二批基本藥物制度的試點地區(qū)，但醫(yī)改的氛圍還不濃厚，除了農(nóng)村牧區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構外，多數(shù)政策還沒有取得實質性進展。
二是新農(nóng)合管理與保障水平迅速提高的形勢不相適應。對于抓住新農(nóng)合政府補助標準提高到200元以上的機遇，推行支付方式改革的進展不大，門診統(tǒng)籌推進尚顯乏力，新農(nóng)合與其他基本醫(yī)療保險一樣，作為醫(yī)患之間第三方的作用還遠沒有發(fā)揮出來，既缺乏引導合理就醫(yī)、促進轉診會診機制建立的作用，又缺失代表參保方面的集團購買醫(yī)療服務、規(guī)范診療行為的作用，與定點機構談判工作沒有普遍啟動，控制費用增長的作用不明顯。特別是現(xiàn)有新農(nóng)合信息系統(tǒng)在便民和為決策提供支撐遠遠不夠。
三是基本藥物政策還沒有真正落實�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構多數(shù)只配備100多種基本藥物，同時還在加成使用非基本藥物�；鶎俞t(yī)務人員對基本藥物知識還缺乏全面的了解。多數(shù)基層單位通過網(wǎng)上采購藥品，但是藥品配送不夠及時。有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構還在自行采購藥品。普遍反映自治區(qū)招標的部分藥品價格比盟市自行招標的高。鄂爾多斯市在20xx年曾搞過二次議價，藥品價格總體下降了19.1%，在自治區(qū)通報批評后叫停。鄂爾多斯建議自治區(qū)允許盟市二次議價。巴彥淖爾市現(xiàn)在正準備開展二次議價工作。
四是醫(yī)療衛(wèi)生服務能力較低。突出表現(xiàn)在基礎設施、基本設備配備落后，衛(wèi)生技術人才匱乏，護理人員短缺。專業(yè)公共衛(wèi)生機構核編定崗缺乏自治區(qū)級的政策支持。特別是為農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生院公開招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作開展了3年后，20xx年國家停止了在我區(qū)繼續(xù)開展這項工作，衛(wèi)生院后續(xù)人才隊伍建設的政策缺乏連續(xù)性，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員學歷層次較低。
五是公共衛(wèi)生服務均等化工作不扎實。雖然各級政府的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費基本落實，并且鄂爾多斯的人均補助標準今年將達到31元，但是基本公共衛(wèi)生服務并未真正普惠城鄉(xiāng)居民。城鄉(xiāng)居民健康檔案的利用率較低，還沒有形成檔案建立、居民使用、綜合應用、補充完善的良性運轉機制�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構提供的主動服務、上門服務較少。巴彥淖爾個別旗縣的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費還沒有補貼給衛(wèi)生院和衛(wèi)生室。
六是公立醫(yī)院改革試點城市的工作尚未真正啟動。對照公立醫(yī)院改革的試點任務，實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、改革公立醫(yī)院管理體制、改革公立醫(yī)院補償機制、改革公立醫(yī)院運行機制、健全公立醫(yī)院監(jiān)管機制、形成多元化辦醫(yī)格局等還沒有真正啟動。隨著醫(yī)保制度建設的快速推進，縣級以上公立醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)劇增，床位、人員缺乏等問題逐漸顯現(xiàn)。而社區(qū)衛(wèi)生服務中心、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床使用率卻在下降。
問題分析
以上問題的產(chǎn)生，既有客觀原因，也有主觀因素。從衛(wèi)生系統(tǒng)自身抓醫(yī)改工作的角度考慮，主要有以下幾方面：
第一，調(diào)查研究不深。一方面是對上情研究不足。國家醫(yī)改政策目標、框架、理念均已確定。但在基層很少聽到“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”的匯報和提法，致使基本藥物配備不全，控制基本醫(yī)療服務費用的積極性不高，群眾對基本公共衛(wèi)生服務的體驗不深。另一方面是對下情研究不深。國家醫(yī)改政策是對全國提出的總體性的原則要求，而我區(qū)地廣人稀，醫(yī)藥、醫(yī)療市場分散，需要我們審慎實施以省為單位的有關工作。比如，我區(qū)藥品招標采購到底需不需要盟市二次議價，到底是否允許二次議價，亟待統(tǒng)一思想。此外，總結研究下級推進醫(yī)改中出現(xiàn)的'新情況還不夠，試點的“試驗”作用沒有得到發(fā)揮。烏審旗從20xx年開始改革縣級公立醫(yī)院，建立以旗人民醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構為骨干的集團化管理模式，并實行“三制五統(tǒng)一”機制，盤活了全旗醫(yī)療衛(wèi)生資源，但是并未引起我們的關注。
第二，組織發(fā)動不足。一方面，領導層的開發(fā)動員工作仍顯不足。有的盟市醫(yī)改方案至今難以上會研究。政府醫(yī)改相關部門之間的發(fā)動工作也還不協(xié)調(diào)。國家五部委的《關于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》已經(jīng)出臺2年，但我區(qū)的具體辦法至今未能出臺，導致盟市、旗縣市區(qū)的衛(wèi)生投入政策缺失。另一方面，衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的組織動員工作滯后。許多醫(yī)療衛(wèi)生人員不清楚本職工作中哪些是醫(yī)改的內(nèi)容，基本藥物的種類還說不齊全，基本藥物的政策內(nèi)涵不清楚。有的地區(qū)和領導干部對新農(nóng)合推行盟市級統(tǒng)籌存有異議，這說明基本醫(yī)療保險制度中最為核心的大數(shù)法則的知識還沒有得到普及，致使一些醫(yī)改的理念、政策在層層傳遞中發(fā)出了不同的聲音，出現(xiàn)了不同的行動。
第三，指導督查不夠。在工作的安排上，督促檢查的多，政策指導的較少。許多醫(yī)改政策在還沒有完全理解和吃透的情況下，匆忙實施、盲目開展，應付督查。特別是對公立醫(yī)院改革試點的專題指導和督查工作基本缺失。在指導督查工作的執(zhí)行主體上，行政部門的多、業(yè)務部門的少。在指導督查方式上，就事論事的多，整體分析的少。突出表現(xiàn)在對按季度、年度開展的190項醫(yī)改監(jiān)測指標的分析利用不夠。實施了基本藥物制度，但政府補助尚未落實，運行機制不暢。
第四，規(guī)制手段不硬。一是醫(yī)改政策是否執(zhí)行缺少剛性管制手段。雖然層層簽訂了落實醫(yī)改任務責任狀，但是對任務完成的好壞沒獎懲。執(zhí)行區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，成了限制社會資本舉辦醫(yī)療機構的充分理由，但并非是優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)療資源的必要條件。二是服務行為是否規(guī)范缺少有效的約束手段。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務支持系統(tǒng)缺乏標準化的管制手段�；鶎有l(wèi)生人才仍然匱乏，能力、水平仍然不高。
意見建議
為了如期完成醫(yī)改近三年的重點任務，近期我區(qū)在抓醫(yī)改工作中，應以“三跟進、三提速”為重點。“三跟進”是：
調(diào)查研究和總結經(jīng)驗及時跟進。一是進一步摸清底數(shù)。不但要全面調(diào)查掌握衛(wèi)生資源狀況，更要開展衛(wèi)生經(jīng)濟學研究，核算基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、基本藥物服務成本。特別是核算基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構的服務成本。二是研究制定工作標準。使衛(wèi)生管理、服務、建設、培訓等工作在標準下推進，使醫(yī)改任務在標準下規(guī)范地落實。三是開展專項改革試點研究。重點研究新農(nóng)合對醫(yī)療服務的杠桿調(diào)解機制和公共衛(wèi)生服務的“購買”機制，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務體系改革。四是及時發(fā)現(xiàn)和總結典型經(jīng)驗。對盟市和旗縣市區(qū)的探索，本著少限制、多引導的原則，鼓勵多種形式的改革。同時，對符合醫(yī)改目標要求和我區(qū)實際的改革舉措，及時總結、升華、推廣。
政策調(diào)整和宣傳貫徹及時跟進。根據(jù)調(diào)研總結的情況，及時調(diào)整不符合我區(qū)實際的政策。尤其注重調(diào)整和明確政策的具體執(zhí)行主體、實現(xiàn)目標、考核主體，建立責任明晰、獎懲有力的機制。重大醫(yī)改政策出臺，各級衛(wèi)生部門會同醫(yī)改辦共同組建政策宣講團，層層開展醫(yī)改政策講解，并將醫(yī)改政策宣講列為縣級以上領導干部的培訓內(nèi)容。將醫(yī)改政策知識作為衛(wèi)生管理人員崗位培訓、衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育的內(nèi)容，有計劃地實現(xiàn)醫(yī)改政策知識的全覆蓋，營造全系統(tǒng)良好的醫(yī)改氛圍。
普遍指導和重點輔導及時跟進。對全區(qū)普遍執(zhí)行的醫(yī)改政策，加大具體指導力度。充分利用醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)，進行普遍性的指導。對年度醫(yī)改任務，倒排時間表，指導和督導雙推進。在強化面上指導的同時，建立領導干部或團隊聯(lián)系試點工作制度，及時提供支持，輔助醫(yī)改工作的開展和典型經(jīng)驗的升華。
“三提速”為：
一是衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設步伐應提速。通過頂層設計，分步實施3521工程，建立3級平臺、5個應用系統(tǒng)、2個數(shù)據(jù)庫和1個衛(wèi)生專網(wǎng)，實現(xiàn)信息資源共享、互通，提高總體管理和服務水平。整合所有衛(wèi)生信息化項目資金，以居民健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫建設為紐帶，推動醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應和綜合管理系統(tǒng)的規(guī)范化建設，促進醫(yī)藥衛(wèi)生服務信息公開、透明，規(guī)制各種服務行為。
二是衛(wèi)生人才培養(yǎng)機制建設應提速。抓緊制定《自治區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃》。以“幫扶式托管”為基礎，探索建立“三帶二、二帶一、一帶村”鏈條式對口幫扶機制，引導三級、二級、一級醫(yī)院通過托管等不同形式，逐級對口幫扶下級醫(yī)療機構，逐步建立醫(yī)療機構之間縱向緊密的協(xié)作與人才培養(yǎng)機制。在條件具備的地方，推行縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，促進衛(wèi)生人才流動。實施醫(yī)療衛(wèi)生領先技術跟蹤計劃和適宜技術推廣普及計劃，在三級醫(yī)院強化臨床技能培訓基地的建設，啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，建立遠程繼續(xù)教育制度和新技術快速推廣應用機制。
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